Un elemento.

Preparazione , Triturazioni del metallo precipitato.

Autorità.

1 , J. W. Metcalf, North Am. Journ. of Hom., vol. 2, 1852, p. 405, 1 grano di trit. 3d, alle 5 e alle 9 P.M. (primo giorno), la stessa dose, alle 6.30 e alle 10.30 A.M. (secondo giorno); (da 2 a 13 , C. Hering, Am. Hom. Rev., vol. 5); 2 , C. Hering ingerì in acqua la parte rimossa con alcol dal mortaio e dal pestello dopo la triturazione; 3 , Oscar Tietze assunse trit. 3d; 4 , una donna assunse la 3d al momento di coricarsi (primo giorno), la sera (ottavo giorno), al mattino e alle 10 P.M. (nono giorno); aveva già presentato molti dei sintomi prima della patogenesia, ma non di recente, né con tale intensità; alcuni sintomi potevano essere prodotti dalla sua occupazione di insegnante e alcuni potevano dipendere dalla sua età, quarant'anni; 5 , il Dr. Kitchen assunse trit. 3d; 6 , il Dr. Gardner assunse trit. 3d la sera e al mattino; 7 , il Dr. Whitey assunse trit. 2d, parecchi grani la sera e al mattino; 8 , il Dr. Gosewich assunse la 12th, alle 4 P.M.; 9 , tramite il Dr. Gosewich, 1 goccia della 6th pot. alle 5 P.M.; 10 , tramite il Dr. Gosewich, F., una donna, assunse la 6th in dosi di una goccia; 11 , il Dr. Carroll Dunham assunse 1 grano di trit. cent. 4th ogni sera al momento di coricarsi, per circa cinque giorni; due patogenesie successive con la stessa preparazione, effettuate nell'arco di due anni, riprodussero sostanzialmente gli stessi sintomi; 12 , il Dr. Charles G. Raue assunse pochi grani della 3d cent., alle 10.30 P.M. (primo giorno), alle 10 A.M. e alle 10 P.M. (secondo giorno), 1 grano alle 12.30 P.M. (terzo giorno), 1 grano a digiuno (mattina del quarto giorno); 13 , Prof. Wœhler, effetti osservati su se stesso studiando l'etile tellurico; 14 , J. Y. Simpson, Month. Journ. of Med. Sci. (Pharm. Journ., vol. 14, 1855, p. 376), fu somministrata una dose a uno studente di teologia; 15 , Dr. Bunsen, Pacific Med. and Surg. Journ., 1869, esperimenti con i sali; 16 , E. W. Berridge, Am. Journ. of Mat. Med., vol. 9, 1876, p. 247, il Dr. J. R. Croker assunse al mattino 3 globuli della 31st pot.

MENTE

Durante e dopo la patogenesia, la sua indole è molto più tranquilla; generalmente, infatti, è assai incline ad andare in collera, 3.
La sua indole è particolarmente tranquilla, mentre di solito è molto vivace, ansiosa e piena di preoccupazioni, 10.
Dimentica e trascura molte cose; anche l'annotazione e persino l'osservazione dei sintomi; tutto gli costa troppa fatica; quando pensa a una cosa o a una qualsiasi faccenda, dimentica tutto il resto e per questo trascura molte cose necessarie, 2.

TESTA

Vertigine.
La mattina seguente, mentre si vestiva, un accesso violentissimo di vertigine, che divenne molto peggiore dopo essere uscito a camminare; riusciva a malapena a stare in piedi; fu costretto a coricarsi e a rimanere in casa per diversi giorni; la vertigine causava nausea; dopo aver mangiato riso fu costretto a vomitare; a ogni movimento mentre era coricato, anche quando girava la testa, e ancor più mettendosi seduto, la vertigine ritornava; contemporaneamente il polso era più frequente; in precedenza aveva avuto accessi simili, compreso uno severo dopo Glonoin; in altre occasioni Aconite lo aveva sempre aiutato; questa volta non lo fece, né lo fecero Glonoin o Belladonna; la vertigine si dissipò gradualmente dopo tre o quattro giorni, 6.
Una particolare specie di vertigine ogni sera mentre si assopiva, circa mezz'ora dopo essersi coricato: sensazione come se venisse trasportato e trascinato molto rapidamente in direzione delle gambe; ne era sempre risvegliato; non ritornava mai più tardi durante la notte; al contrario, una notte in cui si era coricato prima del solito, verso le 8.30 P.M., la sensazione comparve nello stesso modo circa mezz'ora dopo che si era coricato, mentre cominciava ad assopirsi; questa vertigine continuò a presentarsi per otto o nove giorni; a un certo punto fu interrotta da due giorni di sonno tranquillo, ritornò e poi cessò del tutto, 3.
Testa in generale.
Mentre lavorava tranquillamente (seduto con la testa piegata in avanti), senza alcuna provocazione, improvviso afflusso di sangue verso la testa, con arrossamento percettibile del viso, che si ripeteva a intervalli irregolari, ma quasi ogni giorno due volte, ora al mattino, ora nel pomeriggio; questo afflusso di sangue si ripresentò per circa quattordici giorni, 3.
Ottundimento della testa (dopo tre quarti d'ora), 2.
Verso sera, cefalea sorda su tutta la testa (secondo giorno), 12.
Cefalea sorda e ottundimento della testa (primo giorno), 3. [10.]
Testa pesante, piena e assonnata (secondo giorno), 10.
A ogni movimento, il cervello sembrava contuso, 9.
Cefalea in diverse occasioni da quando ha assunto la dose; oggi principalmente al vertice (tredicesimo giorno), 16.
Nel pomeriggio, cefalea peggiore sul lato sinistro; alle 6 P.M., peggiore nella parte anteriore della testa (quarto giorno), 12.
Quasi ogni rimedio da lui precedentemente sperimentato gli aveva provocato cefalea; questo, invece, no, 8.
Fronte.
Una certa pesantezza sopra le sopracciglia (quattordicesimo giorno), 4.
Un dolore particolare alla testa sopra gli occhi, profondamente all'interno lungo una linea estesa, come una pressione dall'interno verso l'esterno, peggiore sul lato destro (dopo venti minuti), 2.
Violento dolore lineare in un piccolo punto sopra l'occhio sinistro, dietro il sopracciglio (dopo un'ora), 2.
Cefalea interna nel sincipite sinistro, in un piccolo punto; vi è una pressione come quella di una nocciola (prima notte), che continua lievemente per tutta la mattina (secondo giorno), 2.
Verso le 10 A.M., dolore sopra l'occhio sinistro; comparve improvvisamente e scomparve altrettanto rapidamente; sembrava essere stato causato da un improvviso afflusso di sangue in quel punto; mentre si dissipava, il dolore era accompagnato da una sensazione difficile da descrivere lungo il lato sinistro del collo, come se il sangue vi fosse stato improvvisamente trattenuto in una delle grosse vene oppure fosse rifluito all'indietro; seguì poi una sensazione allo stomaco come di debolezza o lipotimia e un dolore nel lato sinistro del torace (decimo giorno), 4. [20.]
Un certo dolore sopra l'occhio sinistro dopo essersi coricato (diciassettesimo giorno); di tanto in tanto dolore sopra l'occhio sinistro (diciottesimo giorno), 4.
Singole pressioni simili a fitte anteriormente alla fronte; la cefalea diviene sempre più pronunciata e consiste in quella sgradevole pressione sopra gli occhi che si avverte comunemente dopo essere rimasti svegli per parecchie notti (primo giorno), 3.
Tempie.
Dolore sordo, per breve tempo, alla testa sopra e dietro l'orecchio sinistro (dopo un'ora), 4.
Cefalea congestizia alle tempie e alla fronte, al risveglio mattutino; peggiore chinandosi, quando vi era una sensazione di peso in queste parti; alleviata per qualche tempo coricandosi (terzo e quarto giorno), 16.
Vertice e parietali.
Immediatamente, pressione su un piccolo punto dietro il vertice, 2.
Cefalea tensiva esterna su tutta la metà sinistra della testa quando giace sul lato destro, che scompare giacendo sul lato sinistro, al mattino (secondo giorno e giorni seguenti), 2.
Occipite.
Confusione nella parte posteriore della testa, su entrambi i lati, peggiore verso l'occipite, 2.
Sensazione di intorpidimento nell'occipite e nella nuca, 9.

OCCHIO

Occhio destro dolorosamente caldo, con lacrimazione eccessiva dello stesso, persistente per circa quindici minuti, verso le 5 P.M. (undicesimo giorno), 16.
Lacrimazione degli occhi, con la corizza (settimo giorno), 12. [30.]
Si svegliò presto con una tumefazione rosso-pallida, edematosa, mordente, pruriginosa e localizzata nella palpebra superiore sinistra, piuttosto verso l'angolo interno; questa tumefazione secerne un po' di liquido (diciottesimo giorno); dopo pochi giorni si forma una crosta, l'occhio peggiora e anche il globo oculare si arrossa (ventesimo giorno), 12.
Verso sera, nella palpebra superiore sinistra, verso il canto interno, prurito e pressione, come se un pelo fosse cresciuto nella direzione sbagliata (tredicesimo giorno), 12.

ORECCHIO

Talvolta prurito nell'orecchio, con secrezione di cerume più fluido del solito (sesto giorno), 12.
Durante la mattinata gli sembra come se le orecchie si otturassero improvvisamente; verso le 10 P.M., sensazione di ostruzione nelle orecchie; peggiore sul lato sinistro (sesto giorno), 12.
Talvolta, per un istante, sensazione come se l'aria rimanesse intrappolata nella tromba di Eustachio; aspirando una presa di tabacco da fiuto ed eruttando aria, questa rimane intrappolata nella tromba di Eustachio sinistra, come in un sacco (nono giorno); ripetuto diverse volte (decimo giorno), 12.

NASO

Alle 10 A.M., accesso di starnuti persistente per diversi minuti; lo aveva frequentemente dopo un afflusso di sangue alla testa (quattordicesimo giorno), 4.
Nel pomeriggio è comparsa una corizza, secca (secondo giorno); dopo alcuni giorni ha seguito il suo decorso naturale; va soltanto osservato che sembrava peggiore in momenti irregolari, 3.
Per tutta la mattinata il passaggio nasale sinistro è ostruito; da quello destro defluisce muco attraverso l'apertura posteriore (quinto giorno), 12.
Ostruzione della narice destra (settimo giorno), 12.
Camminando nell'aria limpida e fresca (dalle 11 A.M. alle 12 M .), si sviluppa una corizza fluente, con raucedine e lacrimazione degli occhi, con tosse breve e pressione al centro del torace, sotto lo sterno; dopo essere rimasto per qualche tempo all'aria aperta scompare di nuovo (settimo giorno); ripetuto (ottavo giorno), 12.* [40.]
Al risveglio, molto muco denso nel naso; durante la notte aveva respirato attraverso la bocca; il naso talvolta ostruito, talvolta libero (ottavo giorno), 12.
Corizza con muco denso (ventesimo giorno), 12.
Improvvisa sensazione di secchezza dolorosa (come quella avvertita quando una corizza fluente si arresta improvvisamente o durante un tentativo vano di starnutire) nel lato destro del naso e nelle fauci, tra le 4 e le 5 P.M.; persistette per tre quarti d'ora, quando l'occhio destro divenne dolorosamente caldo, con lacrimazione eccessiva dello stesso (undicesimo giorno), 16.
Secchezza dolorosa (come quella avvertita quando una corizza fluente si arresta improvvisamente o durante un tentativo vano di starnutire) in fondo alla gola per dieci minuti, al mattino (tredicesimo giorno), 16.

VISO

Durante la prima settimana e di tanto in tanto durante quella seguente, peculiari contrazioni e distorsioni dei muscoli facciali sinistri, spesso parlando; l'angolo sinistro della bocca viene tirato verso sinistra e in alto, 2.
Dopo essere stato, durante la mattinata, nell'aria fredda e pungente, lieve sensazione di bruciore alle labbra nel pomeriggio (secondo giorno), 12.
Nel pomeriggio, bruciore al centro del labbro superiore (terzo giorno), 12.

BOCCA

Lieve mal di denti sordo sul lato sinistro, nei denti che erano stati otturati con piombo, 9.
Le gengive sanguinano tanto che la bocca è piena di sangue (undicesimo giorno), 4.
Per diverse settimane il suo alito ebbe odore d'aglio, 13.* [50.]
Sensazione di frescura nella bocca e nella faringe, come dopo aver tenuto in bocca pastiglie alla menta piperita, molto distinta inspirando l'aria (primo giorno), 12.
Sapore metallico, terroso, in bocca, 9.

GOLA

Al mattino, abbondante secrezione di muco dalle narici posteriori, di sapore salmastro, simile ad aringhe affumicate (terzo giorno), 12.
Il muco nelle narici posteriori si è depositato sotto forma di resina giallo-rossastra, che viene espulsa raschiando la gola al mattino (settimo giorno), 12.
Sensazione di secchezza nella gola, alle 5 P.M. (quinto giorno), 12.
La sera, mal di gola, peggiore sul lato sinistro durante la deglutizione a vuoto (decimo giorno), 12.
Mal di gola durante la deglutizione a vuoto, la sera (undicesimo giorno), 12.
Lieve sensazione ruvida e raschiante nella gola, che non passa deglutendo (primo giorno), 12.
Sensazione raschiante nella gola, peggiore verso sera (diciannovesimo giorno), 12.
Tonsille.
Pressione alle tonsille (primo giorno), 3.
Fauci. [60.]
Al mattino, sensazione pungente di secchezza nelle fauci, peggiore sul lato sinistro; migliorata dopo colazione (quinto giorno), 12.
Sensazione di secchezza che interessa tutte le fauci, ma è peggiore sul lato destro (settimo giorno), 12.
Verso sera, secchezza delle fauci (ottavo giorno), 12.
La sensazione di secchezza nelle fauci, peggiore sul lato sinistro, ricompare al mattino, ma è più lieve; camminando all'aria aperta e dopo averlo fatto (dalle 11 A.M. alle 12 M.) cessa; al suo posto diviene dolente il lato destro, peggio durante la deglutizione a vuoto; contemporaneamente il dolore si estende all'orecchio destro, che internamente sembra come otturato; la sensazione di secchezza è sempre percepibile al mattino e alla sera (sesto giorno), 12.
Il dolore e la sensazione di secchezza nelle fauci scompaiono mangiando o bevendo, durante l'intera patogenesia, 12.
Sente le proprie fauci e la faringe; a volte prova una strana sensazione, come se onde circolari spingessero dal basso contro la faringe (dopo tre quarti d'ora), 2.
Indolenzimento pungente nelle fauci durante la deglutizione; peggiore sul lato destro (settimo giorno), 12.
Nelle fauci, sopra la laringe, prurito e una sorta di bruciore, come se si fosse scottato con una bevanda calda, persistenti per parecchi giorni, 7.

STOMACO

Appetito e sete.
Per tutto il tempo, buon appetito e inclinazione a bere un bicchiere di birra più spesso del solito, che aveva sempre un buon sapore; in seguito entrambi cessarono, 3.
Alle 11.30 P.M., mentre si sta addormentando, improvviso desiderio di mele, che lo ridesta completamente (tredicesimo giorno), 12. [70.]
Nessun desiderio di fumare (prima sera), 2.
Eruttazioni.
Eruttazioni con il sapore del cibo, 9.
Bruciore di stomaco.
Bruciore di stomaco, sensazione di tepore, come dopo bevande spiritose, nell'epigastrio e ai due lati dello stesso, 9.
Nausea.
Nausea prima del pasto serale, che cessa mangiando, insieme alla cefalea (quarto giorno), 12.
Nausea causata dalla vertigine; dopo aver mangiato riso fu costretto a vomitare, 6.
Sensazione sgradevole nello stomaco; qualcosa risale fino alla faringe, come se stesse per prodursi un'eruttazione umida, ma non risale nulla; infine, conato di vomito difficoltoso, poi accumulo d'acqua in bocca; dopo mezz'ora, accumulo d'acqua in bocca, conato di vomito, poi sbadiglio, 2.
Stomaco.
Sente lo stomaco vuoto e debole, tuttavia senza appetito, 9.
Sensazione nello stomaco come di debolezza o mancamento (decimo giorno), 4.
La tendenza ad avvertire facilmente un senso di mancamento nella regione dello stomaco ricorreva spesso, 4.
In mattinata, a scuola, aveva sempre pienezza e oppressione nell'epigastrio ed era costretta ad allentarsi gli abiti; mangiava molto meno; era costretta a coricarsi dopo aver mangiato, ma ciò non recava alcun sollievo; l'oppressione diveniva anzi piuttosto peggiore; la coscia sinistra sulla quale giaceva si intorpidiva e i piedi divenivano freddi; infine prese Nux vom., si coricò di nuovo e quindi dormì meglio (dopo quattro settimane), 4. [80.]
Singolare sensazione di contrazione nell'epigastrio, come se le parti fossero ripiegate insieme; quando questa sensazione passò, rimasero dolore e indolenzimento sul lato sinistro, 10.

ADDOME

In mattinata, stando seduto, bruciore sul lato destro della regione epatica e, più tardi, una pesante pressione dolorosa, 6.
Fu colpita sul lato destro dell'addome, ma soprattutto nella parte bassa del dorso, e ciò continuò per parecchi giorni, con dolori rodenti, come da sfregamento, nell'addome, 10.
Dolore al fianco sinistro, internamente alla cresta iliaca, 5.
Gas di odore assai peculiarmente fetido, simile a un composto d'idrogeno, quale non ne aveva mai sentito prima (secondo giorno); dopo una settimana, lo stesso si verificò ancora una volta, non provocato dal modo di vivere, 2.
Pressione da gas incarcerati sotto le ultime coste, dapprima sul lato sinistro, poi sul destro , un'ora e mezza dopo colazione (terzo giorno), 12.
Pienezza nella regione della parte superiore dell'addome e del fegato, 5.
Dopo cena, grande pienezza nell'addome, ma senza gonfiore, 8.
Sensazione generale di tepore nell'addome, come dopo bevande spiritose, 9.
Sensazione di intorpidimento nelle pareti addominali, come se fosse nella carne, che iniziò sotto l'ombelico da ciascun lato e si estese tutt'intorno e verso l'alto fino alle coste, mentre giaceva sul divano dopo cena, 9. [90.]
Frequenti dolori spasmodici nell'intestino, come da gas incarcerati, soprattutto nel pomeriggio (dal quinto al nono giorno); oggi, verso le 6 P.M., mentre mangiava, il dolore spasmodico fu eccessivo, con stimolo alla defecazione; seguì un'evacuazione copiosa; dopo questa, nessuno spasmo, ma soltanto sensazione di gas nell'intestino (nono giorno); i dolori tornarono fra le 3 e le 4 P.M., seguiti da evacuazioni copiose, dopo le quali scomparvero (tredicesimo giorno), 16.
Verso le 10 P.M., dolori pizzicanti nell'addome; migliorati dopo l'emissione di gas (settimo giorno), 12.
Verso le 8 A.M., dolori pizzicanti nell'addome ed evacuazione, dapprima consistente, poi diarroica (ottavo giorno), 12.
Un certo dolore sordo in basso, sopra la regione pubica, e anteriormente ai due lati dell'addome, 9.
Dolore alla pelvi sul lato sinistro (dopo un'ora), 4.
Sul lato sinistro, nella regione dell'utero, trasversalmente, nell'inguine e verso l'anca, fitte violente o dolori taglienti (terzo giorno), 4.
Frequenti dolori pungenti, ad accessi, dalla parte centrale della pelvi trasversalmente verso il lato sinistro (quarto e quinto giorno), 4.
Dopo essersi coricata, pulsazione sul lato destro, nella parte superiore della pelvi (nono giorno), 4.
Indossò una sottogonna alquanto stretta; ciò le risultò molto scomodo e provocò il ritorno del dolore all'inguine sinistro che aveva avuto parecchie settimane prima (dopo cinque settimane), 4.

RETTO E ANO

Emorroidi non sanguinanti (secondo giorno), 10. [100.]
Dopo l'evacuazione, prurito nel retto (sesto giorno), 12.
Per alcuni minuti, prurito all'ano, 9.
Inclinazione a evacuare senza sforzi né stimolo impellente (dopo mezz'ora), 2.

FECI

Da settimane evacuava ogni mattina, talvolta feci molli, talvolta più dure, spesso con un po' di sangue. Da quando assume Tellurium, anche una seconda evacuazione quotidiana, simile alla prima, e così ogni giorno successivo per una settimana; in seguito, di nuovo, come accadeva qualche tempo prima, evacuazione fluida ogni mattina, 2.
Evacuazione dapprima consistente, poi diarroica (ottavo giorno); evacuazione diarroica alle 10 A.M.; dopo l'evacuazione, stimolo nel retto per qualche tempo, con un certo bruciore; quindi retrazione più forte del retto (nono giorno), 12.
Nessuna evacuazione per due giorni; oggi, alle 11 A.M., evacuazione non dura, composta di frammenti avvolti da un po' di muco bruno-rossastro (quinto giorno); evacuazione la sera, la prima parte simile a quella del giorno precedente; l'ultima parte più molle (sesto giorno), 12.
Intestino incline alla stipsi fin dall'inizio (nono giorno); ancora incline alla stipsi; l'intestino si evacua soltanto a giorni alterni e con una certa difficoltà (tredicesimo giorno), 16.
Il mattino seguente mancò l'evacuazione abituale, 9.
Stipsi con molti gas (secondo giorno), 10.

ORGANI URINARI

Dolore e sensazione di indolenzimento iniziarono dopo qualche tempo nella regione dei reni; si estesero verso il basso e trasversalmente verso l'addome, con una pressione verso il basso, come esercitata da un peso, che aumentò per tutta la notte; al mattino il dolore renale era ancora peggiore, soprattutto la sensazione di indolenzimento, 10. [110.]
Al termine della minzione, bruciore nell'orifizio dell'uretra, 9.
Stimolo molto frequente a urinare e sensazione assai sgradevole se non può assecondarlo (secondo giorno); in precedenza un improvviso clima freddo aveva avuto su di lei un effetto simile, ma in grado assai minore, 4.
Urina trasparente, scura, emessa facilmente, senza dolore, 9.
Urina acida, in quantità piuttosto scarsa (17.5 once fluide in ventiquattro ore), rosso intenso, sp. gr. 1030 (diciottesimo giorno). L'urina fu analizzata parecchie volte durante la patogenesia, ma non fu osservata alcuna peculiarità notevole, eccetto la grande abbondanza della sostanza colorante, poiché l'acido cloridrico produceva un cambiamento di colore assai sorprendente. L'esame odierno diede; urina acida; intensamente colorata; sp. gr., 1030; 22.5 once fluide in ventiquattro ore.

Acqua, 930.10 Urea, Acido urico, Sali fissi, Materie organiche, ecc., 30.06 .80 19.40 19.64

Solidi, 69.90 1000.00 (ventesimo giorno), 1.

ORGANI SESSUALI

Maschili.
Ebbe erezioni per tutta la notte, cosa che non gli era mai accaduta prima, 5.
Per una settimana, istinto sessuale molto più eccitato e potente, ma dopo tale periodo questo sembrò essere interamente estinto; senza alcuna mancanza della relativa capacità, rinuncia per settimane al suo soddisfacimento senza sentirne la mancanza, 2.
Desiderio e potenza sessuali aumentati nell'ultima settimana (tredicesimo giorno), 16.
Femminili.
Le mestruazioni comparvero nel pomeriggio, con un giorno di anticipo (terzo giorno); il periodo mestruale seguente giunse con tre giorni di anticipo; il primo giorno la quantità consueta, in seguito inferiore al solito, 4.

ORGANI RESPIRATORI

Sensazione intermedia fra ruvidità e pressione nella regione della laringe, che generalmente provoca tosse e si trasforma gradualmente in puro solletico (primo giorno), 3.
Voce.
Raucedine con la corizza (settimo giorno), 12. [120.]
Raucedine di primo mattino, dopo essersi alzato (ventesimo giorno), 12.
Tosse ed espettorazione.
Una tosse che spesso insorgeva di giorno o di notte in lievi accessi, con sibilo nella laringe senza sciogliersi, specialmente dopo aver fumato, bevuto e camminato molto, oppure dopo essere salito per le scale, ricomparve, sempre verso il mattino e con grande violenza; dopo alcuni giorni si sciolse e quindi cessò; dopo aver preso freddo ricomparve, poi cessò definitivamente, tanto che neppure ulteriori raffreddamenti la fecero ricomparire, 2.
Tosse e pressione al centro del torace, sotto lo sterno (settimo giorno), 12.
Espettora muco bianco, facilmente espulso, 9.
Respirazione.
Lieve sensazione di soffocamento nella parte superiore della gola, 9.

TORACE

Sensazione come se un liquido volesse scaricarsi (premendo verso il basso) nel lobo medio del polmone destro, per quattro o cinque ore, nel pomeriggio (secondo giorno), 16.
Gorgogliamento nel lobo medio del polmone destro per alcuni minuti, in tre o quattro occasioni, principalmente nel pomeriggio (dal nono al tredicesimo giorno), 16.
Dolore alla clavicola, 9.
Lievi fitte nel torace, transitorie, maggiormente sul lato sinistro (primo giorno), 3.
Un certo dolore al centro dello sterno, 9. [130.]
Per tutta la giornata, dolore costante nel torace, anteriormente al centro, talvolta esteso all'indietro tra le spalle, e sensazione sorda e sgradevole alla testa, specialmente sopra gli occhi (decimo giorno), 4.
Questa mattina i dolori cambiano sede più frequentemente di ieri; per lo più sul lato sinistro del torace, soltanto di tanto in tanto nella parte destra del torace e sopra l'occhio destro; una o due volte alla tibia destra (undicesimo giorno), 4.
Dolori pungenti, della durata da tre a dieci minuti, sopra la quinta costola, sul lato sinistro (primo giorno), 3.
Una certa pressione nella parte sinistra del torace, sopra la prima costola, 9.
Dolore traente e tagliente attorno al capezzolo sinistro e al suo interno, esteso verso la scapola (primo giorno), 3.
Giacendo sul lato sinistro, sensazione pulsante sul lato destro sotto le costole, alquanto verso l'epigastrio, come prodotta da bolle di gas, ondulatoria; al mattino è come se, giacendo sul lato destro, del gas si fosse accumulato nel punto corrispondente del lato sinistro; al mattino il flato non fuoriesce liberamente come di consueto e l'evacuazione, fino ad allora piuttosto diarroica, si interrompe; da ultimo il flato divenne fetido, 8.

CUORE E POLSO

Precordio.
Si addormentò giacendo sul lato sinistro e si svegliò una volta durante la notte con un dolore sordo nella regione del cuore, che scomparve quando si distese sul dorso (prima notte), 4.
Dolore costante nella regione del cuore (diciottesimo giorno), 4.
Dolore all'apice del cuore; aveva avuto qualcosa di simile cinque o sei anni prima, ma allora ne era stata colpita molto più gravemente, 4.
Durante l'ultima parte della patogenesia, mentre aveva i dolori al cuore, avvertiva una forte tendenza a piegarsi in avanti, persino fino a giacere a faccia in giù, senza riuscire ad addormentarsi in questa posizione né trarne alcun sollievo, 4.
Azione cardiaca. [140.]
Palpitazione cardiaca e pulsazioni generalizzate in tutto il corpo, con pienezza del polso; dopo che ciò era durato un'ora, sudore copioso per un'ora e mezza, 9.
Polso.
Polso più frequente, con la nausea, 6.

COLLO E DORSO

Collo.
Con il dolore sopra l'occhio, una sensazione difficile da descrivere; lungo il lato sinistro del collo, come se lì il sangue fosse stato improvvisamente trattenuto in una delle grosse vene o fosse rifluito all'indietro (decimo giorno), 4.
Sensazione d'intorpidimento alla nuca e all'occipite, 9.
Giacendo sull'orecchio sinistro, una sorta di dolore acuto e pressorio che dal collo si estende nell'orecchio sinistro, 8.
Dorso.
Ogni volta che non ha dolore, vi è una sensazione di debolezza al dorso, per tutta la giornata (nono giorno), 4.
I dolori al dorso e al torace sono del tutto insoliti; erano così continui e così violenti che, a causa loro, lo sperimentatore fu costretto a rimanere a casa nel pomeriggio (undicesimo giorno), 4.
Dorsale.
Durante il secondo mese della patogenesia, la colonna vertebrale, dall'ultima vertebra cervicale fino a circa la quinta vertebra dorsale, divenne molto sensibile e sede di una peculiare sensazione d'irritazione, che induceva lo sperimentatore a temere che la parte fosse toccata o anche soltanto avvicinata; questo timore era sproporzionato rispetto all'effettiva sensibilità della parte quando veniva premuta o toccata bruscamente, poiché tale sensibilità non era in realtà molto grande; dalle vertebre sopra menzionate, una peculiare irritazione sembrava irradiarsi verso l'alto nel collo, verso l'esterno nelle spalle e in avanti attraverso il torace fino allo sterno; il disagio causato da questa sensazione era aggravato dalla fatica, ma soltanto parzialmente alleviato dal riposo; era grande e assai molesto e durò, per quanto ricordo, quasi due mesi, 11.*
Pressione traente e sorda presso la scapola destra; poco dopo anche presso la sinistra (primo giorno), 3.
Dolore sordo al centro del dorso, tra le spalle, 9.
Sacrale. [150.]
Dolore al dorso, all'estremità superiore del sacro, che si estendeva verso l'alto (ottavo giorno), 4.
Dolore al sacro, peggiore chinandosi o alzandosi dalla posizione seduta o coricata; il dolore scende nella coscia destra in direzione del nervo sciatico; gli è pertanto quasi impossibile spingere durante la defecazione; il dolore al sacro e ai legamenti sacrali era talvolta, durante il movimento, simile a una pugnalata (quinto giorno), 5.
Di primo mattino, pressione dolorosa o dolore nell'osso sacro, come se fosse stato percosso, peggiore chinandosi, ma senza cessare raddrizzandosi nuovamente; dopo qualche tempo si estende alla regione renale, attenuandosi camminando all'aria aperta, ma ritornando dopo breve tempo da seduto (quarto giorno), 12.
Il dolore al sacro ricomincia stando in piedi in posizione china; migliora camminando; peggiora giacendo sul dorso; ma, giacendo sul lato sinistro, è peggiore verso destra (quinto giorno), 12.
La pressione trasversale al sacro ricompare immediatamente chinandosi e diviene quasi intollerabile se si mantiene la posizione china; i dolori al sacro e alla gamba cessano con il movimento all'aria aperta; aumentano spingendo durante la defecazione; anche tossendo e ridendo, il dolore si estende allora dal plesso sacrale, attraverso il grande foro ischiatico, lungo il grande nervo sciatico, fino alla coscia; peggiore sul lato destro (sesto giorno), 12.
Spingendo per evacuare, tossendo e ridendo, aggravamento del dolore al sacro, esteso alla coscia destra (ottavo giorno), 12.

ESTREMITÀ

Dopo cena fece una passeggiata; rientrato in casa, le ginocchia, le anche, i gomiti e le articolazioni delle spalle erano come se avessero subito una distorsione e fossero state percosse, 9.

ESTREMITÀ SUPERIORI

Al margine anteriore della cavità ascellare sinistra, sensazione come se la parte fosse più spessa, come se internamente vi fosse un tumore rotondo, doloroso alla pressione e con il movimento; scomparve senza trasformarsi in un foruncolo (quinto e sesto giorno), 2.
Talvolta dolori laceranti verso il gomito e nel palmo della mano verso l'articolazione del pollice (primo giorno), 3.
Dolore traente, crampiforme, apparentemente nel supinator longus del braccio sinistro, subito sotto la piega del gomito, della durata di mezz'ora (dopo quindici minuti), 15. [160.]
Nell'avambraccio e nella mano sinistri, pesantezza e sensazione d'intorpidimento, verso le 10 P.M. (quinto giorno), 12.
Sensazione come se la pelle delle mani, specialmente quella della mano destra, fosse contratta, dalle punte delle dita verso il basso, tanto che sembra che, estendendo le dita, si debba tendere la pelle con forza; nello stesso tempo, alle estremità delle dita, una sorta di sensazione come se fossero morte (primo giorno), 3.
Sensazione traente sgradevole nella mano destra, che in seguito coinvolge l'intero avambraccio (primo giorno), 3.
Poco dopo, violento dolore pressorio attraverso l'osso metacarpale del quarto dito destro, che inizia appena un minuto più tardi e aumenta, 2.
Dolore reumatico al mignolo destro (eccetto l'ultima articolazione), aumentato da una forte pressione o dal movimento del dito (quindicesimo e sedicesimo giorno), 16.
Dolore alla prima falange del mignolo della mano sinistra, come se vi fosse caduto sopra; al tatto e alla pressione non si può rilevare alcun punto dolente; muovendolo, è doloroso (undicesimo giorno), 12.

ESTREMITÀ INFERIORI

Dolore sordo, profondamente all'interno, per tutta la lunghezza della coscia destra; non influenzato dal cambiamento di posizione (dopo un'ora), 4.
La coscia sinistra sulla quale giaceva divenne intorpidita e i piedi freddi (dopo quattro settimane), 4.
Grande stanchezza alle ginocchia e alla parte inferiore delle gambe; peggiore sul lato destro; per tutta la sera, sensazione traente posteriormente nella gamba destra, dal processo spinoso postero-superiore destro fino al polpaccio; peggiore nel cavo popliteo; la sensazione traente nella gamba destra e la stanchezza, dopo essersi coricato (11.30 P.M.), sono così intense che per qualche tempo gli impediscono di addormentarsi e lo costringono a voltarsi e rigirarsi frequentemente; il sonno è buono, con alleviamento di tutti i dolori (quinto giorno), 12.
Esternamente al ginocchio destro, nella parte anteriore, dolore sordo con bruciore (dopo diciotto minuti), 2. [170.]
Dolore alla tibia destra (undicesimo giorno), 4.
Dolore all'osso metatarsale destro, come se l'osso fosse compresso (dopo mezz'ora e il secondo giorno), 2.
Un dolore acuto passò rapidamente sopra le dita del piede destro, quindi nel tallone (dopo un'ora), 4.

GENERALITÀ

Sviluppo di un odore così persistente che, per il resto della sessione, il paziente dovette sedere separato dai suoi compagni di studio, 14.
Irrequietezza, 5.*
Al mattino, dopo un sonno profondo con brutti sogni, si sentiva pesante e intontito, 9.
Stanchezza e debolezza , quindi dolori ai gomiti, alle caviglie e in varie parti, acuti e rapidi, 10.*
Si sente strano e singolare in tutto il corpo, ma non riesce a descrivere la sensazione (dopo tre quarti d'ora), 2.
Il «prima a destra, poi a sinistra» si manifestò in diversi dolori che, tuttavia, erano così fugaci e indistinti, per esempio nel lato destro e nella spalla, che non ne annotò nessuno, 2.
Dolori sordi in tutto il corpo, specialmente agli arti e alle scapole; peggiori sul lato destro; peggiori al risveglio (quindicesimo e sedicesimo giorno), 16. [180.]
Oggi camminò per otto o nove miglia e ne risentì così sensibilmente che sospese l'assunzione del Tellurium finché la fatica non fosse passata (secondo giorno); avvertì gli effetti della camminata più particolarmente sotto forma di un dolore trafittivo attraverso entrambe le tempie, di un dolore da un'anca all'altra e in entrambi gli acetaboli, per un'intera giornata (terzo giorno), 4.
Alle 9 A.M., dolori sopra l'occhio destro dopo essere uscita; il dolore si dirige verso la tempia; quindi nei fianchi sotto le costole, poi nel lato destro della pelvi, nella tibia destra, quindi sopra l'occhio sinistro, nell'orecchio sinistro, poi nell'occhio destro; nello stesso tempo avverte freddolosità (dodicesimo giorno), 4.
Le parti che erano state colpite dai dolori ora dolgono come se fossero state percosse o fossero indolenzite (tredicesimo giorno), 4.
I sintomi, specialmente gli attacchi che la costringevano a coricarsi, furono più violenti il primo martedì dopo l'assunzione del medicamento; ricomparvero nei due martedì successivi, ma con minore violenza. Il quarto martedì ne fu del tutto libera, ma ricomparvero il giovedì, alquanto modificati, 4.

CUTE

Circa quindici o venti giorni dopo la prima dose, l'orecchio sinistro cominciò a prudere, bruciare e gonfiarsi; vi erano dolori sordi e pulsanti nel condotto uditivo esterno e, nel corso di tre o quattro giorni, comparve una copiosa secrezione acquosa dall'orecchio, dall'odore di salamoia di pesce; questa secrezione era acre e causava un'eruzione vescicolare sul lobulo inferiore dell'orecchio e sul collo, ovunque venisse a contatto con la pelle; l'infiammazione generale dell'orecchio non era vescicolare; il colore era rosso bluastro e l'orecchio aveva l'aspetto di essere infiltrato d'acqua; questa eruzione, molto fastidiosa per il prurito e il bruciore e per la secrezione copiosa, fetida e acre, durò a lungo; se la memoria non m'inganna, quasi tre mesi, 11.
Piccole papule sul viso (secondo giorno), 10.
Piccole punture pungenti in varie parti della pelle di tutto il corpo, persistenti per tutto il pomeriggio e la sera e tali da costringermi a sfregare immediatamente il punto (primo giorno); si ripresentarono qua e là come punture di pulce e durarono tutto il giorno (secondo giorno); queste punture continuarono a essere talvolta molto fastidiose, principalmente a riposo, per parecchie settimane, ma gradualmente si attenuarono. Pochi giorni fa è comparsa sulla fronte una piccola chiazza di erpete circinato, sulla verticale del canto esterno dell'occhio destro e circa mezzo pollice sopra il sopracciglio; non ricordo di aver mai avuto prima un'eruzione di questo tipo; dapprima era un piccolo gruppo di vescicole globulari, su una base infiammata, che si essiccarono formando sottili squame, mentre l'eruzione si estendeva dalla periferia; provoca lieve prurito e lievi punture (undicesimo giorno).

La chiazza erpetica è ora circolare, ha un diametro di circa mezzo pollice ed è costituita da un anello rilevato di vescicole, alcune più grandi di altre, su una base infiammata, che racchiude un'area depressa di pelle rossa, la quale si desquama ma non contiene vescicole; continua a prudere leggermente e a produrre successive gittate di sottili squame bianche (diciottesimo giorno).

Le fastidiose punture pungenti divennero molto moleste per tutta la sera di questo giorno, mentre sedevo immobile, vagando per tutto il corpo. Una chiazza erpetica, simile a quella sulla fronte, è comparsa sul lato sinistro, a metà strada tra le coste e la cresta iliaca, accompagnata da un prurito molto fastidioso, che con lo sfregamento si trasforma in bruciore pungente; forma circa tre quarti di circonferenza ed è alquanto irregolare; vi sono indizi di un'altra chiazza subito sopra di essa (diciannovesimo giorno).

Nell'ultima settimana le punture pungenti della pelle sono state molto meno intense, ma sono state sostituite da un prurito costante del cuoio capelluto, che richiede di grattarsi continuamente; il prurito sembra dovuto a un'eruzione di piccole vescicole fini su una base leggermente infiammata, che, dopo essere rimaste per alcuni giorni, si essiccano e cadono sotto forma di piccole squame bianche; sono più numerose nella regione occipitale del cuoio capelluto, sulla nuca ai margini dei capelli e sulla superficie posteriore dei padiglioni auricolari; questo prurito è stato costante e molto molesto per una settimana e sembra destinato a continuare; la chiazza sulla fronte si sta disgregando, poiché presenta diverse interruzioni nell'anello, che ora ha un diametro di tre quarti di pollice; subito sopra è comparsa un'altra chiazza, del tutto simile ma più piccola (quarantatreesimo giorno).

L'eruzione è quasi scomparsa dal capo e il prurito è cessato quasi interamente; la chiazza sulla fronte non è più distinguibile, essendo la pelle appena arrossata nel punto in cui si trovava; quella nuova si sta leggermente ingrandendo e forma circa due terzi di circonferenza, ma non è attiva quanto la precedente; le chiazze sul fianco sono scomparse; ho ancora occasionali fitte pungenti nella pelle, ma raramente (quarantanovesimo giorno).

Le chiazze sono tutte scomparse e non ho ulteriori sintomi (cinquantaseiesimo giorno), 1.

Dopo alcuni giorni, un'eruzione: piccole papule rosse, molto pruriginose, sull'addome, sulla faccia interna delle cosce e sul perineo; il prurito è peggiore con il tempo freddo, 8.
Nel pomeriggio, prurito con punzecchiamento allo scroto; peggiore sul lato destro; poi sulla faccia interna della coscia sinistra, in alto; quindi in basso sul lato destro dell'addome; poi sul lato sinistro; più tardi tra le natiche (secondo giorno), 12.
Dopo due o tre giorni compare un'eruzione quale non aveva mai avuto: piccole papule rosse, di un rosso molto vivo e dai margini nettissimi, con minute vescicole su di esse, dapprima sulle estremità inferiori, poi anche su quelle superiori, in maggior numero sul lato sinistro; comparvero dapprima sulla faccia esterna dei polpacci e poi sulla faccia interna degli avambracci, sopra il polso, e da quel punto si estesero, causando un prurito molto intenso, giorno e notte, ma peggiore di notte dopo essersi coricato, 7. [190.]
Dopo circa cinque giorni comparvero sulla mano sinistra piccoli puntini rossi, che trasparivano lucidi attraverso la pelle e talvolta prudevano; anche i piedi prudevano, specialmente il sinistro, come se vi fossero alcune vescicole da calore; trascorsi parecchi giorni, comparvero, dapprima sui polpacci e poi estendendosi fino alle cosce, simili piccoli puntini rossi isolati, pruriginosi come quelli sulla mano; il prurito si manifesta specialmente nei punti in cui la pelle suda di più; l'addome non sembra interessato; ma, dopo alcuni giorni, nell'epigastrio compaiono numerose papule simili, pruriginose come le altre; sfregando le parti che prudono, questi puntini diventano più visibili; il prurito non è dissimile da quello provocato dalle cimici dei letti; dall'epigastrio l'eruzione si estende verso il capezzolo sinistro e persiste qui, come pure nell'epigastrio, più a lungo che nelle sedi precedentemente menzionate, dirigendosi infine verso l'ascella sinistra; contemporaneamente vi è prurito anche in varie parti del dorso; nel frattempo si nota sul lato destro della fronte un punto dolente alla pressione, come se vi fosse stato ricevuto un colpo, cosa che egli non ricorda essere avvenuta, né è visibile alcuna macchia rossa o blu; il prurito inizia ora al capo, soltanto nelle parti posteriore e superiore, non verso la parte anteriore; il prurito al capo dura circa quattordici giorni, 3.

SONNO

Sbadigli dopo i conati di vomito, 2.
Assonnato nelle prime ore della sera; si addormentò mentre era seduto (dopo un'ora), 2.
Lo stato di sonnolenza e pesantezza in cui si trovava da parecchi giorni prima di iniziare la patogenesia è scomparso; al suo posto, una sensazione di irrequietezza al momento di coricarsi, 9.
Si svegliò sudato verso le 4 antimeridiane (settimo giorno), 12.
Di notte sognò di fumare sigari, cosa che non fa mai, 6.
Incubo, 10.

FEBBRE

Freddolosità.
Freddoloso (dodicesimo giorno), 4.
Freddolosità interna con singoli brividi (primo giorno), 3.
Calore.
Pelle calda e secca; sensazione come di sovraffaticamento, come se fosse contuso, come se avesse preso freddo dopo uno sforzo intenso, 9. [200.]
Sincipite caldo (undicesimo giorno), 4.
Un'ora e mezza dopo cena, calore al viso (undicesimo giorno), 4.
Sudore.
Sudorazione calda generalizzata su tutto il corpo, mentre era seduto a scrivere, con il pomeriggio fresco e una lieve brezza che entrava nella stanza (primo giorno), 15.
Sudorazione copiosa per un'ora e mezza dopo la palpitazione, 9.
In seguito all'essersi raffreddato, durante la notte fu preso da una sudorazione molto profusa, e il sudore emanava il fetido odore del Tellurium in misura tale da essere difficilmente tollerabile, fenomeno che ebbe occasione di osservare una seconda volta nel corso di questa patogenesia, 13.
Conferisce alla sudorazione un odore estremamente fetido; per questo motivo fu costretto ad assentarsi dalla società per quattro settimane, 15.
Per sei settimane, sudorazione continua dei piedi, specialmente anteriormente, in corrispondenza delle dita, alquanto maleodorante, 2.

CONDIZIONI

Aggravamento.
( Mattino ), Sdraiandosi sul fianco destro, cefalea nella metà sinistra del capo; secchezza delle fauci.
( Mattinata ), Pienezza e oppressione nell'epigastrio.
( Pomeriggio ), Dolore intestinale; gorgoglio nella parte media del polmone destro.
( Sera ), Nell'addormentarsi, vertigine; mal di gola; secchezza delle fauci.
( Verso mattino ), Tosse.
( Aria aperta ), Corizza.
( Tossendo ), Dolore al sacro.
( Bevendo ), Tosse.
( Affaticamento ), Irritazione nella colonna vertebrale.
( Ridendo ), Dolore al sacro.
( Sdraiato sulla schiena ), Dolore al sacro.
( Movimento ), Dolore nella cavità ascellare sinistra.
( Pressione ), Dolore nella cavità ascellare sinistra; dolore al dito mignolo.
( Sforzo per defecare ), Dolore al sacro.
( Alzandosi dalla posizione seduta ), Dolore al sacro.
( Sollevandosi a sedere ), Vertigine.
( Fumando ), Tosse.
( Chinandosi ), Cefalea alle tempie e alla fronte; dolore al sacro.
( Deglutendo ), Dolore al lato destro della gola.
( Camminando ), Vertigine; tosse; dolenzia in tutto il corpo.
( Tempo freddo ), Prurito.
Miglioramento.
( Mangiando o bevendo ), Dolore e secchezza della gola.
( Camminando all'aria aperta ), Dolore al sacro.

Tellurium metallicum