Opium

כללי

מן המאפיינים הבולטים של Opium היא קבוצה של תלונות המתאפיינות בהיעדר כאב, בחוסר פעילות ובקהות.

רבים מן הבודקים שנטלו מנות קטנות סבלו מקהות, מאי־יכולת לתפוס או לחוש את סביבתם, או להבין את טיבם של מצבים ולשפוט דברים.

הטעיה בראייה, בטעם, במישוש; הטעיה באשר למצב שבו הוא מצוי; בתפיסתו העצמית; שיבוש של כל החושים עם הטעיות מרובות.

המאפיין הכללי הוא היעדר כאב, אך מפעם לפעם נוצר מצב חלופי, שבו מנה קטנה של Opium תגרום לכאב, לנדודי שינה, לאי־שקט ולעוררות עצבית; המצב ההפוך ממש לזה הנוצר ברוב המקרים.

רוב החולים סובלים מעצירות, אך אצל אחדים יש דיזנטריה וטנזמוס. החולה ישנוני, אך לעתים התרופה מתאפיינת בלילות של נדודי שינה, חרדה, רגישות מוגברת לרעש, עד שהוא אומר שכמעט הוא שומע את הזבובים מהלכים על הקיר, ושומע את השעון מצלצל במגדל הכנסייה הרחוק.

מקובל בדרך כלל להניח שבמצבים מנוגדים אלה האחד הוא ראשוני והאחר שניוני. הדבר נכון, e. g., מי שמפגינים סטופור והיעדר כאב יעברו למצב של רגישות מוגברת, אי־שקט, חרדה ועצבנות, וכן מי שבתחילה מצוי במצב של רגישות מוגברת יגיע אחר כך למצב שקט וצייתני.

Head and mind: אצל כמה מן הבודקים הרגישים־ביתר יופיע כאב ראש בבסיס הגולגולת בשעה הראשונה לאחר נטילת מנה, עד שאינם יכולים להרים את הראש מן הכר; הם משותקים ממנו; הכאב מחזיק אותם מטה. אצל רוב הבודקים אין זה מופיע אלא עם דעיכתה של מנה גדולה. על כך התנהל ויכוח כעל הפעולה הראשונית והשניונית. מה שהוא פעולה אצל אחד הוא תגובה אצל אחר, אך הכול הם השפעותיה של התרופה, וכל הפעולות הבאות לאחר מכן הן הסימפטומים של הרמדי.

האטיות והיעדר הכאב הם הבולטים ביותר. חוסר הפעילות מתבטא בהיעדר תגובה לרמדי ההומאופתית שנבחרה כראוי. כאן היא מתחרה ב־Sulphur . בעיון במקרה ייתכן שתמצא סימפטומים רבים של Opium, וכאשר נותנים אותה לפי הוריה אלה, היא מעוררת את המערכת ממצב האטיות וגורמת לתגובה.

כיבים חסרי כאב לחלוטין, שאינם מעלים גרנולציות, ואינם מכרסמים או מתפשטים, עם נימול או חוסר תחושה בכיב שאמור להיות רגיש; Opium תרפא לעתים קרובות חוסר־תחושה בחלקים המצויים בדרגה גבוהה של דלקת.

מצבים שיתוקיים או פרזיס, שיתוק חלקי; חוסר פעילות, איטיות. מצב כזה נמצא במעיים, כך שהם אינם פועלים, והרקטום מתמלא בכדורים עגולים, קשים ושחורים, שאפשר לחטט ולהוציא באצבע או בכף. אין כל פעילות, ואין יכולת להתאמץ ליציאה.

שלפוחית השתן נמצאת במצב דומה. אין יכולת להשתמש בשרירי הבטן; הוא אינו יכול להתאמץ למתן שתן; יש אצירת שתן; השרירים המאיצים מצויים במצב של פרזיס.

בעת השתייה נדמה שלוושט אין כל פעולה, והנוזל אינו יורד אלא יוצא דרך האף; פרזיס; נוזלים יורדים לדרך הלא נכונה או יוצאים דרך האף.

חולשה של הגפיים והשרירים; חולשה ושיתוק.

לעתים קרובות יש מצב של שלווה. רוצה שיעזבו אותה לנפשה. היא אומרת לך שאינה חולה; ובכל זאת חומה 105-106°, היא מכוסה בזיעה לוהטת וצורבת, הדופק מהיר; היא בהזיה. אתה שואל אותה מה שלומה והיא אומרת שהיא בטוב גמור ומאושרת; אין כאבים ואין מיחושים; אינה רוצה דבר ואין לה סימפטומים. אך האחות מספרת לך שהחולה לא נתנה צואה ולא שתן.

פנים

הפנים נראות שיכורות ומטומטמות, תפוחות, סגולות; העיניים מזוגגות והאישונים מכווצים. המוח במצב של בלבול, ובכל זאת היא יכולה לענות על שאלות. או שהתסמינים הנפשיים יהיו בולטים יותר והמצב הגופני פחות מודגש; יש בלבול מחשבתי, דליריום, דברנות, אך זה נדיר, ובדרך כלל הוא מדבר רק כאשר מעוררים אותו; מצב של סטופור שבו החולה לא אומר דבר ואינו עושה דבר. דליריום עם נטייה נפשית שמחה.

הקיבה מצויה במצב של חום יתר, שקיעה, תחושת התרוקנות גמורה, רעב, ואין הקלה באכילה. הוא ממלא את הקיבה עד תום, ובכל זאת תחושת העילפון נותרת. המזון מחמיץ בקיבה ומוקא. אינו יכול לקבל עוד מזון. הוא מתכסה בזיעה קרה; תשישות רבה; בחילה, מאמצי הקאה, וההקאה נמשכת. בחילה זו היא תסמין מטריד הבא לאחר מתן Opium או Morphine . זוהי בחילה והקאה ממושכות. שום דבר אינו יכול להיכנס לקיבה ושום דבר לא יעצור אצלו את ההקאה.

ההומאופת יודע את השימוש ב־Chamomilla ומנה אחת תביא מיד הקלה נפלאה ותעצור את השקיעה הקטלנית ואת הבחילה.

מעולם אין שימוש ב־Opium הגולמית בחדר החולה. בניתוחים מודים לעתים שמשהו נראה הכרחי, ועל כך לא נריב עם המנתח. אך במחלה, אצל חולים, אין בה צורך. אין היא מועילה דבר ובסופו של דבר היא מזיקה; היא מונעת את מציאת הרמדי ההומאופתית. היא מסכה את הסימפטומים וקלקלה את המקרה, ואינך יכול לעשות דבר במשך ימים.

נעשה שימוש לרעה רב ב־Opium ורבות נלמד עליה, אך שימוש לרעה זה לא סייע הרבה בהוכחתה, שכן הסימפטומים המייחדים את הפרט אינם מתקבלים. מנות גדולות גורמות להשפעות גסות, והסימפטומים המופקים כך מועילים לפעמים, e. g., באפופלקסיה מוחית עם נשימה נחרנית, לסת שמוטה, אישונים מורחבים או מכווצים, בדרך כלל מכווצים, פנים מנומרות, סגולות, או חמות, זיעה חמה, שיתוק של צד אחד.

תתפלא כשתראה מקרה כזה אם היה משותק, אם קיבל Opium, אם נפגע בנפילה או אם הרבה בשתייה, ותבחן את המקרה כדי להבדיל. זהו קושי מכני, יש לחץ של דם על המוח. דבר זה לבדו אולי לא ימית, אך לאחר מכן מתפתחת פעולה דלקתית סביב הקריש.

Opium גורמת לזרימת דם אל המוח, וכאשר היא ניתנת באופן הומאופתי היא עוצרת זאת, ובתוך שש שעות הוא יחזור לשפיות, עורו יתקרר, פניו יחזרו לצבען הטבעי, ודופקו יהיה תקין. כך אנו רואים את התועלת של ההשפעות הגולמיות של Opium במתן תמונה של אפופלקסיה.

כאבי ראש עצביים המתחילים בעורף ומתפשטים על פני כל הפנים; גרועים יותר בבוקר. הוא מרגיש כאילו ראשו מוחזק מטה אל הכר בידי כאב הולם עז בבסיס המוח, ובכל זאת, כאשר הוא קם, אינו מסוגל לשכב שוב.

Women: זה שכיח אצל נשים; פלתורה מדומה; נרגשות בקלות; בעת הריון או וסת; כאב ראש. החולה יושבת ואינה מסוגלת לשכב. הכאב מתחיל בבוקר והוא עז כל כך עד שהחולה אינה יכולה לזוז, אינה יכולה אפילו למצמץ, לסובב את הראש, ואינה סובלת את הטלטלה הקלה ביותר או את תקתוק השעון; הפנים מנומרות, סגולות, כחולות; העיניים מוזרקות. קשה להוציא ממנה סימפטומים. Opium תקל מיד.

אבל מרבית התלונות אינן כואבות.

הוא מקבל את מראם של שותים, מראה שיכור ומטומטם; חום עם ארשת שיכורה ומטומטמת. דליריום טרמנס עם חרדה נוראה, הקאות, כאב ראש גודשני, אישונים מכווצים; כאב ראש אלים לאחר שתייה, תשישות; אינו מסוגל לקום מן המיטה; דליריום. מרבית התלונות מלוות בסטופור; שוכב בסטופור כבאפופלקסיה, ואי אפשר לעוררו.

עוויתות: חולה Opium רצוף עוויתות. החולה רוצה להיות בלתי מכוסה, רוצה אוויר קריר, אוויר פתוח. עוויתות אם החדר חם מדי. אופיסטוטונוס; הראש משוך לאחור, דלקת קרומי המוח והמוח־השדרה.

במקרה של דלקת קרומי המוח והמוח־השדרה אנו מוצאים עוויתות מתקרבות, אופיסטוטונוס, הראש משוך לאחור, בועט את השמיכות מעליו, רוצה חדר קריר; העור אדום; הפנים אדומות ומנומרות, האישונים מכווצים. כעת, אם האם תכניס את הילד הזה לאמבט חם כדי להקל את העוויתות, הוא יהפוך חסר הכרה וקר כמת. אם נקראת לראות מקרה כזה, הקפד לתת Opium, ובתוך שתים־עשרה שעות תשתאה לראות את מצב השקט. כאן היא מתחרה ב־Apis. עוויתות משכב לידה.

מצב נפשי מופיע בטיפוסים אלה. פחד ותוצאותיו. חולה Opium, כאשר אינו מטומטם מדי, מתעורר כאילו נבהל, מתעורר במראה של פחד או חרדה נוראים. אוכל ה־Opium הוותיק מוצף חרדה ופחד. אם כלב קופץ עליו לפתע, הוא יושלך לעוויתות, יקבל שלשול, התקפים מסוג כלשהו, ויחלפו ימים ושבועות עד שהפחד ההוא יסתלק.

תלונות מפחד כאשר הפחד נשאר, או רעיון הפחד נשאר, או סיבתו ניצבת לנגד העיניים. אשה הרה נבהלת והפלה מאיימת, ומושא הבהלה צף ועולה בלי הרף לנגד עיניה. אפילפסיה שמקורה בבהלה, ואותו מושא עולה לנגד העיניים לפני בוא ההתקף, ו־הפחד מן הבהלה נשאר .

התקף היסטרי; הלם גופני עם שלשול ולעתים עצירות; אצירת שתן או חזרת הזרם הווסתי כתוצאות, או שהווסת עלולה להיפסק לחודשים. במצבים אלה יש פחד גדול ומושא הפחד נשאר לפני העיניים.

בוחן של Opium, כאשר הוא יוצא מתחת השפעת התרופה, רואה מראות מבעיתים, צורות שחורות, חזיונות של שדים, אש, רוחות, מישהו הנושא אותה משם, רצח. מדמה שחלקים מתנפחים ושהוא עומד להתפוצץ.

יש גם תחושה של רווחה גופנית; אושר רב, מצב גדול של ביטחון בשעות הראשונות של פעולת התרופה. מכאן תלונות משמחה פתאומית, כעס, בושה, בהלה פתאומית. ל־Coffea מצב דומה של אושר עילאי. ב־Opium זהו אושר עילאי גופני ונפשי כאחד. Opium ו־Coffea קשורות זו לזו; הן מנטרלות זו את זו.

אוכלי Opium, כמו שותי ויסקי, הם שקרנים מטבעם. לא נותר בהם מצפון.

"רגישות רבה לקול, לאור, ולריחות הקלושים ביותר."

"ישנוניות עם כאב ראש, המגיעה כמעט עד סטופור."

"מרזמוס; הילד מקומט ונראה כמו זקן קטן ומיובש; סטופור."

מקרים ישנים של הרעלת עופרת. Pulsatilla מרפאה את השלשול הבא בעקבות השימוש לרעה ב־Opium.