Senega
מאת John Henry Clarke — מילון למטריה מדיקה מעשית
Polygala senega. שורש-הנחש של הסנקה. N. O. Polygalaceæ. טינקטורה מן השורש היבש המרוסק.
קליני
אמבליופיה / מיימת / אסתמה / שלפוחית השתן, רגזנות של / קטר של / דלקת עפעפיים ציליארית / ברונכיטיס / עצירות / עכירות הקרנית / שיעול / הרטבת לילה / שיתוק הפנים / קדחת השחת / מיימת בית החזה / היפופיון / שפעת / דלקת הקשתית / הוושט, היצרות של; קטר של / שחפת רירית / דלקת קרום הריאה / דלקת ריאות / נשיכות נחשים / עיטוש: התקפים של; בסוף שיעול / שעורות / כאב גרון / שעלת
מאפיינים
Senega הוכנסה לפרקטיקה הרפואית על ידי ד״ר טננט מווירג'יניה, אשר הובל לבחון את תכונותיה לאחר ששמע שהאינדיאנים משתמשים בה כנוגדן לנשיכות נחשים. מאחר שהקלה על תסמיני ארס הנחש, הסיק טננט כי אפשר שתקל גם על קוצר-נשימה, שיעול, וכיח-דמי הנובעים מסיבות אחרות, ונתן אותה בהצלחה במקרי דלקת ריאות, דלקת קרום הריאה, ומיימת בית החזה (Teste). מטפלים אחרים מן האסכולה הישנה השתמשו בה כמכייחת בקטר נשימתי כרוני, בשחפת חריפה, בקדחת שיגרונית, בבצקות, בקטרקט מתחיל, ובקרופ. כיום היא נחשבת ״ממריצה, מזיעה, ומכייחת, בייחוד בברונכיטיס כרוני.״ דווקא בחוליי החזה, העיניים, ושלפוחית השתן מצאו ההומיאופתים כי היא מועילה ביותר, והפרובינגים הנרחבים סיפקו נתונים מצוינים לרישום. Teste (הכולל את Seneg. עם Phos. ac., Cham. ו-Canth. בקבוצת ה-Conium שלו) סבור שהיא מתאימה במיוחד ל״נשים בעלות מבנה דק וגבוה, רזות, אך ששמרו על מידה רבה של חיוניות וכוח נפשי.״ הוא מביא מקרה זה שבו הביאה הקלה רבה: אשה, בת 45, סבלה מכאבים דמויי-חבלה, לוחצים, ולעתים מתכווצים, ישנים מאוד, בחזה, אשר דופנו הקדמית הייתה רגישה למגע (משני הצדדים); הכאבים לעתים <, ולעתים > באוויר הפתוח; האוושה הנשימתית בקודקודים חלשה, ללא rhoncus; קוצר-נשימה בהליכה, ובייחוד בעלייה במדרגות; התקפים של תסיסה וסיקולרית בחזה כאילו תתעלף; שיעול קטרלי, לא תכוף מאוד, עם כיח חוטי, לא מרובה מאוד; יריקה של דם אדום מפעם לפעם; התקפי דפיקות לב, שבמהלכם קצב הלב השתנה לרעד כמעט בלתי מורגש, ושבחלק מן המקרים נמשכו כל הלילה, ואף יותר; הווסת סדירה; הדפיקות הופיעו בדרך כלל לאחר המחזור או בעקבות ריגוש נפשי כלשהו. מטופלת זו הייתה כנראה מן הטיפוס ש-Teste מזכיר, והמקרה מראה שאין להתחשב בהתאמת הטיפוס בצורה קפדנית מדי, שכן צופים אחרים, ואני בתוכם, מצאו את Seneg. יותר מתאימה לאנשים פלתוריים, פלגמטיים; לאנשים הנוטים להשמנה; לאנשים שמנים בעלי סיבים רפויים; לילדים שמנים ועגלגלים; ולאנשים זקנים. Senega היא אחד המקורות של Saponin. טעמה דוחה, והיא משאירה תחושת גרד-שפשוף בגרון. Guernsey מתווה את פעולתה כך: ״כאשר יש בעירה רבה בחזה, לפני השיעול או אחריו; הפרשה מרובה של ריר. יובש של חלקים פנימיים שבדרך כלל הם לחים; עור יבש. פגיעות כלליות של קנה הנשימה; במיוחד הצד השמאלי של החזה; העין הימנית; העפעפיים התחתונים.״ Nash (שלא השיג הצלחה אלא בדילולים נמוכים של Seneg.) ריפא מקרים רבים של ״שיעול עם הצטברות רבה של ריר שנראה כממלא את החזה, עם חרחור רב, צפצוף, ונשימה קשה.״ הוא אומר שהיא בעלת ערך מיוחד אצל זקנים, אך פועלת היטב גם אצל אחרים. אני השתמשתי ב-Seneg. רק ב-30, ומצאתי שהיא עונה על האינדיקציות שלה היטב להפליא. במקרה של גברת זקנה ושמנה מאוד, בעלת רקע משפחתי שחפתי, שסבלה מדלקת ריאות בשני בסיסי הריאות, בייחוד בימני, עם שיעול התקפי אלים מאוד, וכיח חוטי קשה להוצאה, מוכתם בדם, Seneg. 30 הקלה במהירות על מצב מסוכן מאוד לאחר שתרופות אחרות כשלו. האינדיקציות המובילות ל-Seneg. במקרי חזה הן: (1) הצטברות רבה של ריר חלבוני צלול, שקשה לפלוט. (2) רגישות-כאב רבה בדפנות החזה. (3) לחץ על החזה כאילו הריאות נדחפות לאחור אל עמוד השדרה. שעלת בילדים שמנים ועגלגלים, ריר צלול כחלבון ביצה, קשה להעלאה, שיעול < לקראת ערב. רגישות דפנות החזה הופכת את Seneg. למתאימה במקרי פלורודיניה. קיימת צרידות, והגרון יבש ורגיש עד כדי כך שכואב לחולה לדבר. השיעול מסתיים לעתים קרובות בעיטוש. Clinton Enos (מצוטט ב-A. H., xxiv. 253) מביא מקרה זה: ילדה שמנה מאוד, æt. 10, עם כפות ידיים ורגליים קרות ולחות והזעה סביב הראש, סבלה מהתקפי עיטוש במשך שנתיים, מאז השעלת. כמה התקפים ביום, כל אחד נמשך כחצי שעה. כאבים חדים בחזה וברקות בזמן ההתקפים. באף כמות רבה של ריר עם תחושת סתימה. מנה אחת של Seneg. 200 הסירה את כל התלונה בתוך שבוע. A. R. Macmichæl (N. A. J. H., xl. 824) ריפא את גברת B., בת 40, מדלקת גרון קטרלית חריפה שנמשכה עשרה ימים בעזרת Seneg. 1. הייתה צרידות; כחכוח והעלאת ריר סמיך, צמיגי (מרובה, quart אחד בעשרים וארבע שעות) מן הגרון, בייחוד בבוקר, עם תחושת בעירה. ההקלה החלה בתוך שלוש שעות מן המנה הראשונה. Seneg. פועלת על העיניים אף בעוצמה רבה יותר מאשר על האף, וגורמת לכאבים, לדלקת הן בחלקי העין החיצוניים והן בפנימיים ובעפעפיים, ולהפרעות ראייה רבות. תחלואי העיניים < כאשר מביטים בקשב רב בעצם; ומודליות נוספת שעלתה בפרובינג קיבלה מעמד של keynote: > בכפיפת הראש לאחור. התסמין שבו הורגשה לראשונה היה זה: ״כאשר הלך אל עבר השמש השוקעת נדמה היה לו שהוא רואה שמש נוספת קטנה יותר מרחפת מתחת לאחרת, הלובשת צורה מעט סגלגלה כאשר הוא מביט מטה, ונעלמת בכפיפת הראש לאחור, ובעצימת העיניים.״ הפרובר לקח 40 עד 60 טיפות מן הטינקטורה. ״ < בכפיפת הראש קדימה״ ו-״ < בהתכופפות״ מאפיינות כמעט באותה המידה. תסמיני עיניים כליווי לתסמיני ראש מצביעים על Seneg.: ״שטף דם אלים לראש בהתכופפות, ובייחוד לגלגלי העיניים, שבהם נחווה לחץ כואב.״ רגישות קיצונית היא סימן נוסף של Seneg.: ״מין כאב עמום בראש, במצח ובעורף, לא < מלחץ; < בישיבה בחדר חם; מלווה בלחץ בעיניים, שלא סבלו מגע.״ לחץ; קהות; כובד הם תחושות הראש המובילות. קיימת רגישות שמיעה כואבת. אברי העיכול מופרעים. Seneg. שימשה כאמטית. אברי השתן נפגעים באופן בולט מאוד, ורגזנות וקטר הם השפעותיה העיקריות. יש דחף תכוף, צריבה בשופכה לפני או אחרי מתן שתן, והשתן עמוס חוטי ריר. תחושות אופייניות של Seneg. הן: בעיניים, כאילו הן נלחצות החוצה; כאילו גלגלי העיניים מתרחבים; כאילו יש סבון בעיניים. כאילו פלפל אדום בכל הנחיריים ובמעברי האוויר. כאילו החזה צר מדי. קוצר-נשימה כאילו מקיפאון בריאות. כאילו הריאות נדחפות לאחור אל עמוד השדרה. כאילו החזה עומד להתבקע. בפרק כף היד, כאילו ננקע. במפרקים, כאילו הם נכים. ל-Seneg. רעב מכרסם ותחושת ריקנות מודגשים היטב. פעולתה נוטה בעיקר לצד שמאל. התסמינים < ממגע ומלחץ (אך לחץ על הצד השמאלי >). < משפשוף. רוב התסמינים < במנוחה; > בהליכה באוויר הפתוח. מנוחה > שיעול יבש. שכיבה = דגדוג בגרון; פחד מחנק. שכיבה על הצד הימני = כאב בחזה. תנועה = כאב מתחת לעצם החזה. תנועת הזרועות = רגישות-כאב בדפנות החזה. < בעלייה במדרגות. דריכה חזקה, הליכה מהירה, או ריצה = כאב חוצה דרך המדיאסטינום; כאב חודר בין השכמות. > בכפיפת הראש לאחור. < בהתכופפות; בכפיפת הראש קדימה. < בבוקר; ובלילה. שעלת < לקראת ערב. < באוויר חם; בחדר חם. דמעת, כאב-חזה. שיעול וקרירות < באוויר פתוח או קר. זיעה >. < בהבטה קשובה בעצם.
יחסים
Antidoted by: Bry.; גם Arn., Bell., Camph. Followed well by: Calc., Pho., Lyc., Sul. Compare: Saponin (נגזרת של שורש Senega). בחוליי סמפונות, Ammon. אנשים שמנים, פלתוריים, בעלי נטייה לקטרים, Calc. אסתנופיה שרירית, אובדן קול, שיתוק (פנים וכו׳), Caust. קטר גרוני וריאתי, Pho. קטר סמפונות, Spo. שעלת, Coc. c., K. bi. (Seneg. ליחה צלולה, שיעול < לקראת ערב; Coc. c. ליחה צלולה < בבוקר; K. bi. ליחה צהובה < בבוקר). פלורודיניה, דלקת קרום הריאה, Bry. שחפת רירית, Stn.
סיבתיות
נשיכות, ארסיות. נקיעות.
1. Mind
מלנכוליה היפוכונדרית, עם נכונות רבה להיפגע. מצוקה רבה מאוד, לעתים קרובות עם נשימה מואצת וחפוזה. חיוניות, עם רוגזנות ונטייה להיכנע להתקפי זעם וחמה.
2. Head
הראש מבולבל, עם סחרחורת. תחושת בלבול וריקנות בראש, עם כאב בעיניים (או לחץ בהן < ממגע), והחשכת הראייה. ורטיגו, עם רעש באוזניים. כאב ראש הפוגע גם בעיניים, < מחום החדר, ו-> באוויר הפתוח, או בקור. כאב לוחץ במצח ובארובות לאחר ארוחת הצהריים, בייחוד בצד השמאלי של הראש, > באוויר הפתוח. משיכה בקדמת הראש וברקות, המתפשטת אל הפנים. גודש דמי בראש ובעיניים בהתכופפות. צפללגיה פועמת, עם כאב בעיניים. צמרמורת וגרד בקרקפת. פריחה בראש.
3. Eyes
כאב בעיניים כאילו הן מורחבות ונדחפות החוצה מן הארובות. כאב בעיניים בערב, בייחוד לאור נר ובהתכופפות. גודש דם בעיניים בהתכופפות. תחושת בעירה בעיניים בעת קריאה וכתיבה (בערב). נפיחות העפעפיים, עם לחץ שורף ועקצוץ. שלפוחיות בשפות העפעפיים. שעורות. יובש בעיניים. דמעת באוויר הפתוח, וכאשר מביטים בקשב רב בעצם. הצטברות של הפרשה יבשה וקשה על העפעפיים והריסים בבוקר. קפיצות ומשיכה עוויתית בעפעפיים; בזווית החיצונית הימנית. כיווץ עוויתי של העפעפיים התחתונים. קיבעון המבט. שיתוק שרירי העין. עכירות הקרנית. ראייה כפולה > בכפיפת הראש לאחור. כאשר הלך אל עבר השמש השוקעת נדמה היה לו שהוא רואה שמש נוספת קטנה יותר מרחפת מתחת לאחרת, הלובשת צורה מעט סגלגלה כאשר הוא מביט מטה, ונעלמת בכפיפת הראש לאחור ובעצימת העיניים. רגישות העיניים לאור. בלבול האותיות וסנוור הראייה בעת קריאה. חולשת הראייה וריצוד לפני העיניים בעת קריאה; עליו לנגב אותן לעתים קרובות. כל העצמים נראים כאילו הם בצל. החשכת הראייה, עם נצנוץ לפני העיניים, < משפשופן. כתמים בוהקים לפני הראייה. פוטופוביה.
4. Ears
כאב באוזניים בזמן הלעיסה. תחושת קרירות מתפשטת לעתים קרובות דרך האוזן השמאלית. חדות שמיעה כואבת.
5. Nose
גרד בפנים האף. ריח של מוגלה, או כשל כיב ממאיר, באף. עיטוש לעתים כה תכופות וכה בעוצמה עד שהראש מסתחרר; אחריו נזלת דקה; עם כאב כאילו משפשוף בחזה. יובש מטריד של רירית האף.
6. Face
תחושה כאילו שרירי (המחצית השמאלית של) הפנים משותקים. חום בפנים. שלפוחיות שורפות בזוויות השפתיים, על השפה העליונה (ובזוויות הפה).
7. Teeth
השיניים נעשות קהות ורגישות. כאב חופר בשיניים בזמן שאיפה (של אוויר לח וקר).
8. Mouth
יובש בפה, בייחוד בבוקר. הפרשה שופעת של רוק. ריח פה רקוב. הלשון: לבנבנה-צהבהבה או רירית בבוקר, עם טעם רירי ולא נעים; מצופה ציפוי לבן. תחושת בעירה בגרון, בפה, בלשון ובחך.
9. Throat
כאב גרון, כאילו נשפשף ונחשף. תחושת גרד-שפשוף, בעירה ויובש בגרון; עם גירוי המעורר שיעול ומקשה על הדיבור. הצטברות של ריר קשה בגרון, שקשה לכחכח ולהוציאו. תחושת כיווץ בוושט. גירוי וחספוס בוושט; תחושת בעירה כאילו נשחק; ולאחריהם הפרשה מרובה של ריר. נפיחות דלקתית של החך, הגרון והענבל. הצטברות מרובה של ריר צמיגי בגרון ובחך, המתנתק בגושים קטנים.
10. Appetite
פגם בטעם. טעם מתכתי בפה, או טעם של שתן. טעם דביק בפה. חוסר תיאבון, בייחוד בבוקר. רעב מכרסם, עם תחושת ריקנות בקיבה. צמא עז ושורף.
11. Stomach
עליות מן הקיבה. גיהוקים; ה-> את הריר ואת כחכוח הריר מן הקיבה. בחילה וגועל, עם נטייה להקיא, שנראית כמקורה בקיבה, עם מאמצי הקאה. הקאה, עם שלשול ומצוקה רבה. עוויתות (קוליק) בקיבה, עם כאב לוחץ, גם בלילה. לחץ מתחת לבור הקיבה. תחושת בעירה בקיבה. תחושת ריקנות בקיבה.
12. Abdomen
כאבים קודחים וחופרים בבטן, בייחוד באפיגסטריום ובהיפוכונדריה. כרסום בבטן (העליונה). בעירה ולחיצה-סוחטת (דיכוי) באפיגסטריום בזמן שאיפה. משיכה בין מעטפות הבטן, כאילו על ידי גוף זר. תופעות גזים, עם תחושת לחץ כלפי מטה באופן כללי לעבר ההיפוגסטריום.
13. Stool and Anus
יציאה איטית, קשה ומועטה, במאמץ, ואחריה לחץ בפי הטבעת וברקטום. יציאות תכופות, רכות, במרקם של דייסה. שלשול, עם הקאה וחרדה רבה. צואה מימית הניתזת מפי הטבעת.
14. Urinary Organs
הפרשת שתן מופחתת. הפרשת שתן מוגברת. הרטבת המיטה בלילה. השתן קצפי, או מעורב בחוטים ריריים, ונעשה עכור ומעונן כאשר הוא מתקרר (או משקיע משקע סמיך, צהבהב-אדמדם, כאשר השכבה העליונה צהובה ופתיתית). משקע אדמדם, עם פתיתי ריר בשתן. תחושת חסימה בשופכה בזמן מתן שתן. כאבי ירי ותחושת בעירה בשופכה אחרי ובזמן יציאת השתן. דחף וצריבה לפני ואחרי מתן שתן. רגזנות של שלפוחית השתן; קטר תת-חריף וכרוני.
15. Male Sexual Organs
חשק מיני מוגבר, עם זקפות כואבות. בעירה קלה בעטרה בזמן מתן שתן. כאב התקפי דמוי-עווית באזור העטרה. דגדוג בעורלה ובעטרה.
16. Female Sexual Organs
הווסת מקדימה; עליה ללחוץ על צדה השמאלי בגובה הצלע העשירית כדי להקל על כאב מכרסם. לאוקוריאה רירית.
17. Respiratory Organs
יובש רב בגרון, בייחוד בבוקר ובשעות שלפני הצהריים. צרידות פתאומית בעת קריאה בקול רם. צרידות וחספוס בגרון. שיעול טורדני מגירוי בגרון. דגדוג ותחושת בעירה בגרון, בייחוד בשכיבה, עם סכנת חנק. הצטברות מרובה של ריר בגרון ובקנה הנשימה, עם נשימה קצרה. קריעה ועקיצה בגרון ובקנה הנשימה. שיעול יבש ומטלטל, המתעורר מדגדוג בגרון, < באוויר הפתוח (ומהליכה מהירה). כיח של ריר שקוף וצהוב בזמן שיעול. שיעול, עם כיח רב של ריר צמיגי. שיעול מטלטל, כדוגמת שעלת, מעקב בעירה ודגדוג בגרון בבוקר, עם כיח רב של ריר קשה, לבן (כחלבון ביצה). השיעול < בערב ובלילה, בזמן מנוחה, בחדר חם, בישיבה, ובשכיבה על הצד (השמאלי).
18. Chest
קוצר-נשימה, עם תחושת קיפאון בריאות. קוצר נשימה בהליכה מהירה ובעלייה במדרגות. דיכוי מטריד של החזה, בייחוד באוויר הפתוח ובהתכופפות, כאילו בית החזה צר מדי. לחץ בחזה, בייחוד בזמן מנוחה, ובבוקר, או בלילה, בהתעוררות. רגישות רבה בדפנות הפנימיות של החזה במגע. כאבים סוחטים ועוויתיים בחזה, עם אי-שקט וחרדה, בייחוד בשכיבה על הצד. תנועות מסוימות גורמות כאב, כאילו החזה מהודק מדי; קיימת נטייה להרחיב את החזה; וזה משאיר רגישות-כאב. כאב שורף וכואב מתחת לעצם החזה, בייחוד בזמן תנועה ובשאיפה עמוקה. סערת דם; דיכוי עם גלי חום; דיכוי, בייחוד בזמן מנוחה. כאבי ירי בחזה, בייחוד בשיעול ובשאיפה. בעירה, כאב ותפרים במחצית השמאלית של החזה; < בשכיבה על הצד הימני. דלקת קרום הריאה בצד הימני של החזה עם התעבות. כאב כאילו משפשוף בחזה, < מלחץ חיצוני, מתנועה, משיעול, ומעיטוש. רגישות-כאב של דפנות החזה בהנעת הזרועות, בייחוד השמאלית. רגישות-כאב רבה בדפנות החזה והצטברות רבה של ריר חלבוני צלול שקשה לכייחו; לחץ על החזה כאילו הריאות נדחפות לאחור אל עמוד השדרה. הצטברות ריר בחזה, בגרון, ובקנה הנשימה. שחפת רירית; מיימת בית החזה. הפרשה מרובה של ריר בריאותיהם של זקנים. משיכה ותחושת בעירה בחזה. עקצוץ בחזה. גודש דם אלים בחזה, עם פעימה ורתיחה, המביאים אף לעילפון. רוב התסמינים אלימים ביותר בזמן מנוחה, אך אינם חוסמים את הנשימה.
19. Heart
כאב וכווייה בחזה מתיישבים באזור הלב, ומשם מקרינים לבית השחי השמאלי. כאב ולחץ באזור הלב; בזמן שאיפה עמוקה. דפיקות לב מטלטלות וחזקות.
20. Back
כאב ומשיכה בגב ובשכמות, וכן בין השכמות ומתחתיהן. כאב מתחת לשכמה הימנית, כאילו החזה עומד להתבקע, בזמן שיעול או בנשימה עמוקה. תחושת בעירה וגרד תת-עורי על פני כל הגב.
22. Upper Limbs
משיכה שיתוקית באמות עד האצבעות. התנעה חרדתית וקפיצות בזרוע העליונה בזמן שנת הצהריים. כאב כאילו ננקעו פרקי כף היד. דקירות, זחילה ועקצוץ בכפות הידיים.
23. Lower Limbs
תחושת לאות מופרזת ברגליים, ותחושת שיתוק במפרקים. כאב מסובב במפרק הירך. רעד ברגליים. חולשה רבה בכפות הרגליים, בייחוד בשעות שלפני הצהריים.
24. Generalities
כאשר יש בעירה רבה בחזה, לפני השיעול או אחריו; הפרשה מרובה של ריר. יובש של החלקים הפנימיים שבדרך כלל הם לחים: עור יבש. מחלות של הריריות. מיימת של איברים פנימיים (בייחוד לאחר דלקת). דלקת של איברים פנימיים. פגיעות כלליות של קנה הנשימה; במיוחד הצד השמאלי של החזה; העין הימנית; העפעפיים התחתונים; < מהסתכלות מקובעת בכל עצם במשך זמן רב. תחושת לאות כללית רבה, עם רעד, בייחוד בגפיים התחתונות. דיכאון נפשי וגופני רב, עם מתיחת הגפיים, כובד, ריקנות, ופעימה בראש. חולשה רבה, שנראית כמקורה בחזה. עילפון, בהליכה באוויר הפתוח. כמה תסמינים, בייחוד של החזה, הם < ממנוחה, ו-> בהליכה באוויר הפתוח.
25. Skin
נשיכות של בעלי-חיים ארסיים או של בעלי-חיים במצב של זעם.
26. Sleep
נטייה רבה לשינה בערב, ושינה עמוקה, לטארגית, זמן קצר לאחר הכניסה למיטה. השינה, לקראת הבוקר, מופרעת על ידי חוליי החזה, או לחלופין על ידי עוויתות בקיבה. בבוקר מתעוררים לעתים קרובות מתוך קוצר-נשימה.
27. Fever
הדופק קשה ומהיר. צמרמורות תכופות, הנובעות מלאות בגפיים. רעד-צמרמורת בגב, עם חום בפנים, תחושת בעירה בעיניים, קוצר-נשימה, כאבי ירי בחזה, ופעימות בראש. קרירות וצינה כמעט רק באוויר הפתוח, עם חולשה ברגליים וקוצר-נשימה. צמרמורות לאורך הגב, עם חום בפנים ותסמיני חזה. גלי חום פתאומיים. העור נעשה חם ולח יותר. תחושת חום במחצית השמאלית של הפנים. הזעה מרובה החלה והתסמינים הבלתי נעימים הוסרו כליל. הזעה מרובה. היעדר הזעה.