Kalmia latifolia

Volume III — Texte principal

KALMIA.

Kalmia latifolia, L. Laurier des montagnes. Ord. nat. Éricacées.

I. Expérimentations pathogénétiques. — 1. Bemlert expérimenta le médicament sur 6 personnes, outre lui-même. Elles ne sont pas décrites, mais a et c étaient des femmes.

a rapporte, après la 30e, une céphalée, du vertige et des nausées ; secousse vers l’occiput, partant de la région postérieure du cou, avec chaleur ; douleur au front (soir), ainsi qu’au-dessus des yeux, paraissant se déplacer en arrière et descendre extérieurement des deux côtés du cou, puis cessant et suivie d’une douleur à l’épaule g. ; légère douleur au front, parfois lancinante jusqu’aux canines, plus forte tantôt en un endroit, tantôt en un autre ; céphalée frontale chaque j., s’étendant à la racine d’une molaire supérieure dr. ; en sortant du lit, douleur déchirante dans la tête, suivie de la même douleur dans les hanches et les jambes, jusque dans les pieds ; déchirement dans la nuque ; picotements dans les os maxillaires ; prurit du visage la nuit ; élancements dans la partie inférieure du thorax ; douleur utérine (semblable à celle qu’elle avait éprouvée 3 à 4 ans auparavant) ; sensation de faiblesse dans l’abdomen, remontant dans la gorge, soulagée par une éructation, mais revenant bientôt lorsqu’elle est intense ; sensation comme si quelque chose courait le long de la colonne vertébrale, avec lassitude dans les jambes ; pression dans le côté dr. ; déchirement dans l’épaule ; élancements récurrents dans les mains ; élancement allant du côté dr. à la hanche (soir) ; élancements à la face externe du genou (soir) et dans les plantes des pieds ; légère douleur dans la main et les doigts g., ainsi que dans la jambe g. jusqu’au talon, où se produisaient des contractions.

b. De la même dilution, — douleur à l’intérieur de la tête, avec sensation, en la tournant, que quelque chose de libre traversait obliquement le vertex ; douleur pulsatile au front.

c. De la même dilution, — pendant plusieurs j. consécutifs, céphalée frontale au réveil, parfois suivie d’un déchirement dans les os de la face dr. ou g., ou au vertex ; douleur au-dessus des yeux ; déchirement dans le front dr., descendant ; élancements dans le maxillaire supérieur et l’os zygomatique ; les règles, au 4e j. de l’expérimentation pathogénétique, survinrent 8 j. trop tôt, puis, la fois suivante, 14 j. trop tard ; grattement dans la gorge, provoquant de la toux, nuit et jour (également chez a et 7 ; chez la première, avec expectoration muqueuse le soir) ; élancements dans les orteils ; douleur dans le bras dr. et déchirement dans la jambe g., au repos, disparaissant en se levant et s’étendant, à un moindre degré, à tout le côté g. et au bras g. ; déchirement dans l’épaule dr., le bras g., l’os maxillaire inférieur dr. et les chairs de toute la jambe g.

d. De la 1re, prise 3 fois par j., — vertige en se baissant et en regardant vers le bas ; déchirement transversal du front.

e. De la 30e, — déchirement dans le côté g. du front, s’étendant à la tempe.

f. De la même dilution, — céphalée frontale en se levant le matin, augmentant ensuite ; déchirement allant du coude g. à l’index en descendant le bras, l’index se fléchissant par secousses, et déchirement allant de l’articulation métacarpo-phalangienne de l’auriculaire dr. jusqu’au coude ; douleurs dans la main dr. ; douleur dans les os du métatarse dr.

g. De la même dilution, — sensation d’écorchure et de raclement dans la gorge, avec douleur en avalant et battements dans l’amygdale g.

h. B— lui-même rapporte, après la 1re, — scintillement devant les yeux en regardant vers le bas, avec éructations gazeuses et quelques nausées toute la journée ; fins élancements et, la nuit, prurit dans le côté g. de la gorge. (Hering, Amer. Arznei.)

2. Clark expérimenta la 2e dilution sur une jeune femme, qui prit 2 drachmes chaque soir pendant 6 j. Quelques j. plus tard, elle renouvela l’expérimentation, avec des résultats semblables. Aversion pour le mouvement ou l’exercice ; agitation et fréquents changements de position dans le lit, rêves désagréables — parlant et même se levant et marchant pendant son sommeil ; sensation de froid et frissons pendant deux j. consécutifs* ; douleurs pressives dans toute la partie postérieure de la tête, avec de fréquentes douleurs vives et fulgurantes du côté dr. ; douleur dans la tête au réveil le matin, ainsi que le soir ; douleur au sommet de la tête, comme si elle était serrée par une corde ; forte douleur dans les tempes et le front ; prurit des yeux, avec picotements lorsqu’on les frotte ; douleur dans les yeux, rendant leurs mouvements douloureux ; sensation dans les muscles entourant les yeux et dans les paupières ; langue blanche et sèche ; lèvres enflées, sèches et raides le matin ; soif, avec sécheresse de la gorge provoquant une dysphagie ; douleur occasionnelle dans l’abdomen ; douleur dans la région hépatique g. ; règles tardives, accompagnées de douleurs dans les lombes, le dos et la face antérieure des cuisses ; sensation dans le thorax comme s’il avait été forcé par le soulèvement d’un poids ; douleur dans les trois vertèbres dorsales supérieures, s’étendant à travers l’omoplate ; congestion de la colonne vertébrale, parfois plus forte dans la région lombaire, avec grande chaleur et brûlure dans les omoplates ; grande lassitude le soir, particulièrement dans les extrémités, au point qu’il est impossible de monter les escaliers ; engourdissement des membres comme s’ils étaient endormis. (Ibid.)

3. Freitag expérimenta le médicament sur un homme nommé Kummer, qui n’est autrement pas décrit.

a. De la 1re dilution, quelques globules chaque matin et chaque soir pendant 10 j., — obtusion de la tête (1er j.) ; pesanteur dans le côté dr. de la tête, de courte durée mais intense ; vers le soir, même sensation du côté g. ; forte pression dans la tempe dr. (3e j.) ; céphalée intense à midi du 2e j., plus forte à g. ; obscurcissement de la vue (3e j.) ; élancements aigus dans les yeux vers le soir du 2e j., et dans l’œil dr. le matin — au 3e j., même symptôme avec pression violente ; yeux paraissant troubles et faibles ; prurit des yeux ; élancements intenses dans l’oreille dr. (nuit du 2e j.) ; brèves douleurs dans les dents dr. (soir du 2e j.) ; pression violente dans le côté g. du cou et, en même temps, dans le pied g. ; douleur lancinante profondément sous l’omoplate g. (3e nuit) ; douleur tiraillante de courte durée à la face interne du bras g. (2e j.) ; douleur dans tout le bras dr., persistant pendant des semaines ; douleur dans le poignet g., au point que la main paraît paralysée ; douleur simultanée dans tous les doigts de la main g. (3e j.) ; douleur dans le pied g. le 1er j., revenant avec violence au 10e j. ; douleur dans le bras g. au-dessus du coude, puis, peu après, entre le coude et la main, alternant fréquemment entre ces deux endroits pendant 1 h., et suivie d’une douleur dans les deux jambes sous les genoux, s’étendant aux pieds ; douleur dans le creux du genou g., immédiatement suivie d’une douleur très intense mais brève dans l’index g., puis, plus tard, dans le pied dr. ; douleur pressive dans le tibia g. et dans les muscles du bras g., avec la même douleur dans le pied dr. Ces douleurs des membres, changeant continuellement de siège, persistèrent pendant toute la prise du médicament et durant les 3 semaines suivantes.

b. De la 30e, prise tous les 4 j., — vertige, avec quelques nausées, accompagné de douleurs dans la tête et les membres ; forte pression dans les tempes et des deux côtés du cou ; douleur pulsatile dans toute la moitié g. de la tête, avec des élancements dans l’oreille g. et derrière l’oreille dr. ; scintillement devant les yeux, exactement dans l’axe de la vision, rendant impossible de distinguer les mots en lisant — il semble que de petits points se déplacent continuellement devant les yeux — pendant ½ h.†, à 3 heures p.m. du 2e j., suivi de nausées, puis d’une certaine obtusion et d’une douleur sourde dans la tête ; pression dans les yeux, accompagnée de douleurs dans les bras et les mains, dans les membres inférieurs jusqu’aux pieds et, parfois, dans le côté dr. de l’abdomen ; élancements sous l’œil g. ; élancements intenses dans les oreilles à 4 heures p.m., suivis de douleurs dans les bras ; douleur derrière l’oreille dr., ainsi que dans le côté dr. du cou et dans la jambe g. ; douleur dans les dents supérieures ; élancements dans la langue ; pression dans la gorge et nausées, avec élancements dans les yeux ; douleur dans le côté dr. de l’abdomen, suivie d’une douleur dans la fesse dr. (après la 6e dose) ; oppression du thorax — plus tard avec dyspnée, obtusion de la tête, nausées et douleurs diverses (après la 4e dose) ; élancements sous le bras g. ; douleurs dans la main g., particulièrement dans les paumes près du poignet, et sensation de paralysie dans la main dr. (après la 6e dose) ; douleur dans le genou et le pied g., ainsi que dans le pied dr. (3e j.) ; douleurs particulières le long de la face externe de la jambe g., fréquemment répétées ; douleur dans le pied g. (après la 5e dose) ; douleurs transitoires dans le coude, le bras et le genou g., ainsi que dans les deux bras l’après-midi — non ressenties en position couchée (3e j.) ; douleur dans l’épaule dr., le bras g. (particulièrement le coude) et les deux jambes (particulièrement les genoux) ; pression dans le tibia g., plus tard dans l’épaule et le bras g., suivie de la même douleur du côté dr. ; douleur lancinante dans l’index dr., bientôt

• Les autres symptômes furent ressentis, plus ou moins, chaque jour.

† Les symptômes de Kummer affectant la tête et les yeux étaient plus marqués vers le soir et au grand air.

kalmia.

n

suivie d’une douleur intense dans le creux du genou dr. et dans le mollet, accompagnée de dyspnée (après la 6e dose) ; fréquentes douleurs dans les muscles des extrémités, avec obtusion de la tête, vertige et quelques nausées ; douleurs semblables à celles d’une entorse, par moments dans les pieds et les mains ; douleurs pressives dans tout le corps (1½ h après la 3e dose). Les douleurs de K— étaient les plus intenses pendant le mouvement et disparaissaient en position couchée. (Ibid.)

4. Haeseler expérimenta la 30e, le mode d’administration n’étant pas précisé. Rêves fantastiques ; coryza abondant avec éternuements fréquents et augmentation perceptible de l’odorat ; fourmillement dans les glandes salivaires immédiatement après avoir mangé, accompagné d’une sensation de fermentation dans l’œsophage et d’une salivation abondante ; peau sèche et lèvres gercées ; remontée continuelle de mucus glissant dans la bouche, avec chatouillement dans le larynx ; pression au creux épigastrique, soulagée en se tenant assis bien droit, mais aggravée en restant assis courbé, avec sensation, sous le creux épigastrique, que quelque chose allait être expulsé par compression ; selle facile et molle, avec pression dans le rectum ; émission fréquente d’urine jaune, en quantité augmentée ; toux, avec expectoration facile d’une matière grise, lisse et onctueuse, d’un goût putride et salé ; oppression et souffle court, qui l’obligent involontairement à respirer rapidement ; sensation comme si la colonne vertébrale allait se rompre de l’intérieur vers l’extérieur. (Ibid.)

5. REICHELM expérimenta la 3e dilution, selon un mode inconnu. Disposition irritable vers le soir, persistant le lendemain matin ; oppression dans la tête le soir, persistant dans une certaine mesure le lendemain matin ; chaleur dans la tête (matin du 5e j.) ; vers 10 heures p.m., au lit, frisson momentané sans sensation de froid, allant du vertex au cou sous le cuir chevelu, sans céphalée, accompagné d’un craquement et d’un sentiment d’alarme, mais sans palpitation — comme si le corps était surchargé d’électricité (répété 4 fois en ½ h et se terminant par un son semblable à celui d’un cor devant les oreilles) ; douleur pressive au front, surtout à dr. (1er j.) ; sensation de pression au-dessus de l’œil dr. (3e j.) ; au 5e j., douleur brûlante et pressive autour des yeux, surtout autour de l’œil g., qui présente également du prurit et qui, le lendemain matin, est inflammé, avec une douleur brûlante et saccadée persistant jusqu’à midi puis diminuant ; acouphène intense (4e j.) ; pression continuelle à l’arête du nez, avec éternuements fréquents (2e j.) ; douleur pressive dans le côté dr. de la face, entre l’œil et le nez, l’après-midi ; forte pression dans les molaires après 10 heures p.m., persistant quelques heures ; douleur sourde dans les incisives et les canines ; constipation pendant les 2 premiers j. ; le 3e matin, selle peu abondante et, à midi, selle molle ; le 4e j., selle molle de bonne heure, puis, 1 h plus tard, selle diarrhéique, suivie d’une nouvelle selle molle, toutes dans la matinée, avec, pendant ce temps, de fréquentes envies inefficaces ; le 5e j., deux selles molles, avec beaucoup de gaz ; en une autre occasion, après des doses répétées, au 3e j., pendant qu’il montait à cheval, nausée momentanée lors du déplacement des gaz, suivie d’une selle avec douleurs coupantes dans les intestins ; forte envie d’uriner (9e j.) ; tiraillement et élancements dans tout le côté g. du cou, l’après-midi, pendant 8 h ; pression sous l’épaule g., le soir ; douleur paralytique dans le sacrum à 10 heures p.m., au lit, avec confusion prolongée et douleur dans la tête (2e j.) ; sensation de faiblesse dans le sacrum, le soir au lit (3e j.) ; fréquents et forts craquements dans les articulations et les coudes, l’après-midi ; prurit dans le creux du genou dr. (9e j.) ; sensation paralytique sur le tibia, l’après-midi ; au 6e j., tache rouge de la taille d’un pois sur la face externe de la jambe g., un peu au-dessous du genou, provoquant un prurit excessif puis une brûlure, suivie d’une seconde tache à proximité et, le lendemain matin, d’une troisième sur le genou dr. (Ibid.)

6. Le Dr Williamson expérimenta la 2e dilution. Douleur aiguë dans la tempe g., fortement augmentée en montant les escaliers ; douleur sourde en travers des lombes, plus forte le soir. (Ibid.)

7. ii. Le 10 avril 1834, je préparai une infusion de feuilles fraîches non contuses, ℥ij pour 1 pinte d’eau bouillante. À 3 p.m., je pris ℥ss, puis 2 doses de ℥j à ¼ h d’intervalle, ℥ij après ½ h, et ℥vj à 4 h 30. Au début de l’expérience, le pouls était à 63, soit 6 ou 8 pulsations de plus qu’à l’ordinaire, probablement en raison d’un repas copieux. Aucun effet net ne fut d’abord remarqué, hormis une légère sensation générale de picotement, comme j’en ai souvent éprouvé au printemps, et une tendance accrue à transpirer. À 5 h, somnolence et sensation de chaleur dans tout l’épigastre, augmentant progressivement l’une et l’autre. Je me couchai et dormis 1 h ; je me réveillai étourdi, mais pris le thé comme d’habitude. Le picotement est plus intense ; il est plus manifeste au cuir chevelu ; c’est une sensation de fraîcheur accompagnée du picotement simultané d’innombrables pointes minuscules, comparable à l’effet de la menthe poivrée dans la bouche. Sensation de grande fatigue dans tous les muscles, surtout lorsqu’ils sont sollicités ; elle fut d’abord remarquée dans les muscles masticateurs, qu’un effort très modéré fatigue excessivement. L’étourdissement et la fatigue augmentèrent. Bientôt commença une sensation de contraction progressive de l’estomac, refoulant son contenu dans l’œsophage, avec impression qu’une boule remontait dans la gorge, mais sans nausée. À 7 h, un vomissement sans nausée se déclara, avec un mouvement semblable à la rumination ; il se reproduisit toutes les 3 ou 5 min pendant 1 h et s’accompagna d’un obscurcissement de la vue. Une quantité considérable de bile fut rejetée vers la fin. La prostration musculaire était telle que je pouvais à peine traverser la pièce. Le trouble visuel allait presque jusqu’à la cécité complète en position debout. L’action du médicament

ressemblait exactement à celle que produit Veratrum viride, tant sur les muscles que sur l’estomac. Le pouls ne fut repris qu’après les vomissements : il était à 40 par min, extrêmement faible et vermiculaire, l’artère paraissant se contracter et se dilater lentement. J’étais alors assis sur une chaise, et la peau était moite et fraîche. La sécrétion salivaire était plus abondante qu’avec un émétique ordinaire, mais moins profuse qu’avec Veratrum viride. Sensation que les intestins allaient se vider, ce qui ne se produisit pas. Les vomissements cessèrent à 8 h, mais la fraîcheur de la peau, le pouls faible et lent, l’étourdissement et la faiblesse musculaire persistèrent sans diminution jusque passé 9 h. Je pris alors du bon vin et, 1 h plus tard, je me sentais aussi bien que jamais. Pendant l’expérience, il y eut une légère douleur au front qui, chez une autre personne, aurait pu être intense ; mais aucune cause ne me donne jamais de céphalée intense.

A. Le 21 avril, je préparai avec les feuilles contuses une infusion de même concentration. À 8 h 30 a.m., pris ℥j. À 10 h, léger vertige et bouffée de chaleur fugitive en différentes parties de la surface corporelle, avec augmentation de la transpiration. Il me sembla que l’urine avait quelque peu augmenté, dans cette expérience comme dans la première. Ces symptômes, accompagnés d’un prurit cutané, persistèrent jusqu’à midi. À 11 h 15, chaleur dans l’épigastre ; fatigue musculaire, les jambes pouvant à peine soutenir mon poids en montant l’escalier ; somnolence. À 11 h 35, tandis que j’étais couché, le pouls était à 45 par min, mais moins faible que dans la première expérience. Peu après, quelque sensation de contraction de l’estomac, non suivie de vomissement. Dîné à 1 h 30. La somnolence persista jusqu’à 4 h et la lenteur du pouls jusque passé le dîner.

f. 4 juillet.—Début des expériences avec la teint. (℥ij de feuilles fraîchement coupées pour Oj d’alcool). À 3 et 4 p.m., pris ʒij. Environ ½ h après la dernière dose, légère chaleur dans l’épigastre avec vertige et picotement cutané, ainsi qu’un certain excès de transpiration. Le vertige augmenta progressivement. À 5 h 15, ʒij. À 6 h, pouls à 41, de force inchangée. À 6 h 15, pris ʒij ; à 6 h 30, somnolence considérable. À 7 h 45, tous les symptômes étaient aggravés : peau fraîche, pouls à 38, faible et irrégulier ; malaise à l’estomac, sans nausée et ne correspondant pas exactement non plus à la sensation produite par l’infusion. Somnolence accrue et fatigue excessive des muscles au moindre effort. Vue affectée, avec obscurcissement devant les yeux toutes les 3 ou 5 min, plus fréquent en position debout. Je ne pouvais faire que trois pas en raison du vertige et de l’épuisement. Légère douleur au front. À 9 p.m., vomissement avec la sensation de rumination déjà mentionnée ; puis je m’endormis. Réveillé à 5 et 7 a.m. ; le matin, je me sentais bien, hormis un certain malaise frontal. Quantité totale de teinture prise : ℥j.

d. 15 janvier, 8 a.m. : pris 20 gr. de feuille grossièrement pulvérisée. À midi, 18 gr. de plus. Tous les symptômes ressemblaient à ceux des autres essais, mais le picotement cutané était moins prononcé. À 7 h 30, pris 40 gouttes de laudanum, qui soulagèrent rapidement tous les symptômes. Le 17 février, pris 30 gr. de poudre fine ; les effets furent à peu près égaux à ceux produits par 21 gr. de poudre grossière. 2 mars.

Commençai par 10 gr., avec l’intention de poursuivre cette dose toutes les 4 h pendant quelques jours ; mais, en 2 ou 3 h, l’effet fut aussi marqué que celui de 20 gr. précédemment. Je pris donc 5 gr., 5 fois par j., pendant 3 j. Une certaine diaphorèse, une amélioration de la digestion et un prurit cutané. Aucune autre sécrétion ne fut affectée. Des effets semblables furent de nouveau produits par des préparations réalisées de manière légèrement différente. Il faut remarquer qu’avec Kalmia, la sensation de fatigue précède le vomissement. ("W.", dans Boston Med. and Surg. Journ., x, p. 213 et suiv.)

II. Intoxication.—1. Deux cas d’intoxication résultèrent de l’ingestion d’un faisan dans le jabot duquel on trouva des feuilles de K.

a. Dans le premier cas, ½ h après le repas : nausée avec perte complète de la vue ; efforts de vomissement continuels et douleur violente au sommet de la tête, descendant le long des vertèbres cervicales ; froid aux extrémités ; pouls imperceptible et, lorsqu’il reparut, seulement à 40 par min.

b. Dans le second cas : bruit particulier pendant la respiration, comme produit par un spasme de la glotte ; pâleur ; nausée excessive avec obscurcissement de la vue ; douleur violente descendant le long du cou ; froid aux extrémités ; pouls faible, à seulement 40 par min.

(SHOEMAKER, North Amer. Med. and Surg. Journ., i, p. 321.)

• Le professeur Tully, d’Albany, observa les effets suivants après l’administration du médicament contre un rhumatisme subaigu, la dose n’étant pas indiquée : sensation générale de picotement, transpiration modérée, chaleur dans l’estomac, soulagement de la douleur, état de veille, puis peut-être une certaine somnolence, vertige et imperfection de la vue. Lorsque les doses, quoique fréquentes, n’étaient pas fortes, elles ne provoquaient pas de vomissement. Tully considère l’action de ce médicament comme analogue à celle de Rhododendron chrysanthum.

† Pour l’expérimentation pathogénétique de K. par le Dr Faust, voir l’Appendice de ce volume.

Volume IV — Appendice

KALMIA. (Voir vol. iii, p. 69.)

I, 8, a. Dr Louis Faust, âgé de 20 ans, poids 148 livres, cheveux et teint foncés ; sain avant l’expérimentation pathogénétique ; pouls 66—70. Commence l’expérimentation le 1er juillet 1875 avec la teint. 1er j.—Pris 4 gouttes. Douleur névralgique dans la jambe d. au-dessous du genou ; également dans le coude d., allant à l’épaule puis au

• Voir ii, t.

† Le Dr Owens déclare avoir entrepris, quelques années auparavant, une expérimentation pathogénétique de K. iod., qui provoqua ce symptôme à plusieurs reprises. (Ibid., p. 335.)

poignet, pour finalement se fixer dans le coude. Sensation sourde de plénitude dans la tête ; sensation, dans tout le corps, d’avoir été exposé à une pluie pénétrante. 2e j.—Pris 5 gouttes. La sensation sourde dans la tête persista. Augmentation de la douleur dans le coude, qui s’étendit de nouveau au poignet et produisit, dans tout l’avant-bras, une sensation comme s’il était pris dans un étau. 3e j.—6 gouttes. Mêmes symptômes qu’hier, mais un peu plus intenses. 4e j.—7 gouttes. Sensation de raclement dans la gorge toute la j., provoquant le désir de tousser. Douleur dentaire tiraillante et déchirante. 5e j.—Pris 10 gouttes. Névralgie de la face. Douleur tiraillante et déchirante dans la région épigastrique, aggravée par le moindre mouvement, même par la parole. Nausée. Douleur au vertex et aux tempes, alternant parfois entre ces régions. Douleur dentaire. 6e j.—11 gouttes. Céphalée au sommet de la tête, fulgurant vers les tempes. La tête semble sur le point d’éclater. Douleurs rhumatismales dans tout le corps, changeant souvent de siège, au point de ne pouvoir être localisées par une description, surtout dans l’épaule, le coude et le poignet. Sensation de lassitude dans les membres, comme après avoir parcouru une longue distance à pied. 7e j.—15 gouttes. Brûlure excessive à l’anus après la selle. Selle un peu plus dure aujourd’hui. Mêmes douleurs en différentes parties du corps. 8e j.—20 gouttes. Selle très dure et volumineuse ce matin, pouvant à peine franchir l’anus. Brûlure excessive à l’anus après la selle. 9e j.—25 gouttes. La constipation persista. Aucun nouveau symptôme. Davantage de ces douleurs rhumatismales dans différentes parties du corps. 10e j.—Pris 30 gouttes.—Constipation persistante. 11e j.—Une tentative d’aller à la selle ce matin échoua, la selle étant trop dure et trop volumineuse pour franchir l’anus. À 10 h 30 a.m., évacuation très difficile d’une selle volumineuse et dure. À 2 h 30 p.m., pris 30 gouttes. Sensation d’excoriation dans la gorge provoquant un désir constant de tousser. À ce stade, je suspendis l’expérimentation pendant 13 j., car la constipation était devenue trop gênante. Elle disparut dès l’arrêt du médicament. b. Le Dr F.—reprit l’expérimentation le 25 juillet. 12e j.—30 gouttes. Légères douleurs rhumatismales ou névralgiques dans tout le corps, mais sans importance particulière. 13e j.—Pris 50 gouttes. Douleur rhumatismale alternant entre l’épaule et le coude du bras d., pour finalement se fixer dans le coude. Sensation sourde et somnolente dans la tête, se transformant en céphalée furieuse dans les régions temporales et occipitale. Sensation dans le globe oculaire comme si les parois et la voûte de l’orbite exerçaient une pression sur lui. 14e j.—Rêves extravagants et désagréables toute la n. À 10 a.m., pris 30 gouttes. Gargouillement et sensation de vide dans l’estomac, comme si je n’avais pas déjeuné. À 2 h 30 p.m., pris 30 gouttes. 15e j.—Pris 70 gouttes. Peu après la prise du médicament, sensation de défaillance qui disparut bientôt, me laissant étourdi. À 10 a.m., pouls à 80. Vertige, aggravé vers midi. Douleur lancinante au milieu de l’humérus ; douleurs en élancements à travers les oreilles. À 4 p.m., pouls à 68. Pris ʒj. Faiblesse au-dessous des genoux, comme si j’allais tomber. À 4 h 30 p.m., je me sens agité, vais d’un endroit à l’autre à la recherche de quelque chose sans savoir quoi. Nausée ; bourdonnements d’oreilles. Urines augmentées, mais claires. Douleurs névralgiques dans la jambe, le long du bord interne du tibia ; j’ai ressenti ce symptôme plus ou moins pendant toute l’expérimentation. Douleurs dans l’articulation de la cheville, parfois très intenses. À 10 h 30 p.m., douleur dans la région temporale. À 11 p.m., douleur tiraillante et lancinante dans la hanche et la région sacrale. 16e j.—Après m’être couché la n. dernière, douleur intense au genou d., au voisinage de la rotule. Douleur à la cheville g. Violente douleur dorsale. Sommeil agité. Rêves désagréables. Réveillé à 4 h 30 ce matin avec une céphalée intense ; ensuite, je ne pouvais dormir que quelques instants à la fois et me réveillais tiré de

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de rêves effrayants. Douleur parcourant toute la jambe d. jusqu’aux orteils. À 10 h 30, je fus saisi d’une douleur aux intestins qui me poussa à aller à la selle ; la selle était diarrhéique et fut évacuée avec un léger ténesme ; elle fut bientôt suivie de mujo. 10 h 30, pouls 72. Douleur dans les molaires ; douleur fulgurante des tempes aux globes oculaires. Dyspepsie. Sensation d’anxiété ; 16 h, pouls 66, pris 5J. Douleur rongeante dans la paume de la main, principalement dans les articulations métacarpo-phalangiennes. Sensation de lassitude dans tout le corps. Irritable, envie de gronder tout le monde. 22 h, pris 30 dr. Urine toujours augmentée. Pouls 54. 17e j. — Réveillé ce matin avec une sensation de plénitude et de pesanteur dans la tête, qui persista pendant une heure après le lever. Je n’avais aucune envie de bouger. Même sentiment d’irritabilité qu’hier. 9 h 30, pouls 70. 9 h 45, pris 70 dr. Peu après la prise du médicament, sensation de chaleur dans tout le corps, sans modification du pouls. Douleur au genou d., sous la rotule. 14 h 30, très somnolent, je m’endors presque sur mes livres (non parce que les livres ne m’intéressent pas) ; je ne parviens pas à concentrer mon esprit sur mes livres. Douleur dans le cou et tout le long du dos. Douleur intense à la rotule g. 18e j. — Après m’être couché la nuit dernière, je ne pus dormir pendant 2 h ; agité, je me retournais dans le lit. J’avais l’impression d’avoir trop travaillé et d’être trop fatigué pour m’endormir. 8 h, rongement dans l’épigastre, avec la sensation de n’avoir rien mangé. Douleurs piquantes dans l’hypochondre d. Frémissement du cœur ; je l’avais éprouvé deux fois hier, mais ne l’avais pas attribué à K. ; aujourd’hui, toutefois, il m’a repris avec une violence accrue et je ne puis l’attribuer à rien d’autre ; il est accompagné d’une sensation d’anxiété, comme si quelque chose d’effroyable allait m’arriver. 9 h 15, pouls 62, pris 70 dr. Même sensation de chaleur dans tout le corps après la prise du médicament qu’hier. Douleur lancinante dans le petit doigt, se prolongeant par un élancement tout le long du cubitus. Céphalée à la tempe, fulgurant jusque dans le globe oculaire. Pression constante dans les yeux ; par moments, je peux à peine les maintenir ouverts. Érections fréquentes, sans désir, survenant spontanément. Après avoir étudié, je me levai de ma chaise, mais j’étais trop pris de vertige pour marcher. 16 h, pris 10 dr. Léger frémissement du cœur ; 21 h 30, pouls 64. 19e j. — Pris 85 dr. Chaleur dans tout le corps, comme auparavant. 10 h 30, très somnolent. Une narine est obstruée depuis 3 j. Hier, j’avais l’impression d’avoir ce qu’on appelle habituellement un rhume de cerveau. Rongement dans l’estomac, comme si je n’avais pas dîné, provoquant une céphalée et de la nausée ; 16 h, pris 60 dr. Douleur coupante du côté d. de la langue, soulagée en la mordant. Douleurs rhumatismales dans les hanches et descendant le long des jambes. 20e j. — Réveillé ce matin avec une pression très douloureuse au-dessus des yeux et une céphalée temporale, temporairement soulagées par l’eau froide. Douleur dans la région interscapulaire. Pouls 70. Selle normale, mais brûlure à l’anus après la selle. Céphalée seulement du côté d. Douleur au-dessus de l’œil d. 15 h, je me sens très somnolent. Douleur à l’épaule ayant duré 15 min. Douleur sur toute la longueur du dos. La céphalée a persisté depuis ce matin. Douleur dans l’estomac, avec la sensation que quelque chose arrachait ses parois à leurs attaches. 21e j. — Je n’avais aucune envie de me mettre à mes livres ce matin. Céphalée qui dure 10 min, puis me quitte quelques minutes, mais seulement pour revenir. Douleur lancinante et faiblesse dans l’articulation du poignet, m’empêchant presque d’écrire. Céphalée occipitale avec douleur dans le cou. 8 h, pouls 68 ; 10 h, pouls 80. Vertige en se levant d’un siège. Douleurs rhumatismales dans la jambe g., l’après-midi, qui persistèrent jusqu’à ce que je me couche. 22e j. — La douleur au cou n’est pas revenue me tourmenter.

Je me sens très las ce matin, avec une céphalée occipitale.

9 h 30, pris 3j. À 10 h, pouls à 84 ; forte chaleur dans tout le corps. Impossible

d’étudier. Agité, envie de quitter le bureau, mais sans savoir où

aller. À 10 h 30, pris encore 3J. Sensation de corps meurtri tout entier. Douleur

dans le cou accrue, surtout au niveau de la 7e vertèbre cervicale. Sensation de plénitude

dans la tête. Il me semble que je n’aimerais pas qu’on m’adresse la parole. Pas

envie d’aller au bureau. Pris un livre à la maison, mais impossible d’y fixer

mon esprit. Vertige ; sensation de faim dans l’estomac ; je ne

me sens pas aussi mal cet après-midi (15 h), mais il persiste une raideur du cou,

ainsi que des douleurs rhumatismales dans la jambe. Endolorissement de la hanche. Pris 3J. Douleur dans la région

des glandes sous-mandibulaires, lancinante, irradiant jusqu’à la parotide. Très fatigué, peux à peine

marcher. 23e j. — Très agité après m’être couché la nuit dernière ; impossible de

dormir. Réveillé ce matin à 4 h ; ne pouvais dormir que quelques instants à la fois ;

me réveillais à la suite de rêves pénibles. À 8 h, 5J. Céphalée du côté g.,

de la tempe à l’occiput. À 19 h, pris gj. 24e j. — Réveillé ce

matin avec une céphalée, soulagée par l’eau froide. À 9 h 30, pris giss.

Mêmes douleurs si souvent répétées dans la tête, le cou et le dos.

Douleurs lancinantes dans le poumon g., sous les 3e et 4e côtes, provoquant une dyspnée.

Somnolence. Sensation d’hébétude dans la tête. Pas envie d’étudier. Frisson (ce

symptôme avait déjà été ressenti plusieurs fois, mais attribué au temps ;

je constate maintenant qu’il s’agit d’un véritable frisson). Avant de me coucher, prurit et brûlures

dans tout le corps, comme si j’avais été piqué par des moustiques. 25e j. — Même

sensation de vide dans l’estomac, comme si je n’avais pas pris de petit-déjeuner. Douleurs alternantes

dans les articulations de l’épaule, de la hanche et du genou. Pression dans les yeux, endolorissement des

bords des paupières. Pouls 54 ; grande langueur. Gêne à l’estomac après

le dîner, comme si je l’avais surchargé, avec également de la soif, bien que je n’aie rien

mangé qui puisse provoquer l’un ou l’autre symptôme. À 15 h, très somnolent, m’endors

sur mes livres. Très fatigué toute la soirée, presque trop fatigué pour consigner

mes symptômes. N’ai pris aucun médicament aujourd’hui. 26e j. — Douleurs rhumatismales

au coude et à la jambe. Une certaine céphalée persista toute la journée, comme auparavant.

Même somnolence, quoique moins marquée qu’auparavant ; également de légers frissons

dans tout le corps. Interrompis l’expérimentation pathogénétique.

e. À une occasion ultérieure, reprise de l’essai de la tinct. 1er j. — Pris à 15 h 15, 30 gouttes, puis à 16 h 15 et à 19 h 30, 40 gouttes. Douleur entre les omoplates, remontant par-dessus la tête jusque dans les tempes, sans affecter les globes oculaires. Raclement dans la gorge. Douleurs rhumatismales dans l’épaule et l’omoplate. Envie de m’étirer. Après la prise du médicament, chaleur dans tout le corps et visage congestionné, mais sans augmentation du pouls. 2e j. — À 8 h, pris 70 gouttes. Douleur dans l’épigastre. Douleur sous l’angle de la mâchoire. Légère brûlure pendant la miction. À 10 h 30, pris 90 gouttes. Céphalée occipitale sourde. Douleur dans les régions des hypochondres. En descendant l’escalier, sensation que le tendon du quadriceps extenseur allait céder et que j’allais tomber dans l’escalier. Pouls irrégulier. Céphalée occipitale avec douleur dans le cou. Endolorissement des bords des paupières. 3e j. — Réveillé ce matin avec une douleur dans les épaules ; elles semblaient être restées découvertes toute la nuit. Douleur au genou g. Douleur dans le muscle sternocléidomastoïdien. Douleur dans les dents comme si les nerfs avaient été mis à nu. Douleur lancinante dans la région lombaire, aggravée par le mouvement. Douleur profonde du côté g. du nez. Douleur et pression dans les yeux. Céphalée sourde dans l’occiput et les tempes. Douleur lancinante dans l’index de la main g. Céphalée sourde impossible à localiser ; elle a con-

S’est poursuivie tout l’après-midi et le soir ; d’abord, elle semble siéger en un endroit, puis en un autre, mais elle est surtout marquée dans les régions situées derrière le front. 4e j. — Douleur dans la région lombaire. Urines augmentées. Douleur dans l’oreille r. 5e j. — Pris 100 gouttes à 8 h et 300 gouttes à 10 h du matin. Douleur coupante dans les intestins, suivie d’une selle molle qui soulagea la douleur. Douleur fulgurante et sourde dans les mâchoires. Douleur dans le testicule r. le matin, qui passa au l. dans l’après-midi. Face congestionnée avec la céphalée. Douleur dans les incisives inférieures. Douleurs autour de l’ombilic. Douleur dans le coussinet du gros orteil du pied l., me faisant pousser un cri. 6e j. — Pris 150 gouttes. Sensation de nausée ce matin. Pesanteur des yeux. La même céphalée persista comme auparavant, sourde et difficile à localiser. Pouls 85. Même douleur dans le coussinet du

gros orteil du pied l. le soir ; je l’ai éprouvée pendant trois soirs consécutifs. 7e j. — Urines augmentées. Douleurs dans les épaules, surtout la r. À 8 p.m., pouls ^. Tête chaude. Face congestionnée. Céphalée, surtout aux tempes et au front, soulagée par la pression. Nausée gastrique. Névralgie faciale ; les douleurs étaient transitoires, mais intenses. Aucun médicament pris aujourd’hui. 8e j. — Pris 50 gouttes. Douleur dans les molaires et prémolaires supérieures et inférieures r., partant de l’os malaire. Douleur dans le coussinet du pouce r. ; douleurs lancinantes dans le gland. Douleur sourde et pesanteur des yeux. Douleurs lancinantes dans les deux membres et dans le coude r. [Communicated.)

9. E. C. Strader, æt. 21, poids 182 livres, cheveux et teint foncés, commença l’expérimentation pathogénétique le 23 nov. 1er j. — Pris 15 gouttes de teinture. Chaleur dans l’épaule l., s’étendant à l’avant-bras et jusqu’au bout des doigts. Douleur dans l’épaule r. Douleur lancinante dans la cuisse, s’étendant au genou. Douleurs dans les mains et dans toutes les articulations. Douleur dans l’auriculaire, s’étendant le long du poignet et du cubitus jusqu’au coude. 2e j. — 15 gouttes. Palpitations du cœur et respiration oppressée, avec anxiété. Douleur dans l’auriculaire, le fléchissant avec force. Douleur vive dans la région lombaire. Désir fréquent d’uriner. Douleurs piquantes dans la plante des pieds et les orteils, ainsi que dans les extrémités supérieures et inférieures. Alternance de bouffées de chaleur et de froid dans tout le corps. 3e j. — Pris 75 gouttes. Douleur dans la région sus-orbitaire, s’étendant à l’occiput. Douleur piquante dans l’articulation du coude l. Douleur lancinante dans l’articulation de l’épaule r. Douleurs névralgiques dans les molaires et prémolaires supérieures l. 4e j. — Céphalée frontale intense persistant 2 j. ; je ne pouvais concentrer mon esprit sur mes livres. 5e j. — Même céphalée. Pris 50 gouttes. 6e j. — La céphalée a persisté jusqu’à présent, me rendant incapable d’étudier. J’ai dû cesser de prendre le médicament à cause d’elle. {Ibid.)

10. B. E. Mead, æt. 23, poids 150 livres, cheveux et teint foncés, commença le 24 nov. 1er j. — 30 gouttes de teinture. Douleur dans l’épaule r. Douleur tiraillante dans l’auriculaire de la main l., remontant dans le bras le long du cubitus. Face congestionnée. Afflux de sang vers la tête et comme contre les joues ; la joue l. est désagréablement chaude. Douleur dans la région lombaire ; désir fréquent d’uriner. 2e j. — 50 gouttes. Le corps paraît chaud partout, puis de nouveau froid. Céphalée frontale. Douleur dans les membres inférieurs. Désir fréquent d’uriner, toutes les 30–40 min. ; l’urine paraît chaude à son passage et seules de petites quantités sont émises à chaque fois. À 8 h 30 p.m., 75 gouttes. Douleurs lancinantes dans toutes les articulations. Palpitations du cœur. Céphalée dans toutes les régions situées derrière le front. Le corps paraît alternativement froid et chaud. Les membres donnent l’impression d’avoir été battus. Respiration oppressée. 3e j. — 50 gouttes. Céphalée. Je ne peux concentrer mon esprit sur mes livres. Douleur sourde dans la région lombaire. Douleurs dans

extrémités, tant supérieures qu’inférieures. Je me sens anxieux et mal à l’aise. 4e j. •^Céphalée frontale. Les membres donnent l’impression d’avoir été battus. Urine environ une fois par h. 5e j. — Cette céphalée persista, avec des douleurs dans différentes parties du corps. 6e j. — Tout comme l’expérimentateur précédent abandonna l’expérimentation pathogénétique, je dus en faire autant, également à cause de la céphalée persistante, qui cessa lorsque j’interrompis la prise du médicament. {liiil.)

II. E. P. Macomber, poids 135 livres, teint clair et cheveux clairs. Prit d’abord 3 doses de la 3e dilution, de 10 gouttes chacune, lorsque je commençai à en ressentir les effets. Céphalée sourde et pesante, limitée au front et aux tempes, particulièrement marquée au front, aggravée par l’effort mental, avec pâleur du visage. Douleurs fulgurantes dans les mâchoires et les dents. Pouls irrégulier. Palpitations cardiaques. En montant lentement les escaliers, frémissement du cœur. Irrégularité du pouls, aggravée par l’effort mental. En se penchant en avant pour écrire, violentes palpitations cardiaques. Douleur en éclair dans les vertèbres cervicales supérieures. Douleurs fulgurantes dans l’épaule dr. Douleur dans le bras g., s’étendant du poignet au coude. Ubid.)

III. Observations sur les animaux.^i. Vers la fin de l’hiver et au début du printemps, les bovins, en quête de verdure, mangent cet arbuste, qui est très toxique. Le premier symptôme de son action est une soif intense, l’animal boit jusqu’à la limite de ce qu’il peut supporter ; viennent ensuite des tremblements, de la faiblesse, une démarche chancelante et des secousses brusques, l’abdomen étant rempli de gaz. Ces symptômes sont bientôt suivis de spasmes cloniques, à des intervalles de 15—20 m., qui augmentent en intensité jusqu’à devenir des convulsions extrêmement violentes. Dans les intervalles, l’animal paraît lucide et essaie de se lever et de marcher, mais cet effort le fait retomber dans un autre spasme. Les yeux deviennent fixes, les pupilles sont dirigées vers le haut, la tête est rejetée en arrière, les membres sont rigides, l’abdomen est ballonné et une diarrhée apparaît. Si l’animal se rétablit, il demeure souvent dans un état de prostration pendant une semaine ou davantage et se remet rarement des effets en moins de 3—4 mois ; durant cette période, il est faible et nerveux et marche comme s’il était ivre, titubant comme s’il était incapable de maîtriser l’usage de ses membres. (Meadow, Southern Journ. of Htm., April, 1890.)