Eupatorium perfoliatum

Volume I — Symptomatologie spéciale

(Eupatoire perfoliée ; Boneset.)

Description. — L’eupatoire perfoliée est une plante herbacée vivace indigène, à racine horizontale et tortueuse. Les tiges sont rondes, robustes, velues, et hautes de 30 cm à 1,50 m. Les feuilles sont opposées, connées-perfoliées, chaque paire ressemblant à une feuille unique que la tige perfore en son centre et qui se place à angle droit par rapport à celle-ci. Fleurs nombreuses, blanches, réunies en corymbes terminaux denses. Cette plante bien connue croît dans les terrains bas, au bord des marais et dans les prairies humides ; elle fleurit en août et septembre. Elle dégage une odeur faible et particulière, et possède une saveur herbacée très amère.

Préparations officinales.— Teinture des fleurs et des feuilles de la plante ; dilutions dans de l’alcool fort.

Analogues. — Arnica, Baptisia, Bryonia, Cimicifuga, Chamomilla, Gelseminum, Ipecacuanha, Mercurius, Nux vomica, Podophyllum, Triosteum.

Tête.

• Céphalée, avec sensation d’endolorissement interne, améliorée dans

la maison, aggravée au premier passage au grand air ;

soulagée par la conversation. Douleur s’étendant du front à l’occiput. Céphalée pulsatile ; douleur battante au front et à l’occiput,

améliorée après le lever. Douleurs fulgurantes traversant les tempes, avec sensation d’un afflux de sang

à travers la tête. Sensation pénible au sommet et à la partie postérieure de la tête. Douleurs fulgurantes allant du côté gauche au côté droit de la tête. 0 Céphalée, avec nausée, un matin sur deux au premier

réveil, persistant toute la journée ; perte d’appétit pendant cette

journée, mais bon appétit le jour intermédiaire. " Douleur à l’occiput après être resté couché, avec sensation d’un grand poids

dans cette région, obligeant à la soulever avec les mains. (Voir Chelid.) Yeux.

• Endolorissement des globes oculaires, avec intolérance à la lumière. Rougeur du bord des paupières, avec sécrétion abondante. Larmoiement accru.

Face.

Teint maladif et jaunâtre ; face congestionnée ; rougeur des joues.

Bouche.

Appétit accru ; provoque la faim (effet primaire). Perte d’appétit, avec dégoût des aliments (effet secondaire). Pâleur de la muqueuse buccale. Langue chargée de jaune, ou langue à enduit blanc. Plaies aux commissures des lèvres.

Goût fade dans la bouche ; manque d’appétit ; répugnance pour les aliments.

Soif nocturne de quelque chose de froid.

0 Faim qui accompagne ou précède la fièvre intermittente.

Estomac.

• Éructations de gaz insipides, avec sensation d’obstruction au

creux de l’estomac. Sensation que quelque chose présent dans l’estomac devrait remonter. Frissonnement général partant de l’estomac. Battements dans l’épigastre la nuit. Sensation de plénitude gastrique. 0 Nausée et vomissement des aliments.

• Vomissement de mucus et de bile, avec tremblement, douleur à

l’estomac et faiblesse allant jusqu’à la défaillance. Besoin pénible de vomir et vaines tentatives de vomissement.

Foie.

• Endolorissement autour de la taille — les vêtements serrés sont oppressants.

• Endolorissement et plénitude dans la région du foie.

Selles.

• Selles diarrhéiques, avec cuisson et chaleur à l’anus. Selles aqueuses fréquentes, ou selles bilieuses. Ténesme, avec faible évacuation de selles molles. Diarrhée matinale (effet primaire) ; constipation (effet secondaire).

Organes urinaires. Urines peu abondantes et très colorées.

Urines brun foncé, peu abondantes, déposant un sédiment blanchâtre semblable à de l’argile, émises une seule fois en vingt-quatre heures. 0 Urines foncées dans les affections bilieuses. ° Urines aqueuses au cours des fièvres intermittentes. ° Herpès du scrotum et des cuisses, s’étendant même jusqu’à l’anus.

Symptômes catarrhaux.

• Coryza fluent ; éternuements ; enrouement.

• Toux sèche irritative le soir.

• Toux, avec endolorissement et chaleur dans les bronches. ° Toux aggravée le soir.

0 Toux hectique consécutive à la suppression d’une fièvre intermittente. ° Toux violente, avec endolorissement du thorax. ° Grippe épidémique.

c Toux, avec face congestionnée et yeux larmoyants ; il doit soutenir son thorax avec les mains.

Thorax.

Difficulté à respirer, avec expression anxieuse, transpiration

et insomnie. Irritation douloureuse des organes pulmonaires, avec chaleur dans le thorax. Douleur sourde sous le sein gauche, avec impossibilité de se coucher sur le

côté gauche.

Sensation de râpement dans le thorax à chaque inspiration profonde. ° Asthme et bronchite, lorsque la dyspnée est intense et oblige le malade à rester couché avec la tête et les épaules surélevées.

Dos.

Faiblesse des reins.

Douleur dans le dos comme s’il était meurtri.

Douleur dans le dos et les membres inférieurs.

Douleurs profondes dans les lombes, avec endolorissement provoqué par le mouvement.

Membres supérieurs. Endolorissement et courbature douloureuse des bras et des poignets. Raideur des doigts, avec diminution de la sensibilité tactile. Chaleur dans la paume des mains.

Membres inférieurs. Douleur, avec sensibilité extrême des muscles fessiers gauches. ° Raideur et endolorissement général des membres inférieurs en

se levant pour marcher. Les mollets donnent l’impression d’avoir été battus. Douleurs dans toutes les articulations des membres inférieurs. Boiterie intéressant la hanche et le membre inférieur droits. c Endolorissement et douleur des membres inférieurs en se levant pour marcher. 0 Douleurs rhumatismales à la face interne du genou gauche. 0 Gonflement œdémateux des pieds et des chevilles. ° Inflammation goutteuse du genou gauche et du coude droit.

Fièvre.

• Frilosité pendant toute la nuit et le matin, avec nausée au moindre mouvement ; douleurs et endolorissement, comme si le malade avait été battu, dans les mollets, les reins et les bras, au-dessus et au-dessous des coudes ; nausée à mesure que les frissons cessent ; douleurs dans les os des extrémités, avec endolorissement des chairs ; frilosité, avec tremblement excessif et nausée ; frilosité le matin, chaleur pendant le reste de la journée, mais sans transpiration ; le malade se sent plus mal le matin d’un jour, puis l’après-midi du jour suivant.

0 Fièvre intermittente, avec sueur nocturne et frilosité provoquée par le mouvement ou le retrait des couvertures.

c Éructations et vomissement de bile, avec tremblement dans le dos pendant la fièvre.

0 Soif plusieurs heures avant le frisson.

0 Les frissons étaient plus violents que ne le justifiait la sensation de froid. c Fièvre intermittente, lorsque le paroxysme commence le

matin, avec soif plusieurs heures avant le frisson ; cette soif persiste pendant le frisson et la chaleur, et un vomissement survient à la fin du frisson ; fièvre accompagnée de douleurs intenses, de faiblesse et d’endolorissement généralisé ; peu ou pas de transpiration après la chaleur. (Williamson, Neidhard, Gray et Hale.)

° Méningite cérébrospinale, avec endolorissement intense et douleurs dans tout le corps, vomissement, douleur à l’arrière de la tête et dans la nuque, etc. (Pratt, Small, etc.)

0 Fièvre rémittente, bilieuse et palustre, avec irritation gastrique et intestinale intense.

Généralités.

Grand endolorissement et douleur de tout le corps et des extrémités, comme si le malade avait été meurtri ou battu.

Volume II — Thérapeutique spéciale

Cette plante, commune dans toutes les régions de ce pays, croît dans les lieux humides et marécageux, et semble confirmer l’hypothèse de certains auteurs médicaux selon laquelle certaines plantes sont spécialement adaptées au traitement des maladies qui prédominent dans les localités où elles poussent. Le Boneset — ainsi nommé par la population en raison de ses vertus dans les fièvres caractérisées par de fortes douleurs, apparemment situées dans les os — est très largement employé dans ce pays depuis les débuts de sa colonisation.

Sa sphère d’action paraît comprendre le système gastro-hépatique, les tissus musculaires ou fibreux et les muqueuses bronchiques. Ses analogues sont Arnica, Baptisia, Bryonia, Ipecac., Mercurius, Podophyllum, Phytolacca, et peut-être Chelidonium et Cimicifuga.

Introduit en homéopathie par des vétérans tels que Jeanes, Neidhard et Williamson, il est employé contre presque les mêmes maladies pour lesquelles Rafinesque le recommandait cinquante ans auparavant, à savoir les fièvres intermittentes et rémittentes, les fièvres pétéchiales ou tachetées, le rhumatisme, la grippe et les maladies du foie.

Dans les fièvres intermittentes et rémittentes, il a toujours été un remède de prédilection ; ses indications caractéristiques sont bien marquées et peuvent se résumer comme suit :

Le frisson survient presque toujours le matin et est précédé, pendant plusieurs heures, de soif, d’endolorissement et de douleurs dans les os — du moins en apparence. La soif persiste pendant le frisson et la chaleur. Le frisson s’accompagne de nausées, de vomissement de bile, de douleurs intenses et d’endolorissement des chairs des extrémités, souvent même de tout le corps. Ces symptômes persistent pendant la chaleur, en particulier le vomissement, qui est souvent pénible et incessant, au point que rien ne peut être retenu dans l’estomac.

La chaleur tend à se prolonger jusqu’au soir, voire dans la nuit, et peut être suivie ou non de sueur (avec frilosité). En l’absence de transpiration, l’apyrexie est courte et accompagnée de frilosité, de nausée, de soif et de faiblesse, ce qui montre que l’activité fébrile ne cesse jamais complètement et nous donne un véritable tableau de

Fièvre rémittente — fièvre dans laquelle le Boneset est souvent notre meilleur remède, surtout lorsqu’elle survient en été ou en automne et s’accompagne de symptômes bilieux très intenses. Cette fièvre porte divers noms : « rémittente bilieuse », « rémittente gastrique », voire fièvre « bilieuse rhumatismale ».

Peu importe le nom donné à l’épidémie : si vous retrouvez les caractéristiques du remède — les « douleurs dans les os », l’endolorissement des muscles, le vomissement bilieux, etc. — son emploi sera couronné de succès, à condition de prescrire les dilutions les plus basses, voire l’infusion de la plante, à prendre pendant l’apyrexie et le paroxysme.

On dit que ce remède a guéri la fièvre cérébrospinale, mais je doute de sa valeur lorsque la moelle ou les méninges sont le siège de l’inflammation. Vous rencontrerez de nombreux cas de fièvre palustre, survenant parfois sous forme épidémique, dont les symptômes ressemblent étroitement à ceux d’une véritable méningite cérébrospinale ; mais une étude attentive de ces cas vous convaincra que cette ressemblance n’est qu’apparente. Le vomissement, au lieu d’être dû à une irritation cérébrale, est d’origine hépatique ; la douleur et l’endolorissement intenses de la tête, du dos et de tout le corps sont dus à l’action du poison palustre, et non à une congestion médullaire. Je ne nie toutefois pas

que le poison du paludisme des marais puisse provoquer une véritable irritation et une congestion cérébrospinales ; mais ce que je veux graver dans votre mémoire, c’est que la cause de tels symptômes doit être prise en considération. Bien qu’Eupatorium perf. provoque des symptômes très semblables à ceux de la fièvre cérébrospinale, il ne les guérira que s’ils sont causés par le miasme des marais. La véritable « fièvre tachetée » épidémique est une maladie rarement sporadique, généralement épidémique, qui survient habituellement en hiver ou au début du printemps et exige des remèdes tels que Secale, Cannabis indica, Calabar, Solanum et Veratrum viride.

Les symptômes cérébrospinaux dus au paludisme surviennent à une époque où abondent les fièvres intermittentes, en été et en automne, et sont mieux traités par Eupatorium perf., Eucalyptus, China (Quinia) et quelques autres médicaments.

Une forme grave de fièvre, généralement épidémique, a été observée à plusieurs reprises dans nos États de l’Ouest ; elle se caractérisait par une transpiration abondante, sans atténuation de la chaleur, des douleurs dans les os et d’autres souffrances. Cette « fièvre sudorale » a été guérie par des doses pondérales de teinture ou d’infusion de cette plante.

La fièvre catarrhale, ou grippe épidémique, lorsqu’elle s’accompagne des douleurs particulières et des autres symptômes du Boneset, mais présente en outre une irritation bronchique intense avec toux violente, a été traitée avec succès par ce remède.

Dans toutes ces fièvres, et même au début des fièvres typhoïdes, Eupatorium est considéré comme un spécifique par la population rurale. On le donne toujours en infusion, en mettant une petite quantité de feuilles (5ij, ou iv) dans un quart de gallon d’eau. En l’absence de vomissement, l’infusion est administrée chaude, ce qui provoque un vomissement ; celui-ci n’est pas considéré comme un mauvais symptôme lorsqu’il est produit par le remède. S’il existe déjà beaucoup de vomissements et d’irritation gastrique, on la donne froide ; elle les calme et les arrête alors.

Lorsque vous exercerez dans des régions palustres, vous observerez, comme je l’ai souvent fait, que le Boneset macéré dans du whisky est généralement recommandé et employé comme moyen préventif contre la « fièvre intermittente ». Je puis attester par mon expérience personnelle que quelques gouttes de teinture, prises plusieurs fois par jour, constituent une excellente prophylaxie pour prévenir le retour des fièvres intermittentes et des rémittentes bilieuses.

Les céphalées d’Eupatorium sont en accord avec le caractère général

du médicament. Ce sont des céphalées causées par un trouble hépatique. Certaines personnes sont sujettes à des accès qu’elles appellent céphalées bilieuses avec nausées, dans lesquelles le vomissement de bile constitue le principal symptôme. Les céphalées apparaissent habituellement le matin, précédées de soif et de frilosité ; la douleur siège au sommet et à la partie postérieure de la tête. Nous donnons habituellement Nux et Bryonia dans de tels cas, mais vous trouverez souvent ce remède curatif lorsque les précédents échouent. Il possède un type de céphalée identique à celui de Chelidonium, à savoir : « Douleur à l’occiput après être resté couché, avec sensation d’un grand poids dans cette région, obligeant à la soulever avec les mains. » Les sujets bilieux s’éveillent souvent avec cette sensation, qui tend à être suivie d’une céphalée pénible durant toute la journée. L’un ou l’autre remède guérira de telles céphalées, mais Chelidonium présente des symptômes d’ictère plus marqués qu’Eupatorium.

Une céphalée accompagnée de douleur et d’endolorissement des globes oculaires indique ce remède.

La congestion du foie, avec sensation oppressante d’endolorissement, de plénitude et de constriction dans la région hépatique, langue jaune, toux, vomissement et évacuation diarrhéique de bile, indique ce remède. De petites doses guériront, car les manifestations ci-dessus sont des symptômes primaires du médicament.

Vous pourrez occasionnellement le trouver utile dans les vomissements bilieux et les diarrhées ordinaires de l’adulte et de l’enfant. Dans de tels cas, lorsqu’il est exactement indiqué, les dilutions plus élevées pourront agir favorablement.

Les symptômes catarrhaux d’Eupatorium sont fort remarquables. Il a guéri la « toux grasse nocturne », la « toux rauque et rude, avec raclement dans les bronches », la « toux violente avec endolorissement du thorax », la « toux avec face congestionnée et yeux larmoyants — le malade soutient son thorax avec les mains », les « toux avec endolorissement et chaleur dans les bronches », etc. La toux ressemble à celles de Phosphorus, Bryonia et Sticta. Je suggérerais son utilité dans ces toux dites « hépatiques », qui doivent sans aucun doute leur origine à un trouble de cet organe. En général, toutefois, les toux d’Eupatorium sont liées à d’autres symptômes indiquant ce remède.

On dit qu’il a guéri l’asthme et la bronchite accompagnés d’une grande dyspnée, mais je ne l’ai jamais employé dans de tels cas.

Bien que le Dr Williamson le recommande dans les affections rhumatismales, goutteuses,

et même œdémateuses, je doute qu’il soit adapté à de tels états.

Prenez garde de ne pas confondre ce médicament avec un autre appartenant au même genre végétal, Eupatorium purpureum, car leur action est très différente.

EUPATORIUM PURPUREUM.

Cette espèce, habituellement connue sous le nom de « Reine-des-prés », ne ressemble à Eupatorium perfoliatum que par ses propriétés curatives dans la fièvre intermittente. Les symptômes qui l’indiquent dans celle-ci sont : « Paroxysmes à diverses heures du jour ; frissons commençant dans les reins, s’étendant vers le haut et vers le bas du tronc et des extrémités ; lèvres et ongles bleus ; tremblement violent avec relativement peu de sensation de froid ; fièvre, avec nausée et vomissement, suivie d’une moiteur n’allant pas jusqu’à la sueur, principalement autour de la tête et du front ; pendant la sueur, toute tentative de changer de position, si minime fût-elle, faisait passer une sensation de froid à travers le corps. »

Vous observerez que beaucoup de ces symptômes sont semblables à ceux du Boneset. J’ignore comment ce médicament en est venu à être employé dans la fièvre intermittente. Ces symptômes ne figurent pas dans les pathogénésies. Il se peut que ses propriétés curatives dans cette fièvre aient été découvertes par hasard.

Ses véritables analogues sont Apocynum cannabinum, Asclepias syriaca, Cannabis, Senecio, etc.

Sa sphère d’action paraît comprendre les organes urinaires et génitaux, le système musculaire et le psychisme.

Les symptômes des organes urinaires sont très importants. Il provoque primitivement une miction très abondante et très fréquente, avec douleur profonde et sourde dans les reins ; douleurs coupantes dans les reins ; besoin constant d’uriner toute la journée, avec douleur coupante et sourde dans la vessie. Les urines étaient claires, limpides et de faible densité.

Les symptômes secondaires étaient une miction peu abondante, mais très fréquente, accompagnée d’une cuisson et d’une brûlure très intenses dans la vessie et l’urètre. Les urines étaient plus colorées et de densité plus élevée.

Il a toujours joui d’une grande réputation auprès de la population (qui