Euonymus atropurpurea

Volume I — Symptomatologie spéciale

(Wahoo.)

Description. — Petit arbuste ou buisson connu sous plusieurs autres noms, tels que bois-de-flèche indien, Buisson-ardent, Fusain, etc., à branches lisses, atteignant cinq à dix pieds de hauteur* L’E. Americanus est un arbuste plus petit, aux branches lisses et quadrangulaires. Le nom de Wahoo s’applique aux deux. Ils croissent dans tous les États-Unis, dans les bois, les fourrés et les terrains alluviaux des rivières, et fleurissent en juin. Les fleurs du premier sont pourpre foncé, enfermées dans une capsule cramoisie à cinq angles ; celles du second sont jaunes et roses, dans une capsule rouge foncé, rugueuse, verruqueuse et déprimée.

Tous deux sont de très beaux sujets en automne.

Préparations officinales. — Teinture de l’écorce.

Analogues. — China, (?) Epat.perf. (?)

Cerveau.

Sensation morbide et débilitante dans tout le système nerveux.

Elle se sentait tellement soulevée au-dessus du sol qu’il lui semblait difficile, en marchant, de poser le pied avec assez de fermeté pour rester debout.

Sensation de basculer, en position assise et en marchant.

Douleur sourde et lourde traversant la partie antéro-supérieure de la tête.

Sensation que la tête est comme augmentée de volume et embrumée.

Estomac et intestins.

Nausée mortelle à l’estomac, avec transpiration et chaleur du visage, alternant avec des frissons dans le dos et à la face postérieure des bras ; (le vinaigre fit disparaître ces symptômes).

Cathartique drastique, dont l’action s’accompagne de nausées comme à l’agonie, de ténesmes intestinaux excessifs, de prostration et de sueurs froides.

Les évacuations sont abondantes, violentes et accompagnées de beaucoup de flatulences.

0 Diarrhée, avec coliques intenses. (?)

Fièvre.

0 Fièvres intermittentes. (?) Remède domestique de prédilection.

Volume II — Thérapeutique spéciale

Ce remède indigène — habituellement connu sous son nom indien de Wahoo et sous son nom commun de Buisson-ardent — n’a pas été suffisamment étudié. Il a joui d’une popularité extrême comme remède domestique, et une spécialité appelée « Wahoo Bitters » eut autrefois une grande réputation dans le traitement de la fièvre intermittente. Il n’a jamais été établi avec exactitude s’il possède quelque pouvoir antipériodique. Je suis porté à le ranger avec Chelone, Eupatorium perf. et d’autres remèdes de nature analogue, dont les vertus spécifiques ne peuvent être connues que par des expérimentations pathogénétiques soigneuses.

D’après les quelques symptômes pathogénétiques que j’ai eu l’occasion d’observer, je prédis son utilité dans la fièvre intermittente accompagnée, comme cela est fréquent durant certaines saisons, d’une diarrhée épuisante. Il est certainement homéopathique aux accès de diarrhée dont le caractère ressemble à celui du choléra-morbus, car il provoque des évacuations violentes et abondantes, avec ténesmes intestinaux excessifs, beaucoup de flatulences, sueurs froides, prostration, nausées comme à l’agonie et vomissements, avec frissons. (Voir Symptomatologie.)

Depuis que ce qui précède a été écrit, des expériences très intéressantes ont été réalisées avec l’Euonomin, principe actif de cette drogue. Ces expériences furent menées par quelques médecins anglais et publiées dans le « British Medical Journal ». Ils concluent que :

L’Euonymin est un stimulant hépatique chez l’homme comme chez le chien. Deux grains, préparés en pilule avec de la conserve de roses et pris le soir, semblent constituer un remède aussi efficace que l’Iridin. Si la dose n’est pas trop forte, il ne laisse aucun abattement. Comme c’est un faible stimulant intestinal, il est bon de le faire suivre le matin d’une

dose d’eau de Pullna ou d’un autre apéritif salin. J’ai été vivement frappé par le succès de l’Euonymin dans les troubles fonctionnels du foie chez plusieurs personnes qui avaient essayé presque tous les cholagogues habituellement employés, avec un succès variable et limité. Je ne doute pas qu’à la suite de nos expériences, l’Euonymin ne devienne un stimulant hépatique d’emploi universel.

Le Dr Paine, dans son ouvrage sur les « Médicaments concentrés », écrit bien des années avant les expériences ci-dessus, rapporte qu’au cours d’une expérimentation pathogénétique sur lui-même, « une demi-drachme provoqua nausées, vomissements, purgation et évacuations intestinales bilieuses ». Il le déclara le meilleur stimulant hépatique alors en usage.

Le Dr Paine affirme qu’il guérira les maladies des os par son action générale sur les sels calcaires ; qu’il stimule l’activité du pancréas et augmente la sécrétion du suc gastrique.

Je l’ai beaucoup employé ces derniers temps dans les troubles hépatiques, administrant de petites doses (trituration 3X) en cas de sécrétion excessive de bile, et la trituration 1X en cas d’insuffisance.

Le Dr Holcombe a tiré profit de la lecture des expériences ci-dessus, car il rapporte l’expérience suivante concernant l’Euonymin dans l’albuminurie :

Cas I. — Je fis, l’hiver dernier, une découverte clinique qui promet d’être d’une importance considérable. J’avais prescrit occasionnellement, durant l’année précédente, à un jeune homme atteint de dyspepsie, de catarrhe chronique et de céphalées migraineuses. Ce dernier symptôme était devenu particulièrement gênant et, un soir, au cours d’une conversation mondaine, alors qu’il éprouvait une légère céphalée, mon patient fut pris d’une convulsion violente et prolongée, suivie de stupeur et de céphalée pendant quelques heures. Le lendemain, j’analysai ses urines et les trouvai chargées d’albumine ; en vérité, le dépôt albumineux occupait plus de la moitié de l’espace qu’occupait initialement l’urine seule. Je découvris ainsi qu’une maladie de Bright insidieuse était à l’origine de tous ses troubles.

Je le traitai pendant trois mois au moyen de divers remèdes. Helonias, Macrotin, Mercurius corros., Arsenicum, Gelsemium, Aurum, ainsi que le phosphate de strychnine et le fer figurèrent successivement ou alternativement dans la conduite du cas. Il allait tantôt mieux, tantôt plus mal, n’était presque jamais exempt de céphalée, et l’urine ne fut jamais absolument dépourvue d’albumine. Plus la céphalée était intense, plus l’urine était chargée d’albumine. Je ne pouvais constater que mes remèdes eussent produit quelque effet notable sur le cas, et j’étais très découragé. Il était pâle, anémique, amaigri, abattu, et j’étais convaincu qu’à moins d’administrer des remèdes plus efficaces, il aurait de nouvelles convulsions.

Vers cette époque, je lus par hasard, dans un journal allopathique, le compte rendu d’expériences réalisées sur des chiens avec Calomel, Podophyllin et Euonymin, afin de déterminer leur valeur relative comme purgatifs cholagogues. On affirmait que l’Euonymin

était de beaucoup supérieur aux autres pour provoquer un écoulement abondant de bile. Considérant la dyspepsie et l’arrêt ou la perversion de la fonction hépatique comme des étapes pathologiques précédant presque toujours le développement de la maladie de Bright, j’avais décidé de soumettre quelque temps mon patient à un traitement hépatique régulier, et il me vint bientôt à l’esprit que j’avais trouvé le remède approprié. Je lui administrai deux ou trois grains de la 1re trituration centésimale d’Euonymin, trois fois par jour.

Au bout d’une semaine, il déclara ne plus souffrir de céphalée et aller mieux à tous égards. À ma surprise autant qu’à ma joie, il n’y avait pas une particule d’albumine dans ses urines. Une autre semaine du même traitement donna lieu au même compte rendu favorable. Je lui administrai un placebo durant la semaine suivante ; à son retour, il se plaignit de douleurs rhumatismales dans tout le corps. Je lui donnai Macrotin et, lors de sa visite hebdomadaire suivante, il présentait une céphalée intense, une absence d’appétit, des nausées et des urines fortement albumineuses. Je repris l’Euonymin, et les urines redevinrent normales en quelques jours. Je poursuivis régulièrement l’Euonymin pendant deux ou trois mois, et le patient s’améliora constamment. Il prit dix livres (environ 4,5 kg), n’eut que très peu de céphalée ou de dyspepsie, et les urines demeurèrent parfaitement exemptes d’albumine. Comme il n’avait pas bénéficié d’un changement de climat satisfaisant depuis de nombreuses années, je lui conseillai de se rendre à Waukesha et de boire modérément de l’eau de Bethesda pendant l’été. Au moment où j’écris ces lignes (août), il s’y trouve depuis six semaines et se dit dans un excellent état.

Cas II. — Très peu de temps après avoir découvert que l’Euonymin faisait disparaître l’albumine dans le cas précédent, je l’essayai chez un autre malade. Un jeune homme de grande taille et très maigre venait à mon cabinet depuis plus d’un an, se plaignant de douleurs dans le dos et la tête. Il était légèrement dyspeptique et toujours abattu et découragé. Ses urines contenaient de l’albumine en très petite quantité à chaque analyse, et Strychnia était le seul remède que je lui eusse administré qui en provoquât la disparition, même pour peu de temps. Je prescrivis l’Euonymin et, au bout de deux semaines, on ne trouva plus d’albumine. Aujourd’hui, après quatre mois, bien qu’il ne l’utilise qu’occasionnellement, il a considérablement pris de l’embonpoint, ne ressent plus aucune douleur et ses urines sont parfaitement normales.

Les deux cas ci-dessus sont très suggestifs et, bien qu’il soit prématuré de présenter l’Euonymin comme un grand remède de la maladie de Bright, il mérite certainement l’attention soutenue de la profession. Je l’ai fréquemment prescrit avec succès contre des douleurs du dos, des lombes et des régions hépatique et splénique, d’origine obscure, mais très probablement liées à des troubles rénaux non révélés par l’exsudation d’albumine.