Stillingia silvatica

Volumen IV — Texto principal

STILLINGIA.

Stillingia sylvatica, Willd. Raíz de reina, delicia de reina, raíz de yaw, hoja plateada. Ord. nat., Euphorbiaceae.

I. Patogenesias. — 1. a. El Dr. E. B. Nicholls, de 25 años, sano salvo por una afección cutánea crónica, tomó el 16 de diciembre de 1865, a las 8.30 p. m., 10 dr. de tintura. A los 20 min, dolor sordo y pesado en la frente, que al cabo de un tiempo se convirtió en una sensación como si una sustancia pesada presionara la parte anterior del cerebro; el dolor se hizo después muy agudo y lancinante, casi insoportable. Junto con ello, mareo; dolor gravativo en el hipogastrio; sensación de constricción en la laringe, y escozor y punzadas en las fauces. Esto último cedió al cabo de una h., dejando sensación de excoriación. Por la noche tuvo dolores agudos y lancinantes a través del pecho y los hombros, muy intensos; dolores taladrantes en la región del corazón; pulso irregular; sensación angustiosa, con dolor sordo en la cabeza y sequedad de las fauces. Día 17. — A las 10 a. m. tomó 10 dr. Ligero retorno de los síntomas anteriores; escozor, punzadas y sequedad de las fauces durante todo el día. A las 9 p. m. repitió la dosis. Día 18. — Durmió bien; sabor amargo al despertar. A las 9 a. m. repitió la dosis. Se sintió miserable durante toda la mañana: dolores de cabeza, ojos inflamados y llorosos, dolorimiento de todos los músculos; se siente como si hubiera contraído un fuerte resfriado. A las 2 p. m., otros 10 dr. Agravación inmediata de los síntomas; pulsaciones y mareo en la cabeza; escozor y dolores punzantes en las fauces; opresión del pecho; pulso 90. A las 3, pulso 100; violenta cefalea frontal; ligero sudor; dolores punzantes y lancinantes en la cara; constricción de la laringe; dolores cólicos, violentos alrededor del ombligo. Tomó otra dosis antes de acostarse. Día 19. — Repitió la dosis a las 9 a. m. y a las 5 p. m. Ningún efecto marcado de la primera; después de la segunda, cefalea y escozor en las fauces. Día 20. — Tomó 10 dr. por la mañana. Dolores lancinantes a través del tórax; cosquilleo en la garganta y tos breve, seca e irritativa. Día 21. — Continúa la tos, por momentos bastante intensa. Día 23. — Violento dolor urente y escociente a lo largo de la uretra durante 5 h., agravado por la micción, que era difícil, y dolor sordo en la región de los riñones. Esto reapareció por momentos hasta el día 28; sin secreción.

b. El 4 de enero de 1866 tomó 10 dr. a las 10 a. m. y a las 2 p. m. Después de la segunda dosis, ligera cefalea, sequedad y cosquilleo de las fauces; tos breve, seca e irritativa. A las 11 p. m., al orinar, presentó dolor agudo en el glande, que ascendía por la uretra y era tan intenso que le hizo brotar sudor. Tomó otros 10 dr. Día 5. — Despertó con dolor sordo a través de los riñones y dolores agudos en el pene; tos breve, seca e irritativa; fauces inflamadas. El dolor continuó todo el día y suspendió el medicamento; pero ni este ni la tos habían cedido completamente el día 10. (Trans. Amer. Inst. of Hom., 1869, p. 194.)

2. a. El Dr. Thos. Eckles examinó su orina en varias ocasiones antes de comenzar el medicamento. La densidad oscilaba alrededor de 1023; en una ocasión, tras permanecer en reposo 24 h., se depositó un sedimento mucoso floculento. El 16 de noviembre de 1866 comenzó la patogenesia de la tintura, empezando con 10 dr., que repetía 3 veces al día y aumentaba con cada repetición, hasta alcanzar finalmente una cucharada. Al poco tiempo, las deposiciones se hicieron muy sueltas

134

e irregulares, pero después sobrevino estreñimiento, con náuseas y pulso lento e irregular mientras permanecía acostado. Posteriormente presentó irritación de las fauces, ligera cefalea y sensación de que iba a comenzar una diarrea. Aumentó el apetito; había frialdad de todo el cuerpo al acostarse, aunque al poco tiempo toda la superficie parecía transpirar suavemente, con calor febril continuo; cefalea ligera pero persistente, principalmente en el vértex y la frente; pulso lleno, pero muy irregular; lengua ligeramente blanca y saburral; sensación de contusión en la tráquea a la presión; inflamación de la amígdala izquierda, que duró varios días; dolor intenso en el riñón derecho o cerca de él, de corta duración; por momentos, dolor sordo en el lado derecho de la cabeza; prurito excesivo en la piel por debajo de las rodillas, aunque no se percibía erupción alguna. Este último síntoma continuó durante 8 semanas y se agravaba mucho al exponer las partes al aire, especialmente si estaba frío.

b. El 19 de enero de 1867 tomó 10 dr. a las 6 a. m., 12 m. y 3 p. m.; 15 dr. a las 6 y 10 p. m. Al acostarse sintió ligera inquietud y cosquilleo en la tráquea y los bronquios, peor al levantarse a la mañana siguiente. Día 20. — Tomó 15 dr. 5 veces durante el día y 20 dr. por la noche. Día 21. — El pecho y la garganta se sentían casi bien. Tomó 12 dr. 6 veces, pero solo presentó una sensación general de malestar. Día 22. — Después de una buena noche de descanso se sintió algo mejor. Tomó 10 dr. 5 veces. Hacia la noche, sensación de cosquilleo que provocaba una tos excesivamente seca y espasmódica. Día 23. — Tomó 10 dr. 4 veces. Tos más suelta y profunda. Día 24. — Tomó 20 dr. a las 6 a. m., al mediodía y al acostarse. Por la mañana tuvo una ligera sensación de dolorimiento, al parecer en los cartílagos de la tráquea. A las 6 p. m., retortijones en el epigastrio, seguidos pronto de evacuaciones diarreicas con abundantes flatos. Día 25. — Tomó 25 dr. a las 6 a. m. Continuó la sensación de diarrea inminente. Día 26. — Tomó 100 dr. No hubo más síntomas. (Durante la patogenesia desapareció rápidamente una erupción pustulosa que había persistido durante un mes.)

c. El 5 de enero de 1869 tomó 10 dr. de una tintura fresca (1 parte de raíz por 10 de alcohol diluido). Día 6. — Tomó 10 dr. después del desayuno y media cucharada antes de la comida. Día 7. — La misma dosis 3 veces. Por la tarde apareció un sedimento blanco abundante poco después de emitirse la orina. Día 8. — Se sintió bastante débil; sensación general de malestar; pulso alrededor de 90, débil y muy irregular. Tomó media cucharada después del desayuno y de la comida. Durante el día observó que tenía «accesos» en los que sentía como si la habitación estuviera demasiado caliente; entonces le brotaba sudor general. Durante estos accesos, el pulso era regular. Día 9. — Pulso muy irregular. Después del desayuno tomó media cucharada y la repitió después de la comida y al acostarse. Hacia el mediodía, el pulso se hizo más regular y continuó así hasta la noche. Deposición a la 1 p. m., 19 h. después de la hora habitual, con dolor en el recto y el ano. Dolor sordo en las piernas por la noche. Día 10. — Tomó una cucharada. No hubo más síntomas, salvo malestar general con pulso irregular el día 12 y sensación de contusión en el esfínter anal el día 13.

d. El 17 de enero, al acostarse, tomó 5 dr. y, el día 18, 10 dr. 4 veces. Hasta después de la última dosis no presentó síntomas; pero antes de dormirse tuvo sensación de ardor en la oreja izquierda, sobre la cual apareció a la mañana siguiente una erupción vesicular. Día 19. — Tomó 10 dr. 3 veces y 15 dr. dos veces. Sintió intensa irritación de los bronquios y sensación de contusión en la tráquea. Día 20. — Continuó tomando el medicamento, aumentando la dosis hasta 100 dr. Malestar general hacia la hora de acostarse; pero después de dormir toda la noche se sintió algo mejor por la mañana; lengua ligeramente saburral. Hacia la noche, cosquilleo en la tráquea, causante de una tos muy seca, que más tarde se hizo suelta y profunda. Retortijones en el epigastrio, seguidos de una deposición diarreica. (Ibid.)

3. J. M. Cunningham, de 21 años, en buen estado de salud, realizó una patogenesia de la tintura durante un número indeterminado de días de noviembre de 1867, tomando 15 dr. por la mañana y por la noche. «El primer síntoma que presenté y que pensé que podía atribuirse a la acción del medicamento fue prurito urente en las piernas por debajo de las rodillas, peor por la exposición al aire. El ardor de estómago fue constante durante la patogenesia: comenzaba alrededor de las 2 p. m. y continuaba hasta la hora de acostarme. Mientras me encontraba bajo la influencia del medicamento, la deposición se retrasaba varias horas». (Ibid.)

4. E. H. Ingraham, de 35 años, en buen estado de salud salvo por su facilidad para sufrir trastornos gástricos, tomó del 1 al 7 de febrero de 1868, 10 dr. de tintura 3 veces al día. El día 3 sintió sueño por la noche mucho antes de lo habitual. Día 4. — La misma somnolencia por la noche y también por accesos durante el día; ligera cefalea que partía de la parte anterior de las sienes, con dolor sordo y constante. Día 5. — Secreción catarral de la nariz, al principio acuosa y luego mucopurulenta; interior de la fosa nasal dolorido. Orina, 30 oz. (el promedio es 35), de color intenso, con sedimento semejante a polvo de ladrillo. Día 6. — Ligera cefalea frontal; orina, 40 oz., de color intenso y con tendencia a formar espuma; algo de catarro y pequeños abscesos en la fosa nasal izquierda. Día 7. — Somnolencia. Orina, 45 oz. El día 8 comenzó a tomar 100 dr. diarios en lugar de 30 (no dice cuánto tiempo continuó

135

con ello). Cefalea por la tarde, como una corriente dolorosa que fluía desde la línea media de la frente hasta la apófisis occipital y el hemisferio izquierdo del cerebelo. Menos somnoliento esa noche. Orina, 38 oz., bastante clara, aunque contenía algo de sedimento semejante a polvo de ladrillo. Día 9. — La misma cefalea; mente embotada y torpe; ligera retracción del testículo izquierdo; orina, 40 oz., espesa y lechosa, que contenía mucho cloruro de sodio. Día 10. — Orina, 58 oz., bastante clara, pero con tendencia a formar burbujas al ser expulsada. La cabeza y la mente, igual. Día 11. — Cefalea ligera, constante y sorda a través de las sienes; abatimiento; lengua cubierta de una saburra espesa, blanco-amarillenta; accesos de odontalgia neurálgica; retorno del catarro nasal, con secreción más acuosa que antes; orina, 40 oz., casi clara. Día 12. — La misma cefalea que ayer; dolor debajo del hueso malar, que se extendía transversalmente por la cara; dolor tirante en la rodilla izquierda, que afectaba los músculos gastrocnemio y bíceps; abatimiento y sombríos presentimientos; lengua blanca. Día 13. — Orina, 33 oz.; cabeza igual. Día 14. — Cabeza igual, con ánimo deprimido, torpeza mental, ligeras náuseas y lengua con saburra blanca. Días 15 a 28. — La orina volvió a su cantidad normal. La cefalea a través de las sienes continúa molestando a intervalos. (Ibid.)

5. R. F. C—, el 6 de noviembre de 1869, a las 10 a. m., tomó 5 dr. de tintura en ½ oz. de agua. En 1 h., dolores sordos en la pierna derecha y el pie derecho, sobre el empeine. Después de 8 a 10 h., dolores como antes, y también en la cadera derecha y el pie izquierdo. Después de acostarse, los mismos dolores en la parte posterior de la pierna derecha. Día 8. — Tomó 5 dr. de la misma tintura durante la mañana y 5 dr. de la 3.ª dilución por la tarde. Dos h. después de la última dosis, dolores intensos en el pie derecho sobre el empeine, aumentados al estar de pie e intentar caminar. Día 9. — Por la mañana, dolores en la planta del pie derecho y en la pierna. Por la tarde, mientras conducía, dolores en el tercio anterior de la parte inferior de la pierna izquierda. Mientras estaba sentado, algo de dolor en la región lumbar izquierda, que se proyectaba de atrás hacia delante; más tarde, mientras montaba a caballo, dolor en ambas articulaciones de las caderas, peor al inclinarse hacia atrás o hacia delante, aumentado después de apearse y caminar, con rigidez de las articulaciones. Dentro de la casa, dolor en el tercer dedo del pie derecho. Al caminar, dolor en la articulación metatarsiana del dedo gordo, que se extendía hacia atrás hasta el talón, en ambos pies. Dolor en ambos maléolos externos. Día 10. — Dolor en el codo, antebrazo y muñeca derechos, agravado por el movimiento; dolor en las articulaciones de los dedos; dolor sordo en la cara externa del muslo y la pierna derechos, que descendía hasta el pie. (Patogenesias del Dr. M. Preston, en Trans. of Penns. State Hom. Med. Soc., 1870-1.)

6. M. P— tomó la misma dosis el mismo día y a la misma hora que el n.º 5, mientras sufría dolorimiento general de los músculos de las extremidades causado por ejercicio intenso. Después de 7 a 8 h., el dolorimiento había aumentado mucho y presentó gran dolor sordo en las extremidades. Día 8. — Por la mañana tomó 5 dr. Por la noche, dolores sordos y pulsátiles, con dolorimiento, en el codo y la pierna derechos; dolores sordos en la espalda, que se extendían por los muslos y las piernas; dolor a lo largo de la clavícula izquierda y en el hombro. A las 8.30 p. m. tomó 10 dr. de la 3.ª dilución. Dolor sordo alrededor del olécranon, no influido por el movimiento. Día 9. — Dolor creciente en el codo izquierdo, que se extendía hacia el hombro y la mano, como si los huesos estuvieran doloridos y fueran a separarse; dolores más leves, de carácter semejante, en el codo derecho; dolor sordo también en los huesos del carpo y metacarpo izquierdos. Estos dolores se alivian temporalmente al cambiar de posición. Dolor en puñalada en la rodilla derecha. El 6 de diciembre, el Dr. P. anota: «Los síntomas continúan, algunos de ellos casi todos los días». (Ibid.)

7. W. O. G—, el 8 de noviembre, a las 8.30 p. m., tomó 5 dr. de la 3.ª dilución. En 1 h., sensación sorda y pesada en el muslo y la pierna derechos. Día 9. — A las 10 a. m. repitió la dosis. En 1 h., dolor agudo en el codo izquierdo, aumentado al dejar colgar el brazo. Día 10. — A las 9.30 a. m., dolores agudos en el tercio superior y la cara interna del antebrazo, agravados al dejar colgar la extremidad y aliviados por la presión. A las 4 p. m. tomó 10 dr. de la misma dilución. A las 5, dolores agudos y lancinantes en ambos brazos, desde el tercio medio del húmero hasta los dedos. A las 10, dolor lancinante, intenso y agudo en el lado derecho del frontal, que descendía hasta el ojo. (Ibid.)

Para las patogenesias del Dr. Taber, véase el Apéndice.

Volumen IV — Apéndice

STILLINGIA. (Véase vol. IV, p. 133.)

8. El 10 de agosto de 1874, a las 10 a. m., mascó un trozo de raíz fresca cuya superficie había sido privada de su epitelio. Esto causó una intensa sensación de ardor en la lengua y una fuerte sensación de estrangulamiento, semejante a globus hystericus; era imposible desalojarla. Tuvo que recurrir a Nux vom. y Chelidonium maj. Ligera sensación de ardor en el estómago a las 2 p. m., tras haber presentado regurgitación intensa de alimentos y verdadero vómito de lo ingerido durante algún tiempo después de comer. (F. Taber, Ohio Med. and Surg. Rep., junio de 1877.)

9. La Sra. S— mascó un trozo de raíz fresca el día 11, a las 8 a. m. A las 10 se sintió enferma, con náuseas y desazón en el estómago; a las 12 comenzaron a moverse los intestinos: tuvo 6 deposiciones en 2 h.; la primera, copiosa; la última, escasa, de color blanco y disentérica. Los intestinos se sentían como si fueran a evacuarse de nuevo; cólicos intensos en el estómago y ambos hipocondrios; ambos ovarios dolían muy intensamente. El malestar gástrico fue aliviado por «peeae». Tuvo otra deposición, blanca y semejante a cordones. («Casi todos los síntomas de la patogenesia que realicé en 1873 se han confirmado en esta, aunque no en grado tan marcado, porque no continué la patogenesia».) (Ibid.)

10. Xanthus Lype, de 40 años, el 18 de abril, a la 1.10 p. m., tomó 40 dr.; a las 4.10 repitió la dosis. Sintió ligero calor en las fauces; la lengua se sentía áspera y dolorida; tenía sabor salado en la boca. No tomó más después de esto. Durante el día tuvo ligeros borborigmos con expulsión de flatos. Durmió bien durante la noche, pero al día siguiente se sintió lánguido, con gran deseo de dormir y una sensación sorda y pesada por todo el cuerpo, especialmente en ambas piernas; se sentía dolorido desde la coronilla hasta las plantas de los pies; no quería moverse; deseaba ir a un lugar donde nadie lo molestara; sus deberes profesionales le resultaban fastidiosos; sentía la cabeza pesada; relajación completa de todos los músculos del cuello; sentía como si el cerebro fuera demasiado grande para el cráneo; requería un esfuerzo considerable para mantener los ojos abiertos.

El día 20, a las 11 a. m., tomó 40 dr.; ningún síntoma. A las 3 p. m. tomó 40 dr.; en 15 min tuvo dolor agudo y lancinante en la parte externa de la articulación del tobillo derecho; dolor lancinante en la región temporal izquierda, como si le hubieran clavado en las sienes un trozo de alambre o algún instrumento de punta aguda; dolor agudo y lancinante en el hipocondrio izquierdo, que comenzaba en el colon ascendente, pasaba por el transverso y llegaba al descendente, seguido de expulsión de flatos. A las 6 p. m. comenzó un intenso borborigmo intestinal, como si estuviera a punto de comenzar una diarrea, aliviado por la expulsión de flatos. Esto duró alrededor de 1 h. y fue aliviado al fumar. El día 22, después de una buena noche de descanso, reaparecieron los síntomas anteriores, con dos deposiciones biliosas copiosas, líquidas y espumosas, algo de sensibilidad dolorosa intestinal y sensación de ardor en el ano, que cedió después de 4 h., dejando una sensación molesta en el recto. El día 23, a las 7 a. m., tomó 40 dr., que ocasionaron dolores agudos y lancinantes en los intestinos; gran calor en la cara, como en una fiebre catarral; dolor agudo y lancinante en el sincipucio, que se extendía hasta el occipucio. A las 2.30 tomó 50 dr. y, a las 4.40, la misma dosis. A las 6 sintió considerable calor en las fauces, que aumentó gradualmente hasta que la garganta se volvió muy dolorosa. El día 24, a las 7.50 a. m., tomó 60 dr., seguidos de una sensación áspera y seca en la boca. A las 10.30 tomó 60 dr. y, a la 1 p. m., tuvo una evacuación suelta, pastosa y biliosa, acompañada de pérdida del apetito; se sentía débil y emaciado, como si hubiera perdido toda fuerza y energía; presentaba considerable borborigmo intestinal y sensación de desfallecimiento y vacío en el estómago. El día 25 tomó 70 dr.; a las 10.30 tuvo dolor agudo y lancinante sobre el ojo izquierdo, con ligero lagrimeo de ambos ojos, más abundante al leer; el ojo derecho estaba más afectado que el izquierdo. Dolor agudo y lancinante en la protuberancia occipital derecha. A las 4 p. m. tomó 70 dr. Tuvo dolor sordo en el espacio clavicular. A las 10, gran malestar en el epigastrio, como si hubiera una bola o un bulto en la garganta, de modo que no pudo conciliar el sueño hasta después de la 1 a. m. Despertó a las 6 con sensación aguda de ardor en la fosa nasal derecha y dolor agudo y lancinante en ambos riñones, primero en el izquierdo y luego en el derecho, con dolor sordo y pesado en el testículo izquierdo. El día 26, a las 8 a. m., tomó 90 dr.; dolor sordo, pesado y continuo en el testículo izquierdo. A las 4 p. m. tomó 90 dr.; la cantidad de orina aumentó de manera considerable; orina clara y transparente, con ligero escozor al pasar. El día 28, a las 10 a. m., tomó 100 dr.; los síntomas eran casi los mismos que los últimos anotados, salvo que observó un aumento de la cantidad de orina; borborigmo intestinal constante, aliviado por la expulsión de flatos. El día 29 tuvo dos deposiciones sueltas, una poco después de la otra, con intenso tenesmo y ardor en el ano, que duraron media h.; la orina escocía al pasar, con sensación molesta en el cuello de la vejiga, como si estuviera inflamado; orina bastante clara. A las 3 p. m. tomó 110 dr. y, a las 4.10, tuvo dolor en el omóplato derecho que se extendía hacia el cuello; dolor sordo en las pantorrillas; sensación de excoriación en el pecho a todo lo largo del esternón. «Durante todo el tiempo mi sueño fue profundo y natural, sin sensaciones desagradables al despertar por la mañana. En la mañana del día 29, como de costumbre, tuve una evacuación inmediatamente después del desayuno, con necesidad urgente. Al expulsar la deposición tuve ardor intenso en el ano y considerable tenesmo; ligero dolor sordo en el tendón de Aquiles del pie izquierdo; sensaciones molestas en el hueco poplíteo de ambas piernas; sensación sorda en las pantorrillas. Durante varios días después de tomar la última dosis tuve un intenso ataque de hemorroides, el primero que había sufrido. El ataque duró varias semanas antes de que quedara completamente aliviado mediante el uso de remedios apropiados». (Ibid.)