Asa foetida

Volumen I — Texto principal

ASAFOETIDA.

Ferula Asafoetida, L. Ord. nat., Umbelliferae. La parte empleada es la gomorresina obtenida por incisión de la raíz viva.

1. Experimentaciones.—1. Franz. [Esta es una patogenesia constituida por síntomas de Hahnemann, Gross, Gutmann, Stapf y el propio Franz. Sin embargo, no se distinguen sus respectivas aportaciones ni se proporciona información acerca de cómo se tomó el medicamento.—Eds.]

Inmediatamente, dolor lancinante tensivo en el brazo superior r., desde arriba hacia fuera por el lado interno. Después de ½ h., debilidad en la cabeza. Sacudidas superficiales en el lado interno del muslo l. Después de 1 h., presión en el lado r. de la cara, de dentro hacia fuera. Dolor lancinante opresivo en las costillas inferiores r., que se extiende al flanco de ese lado. Accesos de ligero pellizcamiento en el hipogastrio. Dolor tirante opresivo con opresión del pecho. Ligera sacudida en el dedo gordo r. del pie. Después de ½ h., presión sorda en el esternón; desaparece durante la inspiración y la espiración, pero reaparece al escribir. Después de 1 h., presión externa en la frente. En la región de la ceja, tirón transversal semejante a calambre. Pellizcamiento en los intestinos con expulsión de flatulencia.

■ Dolor lancinante sordo en el hombro l. Sacudidas en el hombro l. Presión taladrante en el lado interno del antebrazo l., de dentro hacia fuera. Dolor opresivo debajo de la pantorrilla r., que desaparece al caminar. Después de 1½ h., presión en la sien r. Después de 1½ h., rumor indoloro en los intestinos. Después de 1½ h., dolor opresivo en el lado r. de la frente, de dentro hacia fuera. Después de 2 h., dolor lancinante punzante cerca del pene, en el pubis. Puntadas finas y ardientes en la escápula r. y detrás de ella, hacia las costillas. Presión en el lado r. de la nuca. Puntadas finas, tensivas, en la articulación del hombro r., hacia dentro. Temblor en el deltoides. Presión en el lado externo del antebrazo l. Sacudidas de los músculos del muslo l. Dolor lancinante punzante hacia fuera en la tibia r. Temblor en la planta l., hacia los dedos del pie. Después de 1½ h., dolor lancinante ardiente en el ojo l. Después de 2½ h., presión en la frente con postración de todo el cuerpo. Presión en el oído l. Puntadas finas y punzantes en el ombligo. Puntada violenta en el hipogastrio. Diarrea con dolor abdominal. Dolor opresivo en la escápula r. Después de 3 h., vértigo giratorio en la cabeza. Tirón tensivo en la cara interna del brazo superior l. Dolor violento, desgarrante y opresivo en toda la pierna r., menor al caminar.

Después de 3½ h., puntadas punzantes externas en el lado l. del abdomen, que desaparecen al frotar. Después de 4 h., hormigueo con pinchazos en la región umbilical. Temblor en el deltoides. Sacudidas en los músculos del lado externo del brazo superior l. Dolor lancinante ardiente en la rótula r. Dolores lancinantes punzantes que descienden por el lado interno de la tibia l. Dolor lancinante punzante en el dorso del pie r., que desaparece al caminar. Después de 4½ h., pinchazos ardientes en la mejilla l. Dolor tirante y lancinante en el lado l. del pecho. Movimientos débiles en los músculos intercostales l. Después de 5 h., dolor opresivo en la frente, de dentro hacia fuera. Prurito en la piel del abdomen, debajo del ombligo. Prurito con pinchazos en la piel del lado r. del hipogastrio. Flatulencia con diarrea. Puntadas opresivas en la cavidad torácica r., seguidas de pinchazos, con dolor opresivo en las costillas próximas a la columna vertebral. Presión en los músculos intercostales l., de dentro hacia fuera, agravada al inspirar y espirar. Puntada fina desde el lomo r. hasta las costillas. Temblor en los músculos del muslo r. Después de 5½ h., ardor en el globo ocular l., como de dentro hacia fuera. Después de 6 h., dolor opresivo en la frente. Pellizcamiento en los intestinos. Puntada en las costillas r. Molesto dolor de espalda, especialmente

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debajo de las escápulas. Dolor de espalda en el lado r. Prurito con pinchazos en la cara anterior de la tibia l., debajo de la rodilla; desaparece al caminar. Después de 7 h., ardor en el lado externo de la articulación del codo r. Después de 8 h., dolor lancinante opresivo en el dorso de la mano r. Presión en las bases de los dedos medio e índice de la mano r. Después de 9 h., temblor en la articulación del hombro l., hacia el lado externo. Presión en el lado interno del pulgar. Después de 9½ h., presión en el lado l. del occipucio. Después de 11 h., rumor en los intestinos. Después de 11 h., ardor en el globo ocular r. Sequedad en el esófago; al tragar, tensión allí. Dolor lancinante con pellizcamiento en el lado l. del abdomen. Después de 11 h., dolor opresivo hacia fuera en el ombligo. Después de 23 h., dolor lancinante con temblor en el lado l. del abdomen, al inspirar y espirar. Pellizcamiento cortante en los intestinos. Sacudidas en los músculos cervicales r. Después de 24 h., presión en la mejilla l. Puntadas en la región del diafragma, lado r. Puntadas sordas externas en la escápula l. Puntada tensiva en los músculos dorsales del lado l., de abajo arriba. Puntadas finas en el tercer dedo r. del pie al caminar. Después de 25 h., temblor en la cara anterior del muslo r. Después de 26 h., ardor tensivo en el globo ocular r.; dolor opresivo en el lado r. del pecho, de dentro hacia fuera. Dolor lancinante tensivo en el lomo l., persistente durante la inspiración y la espiración y que desaparece al caminar. Finos pinchazos como de agujas alrededor del lomo l. Puntadas en la articulación del hombro l., de dentro hacia fuera. Dolor lancinante en la cara interna del brazo superior l. Puntada fina en el codo. Después de 27 h., puntadas punzantes con pellizcamiento en el lado interno de las costillas r. Prurito de la piel sobre la rótula. Después de 29 h., pinchazos ardientes en el ombligo. Dolor de espalda, especialmente en la escápula r. Dolor opresivo desde la muñeca r. hasta el índice r. Puntadas sordas en los músculos glúteos r. Temblor en el lado interno de la articulación de la rodilla r. Dolor lancinante sordo en el lado interno de la articulación del tobillo l. Después de 30 h., dolor opresivo en el lado r. de la cabeza. Ya no puede trabajar más tiempo a causa del dolor de espalda. Prurito en el lado interno de la articulación de la rodilla r. Deseo inusual de dormir. Malhumorado y poco dispuesto a trabajar. Después de 31 h., presión en la nariz como si fuera a estallar, especialmente en el ala r. Después de 32 h., dolor lancinante opresivo en el esternón, de dentro hacia fuera. Después de 34 h., dolor opresivo en medio del esternón, con una especie de náuseas que ascienden desde el pecho. Sensación de sacudidas en los músculos internos del brazo superior l. Después de 36 h., coriza. Temblor en el lado interno de la articulación de la rodilla l. Presión sobre la tibia l., que desaparece al moverla. Temblor en la parte inferior de la articulación del tobillo r. Después de 37 h., dolor opresivo en los músculos intercostales l., de dentro hacia fuera. Después de 41 h., dolor lancinante taladrante en el lomo l., de dentro hacia fuera, que desaparece durante la inspiración y la espiración. Después de 42 h., prurito en la escápula r. Temblor en los músculos de la escápula l. Prurito con pinchazos debajo del maléolo interno r., que desaparece al frotar. Dolor excavante en el lado interno del pie l. Después de 43 h., dolor lancinante taladrante en la superficie interna del brazo superior r., que no desaparece con el movimiento. Después de 45 h., presión en el lado l. de la cabeza, de dentro hacia fuera. Dolor excavante, opresivo y lancinante en el lomo l., de dentro hacia fuera hasta las costillas, con angustia. Puntada sorda desde el pulgar hacia el dorso de la mano. Después de 46 h., dolor opresivo en la planta r. al estar sentado. Después de 47 h., puntadas sordas y taladrantes hacia fuera en el lado l. de las costillas, al inspirar y espirar. Después de 48 h., temblor en la articulación del hombro l., hacia dentro. Puntada ardiente en el lado externo del brazo superior r. Sacudidas con tirón en el muslo l. Dolor opresivo en el dorso del pie l. al estar sentado. Después de 49 h., prurito en el ojo r. Dolor opresivo en el oído r. Puntadas transitorias en el lado r. de la espalda. Temblor de los músculos anteriores de la mitad superior del muslo. Prurito con hormigueo bajo la superficie del dedo gordo r. del pie. Presión ardiente en la raíz del dedo gordo l. del pie. Después de 54 h., dolor cortante debajo de la escápula r. Después de 5? h., puntadas tensivas en los músculos pectorales l. Después de 60 h., pinchazos como de agujas, externamente, en el pene. Después de 61 h., tirón ardiente en los músculos intercostales r. Puntada fina en la rodilla l. al estar sentado. Después de 62 h., ardor en la ceja l. Puntadas ardientes en el globo ocular r. Puntadas sordas hacia fuera en el lado l. del abdomen, con flatulencia. Después de 63 h., presión en el pecho junto con constricción de la garganta. Puntadas sordas en las costillas l. Ardor lancinante y punzante en la punta del índice l. Después de 64 h., dolor lancinante en la cavidad torácica que se extiende hasta las fauces, estando de pie o sentado. Latido opresivo en la cavidad torácica que se extiende hasta las fauces, estando de pie o sentado. Puntada fina en el codo. Puntada fina y larga en el pliegue del codo. Después de 66 h., prurito en el dorso del pie. Después de 67 h., dolor excavante y lancinante hacia fuera, desde el diafragma hasta el hipocondrio l., al inspirar y espirar. Después de 68 h., presión en la sien l., de dentro hacia fuera. Dolor lancinante opresivo en la superficie interna del brazo superior r., de dentro hacia fuera. Temblor en los músculos glúteos r. Pinchazos ardientes en el dedo pequeño l. del pie. Después de 69 h., presión en la cavidad torácica, hacia fuera y hacia el lado r. Después de 70 h., dolor lancinante en el lado l. del abdomen, de dentro hacia fuera. Después de 72 h., prurito en la mejilla r. Ardor tensivo en la pantorrilla l. 1.er d., aflujo de sangre a la cabeza con calor de la cara. Cefalea como si la cabeza estuviera confusa, durante la cual la atención tiende a fatigarse por exceso. Confusión de la cabeza con presión en las sienes. Por la mañana, embotamiento de los sentidos, especialmente del oído; no oye nada con claridad y siempre tiene que preguntar dos veces. Gran sensación de

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sequedad de boca, aunque tiene suficiente humedad en ella. Sensación tirante que desciende por el lado l. del cuello al moverse. Repugnancia por la cerveza; le sabe viscosa. Pulsación perceptible en el epigastrio. Poco después de comer, presión en la región gástrica. Violento dolor opresivo en el epigastrio hacia la región hepática, estando sentado. Súbita y violenta punzada espasmódica desde el lado r. del abdomen hacia fuera, de dentro hacia los tegumentos externos. Punzadas en el lado l. del vientre al caminar. Dolor contractivo debajo del ombligo estando de pie. Al caminar después de cenar, dolor retorciente en el abdomen. Beber le sienta mal; causa inmediatamente pesadez y sensación de enfriamiento en los intestinos. En la región ilíaca, al contraer los músculos abdominales, dolor opresivo. Al inclinar el pecho hacia delante, presión sobre la parte inferior del esternón. Dolor tirante y opresivo a lo largo de las cuatro o cinco últimas vértebras dorsales y de la primera lumbar, como si recorriera sus cuerpos. Dolor sacro opresivo, especialmente al inclinar el cuerpo hacia atrás y hacia delante. Punzadas a lo largo del sacro hasta el ano. Dolor en el perineo, como si algo romo empujara hacia fuera en ese punto. Punzadas en el latissimus dorsi, cerca del brazo. En el extremo externo de la clavícula, estando sentado, dolor opresivo. Dolor tirante alrededor de la cabeza del húmero cuando mantenía quieto el brazo, con una especie de excitación trémula en sus músculos, como después de un gran exceso, que le obliga a mantenerlos siempre en movimiento. Dolores desgarrantes que ascienden por el antebrazo al mover los dedos. Dolor desgarrante en el fémur l. estando sentado. Dolor tirante y opresivo en los tendones de la corva al estirarlos. Gran cansancio al moverse; mientras permanece acostado o sentado e inmóvil se siente fuerte, excepto por una sensación de desfallecimiento cuando se le seca la boca. Por la tarde, oleadas de calor en las mejillas. — 2.º d., sensación en el cerebro, debajo de la parte superior del frontal, como de ondulación y estremecimiento, m. Cerca de la protuberancia frontal, externamente, continuo escozor urente, con dolor como de ulceración, aliviado al tocar, pero que vuelve inmediatamente. Presión en ambos ojos. Dolor de vientre en la parte superior del abdomen, como por haberse enfriado y como si fuera a sobrevenir diarrea, con una especie de hambre voraz. Por la m., sensación en la región gástrica y en todo el abdomen como si todo estuviera magullado, con sensación de plenitud en el estómago y eructos. Pulsación en el epigastrio, perceptible al dedo. Después de comer, presión en la región gástrica, con gran desfallecimiento. Con solo comprimir el abdomen, presión en la parte inferior del esternón (cartílago xifoides), con náuseas y sensación de plenitud en el epigastrio. Dolores lancinantes hacia fuera en ambos lados del vientre después de comer, estando sentado, que desaparecen al comprimir la zona. A través del abdomen, pellizco tirante estando sentado, con punzadas obtusas que se dirigen hacia fuera en el lado l. del vientre. En el lado l. del hipogastrio, violento dolor lancinante y tirante que se extiende por la cara interna del os ilii, estando sentado, m. Después de comer, tensión en el abdomen, como si se hubiera estirado en exceso. Sensación de gran malestar en todo el abdomen, con gran pesadez y presión en sus lados, m. Malhumor y ansiedad, que parecen proceder del abdomen, cuando tiene alguna dificultad para fijar la atención, m. Poco después de cenar, estando acostado, gran opresión del pecho, con presión y palpitaciones en él. Punzadas y presión en el pecho estando acostado, con inspiración muy difícil, sollozante y espasmódica, que desaparecen al comprimir el pecho con la mano y al incorporarse. Sensación tirante que desciende por el lado l. del cuello al moverse. Dolor tirante paralítico a lo largo del hombro l. y hacia abajo por el brazo, en reposo. Punzadas desgarrantes que ascienden, seguidas de ardor, en el antebrazo r. durante el reposo. En los huesos de la muñeca, dolor como por golpes. Sensación tirante y opresiva en los huesos de la muñeca y del empeine al moverse. Estando acostado y en reposo, presión tirante en el dorso de los dedos y golpes desde el antebrazo hasta el codo,

No se indica el momento. — Vértigo. Tensión estupefaciente en la cabeza, especialmente en el lado l. El cerebro se siente muy expandido. Ligera cefalea frontal. Presión tirante y ondulante a través de la mitad l. de la frente, que termina en una presión entumecedora sobre la protuberancia frontal. Debajo de la protuberancia frontal r., dolor lento e intermitente, como de golpes hacia fuera. Sensación de confusión tensiva y pesadez opresiva de la frente (después de la olfacción). Finas punzadas como de aguja en la protuberancia frontal l. Debajo de la protuberancia frontal r., punzadas aisladas, rápidas y profundas, como golpes, quedando después sensibilidad en el lugar. Sensación de presión en el vértex. En el parietal r., dolor como si se introdujera profundamente una clavija. En el lado l. de la cabeza, presión de aparición súbita y rápidamente creciente, como producida por un instrumento romo que se hundiera; desaparece súbitamente. Dos finas punzadas superficiales en el lado r. de la parte superior de la cabeza. En el lado r. de la cabeza, por encima del oído, sensación tirante que se transforma en un dolor simplemente lancinante. En la sien l., presión intermitente hacia dentro, casi como golpes hacia dentro. Por encima de la sien r., súbita presión obtusa y transitoria. En la sien l., súbitamente, dolor como si se introdujera una clavija aguda. Punzadas aisladas y profundas en la sien l. Punzadas obtusas, lentas y sucesivas en la sien l. En el borde externo de la órbita l., presión sorda. En el párpado superior, movimiento trémulo frecuente. Presión entumecedora transitoria

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en la parte media del párpado superior l. Durante 1 d., ardor periódico en los ojos y compresión de los párpados como si fuera a sobrevenir el sueño. Sequedad molesta y sensación de sequedad en los ojos. Una especie de oscurecimiento de la visión; al escribir, las letras aparecen más oscuras, como si las cubriera un velo ligero; desaparece después de parpadear. En diversas partes de la cara, p. ej., en el cigoma y los huesos nasales, tensión indolora, con una especie de sensación de entumecimiento. Ligera sensación tirante transitoria en el borde externo del pabellón auricular r. Sensaciones tirantes breves y repetidas en ambos meatus auditorii externos. Zumbido claro en el oído. En las ramas del maxilar inferior, a veces dolor transitorio semejante a un calambre prolongado. En el ángulo l. del mentón, en un espacio pequeño, presión entumecedora que se extiende hasta el diente exactamente opuesto. Náuseas. Pellizco intermitente en el abdomen. Pulsaciones visibles en el epigastrio. Ardor en el abdomen. Dolor en el perineo, como si algo romo empujara hacia fuera en ese punto. Mayor expulsión de flatulencia. Pellizco en el vientre con expulsión de flatulencia. Expulsión de flatulencia fácil, a veces casi o enteramente involuntaria, que apenas advierte. Deposiciones más frecuentes de lo habitual. Durante 3 d., de dos a tres deposiciones sueltas diarias, con dolor de vientre. Durante 4 d.,

de tres a cuatro deposiciones diarreicas diarias, con dolor de vientre. Estornudos violentos varias veces al d. En la tráquea, sensación tan sofocante que debe toser frecuentemente, y la tos es ronca. Después de cenar, punzadas en la región de la última costilla verdadera del lado r. y opresión del lado l. del pecho. Debajo de la axila r., anteriormente, presión hacia dentro, creciente por accesos, sin opresión respiratoria. Punzadas perforantes en la cavidad torácica l., de dentro hacia fuera, percibidas por igual durante la inspiración y la espiración, y continuas. Debajo de la axila l., algunas punzadas finas, superficiales pero agudas, como de aguja. Debajo de la axila l., presión transitoria hacia dentro. En la escápula l., sensaciones tirantes transitorias y repetidas. Ardor en las vértebras dorsales, más hacia el lado l. de la espalda. Estremecimiento en los músculos de la mitad inferior de la espalda estando sentado. Punzadas como de aguja en todos los músculos intercostales estando sentado. En la región de las costillas cortas, alrededor de la espalda, constricción espasmódica. Dolor sacro desgarrante estando sentado. En el brazo l., cerca de la articulación del hombro, presión intermitente semejante a un calambre. A intervalos lentos, en la cara interna del antebrazo l., sensación tirante semejante a un calambre que irradia hacia arriba. Dolor lancinante obtuso en la cara interna del antebrazo r. Sacudida semejante a un calambre que desciende por el antebrazo r.,

como si la mano fuera a entumecerse. Sensación de raspadura en el lado cubital de la muñeca. Un dolor se intensifica ocasionalmente en la cara externa de la muñeca l., del lado del pulgar. En el metacarpiano del dedo medio l., una especie de dolor entumecedor, como si un cuerpo pesado reposara sobre él. En la carne entre los metacarpianos del pulgar y el índice l., dolor semejante a un calambre. Sacudida dolorosa semejante a un calambre en el metacarpiano del pulgar l. En la palma r., dolor sordo como por un cuerpo que presionara sobre ella, con sensación de que la mano fuera a entumecerse. En el pulgar r., dolor transitorio semejante a un calambre, sin interferir con sus movimientos; poco después, también en el pulgar l. Al mover los dedos, dolores desgarrantes que ascienden por el antebrazo. Ardor en la superficie anterior del muslo estando sentado. Dolores en la carne del muslo r., como si un cuerpo agudo estuviera clavado en ella. En la superficie externa del muslo l., en un punto pequeño justo por debajo de la articulación de la cadera, punzadas pulsátiles, sordas pero dolorosas. Sensación tirante tensiva en la cara interna del muslo r. En la cara externa del muslo, dolor tirante paralítico estando sentado. Inquietud (temblor) en el muslo y la pierna estando sentado, semejante a la violenta pulsación de las arterias después de una marcha a pie. En la parte superior de la cara interna del muslo l., sacudidas dolorosas en accesos lentos. En la superficie anterior del muslo l., cerca de la rodilla, sacudidas ondulantes y repetidas. Dolor opresivo detrás de la rótula l. Punzadas en la rodilla, cerca de la rótula, estando sentado; la rótula duele al tocarla como si estuviera excoriada y ulcerada. En la parte superior de la rodilla, en un punto pequeño, dolor urente que a veces se transforma en picoteo urente. Estremecimiento en la cara externa de la articulación de la rodilla l. Sacudidas generalizadas en los músculos de la parte superior de la tibia r. En la pierna l. —cuando una pierna está cruzada sobre la otra y cuelga—, sensación como si fuera a entumecerse. Las piernas se entumecen fácilmente con la más ligera compresión de sus nervios;

cuando cruza las piernas estando sentado, la otra pierna se entumece inmediatamente.

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En el empeine r., tensión en accesos irregulares, como por una bota apretada. En la cara interna del pie l., latido doloroso intermitente. En la almohadilla de la planta l., sensación como si hubiera permanecido mucho tiempo apoyado sobre ella. En el dedo gordo l., ocasionalmente, picoteo doloroso. En el dedo gordo l., dolor simple, a veces como picoteo, en reposo o en movimiento. Picoteo doloroso en la punta del dedo gordo. Punzadas como de aguja, finas, superficiales pero dolorosas, como de alfileres, aquí y allá, que obligan a frotar. En varias partes de las extremidades, sensación tirante transitoria semejante a un calambre, como una sacudida. Sensación de pesadez de todo el cuerpo. Sensación de postración general; las extremidades caen pesada y flácidamente, y la cabeza está mareada. Sueño lleno de sueños sobre cosas anteriormente hechas o mencionadas. Sueños alegres de reuniones y banquetes. Después de cenar, estado febril, con sensación de calor en la cara, sin sed, pero con ansiedad y somnolencia. Muy irritable y, sin embargo, indiferente a todo. (Archiv, i.)

1. LEMBKE. 16 de marzo de 1868, 3 p.m., 5 grs. en agua. 4 p.m., presión y pesadez en la frente. Presión frecuente en los hombros, mayor en el r.; en las rodillas, mayor en la r., al estar sentado. Dolores lancinantes erráticos en las rodillas y articulaciones de los tobillos al estar sentado, que a veces se transforman en sensación de presión. Calor en las mejillas y la frente, con pesadez, 5 p.m. Acumulación frecuente de saliva en la boca; dentera. Dolor lancinante en las articulaciones de algunos dedos. Tirantez y presión en el occipucio. Dolor tirante en los músculos cervicales r. Presión en los músculos del brazo superior r. Durante el calor continuo de la cara y la frente, escalofríos en la espalda y manos frías, 5.30 p.m. Tirantez aquí y allá en los músculos del muslo r. Eructación constante de aire con sabor a ajo. Tirantez en los músculos de la escápula l. Presión intensa en la articulación del pulgar l. y, más tarde, en las articulaciones de otros dedos. Al estar sentado, palpitación leve y frecuente del corazón, más semejante a un temblor del corazón. Dolor lancinante en la pantorrilla r., semejante a un pellizco y persistente. Luego, el mismo dolor en los músculos por encima de la rodilla r. Presión en el esternón; también, al caminar, presión en las articulaciones de los tobillos y las rodillas. Los demás dolores se repitieron y alternaron durante toda la e. El calor de la cara persiste hasta las 7 p.m., y los oídos están muy calientes externamente. Tirantez frecuente en la frente, 7 p.m. Dolor opresivo especialmente intenso en la articulación del tobillo r. al caminar, persistente y recurrente; más tarde aparece el mismo dolor en la articulación del tobillo l., también al estar sentado, pero peor al caminar. Dolor terebrante intenso sobre la ceja l., 7.30 p.m.; luego, el mismo en la r. Hacia las 8 p.m., los síntomas desaparecen gradualmente. — 17, 6.30 a.m., presión en las rodillas y los músculos del brazo superior r. 8 a.m., 6 grs. Presión en las rodillas y articulaciones de las muñecas. Dolor opresivo en la articulación del pulgar l. La orina evacuada huele claramente a asafétida. Dolor opresivo en los músculos de la cara interna del muslo r. y, repetidamente, en la articulación del tobillo r.; ataca también la articulación del tobillo l., tanto al estar sentado como al caminar. Dolor tirante en los dedos del pie r. Calor en la cara, 8.30 a.m. Eructación frecuente de aire con sabor a asafétida. Dolores opresivos en las articulaciones de los hombros. Dolor tirante en el occipucio. Dolores opresivos en las rodillas y articulaciones de los tobillos al caminar. Dolores tironeantes opresivos bajo el borde l. de las costillas al caminar, y en los músculos de las escápulas. Dolores en las rodillas especialmente agudos y persistentes, y muy frecuentes en la articulación del pulgar l., 9 a.m. Dolores desgarrantes frecuentes en la frente. Presión en el lado l. del tórax, en las articulaciones de los codos, bajo la escápula l., en las manos, los hombros, etc. Dolor lancinante intenso en la pantorrilla r. al estar sentado y al caminar. Dolor cortante en el abdomen al caminar y al estar sentado, 1 p.m. Al caminar y al estar sentado, dolores en las rodillas, articulaciones de los tobillos y músculos de los muslos. Los mismos dolores en las articulaciones de las extremidades superiores y bajo el borde l. de las costillas, también en la escápula l. Dolores desgarrantes frecuentes en la frente y el occipucio. Dolor lancinante repetido en la uretra, observado también ayer e. Durante la e., los dolores aparecieron en las extremidades, la frente y el occipucio. A las 9 p.m., todos los dolores habían desaparecido; n. buena. — 18, 6.30 a.m., 7 grs. Pronto, calor en las mejillas. Dolor opresivo en la rodilla r., la articulación del tobillo r. y el codo r. Presión en el vértice de la cabeza y en el lado r. de la frente, sobre el ojo. Dolores tironeantes en el occipucio y los hombros. Sensación tirante en la piel de toda la superficie externa de la pierna l. varias veces, 7 a.m. y más tarde. Tirantez en los dedos, músculos de las escápulas, muslos y mejilla r. Reaparecen los dolores articulares antes mencionados. Tirantez en las pantorrillas. Eructación frecuente de aire con sabor al medicamento, 8.30 a.m. Tirantez en varias articulaciones de los dedos, el dorso de la muñeca y los pies. Mover las articulaciones afectadas agrava el dolor. Estos síntomas se repiten. Dolor desgarrante en la sien r. Dolores tironeantes lancinantes en la rodilla r. y por encima de ella, peores al caminar. Numerosas punzadas lancinantes en sacudidas, especialmente en las articulaciones del meñique l., agravadas por el movimiento. Durante todo el d., al caminar, varios de los dolores antes mencionados. Dolores menores en la e. A las 6 p.m., presión intensa en las articulaciones de las muñecas y las sienes. Tirantez en el occipucio; más tarde, repetidamente, en la articulación del tobillo r. A las 8 p.m., tirantez intensa en los incisivos inferiores. Presión en los hombros, el dorso del pie y las articulaciones anteriormente afectadas, pero menos intensa. — 19, 6 a.m., después de levantarse, presión en la frente, tirantez en los músculos del antebrazo r. y los de la mejilla l. Presión sobre la tibia r. y la pantorrilla l. Tirantez y presión en distintas partes de la frente. 7.30 a.m., 6 grs. Tirantez repetida en los músculos escapulares, dedos de los pies, manos, nuca y occipucio. Presión en las rodillas y por encima de ellas, en los huesos del pie al estar sentado y en la frente. Gran calor en las mejillas, 8 a.m., perceptible también externamente; gran calor en los oídos, que arden y están rojos; muscae volitantes. Tirantez intensa sobre la tibia l. Presión en el lado r. del esternón y sobre él, y en los huesos por encima de la frente. Junto con el calor de la cara, manos y pies fríos, con friolencia en la espalda, 8.30 a.m.; continúa hasta las 9 a.m. Tirantez continua en los músculos del muslo r.; luego pasa a la rodilla y desciende hasta la articulación del tobillo, donde causa una presión que se extiende hasta la rodilla al estar sentado. Los dolores de las extremidades inferiores aparecen también al caminar. Repetición de los síntomas anteriores. A las 2 p.m., 7 grs. Además de los síntomas anteriores, presión y tirantez en los huesos de la cabeza, las rodillas y los dedos de los pies. A la 1.30 p.m., calor en la cara, el sincipucio y los oídos, también externamente en dichas partes. Dolor lancinante y prurito en los párpados. Los demás

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Aumentan los dolores en las articulaciones, el tórax y los músculos dorsales. Presión en una articulación de la mano y por encima de la muñeca r., en su cara dorsal. Dolor lancinante en la piel del antebrazo r., 4 p.m. También calor continuo de la cara y los oídos y, con las manos calientes, friolencia en la espalda. Poco después, las manos se vuelven heladas; el frío de la espalda aumenta y continúa; pulso continuo; dolores presivos continuos en las articulaciones de los dedos de los pies, manos, pies y rodillas; hormigueo en las puntas de los dedos de los pies, en la piel de la axila r. y en la mejilla r. A las 5 p.m., el frío de la espalda comienza a disminuir y las manos se calientan. Más tarde reaparecen los síntomas anteriores. A las 10, en cama, presión intensa y repetida en la articulación de la muñeca r. y luego en la sien r. — 10.º: los mismos dolores y presión en la nuca a las 6 a.m., en cama, inmediatamente después de despertar; presión ascendente en la rodilla l., luego en la tibia r. y después en la articulación del tobillo l. al caminar; al agacharse, intenso dolor lancinante debajo de la escápula l. Dolor lancinante en los dedos de los pies; presión en los músculos escapulares y en las articulaciones de los hombros, aumentada por el movimiento, 7 a.m. Tironeo en varios huesos de la cabeza, en los pies y los antebrazos, alternativamente aquí y allá; en las articulaciones de las muñecas salta rápidamente de un lugar a otro; en el dorso de los pies, las pantorrillas y las sienes. Dolor lancinante en la piel de la cara externa del muslo l. Presión entumecedora en las sienes y los hombros. Tironeo en los músculos de la nuca. 7.30 a.m., 7 grs. Dolores tironeantes en todas las articulaciones de los dedos. Algo de calor en la cara, ardor en las mejillas y los oídos, calor en la nuca y el occipucio, y presión obtusa constante en la región de las vértebras lumbares, con dolores errantes en las articulaciones. Dolor lancinante en la piel de la frente y del muslo r.; tironeo en las pantorrillas. Muchos eructos de aire con sabor al medicamento. Tironeo y dolor lancinante alrededor del oído l., repetidamente. 8 a.m., muscae volitantes. Tironeo en el lado r. de la mandíbula inferior, 8.30 a.m., luego en el lado r. de la frente. Tironeo detrás del oído l. Dolor lancinante en la piel de la mejilla l. y luego de la r. Presión en el borde anterior de las costillas. A las 9 a.m., las manos comienzan a enfriarse y aparece friolencia en la espalda; los dolores continúan sin interrupción, ora aquí, ora allá, con calor en los oídos y la cara. Presión intensa en algunas vértebras dorsales, 9 a.m. Algo de dolor contuso en los codos y las articulaciones de los hombros. 3 p.m., 7 grs. Se repitieron los síntomas anteriores. A veces, ligeros dolores lancinantes en la uretra. 3.30 p.m., calor en la cabeza, la cara y los oídos, con calor externo de estas partes; muscae volitantes. Presión en la frente; tironeo en el lado l. de la mandíbula inferior, en los hombros, los dedos de las manos, los dedos de los pies y sus articulaciones. Dolor lancinante y prurito en los bordes de los párpados; 4 p.m. Tironeo en los músculos de las piernas. Dolor lancinante en la punta de la lengua y presión en la articulación de la mandíbula inferior. Junto con el calor externo y la presión en la cabeza se presentó, hacia las 5 p.m., un acceso transitorio de confusión mientras estaba sentado y leía, seguido de la reaparición del calor en la cabeza; pero poco después apareció friolencia en la espalda, mientras la cara, la cabeza, los oídos y las manos permanecían calientes, especialmente con calor en los ojos y las mejillas, y prurito, punzadas y ardor en los párpados, sobre todo en el r. Entonces aumentó el frío de la espalda, se extendió a los brazos y las piernas, las manos se enfriaron, sobrevino un escalofrío por todo el cuerpo, las uñas se pusieron azules, había mucha saliva en la boca y eructos ocasionales con sabor al medicamento. 5.30 p.m., sensación desagradable de presión en el epigastrio, no exactamente dolorosa; hormigueo en la piel de la espalda; presión y tironeo en las partes antes mencionadas de las extremidades y la cabeza. El frío duró hasta las 6 p.m., pero las manos se calentaron. El frío y el calor habían desaparecido a las 6.30 p.m. Hacia la tarde disminuyeron todos los síntomas. — 18.º: 7.30 a.m., 10 grs. Los dolores aparecieron con mayor intensidad, especialmente los de las rodillas, los hombros y los huesos de la cabeza. A las 8 a.m., calor y ardor en las mejillas, con aumento de los dolores anteriores. A las 8.30 a.m., frialdad de las manos con uñas azules, mientras continuaba el calor de la cara y la cabeza; contracciones visibles del párpado inferior r.; dolor lancinante en la punta de la lengua; presión sobre el esternón; friolencia en la espalda; dolores errantes. Presión en el tobillo l. durante largo tiempo al caminar. 3 p.m., tomó 2 cucharaditas de una emulsión preparada con 1 dracma de asaf. (no se indica la cantidad de excipiente de la emulsión; por tanto, no se consigna la dosis de asaf.). Pronto apareció calor, no solo en la cabeza, sino también sensación de calor a lo largo de la espalda, y aumento de los dolores ya conocidos, especialmente en los pies, la frente, las articulaciones de las muñecas y las rodillas; dolor terebrante en el canto interno r.; dolores peores estando sentado que caminando. Tironeo y dolores lancinantes en las pantorrillas y, aquí y allá, en los músculos de los brazos, sobre todo en los flexores. Presión y pesadez en la cabeza. 4 p.m., 3 cucharaditas. Sabor repugnante y sensación raspante en la boca, de los cuales no puede librarse. Flujo constante de saliva. Friolencia en la espalda; manos frías; tironeo en los músculos por encima de la rodilla. Presión en las articulaciones de los pulgares. Sensación de hambre, con deseo de algo fortificante y refrescante. Oleadas de calor más fuertes y más débiles en la cara, con las manos frías; tironeo y presión intensos, aquí y allá, en los músculos del muslo r.; pesadez y presión en el sincipucio y la frente; mejillas y oídos extremadamente calientes, con friolencia en la espalda y dolor lancinante en la lengua. Presión bajo el borde l. de las costillas, por delante. Las manos se calientan alternativamente. Presión aquí y allá en las paredes torácicas y los músculos dorsales. Algo de dolor contuso en el húmero, en la articulación del hombro y en las [articulaciones de los codos

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articulaciones de los tobillos, y muy intenso en algunas partes y en algunos ataques. Eructación frecuente de aire con sabor al medicamento y abundante flujo de saliva. Tirones en las articulaciones de los dedos. Varias veces, alternancia de friolencia en la espalda y manos frías con calor, durante la cual la cabeza está siempre pesada y con dolor opresivo; un ligero movimiento en una habitación caliente provoca inmediatamente friolencia intensa, 5 p.m. Al caminar varias veces de un lado a otro de la habitación aparecen friolencia en la espalda, pies fríos, manos frías y uñas azules. Al caminar, presión en la articulación del tobillo r. y hacia arriba hasta la pantorrilla. Dolor urente y escociente en la punta de la lengua varias veces, repetido más tarde. Dolores opresivos, a veces muy intensos, a ambos lados de la columna, en la vecindad de las costillas cortas, agravados algunas veces al mover el cuerpo; se repitieron más tarde. Orina más oscura de lo habitual. Ardor frecuente en los párpados r.; dolores tironeantes frecuentes en las articulaciones de las extremidades inferiores. La fiebre cesó a las 5.30 p.m. y solo permaneció una sensación de calor. 6 p.m., 3 cucharaditas. Los mismos síntomas que antes. 9 p.m., 3 cucharaditas. Entre las 6 y las 9 p.m., el apetito no se alteró. De hecho, hasta entonces no había habido durante la patogenesia alteración alguna de la digestión ni de las deposiciones. Después de esta dosis de las 9 p.m., los mismos síntomas; entre otros, sacudidas visibles en el párpado superior, ardor en la piel de la cara externa de la pierna l. y dolores bajo el borde de las costillas l. — 22, 6.30 a.m., algún dolor en las rodillas, muñecas, dedos y hombros; presión en la frente o en el lado l. de la espalda, cerca de las costillas cortas. 7 a.m., 2 cucharaditas, que produjeron la diarrea de asaf. Aparecen los dolores ya conocidos y saltan de una parte a otra; calor en la cabeza y las mejillas. 7.15 a.m., presión más intensa en el occipucio y la frente, sobre los músculos del antebrazo, en las muñecas y en el ángulo l. de la mandíbula inferior. Ninguna alteración de las deposiciones. 8.15 a.m., frialdad como antes, con dolores en los tobillos, rodillas y codos. Presión separadora en ambas sienes varias veces, a menudo muy intensa. Tirones en los dedos de los pies. Dolores erráticos intensos en el occipucio. La frialdad dura hasta las 9 a.m. 11 a.m., náuseas y hambre al mismo tiempo. Los síntomas anteriores aparecen durante todo el d., se alivian por la c. y desaparecen por la n. — 23, m., inmediatamente después de levantarse, dolores en las rodillas, tobillos y músculos de las extremidades; no se habían sentido en la cama. 7 a.m., 10 grs. de asaf. dep. Pronto aumentan los dolores ya conocidos. A las 7.30, calor en la cabeza, la cara y las orejas; muscae volitantes. Aumento de los dolores en las articulaciones de los dedos y los músculos de la nuca. 8 a.m., 12 grs. Calor muy intenso en la cara y la cabeza, junto con el dolor anterior; especialmente intensa la presión en algunas vértebras dorsales. Ardor en el borde del párpado r., presión sobre el cigoma y en los músculos de las piernas, ardor en la punta de la lengua. 8.45, friolencia en la espalda, manos frescas, dolores opresivos intensos en las rodillas al caminar. 9 a.m., 16 grs. Durante largo tiempo, dolor lancinante y ardor en el extremo de la uretra, pero no al orinar. Al caminar, los mismos dolores que antes. 2.30 p.m., 20 grs. 3 p.m., también 20 grs. Aumento del calor y los dolores, especialmente en la espalda, alrededor de las costillas cortas l., y en las articulaciones de las piernas. Presión intensa en las rodillas y las articulaciones de los tobillos al estar sentado. Presión en diferentes partes del hueso frontal, a veces junto con dolor lancinante y urente. Dolor contuso en las extremidades inferiores al estar sentado, especialmente en las rodillas. Presión en algunas articulaciones de los dedos de los pies y en las articulaciones de los hombros y codos. Dolor lancinante en las puntas de los dedos de los pies; presión y tirones en las pantorrillas. Presión intensa en pequeños puntos del cráneo, 5 p.m. Repetición de los mismos síntomas, especialmente tirones en la tibia r. 9 p.m., dolores muy disminuidos; ninguno por la n. — 24, 5.30 a.m., después de despertar en la cama, dolor desgarrante en el hombro r. y varias veces en la tibia l.; después de levantarse, en la articulación del tobillo l., los dedos de los pies y las articulaciones de los dedos de las manos. Tirones en la pantorrilla l. y el pecho l. Al agacharse, algún dolor por detrás, cerca de las costillas cortas l. Varias veces, presión intensa en el hombro l., las articulaciones de las muñecas y los músculos de las piernas. Tirones y presión en los músculos y articulaciones de los brazos. — 25. Al levantarse reaparecen los dolores opresivos y tironeantes en las articulaciones de las extremidades, el cráneo, las pantorrillas, los músculos de los brazos, los dedos y las muñecas, más débiles que ayer; aparecen tanto con el movimiento como en reposo, más en este último caso. Tirones y presión en los huesos faciales, a veces muy violentos. — 26. Algunos síntomas, pero muy leves. — 27, 7 a.m., ʒss. de asaf. En 1/4 h. recomienzan el calor en la cabeza, la cara y la espalda, y los conocidos dolores en las extremidades. 7.30, otros ʒss. Entre otros síntomas, presión especialmente intensa y presión separadora en las sienes, continuadas. Presión constante por detrás, cerca de las costillas cortas l., 8.30 a.m. Hacia las 9 a.m. comenzaron friolencia en la espalda, frialdad de las manos con calor constante de la cabeza y la cara, y escalofríos en las extremidades. Presión en el hueso frontal durante varias h. y en la articulación maxilar. La pesadez en la frente y el sincipucio dura todo el d. 3 p.m., ʒss., y a las 3.30 p.m. otros ʒss. Se repitieron los síntomas anteriores. Por la n. y al levantarse la m. siguiente, algunos dolores en las articulaciones y el cráneo. — 28, 7 a.m., ʒss., y la misma dosis a las 7.15 a.m. Repetición de los síntomas anteriores. — 29. Varios síntomas, pero más raros y débiles, especialmente tirones y presión en las rodillas, articulaciones de los tobillos, huesos del cráneo, músculos de las extremidades, muñecas y tibias. El 30 habían desaparecido todos los síntomas. (N. Z. f. Hom. Klin., xiii, 129.)

3. GONTZ, el 31 de marzo de 1814, tomó 1 gr. en forma de píldora a las 9 a.m. El 8 de abril, a las 9 a.m., tomó 5 grs.; a las 5 p.m. siguió un dolor presivo en la región cardíaca, como por repleción excesiva y distensión del corazón, que duró 4 h., con breves intervalos, acompañado de un pulso de menor amplitud; a las 8 p.m., 1 deposición suelta. El 9 de abril, después de 6 grs., sintió borborigmos intestinales ocasionales. Una dosis de 10 grs. produjo el mismo resultado. El 17 de abril, a las 9 a.m., tomó 15 grs. Hacia la c. y durante la mañana del d. siguiente tuvo náuseas ligeras, como por tener el estómago vacío, con aversión a los alimentos. Al mediodía habían desaparecido ambos síntomas. (JÖRG, op. cit.)

4. LIPPERT, el 29 de marzo de 1824, a las 9 a.m., tomó 1 gr. Hacia las 10 a.m. apareció confusión de la cabeza, que gradualmente se transformó en un dolor gravativo, como si todo el cerebro estuviera comprimido; esto se acompañó de vértigo, calor de la piel y circulación acelerada. Estos síntomas duraron hasta cerca de las 4 p.m. A las 5 p.m. comenzaron frecuentes eructos fétidos, que no cesaron hasta las 9 a.m. de la m. siguiente, después de una deposición abundante, blanda y con olor al medicamento. El 30 de marzo, a las 9 a.m., tomó 1 gr. A las 10 a.m. sintió una sensación presiva en el epigastrio; a las 5 p.m., vértigo ligero y transitorio. No hubo deposición durante este d. A la m. siguiente fue acometido por confusión de la cabeza, que aumentó gradualmente hasta convertirse en verdadero dolor, el cual aparecía y desaparecía periódicamente hasta avanzada la n. El 1 de abril, después de mucho esfuerzo, evacuó una deposición abundante y dura. Repitió la misma dosis el 2, con los mismos resultados, salvo que la deposición de la m. siguiente tendía a ser suelta. También durante la c. de este d. (3) apareció una cefalea considerable. El sueño no se alteró, pero el 4 el dolor todavía persistía y duró todo el d., con intensidad variable, aunque sin cesar nunca por completo. Después de dosis de 4 y 6 grs., presentó únicamente eructos y confusión de la cabeza. Después de esta última dosis, el intestino evacuó varias veces durante el d., aunque sin llegar realmente a la diarrea; también se expulsó mucho flato. Una dosis de 8 grs. produjo resultados semejantes, salvo que el intestino permaneció estreñido hasta la m. siguiente, cuando se evacuó una deposición algo suelta. Después de 10 grs., tomados el 10 de abril a las 9 a.m., la cabeza permaneció completamente despejada; durante la tarde aparecieron los eructos habituales y al d. siguiente se evacuaron dos deposiciones diarreicas. Los mismos efectos siguieron a una dosis de 12 grs. (Ibid.)

5. OTTO tomó 1 gr. el 19 de marzo de 1814, a las 9 a.m. Después de 1/2 h. aparecieron dolores presivos en el occipucio, que se extendieron gradualmente por toda la cabeza y provocaron la sensación de que el cerebro estaba rodeado y comprimido por un paño. Mientras este síntoma aumentaba, el pecho fue acometido por una contracción espasmódica, a consecuencia de la cual parecía que los pulmones no podían expandirse por completo, aunque entretanto la respiración era normal. Estos síntomas desaparecieron gradualmente después de 1 1/2 h.; primero quedó completamente libre la cabeza y después el pecho. Día 20, 9 a.m., tomó 2 grs. Después de 1/2 h. apareció dolor constrictivo en la cabeza, aunque menor que el del día anterior; por otra parte, la constricción del pecho aumentó, de modo que el pulso era pequeño, contraído e irregular, con solo 60 pulsaciones en vez de 65 por m. Después de 2 h. los síntomas comenzaron a desaparecer; el pulso, sin embargo, tardó casi

4 h. en recuperar su frecuencia habitual. Durante el d., antes y durante la micción, se sintieron varias veces tirones en el glande. Día 22, 9 a.m., tomó 4 grs. Después de 1/4 h. apareció un sabor desagradable, que pronto dio paso a náuseas. A las 10 a.m. comenzó gradualmente un

dolor presivo y tirante en la región del cardias, que se extendió primero hacia el bazo y después hacia el hígado, y se agravaba al presionar el diafragma hacia abajo; estuvo precedido por borborigmos considerables en el intestino y algunos eructos, y acompañado también por la contracción del pecho antes descrita y aceleración de la respiración, aunque en grado moderado; entretanto, el pulso era más rápido y pequeño de lo habitual. Estos síntomas desaparecieron durante la tarde, pero las evacuaciones posteriores fueron blandas y amarillentas, contenían menos bilis de lo habitual y carecían de olor al medicamento. Día 23, 9 a.m., tomó

5 grs., con los mismos resultados, salvo que el intestino no evacuó hasta el d. siguiente, cuando la deposición fue firme, de color pardo oscuro y olía algo al medicamento. En el pecho solo se sintieron ligeros tirones; la respiración estaba solo ligeramente acelerada y el pulso era más pequeño, rápido y contraído de lo habitual. Durante la tarde, la cabeza estaba confusa y fue acometida por dolores opresivos, como si una cuerda estuviera fuertemente atada alrededor del cerebro. Hacia la c. aparecieron tirones en el glande; la orina era pardo oscura, se expulsaba fácilmente y no depositaba sedimento alguno, pero tenía un olor bastante fuerte y acre. Día 24, 8.30 a.m., tomó 6 grs. Pronto siguieron borborigmos intestinales y aumento del calor y de la presión en la región gástrica; este último síntoma fue esta vez más intenso, se extendió menos hacia el lado l. y nada hacia el r., pero ascendió más por el esófago y causó la sensación de que subía un cuerpo extraño. Estos síntomas cesaron al mediodía, pero el abdomen permaneció distendido, aunque durante este d. no se expulsaron ni gases ni materias fecales. La contracción del pecho duró de las 10 a las 11 y estuvo acompañada de aceleración del pulso y de la respiración, siendo pequeño el primero

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y contraído. Durante la tarde, la sensación tirante en el glande fue más evidente que con las dosis anteriores y siguió apareciendo y desapareciendo, aunque la micción no se alteró, salvo por el olor fuerte y acre de la orina. A las 8 p. m. fue acometido súbitamente de vértigo y visión borrosa. Poco después apareció sudoración fría en la frente y las extremidades, con dolores cortantes en el abdomen tan intensos que lo obligaron a acostarse; en cama, los síntomas se moderaron, pero duraron una hora completa. La deposición de la mañana siguiente fue firme, de color pardo oscuro y olía al medicamento. El día 26, a las 9 a. m., tomó 8 gr. Al cabo de 2½ h apareció un sabor nauseabundo en la boca, que pronto cambió por un sabor a cebolla y duró casi todo el día; mientras tanto, el pulso y el latido cardíaco eran débiles, rápidos e irregulares. Los síntomas del pecho fueron más leves de lo habitual. Hacia el mediodía aparecieron borborigmos intestinales, que se hicieron gradualmente más marcados y, al comienzo de la tarde, se transformaron en presión en el estómago. Al mismo tiempo se sintió una constricción espasmódica del pecho, acompañada de tos seca e irritativa, causada por cosquilleo en la tráquea. Cuando la constricción llevaba 4 h, sintió un ligero escalofrío que se extendía desde la última vértebra dorsal hasta la segunda lumbar, pero no más allá. Al cesar el escalofrío apareció presión en el estómago, que más tarde se transformó en dolor de distensión y se extendió hacia la derecha y la izquierda; aumentaba al empujar el diafragma hacia abajo o al tocar externamente la región gástrica. El pulso, como durante la mañana, era débil y rápido. Cuando estos síntomas torácicos y abdominales llevaban casi 3 h, apareció gradualmente malestar general. La constricción del pecho aumentó hasta producir angustia; la respiración quedó impedida y provocó inquietud general, que lo obligaba a ir de un lado a otro. Entretanto tenía la cabeza confusa y le costaba pensar. También se sentía mentalmente inquieto e incapaz de mantener la atención en un solo asunto. De vez en cuando se extendían escalofríos por todo el cuerpo, pero sin calor subsiguiente. Estos síntomas se aliviaron mucho con una caminata de una hora al aire libre, aunque no habían desaparecido a las 10 p. m. El abdomen permaneció distendido durante la tarde y el anochecer porque no se evacuaron ni heces ni gases. Por otra parte, durante el anochecer lo molestó una sensación como si una sustancia ascendiera desde el estómago, a través del esófago, hasta la faringe, obligándolo a tragar frecuentemente; esto lo aliviaba, pero solo de manera transitoria. La orina era más clara que con las dosis anteriores, aunque olía igual. A la mañana siguiente, al despertar, observó confusión de la cabeza, constricción muy ligera del tórax, pulso cardíaco y arterial algo más rápido, presión leve

en la región gástrica, que empeoró poco después, y plenitud y tensión del abdomen. Los intestinos evacuaron antes de las 7 a. m.; la deposición fue escasa y de color pardo amarillento, al principio consistente y después pastosa y blanda, con un olor no muy distinto del medicamento. Estos síntomas desaparecieron gradualmente; la confusión de la cabeza fue el que más persistió, hasta el anochecer. Esta dosis redujo decididamente el apetito. Después de 9 gr., los síntomas iniciales fueron casi los mismos que antes. Poco después de la 1 p. m., el pecho quedó tan constreñido que parecía como si lo comprimiera un cuerpo pesado apoyado sobre el esternón. La respiración y el pulso se alteraron como antes, con tos y bostezos ocasionales. Junto con estos síntomas torácicos sintió congestión hacia la cabeza; la cara se calentó y comenzó la cefalea. Apareció en los ojos la sensación de tener granos de arena entre los globos oculares y los párpados, y como si un viento fresco soplara desde fuera sobre los ojos; entretanto, las pupilas estaban inusualmente dilatadas. Al mismo tiempo se desarrolló una peculiar sensación tirante en las articulaciones de la mandíbula inferior, que cambió a dolor moderado; pronto disminuyó, pero se repitió una vez durante el anochecer. Los demás síntomas fueron los mismos que en el experimento anterior, aunque más leves. Tras una noche tranquila despertó con ligera cefalea presiva y distensión abdominal; ambas desaparecieron después de evacuar los intestinos a las 7 a. m. Después de una dosis de 10 gr., todos estos síntomas se repitieron, con el añadido de una sensación de raspadura en el esófago. A las 4 p. m., el abdomen adquirió una distensión inusitada. Los intestinos evacuaron poco después; la deposición era dura, parda oscura y fétida, y causó dolor en el ano al pasar. Al cabo de un rato, esto alivió la distensión abdominal; posteriormente, el abdomen se distendió de vez en cuando, pero se aliviaba con la expulsión de gases. Todos los síntomas disminuyeron gradualmente hasta cerca de las 8 p. m., cuando reaparecieron todos; esta vez, la cefalea se extendió desde la región frontal izquierda por toda la cabeza, y los dolores mandibulares se propagaron a los músculos del cuello. El estado alcanzó su máxima intensidad a las 11 p. m. y luego se moderó rápidamente, de modo que hacia la medianoche casi todos los síntomas habían cesado. Tras una noche inquieta, al despertar sintió cierta confusión y dolor presivo en la cabeza, con considerable distensión del abdomen y una sensación muy leve de constricción del pecho. Poco después de levantarse tuvo una deposición parda oscura, blanda, fermentada y fétida. Todos los síntomas habían desaparecido al mediodía. La repetición de la dosis fue seguida de los mismos síntomas. A la mañana siguiente observó constricción del pecho, aceleración de la respiración y del pulso, y distensión abdominal. A las 9 a. m. reapareció la presión en el estómago, y la distensión del abdomen se volvió muy molesta. Durante la mañana sintió dolores tirantes y desgarrantes en el cuello,

que se extendían desde el occipucio, descendían por el cuello y alcanzaban los brazos, semejantes a dolores reumáticos. La orina tenía olor acre y amoniacal. (Ibid.)

6. PIENITZ tomó 1 gr. el 18 de marzo de 1815, a las 9 a. m. Al día siguiente, a las 8 a. m., fue acometido de dolores cólicos agudos en el abdomen, con borborigmos intestinales, distensión abdominal y pérdida de apetito, seguidos de tres deposiciones acuosas. Junto con estos síntomas hubo pesadez y confusión de la cabeza, con dolor presivo que se extendía por toda ella. El pulso era débil y menos frecuente; la piel, fría y seca. Al mediodía, estos síntomas habían cesado por completo. Después de 2 gr. no observó efectos adversos hasta el día siguiente, cuando tuvo cuatro evacuaciones acuosas, sin dolor, pero con abundante expulsión descendente de gases, a pesar de lo cual el abdomen permaneció distendido durante todo el día. Entretanto, el pulso era débil y frecuente. Después de 3 gr. no sintió nada hasta el día siguiente, cuando expulsó dos deposiciones blandas y muchos gases, sin dolor en los órganos abdominales. No obstante, tuvo sensación de pesadez y plenitud abdominal que duró hasta el mediodía. El pulso era débil, pequeño y algo frecuente. El 15 de abril, a las 9 a. m., tomó 4 gr. A las 11 a. m. sintió temblor en todo el cuerpo; la piel estaba fría y el pulso era pequeño y débil. Al mediodía no tenía apetito. Por la tarde sintió dos puntadas transitorias consecutivas en la cabeza, que comenzaban en la frente y se extendían hasta el occipucio; dejaron confusión de la cabeza que duró menos de ½ h y estuvo acompañada de ligera aceleración del pulso. A la mañana siguiente tuvo dos deposiciones líquidas, seguidas de borborigmos, pesadez y distensión de los intestinos, que duraron hasta el mediodía. Al día siguiente tuvo tres deposiciones líquidas con dolor presivo agudo dirigido hacia el recto. Después de 6 gr., los intestinos evacuaron dos veces hacia el anochecer; las deposiciones eran fermentadas. Lo mismo ocurrió al día siguiente. Durante el mismo día en que tomó esta dosis, los genitales permanecieron varias horas en estado de excitación. (Ibid.)

7. SIEBENHAAR tomó 1 gr. el 26 de marzo, a las 9 a. m. Siguieron borborigmos y gorgoteo en el abdomen. Después de 2 gr. observó los mismos síntomas, con confusión de la cabeza y pulso lleno y rápido, que duraron hasta cerca del anochecer. Los mismos efectos siguieron a 3 gr., con el añadido de verdadero dolor, especialmente en la región del estómago. Todos los síntomas duraron solo hasta cerca del anochecer. Una dosis de 4 gr. produjo los siguientes efectos: pesadez y confusión de la cabeza; peculiar dolor opresivo en el pecho, aliviado tras expectorar mucosidad; dolor abdominal con movimientos activos y borborigmos intestinales; cierta pérdida de apetito al mediodía; deseo persistente de evacuar, seguido unas veces de heces duras y otras de ninguna evacuación; pulso lleno y rápido, y malestar general. Estos síntomas persistieron casi todo el día con igual intensidad. Después de 5 gr. sintió los mismos efectos, pero con mayor intensidad. Al levantarse a la mañana siguiente tuvo náuseas muy marcadas y gran deseo de vomitar; este último permaneció sin disminuir después del desayuno —pan con mantequilla—, y se sintió completamente indispuesto. Ambos síntomas duraron hasta el mediodía y, en lugar de apetito para comer, sintió considerables arcadas. No hubo vómito, sino eructaciones frecuentes de gases de sabor fétido. A las 3 p. m. disminuyeron las náuseas y mejoró su estado general. Después de caminar una hora al aire libre durante la tarde, percibió una afección peculiar de los genitales, a consecuencia de la cual el testículo se volvió doloroso, especialmente al tacto o con el movimiento; duró 4 h. (Ibid.)

8. JÖRG tomó 1 gr. el 31 de marzo, a las 9 a. m. Al cabo de ½ h apareció dolor cortante en la región umbilical, que aumentaba al sentarse y al presionar el abdomen, y duró hasta el anochecer. Junto con esto hubo movimientos peculiares en el estómago y la cavidad bucal; las contracciones espasmódicas del primero alternaban con náuseas y deseo de vomitar crecientes. Frecuentemente parecía como si los movimientos peristálticos de los intestinos tendieran a invertirse y como si esta tendencia ya se hubiese comunicado al esófago. No siguió el vómito, pero, tras intensa urgencia de evacuar, expulsó cuatro deposiciones de heces duras o pastosas. El abdomen permaneció distendido durante el resto del día, pese a la frecuente expulsión de gases. A la mañana siguiente despertó con el mismo deseo de evacuar, pero los intestinos no se abrieron en todo el día. Después de 1½ gr. volvió a sentir dolor cortante en la región umbilical, que duró como antes; junto con este hubo varias puntadas transitorias en el hueso frontal y debajo de él, y más tarde presión y ardor bajo el esternón, con irritación frecuente y tos. Al cabo de ½ h, el sabor era amargo; una hora después se volvió fétido y acre, con ligeras náuseas. Al cabo de 1½ h apareció distensión del conducto intestinal, con la misma inversión aparente del peristaltismo; persistió, con interrupciones ocasionales, hasta avanzado el anochecer. La distensión fue peor por la tarde y al anochecer, aparentemente porque, pese a los intentos constantes de evacuar, solo se expulsaban pequeñas cantidades de heces secas y duras. Al día siguiente tuvo repetidos dolores cortantes en la región umbilical, con distensión abdominal y estreñimiento persistente pese al deseo constante de evacuar; dolores espasmódicos en el estómago y una sensación intermitente como si las

encías estuviesen en carne viva. El estreñimiento persistió durante todo el día siguiente. El 7 de abril, a las 9 a. m., tomó 4 gr.

Muy poco después sintió dolores cortantes intensos en el abdomen, ardor en la región del estómago y el diafragma, distensión abdominal y deseo frecuente de evacuar, aunque solo expulsaba cantidades muy pequeñas de heces duras o blandas. Simultáneamente sintió confusión de la cabeza, con puntadas frecuentes en las regiones frontal y temporal, que duraron hasta cerca del mediodía. Durante la mañana y la tarde tuvo la misma sensación de inversión del movimiento peristáltico de los intestinos y de impulso ascendente por el esófago, desde el estómago hacia la boca. Por la tarde aparecieron dolores reumáticos en las extremidades superiores e inferiores, en la región de la escápula, pero muy especialmente en las articulaciones; cambiaban de localización de vez en cuando y duraron hasta el anochecer. Durante el anochecer observó en la boca un sabor rancio y grasiento. Al día siguiente observó los mismos síntomas que con las dosis anteriores, con irritabilidad del esófago y sabor en la boca como si hubiera comido y bebido demasiado el día previo. Durante el día disminuyó el apetito y, al anochecer, se sintió muy cansado y somnoliento.

9. La Sra. Ch., después de 1 grano, sintió leves dolores cortantes en la región umbilical, con cefalea presiva leve, especialmente en la frente. Después de 1½ granos, además de los síntomas anteriores, tuvo sequedad molesta en el esófago, sin sed, y deseos constantes de evacuar, aunque estaba estreñida. Después de 2 granos, los síntomas iniciales fueron los mismos que antes. Más tarde tuvo varias veces regurgitación acuosa y dolores cortantes ocasionales en el abdomen. Al día siguiente sintió durante casi todo el día presión en el estómago, dolor presivo en la frente y sequedad en el esófago. Tenía deseos constantes, pero infructuosos, de evacuar. El 28 de julio, a las 8 a.m., tomó 2½ granos. Después de 5 min sintió ardor en el esófago; después de ½ h, ardor en el estómago. Después de 1½ h sintió cefalea presiva, especialmente en la mitad derecha; y después de 2 h, dolor agudo semejante al del parto en la región del útero, que duró 5 min y reapareció dos veces en el transcurso de 1 h. Durante la tarde sintió gran lasitud y cansancio, con deseo de dormir. El ardor en la garganta y el estómago persistió durante todo el día siguiente, transformándose en sequedad, sin sed, que duró hasta el tercer día. Los intestinos permanecieron estreñidos. Tomó 3 granos a las 8 a.m. Sintió inmediatamente ardor en el esófago y el estómago. Después de 1 h sintió cefalea presiva, especialmente en la frente, con pulso pequeño y acelerado (10 latidos por minuto por encima de lo normal). Este estado del pulso se moderó hacia el mediodía y cesó hacia las 3 p.m. Después de las 4 p.m. tuvo varios ataques de los dolores uterinos antes mencionados. El ardor y la presión en el estómago duraron hasta el día siguiente, cuando fueron reemplazados por sequedad en el esófago y dolor presivo con sensibilidad en el estómago; esta alternancia continuó hasta el cuarto día, mientras la experimentadora se quejaba cada día de gran lasitud hacia la tarde. Los intestinos permanecieron estreñidos. Después de 14 h aparecieron los catamenios, 10 días antes de la fecha habitual; el flujo fue muy escaso durante 3 días y más tarde se hizo natural. (Ibid.)

10. L— tomó 1½ granos el 18 de julio, a las 9 a.m. Sintió presión en el estómago durante todo el día, con pesadez y confusión en la cabeza, que hacia la tarde se transformaron en un cansancio molesto. La pesadez de la cabeza llegaba frecuentemente a constituir una verdadera presión sobre los ojos, como debida a una gran somnolencia. Los mismos síntomas se presentaron tras una dosis de 3 granos; la presión en el estómago apareció también al día siguiente y duró toda la mañana.

11. Th., después de tomar 3 granos a las 8 a.m., sintió cefalea presiva, especialmente en la frente, ardor en la garganta, presión en el estómago y pesadez en todo el cuerpo; todos los síntomas, excepto el último, desaparecieron antes de las 4 p.m. (Ibid.)

12. Eduard Jörg tomó 2½ granos el 28 de julio, a las 8 a.m. Después de ½ h sintió dolores presivos y cortantes en el estómago y el abdomen, que duraron hasta el mediodía; confusión en la cabeza, procedente de la mitad izquierda del vértice, que se transformó en presión hacia los ojos y persistió, con intensidad variable, hasta el mediodía. Después de 3 granos sintió la misma presión en el estómago, que duró 3 h, y simultáneamente confusión en la cabeza, que al mediodía se transformó en vértigo. (Ibid.)

13. Theodor Jörg, el 28 de julio, a las 9 a.m., tomó 2½ granos. Después de 1 h sintió una punzada pasajera en el lado izquierdo del tórax; después de 2 h, cefalea presiva, especialmente en la frente y sobre los ojos, junto con sequedad de boca. Después de 3 granos, sintió al cabo de ½ h presión en el estómago; después de 1 h, cefalea presiva que descendía hacia los ojos y la nariz y duró 4 h. La presión en el estómago estuvo asociada con muchos ruidos sordos y borborigmos en el abdomen, y cedió avanzada la tarde con abundante expulsión de gases hacia abajo. (Ibid.)

II. Intoxicaciones. — 1. «En el empleo muy frecuente que he hecho de la asafétida como emplasto sobre el abdomen, he observado en los hombres una indudable hinchazón de los testículos, y en las mujeres inflamación y gran hinchazón de los genitales; hace poco esto ocurrió en grado tan intenso en una mujer de Bergen que tuve que tratarla con medidas antiflogísticas. Aunque la mujer tenía 50 años y los catamenios habían cesado hacía mucho tiempo, sus mamas se hincharon mucho y secretaron un líquido lechoso como si se encontrara en el noveno mes de embarazo». (Boas, Casper's med. Wochensch., n.º 51, p. 832, 1841.)

2. Jahn refiere ninfomanía en una mujer pletórica después de tomar dosis fuertes de asaf. (Mat. Med., i, 453.)