Arum dracunculus

Volumen I — Texto principal

Arum dracunculus.— I. Patogenesias.—1. Se mezcló algo más de 1 oz. (onza) de jugo exprimido con 9 oz. de azúcar de leche puro, y se rotuló «matrix». A partir de esta mezcla se preparó, de la manera habitual, una primera trituración decimal. El 6 de julio, el experimentador, de 36 años, tomó 10 granos de la 1.ª trituración. A las 6 p.m., pulso 74, lleno, blando y regular. A los 5 min., peculiar sensación acre en la boca y la garganta, aunque no lo bastante marcada para resultar desagradable. El corazón latía con tal violencia que hacía vibrar las paredes del pecho. Pulso 80, lleno, duro y algo saltón. 6.15 p.m., hormigueo o ligera sensación punzante en los dedos de manos y pies, como cuando la circulación está impedida. Pulso 80, pequeño y regular; la arteria parece rodar bajo el dedo y requiere considerable presión para poder contarlo correctamente. 6.45, fino hormigueo en toda la mano d., que está más caliente y roja que la i. y parece algo hinchada. Pulso 80, moderadamente lleno y más regular. 7.0, dolor lancinante en el triángulo anterior inferior i. del cuello, cerca de la clavícula; dolor sordo en el antebrazo i., la mano i. y el húmero d. Pulso 74, lleno y casi natural, aunque algo débil e irregular. 7.10, dolores lancinantes agudos en la apófisis estiloides del cúbito d.; la mano d. continúa algo roja e hinchada. Se acostó a las 9 y durmió profundamente hasta las 7 a.m. Siente la cabeza pesada y con ligero dolor en las regiones occipital y parietal d. La garganta se siente algo [ilegible].

Estertor de moco en la laringe con cada espiración profunda, que desapareció después de levantarse y moverse. Media hora después del desayuno, dolores lancinantes en el oído d., transitorios pero frecuentes, que dejan sensación de plenitud y ligero dolorimiento en él. 9 a.m., 15 granos de «matrix». Deposición tardía e insuficiente. 9.15, eructación de gases del estómago; fino hormigueo o sensación de pinchazos en manos y pies; dolor lancinante que desciende por el muslo d.; rubor de manos y cara; acción cardíaca aumentada, aunque no tan violenta como después de tomar la primera dosis el día anterior; dolor sordo en el húmero d. 9.30, deposición abundante, semilíquida, con muchos gases; eructaciones con sabor al medicamento; pequeña cantidad de moco en la garganta, cuya expulsión al toser produce ligera irritación en la laringe; disposición a tragar, ocasionada por el exceso de moco, pero sin la sensación acre [ilegible] en la garganta que había esperado. 10 a.m., pulso 74, lleno, blando y regular. Sensación de calor y plenitud en el oído medio i., semejante a la que se había sentido antes en el d., pero sin dolores lancinantes; probablemente este síntoma procede de una acumulación de moco en la trompa de Eustaquio i. 10.10, el síntoma del oído ha cambiado de lado; el calor y la plenitud están ahora en el oído d.; el i. está normal. Ha cedido la disposición a tragar; ligera molestia en la garganta y disposición a toser. El acto de tragar causa ligero dolorimiento en los músculos de la garganta y renueva temporalmente la sensación de calor y plenitud en los oídos, unas veces en uno y otras en el otro, rara vez en ambos a la vez. «Estoy convencido de que los síntomas de la garganta y los oídos, excepto el dolorimiento, se deben al exceso de moco en la garganta, la laringe y las trompas de Eustaquio». 3 p.m., aumento del dolorimiento de la laringe y mayor disposición a toser; ardor en las plantas de los pies; calor, sequedad y escozor de los párpados; fino dolor lancinante a lo largo del cordón espermático i. 5.0, calor preternatural en las palmas de las manos; tos floja, con dolorimiento de garganta, que simula estrechamente un ataque leve de angina catarral; el dolorimiento no es muy marcado, salvo durante la deglución; sensación de sequedad y escozor en la garganta, especie de sensación de excoriación, con sensación de plenitud, no realmente dolorosa, pero lo bastante molesta para atraer constantemente la atención y producir una continua necesidad de despejar la garganta tragando, tosiendo o carraspeando. 9.30, se acostó y durmió bien durante la primera parte de la noche, pero despertó hacia medianoche con gran opresión respiratoria, una especie de ataque asmático que, sin embargo, pasó pronto, dejando considerable estertor de moco en la laringe y la parte superior de la tráquea. Observó que la sensación de excoriación en la garganta y el dolorimiento de la región laríngea, presentes al acostarse, habían desaparecido casi por completo. Durmió mal el resto de la noche. Por la mañana expulsó al toser una pequeña cantidad de moco. A esta hora (7 a.m.) no hay estertor de moco, salvo con espiraciones forzadas; la secreción excesiva está ahora limitada a la laringe, pero puede oírse claramente siempre que se prolongan las espiraciones. Día 8, 8 a.m., evacuación intestinal natural; sin flatulencia. 9.0, 30 granos de «matrix». 10.0, emisiones ocasionales de gases del estómago; síntomas de los oídos como los ya señalados, aunque menos marcados; finas sensaciones de pinchazos y hormigueo en pies y manos durante la última media hora; comenzaron en el pie d. y después afectaron sucesivamente, de manera regular, la mano d., el pie i. y la mano i.; durante el mismo tiempo se presentaron dolores lancinantes ocasionales en el siguiente orden: región malar d., maléolo externo i., eminencia tenar del pulgar d. y región malar i. Pulso 74, pequeño y algo irregular. Dolores ocasionales, lancinantes y sordos, a lo largo del húmero d. y del pulgar d. 10.30, dolor sordo detrás de la oreja d. y también en el hombro d.; ligero dolor sordo en la región precordial y descendiendo por el brazo i.; también en el antebrazo d. y sobre el ojo i.; todos estos dolores son muy transitorios. 11.0, dolor en los intestinos causado por gases retenidos; expulsión de gases del estómago y los intestinos. 13.0, dolor sordo a lo largo de la cara externa del pie i., seguido inmediatamente por un dolor semejante en la parte correspondiente de la mano i.; dolores lancinantes y sordos en el plexo braquial i. 11.30, pulso 74, lleno,

• «Se observa que la mayoría de los dolores de Arum son muy transitorios en cada parte y recorren las extremidades, unas veces en una dirección y otras en la opuesta; no son muy agudos y, por lo general, tienen un carácter intermedio entre el dolor sordo y el lancinante. Los de los troncos nerviosos participan más del carácter lancinante, pero siempre dejan tras de sí una sensación dolorida. Durante más de una hora no he estado completamente libre de estos dolores por más de unos pocos minutos cada vez, y solo he anotado los más destacados. Al principio se limitaban casi por completo al lado d.; ahora están principalmente limitados al i. Acabo de tener uno de estos dolores característicos en el lado i. de la cabeza; comenzó en la región occipital i., cedió gradualmente y reapareció sucesivamente en las regiones temporal i. y frontal i. Este remedio actúa primaria y preeminentemente sobre el sistema nervioso y, por medio de este, sobre la circulación».

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blando y ligeramente irregular. 4 p.m., deseo irresistible de orinar; la orina es escasa, de color muy intenso, y produce ardor o escozor en la uretra. 6.0, gran languidez y abatimiento del ánimo; dolorimiento sordo y pesado en el pecho; sensación de desfallecimiento en la boca del estómago; dolorimiento a lo largo de la columna, especialmente entre los omóplatos y en la región lumbar; gran debilidad a través de los lomos; sensación de postración extrema. La orina evacuada posteriormente fue normal en cantidad y caracteres. Los últimos síntomas continuaron aumentando hasta que la postración lo obligó a acostarse temprano (8 p.m.). En ese momento, ligera transpiración en el cuello y el pecho, la primera durante la patogenesia. Día 9.—Despertó a las 6 a.m. muy descansado. Se encontró completamente ronco; expectoró una pequeña cantidad de moco espeso; garganta irritada y con sensibilidad dolorosa; estertor de moco en la laringe durante la espiración, que cesó al levantarse, salvo cuando prolongaba voluntariamente las espiraciones. Conjuntivas muy inyectadas; párpados secos, rígidos y ligeramente aglutinados en los bordes, que arden y escuecen. La patogenesia continuó durante todo el mes, pero solo se desarrollaron unos pocos síntomas adicionales. Intestinos algo irregulares: unas veces ligeramente estreñidos y otras algo sueltos, pero nunca hubo diarrea definida. A veces se presentaban paroxismos de disnea, con mucho dolorimiento en el pecho y siempre asociados con una secreción considerable de moco en la laringe y la tráquea. El día 10, y también el 17, dolores lancinantes en el oído d., a veces muy intensos. El día 23 apareció una úlcera aftosa en la lengua, y al día siguiente la boca y la garganta se pusieron tan doloridas que hubo que interrumpir la patogenesia. Sin embargo, se reanudó el día 15 tomando Jj de «matrix»; esto produjo por la noche un violento ataque asmático, y ataques más leves cada noche sucesiva durante cerca de una semana, al cabo de la cual desaparecieron por completo; pero «todavía hay (1 de agosto) una tos molesta y un estertor mucoso en la laringe, que indican que este será un remedio valioso en afecciones laríngeas, bronquiales y pulmonares». 1 de agosto.—5j de «matrix». Efectos inmediatos semejantes a los ya descritos. Día 3.—Dolores lancinantes profundos en el oído d.; tos por irritación laríngea, peor por la noche y al acostarse; irritación constante de la garganta, ronquera y estertor de moco en la laringe. Día 4.—Síntomas semejantes; los dolores lancinantes en el oído d. se presentan con frecuencia y a veces continúan durante 10 o 15 min. Día 5.—Síntomas semejantes; los dolores de oído aún persisten. Día 6.—Los síntomas continúan como antes, con dolores lancinantes ocasionales también en el oído i. Día 7.—Sin cambios en los síntomas, excepto tres evacuaciones biliosas abundantes, acompañadas de dolorimiento en el abdomen y ardor en el recto. Día 8.—Diarrea biliosa, borborigmos y expulsión de muchos gases intestinales. Día 9.—Intestinos regulares; ligero ardor en la uretra después de la micción. Día 11.—Ningún cambio marcado en los síntomas hasta la noche pasada; tosió toda la noche; por la mañana tenía muy mal sabor de boca; lengua y boca saburrales, cubiertas de moco fétido y viscoso, de sabor pútrido; pero el síntoma más importante fue una expectoración purulenta, consistente en pus espeso, pesado y blanco amarillento. Día 16.—Desde el día 12 ha continuado expulsando en grandes cantidades esta secreción purulenta procedente de la laringe. La noche pasada le molestaron tanto la intensidad y persistencia de los síntomas laríngeos —tos violenta, ronquera, irritación de la garganta y expectoración purulenta abundante, que alarmó mucho a su esposa— que tomó una dosis de Spongia 3X, la cual lo alivió lo suficiente para permitirle una buena noche de descanso, la primera desde el día 11. Día 17.—Emisiones frecuentes y abundantes de orina límpida. Día 18.—Necesidad de orinar aproximadamente cada hora durante el día; cantidad de orina aumentada a cuatro o cinco veces lo normal; sensibilidad dolorosa y ligero escozor o ardor en el orificio de la uretra, especialmente durante la micción. Erupción de granos, especie de liquen, en la nariz, y placas de urticaria en el brazo d., cerca del codo. Durante la patogenesia, es decir, durante las últimas cuatro o cinco semanas, he estado completamente libre de un prurito intolerable del escroto —un prurito crónico— que padecía desde hacía diez o doce años. Durante este tiempo también he observado una gran disminución y, la mayor parte del tiempo, ausencia completa del deseo sexual; pene flácido y relajado. Este estado de los órganos genitales y una ligera irritación laríngea son los únicos síntomas patogenéticos que permanecen en esta fecha (22 de agosto). (C. P. Hart, M.D., Am. Hr. Obs., 1875.)

II. Patogenesias.—1. Después de haber cortado y machacado A. drac., el Dr. Demeure sintió muy pronto pinchazos en los dedos de la mano d., como producidos por espinas; inmediatamente después, sensación como si hubiera metido la mano entre ortigas; y, al frotar unos dedos contra otros, sensación como si tuviera allí numerosas agujas pequeñas clavadas verticalmente. Algunas horas después, en dos ocasiones separadas por un breve intervalo, dolor en el índice d. como si lo retorcieran fuertemente; sabor astringente y metálico, con amargor en la parte posterior de la boca. (Journ. de la Soc. Gall.,