Guaco

Volumen I — Sintomatología especial

(Mikania Ouaeo.)

Descripción. — Planta o «liana» que se encuentra en América Central y América del Sur. Las Mikanias son plantas perennes trepadoras, con hojas opuestas, comúnmente acorazonadas y pecioladas, y flores de color carne dispuestas en corimbos y panículas. Una especie es autóctona de los Estados Unidos, la M. scandens, «cáñamo trepador»; florece de julio a septiembre.

Preparaciones oficinales. — Tintura de la planta; diluciones.

Análogos. — Arsenicum (f), Baptisia (?), Mercurius ( Phytolacca (?), Veratrum album.

° Mordeduras de serpientes venenosas.

[El Dr. C. Dunham ofrece el primer informe sobre esta planta en las revistas estadounidenses, en la American Homoeopathic Review, vol. III, p. 423. Cita a Humboldt, Forster, Schomberg, Poppig y Tschudi, quienes coinciden en que, en América del Sur, Guaco es el mejor remedio para las mordeduras de serpientes venenosas. El jugo recién exprimido de la planta se instila en la herida dilatada; las partes circundantes se friccionan y se cubren con las hojas machacadas, y al mismo tiempo se administra el jugo por vía interna. También se emplea como profiláctico.] ° Chancros; sífilis.

[Turchitti afirma que Guaco, aplicado localmente, destruye la propiedad específica del pus de un chancro e impide que la inoculación produzca un segundo chancro. También le atribuye facultades curativas positivas en la sífilis.] ° Cólera y enfermedades semejantes.

[Se dice que se emplea con éxito en México, La Habana, Polonia y Venezuela.] ° Cánceres; úlceras obstinadas. ° Irritación espinal y cerebroespinal.

[El Dr. Elb, de Dresde, realizó una patogenesia de Guaco. Se refiere a ella en un artículo sobre «Enfermedades espinales» (All. Hom. Zeit., 61, 72 y 23). Esa patogenesia nunca ha sido traducida, pero, gracias a la amabilidad del Dr. C. Dunham, poseo una traducción de las indicaciones dadas por el Dr. Elb para el empleo de Guaco en las «Enfermedades espinales», la cual incluye una parte de su patogenesia. Después de algunas observaciones sobre el término general irritación espinal, que abarca diversos estados de congestión, anemia e irritación o algia, y de señalar ciertos remedios que corresponden de manera general a esos estados, manifiesta que desea llamar la atención sobre una clase de remedios heroicos, pero no suficientemente considerados en relación con estas afecciones. «Por los síntomas producidos por las mordeduras de serpiente no podemos dejar de advertir que el veneno de serpiente actúa específicamente sobre la médula espinal». A continuación cita y analiza los síntomas de Lachesis, Crotalus y Naja tripudians, y ofrece las indicaciones de cada uno en las enfermedades espinales. Hecho esto, prosigue del modo siguiente (A. H. Z., 61, 23): «Puesto que los homeópatas admiten que el poder antidótico de los medicamentos no reside en sus propiedades químicas, sino que debe atribuirse a la semejanza de su acción fisiológica,

podemos suponer que un antídoto del veneno de serpiente produciría en el individuo sano síntomas semejantes a los resultantes de dicho veneno». Esta consideración lo indujo a experimentar Mikania Guaco, conocido antídoto de las mordeduras de serpiente, y presenta los síntomas en cuanto se relacionan con la médula espinal.]

Guaco produce en la nuca ardor que se extiende a los hombros; rigidez desgarrante, dolores tironeantes y desgarrantes que se extienden a las axilas; dolores tironeantes y desgarrantes en las escápulas y entre ellas, que se extienden al antebrazo; dolores desgarrantes y punzantes en la espalda; puntadas finas frecuentes, dolores desgarrantes y dolor tirante violento a lo largo de la columna vertebral, más dolorosos al flexionarse; dolorimiento creciente en la región sacrolumbar y presión hacia delante; asociados a estos dolores vertebrales, dolorimiento intenso en el occipucio, que a veces se extiende sobre la mitad superior de la espalda.

En las extremidades superiores. — Dolores sordos y tironeantes, y dolores simplemente tironeantes en el músculo deltoides, con sensación de parálisis; dolores desgarrantes y como de luxación en los hombros —ambas sensaciones se extienden al antebrazo—; ardor en la articulación del hombro; dolores desgarrantes en los codos y los dedos.

En las extremidades inferiores. — Dolorimiento y dolor como si la región de la articulación de la cadera hubiera sido golpeada; tironeo en el muslo; tironeo y sensación de hinchazón en las pantorrillas; pesadez muy considerable en las piernas y tironeo en ellas; dolores desgarrantes en las articulaciones de los tobillos; ardor y dolores desgarrantes en las plantas de los pies.

Todos los dolores de la espalda y de las extremidades se agravan por el movimiento y, en su mayoría, persisten durante largo tiempo.

No deben pasarse por alto los siguientes fenómenos, muy constantes: digestión difícil, sin afección inflamatoria; constricción de la laringe y la tráquea; sordera; pesadez de la lengua y dificultad para moverla (todos estos síntomas provinieron de dosis de cinco a veinte gotas de la tintura).

Extraer de estas pocas sensaciones, y no intensas, a lo largo de la medulla spinalis y en las extremidades la conclusión de que Guaco debe desempeñar un papel importante en el tratamiento de las afecciones espinales sería muy aventurado, si yo no hubiera realizado, basándome en esas indicaciones, algunos experimentos en enfermos. La sola afección de la lengua, de los músculos

de la deglución y de la laringe debe considerarse una imagen inequívoca de una parálisis incipiente procedente de la médula oblongada, como la vemos frecuentemente en un grado más desarrollado en la apoplejía. Puesto que durante la patogenesia no presenté depresión del ánimo, disminución de la actividad mental ni debilidad general, sino más bien un estado de excitación, y padecí con frecuencia cefalea y calor facial, llegué a convencerme de que los estados paréticos, al igual que los dolores de espalda, no dependían de una afección directa (lesión) de la médula, sino más bien de una hiperemia de esta; esta opinión está respaldada por el hecho de que durante la patogenesia hubo indicios claros de congestión de los vasos hemorroidales. Además, el carácter de la afección de las extremidades —la ausencia de entumecimiento, formicación, etc., precursores habituales de la parálisis— parece indicar que no existía en las partes una afección (lesión) primaria de los nervios, al menos de índole paralítica; por otra parte, el hecho de que la mayoría de los síntomas de las extremidades se originaran en el punto de salida de los nervios desde la médula y se extendieran desde allí hasta sus terminaciones demostraba claramente que estos fenómenos no eran locales, sino dependientes de la médula espinal. Basándome en esta significación de la patogenesia, he administrado con frecuencia Guaco en casos de irritación espinal y, en mi experiencia, se ha mostrado casi «específicamente» útil en personas robustas, no anémicas, rubicundas, propensas a las congestiones y excitables, especialmente en varones, cuando la enfermedad espinal no ha sido causada por pérdida de líquidos ni por causas debilitantes; en personas predispuestas a las hemorroides, cuyos dolores, acompañados únicamente de una ligera sensación de debilidad en la región sacrolumbar, se localizan sobre todo en la parte superior de la columna vertebral, son principalmente sordos, tironeantes o punzantes, muy intensos y se acompañan a la vez solo de dolores en las extremidades, pero no de estados paréticos; las partes afectadas son extremadamente sensibles a la presión. Este estado puede ser agudo o crónico. «Tenemos, pues, ante nosotros un verdadero cuadro de estasis puramente material. Si con este estado se

asocian síntomas inflamatorios o febriles, entonces, según mi experiencia, Guaco no produce beneficio y es muy inferior a Belladonna. La estasis arterial puede progresar hasta la inflamación o, por la rotura de vasos, terminar en apoplejía. Los casos en que Guaco está indicado tienden hacia esta última terminación. Por ello ha demostrado ser un remedio sumamente excelente en la parálisis resultante de la presión sobre el cerebro o la médula espinal, es decir, la parálisis apoplética. Me condujo a estos experimentos el estado paralizado de la lengua ya mencionado, asociado con cefalea sumamente violenta, calor y enrojecimiento de la cara, es decir, una estrecha semejanza con los precursores y las secuelas de la apoplejía. Su administración frecuente me ha enseñado que este remedio solo es útil después de que haya cedido la primera tormenta febril violenta, exista o no un estado soporoso. Guaco despliega su más eminente poder curativo cuando la extravasación ha causado parálisis de la lengua o de las extremidades; la primera suele aliviarse en pocas horas; la segunda cede a Guaco mucho más rápidamente que a cualquier otro remedio. Pero Guaco presta servicios inestimables no solo en la parálisis aguda, sino también en la muy antigua, cuando esta ha resultado de extravasaciones sanguíneas y no de exudaciones. Es una peculiaridad de su acción que la parálisis de las extremidades inferiores ceda con mucha facilidad, mientras que la de las extremidades superiores rara vez se cura por completo con él. No importa que la parálisis esté o no limitada a un lado.

Volumen II — Terapéutica especial

Esta es una de esas plantas sudamericanas que poseen virtudes curativas, sin duda de carácter específico, dignas de nuestro detenido estudio. Se supone que las plantas de los trópicos son mucho más virulentas que sus parientes de las regiones templadas pertenecientes a la misma familia botánica.

Esta planta trepadora, «liana», es conocida por los botánicos con el nombre de Mikania guaco. Algunos autores han afirmado que probablemente el célebre «Cundurango» sea la misma planta que Guaco. La semejanza de la supuesta acción curativa de ambas plantas y su aspecto similar dieron origen, sin duda, a esta suposición.

Guaco se ha utilizado muy poco en este país. Nunca lo he empleado en mi práctica, ni conozco experiencia clínica alguna con él entre mis colegas. El Dr. Elb, de Dresde, Alemania, publicó patogenesias y una descripción patogenética del medicamento, pero no se ha realizado ninguna traducción.

El Dr. Elb lo recomienda muy encarecidamente en las enfermedades espinales y nos ofrece indicaciones completas para su empleo en esas afecciones. Estas indicaciones se encontrarán en mi «Sintomatología de nuevos remedios». Su acción parece análoga a la de Lachesis, Naja y Crotalus. Goza de gran reputación en América del Sur como antídoto de las mordeduras de serpientes venenosas. Se ha utilizado con éxito en el tratamiento del cólera, la sífilis, las úlceras antiguas, la apoplejía, la parálisis, etc.