Hepar sulphur

por E. A. Farrington — Materia Médica Clínica

Referencia histórica para profesionales y estudiantes. Las afirmaciones que aparecen a continuación reflejan las enseñanzas homeopáticas del autor mencionado y no demuestran la eficacia del tratamiento. Este texto no constituye asesoramiento médico ni debe sustituir un diagnóstico o una atención adecuados.

Hepar: Belladonna, Lachesis, Merc.; Spongia, Iod., Bromine, Acon.; Silicea, Sulphur. Esfera: 1. Sistema nervioso—Deprime el sensorio; irritabilidad de todos los nervios. 2. Exudaciones plásticas. 3. Supuración. 4. Catarros. 5. Glándulas—Huesos. 6. Piel. 7. Órganos. 8. Como antídoto de los metales.

A continuación consideraremos Hepar sulphuris calcarea. Se trata en realidad de un sulfuro de calcio impuro, que contiene trazas de sulfuro de calcio, posiblemente materia orgánica y, con mucha probabilidad, también una proporción mínima de fosfato de calcio, pues se prepara con la capa media de la concha de ostra y flor de azufre. Constituye una valiosa adición a las propiedades de la cal y del azufre empleados por separado. Posee muchas semejanzas con sus componentes y marcadas diferencias respecto de ellos.

Hepar ejerce cierta acción sobre los nervios. Debe recordarse como un medicamento que provoca hipersensibilidad del sistema nervioso. El dolor le parece intolerable al paciente y puede llegar incluso a causarle un desmayo. Una parte inflamada se siente dolorida y como magullada, y no tolera el contacto de la mano ni siquiera el de un apósito. Lo menciono como una característica universal del medicamento. A menudo he administrado Hepar para los herpes labiales de las comisuras cuando estaban a punto de supurar, en inflamaciones de los ojos y en orzuelos y granos, cuando se hallaba presente esta extrema sensibilidad al tacto.

Mentalmente, el paciente de Hepar está más bien triste y abatido, especialmente por la tarde. A veces siente el impulso de suicidarse. Al caminar al aire libre se siente desalentado y malhumorado, y le molesta el recuerdo de todas las contrariedades pasadas que han figurado en su vida anterior. La memoria está debilitada, de modo que olvida palabras y lugares. Esto resulta más evidente cuando está especialmente irritable. Es tan hipersensible que habla de manera precipitada.

Hepar está indicado en la neuralgia, especialmente la del lado derecho de la cara, después del abuso de mercurio y tras la administración infructuosa de Belladonna, que parecía indicada, particularmente después de exponerse a vientos fríos y secos. En la neuralgia y otros síntomas nerviosos, Hepar forma grupo con Belladonna, Silicea y Sulphur. Con frecuencia sigue a Belladonna, como ya les he dicho; y puede distinguirse de Silicea y Sulphur por los demás síntomas. Un síntoma relacionado con la irritabilidad mental del paciente que ya he mencionado es la precipitación al hablar y al actuar. Encontramos exactamente el mismo síntoma en Belladonna. «Habla precipitada y beber apresurado» es como aparece expresado el síntoma bajo este último remedio. También lo encontramos en Lachesis, Dulcamara y Sulphur. Para demostrarles que este es un síntoma genuino, mencionaré el caso de un médico del otro lado del océano que curó un caso de manía histérica guiándose por este único síntoma. La paciente hablaba precipitadamente y las palabras brotaban en profusión. El síntoma decisivo fue que había tomado una gran cantidad de mercurio. Hepar curó por completo el trastorno mental.

Seguidamente debemos considerar Hepar como remedio para la inflamación. Es apropiado para las inflamaciones de forma crupal y para la inflamación acompañada de supuración. En todas las inflamaciones y congestiones en las que Hepar es el remedio, encontrarán una sensibilidad extrema al tacto en la parte afectada. Esta característica es tan marcada que debe estar presente de manera más o menos persistente antes de que Hepar pueda ser el remedio. Las partes se sienten magulladas y doloridas, como un forúnculo. Esto, como ya he dicho, puede aplicarse a todas las inflamaciones de Hepar.

Por ejemplo, en la oftalmía o inflamación de los ojos o de los párpados, encontrarán los párpados hinchados y edematosos y, a veces, también se formarán orzuelos supurantes. Junto con esto hay una sensación de magulladura y dolorimiento. El paciente no puede soportar contacto alguno con el ojo; tampoco tolera el aire frío. El aire frío y las aplicaciones frías aumentan el sufrimiento, y aquí tienen una buena indicación para distinguirlo de Mercurius. Pequeños granos rodean el ojo inflamado. Semejantes a Hepar en este aspecto son: Euphrasia (que presenta granos en la mejilla por la que corren las lágrimas acres) y Phosphorus, que presenta pequeñas úlceras alrededor de las grandes.

Asimismo, en la inflamación del oído, ya sea del conducto auditivo externo o del oído medio, encontrarán el mismo dolorimiento ante el menor contacto.

Encontramos Hepar indicado en el dolor de oído cuando la supuración es inminente, después de Belladonna, Chamomilla o Pulsatilla. Rara vez está indicado al comienzo.

Encontramos estas mismas características de la inflamación en la coriza. La nariz está hinchada y dolorosa al tacto, especialmente en la cara interna de las alas de la nariz.

De igual manera, en el dolor facial, los huesos son extremadamente sensibles a cualquier presión. Todos estos son ejemplos del carácter del medicamento. No necesito multiplicarlos, porque aparecen en cualquier parte del cuerpo en la que se produzca inflamación.

Si como consecuencia de la inflamación sobreviene la supuración, Hepar está indicado y ejerce una doble función. Si se administra en alta potencia cuando los dolores pulsátiles y punzantes de la parte afectada y el escalofrío general anuncian el comienzo de la inflamación, puede prevenir todo el trastorno. En otros casos se observa que la supuración es necesaria y se desea, por tanto, acelerar el proceso. Entonces se administra Hepar en baja potencia. En la amigdalitis y en los forúnculos, especialmente en la primera, Hepar está indicado después de Belladonna cuando esta última no logra reducir la inflamación antes de que comience la supuración. Aquí me limitaré a recordarles que ya he mencionado las diferencias entre Belladonna, Hepar, Mercurius y Silicea en esta clase de enfermedades.

Ahora bien, si la inflamación adopta una forma crupal, Hepar puede estar indicado, ya se hallen afectados la garganta, la laringe, los intestinos o los riñones. Los síntomas que indican Hepar en la inflamación crupal de la laringe son los siguientes: después de exponerse a vientos fríos y secos, el paciente queda ronco, con respiración silbante. La respiración es tan difícil que el niño echa la cabeza muy hacia atrás para enderezar las vías respiratorias. La tos es dura, perruna y resonante, y al mismo tiempo está acompañada de estertores mucosos. El niño es tan sensible al frío que la menor exposición, incluso descubrirle un brazo o un pie, provoca un acceso de tos. Así pueden ver la extrema susceptibilidad del paciente al aire frío. Hepar está especialmente indicado cuando la tos empeora hacia la madrugada. Ocasionalmente puede administrarse Hepar para una tos que aparece antes de medianoche, pero en tal caso debe ser húmeda y no seca.

Por estos síntomas verán que Hepar sigue a Aconite y Spongia, en vez de precederlos. Aconite está indicado al comienzo del crup, cuando hay gran ansiedad, fiebre alta y respiración dificultosa. Les aconsejaría continuar con Aconite durante algún tiempo después de haberse aliviado los síntomas, porque estos casos son muy propensos a recaer.

Sin embargo, si Aconite fracasa y la tos empeora la noche siguiente, Spongia suele ser el remedio, especialmente si hay tos seca y dura, respiración aserrante, expectoración escasa o nula y el paciente se despierta sobresaltado del sueño con sensación de asfixia.

Si hacia la madrugada, aunque haya aumento de la secreción y ruidos húmedos, persisten todavía los síntomas crupales, el caso requiere Hepar.

Bromine suele seguir a Hepar cuando este último no consigue eliminar el exudado.

Kafka hizo otro uso de Hepar: en la enfermedad de Bright posterior a la escarlatina. Lo llevó a ello la capacidad del medicamento para producir exudaciones fibrinosas o crupales. Hepar ha tenido éxito muchas veces en estos casos, de modo que debe ejercer alguna acción sobre los riñones. Kafka lo administra después de la escarlatina cuando la orina se vuelve albuminosa y aparece hidropesía.

A continuación debemos considerar Hepar en los catarros comunes, o lo que habitualmente se denomina un «resfriado» con dolorimiento en todo el cuerpo. Hepar no debe situarse aquí como remedio útil en el período incipiente, sino en la etapa avanzada del «resfriado». Si se administra al comienzo, con frecuencia estropea el caso, ya se trate de coriza o de dolor de garganta, porque es más apropiado para lo que se ha denominado «un resfriado maduro», cuando ya se ha formado flema. El proceso catarral puede haber afectado el etmoides, con dolor terebrante en la zona. Cuando el paciente traga, tiene la sensación de estar tragando una espina de pescado o de que algo se le ha quedado clavado en la garganta. A veces describirá la sensación como si una miga de pan o de pan tostado estuviese atascada en la garganta. Este síntoma relaciona a Hepar con Mercurius, Nitric acid, Argentum nitricum y Alumina. Los resfriados para los cuales Hepar es el remedio se reavivan con cualquier exposición. A menudo está indicado cuando el abuso de Mercury ha desarrollado en el organismo susceptibilidad al frío.

En las afecciones de los pulmones encontramos Hepar indicado en dos o tres clases de enfermedad. Está indicado en la neumonía, especialmente durante la etapa de resolución. Interviene en una fase tardía de la enfermedad (y no al comienzo), cuando durante la resolución se forma pus y, en lugar de la resolución normal, se presenta supuración. Hepar también debería estar indicado en la neumonía crupal. Aquí, como en todas las demás inflamaciones crupales, está indicado en una fase tardía de la enfermedad.

También pueden administrar Hepar con éxito en el tratamiento de esa espantosa enfermedad, la tuberculosis pulmonar, cuando, junto con el depósito de tubérculos en uno u otro vértice pulmonar, hay una tos dura y crupal, con producción de mucosidad, peor por la mañana. Aquí sigue con frecuencia a Spongia. Puede propiciar la reabsorción del depósito tuberculoso.

Cuando un resfriado desciende al pecho, Hepar actúa admirablemente si el catarro amenaza con afectar los bronquiolos capilares.

Una buena distinción entre Hepar y Antimonium tartaricum en este contexto es que este último presenta mucosidad suelta y estertorosa; el primero, un sonido sibilante y ronroneante, como si el exudado fuera más tenaz. Compárese también Jaborandi, que presenta una mayor producción de moco bronquial.

En las enfermedades glandulares, Hepar está indicado en la etapa de supuración, cuando la inflamación ha progresado hasta la formación de pus. Lo encontrarán especialmente útil en el tratamiento del bubón, sea o no venéreo, sobre todo después del abuso de mercurio. Incluso los bubones antiguos que permanecen abiertos después del mercurio y supuran continuamente cicatrizan a veces bajo la acción de Hepar.

No es infrecuente encontrar casos de indigestión englobados bajo el nombre de dispepsia que han sido consecuencia de un tratamiento mercurial prolongado administrado por médicos de la escuela dominante. Hepar, como uno de los antídotos del mercurio, curará a veces estos casos. En ocasiones la curación es imposible. No obstante, creo que siempre puede obtenerse alivio con un remedio u otro. También podemos encontrar Hepar indicado en la dispepsia, con independencia de esta causa, por los siguientes síntomas: suele haber sabor agrio en la boca y deseo de sustancias de sabor fuerte, bebidas alcohólicas, vinos, ácidos y condimentos de diversas clases. Estos parecen aliviar al estimular el estómago; por tanto, Hepar está indicado en la forma puramente atónica de dispepsia. Hay hambre, una sensación corrosiva y de vacío en el estómago durante la mañana, y deseo de comer algo. Esta apetencia de alimentos revela el estado atónico del estómago. En otras ocasiones, aunque comer le sienta bien y aumenta su fuerza general, le produce una molesta sensación de plenitud en el estómago. No tolera presión alguna en el epigastrio. A veces hay ardor en el estómago por congestión de este órgano. Los intestinos suelen estar estreñidos. El deseo de evacuar es a menudo ineficaz, aunque las heces no sean anormalmente duras.

Con Bryonia, la deposición es abundante, marrón y seca; con Hepar no es necesariamente así.

En Nux vomica, el estreñimiento presenta un deseo espasmódico e intermitente de evacuar, pero este no es ineficaz.

En estos síntomas dispépticos, Hepar parece ser complementario de Lachesis, pues ambos presentan este estado: cualquier clase de alimento, por saludable que sea, provoca indigestión.

No debe olvidarse Hepar en el marasmo infantil. Al situarse entre Sulphur por un lado y Calcarea por el otro, como combinación de ambos, necesariamente ha de ser valioso en este trastorno. Los síntomas que conducen a Hepar en las afecciones infantiles son los siguientes: parece existir la misma debilidad de la digestión; los niños no pueden digerir sus alimentos, por bien escogidos que estén. Si tienen edad suficiente, referirán los síntomas que ya he mencionado. Si se les da alguna sustancia fuerte, como un preparado de caldo concentrado de carne, darán muestras de disfrutarlo mucho. Hay diarrea, habitualmente peor durante el día y después de comer. Las deposiciones pueden ser verdosas o mucosas, contener alimentos sin digerir, o ser blancas y ácidas; este último es un síntoma muy importante. Todo el niño puede despedir olor agrio. Los remedios más destacados para las deposiciones de olor agrio son Magnesia carb.; después de esta, Calcarea ostrearum; luego Hepar y, por último, Rheum.

Los síntomas de Rheum son los siguientes: deposición de olor agrio; todo el niño huele agrio; las deposiciones son frecuentes, marrones y espumosas, y están acompañadas de muchos esfuerzos y llanto.

Si el hígado está afectado bajo Hepar, encontramos dolorimiento y punzadas en la región de ese órgano. Las deposiciones adquieren entonces color de arcilla o incluso se vuelven blancas.

En la vejiga encontramos el mismo estado que ya hemos observado en el recto, a saber, atonía de las capas musculares. Por consiguiente, cuando se evacua la orina, esta fluye con mucha lentitud; cae casi perpendicularmente desde el meato urinario, en lugar de ser expulsada con cierta fuerza. El paciente tarda algún tiempo en vaciar la vejiga. Si junto con este trastorno vesical se encuentra enuresis nocturna, Hepar es el remedio. Sin embargo, no está indicado con frecuencia en este estado.

Las úlceras que requieren Hepar son muy tórpidas e indolentes en su cicatrización. Desprenden un olor semejante al del queso viejo. Son más bien superficiales y a menudo serpiginosas. La secreción es sanguinolenta y purulenta. Lo que las caracteriza es la extrema sensibilidad del borde de la ulceración.

La acción de Hepar sobre la piel es importante. En primer lugar, produce un estado de falta de cicatrización. Cada pequeño rasguño de la piel supura. Lo mismo se encuentra también en Mercurius, Chamomilla, Silicea y Lycopodium. Produce asimismo una erupción húmeda en los pliegues cutáneos. Hay prurito, especialmente en los pliegues de las articulaciones. Cuando Hepar está indicado en erupciones eccematosas con secreción purulenta, lo reconocemos por estos síntomas: aparecen después del abuso de pomadas o ungüentos que contienen zinc o mercurio, y la erupción empeora por la mañana y está acompañada de prurito.

Hepar es un antídoto del envenenamiento por metales en general, pero especialmente del causado por mercurio y yoduro potásico. También antidota Cinchona e Iodine.

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