Aconitum napellus

RANUNCULACEAE.

Ranunculaceae: Aconite; Helleborus niger; Clematis erecta; Paeonia; Pulsatilla; Hydrastis; Staphisagria; Actea racemosa; Actea spicata; Radix coptidis; Ranunculus bulb.; Ranunculus sceler.

Hoy tenemos en la pizarra las Ranunculaceae, un orden de plantas que contiene muchos medicamentos. Recibe su nombre de las diferentes variedades del botón de oro. En conjunto, el orden parece poseer cierta acritud, y algunos de sus miembros son ligeramente narcóticos. De este orden obtenemos Aconite, Actea racemosa, Actea spicata, Radix coptidis, Ranunculus bulbosus, Ranunculus sceleratus, Hepatica, Pulsatilla, Hydrastis Canadensis, Clematis erecta, Staphisagria, Helleborus y Paeonia. Solo tendremos tiempo para estudiar los principales. Consideraremos primero Aconite.

ACONITUM NAPELLUS.

Aconitum napellus es la planta conocida en inglés como monkshood («capucha de monje»). El propio nombre Aconite significa «sin polvo». La planta recibió este nombre por el hecho botánico de que crece sobre rocas secas, casi sin tierra suficiente a su alrededor para poder echar raíces. Esto demuestra la resistencia de la planta. Se la llama monkshood por la forma de las flores, que se doblan y ofrecen el aspecto de una capucha echada sobre la cabeza. Aconitum napellus contiene un principio activo denominado Aconitina, cristalino en algunos casos y amorfo en otros. En la raíz de Aconitum napellus hay otro principio llamado Napellina. La Aconitina también está contenida en una variedad de Staphisagria, la espuela de caballero. Se dice asimismo que Helleborus contiene ácido aconítico. He oído, aunque no puedo decir cuánto hay de cierto en ello, que algunos habitantes de Persia comen las partes superiores de Aconitum ferox. También se afirma —y tampoco puedo dar fe de ello— que, en algunas regiones de Suiza, se cultiva Aconite en hileras a lo largo de las calles, y que se cortan las partes superiores para consumirlas como verdura. Esto ilustra el hecho de que las plantas modifican sus propiedades por la domesticación.

Cuando se toma en dosis tóxicas, Aconite actúa como depresor del sistema nervioso cerebroespinal. Produce una sensación de entumecimiento acompañada de pinchazos y hormigueo en las extremidades, e incluso anestesia completa. Al principio, las emociones no están afectadas en absoluto. También afecta al sistema circulatorio. Después de experimentarse la primera sensación de calor difuso, sobrevienen un intenso calor interno y sudor caliente profuso. En otras ocasiones, la piel se cubre de una erupción miliar que produce intenso prurito. El pulso y la respiración se aceleran considerablemente. Secundariamente, la superficie del cuerpo se enfría, con sudor frío y pegajoso; el pulso se debilita y la escena concluye con la muerte.

Aconite difiere en su acción sobre los nervios de Cocculus indicus, que altera tempranamente la conciencia. Esta droga, además, produce una parálisis motora completa, pero no sensitiva. También difiere de Gelsemium, Conium y Nux vomica, que destruyen tempranamente la actividad motora más que la sensitiva. En cuanto a sus síntomas de colapso, se asemejan a los de Camphor y, aún más, a los de Veratrum album. Pero solo Veratrum presenta las características purgaciones y vómitos, con sudor frío en la frente. Tanto Aconite como Nux causan convulsiones tetánicas, pero en Aconite son solo parciales y van acompañadas de gran debilidad muscular.

Aconite produce dos grupos diferentes de síntomas, enteramente distintos por su carácter y tan separados como si la droga estuviera compuesta de dos sustancias, cada una de las cuales desarrollara sus propios síntomas. El segundo grupo de síntomas, que es el mejor conocido, corresponde a la tendencia de Aconite a producir fiebre e inflamación. Lo hace mediante su acción sobre el sistema nervioso simpático. Lo encontramos indicado en la verdadera fiebre inflamatoria, en lo que se llama fiebre sinocal, denominada también fiebre esténica. Todos estos términos se aplican a una fiebre que no presenta carácter alguno de debilidad o astenia. Los síntomas de las fiebres que requieren Aconite son los siguientes: suele haber calor seco de la piel y pulso lleno, duro y saltón. Esta fiebre suele estar asociada con ansiedad. Hahnemann nos ha enseñado que los síntomas mentales y los locales son los verdaderos síntomas guía para la elección de Aconite. No puede ser el remedio a menos que haya ansiedad, inquietud y temor a la muerte. El sudor que sigue a esta fiebre suele ser crítico y alivia todos los síntomas. Es profuso, tibio o incluso caliente. Se ha comprobado que Aconite no produce alteración alguna en la calidad de la sangre; por tanto, no cabe esperar que esté indicado en ninguna forma de fiebre en la que haya un veneno en la sangre que destruya ese líquido o deteriore sus corpúsculos, altere su plasma o modifique de cualquier modo su calidad. El tipo de fiebre de Aconite es esténico y continuo, no intermitente ni remitente. En su patogenesia no presenta síntoma alguno que indique intermitencia. Comienza con el escalofrío inicial o los escalofríos; sigue el calor seco, que continúa hasta que el sudor proporciona alivio. Entonces, en lo que respecta a Aconite, la fiebre ha terminado. No presenta una recurrencia típica de estos ataques febriles. Por tanto, no puede administrarse Aconite en la fiebre intermitente. Además, debe tenerse presente que algunas veces la fiebre no es la enfermedad misma, sino un síntoma necesario para el desarrollo adecuado de la enfermedad. No debería intentarse cercenar esta fiebre mediante la administración de Aconite, como tampoco se cercenaría un síntoma de cualquier otra enfermedad. Por consiguiente, cuando la fiebre es solo un síntoma, no debe administrarse Aconite para controlarla. Tomemos, por ejemplo, la escarlatina. En ella, la fiebre puede ser alta, la piel puede estar caliente y seca y el pulso, duro. Superficialmente, Aconite parece indicado; sin embargo, por los demás síntomas presentes —dolor de espalda, vómitos, dolor de garganta— y por la existencia de otros casos de la enfermedad en la vecindad, se sabe que está desarrollándose una escarlatina. Se sabe que, al suprimir esta fiebre, se elimina un síntoma necesario para el desarrollo adecuado de la erupción propia de la enfermedad. Por ello, rara vez debe pensarse en Aconite para la escarlatina. Puede haber casos excepcionales en los que la fiebre sea desproporcionadamente intensa y estén presentes los síntomas mentales característicos; en tal caso puede administrarse, pero nueve de cada diez casos solo resultarían perjudicados por la administración de Aconite.

Se comete asimismo el error de administrar Aconite en fiebres de tipo tifoideo para disminuir el pulso y controlar la temperatura. Aconite no guarda absolutamente ninguna relación con la fiebre tifoidea. Aquí se administra por una práctica puramente sintomática y no por conocimiento alguno de la patología y la sintomatología. Permítanme rogarles que no inicien esta práctica; solo los conducirá a la alternancia de remedios.

En las fiebres traumáticas o inflamatorias, Aconite debe ceder su lugar a otros remedios, a menos que estén presentes esta inquietud o ansiedad. Uno de ellos es Bryonia, que presenta pulso lleno y duro, actividad aumentada del corazón, piel seca y agravación de todos los síntomas por el movimiento. El paciente permanece perfectamente acostado y quieto. No está inquieto en absoluto.

Es importante que distingan entre Aconite, Gelsemium y Apis en los estados febriles. Por tanto, les expondré detalladamente los síntomas y las condiciones que permiten seleccionar con certeza uno u otro de estos remedios. Si repito lo ya dicho, la repetición solo servirá para fijar con mayor firmeza en sus mentes la distinción entre estos remedios. Aconite representa la fiebre sinocal; Gelsemium, la remitente o intermitente; Apis, la intermitente o tifoidea. Aconite causa un escalofrío marcado, seguido de piel seca y caliente y pulso lleno, duro y saltón; más tarde aparece un sudor caliente, abundante y crítico, con alivio. Gelsemium causa un escalofrío parcial, que comienza en las manos o sube y baja por la columna vertebral; le sigue calor general, más acusado en la cabeza y la cara. El sudor aparece gradualmente y es moderado, pero siempre proporciona alivio. Apis causa un escalofrío seguido de calor ardiente por todo el cuerpo, o bien unas zonas están calientes y otras frescas. El calor se siente especialmente en el abdomen. La piel está caliente y seca, o alterna entre seca y húmeda. El sudor está ausente o aparece por accesos y pronto se seca. Con Aconite, el pulso es, como ya se indicó, lleno, duro y saltón. Con Gelsemium es lleno y fluido, pero no duro. Con Apis es acelerado, lleno y fuerte, o trémulo, filiforme y frecuente. Aconite presupone que la sangre no está cualitativamente alterada. Gelsemium admite cualquier alteración que pueda favorecer el abatimiento. Apis tiende a la toxemia, con un cuadro de tipo tifoideo. Aconite, por tanto, solo es el remedio cuando la fiebre es esténica; por ejemplo, la que surge por exposición a vientos fríos y secos; por exponerse después de haberse acalorado en exceso; por enfriarse súbitamente estando acalorado y sudando, etc. En la fiebre biliosa está indicado en las primeras etapas cuando esta es de tipo esténico, especialmente por su acción sobre el hígado. Es también el remedio de la fiebre inflamatoria, sea traumática o no, siempre que el tipo concuerde; especialmente en individuos robustos y pletóricos, propensos a congestiones activas súbitas. No guarda relación alguna con el tipo intermitente de fiebre; cuando se administra durante una fiebre de esta clase, actúa únicamente moderando la actividad cardíaca y nunca de manera curativa; por consiguiente, nunca actúa homeopáticamente. Tampoco guarda relación alguna con la fiebre tifoidea. Gelsemium es el remedio cuando la fiebre se desarrolla en circunstancias que favorecen una paresia de los nervios motores de los músculos tanto voluntarios como involuntarios. Corresponde a la etapa en que los vasos sanguíneos están dilatados y llenos, pero carecen de la firmeza y resistencia propias de una inflamación esténica plenamente desarrollada. Esta forma de fiebre está acompañada de languidez, debilidad muscular, deseo de reposo absoluto y somnolencia. En tales condiciones, las congestiones aún pueden ser arteriales, como con Aconite, pero muestran una pasividad suficientemente característica. El pulso es lleno y fluido, pero no duro. Así, Gelsemium puede estar indicado en las fiebres biliosas, cuando el hígado se encuentra pasivamente congestionado. También es aplicable en las formas tifoideas, pero nunca después de que la languidez y la somnolencia propias de la relajación, y la consiguiente congestión pasiva del cerebro, hayan pasado a una gran postración y estupor. Apis presenta una semejanza aparente con la fiebre esténica de Aconite por su piel caliente, pulso fuerte, etc.; esto ocurre especialmente al comienzo de inflamaciones erisipelatosas y, más aún, en la inflamación de las membranas serosas o sinoviales. Pero Apis tiende hacia el estado tifoideo o hacia los derrames; Aconite nunca tiende a ninguno de los dos. Así, Aconite puede corresponder a la fiebre que acompaña al inicio de una meningitis, pleuritis o sinovitis; pero su acción cesa cuando el cri encéphalique, la disnea y la matidez a la percusión, o bien la tumefacción abotagada y pastosa alrededor de la articulación, según el caso, anuncian un derrame. En su forma intermitente de fiebre, Apis no se parece ni a Aconite ni a Gelsemium. Incluso en un tipo reumático en el cual parecen corresponder tanto Aconite como Apis, la semejanza es solo superficial; pues Apis o bien desarrolla una inflamación erisipelatosa, o bien causa dolor ardiente y punzante y una sensibilidad dolorosa exquisita, todo ello atribuible a los vasos sanguíneos. En sus formas adinámicas, Apis se aparta de Aconite y reemplaza por completo a Gelsemium. Está indicado en la verdadera escarlatina, en la difteria y en la fiebre tifoidea. Existe tendencia a la desfibrinación de la sangre y, finalmente, a la descomposición de los líquidos orgánicos. En tales casos, la inquietud ansiosa de Aconite y la irritabilidad o somnolencia de Gelsemium son reemplazadas por una inquietud motriz y obnubilación. La excitación y el delirio de Aconite y la murmuración semiconsciente de Gelsemium se transforman en un delirio apagado y murmurante e inconsciencia. Ordenando los síntomas respectivos conforme a los requisitos del Organon, cada remedio queda caracterizado de la siguiente manera: Aconite: angustia, desesperación, agitación constante durante la fiebre; teme morir; se quita la ropa; pulso lleno, duro y saltón; piel caliente y seca. Todo termina en sudores abundantes. Gelsemium: irritable, sensible; los niños a veces están despiertos, nerviosos, incluso amenazados de convulsiones; o somnolientos, con párpados pesados y aspecto de embriaguez; desean permanecer perfectamente quietos. Escalofrío que sube y baja por la espalda, seguido de fiebre con aumento de la somnolencia; pulso lleno y fluido. Sudor moderado y gradual, pero que proporciona alivio. Apis mellifica: inquietud motriz; desea dormir, pero está tan nervioso que no puede; o delirio apagado y murmurante; sopor. El escalofrío comienza en las rodillas o el abdomen, a las tres de la tarde; calor, con piel seca o accesos ocasionales y transitorios de sudor; deseo de descubrirse; gran opresión del pecho; piel caliente en unas zonas y fresca en otras. Pulso acelerado y fuerte; o, al manifestarse la debilidad, filiforme y frecuente; intermitente, imperceptible.

Belladonna aparece como otro remedio concordante con Aconite. Belladonna, como veremos más adelante, no actúa primariamente sobre los nervios vasomotores ni sobre los ganglios simpáticos; por ello no regula el calibre de los vasos sanguíneos. Actúa primariamente sobre el sistema nervioso cerebroespinal; por eso la encontramos indicada en fiebres que comienzan con síntomas del cerebro y de la médula espinal. La encontramos indicada en una fiebre que comienza según el tipo de Aconite, pero que, al extenderse, ha afectado al cerebro. Así, a menudo encontramos que Belladonna sigue bien a Aconite. Belladonna requiere la presencia de síntomas cerebrales, como sobresaltos durante el sueño, cefalea pulsátil, cabeza caliente y cuerpo y extremidades fríos.

Veratrum viride ocupa el lugar de Aconite en la fiebre que marca el comienzo de una neumonía, cuando existe una gran excitación arterial. La respiración es trabajosa y difícil.

Cuando la fiebre sinocal no cede a Aconite, el mejor remedio es entonces Sulphur. Los síntomas que los llevarán a seleccionar este remedio son los siguientes: pese a la administración de Aconite, persiste el calor seco. No aparece sudor alguno o, si aparece, es meramente transitorio. El paciente, al principio insomne e inquieto, se vuelve somnoliento y responde lentamente a las preguntas, o deja transcurrir un intervalo entre la pregunta y su respuesta. La lengua se seca y el habla se vuelve algo espesa. El paciente da señales de estar cayendo en un estado tifoideo debido a la postración continua producida por este calor.

Ferrum phosphoricum, del cual ya he hablado más de una vez, debe distinguirse de Aconite. Actúa sobre los vasos sanguíneos, produciendo una especie de estado semiparético en el cual se dilatan, como en la segunda etapa de la inflamación. El pulso es lleno y más bien blando, no duro ni tenso como con Aconite. Está indicado en las congestiones de cualquier parte del cuerpo cuando las secreciones o descargas procedentes de ella presentan estrías de sangre. Esto puede aplicarse a la disentería, a la hemoptisis y a la neumonía secundaria.

Arsenicum album, al igual que Aconite, causa fiebre intensa, con ansiedad, miedo a la muerte e inquietud; pero la fiebre y la inflamación de Arsenicum corresponden a una enfermedad local intensa, a una inflamación que avanza hacia la destrucción de la parte afectada, a una fiebre de tipo tifoideo con descargas pútridas, etc.

Aconite puede utilizarse en afecciones inflamatorias del cerebro. Sin embargo, deben distinguir entre una inflamación cerebral idiopática y otra originada por una enfermedad profunda. Aconite solo puede ejercer escasa influencia sobre la meningitis tuberculosa. Pero en la meningitis o congestión cerebral causada por permanecer acostado con la cabeza expuesta a los rayos directos del sol, especialmente durante el sueño, es el remedio indicado, y en este caso es superior tanto a Glonoin como a Belladonna. También puede utilizarse cuando la congestión cerebral es consecuencia de un acceso de ira.

Aconite puede estar indicado además en la insolación, cuando el intenso calor ha ejercido un efecto paralizante sobre la circulación. Al principio, el corazón trabaja con mayor intensidad. Después comienza a perder fuerza y late de 120 a 130 veces por minuto.

Pueden utilizar Aconite en afecciones oculares, en la conjuntivitis posterior a intervenciones quirúrgicas o resultante de un cuerpo extraño en el ojo. También está indicado en afecciones inflamatorias de los ojos originadas por la exposición a vientos fríos y secos. Hay mucho calor y ardor en el ojo. El ojo se siente como si estuviera lleno de arena y está sumamente sensible. Los dolores son tan intensos que el paciente desea morir; declara que no puede soportarlos. Siente el globo ocular como si* lo empujaran fuera de la órbita, y le duele; este dolorimiento empeora al mover o tocar la parte afectada. La fotofobia es intensa. Las pupilas están contraídas, hay un círculo azul alrededor de la córnea y un violento dolorimiento en los globos oculares, como en la episcleritis. Incluso el glaucoma puede requerir Aconite cuando, además de los síntomas antes enumerados, hay dolores que se extienden hacia abajo por la cara, como en el tic douloureux, especialmente después de la exposición a un frío intenso o a vientos fríos, o en pacientes reumáticos. Sin embargo, si Aconite no alivia con prontitud, deben recurrir de inmediato a otras medidas, pues esta enfermedad puede destruir la visión en un tiempo increíblemente corto.

Sulphur está indicado en la conjuntivitis causada por la irritación de cuerpos extraños cuando Aconite fracasa.

Spigelia presenta muchos dolores similares a los de Aconite, especialmente en el ojo izquierdo; pero su inflamación es menos generalizada que en el caso* de Aconite.

La otra esfera de acción de Aconite es muy diferente de la ya considerada. Estos síntomas pertenecen en mayor medida al sistema nervioso cerebroespinal. En primer lugar, hablaremos de los síntomas de la mente propiamente dicha. Encontramos útil Aconite en la enfermedad mental o la histeria cuando existe una aversión especial a la excitación, sobre todo a las calles concurridas. Los pacientes no se atreven a cruzar estas calles por temor a que les ocurra algo. Este síntoma es perfectamente normal en determinadas circunstancias, pero, cuando es extremo, denota una hiperexcitación cerebral bastante común en los pacientes histéricos. Están ansiosos. Muestran intolerancia a la música. No soportan ningún sonido, tan sensibles son sus oídos. Imaginan que alguna parte del cuerpo está deformada; por ejemplo, que una extremidad está desplazada, que los labios son demasiado gruesos o que las facciones están distorsionadas; imaginan que realizan todo su pensamiento desde el estómago. A veces, durante ataques de enfermedad, estos pacientes tienen «episodios» en los que predicen la hora de su muerte. En ocasiones pueden observar este síntoma en la fiebre puerperal. Coffea también presenta el síntoma de predecir la hora de la muerte.

Además, Aconite causa parálisis; una parálisis que puede recordarse fácilmente por dos o tres síntomas subjetivos: parálisis acompañada de frialdad, entumecimiento y hormigueo. Si no hay hormigueo en la parte afectada, rara vez encontramos indicado Aconite. Incluso la parálisis de ambas piernas, la paraplejia, puede ceder a Aconite cuando presenta esta frialdad característica de las extremidades y hormigueo. También podemos utilizar Aconite en diversas formas de parálisis localizadas, como la parálisis facial, cuando están asociadas con los síntomas antes mencionados y pueden atribuirse a la exposición a vientos fríos y secos.

Cannabis indica y Staphisagria deben recordarse en la parálisis con hormigueo en las partes afectadas; y Rhus tox., Sulphur?* y Causticum, en la parálisis causada por el frío.

La neuralgia para la cual Aconite es el remedio está causada por la exposición a vientos fríos y secos. Está especialmente indicado cuando existe una congestión intensa de la parte afectada, que suele ser la cara. La cara estará roja e hinchada. Los dolores llevan al paciente casi a la desesperación. Por lo general hay hormigueo en la parte afectada. Puede compararse aquí Spigelia, útil en la prosopalgia del lado izquierdo, con intensos dolores ardientes y punzantes. El paciente presenta una excitación intensa y gran intolerancia a los dolores.

Colchicum está asimismo indicado en la prosopalgia del lado izquierdo. Los dolores están asociados con debilidad paralítica de los músculos, pero carecen de la intensidad de los de Spigelia.

Puede necesitarse nitrito de amilo en lugar de Aconite en la prosopalgia con marcada congestión local.

Aconite es un remedio muy importante en el tratamiento de las afecciones cardíacas. Los síntomas que lo indican en estos casos son numerosos e importantes, como necesariamente ha de ser, puesto que Aconite perturba tanto el flujo sanguíneo y ejerce además una acción especial sobre el corazón y sus nervios. Hay congestión tanto del corazón como de los pulmones, palpitaciones con ansiedad, opresión cardíaca e incluso síncope. Las palpitaciones empeoran al caminar. Se presentan punzadas lancinantes que impiden al paciente adoptar una postura erguida o realizar una inspiración profunda. Los ataques de dolor intenso se extienden desde el corazón por el brazo izquierdo y están asociados con entumecimiento y hormigueo en los dedos.

En la hipertrofia cardíaca, Aconite está indicado por este entumecimiento y hormigueo de los dedos. Este remedio solo debe administrarse en la hipertrofia cardíaca no complicada. En la hipertrofia debida a una valvulopatía puede causar mucho daño. Deben compararse aquí con Aconite: Arnica, Aurum, Rhus tox. y Cactus grandiflorus. Kalmia y Rhus también presentan entumecimiento y hormigueo en el brazo izquierdo asociados con enfermedad cardíaca.

Aconite puede emplearse en las primeras etapas de la neumonía, cuando la fiebre es alta y ha sido precedida por un escalofrío. Hay síntomas de ingurgitación pulmonar. La tos suele ser fuerte, seca y bastante dolorosa. A lo sumo, la expectoración es serosa o acuosa y presenta algunas estrías de sangre, pero no es espesa ni sanguinolenta. El paciente está necesariamente lleno de ansiedad.

Veratrum viride rivaliza con Aconite al comienzo de la neumonía. Actúa admirablemente cuando la ingurgitación neumónica es intensa, con violenta excitación cardíaca, indicada por un pulso rápido y lleno; náuseas; desfallecimiento al incorporarse; lengua roja en el centro.

Bryonia pasa a ocupar el lugar de Aconite, especialmente cuando ha comenzado la hepatización. La tos continúa siendo fuerte y dolorosa y está asociada con una expectoración más espesa. La angustia puede atribuirse ahora a la opresión respiratoria y no a la fiebre; el paciente prefiere permanecer inmóvil en vez de agitarse de un lado a otro.

Aconite también puede estar indicado en la pleuritis, al comienzo mismo, antes de que se produzca exudación alguna; cuando hay punzadas agudas en cualquiera de los lados del pecho; cuando hay escalofríos seguidos de reacción febril; cuando todo el trastorno ha surgido por la supresión del sudor o por permanecer encerrado, privado del aire libre.

En el crup, ya sea catarral o membranoso, debe administrarse Aconite cuando el trastorno haya surgido por exposición a vientos fríos y secos del noroeste. El paciente se despierta con ataques prolongados de sofocación. La tos es fuerte, seca y perruna, y puede oírse en toda la casa. Hay gran dificultad respiratoria, ansiedad y fiebre alta.

Spongia debe emplearse cuando la respiración adquiere un carácter «como de sierra». La tos continúa siendo perruna, áspera y raspante. Está especialmente indicada en niños de tez clara y ojos azules, sobre todo si el trastorno empeora antes de la medianoche.

Debe administrarse Hepar si la tos empeora hacia la mañana y está asociada con estertores mucosos.

Sambucus está indicado cuando hay espasmo de la glotis. La respiración es sibilante y estridorosa, y empeora después de la medianoche y al estar acostado con la cabeza baja.

En la hemoptisis que requiere Aconite, la sangre es de color rojo vivo. El trastorno siempre está asociado con ansiedad y fiebre. En la hemoptisis pueden compararse con Aconite los siguientes remedios:

Millefolium, que presenta hemoptisis con flujo profuso de sangre de color rojo vivo, pero sin fiebre.

Ledum, para la hemoptisis de los bebedores o de personas de constitución reumática. La sangre es de color rojo vivo y espumosa.

Cactus grandiflorus, para la hemoptisis con fuertes latidos del corazón. Presenta, sin embargo, menos ansiedad y menos fiebre que Aconite

Aconite es frecuentemente útil en enfermedades abdominales, especialmente en las afecciones inflamatorias de estas partes. Puede emplearse en la gastritis o el catarro gástrico con los síntomas concomitantes habituales, cuando el trastorno ha sido causado por exposición; también por la supresión de erupciones agudas o por un enfriamiento súbito al beber agua helada. Puede administrarse asimismo en el cólico inflamatorio, cuyos dolores obligan al paciente a doblarse en dos, aunque ninguna postura los alivia. (Compárese Colocynth.)

Este síntoma es de valor incalculable al comienzo de los procesos inflamatorios del abdomen y también en algunos casos de dismenorrea ovárica.

Aconite puede emplearse en la disentería, especialmente cuando la enfermedad se presenta en otoño, cuando a los días cálidos siguen noches frías; las deposiciones son escasas, sanguinolentas y mucosas, con mucho tenesmo. En esta enfermedad, Mercurius sigue muy bien a Aconite.

La diarrea de Aconite es de origen inflamatorio. Las deposiciones son acuosas, mucosas y sanguinolentas. Suele aparecer en verano como consecuencia del consumo excesivo de bebidas frías o de la supresión del sudor.

El cólera infantil requiere Aconite cuando las deposiciones tienen el aspecto de espinaca picada y están presentes los síntomas inflamatorios ya mencionados.

También debe recordarse Aconite en la hernia incarcerada cuando ha comenzado la inflamación en el intestino estrangulado, con dolor urente en la parte afectada. Hay además vómitos biliosos, gran ansiedad y sudor frío.

Al comienzo de la nefritis, sea o no enfermedad de Bright, Aconite ha proporcionado alivio cuando el paciente se queja de dolores cortantes agudos que describen un círculo desde la región renal, rodeando hacia el abdomen por encima de cada ilion.

Pasando ahora a los órganos genitales, a veces encontramos indicado Aconite en la dismenorrea que se ha supuesto debida al engrosamiento del peritoneo sobre los ovarios. Está presente el cólico característico que describí hace unos minutos.

Durante el embarazo, Aconite puede administrarse para ciertos síntomas mentales, como miedo a la muerte, temperamento excitable, etc. También puede emplearse ante la amenaza de aborto causada por ira.

Durante el parto mismo puede administrarse cuando los dolores son anormalmente violentos y frecuentes. La paciente se queja de que no puede respirar, de que no puede soportar los dolores. Está inquieta y ansiosa, y el cuerpo está cubierto de sudor caliente.

En la fiebre láctea, debe administrarse Aconite cuando las glándulas mamarias están calientes e hinchadas y la piel está caliente y seca. Estos síntomas están asociados con inquietud y ansiedad.

La supresión de los loquios es una indicación para Aconite cuando está causada por alguna emoción violenta y se asocia con fiebre alta, sed y ansiedad. Las mamas están flácidas y el abdomen distendido y sensible al tacto.

Aconite no está indicado con frecuencia en las fiebres puerperales porque generalmente son de origen séptico; pero, para una forma de fiebre puerperal, es el único remedio capaz de dominar todo el cuadro en unas pocas horas. Quizá la enfermera haya expuesto imprudentemente a la paciente después de un parto difícil, la haya bañado con agua demasiado fría o le haya cambiado la ropa irreflexivamente sin las precauciones necesarias, y a continuación aparezcan fiebre intensa, sed, etc.; ojos brillantes y desorbitados, expresión aguda y ansiosa; abdomen distendido y sensible al tacto; mamas flácidas y sin leche; entonces puede administrarse Aconite.

Aunque Aconite no está indicado en la escarlatina, puede emplearse en esa enfermedad cuando, después de la etapa de descamación, el niño se resfría y sobreviene una enfermedad de Bright aguda. El niño se despierta sobresaltado con angustia extrema, sudor frío en la frente y extremidades frías. También hay hidropesía.

En la coriza aguda se encuentra indicado Aconite cuando la mucosa nasal está seca y caliente y hay una cefalea pulsátil sumamente violenta, que mejora al aire libre. O bien la coriza puede ser fluente y caliente, con estornudos frecuentes. Los músculos de todo el cuerpo se sienten doloridos, de modo que al estornudar el paciente se ve obligado a sujetarse el pecho; fiebre, etc.; todo ello provocado, no por tiempo húmedo ni por la exposición a cualquier clase de atmósfera capaz de producir un resfriado, como algunos enseñan, sino por aire frío, vientos fríos y secos y supresión del sudor.

Puede compararse aquí Nux vomica: resfriados causados por tiempo frío; nariz obstruida y seca; la garganta se siente áspera, como raspada.

Belladonna, si la cabeza está intensamente caliente, la garganta roja y las amígdalas hinchadas.

China, si hay cefalea por coriza suprimida, con dolores que empeoran al aire libre en lugar de mejorar, como sucede bajo Aconite.

En las enfermedades cutáneas, Aconite está indicado algunas veces. Aunque no es un remedio para la escarlatina, sí lo es para el exantema escarlatiniforme con fiebre alta.

En el sarampión está indicado al comienzo, cuando junto con la fiebre hay ojos rojos, inquietud, tos seca y perruna, y prurito y ardor de la superficie cutánea.

Sulphur es el remedio apropiado cuando se ha abusado de Aconite.