Calcarea carbonica

SALES DE CAL.— CALCAREA OSTREARUM.

Calcarea ostrearum — Nutrición.

Calcarea caustica — Sangre: anemia; leucocitemia.

Calcarea fluorica — Glándulas.

Calcarea phosphorica — Huesos.

Hay un número considerable de sales de cal que han sido sometidas, con mayor o menor extensión, a patogenesia. La primera de la lista es Calcarea ostrearum, o cal de ostras. Esta preparación, que debemos a Hahnemann, fue sometida a patogenesia con el nombre de carbonato de cal o Calcarea carbonica. Se obtuvo del estrato medio de la concha de la ostra, donde Hahnemann suponía que podría conseguir una muestra perfectamente pura de carbonato de cal. Químicamente hablando, no es carbonato de cal puro, pues debe contener algo de la materia animal propia de la ostra. Además, siempre contiene una traza de Calcarea phos. Comprenderán así por qué el Dr. Hering propuso llamarla Calcarea ostrearum en lugar de Calcarea carbonica. Calcarea caustica es la cal cáustica ordinaria. Calcarea fluorica fue sometida a patogenesia por el Dr. Bell, de Maine. De ella poseemos pocos síntomas. Es uno de los doce remedios tisulares de Schuessler. Esta combinación de ácido fluorhídrico con cal nos proporciona un medicamento muy intenso para el tratamiento de las enfermedades del sistema óseo. Ya les he relatado un caso en el que Calcarea fluorica actuó favorablemente en la necrosis del maxilar. También la encontraremos útil en los tumores óseos. Calcarea phosphorica es asimismo un medicamento valioso.

Debe ser deber y placer de ustedes conocer las diferencias entre estas diversas sales de cal, especialmente entre Calcarea ostrearum y Calcarea phosphorica. No están indicadas precisamente en los mismos casos. Cuando una está indicada, la otra no puede estarlo. No es difícil distinguirlas, de modo que creo que podremos establecer las diferencias necesarias.

Un capítulo de la historia de Calcarea phosphorica presenta cierto interés. Hace algunos años se comercializó en Europa una preparación destinada a curar determinada enfermedad. Pronto adquirió bastante reputación. Al cabo de un tiempo, las curaciones obtenidas con ella fueron cada vez menos frecuentes. Finalmente, un hombre acaudalado que no logró curarse con la preparación demandó a la compañía por haberlo engañado. Fue necesario analizar la preparación. Se descubrió que su ingrediente principal era fosfato de cal. Al principio, los fabricantes utilizaban fosfato de cal procedente de huesos; pero más tarde encontraron una manera más barata de elaborarlo en el laboratorio, sin utilizar huesos en absoluto. La compañía sostenía que el fosfato de cal es fosfato de cal, sin importar cómo se prepare ni de dónde proceda. Que existe una diferencia entre el fosfato de cal obtenido en el laboratorio del químico y el procedente de huesos animales queda demostrado por la diferencia de eficacia terapéutica entre ambas preparaciones, como ilustran el caso anterior y muchos otros.

Calcarea sulphurica, o sulfato de cal, es otro de los remedios de Schuessler. Fue sometida a patogenesia por uno de los estudiantes del New York College. Schuessler afirma que Calcarea sulphurica actúa enérgicamente para curar la supuración y hacer desaparecer la tumefacción de los forúnculos. Aunque la patogenesia no es concluyente, parece apoyar esta idea.

El hipofosfito de cal, administrado en la segunda decimal, ha producido lo siguiente: dolor sordo y pesado en el vértice de la cabeza, que provoca abatimiento anímico; plenitud y opresión alrededor del corazón; plenitud de la cabeza y del pecho; las venas de las manos, los brazos, el cuello y la cabeza sobresalen como cordones; respiración difícil, necesita tener la ventana abierta; sudoración profusa por todo el cuerpo; miembros sin fuerza por debilidad muscular.

Todas las sales de cal actúan de manera prominente en la dirección indicada en la pizarra. Todas afectan la nutrición del organismo; por tanto, son muy útiles durante la lactancia y la infancia, cuando debe realizarse el crecimiento. Favorecen el desarrollo de los huesos y de otros tejidos. Encontrarán que algunas de ellas, ostrearum y phosphorica, causan anemia cuando su acción se lleva al extremo. Todas afectan las glándulas y todas actúan sobre los huesos.

Calcarea Ostrearum.

Calcarea ostrearum es un medicamento que puede resultar útil en casi todas las formas de enfermedad y solo cede en importancia ante Sulphur. Recordarán que no es carbonato de cal perfectamente puro, sino que contiene algo de fosfato de cal y materia orgánica procedente del cuerpo de la ostra. Químicamente difiere muy poco del carbonato de cal elaborado en el laboratorio.

Calcarea ostrearum es apropiada para los casos en que el crecimiento es defectuoso; por ello constituye un remedio muy necesario durante la infancia y la lactancia. Afecta principalmente el sistema vegetativo y altera materialmente la nutrición del organismo. Bajo su influencia, la secreción y la absorción se realizan rápidamente, por lo que se convierte en un remedio predilecto en los casos en que se pretende modificar la «constitución». La cal afecta fácilmente las glándulas: estas se hinchan, se inflaman e incluso se convierten en asiento de depósitos patológicos. Esto sucede especialmente en los ganglios linfáticos cervicales y mesentéricos. El sistema nervioso, es decir, los nervios de la vida animal, no resulta afectado primariamente, pero termina por sufrir la influencia del fracaso nutritivo general, lo cual provoca espasmos, excitación, etc. El paciente de Calcarea ostrearum es gordo y rollizo, más abotagado que de carnes densas y firmes. El rostro es más bien pálido, aunque ocasionalmente se enciende y enrojece. Por lo común presenta una palidez de aspecto acuoso o blanca como la tiza. El niño es lento en sus movimientos. No es activo, nervioso ni vivaz, como el niño de Sulphur. El crecimiento es irregular, de modo que la cabeza resulta desproporcionadamente grande respecto del resto del cuerpo. Este defecto reside en el desarrollo óseo; así, las fontanelas permanecen abiertas, especialmente la anterior. El abdomen es grande y se ha comparado con un platillo o una jofaina invertidos. Las facciones son más bien grandes y los labios, especialmente el superior, están hinchados. La dentición es tardía. El cuero cabelludo suda profusamente, especialmente durante el sueño. No suele ser una sudoración caliente ni tampoco un sudor frío, sino que se percibe fresca por la evaporación natural. Cuando el niño despierta, se observa la almohada húmeda o mojada en cierta extensión alrededor de la cabeza. Los pies están a menudo fríos y pegajosos. (No se dejen engañar, sin embargo, por este síntoma, pues algunos niños tendrán los pies sudorosos por llevar medias demasiado gruesas.) Estos pacientes presentan sudoración localizada también en otras partes del cuerpo. Esto constituye por sí mismo un síntoma casi seguro de Calcarea ostrearum. Así, puede afectar el pecho o las rodillas mientras todas las demás partes del cuerpo permanecen perfectamente secas. Ahora bien, desde este cuadro extremo podemos pasar al estado opuesto, de gran emaciación. La piel cuelga laxa y forma pliegues. Pese a esta emaciación, el abdomen permanece anormalmente grande. Estos niños son escrofulosos, y se trata de una verdadera escrofulosis para la cual está indicada Calcarea ostrearum.

Existe otra forma, de carácter tuberculoso, y en ella está indicado Phosphorus. Encontramos la misma hinchazón de los ganglios, la misma ulceración tórpida y la misma dificultad para aprender a hablar y caminar; pero el paciente tiene una piel delicada y fina, y sus facciones son marcadas y más bien agraciadas. Las pestañas son largas y sedosas, y el cabello oscuro y brillante. Este es el tipo de escrofulosis que, si no se neutraliza, terminará finalmente en tisis pulmonar.

A medida que el niño de Calcarea crece, muestra una dentición tardía. Incluso puede presentar fiebre o convulsiones coincidentes con la erupción retardada de los dientes. En los casos en que las convulsiones persisten, Calcarea es muy superior a Belladonna. Casi siempre se presenta inflamación escrofulosa de los ojos. Hay pústulas en la córnea que amenazan con destruir esa membrana. Los tejidos que rodean la úlcera están muy vascularizados. El niño teme especialmente la luz artificial, aunque al despertar por la mañana se queja amargamente de que la luz del día le lastima los ojos. Las secreciones oculares tienden a ser no irritantes. La ulceración deja la córnea más o menos opaca. Calcarea se ha utilizado a menudo, después de la desaparición de los síntomas agudos, para eliminar la opacidad corneal y el engrosamiento crónico de los párpados. Ningún remedio supera a Calcarea en las opacidades corneales; pero compárese con Apis, Saccharum officinale, Cuprum, Alumen, Kali bi. y Natrum sulph.

Debe recordarse especialmente Saccharum officinale por su semejanza con Calcarea ostrearum. Este medicamento ha sido experimentado en varias personas y cuenta con numerosas confirmaciones. Está indicado en niños de extremidades grandes, gordos y abotagados, con tendencia a la hidropesía. Ha producido opacidad de la córnea y debería curarla. Los estados mentales que me llevan a emplear azúcar de caña son los siguientes: el niño es melindroso y caprichoso; no muestra interés por los alimentos sustanciosos, sino que quiere pequeñas «chucherías»; siempre está malhumorado y lloriquea y, si ya tiene edad suficiente, es indolente y no le interesa ocuparse en nada. Todo le parece demasiado trabajo.

Encontrarán que, en los síntomas oculares, Calcarea actúa mejor después de Sulphur que antes de este. Es apropiada para casos avanzados, tórpidos, que no responden a Sulphur. Hahnemann observó que Calcarea seguía especialmente bien a Sulphur cuando existía tendencia a la dilatación de las pupilas.

Otro remedio relacionado con Calcarea ostrearum en las afecciones escrofulosas y tuberculosas es Nitric acid. Debe sustituir a Calcarea si las úlceras de la córnea avanzan y amenazan con perforarla o destruirla.

Los niños de Calcarea son propensos a las erupciones cutáneas, especialmente al eccema. Este eccema es también muy característico. Aparece en el cuero cabelludo, con tendencia a extenderse hacia abajo y sobre el rostro. Con frecuencia aparece en placas sobre el rostro o el cuero cabelludo y forma costras gruesas, a menudo blancas como depósitos de tiza. Otro síntoma que puede sugerir Calcarea es el siguiente: el niño se rasca la cabeza al despertar del sueño. La transición del sueño a la actividad parece producir prurito en la erupción ya existente.

En estos niños escrofulosos que requieren Calcarea encontramos inflamación del oído externo o del conducto auditivo, y también del oído medio o cavidad timpánica. En primer lugar, Calcarea produce engrosamiento de la membrana tympani, con todos los síntomas de audición deficiente. Hay murmullos, bramidos y zumbidos en los oídos, todos dependientes de la presión anormal sobre la cadena de huesecillos. La otorrea tiene una especie de aspecto de papilla o grasiento. Es purulenta, pero presenta asimismo un aspecto de papilla, exactamente como papel mascado. Ahora bien, al limpiar este pus del oído externo y examinar la membrana tympani, se descubre que está perforada por una inflamación previa. El borde de la perforación se encuentra engrosado y granuloso, e incluso puede observarse tendencia a la formación de pólipos. Los dolores son de carácter súbito, a sacudidas y pulsátil.

Aquí, según las mejores autoridades, Calcarea debe ir seguida de Silicea si la ulceración se vuelve muy tórpida y no cicatriza pese a la administración de cal. El paciente de Silicea tiene la cabeza desproporcionadamente grande respecto del resto del cuerpo. La sudoración aparece por toda la cabeza y el rostro, y no solo en el cuero cabelludo; el sudor de los pies causa dolorimiento de estos. Recordarán estos síntomas de nuestra lección sobre Silicea. Además de Silicea, aquí deben comparar Calcarea con Hepar y Mercurius.

Junto con estas inflamaciones de los ojos y los oídos en el cuadro de Calcarea, podemos encontrar aumento escrofuloso de los ganglios linfáticos del cuello, la axila, etc. Estos son duros y firmes, y ceden muy lentamente al medicamento.

También encontramos en estos casos coriza o catarro nasal crónico. Las alas de la nariz están engrosadas y ulceradas. Alrededor de las fosas nasales suele haber una erupción húmeda y costrosa. De la nariz procede un olor ofensivo, como a huevos podridos, pólvora o estiércol. La nariz está obstruida por pus amarillo y espeso. El paciente presenta a menudo epistaxis por la mañana. Aquí puede compararse Belladonna, que sigue bien a Calcarea.

Ahora bien, si los niños Calcarea son atacados por la afección estival o por un verdadero cólera infantil, se encontrarán estos síntomas de los órganos digestivos: habrá un deseo inusual de huevos. No sé a qué se debe; quizá sea por el azufre que contienen los huevos.

Este es un síntoma muy común. La leche les sienta mal. En cuanto la toman, la vomitan en masas o cuajadas agrias. Este es un síntoma muy marcado de Calcarea. O bien la leche puede pasar por los intestinos en grumos blancos cuajados. Hay apetito voraz y sed, siendo esta última peor hacia el anochecer. También la diarrea es peor hacia el anochecer, distinguiéndose así de Sulphur. Las deposiciones son verdosas y pueden contener alimentos no digeridos. Son más o menos acuosas y agrias.

En estos síntomas, Calcarea ostrearum es semejante a otros dos o tres medicamentos. Uno de ellos es Aethusa cynapium, o perejil de los tontos. Está indicada en los vómitos infantiles cuando los niños vomitan todo cuanto beben, especialmente la leche, que es expulsada en cuajadas blancas, amarillentas o verdosas. Este vómito agota al niño, de modo que se duerme inmediatamente.

Otro remedio es Antimonium crudum, que presenta este estado: después de mamar, el niño vomita la leche en pequeños grumos blancos, pero luego se niega a volver a mamar; el paciente de Aethusa, por el contrario, quiere mamar de nuevo. También se presenta la diarrea característica de Antimonium crudum, que ayudará a distinguirlo de los casos que requieren Kreosote. Aunque este último remedio no tuviera más síntoma que el siguiente, seguiría siendo inestimable y no podría sustituirse: el estómago está tan débil que no puede retener ni digerir los alimentos, por lo que estos se vomitan inmediatamente o varias horas después de comer.

Phosphorus y Arsenicum también deben compararse en estos vómitos.

Asimismo, podemos encontrar indicada Calcarea ostrearum en las primeras etapas de la hidrocefalia aguda. Aquí, como en muchos otros casos, actúa especialmente bien después de Sulphur. Incluso puede resultar beneficiosa cuando ya hay síntomas de derrame. Está indicada sobre todo por los síntomas constitucionales generales presentes en el caso.

En estos casos se observa frecuentemente que sigue al empleo previo de Belladonna. Se le llama para atender uno de ellos. Encuentra al paciente con la cabeza caliente, el rostro ruborizado y sobresaltos durante el sueño, y le administra Belladonna, que lo alivia. A los pocos días se produce una recaída; vuelve a darle Belladonna y esta vez fracasa. Esta intermitencia de la enfermedad demuestra que no es un caso de Belladonna. Entonces hay que elegir otro medicamento, que a veces es Sulphur y muy frecuentemente Calcarea, esta última especialmente si el paciente es el niño Calcarea característico. Belladonna y Calcarea son complementarias, particularmente en las afecciones infantiles, los trastornos cerebrales y la dentición.

También podemos encontrar indicada Calcarea ostrearum más adelante en la vida, durante la pubertad. En esta etapa está indicada con mayor frecuencia en las muchachas que en los muchachos. La encontramos indicada en la época en que debería comenzar la menstruación, cuando esta se retrasa. La muchacha es aparentemente pletórica y padece congestiones de la cabeza y el pecho. Es gorda y parece robusta; pero, si se examinara la sangre de semejante paciente, se encontraría una proporción desmesurada de glóbulos blancos o leucocitos. Se queja de palpitaciones cardíacas, disnea y cefalea, peores al subir. Calcarea hará aparecer el flujo menstrual y aliviará todos estos síntomas.

Asimismo, puede resultar útil durante la pubertad para síntomas semejantes cuando amenaza una tuberculosis pulmonar. La paciente presenta disnea, palpitaciones y aflujo de sangre al pecho al subir, e incluso hemorragias pulmonares. Hay tos seca por la noche, que se vuelve húmeda por la mañana. La paciente tiene fiebre, peor al anochecer, con sudoración parcial y dolorimiento del pecho al tacto; este dolorimiento es peor debajo de las clavículas. La digestión está muy alterada. La paciente no puede comer ningún alimento graso sin indisponerse. Hay tendencia crónica a la diarrea y, con ella, prolapsus ani. Como ven, Calcarea es compañera de Phosphorus, pero existe una diferencia entre ambos remedios. La diferencia queda expresada en estos pocos síntomas. En Calcarea se encuentra un paciente escrofuloso y gordo, cuyos antecedentes muestran los síntomas bien marcados de Calcarea. Durante la infancia, la dentición fue lenta, las fontanelas se cerraron lentamente y, a menudo, persiste todavía una hinchazón desproporcionada del labio superior.

Por otra parte, la paciente de Phosphorus es delgada y excesivamente alta, de gran estatura para su edad y de pecho estrecho. Sus tejidos son de constitución fina, en vez de adiposos y bastos como en Calcarea.

Calcarea está indicada en las fases tardías de la tisis, cuando se están formando grandes cavidades. Actúa especialmente sobre el tercio medio del pulmón derecho. Habrá dolor en la zona media del lado derecho del pecho; se oyen estertores mucosos fuertes por todo el pecho, naturalmente peores en el lado derecho. La expectoración es purulenta, verde amarillenta y sanguinolenta. El paciente siente gran repugnancia por los alimentos de origen animal, como la carne, que se evacua sin digerir. La emaciación progresa, el sudor aumenta y, si se trata de una mujer, la menstruación se suprime. Estos son los síntomas que requieren Calcarea en la tuberculosis.

Más adelante aún en la vida encontramos Calcarea indicada para las dolencias femeninas, particularmente para las irregularidades menstruales. Está especialmente indicada cuando el flujo menstrual es demasiado frecuente, aparece cada dos o tres semanas y es profuso, hasta casi constituir una menorragia. El flujo es provocado por un esfuerzo excesivo o por emociones. La paciente se queja de sudoración de la cabeza y frialdad de los pies.

Uno de los mejores remedios que conozco para el flujo menstrual profuso ordinario, que aparece con frecuencia pero sin ningún carácter constitucional definido por el cual juzgar el caso, es Trillium pendulum, especialmente si el flujo agota mucho a la paciente. Nunca lo he administrado en ninguna potencia salvo la sexta. Esta ha sido suficiente en todos mis casos.

En la supresión de la menstruación, Calcarea tiene varios remedios concordantes. Belladonna es apropiada cuando hay hiperemia, aflujo de sangre a la cabeza, sensación subjetiva de frío, vigilia y pulsaciones en las sienes.

Gelsemium está indicado en la supresión menstrual cuando existe un estado somnoliento y apático.

Glonoin es un remedio admirable cuando hay pulsaciones violentas en la cabeza, particularmente si la orina es albuminosa, como puede suceder por la congestión renal.

Aconite está indicado para la supresión de la menstruación causada por emociones violentas, como el miedo.

Otros medicamentos indicados en estas últimas circunstancias son Actea spicata y Lycopodium.

La leucorrea de Calcarea ostrearum es bastante profusa, con considerable prurito y ardor, y suele ser lechosa, purulenta y amarilla, o de aspecto espeso. Está especialmente indicada para la leucorrea que ocurre antes de la pubertad, incluso en lactantes.

Otro remedio que he encontrado muy valioso en la leucorrea de las niñas es Caulophyllum, cuando la secreción es profusa y debilita mucho a la niña.

Calcarea ostrearum es útil en las enfermedades de los órganos sexuales masculinos. Es uno de esa pequeña serie de remedios —Nux, Sulphur y Calcarea— sugerida por primera vez por Jahr para la debilidad sexual derivada de la masturbación o de otros excesos en la actividad sexual. Calcarea está indicada cuando existe un deseo sexual excesivo, pero este deseo es más mental que físico; es decir, hay más pasión que manifestaciones físicas concomitantes de la pasión. Las erecciones están disminuidas o son imperfectas durante el coito, y la eyaculación es imperfecta o prematura. Calcarea también está indicada cuando, después de abusos de esta clase, un hombre adopta una vida moral y tranquila. Su potencia sexual tiene el carácter que se acaba de describir y su satisfacción va seguida de estos síntomas: vértigo, cefalea y debilidad en las rodillas.

En casos más leves, cuyo origen no se remonta a algo tan profundo como una nutrición defectuosa, se encontrará que Dioscorea es plenamente suficiente para la pérdida excesiva de semen con debilidad de las piernas, particularmente alrededor de las rodillas.

En hombres ancianos que, tras haber pasado la juventud y los primeros años de la edad adulta entregados a excesos venéreos, conservan a los sesenta años una pasión sexual tan excitable como a los dieciocho o veinte, pero son físicamente impotentes, Agnus castus es un buen remedio.

Podemos emplear Calcarea ostrearum por su acción sobre el sistema nervioso. Está indicada en las fiebres nerviosas, incluso en las fiebres tifoideas, al comienzo de la enfermedad, con estos síntomas: el paciente cae en una especie de sueño intranquilo y sueña con algún asunto desconcertante que lo despierta. Vuelve a dormirse y sueña con lo mismo. En cuanto cierra los ojos, ve personas, objetos, etc., que desaparecen tan pronto como los abre. Más adelante, en el curso de la fiebre tifoidea, hacia la segunda semana, se encontrará indicada Calcarea ostrearum cuando, por ejemplo, la erupción no aparece y el paciente entra en una especie de estupor. El abdomen se hincha y se vuelve más timpánico. El paciente se torna muy inquieto, ansioso y angustiado, aunque puede estar inconsciente. Grita, presenta sacudidas e intenta coger copos imaginarios. El cuerpo puede estar excesivamente caliente y las extremidades frías y húmedas. Puede haber diarrea o estreñimiento. Se incorpora sobresaltado durante el sueño y mira a su alrededor como si estuviera asustado. Un medicamento complementario de Calcarea en este cuadro es Lycopodium, cuyos síntomas ya se han mencionado.

Otro uso que podemos hacer de Calcarea ostrearum en las afecciones nerviosas, y que no se deduciría de un estudio superficial del medicamento, es su aplicación en el insomnio. El insomnio que requiere este remedio no consiste simplemente en permanecer despierto durante una o dos horas, sino en esa vigilia prolongada que precede a algunas enfermedades y acompaña a otras. Por ejemplo, durante el puerperio una mujer no puede dormir. En tales casos se presenta este conjunto de síntomas: tiene visiones al cerrar los ojos; se sobresalta y tiene sacudidas ante el menor ruido, y está fuera de sí por la angustia. La lengua se seca. Está al borde de la manía aguda. Calcarea ostrearum, particularmente en la trigésima potencia, administrada cada tres horas durante el día, produce casi invariablemente deseo de dormir la noche siguiente. ¿Cómo lo produce Calcarea? ¿Como el opio, la cafeína o el cloral? No, sino restableciendo un sueño sano. Otro uso de Calcarea ostrearum se encuentra en esa desdichada afección, el delirium tremens. Está indicada cuando se presentan casi los mismos síntomas que he mencionado para el insomnio, particularmente con visiones de ratas y ratones y de objetos horribles que aterrorizan al paciente. Habla delirantemente de incendios y asesinatos. Tiene el temor constante de estar volviéndose loco.

Calcarea ostrearum parece capaz de curar la epilepsia, no tanto actuando sobre los paroxismos mismos como ayudando a producir el cambio constitucional mediante el cual puede curarse esta terrible enfermedad. El aura que precede al ataque en algunos casos comienza en el plexo solar y asciende*, y el paciente cae de inmediato en convulsiones —lo cual es característico de Nux vomica, Bufo y Silicea—. En algunos casos se siente como si un ratón subiera corriendo por el brazo. En otros, el aura puede descender desde el epigastrio hasta el útero o las extremidades. Las causas de la epilepsia de Calcarea ostrearum son el miedo, la supresión de alguna erupción crónica y también los excesos venéreos. Sigue muy bien a Sulphur.

Es probable que se piense primero en Sulphur para esta sensación de un ratón que trepa por el brazo; el síntoma es exactamente el mismo en Sulphur y Calcarea; las causas también son las mismas, a saber, los excesos venéreos y la supresión de una erupción. Calcarea está particularmente indicada si Sulphur no cura o si las pupilas no se dilatan después del empleo de Sulphur.

Para los paroxismos, Hydrocyanic acid es un medicamento útil.

Artemisia vulgaris está indicada en los casos originados por el miedo y en los que los ataques se presentan por duplicado.

Si la indigestión inicia el trastorno, Nux vomica es el primer remedio que debe considerarse, especialmente si el aura comienza en el epigastrio y se extiende hacia arriba.

Calcarea ostrearum es útil en las enfermedades de los huesos y en las curvaturas de la columna vertebral, especialmente en las curvaturas de la región dorsal de niños que tardan en aprender a hablar y a caminar, que tienen debilidad en los tobillos y desvían los pies hacia dentro o hacia fuera, según cuáles sean los músculos debilitados. Hay un remedio que se ha propuesto para esta debilidad de las piernas, pero que nunca he podido confirmar: Pinus sylvestris. Se afirma que ha curado la emaciación de las extremidades inferiores, con tardanza en aprender a caminar, en niños escrofulosos. Calcarea ostrearum también está indicada en las afecciones de las articulaciones; por ejemplo, en el tumor blanco y en la enfermedad de la articulación coxofemoral. Está indicada en la segunda etapa de estas enfermedades, cuando ya se han formado abscesos.

Ahora bien, deben aprender a distinguir entre Calcarea y Silicea. Para el observador superficial, los casos son muy semejantes, pero pueden advertirse algunas diferencias. En primer lugar, el paciente de Silicea presenta sudor en toda la cabeza, de olor agrio u ofensivo; la cabeza está excesivamente desarrollada, mientras que el resto del cuerpo se halla bastante emaciado; en Silicea, el sudor de los pies tiende a ser ofensivo y produce dolorimiento entre los dedos de los pies y en las plantas; la cara presenta más bien un tono terroso o céreo amarillento. El niño de Silicea es nervioso y excitable, más que lento y apático, como ocurre con el paciente de Calcarea ostrearum. Silicea presenta la misma nutrición imperfecta por asimilación defectuosa que Calcarea. En el niño de Silicea parece existir una debilidad manifiesta del sistema nervioso cerebroespinal; y, sin embargo, junto con esta debilidad hay cierto grado de irritabilidad, de modo que cualquier impresión externa agrava su estado. Así, si existe alguna tendencia a la epilepsia, cualquier pequeña emoción tenderá a desencadenarle convulsiones. En Silicea hay mayor tendencia a la ulceración que en Calcarea. La secreción de estas úlceras no consiste en un pus sano y laudable, sino que es más bien fluida y excoriante.

Calcarea ostrearum es útil en el reumatismo. Los síntomas que la indican son los siguientes: afecciones reumáticas causadas por trabajar en el agua; reumatismo de los músculos de la espalda y de los hombros tras haber fracasado Rhus. También está indicada para las nodosidades gotosas alrededor de los dedos. Asimismo, puede ser útil en la gota constitucional y en la artritis deformante.

Rhus tox. parece ser el mejor remedio que tenemos para el lumbago, ya sea que los dolores mejoren con el movimiento o no. Parece tener una afinidad especial por los músculos profundos de la espalda.

Calcarea fluorica es un buen remedio para administrar después de Rhus en los casos crónicos; para el lumbago, peor al comenzar a moverse, pero que mejora con el movimiento continuado.

Secale cornutum está indicado para un súbito «tirón» o «bloqueo» en la espalda.

Nux vomica está indicada en el reumatismo de la espalda cuando el paciente es incapaz de darse la vuelta en la cama sin sentarse primero.