Iodium

ヨウ素の不安：本レメディでは、急性・慢性を問わず、あらゆる愁訴に、心身の双方に感じられる特有の不安がある。

また、この不安状態には、運動または体位の変更によってそれを取り除かない限り、全身を貫く戦慄感が伴うように思われる。不安はじっとしていようとすると生じ、じっとしていようと努めれば努めるほど、不安状態が増大する。じっとしていようとすると、物を引き裂きたい、自殺したい、殺人を犯したい、暴力を振るいたいという衝動に圧倒される。

じっとしていられないため、昼夜歩き回る。本レメディはこれと同じ特徴をIodide of Potassiumにも持ち込み、そのためIodide of Potassiumの患者も歩き回る。しかし次の相違がある。Kali iod *.*の患者は疲労せずに長距離を歩くことができ、歩行は単に不安を消耗させるように見えるのに対し、Iodineでは著しい消耗があり、歩くことで極度に疲労し、わずかな労作でも大量に発汗する。

Iodineは、何か恐ろしいことが起ころうとしているように思われ、精神が持ちこたえられなくなりそうな症例に対応する。狂気が迫っている。あるいは、抑圧されたマラリアの進行期、長年続く寒気の症例、肺癆、とりわけ腹部肺癆が切迫した場合にみられるような、より重篤な病態が迫っている。

肥大 ： は本レメディ全体を貫く。

肝臓、脾臓、卵巣、精巣、リンパ腺、頸部腺、すなわち乳腺以外のすべての腺が腫大する。他のすべての腺が腫大し、結節状で硬くなる一方、乳腺は萎縮する。

この腺腫大は、腹部のリンパ腺、すなわち腸間膜腺にとりわけ認められる。

Iodineにはさらに、身体が痩せ衰える一方で腺が腫大するという特有の状況がある。これは特徴的であり、Iodineを想起させる。なぜなら、身体の衰弱および四肢のるい痩に比例して腺が増大するからである。この状態は消耗症にみられる。全身が痩せ衰え、筋肉は萎縮し、皮膚にはしわが寄り、小児の顔は小さな老人のように見えるが、腋窩、鼠径部、腹部の腺は腫大して硬い。

腸間膜腺は結節として触知できる。同じ傾向は、Quinine および Arsenicを大量に使用されながら寒気が続いている、対症療法医から来た陳旧性マラリア症例にもみられる。顔面と上半身は痩せ衰え、皮膚はしなびて黄色く見え、下痢が始まり、肝臓と脾臓は腫大し、腹部のリンパ腺が触知できる。もっと早い段階で、これらの状態がまだ切迫しているにすぎないときでさえ、先を見通して、その症例がIodineの状態へ進行していることを認識できる。

さて、マラリアまたは湿った地下室によって起こった間欠熱に苦しむ患者を考えてみよう。患者はますます熱くなる。それは必ずしも発熱性の熱ではなく、熱感である。冷水に浸されることを望み、冷たいスポンジ清拭で顔と身体を冷やすことを望む。暖かい部屋では窒息感を覚えて咳をし、暑熱を恐れ、容易に発汗し、容易に消耗する。このような体質に、粘膜の急性炎症状態および胃炎、肝炎、脾炎、下痢、クループ、咽喉炎などの急性愁訴が生じる。

咽喉は白斑で覆われ、腫脹して赤くなり、これは喉頭内へ下行する。ジフテリアのような付着物を生じることさえある。Iodineは、ジフテリアの滲出物に似た滲出物が便中に存在した場合に、ジフテリアを治癒したことがある。この方向へ傾く体質では、滲出物を伴うクループが生じることがあり、それがIodineへ向かっていることを見て取れる。身体の各領域に特有の小さな徴候が現れる。レメディの体質像を十分な範囲まで把握していなければ、患者が好ましくない方向へ進行するとき、その傾向を認識できない。

精神

この患者の精神状態は、興奮、不安、衝動、憂鬱である。何かをしたがり、急ぎたがり、殺したいという衝動がある。この点でArsenicumおよびHeparと非常に近縁である。

ArsenicumおよびHeparの患者にも、腹を立てたわけでもなく、何の原因もなく殺人を犯したいという衝動がある。暑熱に対する感受性によって直ちに鑑別できる。Iodineは暑がりであるのに対し、ArsenicumおよびHeparの患者は常に寒がりだからである。

暴力を振るいたいという衝動は突発的である。特有の衝動、すなわち何の原因もない衝動をもつレメディがある。このような衝動は衝動性精神病にみられる。それは、暴力や奇妙な行為に及ぼうとする衝動があり、なぜそのようなことをするのかと患者に尋ねると、分からないと答える精神病である。

患者は、ほかのいかなる点でも精神病とは認められないことがあり、有能な実業家であることさえある。レメディにもこのようなものがある。これらは前駆徴候である。Heparの項には、理髪師が客の髭を剃っている最中、剃刀でその喉を切りたいという衝動に駆られたことが記録されている。

Nux vomicaの患者には、自分の子を火中へ投げ込みたい、または心から愛している夫を殺したいという衝動がある。その考えが心に浮かび、ついには実際に狂気に陥って制御不能となり、その衝動を実行に移すまで増大する。

Natrum sulph *.*の患者はこう言う。

「先生、私が自殺しないように、どれほど抵抗しなければならないか、あなたには分かりません。

そうしたいという衝動が心に浮かぶのです。」

Iodineには、怒りからでも、何らかの正義感からでもなく、何の原因もなしに殺したいという衝動がある。圧倒的な怒りはしばしば暴力の原因となるが、Iodineの衝動はその種のものではない。

読書中、または穏やかに考えているとき、患者は時に自分自身に暴力を加えたいという衝動を抱くことがあり、それが最終的には衝動性精神病の一型に至るまで増大する。

Iodineの患者は、身体と同様に精神も弱くなる。忘れっぽく、些細なことを記憶しておけず、それらは心から抜け落ちる。言おう、またはしようとしていたことを忘れ、買った包みを置き忘れたまま立ち去る。

物忘れは広範である。しかし、これらすべての状態において一つ忘れてはならないのは、患者が自らの衝動と不安を追い払うため、絶えず何かをし続けずにはいられないことである。

忙しくしていなければ、不安によって消耗し、苦悩する。精神的に疲弊しているにもかかわらず、忙しくし、仕事を続けずにはいられず、それによって精神的疲弊が増大する。過労、不安、および文筆上の労働によって脳軟化が切迫している人に、あなたがこう言うとする。

「仕事をやめて、休まなければなりません。」

すると彼はこう言うだろう。

「なぜです。そうしたら、私は死ぬか、気が狂ってしまいます。」

このような状態はIodineおよび Arsenicumに該当するが、この二つのレメディを直ちに分ける一つの大きな相違点がある。

Iodineの患者は暑がりで、涼しい場所で動き、考え、仕事をすることを望むのに対し、Arsenicumの患者は熱を欲し、暖かい部屋を望み、暖かく着込むことを望み、寒冷によって苦しむ。

Iodineは暑熱によって苦しむ。したがって、両レメディにおいて身体と精神の双方にある落ち着きのなさと不安は、心には一つのものとして大きく浮かび上がるが、患者が暑がりならArsenicumを考えることは決してなく、寒がりで震える患者ならIodineを考えることは決してない。

全身症として最初に述べたものの一つは、腺が腫大する傾向であった。Iodineは、私が述べた体質に生じる一群の症状、すなわち心臓の肥大、甲状腺の腫大、および眼球突出をしばしば治癒してきた。

さて、このような患者の一人を診るとする（それをバセドウ病と呼ぶ以外に知らない者から送られてきたとしよう）。彼らがそう呼ぶ疾患名に不可欠なこれらの所見は、レメディの適応とはならない。適応は、眼球突出、甲状腺腫大、心肥大、および心臓障害とは別に、私が示した諸状況の中に見いだされる。

患者がるい痩し、黄ばんだ顔色で、暑熱に苦しみ、腺が腫大し、本薬のほかの症状をもつなら、その投与後には、疾患の命名に選ばれた一群の症状が最終的に消失することを期待できる。急性および慢性の脳障害が、時にIodineを必要とする。

頭部

頭部が拍動し、身体が拍動し、全身に脈動があり、その拍動は指先と足趾まで及ぶ。心窩部の拍動、腕に感じる強い脈動、背部の脈動、側頭骨部の拍動がある。激痛を伴ううっ血性頭痛がある。

頭痛は運動によって増悪するが、患者は運動によって軽快する。患者は、運動によって不安が軽減するため動くが、あらゆる動きが頭痛と脈動を増大させる。このような区別が必要である。患者について述べられていることと、一部分について述べられていることを区別するのは、マテリア・メディカの研究において不可欠である。

患者について述べられることはすべて全身的であり、一部分について述べられることはすべて局所的である。この二つは正反対である場合がある。そのため、マテリア・メディカの学習者は、同じレメディの下に運動による増悪と運動による軽快の双方が記録されているのを見て、時に困惑する。マテリア・メディカの源、すなわちプルービング、およびレメディの投与によってのみ、何が一部分に当てはまり、何が全体に当てはまるかを観察できる。

時に、患者が暖かい部屋にいながら、頭痛を軽減するため頭だけを窓の外へ出したがることがある。この場合、頭部は寒冷によって軽快し、身体は温熱によって軽快する。これはPhosphorusの典型的症状であり、頭部および胃の症状は寒冷によって軽快するが、胸部および身体の症状は寒冷によって増悪する。

したがって、Phosphorusの患者に嘔吐と頭部症状があれば、こう言う。

「戸外へ出たい、冷たいものを胃に入れたい。」

しかし胸部症状と四肢痛があれば、こう言う。

「家の中へ入って、暖かくしていたい。」

患者にこのことがみられるのと同じく、レメディを研究する際にもそうであり、識別しなければならない。

眼

予想されるとおり、この衰弱した体質には、あらゆる種類の眼障害が存在する。

いわゆる瘰癧性眼疾患、角膜潰瘍、カタル性障害、眼からの分泌物、眼瞼の小腺の腫大が、前述の体質におけるるい痩と黄色い顔色に伴って現れる。鮮明な色彩の視覚的幻像。浮腫状態はIodine **.**に合致する。

眼瞼の浮腫性腫脹と、眼の下の顔面の浮腫性腫脹がある。Iodineには手足の浮腫もあり、この傾向をIodide of Potassiumにも持ち込む。これは腎疾患にみられるような浮腫性腫脹をもつ。初期のBright’s病の症例を止めることができる。

空腹：Iodineの愁訴全体を貫くもう一つの大きな特徴は空腹である。

患者は常に空腹である 。 通常の規則正しい食事では足りない。食間にも食べるが、それでも空腹である。さらに、愁訴は食後に軽快する。

Iodineのあらゆる恐怖、不安、苦悩は、空腹時に増大する。胃が空になると胃痛があり、食べずにはいられない。食べている間は愁訴を忘れる。それは何かをしているようなものであり、動いているようなもので、心がほかのことに向いているからである。食べている間に軽快し、運動中にも軽快する。空腹で大量に食べるにもかかわらず、なおるい痩する。

「十分に食べて暮らしているのに痩せていく」は、HeringによるIodineのキーノートの一つであった。

Natr. mur. および Abrotanumと同じく、非常に旺盛な食欲があると同時にるい痩する。栄養がひどく障害され、肉がつかないため、るい痩する。

鼻

鼻のカタル状態は注目に値する。

Iodineの患者は嗅覚を失う。粘膜は肥厚し、ほんのわずかな誘因でも風邪をひき、常にくしゃみをし、鼻から大量の水様性分泌物が出る。

血性痂皮を伴う鼻内潰瘍。鼻をかむと血が出る。鼻が詰まり、鼻で呼吸できない。

これは風邪をひくたびに増悪し、絶えず風邪をひいているため、ついには慢性カタル体質となる。私は全身状態を述べてきた。最初に考えるべきは患者である。第一に知らなければならないのは患者の体質、すなわち患者全体について何が当てはまるかである。その後で、患者の各部分について何が当てはまるかを明らかにできる。

鼻粘膜は絶えず潰瘍状態にあるか、潰瘍化する傾向がある。時にこれらの小潰瘍は深い。

舌に沿って、また口腔全体にアフタ性斑がある。口腔全体にアフタ性斑が散在する。

滲出傾向についてはすでに述べた。白色でビロード状、白灰色、または淡い灰白色の滲出物が、痛む咽喉、鼻粘膜全体、および咽頭全体に現れる。

咽頭はビロード状の灰白色の外観で裏打ちされているように見える。これらの咽喉症状と潰瘍化傾向により、咽喉疾患に広範な有用性をもつ。扁桃に滲出物が散在し、前述の体質を伴う扁桃腫大に有用である。

空腹で痩せ衰えた患者の扁桃腫大。扁桃周囲膿瘍を起こしやすい者がIodineの状態へ進行していくのを、しばしば目にする。その患者はPulsatillaの患者のように常に暑熱に苦しむ。器質的変化がまだ生じていない初期には、IodineをPulsatillaと取り違えることがある。しかし患者を観察すれば、るい痩傾向に気づき、この二つのレメディが間もなく異なる道をたどることが分かる。

両者とも暑がりで、両者とも易刺激的であり、両者ともさまざまな思いつきに満ちている。Pulsatillaの患者ははるかに気まぐれで、より涙もろく、悲しみが強く、絶えず食欲を失っているのに対し、Iodineの患者は大量に食べたがる。

Pulsatillaの患者は、神経質さがますます増していても、しばしば肉づきがよくなる。Iodineの患者は痩せ、貪欲な空腹感があり、満足できず、空腹によって苦しむ。数時間ごとに食べなければならず、食後に気分がよくなる。また、非常に喉が渇く。長時間食べずにいると、愁訴が何であれ、苦痛は増大する。Iodineの愁訴はいずれも、絶食によって増悪しやすい。

Iodineには過食から生じる消化不良もある。食物が酸敗し、酸っぱいおくび、大量の鼓腸、げっぷ、未消化便、水様でチーズ状の便を伴う下痢に悩まされ、消化力はますます低下する。消化は次第に弱まり、ついには食べたものをほとんど何も消化しなくなるが、それでも渇望は増大する。嘔吐し、下痢が始まり、こうしてますまするい痩する。それは蝋燭を両端から燃やすようなものだからである。摂取したものをほとんど同化していないので、極度に弱るのも不思議ではない。

食物は異物のように作用して腸と胃を乱す。さて、この障害が続くにつれ、肝臓と脾臓は硬く腫大し、患者は黄疸になる。便は硬く、塊状で白色、無色、または粘土色であり、時に軟らかく泥状である。便中には胆汁がほとんど、または全くないように見える。

この段階は次第に進行し、ついには肝肥大が生じる。最後には腹部が陥凹し、肝臓の腫大とリンパ腺の腫大が明らかになる。

これらは非常に結節状で、腸間膜癆の場合と同じほど硬い。Iodineは、下痢、るい痩、強い空腹、強い口渇、乳腺の萎縮、干し肉のような、またはしなびた皮膚の外観、および黄ばんだ顔色を伴う腸間膜腺の結核性状態に適応する。構造的変化が起こる前の十分早い時期にレメディを投与すれば、疾患の進行を抑え、治癒させる。

下痢：これは、るい痩した瘰癧性小児の慢性朝方下痢に非常に有用なレメディである。

体質状態が存在する場合、それは患者に生じ得るさまざまな種類の便に優先する。

したがって、顕著な体質状態、すなわちレメディと関連づけられる全身症状が非常に多い症例では、下痢の細かな症状は重要でなくなる。その患者の体質状態こそが、**「奇異で、まれで、特有なもの」**である。

体質状態がレメディによって包含されていれば、ほとんどどのような種類の下痢便でも治癒する。

それが急性下痢で、強健な体質に生じ、下痢以外に何もない場合には、より細かな詳細をすべて知る必要があり、下痢の特徴が、まれで、

「奇異で特有な」特徴となる。

老人の尿失禁。これらすべての体質症状をもつ男性では、精巣が萎縮している場合、インポテンツがある場合、夢を伴って精液が流出する場合、性欲または性能力が失われている場合、あるいは刺激された状態、すなわち性欲の亢進状態がある場合に、Iodineはとりわけ適する。また、ほかの腺と同様に精巣が腫大して硬く、硬結・肥大している場合、または精巣炎、すなわち精巣の炎症と腫大がある場合にも適する。

子宮および卵巣の腫脹と硬結。Iodineは、私が述べたような体質における卵巣腫瘍を治癒したことがある。乳腺の萎縮を治癒し、痩せ衰えた患者の肉づきを増すとともに、乳房をふっくらと成長させたことがある。

カタル状態を生じさせるその性質は、本レメディが生じさせる帯下に示されている。子宮性帯下で、子宮頸部の腫脹と硬結を伴う。子宮腫大、月経過多の傾向。大腿をひりひりと痛ませる帯下。

Iodineの分泌物は刺激性である。鼻からの分泌物は口唇をただれさせ、眼からの分泌物は頬をただれさせ、腟からの分泌物は大腿をただれさせる。帯下は濃厚で粘液性、時に血性である。「慢性帯下で、月経時に最も多量となり、大腿をひりひりと痛ませ、下着を腐食する。」

本レメディには激しい咳があり、重篤で激しい呼吸困難、すなわち胸部症状を伴う呼吸困難がある。

この虚弱な体質における、クループ性で窒息させるような咳。ここでも繰り返すが、これら非常に多数の呼吸器症状を読む際に体質状態を念頭に置かなければ、それらを適用することはできない。なぜなら、それらは広範で、多数のいわゆる愁訴を含み、個別化する際に困難を生じるからである。

さて、もう一つ注意を促したい愁訴がある。関節腫大を伴う陳旧性痛風体質では、患者はかつて肉づきがよかったが、痩せてしまい、空腹であるにもかかわらず、食物が身体のためにならないように見えるという病歴がある。関節は腫大し、痛みを伴う圧痛がある。

痛風体質の多くは暖かい部屋を望むが、Iodineの患者は涼しい部屋を望む。関節が痛み、その痛みは寝床の暖かさによって増悪する。涼しい場所では元気になり、戸外にいることを好む。

患者はますます弱くなっている。概して動き回ることと食べることによって軽快し、身体と精神の不安がある。

Iodineは痛風発作を抑え、しばらくの間、患者が安楽に過ごせるようにする。