Iodum (Iodine)

Jodium-angst: Dit middel heeft in al zijn klachten, zowel acute als chronische, een eigenaardige soort angst die zowel in de geest als in het lichaam wordt gevoeld.

Het schijnt ook dat deze angsttoestand gepaard gaat met een huivering die door zijn hele gestel trekt, tenzij hij die door beweging of verandering van houding verdrijft. De angst komt op wanneer hij probeert stil te blijven, en hoe meer hij stil probeert te blijven, des te meer de angsttoestand toeneemt. Terwijl hij probeert stil te blijven, wordt hij overspoeld door impulsen, impulsen om dingen kapot te scheuren, om zichzelf te doden, om moord te plegen, om geweld te gebruiken.

Hij kan niet stil blijven en daarom loopt hij dag en nacht. Dit middel draagt hetzelfde kenmerk ook over op het Kaliumjodide , zodat het de Kaliumjodide-patiënt doet lopen. Maar er is dit verschil: de Kali iod .-patiënt kan lange afstanden lopen zonder vermoeidheid, en het lopen lijkt zijn angst slechts af te slijten, terwijl er bij Jodium grote uitputting is; hij raakt uiterst uitgeput van lopen en zweet overvloedig zelfs door geringe inspanning.

Jodium past bij die gevallen waarin het lijkt alsof er iets vreselijks op komst is; de geest dreigt het te begeven. Waanzin dreigt, of de ernstiger vormen van ziekte dreigen, zoals aanwezig zijn in de gevorderde stadia van onderdrukte malaria, in oude gevallen van koude rillingen, bij dreigende phthisis, vooral abdominale.

Hypertrofie *: * loopt door het hele middel heen.

Er is vergroting van de lever, milt, eierstokken, testikels, lymfeklieren, halsklieren, van alle klieren behalve de borstklieren. De mammae verschrompelen terwijl alle andere klieren vergroot, knobbelig en hard worden.

Deze vergroting van de klieren wordt vooral waargenomen aan de lymfeklieren van het abdomen, de mesenteriale klieren.

Er is ook deze eigenaardige omstandigheid bij Jodium, namelijk dat terwijl het lichaam wegteert de klieren vergroten. Dat is eigenaardig en zal u aan Jodium doen denken, omdat de klieren groeien in verhouding tot het slinken van het lichaam en de vermagering van de ledematen. Wij vinden deze toestand bij marasmus. Het hele lichaam teert weg, de spieren slinken, de huid rimpelt en het gezicht van het kind lijkt op dat van een oud mensje, maar de klieren onder de armen, in de liezen en in de buik zijn vergroot en hard.

De mesenteriale klieren zijn als knopen te voelen. Wij zien dezelfde neiging in oude gevallen van malaria die van de allopaten komen, waarin Kinine en Arseen veelvuldig zijn gebruikt en de koude rillingen zijn blijven voortbestaan; het gezicht en het bovenste deel van het lichaam zijn weggeteerd, de huid ziet er verschrompeld en geel uit; er is diarree bij gekomen, de lever en milt zijn vergroot en de lymfeklieren van de buik zijn te voelen. Zelfs in de vroegere stadia, wanneer deze toestanden slechts dreigen, kunnen wij vooruitzien en zien dat het geval zich ontwikkelt in de richting van een Jodiumtoestand.

Neem nu een patiënt die lijdt aan wisselkoorts, ontstaan door malaria of door vochtige kelders. De patiënt krijgt steeds meer hitte; het is niet altijd koortsige warmte, maar een hittegevoel; hij wil in koud water gebaad worden, wil dat gezicht en lichaam door koud sponsen worden afgekoeld; hij stikt en hoest in een warme kamer, vreest warmte, zweet gemakkelijk en raakt gemakkelijk uitgeput. Het is in dit soort constitutie dat acute klachten ontstaan, zoals acute ontstekingstoestanden van de slijmvliezen en gastritis, ontsteking van de lever, ontsteking van de milt, diarree, kroep, ontsteking van de keel.

De keel raakt zelfs bedekt met witte plekken en is gezwollen en rood, en dit zet zich naar beneden voort in het strottenhoofd; er kan zich zelfs een beslag op bevinden zoals bij difterie. Jodium heeft difterie genezen wanneer exsudaat, gelijkend op de difterie-exsudaten, in de ontlasting aanwezig was. Een constitutie met deze neiging kan kroep met een exsudaat doen ontstaan, en wij kunnen zien dat zij in de richting van Jodium gaat. In elke streek van het lichaam komen eigenaardige kleine bijzonderheden tevoorschijn. Als wij de constitutie van het middel niet in haar volle omvang zien, zullen wij de neiging van de patiënt niet herkennen wanneer deze ongunstig voortschrijdt.

Gemoed

De geestestoestand van deze patiënt is die van opwinding, angst, impulsen, melancholie; hij wil iets doen, wil zich haasten; hij heeft impulsen om te doden. Hierin staat hij zeer dicht bij Arsenicum en Hepar.

De Arsenicum- en Hepar-patiënten hebben ook impulsen om moord te plegen zonder beledigd te zijn en zonder oorzaak. De gevoeligheid voor warmte zal onmiddellijk beslissen, want terwijl Jodium warmbloedig is, zijn de Arsenicum- en Hepar-patiënten altijd kouwelijk.

De impuls om geweld te gebruiken is plotseling. Er zijn middelen die eigenaardige impulsen hebben, impulsen zonder enige oorzaak. Deze impulsen ziet men in gevallen van impulsieve waanzin; een waanzin waarbij er een impuls is om geweld te gebruiken en vreemde dingen te doen, en wanneer de patiënt wordt gevraagd waarom hij deze dingen doet, zegt hij dat hij het niet weet.

Van verder niets anders behoeft bekend te zijn dat de patiënt krankzinnig is; hij kan een goed zakenman zijn. Middelen hebben dit ook. Deze dingen zijn voorboden. Er staat onder Hepar opgetekend dat een barbier tijdens het scheren de impuls had de keel van zijn klant met het scheermes door te snijden.

De Nux vomica-patiënt heeft de impuls haar kind in het vuur te werpen, of haar echtgenoot te doden van wie zij innig houdt. De gedachte komt in haar geest op en neemt toe totdat zij werkelijk krankzinnig wordt en buiten controle raakt en de impuls in handeling wordt omgezet.

Een Natrum sulph .-patiënt zal zeggen,

“Dokter, u weet niet hoe ik moet weerstaan om mijzelf te doden.

Er komt een impuls daartoe in mijn geest op.”

Jodium heeft de impuls om te doden, niet uit woede, niet uit enig rechtvaardigheidsgevoel, maar zonder enige oorzaak. Overweldigende woede is vaak een oorzaak van geweld, maar de impulsen zijn bij Jodium niet van die aard.

Tijdens het lezen, of wanneer hij soms rustig zit te denken, kan een patiënt een impuls krijgen zichzelf geweld aan te doen, en dit groeit ten slotte uit tot een vorm van impulsieve waanzin.

De Jodium-patiënt wordt zwak in zijn geest evenzeer als in zijn lichaam; hij is vergeetachtig, kan zich de kleine dingen niet herinneren, zij glippen uit de geest weg. Hij vergeet wat hij van plan was te zeggen of te doen; loopt weg en laat pakjes die hij heeft gekocht liggen.

De vergeetachtigheid is uitgebreid. Maar vergeet bij al deze toestanden één ding niet, namelijk dat de patiënt gedwongen is steeds iets te blijven doen om zijn impulsen en angst te verdrijven.

De angst is uitputtend en kwellend tenzij hij bezig blijft. Hoewel geestelijk uitgeput, is hij gedwongen bezig te blijven en het werk voort te zetten, wat de geestelijke uitputting vergroot. U zegt tegen een man die wordt bedreigd met verweking van de hersenen, door overwerk, door angst en inspannende letterkundige arbeid,

“U moet ophouden met werken, u moet rusten.”

“Wel,” zal hij zeggen,

“als ik dat deed, zou ik sterven of krankzinnig worden.”

Zo’n toestand valt onder Jodium en Arsenicum , maar er is één groot onderscheid waaraan men onmiddellijk ziet dat de twee middelen uiteengaan.

De Jodium-patiënt is warmbloedig, wil een koele plaats om in te bewegen, en om in te denken, en om in te werken, terwijl de Arsenicum-patiënt warmte wil, een warme kamer wil, warm gekleed wil zijn en lijdt door de kou.

Jodium lijdt door de warmte. Dus terwijl de rusteloosheid en angst, die in beide middelen zowel van lichaam als van geest zijn, zich aan de geest voordoen als één geheel, zouden wij bij een warmbloedige patiënt nooit aan Arsenicum denken; en bij een koudbloedige, rillende patiënt nooit aan Jodium.

Onder de algemeenheden noemden wij eerst de neiging tot vergrote klieren. Jodium heeft vaak een groep symptomen genezen die voorkomen in de constitutie die ik genoemd heb, namelijk: vergroting van het hart, vergroting van de schildklier en uitpuilende oogbollen.

Als u nu zo’n patiënt hebt (stel dat hij naar u is gestuurd door iemand die niet beter weet dan het exophthalmische struma te noemen), dan zouden die dingen die zo wezenlijk zijn voor de naam van de ziekte, zoals men die noemt, geen indicatie voor het middel zijn, maar de indicaties zouden gevonden worden onder die omstandigheden die ik u heb gegeven en die buiten het uitpuilen van de ogen, de vergroting van de schildklier, de hypertrofie van het hart en de hartstoornissen liggen.

Als de patiënt vermagerd is, gelig van teint is, lijdt door warmte, vergrote klieren heeft en de overige symptomen van dit middel vertoont, dan kunt u na toediening ervan uiteindelijk een ophouden verwachten van de groep symptomen waarmee men de ziekte benoemt. Hersenaandoeningen, acuut en chronisch, vragen soms om Jodium.

Hoofd

Het hoofd klopt, het lichaam klopt, er zijn overal pulsaties, en het kloppen strekt zich uit tot de vingertoppen en de tenen; kloppen in de maagkuil, zware pulsaties gevoeld in de armen, pulsaties in de rug, kloppen in het slaapbeen. Er zijn congestieve hoofdpijnen met hevige pijn.

De hoofdpijnen worden verergerd door beweging, maar de patiënt wordt verlicht door beweging. De patiënt beweegt omdat zijn angst door beweging wordt verlicht, maar iedere beweging vermeerdert de hoofdpijnen en de pulsatie. Zulke onderscheidingen zijn noodzakelijk. Onderscheid maken tussen wat van de patiënt wordt gezegd en wat van een deel wordt gezegd, is wezenlijk bij de studie van de Materia Medica.

Alles wat van de patiënt wordt gezegd is algemeen, alles wat van een deel wordt gezegd is bijzonder. De twee kunnen tegengesteld zijn, en daarom zal de student van de Materia Medica soms verontrust worden omdat hij verergering door beweging en verlichting door beweging onder hetzelfde middel opgetekend vindt. Alleen uit de bron van de Materia Medica, d. w. z., de provings, en uit de toediening van het middel kunnen wij waarnemen wat voor een deel waar is en wat voor het geheel waar is.

Wij treffen soms een patiënt aan die in een warme kamer wil zijn met het hoofd uit het raam ter verlichting van het hoofd. In dat geval wordt het hoofd door koude verlicht en het lichaam door warmte verlicht. Dit is een typisch symptoom van Phosphorus , dat verlichting door koude heeft wat de hoofd- en maagsymptomen betreft, maar verergering door koude wat zijn borst- en lichaamssymptomen betreft.

Zo zegt de Phosphorus-patiënt, als hij braakt en hoofdsymptomen heeft:

“Ik wil naar buiten in de open lucht en ik wil koude dingen in mijn maag nemen;” maar als hij borstsymptomen en pijn in de extremiteiten heeft, zegt hij:

“Ik wil het huis in gaan en warm blijven.”

En zoals wij dit bij patiënten zien, zo is het ook bij de studie van een middel; wij moeten onderscheiden.

Ogen

Zoals u mag verwachten, zijn allerlei oogklachten aanwezig in deze verzwakte constitutie.

De zogenoemde scrofuleuze aandoeningen van de ogen, met ulceratie van het hoornvlies, catarraal lijden, afscheiding uit de ogen, vergroting van de kleine kliertjes van de oogleden, gaan samen met de vermagering en de gele gelaatskleur in de beschreven constitutie. Optische illusies in heldere kleuren. Een oedemateuze toestand past bij Jodium.

Er is oedemateuze zwelling van de oogleden en oedemateuze zwelling van het gelaat onder de ogen. Jodium heeft ook oedeem van de handen en voeten, en draagt deze neiging over op het Kaliumjodide ,, dat oedemateuze zwellingen heeft zoals wij die vinden bij nieraandoeningen. Het is in staat in de vroege stadia gevallen van de ziekte van Bright een halt toe te roepen.

Honger: Nog een groot kenmerk dat door de klachten van Jodium heenloopt is honger .

Hij is altijd hongerig . Het eten van de gewone, regelmatige maaltijden is niet voldoende. Hij eet tussen de maaltijden door en heeft toch honger. Bovendien zijn de klachten beter na het eten.

Alle angsten, de angst en de benauwdheid van Jodium nemen toe wanneer hij honger heeft. Er is pijn in de maag wanneer de maag leeg is, en hij wordt ertoe gedreven te eten. Terwijl hij eet vergeet hij zijn klachten, omdat het is alsof hij iets doet, alsof hij beweegt; zijn geest is op iets anders gericht. Hij wordt verlicht tijdens het eten en hij wordt verlicht tijdens beweging. Ondanks de honger en het vele eten vermagert hij toch verder.

“Goed levend en toch mager wordend,” was een van Herings kernsymptomen van Jodium.

Zoals bij Natr. mur. en Abrotanum , vermagert hij terwijl hij tegelijk een enorme eetlust heeft. De voeding is zo verstoord dat er geen vlees aankomt, en vandaar de vermagering.

Neus

De catarrele toestand van de neus verdient aandacht.

De Jodium-patiënt heeft verlies van de reukzin. Het slijmvlies is verdikt; hij vat kou bij de geringste aanleiding; niest voortdurend en heeft uit de neus een overvloedige waterige afscheiding.

Ulceratie in de neus met bloederige korsten; hij snuit bloed uit de neus. De neus zit verstopt zodat hij er niet doorheen kan ademen.

Dit neemt toe telkens wanneer hij verkouden wordt, en hij wordt voortdurend verkouden; daarom wordt hij een chronische catarrhlijder. Ik heb de algemene toestand beschreven. Eerst moet aan de patiënt gedacht worden. Zijn constitutie is het eerste wat men moet kennen, d. w. z., wat waar is van de patiënt als geheel. Daarna kunnen wij uitvinden wat waar is van elk van zijn delen.

Het slijmvlies van de neus bevindt zich voortdurend in een staat van ulceratie, of heeft een neiging tot ulceratie. Soms zijn deze kleine ulceraties diep.

Er zijn aftachtige plekken langs de tong en door de gehele mond. De hele mondholte is bezaaid met aftachtige plekken.

Ik heb de neiging tot exsudatie al genoemd; witte fluweelachtige, of wit-grijsachtige of bleek asgrauwe exsudaten komen op de zere keel, over het hele slijmvlies van de neus en over de hele keelholte.

De keelholte lijkt bekleed te zijn met deze fluweelachtige, askleurige aanblik. Met deze keelsymptomen en de neiging tot ulceratie heeft het een wijd toepassingsgebied bij keelaandoeningen. Het is nuttig bij vergroting van de tonsillen wanneer de tonsillen bezaaid zijn met exsudaten en bij de beschreven constitutie.

Vergrote tonsillen bij hongerige, weggeteerde patiënten. Wij zien vaak iemand die vatbaar is voor amandelabces zich ontwikkelen in de richting van de Jodiumtoestand. Hij lijdt altijd door de warmte, net als een Pulsatilla-patiënt; soms kunt u in de vroegere stadia, voordat er organische veranderingen hebben plaatsgevonden, Jodium voor Pulsatilla aanzien. Maar als u de patiënt observeert, zult u de neiging tot vermagering opmerken en zien dat de twee middelen spoedig uiteenlopen.

Zij zijn beiden warm, zij zijn beiden prikkelbaar, zij zitten beiden vol invallen. De Pulsatilla-patiënt is veel grilliger, meer geneigd tot huilen, heeft grotere droefheid, en heeft voortdurend verlies van eetlust, terwijl de Jodium-patiënt veel wil eten.

De Pulsatilla-patiënt neemt vaak in lichaamsomvang toe, hoewel hij steeds zenuwachtiger wordt. De Jodium-patiënt wordt mager, heeft een vraatzuchtige honger, kan niet verzadigd worden, lijdt door zijn honger; hij moet om de paar uur eten en voelt zich beter na het eten; hij heeft ook grote dorst. Als hij lang niet eet, ongeacht welke klachten er zijn, zal het lijden toenemen. Elk van de klachten van Jodium zal waarschijnlijk verergeren door vasten.

Jodium heeft ook een indigestie die voortkomt uit te veel eten. Het voedsel verzuurt, hij heeft last van zure oprispingen, van veel flatulentie, van boeren, van onverteerde ontlasting, van diarree, waterige, kaasachtige ontlasting, en hij verteert steeds minder. De spijsvertering wordt almaar zwakker totdat hij bijna niets meer verteert van wat hij eet, en toch neemt de hunkering toe. Hij braakt en er komt diarree op en zo vermagert hij steeds meer; want het is alsof men de kaars aan twee kanten brandt. Het is niet verrassend dat hij uiterst zwak is omdat hij zeer weinig opneemt van wat hij tot zich neemt.

De voedingsmiddelen werken als vreemde stoffen die zijn darmen en maag ontregelen. Nu, terwijl dit voortduurt, worden de lever en milt hard en vergroot, en de patiënt wordt geelzuchtig. De ontlasting is hard, keutelig en wit, of kleurloos, of kleikleurig, soms zacht en brijig; er schijnt weinig of geen gal in te zijn.

Dit stadium neemt geleidelijk toe totdat hypertrofie van de lever ontstaat. Ten slotte valt het abdomen in en onthult deze vergroting van de lever en de vergrote lymfeklieren.

Deze zijn zeer knobbelig en even hard als bij tabes mesenterica. Jodium is geïndiceerd bij de tuberculeuze aandoening van de mesenteriale klieren met diarree, vermagering, grote honger, grote dorst, verschrompeling van de mammae, een als gedroogd rundvlees aandoende of verschrompelde huid en een gelige gelaatskleur. Als het middel vroeg genoeg wordt gegeven, voordat de structurele veranderingen zijn opgetreden, zal het de voortgang van de ziekte tegenhouden en genezen.

Diarree: Dit is een zeer nuttig middel bij de chronische ochtenddiarree van vermagerde, scrofuleuze kinderen.

Wanneer de constitutionele toestand aanwezig is, gaat deze vóór op de wisselende soorten ontlasting die de patiënt mogelijk kan hebben.

Dus als u een uitgesproken constitutionele toestand hebt, een geval waarin er een groot aantal algemene symptomen is waarmee u het middel kunt verbinden, dan houden de kleine symptomen van de diarree op belangrijk te zijn. De constitutionele toestand bij die patiënt is datgene wat “vreemd, zeldzaam en eigenaardig” is.

Bijna elke soort diarree-ontlasting zal genezen worden als de constitutionele toestand door het middel wordt gedekt.

Wanneer het een acute diarree is en zij optreedt in een krachtige constitutie, en er niets anders is dan de diarree, dan is het noodzakelijk alle fijnere bijzonderheden te kennen, en worden de kenmerken van de diarree de “vreemde, zeldzame en eigenaardige” trekken.

Urine-incontinentie bij oude mensen. Bij de man, met al deze constitutionele symptomen, is jodium in het bijzonder passend wanneer de testikels verschrompeld zijn, wanneer er impotentie is, wanneer er zaadvloeiing met dromen is, wanneer er verlies van geslachtsdrift of vermogen is, of bij een geprikkelde toestand, een eretisme van de geslachtsdrift; ook wanneer de testikels vergroot en hard zijn, geïndureerd en gehypertrofieerd zoals de andere klieren, of wanneer er orchitis is, een ontsteking en vergroting van de testikels.

Zwelling en induratie van de baarmoeder en eierstokken. Jodium heeft tumoren van de eierstokken genezen in zo’n constitutie als ik heb beschreven. Het heeft de verschrompeling van de mammae genezen en deze weer vol doen worden met een toename van vlees bij weggeteerde patiënten.

Zijn aard om een catarraal toestand voort te brengen wordt geïllustreerd door de leukorroe die het veroorzaakt. Uteriene leukorroe met zwelling en induratie van de cervix. Baarmoeder vergroot, neiging tot menorragie. Leukorroe die de dijen pijnlijk maakt.

De afscheidingen van Jodium zijn scherp. De afscheidingen uit de neus excoriëren de lip, de afscheidingen uit de ogen excoriëren de wang, de afscheidingen uit de vagina excoriëren de dijen. De leukorroe is dik en slijmerig en soms bloederig; “chronische leukorroe, het overvloedigst ten tijde van de menses, waardoor de dijen pijnlijk worden en het linnen wordt aangetast.”

Dit middel heeft een hoest die hevig is; het heeft ernstige en zware ademhalingsmoeilijkheden, dyspneu, met borstsymptomen.

Kroepachtige, verstikkende hoest in deze tere constitutie. Nogmaals zeggen wij: als u de constitutionele toestand niet voor ogen houdt terwijl u deze zeer talrijke ademhalingssymptomen leest, zult u ze niet kunnen toepassen, omdat zij uitgebreid zijn en veel zogenoemde klachten omvatten en u moeite zouden geven bij het individualiseren ervan.

Nu is er nog één klacht waarop ik uw aandacht wil vestigen. Bij oude jichtige constituties, met vergroting van de gewrichten, is de voorgeschiedenis dat de patiënten ooit goed in het vlees waren, maar mager zijn geworden, en hoewel zij hongerig zijn, schijnt het voedsel hun niet goed te doen. De gewrichten zijn vergroot en gevoelig.

Veel jichtige constituties willen een warme kamer, maar de Jodium-patiënt wil een koele kamer. Zijn gewrichten doen pijn en worden verergerd door de warmte van het bed. Hij leeft op in een koele plaats en is graag in de open lucht.

Hij wordt steeds zwakker; hij wordt in het algemeen verbeterd door rond te lopen en door te eten, hij heeft de angst van lichaam en geest.

Jodium zal zijn jichtaanvallen afremmen en ervoor zorgen dat hij een tijdlang tamelijk comfortabel verder kan.