Kalium bichromicum
作者:John Henry Clarke — 实用药物学词典
供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。
Potassæ bichromas. 重铬酸钾。重铬酸钾。红色铬酸钾。K 2 Cr 2 O 7 . 蒸馏水溶液。研磨制剂。
临床
痤疮 / 贫血 / 哮喘 / 斑疹 / 骨,骨上结节,骨赘 / 格鲁布性支气管炎 / 烧伤 / 恶病质 / 卡他 / 更年期潮热 / 尾骨痛 / 结膜炎 / 便秘 / 角膜混浊 / 鼻卡他 / 角膜后弹力层炎 / 十二指肠溃疡 / 消化不良 / 耳,耳内疼痛;内耳及外耳炎症 / 消瘦 / 癫痫 / 鼻出血 / 眼,虹膜炎;角膜炎 / 马皮疽 / 胃溃疡 / 鼻疽 / 慢性淋病性尿道溢液 / 痛风 / 枯草热 / 头痛 / 间歇热 / 肠道溃疡 / 腰痛 / 狼疮 / 麻疹 / 流行性腮腺炎 / 神经痛 / 梦魇 / 结节 / 鼻,鼻根部压迫感;鼻部痛感 / 眼炎 / 臭鼻症 / 息肉 / 鼻后部卡他 / 外阴瘙痒 / 风湿病 / 萎缩性鼻炎 / 坐骨神经痛 / 瘰疬 / 嗅觉错觉 / 日晒性头痛 / 疣病 / 梅毒 / 咽喉,内有毛发感;咽喉痛 / 烟草,不耐受 / 气管病症 / 溃疡 / 尿道炎 / 疣 / 百日咳
特征
Kali bichromicum(以及其他 Chromium 制剂 Chro. ac. 和 Chro. ox.)由已故 J. J. Drysdale 医生引入顺势疗法药物学;他关于本药的专论构成 Hahnemann 的一个部分,现载于 Materia Medica Physiological and Applied 第457至573页,是我们所拥有的关于本药最完整的论述。Bichromate of Potash 由铬铁矿大量制造,是制取其他所有 Chromium 盐的原料。Chromium 与 Ferrum 在自然界中的共生关系值得注意。Bichromate 广泛用于染色、印花布印染、木材着色、摄影等工艺,并以溶液形式用于在电池中产生电流。许多最引人注目的症状得自从事制备该盐的工人。其中一些症状在 Drysdale 着手研究本药之前便已有记录。1844年,他在 British Journal of Homœopathy 上发表了首次药物试验。翌年,奥地利学会对其进行了药物试验。本药的效应显示其对整个机体有深刻作用,并揭示出对处方者极具价值的特征,使本药成为顺势疗法药物学中最重要的药物之一。在 Kali bi. 的这些关键指征中,可列出四项最为突出者:(1) 黏膜排出黏韧、拉丝状的黏液或黏液脓;其黏附于局部,并可拉成长丝。(2) 疼痛发生于小点状区域。与此相关的另一特征显示其作用界限鲜明:(3) 冲孔样、穿透性溃疡,发生于皮肤和黏膜,并累及骨骼(e.g. 犁骨、腭)。(4) 交替和游走的状态:疼痛从一处游走至另一处;风湿性疼痛与胃部症状或痢疾交替;头痛与失明交替;纤维蛋白性沉积向下延伸。其他主要特征虽稍逊一筹,却也同样颇具辨识性:(a) 黏膜上形成栓块或硬痂,尤以鼻内为甚。(这可视为拉丝状黏液分泌物的进展期。)(b) 这种现象的另一种表现是假膜形成,如见于哮吼和白喉,伴声音嘶哑、金属音咳嗽;在纤维蛋白性支气管炎中还会形成支气管管型。(c) 另一个特征性黏液分泌物是“果冻样黏液”。(d) 饮啤酒引起消化不良;食欲丧失;进食后胃脘立即有沉重感;胃肠胀气。(e) 在特殊感觉中,“毛发感”是 Kali bi. 的显著特征。主要发生于舌后部及左鼻孔。几乎无可置疑,Chromium 是该盐作用中的主要成分;但若认为 Kali 成分无关紧要,则属错误,而忽视其中所占比例极大的氧,则更为错误。在常规医学中,K. bi. 主要以氧化剂和消毒剂闻名,本药的溃疡形成特性很可能主要归因于氧元素。其作用之一是“无臭大便”,这也很可能由氧元素所致。与此相关的另一点是,Kali bi. 中毒剂量的解毒剂与酸类的解毒剂相同。与 Kali 的相似关系主要应在 Causticum 和 Kali carb. 中寻找。总体相似性很大,但细微的对应之处并不十分显著。有人指出了一个可能的对应点。Storer(Med. Adv., xxv. 98)用 Kali bi. 治愈一名男子的哮喘;该男子注意到,发作由性交引起,并且总是在性交后发生。处方 Kali bi. 是依据其他指征,但此症状必须记录下来,以待日后验证。Kali c. 有显著的“性交后 <”,遗精后亦然;而 Caust. 有“遗精次日头部感觉愚钝”。Caust. 有许多视觉障碍症状;但它没有 Kali bi. 的“失明后继以头痛,疼痛愈重,视力反而愈改善”。这是极具特征性的症状,曾使我取得许多治愈。Caust. 与 Kali bi. 均有许多内、外部溃疡形成的症状。Nash 记载了一个用 Kali bi. 获得良好疗效的病例。一名妇女有边缘整齐的深在冲孔样溃疡。其中一个已穿透软腭,并危及整个腭部。其外观呈梅毒性,患者已长期接受旧学派治疗。另有拉丝状分泌物,但量不多。三周内,Kali bi. 30 使其痊愈,且疗效持久;局部病变完全愈合,患者的全身状况也相应改善。谈及梅毒,Drysdale 引述了 J. E. Güntz 用“铬水”治疗各期梅毒的一长系列病例。该制剂是一种人工充气水,每600 grammes 水中含 Kali bi. 0.03 grms.、Kali nit. 0.1 grm.、Natr. nit., 0.1 grm.、Nat. mur., 0.2 grm.;此混合物在低温、最高压力下充入碳酸,使用前放置一段时间。每日剂量为半瓶至两瓶(每瓶含600 grammes),分五次于饱腹时服用。即使稀释至此,其味道仍令人十分厌恶,对有些人甚至完全无法忍受。服后产生了许多 Kali bi. 症状,但总体上观察到非常显著且显然具有特异性的治疗作用。100例一期梅毒中,有64例未出现全身症状。“铬水”对二期和三期梅毒也取得了显著疗效。在严格的顺势疗法实践中,Kali bi. 同样十分成功,因为其症状与该病多种多样的表现相对应,尤其是角膜炎和虹膜炎、臭鼻症、骨痛与骨结节、咽喉痛、梅毒性风湿病及溃疡。与 Causticum 相似,它也有一些梅毒性疣病症状,包括哮喘、清晨 <、淋病后持续性稀薄分泌物;据 Farrington 所述,还包括手指上常位于指甲周围的痂,以及阴茎冠上的痂。J. B. Garrison 记录了 Kali bi. 对两例间歇热的迅速作用(H. R., iii. 105),其指征由 Martin Deschere 提供。后者曾误服过量 Kali bi.,随后呕吐出大量味极苦的鲜黄色液体。Garrison 的第一例是一名劳工,患发热已有一个月,在下午1时出现疼痛和阵发性发作;就在 Garrison 诊视前,他曾呕吐“ 大量鲜黄色液体”。将 Kali bi. 1x 一 grm. 溶于一玻璃杯水中,每两小时服一茶匙,立即治愈。病例 ii. 是一名妇女,已接受对抗疗法治疗九个月,两个月未曾出门,并被告知不可能康复。其他症状中有这一项:呕吐量远多于饮入量;早晨呕吐一大碗鲜黄色液体。Kali bi. 分泌物和排泄物的黄色值得注意。Kali bi. 尤其适合肥胖者;Goullon(引自 H. R., vi. 267)报告一例体态极其肥胖、具有“无定形的庞大躯体”的男子,诉慢性痰液积聚;他似乎几乎被痰塞满,清晨尤甚;为此试用了各种家庭疗法和矿泉水,均无效。处方 Kali bi. 2x,每晚将数 grains 加入热水服用。两周后,患者便可恢复散步。他感到胸部轻松,痰液积聚消失,原本便秘的排便也变得规律。H. W. Champlin(Med. Adv., xix. 393)引述一例70多岁老妇人的慢性风湿病,以证实 Kali bi. 的症状。她夜间躁动不安、失眠,Rhus 可使其稍有缓解;但更仔细的询问发现:(1) 疼痛迅速地从一处转至另一处;(2) 疼痛局限于小点状区域,用一个指尖即可覆盖。Kali bi. 迅速将其治愈。Kali bi. 还会引起:周身各处风湿样疼痛,或射痛与针刺痛。一名试药者(即 Drysdale 本人)进食后风湿性疼痛 <,而胃痛 >。身体各处痉挛;手足抽动;全身刺痛。短促抽掣样疼痛,仿佛神经突然被牵拉。突发疼痛。疼痛突然出现,又突然消失。对角部位疼痛:右乳房与左肘;左前臂与右枕部;右膝和右髋与左乳房和左肩;右腋窝与左大腿;右大趾与左小指;右前臂与左肘;右足、踝、胫部与左髋、左臂、左肩;右大趾与右拇指;腕部与踝部。游走性疼痛及突发疼痛。“迟钝”是许多状态的特征:顽固性溃疡;眼部及眼周迟缓性炎症;进展缓慢的瘰疬性或梅毒性疣病性眼炎,眼角疼痛,眼周脓疱,眼睑粘连并浮肿,眼白淡黄。面部浮肿而有斑块;可呈淡黄色;痤疮伴随头痛和胃部症状。舌厚而宽,并留有齿痕。胃部症状十分痛苦。痛苦的呕吐;呕吐物呈酸味,并混有透明黏液;因含有胆汁,可呈苦味;每次试图进食或饮水都会引起呕吐,并伴胃区痛苦不适及灼热、擦破样感觉。这与嗜酒者的呕吐相对应,尤其见于嗜饮啤酒者;也与胃溃疡相对应。饱餐后腹部立即胀起。食物如重物般滞留,仿佛消化停止。厌恶肉类;渴望啤酒和酸味饮料。本药可消除过量饮用麦芽酒所致的慢性影响,尤其是拉格啤酒。一些工人发现他们不能喝咖啡,因为咖啡会使其病情加重,只得改喝茶。(这印证了 Hering 的格言:“饮葡萄酒者应喝咖啡,饮啤酒者应喝茶。”咖啡解葡萄酒之毒,茶解啤酒之毒;因此,既然 Kali bi. 对应于啤酒的影响,茶就可能比咖啡更适合它。)Kali bi. 引起极度虚脱、不适、衰弱以及想躺下。神经痛发作有时每天在同一时刻复发。若癫痫发作时口中流出黏韧、拉丝状液体,本药曾将其治愈。极稀溶液(约1比2,000)的 Kali bi. 作为溃疡的局部用药取得了很大成功,尤其适用于溃疡非常疼痛时。Lord 和 Moore 用本药内服兼外用治疗马的鼻疽,取得了良好疗效。对于 Kali bi. 的咳嗽,拉丝状、难以咳出的痰及清晨 < 通常可作为指征;或有从胸骨中部直透背部的疼痛。但也有进食引起的咳嗽。W. J. Pierce(H. W., xxx. 567)记录 James S. 的病例,40岁。过去四个月中,他一吞咽食物(非液体),咽喉发痒便激起剧烈咳嗽,只有呕吐后才停止,随后出现流涕性鼻炎。症状极其痛苦,以致两个月来他每天只吃两餐。有咽部卡他,拉丝状黏液从鼻咽部垂下。给予 Kali bi. 1,每两小时一片。他不再呕吐,随后五天内仅咳嗽两次,很快便完全痊愈。据称 Kali bi. 曾治愈一例后弹力层炎[角膜内层(Descemet's)膜发炎],症见右眼发红、眼睑光亮及流泪。Kali bi. 消除了斑点,并缓解了其他症状。Kali bi. 尤其适合金发、肥胖者,特别是肥胖、胖乎乎的儿童;肥胖、行动迟缓者。多数症状出现于清晨,或在清晨 <:凌晨2时胃脘发热;因呼吸受压迫而惊醒。凌晨2至3时哮吼;清晨咳嗽;晨间腹泻;上午9时头痛开始,下午消退。从鼻根向眼外眦的射痛始于早晨,至中午逐渐加重,傍晚时停止(日光性头痛)。秋季和春季的病症。炎热天气中的病症尤其可能需要 Kali bi.,但同时又“在露天极易受寒而致病”;且“中等程度的冷空气也使人感到非常不适”。皮疹始于温暖天气(opp. Rhus)。露天一般使症状 >,尤其是眩晕;但使胃部不适和畏寒感 <。揭开覆盖物 <;包裹保暖 >。温暖 > 咳嗽;脱衣 < 咳嗽。寒冷天气 > 皮疹瘙痒。进食 <;进食 = 咳嗽、胃内沉重感。触碰 < 多数症状;但施压 >。然而,施压 = 疼痛沿坐骨神经射行。活动患部 > 疼痛。多数症状休息时 <,运动时 >。弯腰 <;坐位 <。
关系
普通教科书中所列的 Kali bi. 解毒剂,与酸类中毒的解毒剂相同:碳酸氢钠和碳酸氢钾、氧化镁、白垩、肥皂、牛奶、鸡蛋;橄榄油或杏仁油,以及水合过氧化铁。但这些药物均未见有非常显著的疗效记录,而且除非在服入毒物后几乎立即给予,否则将毫无用处,因为该毒物作用极为迅速。动态解毒剂包括:Ars.;Laches.(哮吼、白喉等);Puls.(游走性疼痛)。K. bi. *可解毒:*麦酒的影响;砷蒸气;Merc.;Merc. iod.。我发现,对于黄铜工人所受金属中毒的影响,它是最佳的通用解毒剂。*相容:*痢疾中继 Canth. 之后使用,此时虽仍有刮屑样排出物,但排出物变得更似胶冻;继 Apis 之后(瘰疬性眼炎);哮吼中继 Iod. 之后。*其后接用效果良好:*Ant t.,用于卡他性病症和皮肤病。*比较:*Oxygen Caust.;Kali carb.(肥胖体质者);Kali iod.(梅毒);Chrom. ac.(突发性疼痛、移行性疼痛,运动后 >,溃疡形成,风湿病);Bro.(哮吼、肤色白皙者);Mez.(骨病);Nit. ac,(梅毒);Phytol.(梅毒性骨病);Spo.(痉挛);Sil.(骨病);Hippoz.(臭鼻症、鼻疽、皮疽);Hecl.(结节);Hydrast. 和 Ir. v.(黏滞、韧稠的分泌物);Lach.、Tereb.(舌光亮如釉);Kali ca.、Caust. 和 Staph.(性交后 <);Sep. 和 Teucr.(“硬栓块”);Puls.(游走性风湿病;淋病性风湿病;温暖房间内疼痛 <;麻疹;卡他性耳聋;唾液腺肿胀);Thuj.(疣病体质者的臭鼻症);Apis(瘰疬性眼炎);Lach.(肛门收缩;肛门内有栓塞物感;腹泻,大便棕色、泡沫状、水样,清晨喷射而出,随后出现肛门里急后重;痢疾,舌红、裂、光滑,大便黑色,伤寒型病例;Lach. 的恶臭更重,Kali bi. 的黏液则更似胶冻或更呈丝状);Coc. c.,百日咳(黏液透明而呈丝状,Kali bi. 的黏液为黄色丝状);Kaolin(膜性哮吼;使用 Kaolin 时,沿气管走行及胸部上段的内外均有酸痛感——Farrington);Rhus(活动患部时疼痛 >;Rhus 遇温暖 >;Kali bi. 的皮疹始发于炎热天气,Rhus 的皮疹始发于寒冷天气);Abies n.、Bry.、Nux 等(消化不良,伴胃内沉重感);Graph. 和 Rhus(外耳炎;Sul.(咽喉内有毛发感)。
病因
纵饮麦酒和麦芽酒。炎热天气。秋季。春季。
1. 精神
心情不佳;情绪低落。倦怠无心。惧人;沉默寡言;厌恶人群。思绪消失。厌恶脑力(及体力)活动。记忆力弱。焦虑感发自胸部。
2. 头部
俯身时头内有轻飘感,横贯前额;晨间 <。从座位起身时突发眩晕。由床上坐起时眩晕(似乎房间在旋转);再次躺下时 <,并立即伴有欲吐。眩晕,伴恶心、欲吐;干呕吐出酸味水样液体。站立或行走时频繁突发眩晕。头脑昏乱,头部沉重。前额头痛,常仅位于一只眼上方。晚餐后不久,眼周出现钝性、沉重的搏动感,仿佛头将胀裂;躺卧、将头抵压在任何物体上或处于露天时 >;俯身或四处活动时 <。晨间醒来时前额和头顶疼痛;稍后延伸至后脑。剧烈针扎样、刺痛,自鼻根起,越过 (l.) 眶弓延伸至外眼角,伴视物昏暗,仿佛眼前有鳞片遮挡;晨间开始,中午加剧,近傍晚消失。头痛随太阳出现和消退。视力完全昏暗后出现剧烈头痛,迫使其躺下;伴极度厌恶光线和声响;随着头痛加剧,视力恢复。一侧太阳穴刺痛性头痛。周期性偏侧头痛发作,仅限于可用指尖覆盖的小点。晨间头痛。鼻分泌物受抑制后出现头痛(臭鼻症)。颅骨有酸痛感。颅骨内刺痛,如被尖针刺入。头部 r. 侧出现锐利窜刺样刺痛,仅持续很短时间。头顶有重物压迫样感觉。头痛:温热汤食后、受压时、在露天、进食后 >;俯身、活动、压卧其上、夜间 <。
3. 眼
醒来时上眼睑沉重;须用力才能睁开。眼睑灼热、发炎、显著肿胀。眼睛流泪、瘙痒和灼热;眼内发热并欲揉眼,伴结膜发红。干燥;灼痛;瘙痒。晨间眼睑被分泌物黏合;眼角积聚黄色物质。眼睑水肿性肿胀。眼睑有大而尖锐的颗粒。上睑结膜长出大息肉。眼睑瘙痒、发红;触之疼痛;睑板似乎粗糙,眼球转动时产生摩擦感,仿佛砂粒摩擦眼球;眼内有尖锐砂粒感。结膜发红,并有粗大红色血管穿行其上。风湿性巩膜虹膜炎,伴过度疼痛和畏光。梅毒性虹膜炎。虹膜炎后遗症;疼痛呈针扎样、刺痛性、游走性;(l.) <;结膜水肿;畏光程度与炎症程度不相称。角膜溃疡和脓疱,无畏光及发红。角膜溃疡倾向于穿孔,而非向侧方扩展。致密而持久的混浊。巩膜呈污黄色,外观浮肿,并有针头大小的黄褐色点。r. 泪阜酸痛。畏光;仅见于日光下;睁开眼睑时眼睑抽动。流泪及眼睛灼热。(l.) 角膜上有白色小颗粒状脓疱,伴针扎样疼痛。结膜上有棕色斑点。视物昏暗;物体呈黄色。眼前出现各种颜色及明亮火花。
4. 耳
耳内刺痛;自外耳道进入内耳。(l.) 耳内剧烈刺痛,延伸至口腔顶部及同侧头颈部;该侧头颈部触痛;腺体肿胀。(l.) 外耳道肿胀、发炎。l. 耳及 l. 腮腺刺痛,伴头痛。腮腺硬肿、疼痛。双耳流出恶臭、浓稠的黄色脓液(猩红热后)。(r.) 耳垂瘙痒(使他夜间醒来)。外耳发红、发热、瘙痒。耳内剧烈发痒,并有强烈的痒感。
5. 鼻
鼻内疼痛性干燥;空气很容易从中通过。鼻干燥、灼热、堵塞、肿胀;温暖时 <,凉空气中 >。鼻内极度干燥,伴鼻骨压迫感;该感觉还沿额窦延伸,并伴酸痛和灼热感。l. 鼻孔顶部发痒,仿佛一根毛发在移动或自行卷曲。喷嚏(晨间)。流涕畅;傍晚、露天、风中 <;晨间鼻塞并流鼻血(r. 鼻孔)。流涕畅,刺激鼻和唇而致痛;黏液中夹有浅色血丝。r. 鼻孔大量分泌;r. 泪骨上一点肿胀并搏动。鼻孔流出辛辣刺激性水样液体,刺激鼻孔而致痛,并使上唇灼热(r.)。剧烈放射痛自鼻根沿 l. 眶弓延伸。鼻梁掐痛,用力按压后 >。鼻根有压迫感。鼻堵塞。鼻音。鼻内有硬物感,迫使其擤鼻,但干燥的鼻内并无分泌物。擤鼻时鼻 r. 侧剧烈刺痛,并感觉仿佛两块松动的骨头彼此摩擦。呼出气在鼻内感觉灼热。鼻中隔结痂。鼻中隔溃烂。鼻中隔有圆形溃疡。(r.) 鼻孔边缘有小溃疡,触及时剧烈灼痛。鼻内排出大量浓稠、洁净的黏液团块;若停止排出,他便出现剧烈头痛;疼痛自枕部延至前额。水样分泌物,伴鼻部剧烈酸痛及触痛。鼻内排出韧稠的绿色团块。鼻内排出硬而有弹性的栓块(“clinkers”)。虽已习惯吸烟,但每次经鼻吸入烟气,都会产生一种令人恶心的感觉,如同硫化氢。鼻前似有恶臭。嗅觉丧失。鼻中发出恶臭。
6. 面部
面色:苍白;淡黄;斑片状发红;潮红;表情焦虑。痤疮。l. 上颌骨向耳部放射痛。l. 颧骨向内放射痛,伴压迫感,晨间 <。面骨敏感而疼痛,仿佛挫伤。梅毒性皮疹自鼻根延至上唇。鼻 r. 侧狼疮,伴令人困扰的瘙痒。狼疮;脓疱;面部脓疱疮,伴剧烈瘙痒。上唇出汗。下唇肿胀、皲裂。下颌支有挖掘样疼痛。r. 侧腮腺炎。双侧腮腺肿胀。
7. 牙齿
牙根有啃咬样痛、钝性钻掘痛和钻孔样痛。牙齿刺痛延伸至其他部位,并与游走性风湿痛交替出现。牙痛不因热或冷而 >,仅受压时短暂 >。r. 下颌牙龈显著肿胀,呈污白色,触痛极甚;该侧牙齿十分松动,丝毫不能承受最轻微的压力;大量流涎;双侧牙龈异常敏感;任何食物均无法咀嚼;流质食物使牙龈产生强烈酸痛感,并使舌有粗糙感。
8. 口腔
口腔和嘴唇干燥,饮冷水后 >。口内唾液积聚;唾液苦、黏稠、呈泡沫状,并有咸味。舌背乳头很长,并有一块棕色斑。舌后部有毛发感。舌苔厚、呈褐色,舌根处仿佛覆有厚厚的黄色毡层;乳头隆起。舌干燥、光滑、发红、开裂(痢疾中)。唇黏膜面有边缘坚硬的溃疡,伴辣痛。舌上有疼痛性溃疡。舌内刺痛。
9. 咽喉
舌后部和腭帆有毛发感;进食或饮水后不 >。咽峡及软腭红斑,呈鲜红色、暗红色或铜色。软腭轻度发红;悬雍垂松弛,伴咽喉内有栓塞物感,吞咽后不 >。悬雍垂根部有深凹的疮面,周围有淡红色晕,内含黄色黏韧物;咽峡及腭部呈红斑样潮红。咽后壁暗红、光亮、浮肿,可见淡红色血管分支;中央偏 l. 侧有一条小裂隙,血液从中渗出。l. 扁桃体有尖锐放射痛,向耳部延伸;吞咽后 >。咽部灼热,延伸至胃。腭前部有单个界限清楚、麦粒大小的红色斑点,仿佛小溃疡即将形成。口腔顶部有溃疡,伴腐肉脱落(梅毒)。悬雍垂上有丘疹。悬雍垂呈水肿性囊泡样外观;肿胀显著,但发红很轻。悬雍垂和扁桃体溃疡形成。伸出舌头时咽喉疼痛更重。感觉仿佛有酸性、辛辣刺激性的液体从后鼻孔流过腭部,引起咳嗽。浓稠的黄色物质经后鼻孔排出。
10. 食欲
味觉:铜味;微甜;酸;晨间口苦。食欲丧失;口渴增加。渴望麦酒或酸化饮料。厌恶肉食。
11. 胃
嗳气,使胃部如同胃大弯处积气所致的不适得到缓解。突然恶心。恶心,伴全身热感、眩晕、血液涌向头部;走动时 <;晨间见到食物时;饭后;排便后;饮酒和吸烟可诱发;进食后 >;在露天环境中 >;伴甜淡味的稀薄流涎。恶心并呕吐黏液。呕吐大量鲜黄色水样液。呕吐:未消化的食物,味酸;胆汁;味苦;粉红色黏稠液体;血液;伴双手冷汗;胃内灼热;面部发热。胃及心窝部灼热。饱餐且吃得津津有味之后,感觉仿佛消化停止;食物像重物一样滞留胃中。进食后胃部有压迫感和沉重感。眩晕,继而猛烈呕吐白色、黏液性酸液,伴胃部压迫感和灼热感。胃部胀大(傍晚),伴胀满和压迫感;不能耐受紧身衣物。(胃及十二指肠圆形溃疡。)
12. 腹部
绞痛与脐部切割痛交替出现,发生于夜间。腹部对最轻微的按压也敏感。肝区有钝重的压迫感或缝针样刺痛。脾区缝针样刺痛,运动和按压时 <。脾部缝针样刺痛,延伸至腰区。鼓肠;整个腹部感觉胀满;继而嗳气。进食后不久腹部如刀割般疼痛。肠道周期性痉挛性收缩发作,伴恶心,继而排糊状大便及肛门灼热,并伴里急后重。缝针样刺痛贯穿腹部,延伸至脊柱。黏膜慢性溃疡,伴呕吐所摄入的食物、消耗热和消瘦。
13. 大便与肛门
便秘,伴虚弱、舌苔、头痛及四肢冷感。排便量少、呈硬结状,继而肛门灼热。大便结为一整块,极其坚硬。大便干燥,伴肛门灼热。便秘,伴肛门疼痛性回缩。排出极硬粪便时非常疼痛。周期性便秘(每三个月一次)。大便呈石板色、带血。大便:黑色偏淡,水样;黄色偏淡,水样;陶土色,水样并夹有团块;胶冻状;不自主排出,且常无痛、无臭;带血且极其疼痛。排糊状大便,伴肠内大量辘辘声。晨间腹泻;因强烈便意而醒;水样内容物喷涌而出,继而剧烈里急后重;她因此无法起身;随后腹部灼热、恶心,并剧烈用力欲吐。频繁排血便,伴脐周啃噬痛及里急后重;舌光滑、红、有裂纹。排出褐色泡沫状水样痢疾便,伴剧烈、疼痛性下压、努挣及里急后重。肛门有下压感和努挣感,伴里急后重。每年初夏发生周期性痢疾。肛门内有栓塞物感(几乎无法坐下)。肛门有痛楚,致使行走时非常疼痛。痔血管胀满。
14. 泌尿器官
排尿时尿道发热。排尿期间及排尿后很久,尿道腺部均有灼热感。排尿后尿道后部(bulbus urethræ内;尿道腺内;fossa navicularis内)灼热,感觉仿佛尚有一滴尿液残留,虽努力却无法排出。尿道内缝针样刺痛,esp.排尿后。频繁排出气味浓烈的水样尿液,夜间因此醒来。白天持续有排尿欲。疼痛性牵引感从会阴延入尿道。尿液有白膜和沉积物,并有黏液性沉渣。os coccygis处剧痛;久坐后起身去排尿时 <。排尿需要一段时间。尿量少、色红,伴横贯背部的疼痛。
15. 男性生殖器官
性欲缺失;见于肥胖者。(由性交诱发并继性交之后出现的哮喘发作。)。前列腺缝针样刺痛(行走时;必须站住不动)。生殖器有毛部位瘙痒;皮肤发炎,并形成针头大小的小脓疱。阴茎根部收缩痛(晨间醒来时)。龟头针扎感及瘙痒。下疳向深部溃烂。慢性淋病性尿道溢液,分泌物量多、拉丝状或胶冻状。
16. 女性生殖器官
月经来潮过早,伴眩晕、恶心和头痛;排尿受抑或尿色红。膜性痛经。生殖器肿胀。阴道有痛楚及擦破样感。白带黄色、黏韧拉丝;腰骶部疼痛、无力,上腹部钝痛。复旧不全。Prolapsus uteri,似由炎热天气所致。更年期潮热。妊娠呕吐。乳汁流出时看似由拉丝状团块和水液组成。
17. 呼吸器官
呼吸受压迫;凌晨2 a.m.醒来。躺下时有窒息感。喉内有如溃疡形成的感觉。喉内积聚黏液,引起清嗓咯痰。声音嘶哑、粗糙或带鼻音。声音嘶哑(傍晚)。喉内发痒;每次吸气均引起咳嗽(伴声音嘶哑)。进食引起咳嗽。正餐时,吃下第一口后喉内剧痒;继续进食后 >。晨间咳嗽,伴黏稠痰。咳嗽声嘶哑、呈金属音,咳出韧稠黏液或纤维性、有弹性的栓状物(哮吼;膜性或哮吼性支气管炎)。干咳,伴胸部缝针样刺痛。猛烈、带喀喇声的咳嗽,持续数分钟,伴欲吐的动作,并咳出可拉成长丝直至足部的黏稠黏液。(痰黏在胸内,几乎引起窒息;可见于哮吼、百日咳、卡他。婴儿鼻塞流涕,尤其见于肥胖、圆胖的小婴儿,鼻内有韧稠、拉丝状分泌物,&c。咳嗽,伴黏稠、沉重的痰;蓝色偏淡的黏液团块。清嗓咯出大量、黏稠、蓝色偏淡的黏液。痰中带血丝。咳出黄色偏淡的韧稠物。咳嗽,伴胸骨疼痛,窜至两肩之间。支气管内有干燥感(晨间)。正餐后干咳。咳嗽,伴腰部疼痛、眩晕、呼吸困难及胸内窜痛。(哮喘发作总是由性交引起并继性交之后出现)。呼吸受压迫,凌晨2 a.m.醒来;心悸;端坐呼吸:心区冷感和紧束感,肺下部有压迫感。“闷塞性”咳嗽,伴胸痛,并咳出黄色或黄绿色韧稠物。
18. 胸部
胸部有如重物压迫所致的压迫感和沉重感;夜间因这种感觉而醒,起身后 >。胸骨下方缝针样刺痛,延伸至背部。胸部r.侧一局限部位有钝痛,吸气时 <。
19. 心脏
心区冷感:胸部紧束感;呼吸困难。心脏有受压感(进食后)。心尖区有尖锐、刺激性、固定痛。心区针扎样痛。心悸。可感觉到动脉搏动。
20. 颈部与背部
头向前屈时颈部僵硬。从耳部至腺体有刺入样痛。颈部腺体及枕部腺体肿胀。肾区有尖锐的刺蜇痛。咳嗽时背痛穿透至胸骨。腰部有如刀贯穿般的疼痛;无法行走。骶骨一小处有剧烈酸痛,“像在酿脓”,为持续性搏动痛,夜间 <,妨碍睡眠;白天起床走动时 >,但无法提举任何物品。骶骨疼痛;身体无法挺直。骶骨外侧l.侧有切割痛,向上、向下窜行。os coccygis处疼痛(晨间);行走及触碰该处时 <。坐着时尾骨疼痛。
21. 四肢
四肢风湿痛。周期性游走痛,也沿骨骼出现。关节发出喀响,运动时 <。
22. 上肢
双肩风湿痛(夜间 <)。l.肩胛骨下角有缝针样刺痛。肩关节僵硬。r.臂有活动不利感(仿佛已经麻木)。前臂中部灼痛,延伸至腕部。r.臂疼痛性僵硬。l.肘有刺蜇痛。关节风湿痛,esp.腕关节。双手极度无力。按压时手骨感觉仿佛受挫伤,手指出现伴骨疽的溃疡。双手痉挛性收缩。手指风湿痛。稍一活动,所有关节均发出喀响。双手弥漫性银屑病,转变为脓疱病。拇指甲下溃疡。甲根处有脓疱。
23. 下肢
活动时髋关节和膝部风湿痛,白天尤为明显。沿l.坐骨神经走行处疼痛,从大转子后方延伸至小腿肚;运动时 >。胸部r.侧及l.坐骨神经有缝针样刺痛。小腿肌腱疼痛,感觉仿佛被牵拉,导致活动不利。行走时足跟痛楚。双腿沉重。r.髋疼痛,延伸至膝部;行走及屈腿时 >;炎热天气、站立、坐着或躺在床上时 <;按压 = 疼痛沿整条神经窜行。胫骨中部疼痛。l.踝有脱位感。先前发炎的足部出现溃疡。腿部有小而不规则的溃疡。l.大趾有急性抽痛;身体不同部位有针扎痛和刺蜇痛;l.大趾出现同样疼痛四分钟后,r.大趾跖球部出现急性痛风样疼痛。r.大趾内侧趾甲与肉相接处有痛楚。
24. 全身症状
疼痛迅速从身体一处游走至另一处。所有四肢均有周期性游走痛。全身敏感而疼痛(晨间起身时)。胃部症状取代风湿症状;或二者交替出现。在露天环境中容易受寒致病;在露天环境中嗜睡。极度虚弱,想躺下。极度衰弱。身体各处有牵引感;在肌鞘内;近骨处,仿佛位于骨膜内;在颈、背及四肢;晨间醒来时出现,起身后 >。
25. 皮肤
全身皮肤热、干燥、发红。全身出现类似麻疹的干性皮疹。全身出现类似天花的小脓疱;不破溃即消失。全身出现脓疱,发生于皮肤发炎部位,豌豆大小,中央有一小块黑痂。r.大腿上有血疖;脊柱r.侧、末肋附近亦有;稍一活动即疼痛。甲根处有小脓疱,并蔓延至双手直至腕部;手臂发红,腋窝腺体化脓;手上的小脓疱破裂时流出水样液体;若不触碰,液体则稠化为黄色、韧稠的团块。皮疹始发于炎热天气。化脓性癣疹(ecthyma)。类似天花的脓疱性皮疹中央有一根毛,在面部和双臂更为显著。类似雀斑的褐色斑点(咽喉处)。r.足底有充满浆液的水疱。手指或龟头冠处有痂。溃疡干燥,呈椭圆形;边缘悬突,周围有鲜红、发炎的晕圈,基底坚硬;可在其下组织上移动;中央有暗色斑点;愈合后瘢痕仍凹陷。擦伤后出现结节样肿胀,形成不规则溃疡,覆有干痂,触之疼痛;皮下可触及如鸡眼般坚硬、可移动的结节,其中央与表皮接触处有一小块溃疡;溃疡愈合并被白色皮肤覆盖后,坚硬的结节感仍然存在。溃疡腐蚀并向深部发展,但不向周围扩展。溃疡在寒冷天气esp.疼痛。先前发炎的足部出现溃疡。手指出现溃疡,伴骨骼龋性病变。双手布满深而有刺蜇痛的瘢痕。
26. 睡眠
嗜睡且极度虚弱,几乎无法书写。睡眠不能恢复精力;感到非常虚弱,尤以四肢为甚。伴恶心或头痛(凌晨2时)而惊醒;伴热感和出汗、脉搏加快、心悸及呼吸困难而惊醒;伴焦虑、胃窝热感及咯血而惊醒;因尿意频繁而醒。醒来时胸部有强烈压迫感(梦魇)。< 睡后。
27. 发热
脉搏加快;不规则、细小而紧缩。极想打呵欠和伸懒腰。背部畏寒并嗜睡;寻找温暖处。畏寒与阵阵热感交替。畏寒,伴眩晕和恶心,随后出现热感,同时有寒冷感和颤抖,太阳穴有周期性刺蜇痛;不渴。畏寒发作,从足部向上延伸,并感觉头顶部的颅骨仿佛收缩起来,呈频繁复发的阵发。发冷,一小时后出现热感,口腔和嘴唇干燥,须不断润湿;早晨继而出现强烈口渴,但不出汗。畏寒,尤见于四肢,并有阵阵热感,与全身出汗交替出现。手足发热;恶心;上腹部疼痛;口干;失眠,随后手、足和大腿出汗;停止两小时后又再出现。眩晕;剧烈、伴疼痛的呕吐之后出现前额疼痛、眼部灼热感、上半身和面部强烈的灼热感,并伴内部畏寒感和强烈口渴。努力排便时背部出汗。