Apocynum cannabinum

Band I — Haupttext

APOCYNUM CANNABINUM.

Apocynum cannabinum, L., Indianischer Hanf.* Nat. Ord., Apocynaceae.

I. Arzneimittelprüfungen. — 1. Dr. Marcy nahm 6 d. lang dreimal täglich 5 Tropfen der 3. Verdünnung. Bis zum 5. m. der Prüfung wurden keine ungewöhnlichen Empfindungen beobachtet; beim Gehen empfand er dann ein Sinken im Magen, Mundtrockenheit, Durst, Übelkeit, einen unwiderstehlichen Drang zu seufzen, kurze und unbefriedigende Atmung, kurzen trockenen Husten und spärlichen Auswurf weißen Schleims. Diese Symptome hielten während des d. an; beim Zubettgehen kamen ungewöhnliche Hitze der Haut, allgemeine Unruhe und Schlafverlangen ohne die Fähigkeit einzuschlafen hinzu. Während des ganzen d. war der Urin hinsichtlich Menge und Reaktion normal. Die n. war von großer Unruhe und wenig Schlaf geprägt. Am nächsten m. war er nicht erfrischt und hatte dieselben Symptome wie am 5. d.; die Urinmenge war jedoch vermindert, obwohl der Urin bei allen Untersuchungen normal war. Die Symptome des 7. d. und der n. waren eine Fortsetzung derjenigen des 6. Am 8. d. hatten die Magen- und Brustsymptome nachgelassen; die Urinmenge hatte zugenommen, und der Urin war viel heller als gewöhnlich. Am e. des 8. d. empfand er ein ungewöhnliches Schweregefühl des Kopfes mit dumpfen Schmerzen im Kreuz und in den Gliedern: kein Druckschmerz in der Nierengegend, dort jedoch leichte Schmerzhaftigkeit bei Betätigung der Muskeln. Vom 9. bis zum 15. d. gingen die Symptome allmählich zurück. (Hale, New Remedies, 2nd ed.)

2. a. Dr. Peters nahm eine Woche lang dreimal d. je ein halbes Weinglas von Hunts Dekokt aus A. Während der ersten wenigen d. keine wahrnehmbare Wirkung außer vermehrter Neigung zu Verstopfung und entschieden verminderter Urinmenge, mit mehr Flatulenz als gewöhnlich und leichten unbehaglichen Empfindungen im

• Indianisch im Sinne der amerikanischen Indianer; nicht mit Cannabis Indica, dem Hanf Hindustans, zu verwechseln.

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Darm. Etwa am 4. d. begann eine deutliche Auftreibung des Oberbauchs, besonders nach mäßigen Mahlzeiten; die Beklemmung der Brust war bisweilen so groß, dass er das Gefühl hatte, kaum genügend Atem zu haben, um eine Zigarre zu rauchen oder ohne Beschwerden zu sprechen. Die Urinmenge sank auf ein Drittel der gewöhnlichen Menge; der Urin floss träge, war von hellgoldener Sherryfarbe und ohne Sediment. Das Wetter war kalt, und gewöhnlich arbeiteten seine Nieren reichlich und häufig. Der Darm war träge, und die Fäzes waren spärlich, aber nicht hart; selbst nach weinglasweisen Dosen trat keine Diarrhö auf. Keine Veränderung des Pulses. Gelegentlich Sinken im Epigastrium mit vorübergehendem Gefühl allgemeiner Schwäche. Mehrmals harter, dumpfer Schmerz in beiden Knien, als wolle Rheumatismus einsetzen. Er erwachte am m. mit dickem gelbem Schleim in Nasenlöchern und Hals, wie im zweiten Stadium eines Katarrhs, von dem er keine weiteren Symptome hatte. Einmal erwachte er früh mit starker Reizung des l. Auges, als befänden sich mehrere scharfkantige Sandkörner darin, mit großer Hitze und Rötung; nachdem dies mehrere h. angehalten hatte, verschwanden die Symptome ebenso plötzlich, wie sie gekommen waren. Einmal während des e. und zweimal in verschiedenen n. plötzliche, heftige Anfälle harten und häufigen Hustens, die 1—2 h. anhielten und dann aufhörten, ohne eine Spur von Erkältung zu hinterlassen. Am d. nach Absetzen des Arzneimittels lockere, jedoch nicht sehr reichliche gallige Stühle und eine ebenso reichliche Urinmenge wie bei Gesundheit.

b. Später wurde eine weitere Prüfung mit Dosen von einem oder zwei Weingläsern vorgenommen, wobei in einer Woche zwei Pintflaschen eingenommen wurden. Die spärliche Urinausscheidung kehrte wieder, keines der anderen Symptome jedoch. „Es ist richtig hinzuzufügen“, sagt Dr. Peters, „dass ich während des ersten Versuchs sehr korpulent war und mich erst kürzlich von Wechselfieber erholt hatte, was die Beklemmung der Brust und die Flatulenz erklären mag; außerdem neige ich häufig zu langwierigen Verstopfungsanfällen.“ (North Amer. Journ. of Hom’y iv, 529.)

3. M. L. Knapp bereitete aus pulverisierter Wurzel einen Aufguss, 15 gr. auf eine Tasse warmes Wasser, und nahm alle 15 m. 2 Esslöffel. Nach ¼ h. leichte Übelkeit; nach ½ h. Würgeversuche; nach 1½ h. leichtes Erbrechen; der Puls betrug nun 50, er fühlte sich schwach und schläfrig und ging zu Bett. Nach ungefähr 1 h. Schlaf erwachte er mit äußerster Übelkeit, gefolgt von zwei Anfällen reichlichen Erbrechens; zwischen den Anfällen Puls 45, jedoch ohne todähnliches Entkräftungsgefühl. Er spürte, wie die anregende Wirkung des Arzneimittels in den Darm überging; am nächsten m. hatte er ohne Kneifen einen leichten Stuhlgang, und der Darm blieb einen oder zwei d. „löslich“. Der Prüfer erlebte außerdem Kopfschmerz und Verwirrung; im Mund und in den Fauces war die Absonderung von Schleim und Speichel vermehrt, sodass er ständig spucken musste; seine Urinmenge war vermehrt. (Allen’s Encyclopædia, i, 426.)

4. a. Dr. W. T. Helmuth nahm 355 der Tinktur aus frischer Wurzel. Bald Übelkeitsgefühl, das im Hals begann, sich bis zum Magen erstreckte und nahezu 1 h. anhielt, ohne Neigung zum Erbrechen, jedoch mit Ansammlung von Speichel und ständigem Räuspern und Ausspucken dünner Flüssigkeit; danach fühlte sich der Hals trocken an. Die Phantasie war angeregt, mit heiterer Stimmung und Zufriedenheit mit jedermann; innerhalb 1 h. klang dies allmählich ab und hinterließ Schmerzen in der Stirn, besonders oberhalb der Augenbrauenbögen, schwer und ziehend, mit Pochen der vorderen Schläfenarterie; ferner große Schläfrigkeit mit Herabsinken der Augenlider und zeitweilig Rumoren mit einschießendem Schmerz im Hypogastrium. Gegen Mittag, nachdem diese Symptome fast verschwunden waren,

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nahm er 5j, mit denselben, jedoch stärker ausgeprägten Wirkungen sowie häufigem und reichlichem Wasserlassen. Beim Erwachen am nächsten m. starkes Zerschlagenheitsgefühl in allen Gliedern, besonders in den Gelenken, sowie im Kreuz, das Bewegung nahezu unmöglich machte; nach dem Umhergehen verschwand es jedoch. Die Blase fühlte sich stark ausgedehnt an; der Urin war heiß und trübe und setzte ein dickes schleimiges Sediment ab; nach der Miktion ½ h. lang Brennen in der Harnröhre. Den ganzen d. pochender Kopfschmerz im Scheitel und in der Stirn; Schwindel beim Aufstehen, besonders aber beim Gähnen oder Strecken; zeitweise Schmerz im l. Auge wie von Ermüdung, mit Herabsinken des Lides; Absonderung dünner wässriger Flüssigkeit aus der Nase. Vier- oder fünfmal am d. weicher und reichlicher Stuhl, mit allgemeinem Erschlaffungsgefühl. Den ganzen d. reichlicher Urin mit demselben bereits erwähnten Sediment, das sich bei Erwärmung als gerinnend erwies. Tonsillen und Fauces schienen ein oder zwei d. lang mit Schleim überzogen, der auf ihnen eingetrocknet war.

b. 15. Dez., 10 p.m., nahm f dr. Schlief wie gewöhnlich. 16. — 1 h. nach dem Frühstück dieselbe Dosis. Zwei h. nach den folgenden Mahlzeiten sehr quälender Druck im Epigastrium, außerdem ein Gefühl des Arbeitens im Magen, etwa 2 h. anhaltend. Wiederholte die Dosis um 9 p.m. 17. — Am m. vor dem Frühstück 2 Tropfen in Wasser. Etwa 10 m. später dieselbe Bedrängnis im Epigastrium, die ihn zum Umhergehen zwang, wodurch eine gewisse Erleichterung eintrat. Geringere Wirkung derselben Dosis am e., 3 h. nach einer Mahlzeit eingenommen. 18. — Nahm dieselbe Dosis nach dem Frühstück; heute geringere epigastrische Beschwerden. Um 9 p.m. 5 dr. Bald darauf Arbeiten im Magen mit leeren Aufstoßungen, die Erleichterung brachten; außerdem leichte kneifende Schmerzen von r. nach l. 19. — Am m. und e. 5 dr., 2 h. nach den Mahlzeiten. Leichte epigastrische Symptome wie zuvor. 20. — Gleiches Ergebnis nach derselben Dosis am m.; am e. nahm er 10 dr., worauf Rumoren, Arbeiten und Kneifen ausgeprägter waren und das Gefühl bestand, als werde eine Kugel in den Pylorus gedrückt. Die Symptome verschwanden während der folgenden 2 d. allmählich. (Ibid., x, 308.)

5. Dr. Louis Faust, aet. 21; normaler Puls 66; Urin 30 oz., sp. gr. 1028; prüfte einen Aufguss aus den Spitzen der frischen Pflanze. 20. Juli, nahm Jss ohne Wirkung. 21. — Um 8.15 a.m. ^j. Bald danach leichte, vorübergehende Übelkeit. Um 11.10 brennender Schmerz im Magen mit Unruhe und 1 h. lang einschießender Schmerz im r. Ohr. Urin in 24 h. 40 oz., 1020. Um

4 p.m. 3^ss. 22. — Nahm nichts. Urin 36 oz., 1022. 23. — Um

5 p.m. 3U. Bald nach der Einnahme 1 h. lang teilweise Schwerhörigkeit im l. Ohr mit gelegentlichem Stechen dort. Urin 24 oz., 1025. 24. — Die ganze vergangene n. unruhig; den ganzen d. Schläfenkopfschmerz mit Schweregefühl und Schmerzen in den Augen wie nach Überanstrengung, obwohl keine solche stattgefunden hatte. Um 4.30 Jiiss. Urin 30 oz., 1028. 25. — Dasselbe Schweregefühl über den Augen. Seit Beginn der Arzneimittelprüfung Heißhunger; er wird eine Stunde vor der Essenszeit hungrig; der Darm neigt zu lockerem Stuhl. Um 7 p.m. ^"^iij. 26. — Während des Frühstücks plötzlich heftiger Bauchschmerz, der anhielt, bis Stuhlgang erfolgte; Stuhl sehr weich, schmerzlos; danach Erleichterung, doch den ganzen m. Schwächegefühl. Gesicht blass, mit kaltem Schweiß; Rumoren im Bauch. Urin 42 oz., 1024. Kein Arzneimittel. 27. — Sehr unruhige n. Unruhiges Gefühl im Bauch, jedoch kein Stuhldrang. Urin 23 oz., 1026. 28. — Große Schwäche im Magen; noch immer Bulimie; am m. lockerer, jedoch schmerzloser Stuhl. Urin 24 oz., 1028. Unruhe und Schwäche im Magen nahmen bis zum 30. zu einem nagenden Gefühl zu; er fühlte sich, als sei er ständig von Cholera morbus bedroht. Diese Empfindungen verließen ihn zusammen mit der Bulimie erst am 2. Aug., obwohl Stuhl und Urin normal waren. An diesem d. nahm er 3 '^3^9, mit lediglich leichter und vorübergehender Übelkeit sowie einer eigentümlichen Empfindung in der Brust, die ihn ständig seufzen ließ. (Ibid., p. 309.)

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6. a. Herr Byron E. Mead, Student, aet. 24; Puls voll, kräftig, 73; prüfte einen kalten Aufguss aus frischer Wurzel. 19. Juni. — Nahm um 10 p.m. Jss ohne Ergebnis. 20. — Um 7.30 a.m. 3j vor dem Frühstück; um 8.30 nochmals 5j. Etwa 1 h. nach der letzten Dosis Übelkeit mit Neigung zum Erbrechen; außerdem Kopfschmerz im Stirnbereich, mit von Schläfe zu Schläfe einschießenden Schmerzen; zeitweise Schwindel, als würde er umfallen, rasch einsetzend und ebenso plötzlich vorübergehend; dumpfes Gefühl, unfähig, klar zu denken oder die Gedanken zu konzentrieren. Um 11 nochmals 5j. Dieselben Symptome, jedoch stärkere Übelkeit.

b. Um 1.30 Jij heißen Wurzelaufgusses. Um 2.20 plötzlich heftiger Tenesmus sowie großer, drängender Stuhldrang; der Stuhl war umfangreich und hellgelb, begleitet von Rumoren im Darm und Flatus; danach beträchtliche Übelkeit und häufiger Brechreiz. Um 5 nochmals ein umfangreicher Stuhl mit ähnlichen Symptomen; außerdem Kopfschmerz im Stirnbereich mit scharf einschießenden Schmerzen; Schmerz am r. Schulterblatt; allgemeine Muskelschwäche; Gefühl von Mattigkeit. Um 6 3U. Nach Einnahme der Dosis ging er zum Abendessen; währenddessen entstand plötzlicher Stuhldrang, und der Stuhl war außerordentlich umfangreich, hellgelb, übelriechend und wie zuvor von Flatulenz begleitet. Derselbe Stirnkopfschmerz; ständige Hitzewallungen; das Gesicht sieht gerötet und heiß aus; gewisse Behinderung der Atmung. Ständig hungrig; hätte während des d. jede h. essen können; alle Arten von Speisen schmecken ihm, und er scheint sie gut zu verdauen. Rheumatische Schmerzen in den Gelenken; verstärkte Herztätigkeit, zeitweise Flattern, als wolle das Herz aus der Brust entweichen. 21. — Gute n., Wohlbefinden. Um 10.30 a.m. Jij. Eine h. später dieselbe Wirkung auf den Darm, mit endlosen Flatus; Schwindel ohne Kopfschmerz; Schmerz und Schweregefühl über den Augen; allgemeine Mattigkeit von Geist und Körper; brennendes und kraftloses Gefühl am Anus. Um 1.30 3ij. Stuhl wie gewöhnlich nach ½ h., dem heftige Darmschmerzen vorausgingen. Der Urin brennt beim Abgang; Kopf wie zuvor; etwas Schmerz am r. Schulterblatt und in den Muskeln des r. Unterarms. Um 6.30 großes Verlangen nach dem Abendessen, durch eine volle Mahlzeit kaum befriedigt; ein weiterer Stuhl; Wundheit und nach unten drängendes Gefühl im Rektum. 22. — Gute n., am nächsten m. jedoch schwach, wund und nicht ausgeruht. Ähnliche Stühle, 5 am d., und dieselben rektalen Empfindungen. Fast den ganzen d. Gelenkschmerzen und Stirnkopfschmerz. Bis zum 25. täglich 4 lockere, von Flatulenz begleitete Stühle.

c. 25. — Nahm um 10.30 a.m. Jij eines kalten Aufgusses der Pflanzenspitzen. Nach 1 h. Übelkeit und Brechreiz; Kopfschmerz im Stirnbereich und Schwindel. Nach dem Mittagessen um 1.30 Stuhl mit dem gewöhnlichen Charakter und den üblichen Begleiterscheinungen; um 3 nochmals, sehr dringend und reichlich; um 6 ein dritter, kleiner Stuhl. Am nächsten m. Wohlbefinden.

Sein Darm blieb nach der Prüfung 2—3 Wochen lang locker, mit täglich 2 oder 3 Stühlen; außerdem hatte er nach unten drängenden Schmerz im Rektum und Schwäche der Schließmuskeln. Noch monatelang wurde ihm schon beim bloßen Riechen an dem Arzneimittel übel. (Ibid., p. 310.)

7. Dr. J. Clark, aet. 34, prüfte die Tinktur der frischen Pflanze. Er nahm am 23. August dreimal Dosen von jj und am 24. ab 8 a.m. alle 2 h.

• Die Urinmenge und das sp. gr. lagen am 20. und 21. etwas über dem Normalwert, der Harnstoff zeigte jedoch eine deutliche Verminderung, etwa 178 gr. gegenüber durchschnittlich 262 in der vorausgegangenen Woche.

Am letztgenannten m. Schwindel beim Aufrichten aus gebückter Haltung; am e. Übelkeit fast bis zum Erbrechen und leichter Kopfschmerz; Grollen im Darm, gefolgt von reichlicher, jedoch schmerzloser Diarrhö, die Schwäche verursachte. Am nächsten m. derselbe Schwindel und Schluckauf; der Bauch fühlte sich an, als habe er große Mengen Wasser getrunken. Nahm das Arzneimittel an diesem d. unregelmäßig, fühlte sich durchweg müde und unwohl und war am e. übel. Beim Gehen starker Schmerz in der l. unteren Lendengegend. Drei Stühle am d. 26. — Nahm ab 3 p.m. 3 Dosen: starke Übelkeit; wollte erbrechen, konnte es jedoch nicht. 27. — Bis Mittag einige weitere Dosen. Mehrere dünne, reichliche, zitronenfarbene und mit Schleim vermischte Stühle; große Schwäche des Sphincter ani, sodass er nicht gefahrlos Winde abgehen lassen kann; den ganzen d. sehr übel; mit leichtem Schweiß bedeckt; schwach und erschöpft. 28. — Am m. trockener Mund, die Zunge klebte am Mundboden. Etwas Übelkeit und Schwindel wie zuvor. Fäzes entweichen erneut, sobald er ein wenig Wind abgehen lässt; die Stühle noch immer völlig wässrig und erst nach weiteren 2 d. wieder natürlich.

Mehrmals wusste er beim Wasserlassen kaum, wann er damit fertig war. (Ibid., p. 312.)

8. a. Dr. Alfred Marshall, aet. 25, durch Arzneimittel nicht leicht zu beeinflussen, prüfte einen kalten Wurzelaufguss. 19. Juni. — 5^^*^ 9 ^^^ 3J um 11 p.m. 20. — 3J um 7.45 a.m. Vermehrter Appetit bis zum Hunger; Beißen und Brennen in der Harnröhre beim Wasserlassen. Um 8.30 nochmals 5j. Nach 1 h. vorübergehendes Völlegefühl in der Stirn und Schwindel. Stuhl weniger reichlich und weniger leicht als gewöhnlich. Um 10.30 nochmals 5j. Von da an den ganzen d. dumpfer Stirnkopfschmerz. Um 2 kurzzeitig Stechen, Kribbeln und Lahmheitsgefühl in der l. Schulterblattgegend. Während des d. deutliches Gefühl allgemeiner Muskelschwäche. Um 5 kleiner breiiger Stuhl, dem viel Flatus vorausging.

b. Um 5.15 nahm er 3ij eines heißen Aufgusses aus frischer Wurzel. Dumpf-schwerer Schmerz auf beiden Seiten des Gesichts und der Nase, der in die Stirn überging, schlimmer l. Um 7.15 dringender Stuhldrang; der Abgang war sehr weich, nicht flüssig, braun, nicht übelriechend und schmerzlos. Den ganzen e. große Muskelschwäche. Um 9 und 10.45 Wiederholung der Dosis. Viel Flatus; um 11 kleiner und schwieriger diarrhoischer Stuhl. Um 6 p.m. hatte starkes Jucken an Rücken, Seiten und Gliedern bestanden; beim Zubettgehen bemerkte er, dass sein Körper mit großen, urtikariaartigen Papeln bedeckt war, am zahlreichsten um Lenden und Taille. Sehr traumreicher Schlaf. Um 5 a.m. trieb ihn ein kleiner, lockerer, von Flatulenz begleiteter Stuhl aus dem Bett; bis 8 alle 20 m. wiederholt. Vermehrter Appetit; Ausschlag noch vorhanden, aber ohne Jucken; den ganzen m. dumpfes, schweres, krankes Gefühl in Magen und Bauch. Mittags kleiner wässriger Stuhl — bis dahin waren die Stühle breiig gewesen — mit viel Flatus, gefolgt von Wundheit des Anus. Dasselbe um 2 p.m. Am e. Gefühl großer Schwäche und Entkräftung, besonders in allen Muskeln; der Ausschlag juckte wieder, jedoch weniger als zuvor; einige m. lang Pochen im r. Hypochondrium, das mehrmals wiederkehrte. Schlief gut, und am 22. waren die Stühle natürlich.

c. 25. Juni, um 11 a.m., nahm er ^i] eines kalten Aufgusses der Pflanzenspitzen, der Übelkeit und Erbrechen, jedoch keine weiteren Beschwerden verursachte.

d. Der Darm entleerte sich entgegen seiner Gewohnheit bis zur ersten Augustwoche weiterhin zweimal täglich; außerdem bestanden ständig Gewicht und Druck am Anus, sodass er nach 15 oder 20 m. Sitzen das Gefühl bekam, das Rektum trete vor, und aufstehen und umhergehen musste. Danach hatte er einen schweren Anfall entzündeter, blinder und vorfallender Hämorrhoiden; anschließend verschwanden alle Symptome, und er erlangte seine gewöhnliche Gesundheit zurück.

e. Auch hier zeigte der Urin verminderten Harnstoff: 287 gr. vom 20. bis 22. Juni gegenüber durchschnittlich 403 gr. während der vorhergehenden 6 d.

9. a. Herr Edward Chapin, Student, aet. 29, prüfte eine Wurzeltinktur. 13. Aug., nahm beim Zubettgehen 50 dr. Beim Erwachen während der n. beträchtliche Übelkeit. 14. — Um 7.30 a.m. 60 dr. Nach 20 m. Übelkeit. Nach der Darmentleerung fühlte er sich, als sei alles in ihm abgegangen und der ganze Bauch leer; außerdem Empfindung, als dränge etwas den Dickdarm hinauf und durch die Leber. Die Übelkeit nahm zu, ihm war sterbensübel, und er hatte Hitzewallungen in verschiedenen Körperteilen sowie sehr ausgeprägte bohrende Schmerzen in der r. Schläfe, gefolgt von Schwindel. Um 2.30 nahm er 75, um 4 nahm er 90 und um 8.45 nahm er 100 dr., mit Übelkeit und Kopfsymptomen wie am m. 15. — Stuhl beim Aufstehen, wie zuvor begleitet und gefolgt von den üblichen Erscheinungen; zu den Kopfsymptomen kam Klingeln im r. Ohr. Um 7.45 nahm er 120 dr. Die Kopfsymptome hielten an; um 8.45 ein weiterer Stuhl, reichlich, breiig und gelblich; der Sphincter ani fühlte sich erschlafft an. Der Kopfschmerz war nun allgemeiner, dumpf und verwirrend; der ganze Organismus fühlte sich stark entkräftet an. Um 5 p.m. 200 dr. und um 10 5iij; etwas Übelkeit vor dem Einschlafen. 16. — Erwachte vor 5 mit starkem Kopfschmerz; Darmentleerung gegen 7 a.m., ein sehr reichlicher breiiger, dunkelbrauner, sehr übelriechender Stuhl; danach Gefühl des „Leerseins“, außerdem Tenesmus, dumpfer Schmerz im Hypogastrium und dumpfes Gewicht im Kopf. Um 7.45 nahm er jiv. Starker stechender und bohrender Schmerz in der r. Schläfe, gefolgt von dumpfem Gefühl im ganzen Kopf; große Entkräftung, durch Bewegung verschlimmert; Hitzewallungen in verschiedenen Körperteilen; Puls 88. Um 11, 6 und 8 dringende Stühle, dünn, schaumig, mit großer Kraft ausgestoßen und gefolgt von den Erscheinungen wie zuvor. Beim Wasserlassen konnte er kaum wahrnehmen, dass Urin abging; zeitweise hinterließ er jedoch Brennen und Kribbeln in der Harnröhre. 17. — Am m. und e. sehr großer lockerer Stuhl mit den üblichen Begleiterscheinungen; der Schließmuskel fühlte sich gelähmt und der Anus danach offen an. 18. — Am m. zwei weitere derartige Stühle, die das Gefühl hinterließen, als würde noch mehr kommen.

Während der Tage der Arzneimitteleinnahme, 13.—16., waren Urinmenge und Harnstoff leicht vermehrt; das sp. gr. lag jedoch etwas unter dem Normalwert. Am 2. d. nach dem Absetzen kehrten sich alle Verhältnisse um. Charakter und Begleiterscheinungen der Stühle hielten an, bis diese wieder völlig normal waren. Während der ganzen Prüfung Heißhunger und besonders scharfer Geschmackssinn. Zwei oder 3 n. lang reichlicher Schweiß; unter der Einwirkung des Arzneimittels mehr oder weniger Rückenschmerzen.

b. Zweite Prüfung desselben Mittels mit Jss Tinktur am 29. und 30. Aug. — Nach der 2. Dosis am m. ziemlich natürlicher Stuhl, jedoch mit den üblichen Begleiterscheinungen; ferner Hitzewallungen, denen ziemlich reichlicher Schweiß folgte, und viel Ausspucken zähen Speichels und Schleims. Um 1.40 p.m. nochmals ^ss. Dumpfer Schmerz, zeitweise scharf und stechend, im Kreuzbein, gelegentlich in Hüfte, Knie und Knöchel; einschießende Schmerzen in verschiedenen Teilen des Darms; Schmerz in der r. Schläfe, gefolgt von verwirrtem Gefühl und dumpfem Kopfschmerz; zeitweise Schwindel, durch Aufsteigen verschlimmert. Um 5.15 dieselbe Dosis. Erneut Schweiß und Schwindel sowie Anfälle todähnlicher Übelkeit. Nach der Miktion dumpfer Schmerz um den Sphincter vesicae, als versuche dieser sich zu schließen, könne es jedoch nicht. 31. — Während der n. unruhig; beim Erwachen ziemlich starker Kopfschmerz. Um 7.50 a.m. nochmals Jss. Um 9 sehr großer dünner Stuhl mit den üblichen Begleiterscheinungen; erneut Schmerzen in den Knien, besonders l. Um 6 nochmals 3ss: etwas Übelkeit, Kopfsymptome wie zuvor, mit Anfällen ausgeprägten Schwindels. Stuhl am nächsten m. wie zuvor; Wiederkehr der Blasenschwäche. Gelenkschmerzen zeitweise ziemlich stark, ebenso am unteren Winkel des l. Schulterblatts. Diese Symptome — gesteigerte Darmtätigkeit, nach unten drängendes Gefühl im Rektum, Erschlaffung des Sphincter ani, rechtsseitiger Schläfenkopfschmerz, Schwindel, Schmerzen in den Kniegelenken, ausgeprägter Appetit — hielten einige Zeit an; gelegentlich ging mit dem Stuhl auch Blut ab; außerdem traten rasche, scharfe, den Atem raubende Schmerzen im Herzen mit Herzklopfen auf.

Vom 30. Aug. bis 1. Sept. lagen Urinmenge und Harnstoff unter dem Normalwert, das sp. gr. jedoch leicht darüber.

c. Derselbe prüfte einen heißen Aufguss der frischen Wurzel. Vor dem Zubettgehen am 28. Sept. 3ss. Bald starke Übelkeit, jedoch kein Erbrechen. 29. — Puls 68, regelmäßig. Um 7 a.m. ^%s. Die Übelkeit kehrte wieder; Rumoren und Schwächegefühl im unteren Darm; Kopfschmerz, der in der r. Schläfe begann, bald scharf und stechend wurde und von Verwirrung im Kopf und Schwindel gefolgt war; der dumpfe Schmerz erstreckte sich bis zum Meatus auditorius. Stuhl wie gewöhnlich. Um 10.30 Jss. Gefühl des Leerseins; starker Kopfschmerz; die Arme fühlen sich zu schwach an, um bewegt zu werden; die Gelenkschmerzen kehren wieder. Um 2 ^ss. Nach 20 m. Puls 60, von einem ärztlichen Freund beschrieben als „voll, langsam, unregelmäßig, intermittierend, dikrot; zeitweise schwach und leicht komprimierbar“. Ein anderer, der den Brustkorb auskultierte, fand: „Das Herz schlägt kurze Zeit regelmäßig, flattert dann gelegentlich und sehr schwach, schlägt darauf langsam und angestrengt und setzt hin und wieder einen Schlag aus“; außerdem bemerkte er einen klickenden Schlag, den er sich nicht erklären konnte. Während des Nachmittags und e. leichte einschießende Schmerzen in der Herzgegend, dort Schwächegefühl; wegen eines Erstickungsgefühls musste er tief atmen. Danach Hitzewallungen, gefolgt von Schweiß. Stuhl wie gewöhnlich. Um 5.20 wurde der Puls während des ersten Viertels einer m. mit 18, während des letzten Viertels mit 32 festgestellt; um 6 betrug er 66 und setzte aus, was während dieses d. und der n. anhielt. Nahm nichts mehr von dem Arzneimittel; schlief gut; beim Aufstehen Puls 60, voller und regelmäßiger; Stuhl breiig, gelb, flatulent; Schmerz und Schwäche des Herzens kehrten wieder; Gefühl, als schlage es langsam, flattere dann und schlage darauf wieder regelmäßig; der Herzstoß war zeitweise sehr undeutlich; in Abständen scharfer Schmerz am unteren Winkel des l. Schulterblatts. Die Kopfsymptome hielten an, jedoch mit weniger Schwindel. Mehr oder weniger dumpfe Schmerzen in den Gelenken. Der ganze Körper sehr schwach.

In einem Bericht vom 30. Jan. erklärt der Prüfer, dass die Kopf- und Herzsymptome nach dem letzten Versuch bis zum 15. Okt. allmählich verschwanden. Der Darm blieb noch einige Zeit übermäßig tätig, war dann jedoch wieder normal, abgesehen davon, dass sich der Schließmuskel weiterhin erschlafft anfühlte. Solange der Stuhl zu häufig war, dreimal am d., fühlte sich der Bauch aufgetrieben an, mit leichten Schmerzen hier und dort; dann folgte dringender Stuhldrang, der ihm das Gefühl gab, der Stuhl könne vorzeitig entweichen. Dies trat stets sofort nach dem Essen auf. Den Stühlen folgten die üblichen Symptome; außerdem beträchtliches Jucken am Anus. Der Appetit war nie besser. Auch die Gelenk- und Schulterblattschmerzen hielten lange an; im Gesicht und an den Oberschenkeln traten kleine Furunkel auf.

Während der Tage der letzten Prüfung war die Urinmenge normal, das sp. gr. leicht und der Harnstoff beträchtlich erhöht, 454 gr. gegenüber 369 bei Gesundheit.

Band I — Anhang

Apocynum. — 8. a. Statt „Marshall“ lies „Wanstall“.

Band II — Anhang

Apocynum cannabinum. — Nach I. 8 füge hinzu: „(Ibid., p. 313)“; und nach I. 9: „(Ibid., p. 314)“.

Band IV — Anhang

H APOCYNUM CANNABINUM.

^H (Siehe Bd. i, S. 313.)

WM III. Tierexperimente. — 1. In jüngerer Zeit wurden einige Versuche durchgeführt, um die physiologische Wirkung von A. zu ermitteln, und Dr. J. Rose Bradford hat mir sehr freundlich gestattet, einige der dabei gewonnenen Ergebnisse anzuführen. Bei zwei dieser Versuche verwendete er eine Wurzeltinktur im Verhältnis eins zu zehn in Proof Spiritus. Dr. Bradford stellt fest, dass die Hauptwirkung von A. das Herz betrifft. Dadurch wird das Herz eines Hundes in einem sehr bemerkenswerten Grade verlangsamt; steht es vollständig unter dem Einfluss des Arzneimittels, schlägt es nur zweimal je Atemzug oder sogar dreimal auf je zwei Atemzüge. Dies ist eine wesentlich stärkere Wirkung, als experimentell mit Digitalis hervorgerufen werden kann; denn bevor mit letzterem Arzneimittel dieser Grad der Verlangsamung erreicht wird, wird der Vagus gelähmt, und das Herz schlägt schneller und unregelmäßiger. A. kräftigt den Herzschlag und erhöht den Tonus, sodass es das Froschherz in der Systole zum Stillstand bringt. Im Allgemeinen bringt es das Säugetierherz in der Diastole zum Stillstand; eine plötzlich verabreichte massive Dosis kann das Säugetierherz jedoch in der Systole anhalten. Daraus ist ersichtlich, dass die Wirkung von Apocynum auf das Herz derjenigen von Digitalis, Strophanthus, Adonidin, Coffein und Spartein ähnelt; lediglich seine Fähigkeit, das Herz zu verlangsamen, scheint größer zu sein als die der übrigen Vertreter dieser Gruppe. Seine Wirkung auf die Arterien, wie sie sich in Veränderungen des Blutdrucks zeigt, unterscheidet sich von derjenigen der Digitalis; denn Dr. Bradford stellt fest, dass Apocynum keinen eindeutigen Anstieg des Blutdrucks verursacht, was darauf hinweist, dass es keine Kontraktion der Arterien hervorruft.