Muriaticum acidum

Muriatic acid: Entkräftung, Abdominaltyphus; Diphtherie; Scharlach; muskuläre Schwäche durch Opium.

Muriatic acid: Rhus tox., Bry., Phos., Phos. ac.; Apis, Rhus tox., Arsenicum; Opium; Nitr. ac. Muriatic acid > Camphor; Bryonia; Alkalien.

Nachdem wir nun eine Vorstellung von den Säuren im Allgemeinen gewonnen haben, wird uns Muriatic acid als ein sehr leicht zu studierendes Mittel erscheinen. Der fortgesetzte Gebrauch von Muriatic acid muss pathologische Wirkungen hervorrufen. Wird diese Säure missbraucht, erzeugt sie pathogenetische Wirkungen, die zwei Symptomreihen für das Studium darbieten. Ihre psychischen und nervösen Störungen finden wir in zwei Stadien oder Klassen. Unter den Erstwirkungen des Mittels besteht beträchtliche Erregung. Der Patient ist reizbar und verdrießlich, und sämtliche Sinne sind übermäßig geschärft. So schmerzt das Licht in seinen Augen; entfernte Geräusche verursachen Summen oder Brausen in den Ohren oder verschlimmern die Kopfschmerzen. Geruchs- und Geschmackssinn sind abnorm scharf. Der Patient ist unruhig und wechselt häufig seine Lage. Sein Geist beschäftigt sich lebhaft mit Visionen, die sich auf Vergangenheit und Gegenwart, ja selbst auf die Zukunft beziehen. Die Wangen sind ziemlich leuchtend rot; Zunge und Mund neigen zu Trockenheit, und der Herzschlag ist rasch und reizbar. Obwohl der Herzschlag rasch und reizbar ist, fehlt es ihm an Energie und Kraft. Besteht überhaupt ein Delir, so ist es nur leicht. Der Patient ist schläfrig, kann aber nicht schlafen, oder er wirft sich die ganze Nacht hindurch träumend und unruhig umher. Dies sind nun die vorübergehenden Symptome von Erregung oder Überanstrengung, die unter dem Einfluss von Muriatic acid auftreten können. Unter diesen Symptomen lässt sich von Anfang bis Ende ein gewisses Maß an Schwäche verfolgen. Es besteht der Anschein überschießender Kraft, doch tritt er in einer geschwächten Konstitution auf. Sie wissen, dass dies keine wirkliche „Hyperaktivität“ ist, sondern lediglich eine Reizbarkeit, die unter den Begriff der reizbaren Schwäche fällt.

Das nächste Stadium, das der Erschöpfung, weist natürlich mehrere Grade auf. Beginnend mit den psychischen Symptomen finden wir, dass der Patient leicht traurig wird und so sehr in sich selbst versunken ist, dass er schweigsam, eher nach innen gekehrt, traurig und grüblerisch erscheint. Befragt man ihn, erfährt man, dass er wegen etwas Wirklichem oder Eingebildetem ängstlich ist. Nun können Kopfschmerzen auftreten, mit dem Gefühl, als werde das Gehirn zerrissen oder zerschlagen, oder es besteht ein Schweregefühl, als sei der Hinterkopf aus Blei. Der Patient wird bewusstlos, mit murmelndem Delir; im Schlaf seufzt und stöhnt er. Die Zunge wird trockener und scheint tatsächlich geschrumpft, schmal und spitz geworden zu sein; sie ist so trocken, dass sie beim Versuch zu sprechen wie ein Stück Waschleder im Mund klappert. Noch später wird die Zunge gelähmt, sodass er sie kaum noch bewegen kann. Die Herzschläge sind unregelmäßig und schwach. Kennzeichnenderweise setzt der Puls bei jedem dritten Schlag aus. Er wird nun so schwach, dass die Muskeln ihren Dienst versagen. Er hat eine wässrige Diarrhöe, begleitet von einem Rektumprolaps. Beim Pressen zum Wasserlassen geht unwillkürlich Stuhl ab. Er rutscht im Bett hinab. Tatsächlich besitzt er nicht genügend Kraft, um den Kopf auf dem Kissen zu halten. Nun droht eine Lähmung des Gehirns. Angezeigt wird dies durch ausdruckslose, starrende Augen, Herabsinken des Unterkiefers und Kälte der Extremitäten; wird dieser Zustand nicht aufgehalten, folgt der Tod. Dies sind die Symptome, die nach Muriatic acid verlangen, besonders beim Abdominaltyphus.

Die hier mit Muriatic acid übereinstimmenden Mittel sind Rhus, Bryonia, Apis, Phosphoric acid, Nitric acid und Arsenicum.

Bryonia ähnelt ihm in den frühen Stadien des Abdominaltyphus. Bei beiden besteht jene Übelkeit beim Aufrichten im Bett; beide haben eine trockene Zunge und Wundheit im ganzen Körper. Es gibt jedoch noch eine ganze Anzahl anderer Symptome, anhand deren Sie die Mittel unterscheiden können und die in der Vorlesung über Bryonia erwähnt wurden.

Rhus tox. weist wie Muriatic acid zu Beginn diese Unruhe auf. Der Patient bewegt sich fortwährend und wirft sich im Bett umher. Nachts kann er nicht schlafen. Es besteht ein leichtes Delir mit Murmeln. All diese Symptome gehören sowohl zu Rhus als auch zu Muriatic acid. Rhus hat nicht so viel Entkräftung wie das letztgenannte Mittel; daher folgt ihm Muriatic acid eher, als dass es ihm vorangeht.

Phosphoric acid ähnelt Muriatic acid, und zwar in folgender Hinsicht: Phosphoric acid hat Apathie und Gleichgültigkeit, einen vollkommenen „Mir-doch-egal-Zustand“; der Patient ist gleichgültig dagegen, was ihm selbst oder anderen widerfahren mag. Dies ist nicht der Zustand, der nach Muriatic acid verlangt, denn Schweigsamkeit ist keine Gleichgültigkeit. Ferner verursacht Phosphoric acid nicht dieselbe Entkräftung, die wir bei Muriatic acid finden. Der kennzeichnende Stupor von Phosphoric acid ist folgender: Der Patient lässt sich leicht aus dem Stupor wecken und ist nach dem Erwachen vollkommen vernünftig, ganz gleich, wie bald er wieder einschlafen mag.

Apis ähnelt Muriatic acid. Beide Mittel haben diese trockene, geschrumpfte Zunge, das Hinabrutschen zum Fußende des Bettes, eine drohende Lähmung des Gehirns usw. Die Apis-Zunge ist sehr charakteristisch und unterscheidet sich von derjenigen bei Muriatic acid. Sie ist besonders an den Rändern mit kleinen Bläschen bedeckt. Der Patient kann die Zunge nicht herausstrecken; sie scheint an den Zähnen hängen zu bleiben, oder wenn es ihm doch gelingt, sie herauszustrecken, zittert sie.

Arsenicum können Sie anhand der Symptome leicht unterscheiden; ich werde sie Ihnen nächste Woche geben, wenn ich über dieses Mittel spreche.

In diesem Zusammenhang sollten Sie sich auch an Baptisia erinnern, das mit Muriatic acid diese große Schwäche gemeinsam hat. Baptisia besitzt jedoch einen stumpf-benommenen Gesichtsausdruck; die Zähne sind mit schwarzen Sordes bedeckt, und die Zunge ist an den Rändern rot und in der Mitte gelblich-braun.

Nun ein Wort der Vorsicht. Verwechseln Sie die Symptome von Muriatic acid nicht mit denen von Belladonna. Dem Anfänger geschieht dies leicht. Sie bemerken beispielsweise das gerötete Gesicht, die Übererregung der Sinne sowie das Verlangen zu schlafen bei gleichzeitiger Unfähigkeit dazu; dies alles sind Symptome von Belladonna. Versuchen Sie jedoch, zunächst die Bedeutung der Belladonna-Symptome und dann diejenige der Symptome von Muriatic acid zu erfassen, und Sie werden feststellen, dass sie keineswegs gleich sind. Die Belladonna-Symptome gehören zur Hyperämie und zum Beginn der Krankheit, nicht aber zu einer Überwältigung des Organismus durch die Krankheit, wie bei Muriatic acid.

Als Nächstes möchte ich auf Muriatic acid beim Scharlach eingehen. Der Körper ist intensiv rot und sieht wie ein gekochter Hummer aus. Es besteht Blutandrang zum Kopf mit leuchtend rotem Gesicht und großer Schläfrigkeit. Der Ausschlag tritt nur sehr spärlich hervor, ist unregelmäßig über die Körperoberfläche verstreut und von Petechien sowie bläulichen oder purpurfarbenen Flecken durchsetzt. Das Kind ist sehr unruhig, wirft die Bettdecke ab und will nicht zugedeckt sein. Mit dem Fortschreiten der Symptome wird die Haut purpurfarben, während die Füße entschieden blau werden. Dazu können einige der bereits erwähnten diphtheritischen Symptome treten. Katarrhalische oder sogar diphtheritische Symptome können den Fall komplizieren. Aus der Nase fließt ein dünner, wundmachender Ausfluss, der die Oberlippe wund macht. Die Absonderungen aus dem Mund sind so reizend, dass die Schleimhaut intensiv rot wird und sogar ihres Epithels beraubt ist. Nach und nach bildet sich im Mund ein gelblich-grauer Belag, besonders an der Rachenenge sowie auf den Mandeln, dem Zäpfchen und der hinteren Rachenwand. Einer der Arzneiprüfer hatte Symptome, bei denen sich schwer entscheiden ließ, ob sie der Diphtherie oder den von Muriatic acid erzeugten Erscheinungen zuzuordnen waren. Der Atem wird sehr übelriechend und das Zäpfchen ödematös. Bisweilen hängt dieses so dick wie ein Daumen herab, liegt auf der Zunge und verursacht beim Kind Würgen und Erstickungsgefühl. Dies sind die diphtheritischen und katarrhalischen Symptome; sie können mit oder ohne Scharlach auftreten.

Belladonna ist hier nur scheinbar, nicht wirklich, ein übereinstimmendes Mittel. Diese Symptome könnten Sie dazu veranlassen, Belladonna zu geben, und zwar zu Unrecht. Die Schläfrigkeit, der gestörte Schlaf usw. dieses Mittels werden durch eine Stauung im Gehirn verursacht, was bei Muriatic acid nicht der Fall ist.

Enger verwandt sind Apis und Sulphur, die beide eine ausgeprägte Rötung der Haut erzeugen.

Kali permanganicum ähnelt Muriatic acid in den Halssymptomen, besonders hinsichtlich des ödematösen Zäpfchens. Weitere Mittel mit diesem Symptom sind Apis, Natrum arsenicosum, Mercurius cyanatus, Arsenicum und Hydrocyanic acid. Das letztgenannte Mittel ähnelt Muriatic acid hinsichtlich seiner Halssymptome, der Blaufärbung der Körperoberfläche und des Vorkommens von Petechien im Ausschlag.

Sulphuric acid ähnelt Muriatic acid beim Scharlach insofern, als beide Mittel diese bläulichen Flecken, große Schwäche und eine diphtheritische Membran aufweisen. Bei Sulphuric acid bringt das Abdecken keine Erleichterung. Ferner finden sich auf der Haut Erscheinungen wie Sugillationen. Es treten Flecken auf, die aussehen, als seien die betreffenden Stellen zerschlagen worden.

Ich habe Muriatic acid auch in den letzten Stadien der Wassersucht infolge einer Leberzirrhose nützlich gefunden. Natürlich kann es bei jeder anderen schweren Leberkrankheit angewendet werden, bei der die Symptome es anzeigen. Die Wassersucht schreitet so fort, wie sie es bei einer Leberzirrhose gewöhnlich tut. Schließlich entwickelt der Patient einen typhösen Zustand und wird schläfrig. Dies sind die Symptome, derentwegen ich Muriatic acid gewählt habe. Es heilt nicht; es verschafft lediglich Erleichterung. Der Patient ist schläfrig und magert sehr stark ab. Der Mund ist trocken oder aphthös. Die Stühle sind häufig wässrig und unwillkürlich. Der Magen ist so schwach und reizbar, dass keine Nahrung bei sich behalten werden kann.

Auch an Nitro-muriatic acid ist bei diesen Fällen schwacher Verdauung zu denken. Seine Symptome finden Sie bei Allen verzeichnet; sie sind denen von Muriatic acid sehr ähnlich.

Die Gegenmittel zu Muriatic acid sind Camphor und Bryonia gegen die dynamischen Wirkungen des Mittels sowie Alkalien gegen seine akuten Giftwirkungen.

Muriatic acid kann außerdem bei der muskulären Schwäche nach anhaltendem Opiumgebrauch angewendet werden.