Phosphoricum acidum

PHOSPHORSÄURE UND SCHWEFELSÄURE.

Phosphor- und Schwefelsäure: Schwäche—Aphthen—Abdominaltyphus; Blutungen; Diarrhöe.

Phosphorsäure: Rhus tox.; China, Arsenicum, Veratrum; Nux vomica; Ferrum; Baptisia. Phosphoric acid > Camphor.

Heute haben wir die Phosphorsäure zu studieren. Sie ist eine Verbindung von Sauerstoff mit Phosphor. Phosphorsäure erzeugt Schwäche oder Entkräftung. Manchmal verursacht sie eine vorübergehende Erregung, doch das Hauptcharakteristikum des Mittels ist diese Schwäche, gekennzeichnet durch Gleichgültigkeit oder Apathie, durch Trägheit sowohl des Geistes als auch des Körpers und durch eine vollständige Darniederlage des Sensoriums. Der Patient ist abgeneigt, Ihre Fragen zu beantworten. Seine Antworten sind kurz, bestehen gewöhnlich aus „Ja“ oder „Nein“ und werden in einer Weise gegeben, die erkennen lässt, dass ihm das Sprechen lästig ist. Das Delir ist ruhig, nicht heftig, jedoch von dieser charakteristischen Depression des Sensoriums sowie von murmelnder, unverständlicher Sprache begleitet. Er liegt im Stupor oder in einem stumpfen Schlaf, ohne Bewusstsein für alles, was um ihn herum vorgeht; wird er aber geweckt, ist er bei vollem Bewusstsein. Das ist für Phosphorsäure charakteristisch. Sie sehen, dass sie auf das Sensorium und den Körper im Allgemeinen deprimierend wirkt, und doch sind diese Veränderungen in gewissem Sinne oberflächlich. Sie scheint sozusagen nicht tief in die Gewebe einzudringen und dort jene ernsten Veränderungen hervorzurufen, die nach einem Mittel wie Lachesis verlangen. Sie werden die oben erwähnte Eigenschaft in jedem Phosphorsäure-Symptom wiederfinden, das ich anführen werde.

Daher würden Sie nicht erwarten, das Mittel in fortgeschrittenen Stadien zu geben, wenn der Stupor vollständig ist.

Die Symptome, die bei Abdominaltyphus auf Phosphorsäure hinweisen, sind nun folgende: spitze Nase; dunkelblaue Ringe um die Augen. Der Patient kann an Nasenbluten leiden, doch dieses Nasenbluten verschafft den Symptomen in den frühen Stadien des Abdominaltyphus keine Linderung. Dies unterscheidet sich deutlich von Rhus tox., das Phosphorsäure ähnlich ist. Rhus tox. hat zu Beginn des Abdominaltyphus Epistaxis, wobei der Patient durch die Blutung Erleichterung erfährt. Der Patient bohrt den Finger in die Nase. Nun ist es nicht immer ratsam, sofort an Cina zu denken und anzunehmen, der Patient habe Würmer, nur weil er in der Nase bohrt. Er kann Juckreiz an der Nase haben. Das Symptom kann auch von einer Reizung im Bauch herrühren. Bei Cina entsteht es durch Würmer; bei Phosphorsäure beruht es auf der Reizung der Peyer-Plaques, und dementsprechend finden Sie zahlreiche abdominale Symptome. So neigt der Bauch beispielsweise dazu, aufgetrieben und gebläht zu sein. Im Bauch besteht viel Gluckern und Rumoren. Bei diesen Symptomen findet sich häufig Diarrhöe. Die Stühle sind wässrig, manchmal unwillkürlich, und enthalten unverdaute Nahrung. So geht etwa die Milch, die Sie Ihrem Patienten gegeben haben, mehr oder weniger unverdaut ab, und mit dem Stuhl entweichen reichlich Blähungen. Die Zunge ist trocken und kann in ihrer Mitte einen dunkelroten Streifen aufweisen; sie neigt jedoch dazu, blass und klebrig zu sein, und ist zuweilen mit schleimigem Sekret überzogen. Manchmal beißt der Patient im Schlaf unwillkürlich auf die Zunge; dies ist eine krampfartige Bewegung: Während die Kiefer zusammenschlagen, wird die Zunge vorgestreckt. Der Urin ist stark eiweißhaltig; er sieht milchig aus und zersetzt sich sehr rasch; außerdem finden Sie ihn reichlich mit erdigen Phosphaten beladen. Dies sind die Hauptsymptome, die bei Abdominaltyphus zur Wahl von Phosphorsäure führen würden.

Die nächststehenden Mittel sind hier Rhus und Phosphorus. Phosphorsäure folgt häufig auf Rhus, nachdem dieses die Unruhe gelindert hat, während die Diarrhöe fortbesteht und der Patient in diese ruhige Art von Stupor verfällt.

Phosphorus hat stärkere Trockenheit der Zunge und mehr Erregung des Sensoriums; alle Sinne sind gereizt; der Patient kann weder Geräusche noch Gerüche ertragen. Besteht Diarrhöe, sind die Stühle blutig gestreift und sehen wie „Fleischwasser“ aus.

Bei dieser Apathie des Sensoriums sollten Sie auch an versüßten Salpetergeist denken. Der Patient liegt im Bett und ist gegen jeden vollkommen gleichgültig. Er beantwortet Fragen ohne Weiteres, ist aber apathisch. In diesem Zustand gab Hahnemann versüßten Salpetergeist. Ich habe erlebt, dass er Erfolg hatte, wenn Phosphorsäure versagte.

Auch Arnica ist neben Phosphorsäure zu stellen. Wie die Säure hat es Apathie oder Gleichgültigkeit. Der Patient scheint nicht zu erkennen, wie krank er tatsächlich ist. Doch der Arnica-Zustand ist weiter fortgeschritten. Depression und Stupor sind tiefer. Er schläft ein, während er Ihre Fragen beantwortet, was zeigt, wie überwältigend der Stupor ist. Ferner finden Sie die für dieses Mittel typischen Petechien oder Ekchymosen und später unwillkürlichen Abgang von Stuhl und Urin.

Opium ist in höherem Maße als Phosphorsäure ein Mittel für Stupor, wenn dieser fortschreitet. Nur zu Beginn des Opium-Zustandes kann der Patient aus dem Schlaf geweckt werden. Der Stupor schreitet fort, bis der Patient durch kein noch so starkes Schütteln mehr zum Bewusstsein gebracht werden kann. Die Atmung wird zunehmend mühsam und stertorös; das Gesicht ist nicht blass, eingesunken und hippokratisch wie bei der Säure, sondern dunkler rot, beinahe bräunlich rot. Je bräunlicher das Rot, desto deutlicher ist Opium angezeigt.

Eine weitere Symptomreihe der Phosphorsäure bilden ihre emotionalen Symptome. Phosphorsäure ist eines unserer besten Mittel gegen die üblen Folgen von Kummer und niederdrückenden Gemütsbewegungen, besonders gegen die chronischen Folgen enttäuschter Liebe. Hier ist sie besonders nach Ignatia angezeigt. Ignatia entspricht den akuten Symptomen, Phosphorsäure den chronischen.

Phosphorsäure ist auch bei Heimweh angezeigt. Infolge des Kummers ist der Patient traurig; er hat häufig hektisches Fieber und Gesichtsröte, besonders nachmittags, abends oder gegen die Nacht. Gegen Abend schwitzt er und klagt über einen zermalmenden Druck auf dem Scheitel. Dieses letzte Symptom ist für Phosphorsäure sehr charakteristisch. Nun können wir diese Indikationen noch weiterführen. Wir alle wissen, wie Gemütsbewegungen den Körper beeinflussen, wie schlechte Nachrichten die Verdauung beeinträchtigen und wie die Muttermilch durch eine schreckliche Gemütsbewegung giftig gemacht wird. In Phosphorsäure können wir ein Mittel für Erkrankungen des Uterus und der Ovarien finden, die in entfernter Folge emotionaler Ursachen entstehen. So können Sie sie bei einem Uterusprolaps anwenden, der durch niederdrückende Gemütsbewegungen ausgelöst worden zu sein scheint. Wenn weitere Symptome Sie bei ihrer Wahl unterstützen, werden Sie durch ihre Gabe umso rascher sowohl die lokalen als auch die konstitutionellen Symptome beseitigt finden.

Bei Heimweh können Sie auch an Capsicum denken.

Natrum mur. kann bei den chronischen Folgen von Kummer mit „Scheitelkopfschmerz“, Traurigkeit, Weinen, Abmagerung usw. neben Phosphorsäure gestellt werden.

Als Nächstes möchte ich einige Worte über die durch Phosphorsäure verursachte Diarrhöe sagen. Sie ist besonders bei Diarrhöe angezeigt, der Rumoren in den Gedärmen vorangeht. Die Stühle sind häufig und anhaltend. Besonders angezeigt ist sie bei jungen Menschen, die rasch wachsen. Doch trotz ihrer Häufigkeit schwächt die Diarrhöe den Patienten nicht in entsprechendem Maße. Die Mutter wird Ihnen erzählen, ihr Kind habe seit sechs Wochen Diarrhöe mit starkem Rumoren von Blähungen, und dennoch scheine es dadurch nicht wesentlich geschwächt zu sein. Der Stuhl kann unverdaute Nahrung enthalten und auf eine Mahlzeit folgen.

Der Unterschied zu Cinchona liegt darin, dass die Cinchona-Diarrhöe den Patienten übermäßig erschöpft.

Ein weiteres Symptom der Phosphorsäure besteht darin, dass der Patient, obwohl er ziemlich schwach ist, durch einen sehr kurzen Schlaf Erholung findet. Ich vermute, diese Wirkung der Säure beruht auf der anregenden Wirkung des darin enthaltenen Phosphors.

Phosphorsäure eignet sich eher für die Spätfolgen des Verlustes von Körpersäften als für die akuten Symptome. So finden wir sie angezeigt bei den lang anhaltenden Folgen von Samenabgängen, sei es im Schlaf oder im Wachzustand, bei jeder Anstrengung zum Stuhlgang oder Wasserlassen oder infolge übermäßiger sexueller Ausschweifungen. Das ganze System scheint geschwächt zu sein. Dem Patienten ist schwindlig; er fühlt sich, als würde er fallen. Es gibt noch eine eigentümliche Form des Schwindels. Beim Hinlegen hat er das Gefühl, die Füße stiegen höher als der Kopf. Die Genitalien sind erschlafft. Skrotum und Hoden hängen schlaff und entspannt herab. Der Penis besitzt keine Erektionskraft, oder die Erektionen sind unzureichend. Beim Koitus geht der Samen zu früh ab. Der Patient klagt über Ameisenlaufen am Skrotum. Rücken und Beine sind so schwach, dass er beim Gehen taumelt. Er hat wenig oder gar keine eigentlichen Schmerzen. In der Wirbelsäule besteht Brennen, das nachts schlimmer ist.

Phosphorsäure ist Cinchona sehr ähnlich; bei den chronischen Folgen des Verlustes von Samenflüssigkeit ist sie diesem sogar überlegen. Cinchona ist bei den akuten Folgen nützlich. Hat ein Mann beispielsweise in drei oder vier aufeinanderfolgenden Nächten Samenabgänge und ist dadurch sehr geschwächt, wird Cinchona ihm rasch Erleichterung verschaffen.

Wenn Sie Phosphorsäure bei diesem erschlafften Zustand der Genitalien geben, verabreichen Sie sie in niedriger Potenz.

Bei Kopfschmerzen kommt Phosphorsäure gelegentlich in Betracht, besonders wenn die Beschwerden bei Schülerinnen auftreten; der Kopfschmerz setzt ein, sobald sie lernen, und hält an, solange sie lernen. Ferner ist Phosphorsäure als Mittel gegen die Schwäche infolge übermäßigen Studierens in Betracht zu ziehen.

Phosphorsäure wirkt auch auf die Schleimhautoberflächen. Besonders müssen wir sie bei Brustleiden berücksichtigen. Der Husten entsteht durch Kitzeln in der Brust, gerade in der Gegend des Schwertfortsatzes. Er ist abends schlimmer, nachdem der Patient sich niedergelegt hat. Morgens finden wir einen Auswurf, der gelblich oder schleimig-eitrig ist und gewöhnlich salzig schmeckt. Bei Tuberkulose können wir an sie denken, wenn auch weniger häufig als an Phosphorus, sofern eine große Schwäche der Brust besteht, sodass der Patient kaum sprechen kann. Diese Schwäche scheint die Ursache der Atemnot zu sein. Bei jedem Luftzug erkältet er sich aufs Neue. Er hält seine Brust warm eingehüllt; er kann es nicht ertragen, dass ein Luftzug seine Brust berührt. Wenn diese Symptome vorliegen, ist die Säure Phosphorus überlegen.

Als Nächstes betrachten wir die Wirkung der Phosphorsäure auf die Knochen. Sie können sie bei skrofulösen Leiden von Kindern geben, beispielsweise bei Hüftgelenkserkrankungen und bei Wirbelsäulenverkrümmung infolge von Karies der Wirbel, wenn folgendes Symptom vorhanden ist: Ist das Kind alt genug, wird es über ein Gefühl klagen, als würden die Knochen mit einem Messer abgeschabt. Dies rührt von einer Entzündung des Periosts her. Nachts ist es schlimmer. Dieses Symptom kann nach Quecksilbermissbrauch auftreten.

Phosphorsäure wirkt wie alle Mineralsäuren auf die Nieren. Sie erzeugt zunächst das, was wir Polyurie oder reichliches Wasserlassen nennen können. Das beim Arzneiprüfer hervorgerufene Symptom lautete: Der Urin floss so rasch und so häufig, dass er austrat, als wäre die Harnröhre doppelt so weit wie gewöhnlich. Sie können in Phosphorsäure ein mögliches Mittel gegen Diabetes mellitus sehen. Die Symptome, die Sie zu ihr führen, sind vor allem dieses häufige und reichliche Wasserlassen, das den Patienten zwingt, nachts oft aufzustehen. Der Urin sieht häufig milchig aus. Manchmal setzt er gallertartige Massen ab, besonders bei Blasenkatarrh.

Ich möchte Ihre Aufmerksamkeit auch auf Milchsäure lenken. Als Mittel bei Diabetes habe ich sie mit großem Nutzen angewendet.

Phosphorsäure ist gegen Wachstumsschmerzen empfohlen worden. Auch Guaiacum soll hierbei nützlich sein.