Mercurius Corrosivus

sublimatus. Корозивен сублимат. Живачен(II) хлорид. HgCl 2. Тритурация. Разтвор.

Клинични показания

Хайморова кухина, заболявания на / Афти / Апендицит / Кости, заболявания на / Болест на Bright / Cancrum oris / Шанкър / Диария / Дизентерия / Екзема / Коремен тиф / Очи, заболявания на / Венци, заболявания на / Черва, разязвени / Инвагинация / Ирит / Жълтеница / Бъбреци, възпаление на / Раждане, пуерперална треска / Морбили / Помятане / Уста, заболявания на / Заушка / Хранопровод, стриктура на / Парализа / Парафимоза / Пемфигус / Периметрит, перитонит / Прозопалгия / Болест на Riggs / Супраорбитална невралгия / Сифилис / Tabes mesenterica / Вкус, нарушения на / Тенезми / Гърло, възпалено / Език, заболявания на / Мъжец, удължен

Характеристика

Главното действие на хлорния елемент в тази сол изглежда е усилването на живачното действие. Merc. cor. е Merc. viv., но с много по-бързо действие. Фагеденизмът е типичен за разязвяването при Merc. cor.. Шанкрите се разпространяват с голяма бързина. Паренето при Merc. cor. е по-силно. Дизентерийните напъни са по-прекомерни. Поради тази причина Merc. cor. се предписва при дизентерия по-често от Merc. viv. и дори е станал признато лекарство в старата школа. Както и другите предизвикващи разязвяване лекарства, Merc. cor. е мощен дезинфектант. Тъй като дразни много по-слабо от Carbolic acid, той е заел мястото на последната като водещ антисептик. Преди да бъде установена подходящата степен на разреждане, много пациенти са били отровени от външната му употреба. Някои от най-характерните симптоми на Merc. cor. са в отделителната система. Урината е белтъчна, оскъдна, гореща, кървава; може да има задръжка или потискане на отделянето ѝ. Има силни тенезми на пикочния мехур. При някои от случаите на отравяне след смъртта пикочният мехур е бил намерен плътно свит в малка твърда буца. „Tenesmus vesicæ, със силно парене в уретрата и отделяне на слуз и кръв с урината или след нея“ е ключов симптом за Merc. cor.. Когато това съпровожда дизентерията, лекарството е Merc. cor.. В такива случаи ректалните и везикалните тенезми се появяват заедно. Един мой пациент, на когото при алопатично лечение на гонорея в уретрата бил инжектиран разтвор на Merc. cor. (gr. vi в две унции), не само изпитал тогава силни страдания в уретрата, но и години след това при всеки коитус получавал болезнен спазъм на ректума. Тенезмите са < (или във всеки случай не са >) след изхождане. Това е характерният белег на Merc. cor.. При диарията, изискваща Merc. cor., дълго след като е излязло всичко, което е имало да излезе, остава „усещането, че никога не е свършило“. Това е показание и при инвагинация. Мембранозни нишки в изпражненията; много чиста кръв; слабост, прималяване, потръпване. Merc. cor. е истинско лекарство за гонорея, но локалните му инжекции не са правилният начин на приложение. Показанията са: зеленикаво-жълто или кърваво, воднисто течение със силно парене, позиви и болезнени ерекции; тъмнопурпурен оток; главичката е тъмночервена или има гангренозен вид; фимоза или парафимоза. Шанкрите при Merc. cor. се разпространяват с голяма бързина. Серпигинозни язви; язви с разкъсани ръбове, които за няколко дни могат да разядат половината пенис. Възпаленото гърло при Merc. cor. също се характеризира с бързото разпространяване на поражението и със силата на парещите болки. Устата е специфично засегната. В тази връзка има един полезен практически похват, който научих от д-р McKechnie. Понякога дългият мъжец предизвиква дразнеща кашлица. Ако върху мъжеца с четчица се нанесе малко от ниска тритурация на Merc. cor., в много случаи това облекчава оплакването незабавно, а често и трайно. При сифилитични очни заболявания Merc. cor. е водещо лекарство. Възпалителните симптоми са извънредно бурни. Парещи, мъчителни болки с прекомерна фотофобия, водеща до разраняване на бузите. Раздиращи болки в костите и около очите. Както скрофулозните, така и сифилитичните офталмии с тези особености се повлияват от Merc. cor.. Близо до очите се намират горночелюстните кости и техните кухини. Те се засягат от Merc. cor.. Носният секрет е гъст и подобен на лепило; лютив и разраняващ. Хранопроводът е силно засегнат. Стягането е водещ белег на лекарството. Всеки опит за преглъщане (на твърдо или течно) предизвиква силен спазъм и незабавно изхвърляне. Режеща като от нож болка в гърлото. Има неутолима жажда за студени неща. Желание за студена храна и непоносимост към горещи неща. Merc. cor. повлиява много видове кожни заболявания, включително сифилитична розеола, едра шарка и кондиломи. Освен горната челюст и черепа, особено силно се засягат гръдната кост, ребрата и тибиите. Когато болките в тибиите са налице при коремен тиф, те могат, заедно със симптомите на чревно разязвяване, да бъдат показание за Merc. cor.; също и заболяванията на тибиите, възникващи като последици от коремен тиф. Подобно на Merc. viv., Merc. cor. има определено място при ревматизъм и ревматична треска. Случай на отравяне с Merc. cor. е цитиран по Eisenhardt в Brit. Med. Jour., 18 юли 1891 г. Жена на 37 години изпила чаша хладка вода, в която била разтворена таблетка с 5% сублимат. Незабавно усетила гадене и прималяване; коленете ѝ били толкова слаби, че не могла да допълзи до леглото. Веднага след поставянето ѝ в леглото започнало силно усещане за задушаване и тя повърнала оцветена с жлъчка слуз. След час и половина, когато Eisenhardt я прегледал, симптомите били засилени, а освен това имало: общи треперещи движения, особено в горната част на тялото. Не можела да говори; със знаци посочвала болка в стомаха, фаринкса и главата. Пулсът бил ускорен, мек. Температурата — под нормата. Зениците — свити. Била изпила (с големи затруднения) една кварта мляко. Дадени били и яйчни белтъци, а по-късно — масло от Camphor и подкожни инжекции с Morphine. Имало временно потискане на отделянето на урина, но след двадесет и четири часа бъбреците заработили. Чаят и черното кафе подпомагали диурезата, но бързо били повръщани. Повръщането постепенно престанало. На третия ден започнало обилно слюноотделяне, както и улцерозен стоматит с кървави и слузести изпражнения и оскъдна, понякога белтъчна урина. Измършавяване; опадане на косата; отслабване на зрението. След две седмици можела да стои права, а след месец била във възстановителен период. Unna съобщава за два случая при възрастни жени на отравяне със сублиматен лосион, компресна материя и марля след отстраняване на гърдата. И в двата случая превръзките били свалени на втория ден. Първите симптоми били силно кожно дразнене и разлято зачервяване на областта. Раните не зараснали първично. Последвал разпространен дерматит и в течение на няколко дни дифузен еритем обхванал цялото тяло, разстилайки се като „вода върху попивателна хартия“. Лека треска, общо неразположение, гадене, неспокойствие. В единия случай обривът продължил три седмици и променил вида си; „разпръснатите уртикариални и еритематозни сърбящи петна по всички части на тялото навеждаха на мисълта, че през този период е имало отравяне на по-централните отдели на нервната система“ (Calcott Fox, цитиран в Brit. Med. Jour., 13 декември 1890 г.). R. C. Markham (Med. Adv., xxi. 524) описва излекуване с Merc. cor. след неуспеха на Merc. viv. в случай на дизентерия. Симптомите били: (1) Изпражнения: кървава слуз. (2) Тенезми след изхождане. (3) Режещи колики под пъпа. (4) Гадене. (5) Изпотяване преди и след изхождане, най-силно изразено в долната част на тялото и по бедрото. Симптоми 3 и 5 не били открити при Merc. viv., но били описани при Merc. cor.. Пациентът се почувствал по-добре десет минути след приемането на доза Merc. cor. 1m. (Привеждам случая, тъй като е забележителен, но не успях да открия посочените от него показания при Merc. cor. в труда на Bell върху Diarrhœa, откъдето Markham твърди, че ги е взел. Моите издания са третото и четвъртото.) Условията на Merc. cor. са предимно тези на Merc.. Движението > болката в тазобедрените стави. < От коитус. Дизентерия и летни оплаквания от май до ноември. Забележителни съпътстващи симптоми са: везикални тенезми и болки в тибиите. Според Teste Merc. cor. е подходящ за мъже, а Merc. sol. — за жени. При мъжете Merc. cor. действа по показанията за Merc. sol.. Той формулира това като положителен закон и, без да навлиза в подробностите на опита, върху който се основава, споменава следното като „любопитен факт“: както Merc. cor., така и Merc. sol. антидотират Sepia, която на свой ред ги антидотира, но непълно. Но „това неутрализиране на Merc. cor. от Sepia и vice versâ не настъпва напълно освен при мъжете, нито неутрализирането на Merc. sol. от Sepia и vice versâ настъпва напълно освен при жените“.

Взаимоотношения

Антидотира се от: (При токсични дози) Яйчен белтък. Динамични антидоти: Silic. (Hering), Merc. sol., Sep., Lobel. i. (Teste). Също и антидотите на живачните препарати като цяло (вж. Merc.). Съвместим след: Aco., Arg. n. (който следва Puls.). Сравни: Гърло, Caust. Ирит, Aur., K. iod. Коремен тиф, перитонит, болка в тибията, Lach. Мъжец, Hyo. Ягодов език, Fragar vesc., Bacil. Желание за студена вода, Ars., Pho.; за студена храна, Pho. (Lyc. > от горещи напитки.) Хайморова кухина, Mag. c., Merc. bin. < След коитус, K. ca. Дизентерия, Nux (но при Nux има > след изхождане). Инвагинация, Thuj. Парене в гърлото, Ars., Ars. iod., Caps. Спазъм на гърлото, Bell. (Bell. има пълен, силен пулс и няма парещи болки; Merc. cor. — бърз, слаб, неправилен пулс).

1. Психика

Тревожност, която пречи на съня. Отслабен интелект; взира се в хората, които му говорят, и не ги разбира. Потиснат; унил. Зъл нрав. Зъл нрав, при който нищо не му доставя удоволствие; редува се с веселост. Ступор и делириум.

2. Глава

Световъртеж със студенина, студена пот; с глухота при навеждане. Тежест в главата. Прилив на кръв към главата и лицето с парене на бузите. Силно челно главоболие. Бодежи в челото. Теглеща болка в перикраниума. Втрисане в главата, пронизващи болки в мускулите на тила. Сифилитични тумори на мозъка. Обилна пот по челото. Оток на главата и шията. Косата опада.

3. Очи

Очите са възпалени и изпъкнали. Погледът е втренчен. Парене и сухота на очите. Възпаление на очите с притискаща, пареща болка; зениците губят кръглата си форма, стават ъгловати; очите се усещат твърде малки. Възпаление на ириса със зеница с неправилна форма. Свити зеници при зачервено лице. Очите блестят и са много подвижни. Зениците са свити и нечувствителни. Прекомерна фотофобия и лютиво сълзене. Зачервяване на конюнктивата. Болки зад очните ябълки, сякаш ще бъдат изтласкани навън. Клепачите са обърнати навън, подути, зачервени, разранени, парят и щипят; ръбовете им са покрити с дебели корички или пустули. Раздираща болка сякаш в костта над л. око, близо до корена на носа, както и в други части на костта. Предметите изглеждат по-малки. Двойно виждане. (Ретинит: хеморагичен; албуминуричен. Ирит. Кератоирит. Еписклерит. Хипопион. Фликтенулозна офталмия.)

4. Уши

Възпаление с бодежи в ухото. Отделяне на зловонна гной от ухото. Силно пулсиране в ушите, < л. Следобед дълбаеща болка и пронизвания в л. ухо, толкова силни, че неволно плаче и вика в продължение на три минути; по-късно не остава никаква следа от тях.

5. Нос

Подуване и зачервяване на носа. Течаща хрема, загуба на обоняние; усещане за разраненост и щипане в ноздрите. Чести кръвотечения от носа. Озена, секрет от носа като лепило, засъхващ в задните носни ходове; перфорация на преградата.

6. Лице

Лицето и бузите са подути, твърди, яркочервени, подпухнали, издути. Изкривяване на чертите; бледност на изкривеното лице. Раздираща болка в л. ябълчна кост. Раздираща болка в горната челюст, в Хайморовата кухина, към окото, последвана от оток. Силна прозопалгия, стрелкаща по хода на челюстите, > денем, < нощем; < от 4 до 10 p.m.; лицето е бледо, тревожно, сякаш изтощено. Оточно подуване на лицето; бледност; албуминурия. Жълт цвят на лицето. Лицето е покрито със студена пот. Устните са черни; устната е тъмночервена и подута; устните са прекомерно подути и болезнени при допир; сухи и напукани; покрити с корички от засъхнал секрет. Подуване и обръщане нагоре на горната устна. Скованост на челюстите; болезненост.

7. Зъби

Разклащане на зъбите; болят; падат. Сордес. Болезненост в зъбите и венците с нощна тъпа болка. Венците са подути и гъбести; кървят лесно; отделени са от зъбите; разязвени. Венците са покрити с лъжлива мембрана и гангренясват.

8. Уста

Устните и езикът са белезникави и свити. Езикът е покрит с дебела бяла слуз или е сух и червен; папилите са повдигнати като ягода; покрит е с бял налеп, подут и скован. Езикът е прекомерно подут и възпален; червен с черен налеп; покрит със сивкаво-бяла кора; ръбовете са влажни и червени; отзад и по ръбовете е бледо мръсножълт. Подуване на устните, устата, езика и гърлото. Устата е суха с неутолима жажда. Устата е възпалена; суха, пареща и пресъхнала, сякаш попарена. Парене в устата и венците. Зловонен дъх. Ексудати и язви по лигавиците на устата и гърлото. Птиализъм със солен (или много горчив) вкус; слюнката е кървава, жълтеникава, жилава, лютива. Натрупване на лепкава слюнка, която се изплюва трудно. Болезнено парене в устата, разпространяващо се към стомаха. Отделяне на белтъчна слуз от устата. Подуване на езика с птиализъм. Преглъщането не е толкова болезнено, колкото натискането на езика.

9. Гърло

Боцкане в гърлото като от игли. Сливиците са подути и покрити с язви. Подуване на гърлото до задушаване, невъзможност да се преглътне каквато и да е течност, с горещина в устата, езика и гърлото. Силна пареща болка, с усещане за разраненост, жилене и щипане в гърлото и хранопровода, < от най-лекия външен натиск. Фаринксът е тъмночервен, болезнен при допир. Сухота на гълтача. Мъжецът е подут, удължен, тъмночервен. Външната част на гърлото и шийните жлези са извънредно подути. Когато прави опит да преглътне, настъпват сухи позиви за повръщане и повръщане. Спазми на хранопровода и стомаха при опит да преглътне капка течност. Парене в хранопровода. Вкусът в устата е метален или солен.

11. Стомах

Парене от епигастриума до устата; в стомаха. Подуване и раздуване на епигастриума, непонасящо и най-лекия допир. Силна неутолима жажда за студена вода. Отвращение към гореща храна, желание за студена. Напитката често се връща през носа. Болезнени сухи позиви за повръщане и повръщане. Повръщане на белтъчна материя; на жилава слуз; на кръв; ивици кръв в повърнатата материя; повръщане на нишковидна слуз, на зелени горчиви материи като утайка от кафе, със съсирена кръв; на жлъчка; непрестанно зелено жлъчно повръщане; на гной.

12. Корем

Болки в черния дроб и д. рамо. Бодежи сякаш в средата на черния дроб. Подут, болезнен корем; много болезнен и при най-лекия допир. Режеща болка под пъпа. Болка като от натъртване в корема, особено в областта на сляпото черво и над напречното ободно черво. Притискаща болка в ингвиналните жлези. Пронизваща теглеща болка в л. ингвинална област.

13. Изпражнения и анус

Диария; жълта, зелена, жлъчна, кървава; с мембранозни парцалчета; фекалии със слуз и тъмна съсирена кръв. Парене в ректума и ануса; по време на изхождане. Редки изпражнения с жлъчни и зловонни изхождания, зелени или кафяви, или съставени от рядка кървава слуз, придружени от почти непрестанни режещи болки в корема и отделяне на малки количества кървава слуз; почти безрезултатни напъни, силно напъване и тенезми. Безрезултатен позив за изхождане. Тенезми с дизентерийни изхождания, повръщане на жлъчка, крампи в прасците и бодежи в хълбока. (Спазъм на ректума след коитус.) Болезнени кървави изхождания; с повръщане. Дизентерия. От ануса изтича разяждащ ихор, който разранява околните части. Сърбеж около ануса (при ходене). Много упорити, мъчителни тенезми и режещи коликообразни болки; след изхождане — парене и тенезми на ректума и пикочния мехур; изпражненията са горещи, чести, оскъдни, само слуз, обагрена с кръв. Изпражненията са кашави, тъмнозелени, жлъчни, черникави, зловонни. Запек; жилави фекалии.

14. Пикочни органи

Тенезми на пикочния мехур; потиснато отделяне на урина. Повишено отделяне на урина. Урината се отделя само на капки и с много силна болка. Урината е оскъдна, кафява, с утайка като тухлен прах; кървава; белтъчна, съдържаща нишки, флокули или тъмни, подобни на късчета месо части от слуз, както и епителни клетки от бъбречните каналчета в състояние на мастна дегенерация. Гонорейно течение, отначало рядко, след това по-гъсто (зеленикаво, < нощем), а после — щипеща болка при уриниране с бодежи в уретрата. Парене в уретрата, по-силно преди уриниране. Парафимоза.

15. Мъжки полови органи

Силни ерекции по време на сън. Фино, болезнено жилене в л. тестис. Пенисът и тестисите са извънредно подути. Шанкри, придобиващи фагеденичен вид и отделящи рядка ихорозна гной.

16. Женски полови органи

Менструацията настъпва твърде рано и е твърде обилна. Жълтеникаво-бяло течение със сладникава, отвратителна миризма. Силно възпаление на вулвата. Болезнени жлезисти отоци около зърното. Зърната се напукват и кървят; силна болка при опит за кърмене.

17. Дихателни органи

Пресипналост; афония. Парене, рязане и жилене в трахеята със загуба на гласа. Дишането е бавно, прекъснато, въздишащо. Затруднено дишане. Спазъм на глотиса при преглъщане. Куха, суха, разтърсваща кашлица. Кашлица с отхрачване на обагрена с кръв слуз.

18. Гръден кош

Стягане на гръдния кош; диша с помощта на гръдните мускули. Потиснатост в гърдите. Бодежи в гръдния кош, преминаващи през него (д. долна страна). Нощни стрелкащи болки напречно през гърдите. Хемоптиза.

19. Пулс

Болка в прекордиалната област. Сърцебиене по време на сън. Пулсът е малък, прекъсващ, неправилен; ускорен.

20. Шия и гръб

Болки в главата, гърба и крайниците; бъбреците са засегнати. Шийните жлези са твърди и подути. Болест на Pott; лежи по гръб със свити нагоре крака. Тонични крампи; напрежение в л. лопатка; раздираща болка.

21. Крайници

Студенина в крайниците; изглеждат пурпурни, при малък, спазматичен, учестен пулс. Ревматични болки след гонорея, потисната с Copaiva. Парализа на всички крайници; треперене.

22. Горни крайници

Ревматични болки в л. рамо и лопатка. Усещане в л. аксиларни жлези, сякаш ще се подуят; чести пронизвания. Делтовидният мускул се усеща отпуснат. Цялата ръка до рамото е силно подута, зачервена и покрита с мехурчета.

23. Долни крайници

Болки в долните крайници като от убождания с карфица. Бодежи в тазобедрената става, > при движение. Бодежи в д. тазобедрена става. Стрелкащи болки в коксофеморалната става при покой и движение. Миалгия на бедрените мускули. Болка в тибиите. Усещане, сякаш краката са изтръпнали от залежаване. Мускулите на бедрата и прасците се усещат отпуснати. Крампи в прасците. Стъпалата са ледено студени.

24. Общи симптоми

Болезнени теглещи болки в периоста (като тези, които предшестват интермитентна треска) с горещина в главата. Периостит (на горната и долната челюст). Възпаление на лимфните съдове. Потрепвания, конвулсивни контракции. Конвулсивни потрепвания на мускулите на лицето, ръцете и краката и конвулсии на крайниците. Силни стряскания с разтърсване на цялото тяло при заспиване. Треперене. Парализа на горните и долните крайници. Жлезисти отоци. Лежи по гръб със свити нагоре колене. Голяма слабост. Обща анасарка. Усещане за студенина, особено в главата. Втрисане, предизвикано от най-малкото физическо усилие, както и от открит въздух (дори когато времето е топло), понякога с режещи болки и тенезми. Горещина при навеждане и усещане за облекчение при повторно изправяне на тялото.

25. Кожа

Парене и зачервяване на кожата с образуване на малки мехурчета. Тежка и упорита екзема на потящите се части на тялото, изложени на изпаренията. Кондиломи. Сифилитичен обрив. Фагеденични язви. Серпигинозни язви. Шанкър. Едра шарка. Подуване на жлезите (шийни жлези, бубони). Сив цвят на ноктите.

26. Сън

По време на сън — силно хълцане. Сънливост. Често прозяване и протягане. Безсъние през нощта; при опит да заспи — силни стряскания; стряскане от сън. Безсъние поради световъртеж; поради тревожност. Сънища: за пожари и убийства.

27. Треска

Пулсът е малък, слаб, прекъсващ, понякога треперещ. Втрисане от най-малкото движение и на открит въздух, обикновено с колики. Втрисане вечер, особено в главата. Втрисане нощем в леглото. Горещина при навеждане и студенина при изправяне. Повърхността на тялото е студена и покрита с обилна пот, особено по челото; студена пот, често само по челото. Лепкава, студена пот; зловонна, към сутринта. Цялата кожа е покрита със студена пот, с тревожност. Нощно изпотяване. Пареща и жилеща горещина в кожата. Силна горещина на кожата; нощем с тревожност, която не позволява покой. Външна горещина с пожълтяване на кожата.