Pilocarpus pinnatus.

Естествен разред , Rutaceæ.

Общи наименования , (бразилски), Iaborandi, Jaborandi или Jamborandi.

Бележка: Това растение се използва от южноамериканските индианци като специфичен антидот при ухапване от змии от групата Trigonocephalus.

Приготвяне , Тинктура от листата.

Източници.

1 , проф. Gubler и M. Coutinho, ефекти от настойки от около 50 грана стрити на прах листа в около 6 унции вода, приемани студени (или топли), Journ. de Thérap., 1874, No. 5; 2 , същите, ефекти върху урината; 3 , Albert Robin, Journ. de Thérap., 1874 и 1875, опит с 6 грама стрити на прах листа; 4 , същият, общи ефекти, наблюдавани при деветдесет здрави и болни лица; 5 , същият, ефект върху зрението (при пациент с остър бронхит и при друг, възстановяващ се след остър алкохолизъм); 6 , същият, сфигмографски криви от 1 до 5 при здраво лице; 7 , същият, ефект от настойка от 5 грама листа при физически работник; 8 , същият, ефекти върху пулса и температурата при здрави лица; 8 a , същият, ефекти от 5 грама при много чувствително лице; 9 , същият, ефекти от 20 c.c. еликсир при здраво 19-годишно лице, криви 6 и 7; 10 , Ringer, Pharm. Journ., ноем. 1874, ефекти от настойка от 1/2 драхма при две момчета на около 11 години; 11 , Ringer и Gould, Practitioner, 13, 389, четири опита върху три здрави момчета; 12 , Martindale, по Ringer, Phil. Med. Times, 1875, ефекти върху самия него от „пълна доза“; 12 a , същият, ефект от екстракт, приложен върху окото, в тридесет случая; 13 , Martindale, Pharm. Journ., 1875, ефекти върху самия него от настойка от 60 грана листа в 5 унции вода; Бележка: Симптомите не съвпадат с №

12; 14 , д-р Bisset Smith, Brit. Med. Journ., 1875, p. 174, здраво 17-годишно момче приема настойка от 6 грама; 15 , F. V. Green, M.D., Phil. Med. Times, окт. 1875, ефекти от 1 драхма течен екстракт при пациент, страдащ от сифилитичен ревматизъм; дозата е повторена след пет дни; 16 , същият, повторни дози при друг пациент със сифилис; 17 , същият, пациент с орхит и начеващо бронхиално страдание, със силно разширени зеници, приема 1 течна драхма екстракт; Бележка: Болката напълно престава, а кашлицата изчезва на следващата сутрин; 18 , William Craig, Edin. Med. Journ., ян. 1876, ефекти от настойка от 1 драхма; 19 , Strumpf, общи ефекти от настойката при голям брой случаи, Br. and F. Med.-Chir. Rev., 1876, по Deutsch Archiv.; 20 , Lewi, Hirschel's Zeit. f. Hom., 20, p. 97, общи ефекти; 21 , д-р W. L. Watkins, Amer. Obs., 13, p. 348, изпитвания с 5-о и 4-о дес. разр. в продължение на пет дни, без ефект; 3-то разр. на шестия, седмия, деветия, единадесетия и петнадесетия ден; 2-ро разр. на деветнадесетия, двадесет и четвъртия и тридесет и шестия ден; 1-во разр. на тридесет и седмия ден; тинктура, 10 капки, на четиридесет и четвъртия и четиридесет и петия ден; 22 , д-р W. Irving Thayer от Бруклин, ръкописно изпитване, изпратено на редактора на този труд (за дневниците вж. Trans. N. Y. State Hom. Med. Soc., N. S., vol. iii), приема 1-во цент. разр., шест дози по 10 до 20 капки всяка, през първия ден; 1-во дес. разр., пет дози по 10 до 60 капки всяка, през втория ден; шест дози от 1/5 разр. през третия ден; тинктура, пет дози по 5 до 10 капки всяка, през четвъртия ден; четири дози по 15 до 40 капки всяка, през петия ден; четири дози по 30 до 80 капки всяка, през седмия ден; три дози по 75 до 100 капки всяка, през деветия ден; три дози по 15 до 25 капки всяка, през дванадесетия ден.

ПСИХИКА

Обърканост на мислите, 20.
Нежелание да говори (в един случай), 10.

ГЛАВА

Световъртеж.
Лек световъртеж (след петнадесет минути), 7.
В редки случаи се появява лек световъртеж, но това е наблюдавано само в два случая, 4.
Глава като цяло.
Главата се усеща празна (след един час и петнадесет минути), 7.
Безпокойство в главата (след пет минути), 13.
Леко безпокойство в главата, което преди обяд се усилва до болка в тила, разпространяваща се след това към челото; изчезва късно следобед (след един час, шестия ден), 21.
Главоболие (след три часа и половина), 13 ; (тринадесетия ден), 22.
Известно главоболие (след един час и десет минути), 7. [10.]
Към обяд се появява главоболие, но не засяга апетита ми (петнадесетия ден), 21.
На сутринта главоболието е изчезнало, но през деня се появява отново и продължава, докато си легна (шестнадесетия ден), 21.
Главоболие почти всеки ден точно около обяд в продължение на повече от две седмици след приема, 21.
Главоболие и усещане за задушаване (четиридесет и четвъртия ден), 21.
Главоболие, тъпа болка, предимно от лявата страна, по време на болезнеността на гърлото (дванадесетия ден), 21.
Главоболието се връща около обяд; тъпа болезнена болка като преди, учестено дишане, натиск върху гърдите и силна тревога, със сърцебиене и болка в областта на сърцето. Тези симптоми продължават пет дни, като с всеки ден стават по-слаби (двадесет и четвъртия ден), 21.
Чело.
Тъпа пулсираща болка в челото и темето в 7.30 P.M. (дванадесетия ден), 22.
Внезапно главоболие, пулсиращи болки в челото и темето; след това се появяват болки в гърдите и около сърцето; болката в челото отслабва, но тази в гърдите и около сърцето се усилва (четиридесет и петия ден), 21.
Тил.
Болка в долната част на тила (петнадесетия ден), 21.
Болезнена болка в долната част на тила, която се усилва в продължение на два часа, след което постепенно отзвучава (след един час, седмия ден), 21. [20.]
Тъпа болка от лявата страна на главата в тилната област, вечерта (единадесетия ден), 21.
Тъпа болка в долната част на тила, разпространяваща се по лявата страна на главата към челото. Силна слабост, сърцебиене; пробождащи болки в гърдите. Тези симптоми продължават през целия ден. Слабостта продължава три дни (след два часа, тридесет и седмия ден), 21.
Тежка, тъпа болка в долната част на тила, по-силна отляво (след два часа, деветнадесетия ден), 21.

ОЧИ

Обективни признаци.
Тази сутрин, както и вчера сутринта, забелязва яркочервено петно върху роговицата на дясното око близо до ириса. И двете очи имат видимо кръвонапълнени съдове, сякаш от простуда или преумора (петия ден), 22.
След събуждане установява, че роговицата е кръвонапълнена и силно зачервена, в 5.30 P.M. (седмия и деветия ден), 22.
Клепачи.
Клепачите са сковани и тежки, много тежки (тринадесетия ден), 22.
Слъзен апарат.
Увеличаване на слъзната секреция (след десет минути), 17.
Известно сълзотечение (след двадесет минути), 9 ; (след петдесет минути), 7.
Очна ябълка.
Очните ябълки започват да са много болезнени при движението им, в 7.30 P.M. (дванадесетия ден), 22.
Зеница.
Зениците са леко разширени, 13. [30.]
Свиване на зеницата (деветнадесет случая), 12a.
Зеницата е свита (след петдесет минути), 7.
Зениците са леко свити (след един час); допълнително свиване на зениците (след два часа и половина), 16.
Реакцията на зеницата е забавена (единадесет случая), 12a.
Зрение.
Нарушение на зрението, 20.
Когато изпотяването и слюноотделянето достигат своя максимум, зрението се замъглява дотолкова, че едва вижда плювалник, държан близо до устата му (след половин час). Зрението все още е леко замъглено; не може да различава предмети, доближени до очите му (след един час). Зрението внезапно се възстановява съвсем спонтанно (след два часа), 5.
Зрението леко се замъглява; от разстояние четири фута можех да видя жена си, но не можех да различа очите ѝ; нарушеното зрение продължава, но само за далечни предмети; близките предмети виждах достатъчно ясно (след три четвърти час), 13.
Мъгла пред очите (след четиридесет минути); не може да види нищо от другата страна на болничната зала, на разстояние около двадесет и пет фута, но ясно вижда всеки, застанал до леглото му; зениците не са променени спрямо нормалното им състояние (след един час и десет минути); няма нарушение на зрението (след един час и четиридесет минути), 14.
Облаци пред очите, 20.
Всичко в далечината изглежда замъглено и макар че може да чете средно едър шрифт от разстояние един фут, от два фута той е неясен (подобно нарушение на зрението е наблюдавано и в няколко други случая), 12. [40.]
Плуване на далечните предмети, така че пациентът не разпознава влизащия в стаята, докато той не се приближи до леглото, 20.
По време на изпотяването и слюноотделянето се появяват множество бели петънца пред очите, подобни на снежинки, но без замъгляване на зрението (след двадесет и осем минути). Някаква мъгла пред очите; въпреки избърсването им и честото мигане зрението остава замъглено, а видението на снежинки продължава (след тридесет минути). Зрението внезапно се възстановява; няма мъгла, но пред очите все още се движат няколко бели точици (след четиридесет минути). Замъгляването на зрението се връща с дразнещо боцкане в очите, което го принуждава да ги търка силно (след петдесет минути). Състоянието на зрението непрекъснато се променя, като на всеки няколко мига внезапно става повече или по-малко замъглено (след един час), 5.

НОС

Започва течение от носа (след тридесет и пет минути), 7.

ЛИЦЕ

Леко засилване на цвета на лицето (след половин час, деветия ден), 22.
Зачервяване и горещина на лицето; усеща пулсиране на слепоочните артерии и повишена топлина в лицето, но кожата все още е суха (след петнадесет минути), 3.
Лицето и тялото са силно зачервени (след двадесет и осем минути), 7.
Прилив на кръв към лицето (след десет минути), 17 ; (след половин час), 16 ; (след тридесет и пет минути), 15.
Прилив на кръв към лицето, ушите и шията (след половин час); зачервяването на лицето е преминало (след един час и три четвърти), 15.
В случаите, при които настъпва изпотяване, лицето се зачервява, най-силно при най-обилното изпотяване; зачервяването обхваща бузите и ушите, но скоро изчезва и се последва от бледност, 11.
Лицето е покрито с разлята червенина (един случай), 10. [50.]
Лека бледност, когато действието на лекарството започва да отслабва, 16.

УСТА

Език.
Езикът е покрит със светъл налеп (приел China в 10 A.M.) (тринадесети ден), 22.
Общо за устата.
Силна сухота в устата (след дванадесет и двадесет и четири часа), 20.
Горещина в устата (след петнадесет минути), 7.
Слюнка.
Слюнчената секреция започна да се увеличава (след пет минути), 13.
Слюнчена секреция над нормалната (в единия случай); много обилна (във втория случай), 10.
Слюнчената секреция започна да се увеличава (след пет минути); известно време слюнката трябваше да се изплюва почти непрекъснато; отделянето ѝ от жлезите в бузите предизвикваше в тях своеобразно усещане за хлътване; слюнката беше отчетливо алкална, измерени бяха 16 унции в добавка към изтеклата върху възглавницата, докато спях, 13.
Обилно отделяне на слюнка, 20.
Започва слюноотделяне (след петнадесет минути), 9.
Започва слюноотделяне (след двадесет минути), а няколко минути по-късно устата буквално се пълни с вода; това продължава четири или пет часа и през този период лесно могат да се съберат от 10 до 16 унции течност, 18. [60.]
Начало на слюноотделяне (след петнадесет минути); засилено слюноотделяне (след двадесет минути); слюноотделянето намалява от десет минути (след един час и петдесет и пет минути); няма слюноотделяне (след три часа и пет минути), 8a.
Слюноотделянето започва (след петнадесет минути); изтичането на слюнка определено е започнало (след двадесет минути); слюноотделянето е в разгара си; изплюва слюнка петнадесет пъти в минута (след тридесет и пет минути); слюноотделянето е по-слабо (след един час и четвърт); все още има известно слюноотделяне (след един час и петдесет и пет минути), 7.
Обилно слюноотделяне с обилно изпотяване (след три четвърти час), 1.
Обилно слюноотделяне (след десет минути), 17.
Обилно слюноотделяне (след тридесет и пет минути и след час и половина); действието на слюнчените жлези все още продължава (след три часа и половина); общо количество слюнка 13 течни унции, 15.
Слюноотделянето и изпотяването продължиха да бъдат обилни, докато зрението ми не се замъгли, 13.
При всички опити имаше известно слюноотделяне, а в два случая то беше обилно; при момчето обаче, върху което бяха направени две наблюдения, въздействието върху слюнчените жлези беше съвсем слабо. Слюноотделянето беше много по-обилно при момчето, чиято кожа остана суха. Когато беше значително изразено, слюноотделянето започваше едновременно с изпотяването, беше най-силно, когато изпотяването беше най-обилно, и продължаваше толкова дълго, колкото и изпотяването. Когато увеличението на слюнката беше съвсем слабо, трудно можеше да се определи кога е започнало или колко дълго е продължило. При момчето, което не се изпоти, слюноотделянето стана обилно за петнадесет минути и остана такова в продължение на три часа и четвърт, а след това продължи в по-слаба степен още седем часа, 11.
Изтичане на слюнка (след десет минути), 3.
Слюнка се събира в устата (след половин час); слюнката е 3 течни унции (след един час); увеличава се до 6 течни унции (след час и половина); достига 8 течни унции (след два часа); 10 унции (след два часа и половина); слюнката е 12 течни унции (след три часа); тринадесет течни унции (след три часа и половина); 14 течни унции (след четири часа); слюноотделянето е преустановено (след четири часа и половина), 16.
Устата започна да се пълни със слюнка (скоро след половин час); слюноотделянето е доста обилно (след час и половина); много обилно (след два часа); значително намаляло (след два часа и половина); слюнката е 12 унции, 15. [70.]
Оплака се, че устата му се пълни с вода (след четиридесет минути); слюноотделянето продължава (след един час и десет минути); няма слюноотделяне (след един час и четиридесет минути), 14.
Количеството слюнка надхвърли 250 c.c., 20.
Постоянно изплюване на силно алкална слюнка (след двадесет и пет минути). Слюнчената секреция е изключително активна; подчелюстната жлеза е особено увеличена; при натиск върху нея под езика бликва слюнка (след тридесет и пет минути). При изправяне почувства слабост; кожата все още е влажна и продължава да изтича известно количество слюнка. Седеше с чело, опряно в ръба на масата, и оставяше слюнката да се стича в съд на пода. Остана в това положение, при постоянно изтичане на слюнка, в продължение на час и половина (след два часа и пет минути). Опита се да заспи, но трябваше да освобождава устата си от слюнката на всеки две или три минути (след четири часа и пет минути). Изтичането на слюнка напълно спря (след четири часа и тридесет и пет минути). Общото количество слюнка беше 750 кубически сантиметра, точеща се на нишки, но не много вискозна, 3.
В слюнката е установена урея в значително количество, 2.
Вкус.
Блудкаво-горчив вкус (на настойката), 13.
Говор.
Говорът беше засегнат до такава степен, че артикулацията беше едновременно затруднена и неясна, 13.

ГЪРЛО

Сухота в задната част на гърлото (след петдесет минути), 3.
Преди обяд гърлото ми беше сухо и възпалено; всичко погълнато предизвикваше усещане за дращене; следобед възпалението се усили; сливиците бяха леко подути, а челюстите — малко сковани; тази болезненост продължи два дни (седми ден), 21.
Доста силна болка в гърлото, щипеща болка; главоболие, тъпа болка, предимно отляво; учестено дишане; болката в гърлото и главоболието продължиха през целия ден и вечерта, докато си легнах (дванадесети ден); на следващата сутрин главоболието беше изчезнало, но гърлото ми беше толкова болезнено, че известно време сериозно се опасявах от пристъп на дифтерия; през деня обаче постепенно отзвуча и на следващия ден бях напълно добре, 21.
Външна област на гърлото.
Умерено подуване на подчелюстните жлези (след дванадесет и двадесет и четири часа), 20. [80.]
Болка в подчелюстните жлези (втори ден), 20.

СТОМАХ

Апетит.
Когато приех лекарството, бях доста гладен, но скоро след приемането му гладът изчезна и когато седнах да закусвам, не можех да ям; около два часа по-късно огладнях силно (петнадесети ден), 21.
Жажда.
Силна жажда (след три часа и тридесет и пет минути), 3.
Оригване и хълцане.
Оригвания и повръщане, 20.
Хълцане, 20.
Гадене и повръщане.
Изпитвах гадене, макар че можех да се занимавам с работата си (втори ден), 13.
Гадене (и в двата случая), 10.
Гадене от стомаха (след три часа и половина), 15.
Прилоша ми и повърнах известно количество погълната слюнка (след час и половина); когато пъхнах пръст в устата си, повръщането се усили, докато не излезе и част от Jaborandi, 13.
Бяха им прилошало, прималели и изтощени, 11. [90.]
Повърна половин час след вечеря, 16.
В някои случаи се предизвиква повръщане — или в началото, или в края на действието, 4.
Момчето, което не се изпоти, повърна; повръщането настъпи внезапно и не се повтори, 11.
Стомах.
Дискомфорт в стомаха (който може да се дължи повече на алкохола в тинктурата, отколкото на Jaborandi); това е пареща болка, а не диспептичната болка, изпитана вчера (пети ден), 22.
Значителен дискомфорт както в стомаха, така и в долната половина на хранопровода; особено в последната има усещане за свиване и силна тъпа болка (приел Puls. 1st в 3 P.M., което напълно овладя диспептичния дискомфорт) (тринадесети ден), 22.
Тъп, тежък дискомфорт в пилорната част на стомаха, сякаш там лежи някакво твърдо несмилаемо вещество; облекчен от изяждането на пълноценно ядене по време на обяда (четвърти ден), 22.
Усещане за свиване в стомаха, сякаш стомашните гънки са се набрали (вероятно поради алкохола в тинктурата, тъй като е била приета неразредена) (седми ден), 22.

КОРЕМ

Усещане за празнота и отпадналост в червата (дванадесети ден), 22.

ИЗХОЖДАНИЯ

Диария.
Изхождане в 6.30 A.M., много рядко, изхвърлено на струя; изхождане в 7.30 A.M., изхождане в 8 A.M., всички редки, воднисти, жълти и изхвърляни на струя; в 9.30 A.M. — ново изхождане; в 10.30 A.M. — още едно; в 11.30 A.M. — още едно; в 1 P.M. — осмото изхождане; от диарията е усещал отпадналост и празнота, но никаква болка; в 3.25 P.M. — ново изхождане, изхвърлено на струя, жълто, воднисто, несмляно, без болки; в 5.25 — изхождане като предходното; в 6 P.M. — изхождане; вечерта се чувстваше малко слаб, след като от 7 A.M. насам беше имал единадесет обилни, воднисти изхождания с несмляно съдържимо (дванадесети ден), 22.
Продължава да има от пет до десет изхождания на ден, жълти, воднисти и безболезнени. (Приел две малки дози от

Gummi gutt ., 3d trit., които излекували диарията) (шестнадесети ден), 22. [100.]

Пет безболезнени изхождания през деня, жълти, редки, воднисти, с по-добре смляно съдържимо (четиринадесети ден), 22.
Три изхождания през деня (обичайният му брой); последното, в 8.30 P.M., малко по-твърдо, запечено (втори ден), 22.
Две изхождания през деня (осми ден), 22.
Две изхождания през деня, по-кашести (седми ден), 22.
Само две изхождания през деня, първото в 7 A.M., по-кашесто, отколкото преди три дни; второто в 9 A.M., рядко и жълто (десети ден), 22.
Изхождане в 7 A.M., кашесто и много обилно (девети ден), 22.
Изхождането е рядко, с по-добре смляно съдържимо и с по-добър контрол върху sphincter ani, в 9 P.M. (дванадесети ден), 22.
Изхождането е жълто, с по-добре смляно съдържимо, но изхвърлено на струя, в 2 P.M. (тринадесети ден), 22.
Изхождане в 7.30 A.M. със следната разлика: изпражненията бяха по-малко кашести от преди; първата част на изхождането беше с диаметър 5/8 инча и дължина около 5 инча; последната част беше кашеста, тъмнокафява на цвят (четвърти ден), 22.
Запек.
Запек; две изхождания през деня вместо обичайните три (пети ден), 22. [110.]
Изхождане в 7 A.M. и отново в 7 P.M., и двете изключително трудни за евакуиране, състоящи се от дълги, големи и много тъмни фекални маси (единадесети ден), 22.

ПИКОЧНИ ОРГАНИ

Парене в уретрата в два случая, с позиви за уриниране, 20.
Увеличена секреция на урина (750 c.c. по време на изпотяването), 20.
Когато се прилага на разделени дози, Jaborandi не предизвиква нито изпотяване, нито слюноотделяне, а се превръща в мощен диуретик, 2.
Количеството урина намалява съвсем забележимо в деня на приемането на лекарството, но на следващия ден понякога има леко увеличение, а понякога количеството е обичайното, 2.
Урината е тъмно оцветена, 20.
Уреята намалява в деня, когато е даден Jaborandi, отново леко се увеличава на следващия ден и след това спада до нормалното количество, 2.
Хлорът и хлоридите, както и пикочната киселина, също претърпяват същите количествени промени и намаляват през първия ден, за да се увеличат през втория, 2.
Увеличение на бронхиалната секреция (след десет минути), 17.
Увеличение на бронхиалната секреция, проявено чрез влажна кашлица, наблюдавахме само при момчето, което преди това беше напълно свободно от катарални симптоми, върху което бяха направени две наблюдения и при което настъпи само леко увеличение на слюнчената секреция; бронхиалната секреция беше много по-обилна при първото, отколкото при второто наблюдение; всъщност при второто имаше съвсем малко кашлица, 11. [120.]
Учестено дишане (след два часа, деветнадесети ден), 21.
Учестено дишане по време на болезнеността в гърлото (дванадесети ден), 21.

ГРЪДЕН КОШ

Болки в гръдния кош и около сърцето (четиридесет и петия ден), 21.
Не можа да заспи в продължение на два часа след лягане поради тревожно чувство на притискане в гръдния кош (единадесетия ден), 21.
Натиск върху гръдния кош и силна тревога, със сърцебиене и болка в областта на сърцето (двадесет и четвъртия ден), 21.
Усещане за силен натиск върху гръдния кош, ускорено биене на сърцето и голяма отпадналост; симптомите се влошиха дотолкова, че бях принуден да легна; през първия половин час след лягането можех да дишам само с голямо затруднение (четиридесет и петия ден), 21.
Пробождащи болки в гръдния кош (след два часа, тридесет и седмия ден), 21.

СЪРЦЕ И ПУЛС

Прекордиум.
Болка в областта на сърцето (двадесет и четвъртия ден), 21.
Болките около сърцето бяха много силни, придружени от силно сърцебиене; това състояние продължи два часа в най-тежката си форма, след което постепенно отслабна (четиридесет и петия ден), 21.
Сърдечна дейност.
Сърцебиене (след два часа, деветнадесетия ден), 21.
Пулс. [130.]
Крива № 1 представя нормалния пулс на изследваното лице; общият ѝ вид е праволинеен, с изключение на съвсем лека извивка, съответстваща на дихателно движение; възходящата линия е къса и донякъде коса; низходящата линия е почти хоризонтална; естественият дикротизъм е ясно изразен. В началото на изпотяването пулсът се ускорява и кривата придобива различен вид; общото ѝ очертание става леко начупено; възходящата линия е по-дълга и по-отвесна; поради това низходящата линия е по-коса, с по-изразен дикротичен характер. В разгара на периода на изпотяване общото очертание става поразително неправилно; освен това ударите вече не са изохронни, като някои са по-къси от други. След отзвучаването на патологично повишената активност на отделителните органи общото очертание отново става правилно, но възходящата линия е по-къса и по-коса, а низходящата — по-дълга и почти хоризонтална, почти без следа от усилен дикротизъм, 6.
Сфигмографските криви, снети на различни етапи от прилагането на лекарството, показаха почти пълна асистолия с твърде забележимо намаляване на съдовото напрежение през стадия на изпотяване, 2.
Пулсацията беше ускорена, докато продължаваше действието на лекарството (и в двата случая), 10.
При всеки опит пулсът се ускоряваше значително, като увеличението варираше от четиридесет до пет минути; пулсът достигаше най-голямата си честота двадесет и пет до осемдесет минути след приема; ускореният пулс се задържаше повече от четири часа; не съществуваше тясна зависимост между честотата на пулса и спадането на температурата; при едно момче с интермитентен пулс лекарството напълно отстрани тази неправилност, 11.
В момента на появата на потта се наблюдаваше повишаване на пулса и температурата; след това през периода на активно изпотяване понякога се отбелязваше, че тези два показателя остават на същото равнище, както в началото на опита; понякога имаше леко понижение; след изпотяването обаче се наблюдаваше твърде значително понижаване на пулса и температурата, което понякога продължаваше два дни след опита (при тридесет и два опита), 2.
Пулсът се повиши от 88 на 120, 17.
Пулсът се повиши с 12 до 20 удара през първите няколко часа (обратно на температурата) и се върна към нормалната си честота с възстановяването на нормалната температура, но стана мек и лесно притискащ се, 20.
Пулс 108 (нормално 80), (половин час след 80 капки), (седмия ден), 22.
Пулс 100 (температурата нормална), в 6 P.M. (дванадесетия ден), 22.
Пулс 94 (увеличение с 14 след 150 капки от тинктурата, приети в рамките на един час), (деветия ден), 22. [140.]
Пулс 96 (при първото отчитане), 104 (по-късно); 88 при събуждане (втората сутрин), нормално 80, 13.
Пулс 90 (преди приема); 104 (след четиридесет минути); 96 (след един час и десет минути); 90 (след един час и четиридесет минути); 96 (след два часа и половина), 14.
Пулс 80 (преди приема); 96 (след тридесет и пет минути); 108 (след един час и половина); 112 (след три часа и половина); 90 (след пет часа и половина); 88 в 10 A.M. (втория ден), 15.
Пулс 78 (преди приема); 84 (след петнадесет минути); 86 (след двадесет и две минути); 87 (след четиридесет минути); 87 (след един час и четвърт); 76 (след пет часа и половина); 70 (втория ден), 9.
Пулс 75 (преди приема); 90 (след половин час); 108 (след един час и половина); 100 (след два часа); 88 (след два часа и половина); 80 (след три часа и половина); 78 в 10 A.M. (втория ден), 15.
Пулс 77 (преди приема); 90 (след един час); 93 (след един час и половина); 94 (след два часа); 92 (след два часа и половина); 90 (след три часа); 82 (след три часа и половина); 80 (след четири часа и след четири часа и половина), 16.
Пулс 80 (преди приема); 100 (след петнадесет минути); 96 (след двадесет минути); 100 (след тридесет и пет минути); 104 (след петдесет минути); 100 (след един час); 96 (след един час и десет минути); 88 (след един час и тридесет и пет минути); 90 (след един час и петдесет и пет минути); 76 (след два часа и пет минути); 78 (след три часа и пет минути), 8a.
Пулс 78 (преди приема); 100 (след петнадесет минути); 96 (след двадесет минути); 100 (след тридесет и пет минути); 104 (след петдесет минути); 100 (след един час); 96 (след един час и десет минути); 96 (след един час и четвърт); 90 (след един час и петдесет и пет минути); 76 (след два часа и пет минути); 78 (втория ден), 7.

Пулс. 8.

No234 Преди приема.

796078 Начало на изпотяването.

" 85100 Максимум на изпотяването.

8785100 Отслабване на изпотяването.

" 8496 След изпотяването.

786678 Първия ден след това.

725478 Втория ден след това.

" " "

ОБЩИ СИМПТОМИ

Много скоро лицето се зачервява; темпоралните артерии пулсират по-силно; след това се появява своеобразно усещане за топлина в устата и по лицето и започва слюноотделянето. След малко челото се овлажнява, а лицето се зачервява още повече; после по челото, бузите и слепоочията се появяват капчици пот. Слюноотделянето се усилва, като всички слюнчени жлези последователно допринасят за този ефект; устата се изпълва с огромни количества течност и изплюването е непрестанно; същевременно пот покрива лицето и шията; след това цялото тяло се зачервява и овлажнява и се усеща приятна топлина; след няколко минути пот избива по цялата повърхност и скоро започва да се стича отвсякъде. Междувременно се появяват и други симптоми. Клепачите първо се овлажняват, след това слъзната секреция постепенно се увеличава и след като се съберат в очните ъгли, сълзите бавно се стичат по бузите; същевременно има обилно течение от Шнайдеровата мембрана, усилено от сълзите, които преминават през слъзно-носния канал; освен това е повишена активността на слизестите жлези в задната част на гърлото, трахеята и бронхите. Всички тези прояви достигат максималната си интензивност около три четвърти час след приема на лекарството и се задържат така тридесет или четиридесет минути. Легнал на една страна, за да може слюнката да изтича по-свободно, пациентът плюе по десет или петнадесет пъти в минута; отделянето е толкова бързо, че той едва може да говори; слюнчените жлези са уголемени и устата става по-гореща. От време на време натрупаната в бронхите слуз се отстранява с лека кашлица; зрението е замъглено от обилното сълзене. Тялото е обляно в пот; ризата се намокря цялата за няколко мига. Тогава се усеща чувство на комфорт или на слабост, според случая. Жаждата е силна. Зениците са леко свити. Постепенно прекомерната активност на секреторните процеси намалява; след час и четвърт или час и три четвърти сълзенето, носното течение, бронхиалната експекторация и накрая слюноотделянето и изпотяването осезаемо намаляват и засегнатите части постепенно се връщат към нормалното си състояние. Когато изпотяването и слюноотделянето престанат, изследваното лице е силно отпаднало и сънливо. Частите, които са отделяли толкова обилно секрети, сега са много сухи, особено устата и задната част на гърлото. Има и силна жажда, 4. [150.]
Няколко минути след приема се появяваше субективно усещане за топлина, лицето придобиваше повече или по-малко зачервен вид, а кожата беше по-топла от обичайното при допир. Скоро след това слюнчените жлези започваха да изливат секрета си по-обилно в устата, след което се появяваше гадене, което обаче обикновено изчезваше за няколко минути, макар че при пациенти с треска понякога настъпваше повръщане. Няколко минути след началото на слюноотделянето кожата се овлажняваше, отначало по гръдния кош, а след това последователно и по останалите части на тялото, като горните крайници отделяха огромни количества пот, докато долните бяха по-слабо засегнати. Около час след даването на лекарството обикновено настъпваше зрително нарушение: далечните предмети изглеждаха замъглени и неясни и само близките се виждаха отчетливо. Около час и половина по-късно пациентите се оплакваха, най-често внезапно, от силно гадене и напъни за повръщане, нерядко с хълцане, като тези симптоми понякога завършваха с повръщане. Три или четири часа след приема на лекарството отделянето на пот намаляваше и постепенно изчезваше; сълзенето и носната секреция вече бяха престанали и продължаваше единствено слюноотделянето, обикновено само още няколко минути. Зрителното нарушение и гаденето също скоро преставаха, но апетитът беше намален и пациентите се оплакваха от главоболие. Същевременно често се появяваше желание за сън и пациентите потъваха в дълбок сън, продължаващ няколко часа; когато се събуждаха, всички симптоми обикновено бяха изчезнали, с малки изключения. Най-поразителният и постоянен симптом при действието на Jaborandi е хиперсекрецията на определени кожни жлези и на някои лигавици, като най-силно се повишава активността на потните жлези. Загубата на течност през кожата и белите дробове се изчислява на около пет пъти над нормалното количество. Слюнчената секреция също се увеличава значително; увеличават се и сълзите, както и носната секреция. Въздействието върху отделянето на урина не е постоянно, но е ясно, че количеството ѝ намалява поради огромната загуба на вода през кожата и със слюнката, 19.
Засилено кръвообращение (след пет минути), 13.
Изглеждаше силно потиснат (в един случай), 10.
Умора (след два часа, деветнадесетия ден), 21.
Опита се да се разхожда из стаята, но се чувстваше много слаб и краката му се подгъваха (след три часа и тридесет и пет минути), 3.
Пълна загуба на сили; дори кратка разходка причиняваше умора, учестено дишане и сърцебиене; тези симптоми продължиха четири дни (след два часа, деветнадесетия ден), 21.
Дълбок колапс (в един случай), 20.
Пристъпи на прималяване, 20.
Неспокоен и тревожен през вечерта (единадесетия ден), 21.
Стана неспокоен (след пет минути), 13. [160.]
Чувство на изтощение (шестнадесетия ден), 21.

СЪН И СЪНИЩА

Сънливост.
В три случая лекарството предизвика значителна сънливост, като момчето заспиваше по време на наблюденията, 11.
Седнах да чета вечерните вестници и заспах въпреки волята си; спах половин час, в 5 P.M. (седмия ден), 22.
Изпитва пълна готовност да си легне и го прави в 7.30 P.M. (дванадесетия ден), 22.
Обикновено си ляга около 9 P.M., лежи с книга в ръка и чете час или повече; беше толкова сънлив, че не можеше да чете; винаги спи добре, но през последните две нощи спа много дълбоко (четвъртия ден), 22.
Нощният сън е много дълбок (втория ден), 22.
Спа един час през деня, много дълбоко; след началото на изпитването сънят му е много тежък (тринадесетия ден), 22.
Спа дълбоко миналата нощ (винаги спи добре); обикновено е склонен да говори насън; миналата нощ говори повече (шестия ден), 22.
Безсъние.
Не спа добре през онази нощ поради неспокойствие и поради усещане за силен натиск върху гърдите, с учестено дишане (петнадесетия ден), 21.
Заспа в 9.30 P.M. и прекара една от най-мъчителните нощи, които помни; доста силна треска, засилена болка в главата, без болка в корема, общо неразположение, без жажда; много неспокоен, говори и се движи, с известен делириум (дванадесетия ден), 22.
Сънища. [170.]
Към сутринта сънят е смущаван от много мъчителни сънища (Bell. 1st облекчи треската и неспокойствието), (тринадесетия ден), 22.
Сънувах злополуки и сбивания, които ме събудиха два пъти през нощта (единадесетата нощ), 21.

ТРЕСКА

Втрисане.
При пациенти без треска лекарството предизвика само в съвсем малко случаи известно понижаване на телесната температура, но при десетте случая с треска температурата спадна в седем, 19.
При всяко наблюдение настъпи отчетливо спадане на температурата. В два случая, придружени с изпотяване, спадът възлизаше на 1° Fahr., а в друг, също придружен с изпотяване, достигна 2.6°; но тъй като това наблюдение започна следобед и продължи до вечерта, е невъзможно да се определи каква част от спада се дължи на лекарството и каква — на естествения денонощен спад, който при деца на възраст от десет до дванадесет години обикновено започва между 4 и 5 часа. Понижението на температурата се задържа през останалата част от деня, но при двете сутрешни наблюдения най-ниската температура беше достигната около час и половина след приемането на лекарството. В един случай спадът започна веднага; в друг — след четиридесет минути; в още един — след осемдесет минути. При момчето, чиято кожа остана без изпотяване, имаше спад от 0.6°, който започна четиридесет и пет минути след приемането на лекарството и продължи само два часа и половина, 11.
Температурата не беше измерена и понижението никога не беше много голямо; но започнах да треперя от студ (след три четвърти час), 13.
При измерването на температурата му — 98.5° — той беше принуден да се отвие и веднага му стана студено, с настръхване на кожата и коликообразни болки в червата, както след очистително, но без изхождане. Последният симптом престана след четвърт час; студените тръпки — още по-рано, тъй като веднага щом се зави отново, започна пак да се поти извънредно обилно (след двадесет и пет минути), 3.
През първите три часа температурата обикновено спадаше с .3° до .6° Cent., след което бързо се връщаше до нормалното равнище, 20.
Температурата спадна с цял един градус, макар че в началото леко се повиши (и в двата случая), 10.
Започна да усеща студ и студени тръпки нагоре и надолу по гърба, в 7 P.M. (дванадесетия ден), 22.
Горещина.
В момента на появата на потта температурата и пулсът се повишаваха; след това, през периода на активно изпотяване, понякога се отбелязваше, че тези два показателя остават на същото равнище, както в началото на опита; понякога имаше леко понижение; но след изпотяването се наблюдаваше много значително понижаване на температурата и пулса, което понякога продължаваше два дни след опита (при тридесет и два опита), 2. [180.]
Температура 37.2° (преди приемането); 37.4° (след петнадесет минути); 37.5° (след двадесет минути); 37.6° (след двадесет и осем минути); 37.5° (след тридесет и пет минути); 37.4° (след петдесет минути); 37.4° (след един час); 37.2 (след един час и десет минути); 37.1° (след един час и четвърт); 36.3° (след един час и петдесет и пет минути); 36.3° (след два часа и пет минути); 37.2° (втория ден), 7.
Температура в устата 98.6° (преди приемането); 99.5° (след тридесет и пет минути); 100° (след пет часа и половина) и в 10 A.M. (втория ден), 15.
Температура (след час и половина), 99.7°; (след три часа и половина), 99° в аксилата, 98.25° Fahr. (преди приемането); 97.9° (след четиридесет минути); 97.9° (след един час и десет минути); 96.6° (след един час и четиридесет минути); 96.8° (след два часа и половина), 14.
Температура в аксилата 99.2° (преди приемането); 99.4° (след половин час); 99.5° (след час и половина); 99.8° (след два часа); 99.4° (след два часа и половина); 99° (след три часа и половина); 99° в 10 A.M. (втория ден), 15.
Температура от 99.7° до 103.1°, 17.
Термометърът (половин час след 80 капки), 77 (седмия ден), 22.
Усети приятна топлина (след пет минути), 13.
Усещане за горещина по лицето и цялото тяло (след петнадесет минути), 7.
Топлината (треската), започнала от лицето, вече се е разпространила по цялото тяло, в 9 P.M. (дванадесетия ден), 22. [190.]
Усети лека топлина по лицето, като след излагане на слънце и вятър (след половин час, деветия ден), 23.
Изпотяване.
По лицето и горната част на гърдите, които от пет-шест минути са силно зачервени, избива пот (след петнадесет минути); изпотяването достига своя максимум (след четиридесет минути); започва да намалява (след един час и четвърт); няма пот (след два часа и двадесет и пет минути), 9.
Едновременно с отделянето на слюнка се появява изпотяване по челото и цялото тяло; то обхваща дори крайниците, но е най-силно изразено по туловището; това може да бъде предизвикано в стая с температура от 54° до 56° Fahr., без пациентът да бъде поставян в леглото; изпотяването продължава няколко часа, 18.
Влага по челото (след половин час); изпотяване по цялото тяло (след един час); все още обилно (след час и половина); изпотяване главно по лицето, краката и ходилата (след два часа); изпотяването продължава (след два часа и половина); количеството на потта е намаляло (след три часа); още по-малко (след три часа и половина); кожата е само влажна (след четири часа и след четири часа и половина), 16.
По лицето на едно от момчетата се появи видима пот (след десет минути) и скоро цялото тяло се покри с нея; това продължи повече от час, докато чаках (в един случай), 10.
Усещане, че се изпотява (след четвърт час), 13.
По челото се появиха капки пот (малко след половин час); свободно, но не прекомерно изпотяване по цялото тяло (след час и половина); по-слабо изпотяване (след два часа); кожата е само влажна (след два часа и половина), 15.
Обилно изпотяване (половин час след 80 капки), (седмия ден), 22.
Начало на изпотяването (след петнадесет минути); челото е покрито с пот; тялото все още е сухо (след двадесет минути); начало на общо изпотяване (след двадесет и пет минути); обилна пот (след тридесет и пет минути); достига своя максимум (след четиридесет минути); започва да намалява (след един час); значително намаляла (след един час и тридесет и пет минути); няма пот (след два часа и пет минути), 8a.
Кожата на челото е леко влажна (след петнадесет минути); потта започва да се появява на капки по челото, останалата част от тялото е влажна (след двадесет минути); започва общо изпотяване (след двадесет и осем минути); обилна пот по цялото тяло (след тридесет и пет минути); изпотяването е в разгара си (след петдесет минути); изглежда, че намалява (след един час); отзвучава (след един час и десет минути); изпотяването почти е преминало (след един час и петдесет и пет минути); няма пот (след два часа и пет минути), 7. [200.]
Обилно изпотяване (след десет минути), 17.
Обилно изпотяване (след пет до четиридесет и пет минути), в един случай (след шест часа и половина), 20.
Изпотяването е обилно (след тридесет и пет минути и след час и половина); действието върху кожата все още продължава (след три часа и половина); кожата е нормална (след пет часа и половина), 15.
Кожата е суха (непосредствено преди приемането); влажна по цялото тяло; лицето и челото се потят обилно (след четиридесет минути); кожата се поти обилно (след един час и десет минути); по-слабо влажна (след един час и четиридесет минути); нормална (след два часа и половина), 14.
Обилно изпотяване, придружено от свободно слюноотделяне (след три четвърти час), 1.
В три случая лекарството предизвика изпотяване; кожата на едно момче остана напълно суха през целия опит. При две от момчетата изпотяването започна след десет до петнадесет минути; в третия случай се забави с тридесет и пет минути, като стана обилно след двадесет до тридесет и пет минути и остана такова от тридесет минути до час и половина, а след това остана слабо от два до четири часа и половина, 11.
Поти се доста обилно; кожата по върховете на пръстите е сбръчкана като на перачка (след тридесет и пет минути); завивките са подгизнали (след четиридесет и пет минути); изпотяването започва да отслабва (след петдесет минути), 3.
Прекомерно изпотяване от всички части на тялото; турската баня не можеше да се сравни с него; нощницата беше напоена с пот; когато действието достигна своя максимум, при откриване на ръката ми потта се изпаряваше като пара от дланта и ръкава на нощницата ми, 13.
Потта се стича по цялото тяло; реакцията ѝ е неутрална (след двадесет и пет минути), 3.
Преди приемането се изпотявах много лесно, но по време на изпитването изобщо не се изпотих, 21. [210.]
Изпотяването започва от лицето (след двадесет и две минути), 3.
В потта е установено значително количество урея, 2.

Температура (по Целзий), 8.

№1234 Пол.

M

Възраст.

24204027 Използван препарат.

Листа.

Екстракт.

Листа.

Доза.

6 gr.

4 gr.

1.20 gr.

5 gr.

Преди приемането.

37.1° 36.9° 37.2° 37.2° При започване на изпотяването.

" 37.7° 37.6° 37.6° При максимума на изпотяването.

37° " 37.5° 37.4° При намаляване на изпотяването.

36.5° 37.4° " 36.3° След изпотяването.

36.8° 37.2° 37.3° 36.4° Първия ден след изпотяването.

" 36.9° 37.2° 37.2° Втория ден след изпотяването.

" " 37.2°

УСЛОВИЯ

Влошаване.
(Около обяд), почти всеки ден, главоболие.
Подобряване.
(Хранене), неприятното усещане в стомаха.

ДОПЪЛНЕНИЕ: JABORANDI. Източници.

23, г-н John Tweedy, Nashville Journ. of Med. and Surg. (New Eng. Med. Gaz., vol. xi, 1876, p. 336), заключения от опити върху самия него; 24, John M. Keating, M.D., Philad. Med. Times, vol. vii, 1877, p. 434, д-р Hull прие един скрупул от листата под формата на настойка; 25, J. B. Tyson, M.D., Am. Journ. Med. Sci., 1877 (2), p. 132, A. C. прие една драхма от стрити на прах листа, запарени в около 8 течни унции вода; 26, същият източник, L. D., жена, прие същото; 27, C. M., мъж, прие същото.

Свиване на зеницата. Напрежение на акомодационния апарат на окото със сближаване на близката и далечната точка на ясно виждане. Амблиопично нарушение на зрението поради намалена чувствителност на ретината. Ефектите обаче не продължават дълго. В неговия случай сближаването на близката и далечната точка на ясно виждане се проявило след четвърт час и достигнало максимума си след около четиридесет минути. След това постепенно отслабнало и напълно отзвучало, а окото се върнало към нормалното си състояние след около час и половина, 23.
За двадесет и четири часа отделил 960 кубични сантиметра урина, съдържаща 19 грама урея (преди опита); 1026 cc. урина, съдържаща 20,7 грама урея (за двадесет и четири часа след опита), 25.
За двадесет и четири часа отделил 1000 cc. урина, отн. тегло 1018, съдържаща 19 грама урея (преди опита); 900 cc. урина, отн. тегло 1022, съдържаща 27 грама урея (след опита), 26.
За двадесет и четири часа отделил 1620 cc. урина, отн. тегло 1018, съдържаща 24,3 грама урея (преди опита); 1800 cc. урина, отн. тегло 1012, съдържаща 27 грама урея (след опита), 27.
Първият ефект, настъпил около осем минути след изпиването на настойката и сдъвкването и поглъщането на около половината от листата, бил обилно слюноотделяне, което продължило около три часа. През това време трябва да са се отделили поне тридесет или четиридесет унции слюнка. Почти веднага след това настъпил потогонният ефект, който бил извънредно силен — потта се стичала на капки и напоявала всичко. След около половин час се появила внезапна и силна болка в пикочния мехур, прострелваща надолу към уретрата и предизвикваща възклицания от болка. Последвала я режеща болка в долната част на червата, макар да нямало склонност към диария. Тя станала толкова силна, че се наложило поставянето на опиева свещичка, която донесла голямо облекчение. Приблизително по това време (един час след приемането на лекарството) била забелязана неритмична сърдечна дейност, със силна слабост и ускорен пулс, както и нервност и безпокойство с постоянно прозяване. Постепенно се развило замъгляване на зрението и скоро околните предмети, намиращи се на повече от няколко инча от окото, станали неясни. Часовник, държан съвсем близо, можел да се разчита лесно. Това състояние продължило няколко часа, след което се появило гадене, последвано от силно повръщане, при което било изхвърлено стомашното съдържимо, накрая жлъчка, а след това повръщането преминало в продължителни напъни. Неприятните ефекти били неутрализирани чрез приемането на около две драхми уиски във вода и аз заспах, а на следващата сутрин се събудих в състояние на слабост и отпадналост, с прекомерна сухота в устата и продължаваща жажда, 24.

Jaborandi