Sulphur

全身各处皮肤瘙痒性皮疹；搔抓后随即灼热。

各处灼热，全身及局部均有，尤其双足；必须把脚伸出被窝使其冷却。

所有孔窍发红，仿佛被血液撑满（口唇、耳、鼻孔、眼睑、肛门、尿道等）。

急性炎症后浆膜囊内渗液。

虚弱、昏厥感；阵发潮热后出汗，尤其上午 11 时。

模态：凌晨 5 时（腹泻）、站立、上午 11 时、封闭房间、户外空气、沐浴、寒冷潮湿天气时加重；门窗敞开、坐位或卧位时缓解。

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现在，我试图勾勒哈内曼抗疥瘴药之王的治疗范围。我不觉得有责任在这里为哈内曼的疥瘴理论辩护，去反驳那些因不理解而抛弃该理论的人。对那些理解并从中获益者，这种辩护也没有必要。凡检验过哈内曼关于硫磺使用规则的人，都确认这样一项真理：某些药物按症状已有适应证，或至少看似有适应证，却不能发挥通常作用时，硫磺有能力应对并克服其中某些障碍。这就是为何书中列出的指征写道：“看似有适应证的药物不治时，使用硫磺”，因为必须克服的障碍是疥瘴。若你现在问我：什么是疥瘴？我会用真正的美国佬方式反问：什么是瘰疬？也许疥瘴就是瘰疬，或瘰疬就是疥瘴。你可以把它叫作其中任何一个，也可两个都不叫。但它确实存在；这是一种有名或无名之物，必须加以认识，并会使所谓急性病复杂化。这一点并不十分离奇。梅毒也会如此。一旦感染或遗传梅毒，无论出现何种普通急性病，我们有时都不得不暂时转离急性病的治疗，先使老敌人安静下来，随后才能克服急性疾患。硫磺与疥瘴的关系亦然。无论理论化、哲学化听来多么睿智，只要事实与其相反，它们就必须退场。（参见白砒条下胃痛病例及苛性钾条下神经痛病例。）

现在谈这项症状——“精心选择的药物未能良好发挥作用时，等等。”正如论述马钱子下某一组患者时所说，这种表述过于笼统。不要让任何人以为硫磺是唯一能够去除疥瘴复杂因素的药物；它只是在这里更常有适应证，因为其致病作用比任何其他药物更经常涵盖疥瘴的通常表现。还有疥瘴毒、苛性钾、石墨等抗疥瘴药，可能必须用来代替硫磺。我们依靠任何时候指导选择正确药物的同一法则，知道应使用哪一味。还有一件事不可忘记：所有抗疥瘴药在抗疥瘴能力之外，都有自身独立的作用范围。某个病例中其他药物失败，我们原以为原因是疥瘴；但仔细研究该病例，往往会发现，完全不论任何疥瘴因素，抗疥瘴药从一开始就是真正的最相似药。试图遍历硫磺的全部作用范围，无异于列出其全部症状学。这并非这些笔记的目的；我们只能注意那些引导谨慎处方者到《药物学》中进一步研习的红线指征。本药的一项主要特征见于感觉标题或类目之下，即灼热。头顶灼热（头外与头内）；眼中灼热、疼痛刺辣；鼻流灼热水样液体；面部灼热而不发红；舌灼痛；口中灼热性小疱；咽喉痛伴极度灼热和干燥，先右后左；胃中灼热；直肠灼热与压迫；痔灼热瘙痒；肛门灼热；尿道灼热；阴道灼热，几乎不能保持安静；乳头火烧样灼热；胸中灼热，上升至面部；两肩胛骨间灼热（磷与石松）；双手灼热；双足灼热，必须伸出被窝使其冷却；全身阵发潮热与灼热；全身皮肤灼热；瘙痒性皮疹搔抓后灼热。

读完这样一份硫磺治愈症状与特征症状中的灼热清单，人们不会惊讶为何地狱被描绘成由这种物质加热；从其致病作用看，它仿佛永远都在燃烧。在我们的《药物学》中，白砒、磷和硫磺位居“灼热者”清单之首。这些灼热感见于急性及慢性疾病。当然，还有几味药也极强烈地具有此症；若其他症状共同构成完整的相似图景，便必须选择它们。其中最重要者包括乌头、毒蝇伞、蜜蜂、颠茄、斑蝥、辣椒、动物炭及磷酸。我认为白砒在所有急性病中居首，硫磺则在慢性疾患中居首。我们作为顺势疗法医师，尚未充分领会感觉的价值。

硫磺对循环的作用，是造成并治愈局部充血及其慢性倾向。换言之，它似乎有能力使容易发生这种局部充血和炎症者的循环恢复均衡。这类急性或慢性充血，可表现为疖、肿块、瘭疽、腹部或门静脉充血与炎症；若这些病况由痔受抑所致，本药尤其有适应证。同一原因也可导致头部充血；胸部充血时，呼吸极其困难；压迫如此严重，以致想把门窗打开。这股血流仿佛充满整个胸腔；心脏感觉“过度充盈”，心悸而费力搏动，仿佛试图摆脱重负。

身体孔窍发红，仿佛被血液撑满。口唇朱红；耳朵极红；眼睑红，肛门红，尿道红。这些都是硫磺的明显指征。若这些症状继发于某种皮疹或皮肤疾患受抑、内陷，尤其如此。内部疾患向外朝体表发展时，通常没有理由惊慌；但若朝相反方向发展，就要提防暗礁，前方正有沉船之灾。谁也不必告诉我皮肤与内部疾患毫无关系。我见过的实例太多，也治愈过许多这种病例；恢复皮肤病后，继发于其内陷或受抑的内部疾患便得到缓解。

关于硫磺，整个医学界常低估的一件事，是它促进吸收的能力。在渗液阶段已经开始以后，甚至更晚，即渗液期已过而必须清除炎症过程的产物时，本药发挥作用；例如风湿病中的关节肿大，以及浆膜囊、胸膜、脑膜、腹膜等处的渗出。泻根是这类病例中首先想到的药物之一；另有一味正在这里建立声誉的药，即氯化钾。但若病例因疥瘴而复杂化，尤其特征性灼热显著突出，则在病例结束前几乎肯定会需要硫磺。泻根与硫磺彼此互补；但当然必须由症状决定，而症状也可能决定二者均不适用。此处适合谈谈硫磺唤醒或激发反应不足的能力。先前的药物选择正确，似乎也在一定程度上帮助了患者；但病例又复发、迁延不愈，或极其缓慢地走向完全康复。按哈内曼的说法，这是生命力低下所致，原因可能是疥瘴，也可能不是。现在给一剂硫磺；急性病例让它作用几小时，慢性病例让它作用数日。随后可以回到先前的药物，取得使用硫磺之前无法取得的结果。它理清病例，防止疾病转为慢性，也防止康复期迁延而不尽如人意。

没有哪味药对皮肤具有比硫磺更普遍、明确而持久的作用。无论有无皮疹，瘙痒与灼热都是伴随皮肤症状的特征性感觉。若有人怀疑硫磺使人瘙痒的能力，让他在扫帚厂漂白室工作一两天。我亲自做过这个试验；我们也都记得，母亲和祖母过去常用硫磺治愈——或者更确切地说，过度治疗——疥疮。

硫磺对皮肤的这种亲和力如此强烈，仿佛执意把一切内部疾患都推到体表。若该病本来就属于体表，尤其如此。二十五年多前，我有一个能说明这一点的病例。一位女士（未婚）已经病弱十四年。她的疾患似乎集中在胃部；在这漫长的全部时期，她除了少量葛兰姆全麦面包和牛奶外什么都不能吃，数量少到几乎不足以维持生命；患病早期还有很长一段时间，她每次只能喝一茶匙牛奶。她几乎真像一具行走的骨架。经过多次询问和数次未能大幅缓解病情的失败后，我发现大约十五年前，她曾用一种软膏压下后颈与枕部的湿疹。她还得意地说，此后再也没见过它的一丝痕迹。我给这位女士第 200 效价硫磺；从那时起三周内，皮疹完全恢复，胃病也完全缓解。她所属（长老会）教堂的执事见她走上长坡前来礼拜，惊呼：“苏珊 F 来了；她过去十四年一直在垂死，如今你们看，她竟成了我们中最高大、最丰满的人！”那么，皮肤与内部疾患的关系该怎么说？我可报告自己实践中若干同样令人信服的病例，均由硫磺、白砒、苛性钾或其他药物治愈。必须认识且绝不能忽视的一点是：无论我们能否给出病理学解释，症状都有分量。下面是硫磺致病作用中的几项这类症状：

“对身体瘦削、双肩前屈、行走或坐着时弯腰驼背者尤其有效；站立是最不舒适的姿势。”

“肮脏、不洁、容易患皮肤疾患者。”

“儿童不能忍受洗涤或沐浴。”

“快感性瘙痒；搔抓缓解；随后灼热。”

“疾患不断复发。”

“单个部位充血。”

“心脏疼痛，延伸至背部。”

“皮疹受抑所致瘰疬性（疥瘴性）慢性病。”

“所有出口的分泌物均刺激、腐蚀并使局部发红。”

“尽管频繁沐浴，身体仍有恶臭。”

“阵发潮热伴一阵阵昏厥感，或虚弱在少量湿气、昏厥感或衰弱后消退。”

“白昼中频繁出现虚弱、昏厥发作。”

“双足灼热，想为双足找一个凉处；把脚伸出被窝使其冷却。”（洋甘菊、淋病瘴毒、圣泉水。）

“感觉窒息；想把门窗打开，尤其在夜间。”

“午夜后腹泻；无痛，清晨迫使患者离床，仿佛肠道太虚弱，不能容纳其内容物。”

“约上午 11 时胃中有虚弱、空荡、完全空掉或昏厥感。”

“舌白，舌尖与舌缘极红。”

“口唇鲜红，仿佛血液即将冲破而出。”（结核瘴毒。）

“头顶发热；双足寒冷；频繁潮热。”

每一位真正的顺势疗法医师都知道本药这些及许多其他症状的价值；其他人没有人会领会。此外，只有使用效价化硫磺的人，才能真正知道它有能力治愈什么。