Tellurium metallicum

一种元素；（通常认为是非金属）。Te.（A. W. 125）。沉淀所得元素的研磨制剂。

临床适应证

腋窝，汗液恶臭；肿瘤 / 须癣 / 白内障 / 结膜炎 / 鼻卡他 / 湿疹 / 睑内翻 / 眼部炎症 / 足汗恶臭 / 慢性淋病性尿道溢液 / 疱疹 / 声音嘶哑 / 悬浮感 / 花斑癣 / 鼻后卡他 / 癣 / 骶骨，疼痛 / 坐骨神经痛 / 脊柱刺激症 / 虫症 / 呵欠

特征

Tellurium 以自然游离态存在，也与金、银、铅及锑结合存在。其化学反应与 Sulphur 和 Selenium 相似。Hering 于1850年对其进行了药物试验，并将其引入顺势疗法。该药物试验最显著的特征是对皮肤——包括眼睑和耳部皮肤——以及脊柱和某些神经的刺激。Tell. 最具特征性的皮肤刺激形式是环形疱疹，而且它所治愈的癣病例，尤其是面部和身体的癣，可能比任何其他药物都多。（我曾用 Tell. 治愈一名回国休假的印度军官，其全身遍布癣样皮疹。）身体和汗液的气味恶臭，类似蒜味。由于这种气味，药物试验者在整整一次课堂期间不得不与班上其余人员分开就坐。在皮肤形成开口的部位，如耳部，Tell. 的作用会增强。耳内分泌物的特征性气味如腌鱼卤水。该分泌物腐蚀性极强，接触到任何部位的皮肤都会使之起疱。Tell. 是治疗耳漏最重要的药物之一。Nash 用第6稀释度治愈了数例猩红热后耳漏，此前采用更高稀释度均告失败。眼睑发炎，且这种起疱作用延及眼本身，引发泡性结膜炎。Tell. 所影响的其他皮肤部位有毛根、乳房、会阴和肛门。大便后直肠内瘙痒。Tell. 曾使蛲虫排出。Tell. 的恶臭也见于呼气和肠气；它还是治疗恶臭足汗的主要药物。除 Tell. 所致的眼部炎症外，眼上方还有疼痛。皮肤与神经关系密切，Tell. 可用于多种神经痛性病症，尤以坐骨神经痛为著。右侧受累最重，以下情况颇具特征：咳嗽、喷嚏或排便用力时疼痛 <；卧于疼痛侧 <。Tell. 的许多疼痛和症状突然出现，又突然消失。耳朵突然闭塞。血液突然涌向头部。Tell. 对触碰高度敏感，这表现为脊柱的神经痛性痛觉过敏状态。它还具有治伤作用，Kent 的一个病例即说明了这一点（引自 A. H., xxiii. 439）。一名4岁男孩从楼梯扶手上滑下，头部撞在瓷砖地面上。他失去意识，于是请来一名外科医生；医生发现他仍处于这种状态，并有清澈水样液体自耳内流出，判定其为脑脊液。这种状况持续了三天；Kent 初次见到男孩时，该病例已被判为无望。Kent 注意到流出物具有腐蚀性，接触到任何部位都会使之发红。给予一剂 Tell.。两小时后患儿呕吐，这是出现反应的征象；两周后痊愈。Shelton（H. R., vii. 103）记述了三个病例：（1）一名50岁寡妇，长期有背部上段疼痛及酸痛。该处受到极轻微的触碰，她都会躲避。敏感极为剧烈，受触碰时，疼痛会延伸至枕部并遍及背部上方区域。Tell. 6 于十八日内将其治愈。（2）X小姐，45岁，曾跌倒，骶骨受到猛烈撞击。其因震荡症状受苦数周，骶区有一点极为酸痛，恰在受撞部位上方。她卧床数周，全身状况有所改善，但该疼痛点仍然存在，且背部出现敏感，尤以背部上三分之一为甚。Tell. 6 将所有症状完全治愈。（3）Y小姐，29岁，十年前曾患严重的脊膜炎，因脑底部灼热、压迫性疼痛而就诊于 Shelton。他将此病诊断为硬脑膜炎。患者日渐恶化，逐渐出现上睑下垂，随后先出现右侧、再出现左侧偏瘫。最后，背部感觉过敏变得极其痛苦，以至于很难找到任何不会使疼痛加剧的支撑物。她无法忍受极轻微的触碰，并诉称：触碰不仅使接触点疼痛，而且头部和身体远处也能感觉到疼痛。Tell. 消除了这一病症。Skinner（H. W., xviii. 535）以 Tell. 1m F. C. 治愈了两只患癣的猎犬。Tell. 的刺激性在鼻卡他、鼻后卡他、喉内发痒、声音嘶哑及咳嗽中再次显现。Tell. 有相当明显的困倦；干呕后呵欠；进食后困倦。我曾因一名儿童的皮疹给予 Tell.，同时意外治愈了长期困扰该儿童的不断呵欠。皮疹也同时改善。奇异感觉有：害怕敏感部位受到触碰。入睡时仿佛悬在空中。脑部仿佛遭到捶打。仿佛睫毛向内翻。仿佛空气呼啸着穿过左侧咽鼓管。上腹部仿佛被带子束在一起。仿佛右肺叶内有液体欲排出。有些症状具有周期性。一名药物试验者连续数周每逢星期二症状复发。左侧出现的症状多于右侧。症状如下：触碰时 <；触碰 = 耳内出血；脊柱对触碰敏感。按压使腋窝肿块疼痛。休息时 <。卧位：眩晕 >；卧于左侧 = 右侧肋骨上方搏动，vice versâ；卧于左侧 = 心区疼痛。仰卧 >。卧于患侧，坐骨神经痛 <。坐起时：眩晕；面红。弯腰、咳嗽、发笑、排便用力时 <。许多症状在早晨、被唤醒时及夜间 <；进食 = 困倦。吃米饭 = 呕吐。进食和饮水 > 咽喉酸痛。

关系

解毒药： Nux（上腹部压迫感）。比较： Tetradymite，含 Tellur.。烦躁不安；蒜味臭气，Ars.。鼻卡他，Cepa。耳炎，Puls., Bell., Ter.。癣，Bac., Sep., Nat. m.。成簇的癣，Sep., Calc.。蛲虫，Teucr.。疼痛突然出现又突然消失，Bell., Lyc.。发笑时 <，Pho.。排便用力时 <，Indm.。咳嗽与皮肤症状，Osm.

病因

跌倒。米饭（呕吐）。

1. 精神

健忘。害怕敏感部位受到触碰。易激动，容易勃然大怒。性情粗鲁、生硬。精神抑郁。

2. 头部

眩晕；入睡时；早晨起床后；行走、坐起或转头时 <；完全安静地躺着 >。稍一活动，脑部即感觉仿佛遭到捶打。早晨头部沉重、胀满。左眼上方一小处有剧烈的线状痛；疼痛短暂、锐利且界限清楚。早晨醒来时血液涌向颞部和前额。血液突然涌向头部。上午约10时左眼上方疼痛，突然出现又突然消失。枕部和项部有麻木感。枕部、颈部、耳后及耳廓后面出现红斑和细小水疱。

3. 眼

晶状体前表面沉积白垩样白色物质（白内障）。翼状胬肉。球结膜疱疹；角膜缘附近有泡性小结；哭泣时 <。脓疱性结膜炎，眼睑有脓痂样湿疹，眼内有大量脓性分泌物；耳内分泌物恶臭。瘰疬性炎症；左上睑 <；流泪、瘙痒及眼睑内压迫感。眼睑：增厚、发炎、布满脓疱；淡红、水肿、渗液。感觉仿佛下眼睑的睫毛向内翻。左上睑肿胀；眼睑外表面近外眦处溃疡；夜间疼痛 <。

4. 耳

左耳开始瘙痒、灼热和肿胀；外耳道内酸痛及搏动性疼痛，随后排出大量水样、腐蚀性分泌物。耳内昼夜有钝性搏动痛；分泌物稀薄、水样、有侵蚀性。上午耳朵突然闭塞；左耳 <。有时会瞬间感觉仿佛空气被卡在左侧咽鼓管内，或呼啸着穿过该管；吸鼻或嗳气时，空气从中通过。鼓膜有水疱性皮疹；化脓并穿孔。外耳道瘙痒、肿胀并有疼痛性搏动；三四天后流出水样液体，气味如腌鱼卤水，接触到任何部位均 = 起疱；耳部蓝红、水肿；听力受损。夜间因右耳深部钝性酸痛而醒来，疼痛持续三天，并伴情绪低落。耳后湿疹，形成厚痂；伴瘰疬性结膜炎、睑缘炎及中耳卡他。

5. 鼻

在户外行走时出现分泌物流畅的鼻卡他、流泪和声音嘶哑，并有短促咳嗽及胸骨下方胸部中央的压迫感；在户外停留一段时间后 >。鼻内干燥，随后分泌物流畅，头痛随之缓解；右眼发热并大量流泪。鼻塞，必须用口呼吸。早晨从后鼻孔清嗓咯出干燥、略呈黄红色且味咸的痰。

6. 面部

面部突然阵发潮红。坐着时面红。左侧面肌抽动，说话时左侧口角向上牵拉。唇部灼热。面部生癣；须癣。面部有丘疹。

8. 口腔

牙龈容易大量出血。舌略肿，覆白苔，有齿痕。呼气有蒜味。吸入空气时，口腔和咽部有寒冷感。唾液大量。黏稠黏液从口中流出（犬）。味觉如泥土味、金属味。

9. 咽喉

咽峡疼痛性干燥。早晨从鼻后部清嗓咯出黄红色、味咸的痰块。咽喉有粗糙、搔刮样感觉；临近傍晚 <。早晚咽喉有酸痛感，并伴刺痒、粗糙感；仅一吞咽咽喉即痛；进食或饮水后 >。咽痛延伸至耳内。

11. 胃

夜间饥饿；半夜想吃苹果。渴望啤酒。饭后极度困倦。吃米饭后不得不呕吐。嗳气带有所食食物的味道。胃灼热，胃中温热如饮酒后。局部血液涌向头部及项部后，胃中有类似欲晕感的虚弱感；出现胸部症状时亦如此。心窝胀满，午饭后必须躺下。胃内有收缩感，仿佛被带子束在一起。

12. 腹部

下腹部胀满、压迫不适，必须将她的衣服松开。先左侧、后右侧有仿佛由肠气引起的压迫感。卧于左侧时右侧肋骨下搏动，vice versâ。腹部夹捏样痛。肠内频繁出现痉挛性疼痛，仿佛肠气被困；多见于下午5至9时。

13. 大便与肛门

排出气味极恶臭的肠气。排出大量蛲虫。痉挛性疼痛并有便意，排出大量大便，同时感觉肠内有气。便秘。会阴生癣，瘙痒。大便后直肠内瘙痒。肛门瘙痒。

14. 泌尿器官

肾区疼痛及酸痛。排尿增多。尿色深、呈酸性。

15. 男性生殖器官

整夜勃起。性欲增强，随后出现持久的淡漠。尿道口有一滴黏稠液体，将尿道口黏住。继发性淋病。阴囊和会阴有疱疹。

16. 女性生殖器官

肾区有疼痛性酸痛，像重物一样向下延伸，多在右侧并延至骶骨；早晨 <，使她易怒。骨盆深处有射痛，横贯至左侧。更年期阶段月经来潮过早。

17. 呼吸器官

早晨声音嘶哑并有分泌物流畅的鼻卡他；喉内有粗糙、压迫、发痒感。发笑时咳嗽 < 腰背部酸痛。临近早晨咳嗽；数日后咳嗽变得较松利。

18. 胸部

锁骨区域疼痛。胸部中央疼痛；贯穿至背部；从胸椎贯穿至胸骨；位于胸骨内或胸骨后。左胸第五肋处射痛。感觉仿佛右肺中叶内有某种液体欲排出，并向下压迫。左乳头周围及内部有切割样痛，贯穿至肩胛骨。乳头周围有皮疹。

19. 心脏

卧于左侧时心区钝痛；仰卧 >。心悸，伴搏动感遍及全身及脉搏洪大，随后出汗。

20. 颈与背

眼上方疼痛时，沿颈部左侧有一种感觉，仿佛该处的血液突然滞留在一条大静脉中，或倒流。项部和枕部麻木。卧于左耳侧时，锐利的压迫痛从颈部延入耳内。右肩胛骨有压迫性酸痛，后来出现在左肩胛骨。从末节颈椎至第六胸椎，脊柱有疼痛性敏感；对压力和触碰敏感。背部有虚弱感。骶骨疼痛，传入右大腿；排便用力、咳嗽及发笑时 <。

21. 四肢

肘、踝及其他部位有锐利、迅速的疼痛。全身酸痛，以四肢为主；右侧及行走时 <。

22. 上肢

腋窝汗液恶臭，有蒜味。左腋窝前壁有肿块，受压或活动时疼痛。拇指关节附近。伸展手时，指尖感觉麻木无知觉。右手小指风湿痛，活动该指时 <。

23. 下肢

右侧坐骨神经痛；卧于患侧 <。坐骨神经痛伴脊柱敏感。长期存在的强直性肌肉收缩。膝窝肌腱挛缩。行走后髋关节有挫伤样痛。足部出汗，以足趾为主。足汗恶臭。

24. 全身症状

持续性身体恶臭。烦躁不安。倦怠。

25. 皮肤

癣：面部；须癣；遍及全身，下肢 <；见于单个局部。皮肤刺痛。鲜红色小丘疹，颜色极鲜亮、边界极清楚，丘疹上有微小水疱；先见于下肢，随后也见于上肢，以左侧最多；最初从小腿开始，继而出现在腕上方前臂内侧，并由该处扩散；昼夜引起极其剧烈的瘙痒，夜间上床后 <。各部位有细小的刺扎样刺痛，迫使其停下休息；出现圆形水疱斑。全身密布隆起的环形疱疹圈。银屑病。皮肤干燥、发热。瘰疬性湿疹样皮疹。凉爽空气中瘙痒 <。

26. 睡眠

呵欠和嗳气。饭后困倦。失眠；因疲倦和挫伤样感觉而辗转不安。夜间全身疼痛。入睡时感觉仿佛悬在空中，一阵迅速向足部牵拉的感觉使其惊醒。

27. 发热

发冷并伴疼痛。皮肤热而干；感觉仿佛过度劳累，仿佛受了挫伤，仿佛剧烈用力后受寒而病。热感：头前部；面部。汗：面部；局部出汗且这些部位瘙痒加剧；常伴搏动感遍及全身；一般温热，坐在凉风中时出现。