Sanguinarinum nitricum

血根碱硝酸盐。C 19 H 17 NO 4 HNO 3 . 研磨剂。

临床

腺样体肥大 / 哮喘 / 肠鸣 / 支气管炎 / 卡他 / 鼻炎 / 耳聋 / 咽鼓管卡他 / 花粉症 / 头痛 / 流行性感冒 / 喉炎 / 息肉 / 鼻后卡他 / 扁桃体周围脓肿 / 颈强直 / 咽喉痛 / 耳鸣

特征

Sang. nit. 是一种极细的棕红色粉末，有辛辣味、酸味和苦味，无臭。可溶于酒精、乙醚、水和油，但在各种溶剂中的溶解比例不尽相同。纯Sanguinarin. 是珍珠白色物质，但与任何酸结合后，所得盐类会呈某种深浅的红色、绯红色或猩红色。因此，血根的颜色可能是由于存在某种天然的Sanguinarin. 盐所致。（Hale）。普尔特医学院的Owens教授以3x研磨剂对Sng. n. 进行了试药（C. D. P.），引出了若干非常显著的症状。Sang. 的卡他症状表现得极为强烈，鼻、眼、咽喉和支气管均受累。出现流泪、眼部及头部疼痛、头皮疼痛、鼻塞，以及遍及各部位的灼痛。阻塞感极具特征性：头部有阻塞感和胀满感；黏液积聚而堵塞鼻腔；因鼻塞而张口呼吸，常在口干时醒来。胸骨中央后方黏液积聚；窒息感；感觉仿佛气道内衬着稠厚、硬稠的黏液或脓液。胸骨后方的热感和紧张感具有特征性；咳出大量带甜味的黏液也同样如此。还可咳出稀薄、泡沫状、黏韧的黏液。流行性感冒的症状非常完整，甚至包括味觉丧失或倒错。Sng. n. 似乎以更强的程度具有Sang. 的症状。可见“有一种感觉向上升至鼻孔，仿佛吃了辛辣的辣根”。Hale给出了以下临床验证。(1) B.先生，40岁，肤色较深，虽持续接受旧派疗法，八年来仍患有慢性鼻后卡他、支气管炎和喉炎。声音改变，低沉、嘶哑；说话费力，仿佛声音来自胸部。胸骨后方有剧烈压迫感。黏膜干燥，只能咳出几小团灰色黏液。他曾在佛罗里达州圣约翰河畔度过两个冬季，在那里症状**>，但北返后又<。每两小时给予一次Sng. n. 6 trit.。一周后好转；咽喉的湿润程度比过去两年间任何时候都高。声音明显好转。此后改为每四小时给予一次Sng. n.。十周内，他恢复了所减体重中的六磅，体力也相应恢复。由于声音并未同等程度地改善，给予Caust. 6，随后给予Dros. 3；十六周后完全康复。(2) S.夫人，城市传教士，49岁，持续有短促干咳，咽喉有粗糙感和痛楚感，胸骨后方有痛楚、酸痛及压迫感。她经常暴露于冬季寒风中，因而发生鼻炎和刺激症状。每两小时给予Sng. n. 6. trit. gr. i.，使她得以无痛苦地继续工作；十周后完全治愈。(3) O. W.，55岁，常反复发生鼻部、咽喉和胸部感冒。长时间乘坐敞篷马车出行后，鼻部、咽喉和肺部严重受寒感冒。全身酸痛并有活动不灵便感；频繁喷嚏、流泪。次日咽痛非常明显，喉窝持续发痒，引起咳嗽；起初为短促干咳，但两天内变得剧烈而痉挛。Bell. 和Dros. 效果很小。胸骨后方的压迫感变得非常剧烈。每两小时给予一次Sng. n. 6。四小时后出现大量出汗，并频繁喷嚏。次日从多梦且不安宁的睡眠中醒来后出现咽痛；咽喉紧缩，吞咽困难；横贯胸部的紧张感从胸骨后方向外放射。每小时给予一次Sng. n.。一小时后鼻分泌物开始畅流；三小时后出现湿润感，横贯胸部的紧缩也放松。分泌物呈黄色，带微甜味，持续一整天。睡眠良好，翌晨醒来时感觉完全舒畅。白天咳嗽或鼻炎均很少。再下一天早晨完全康复。Hering记载了以下用Sng. n. 2 trit. 治愈的病例：多年恼人的咳嗽；由支气管分叉区域的刺激感引起；要咳很久才能咳出少量黄白色痰液，有时带血丝，之后感觉大为>；昼夜均咳嗽；极度消瘦。Owens（M. A.，xvii. 31）叙述了以下病例：(1) B.夫人，55岁，寡妇，肤色白皙，卡他体质。慢性咳嗽多年。受寒感冒时出现哮喘，发作期间黏液大量积聚，偶尔咳出带血的泡沫状黏稠黏液。胃卡他。上腹部触痛剧烈。1883年10月26日，突发严重卡他症状：喷嚏、鼻孔灼热、鼻内水样黏液性分泌物畅流、前额酸痛。咳嗽干而空洞。将Sng. n. 3x，gtt. xx. 加入六盎司水中，每小时服两茶匙。四小时内完全缓解；通常需三天。(2) G.医生患花粉症，8月21日病情达到高峰。在发作完全形成前十天，鼻部有蛛网横覆感。鼻子感觉胀大并有麻刺感，水样黏液滴流；黏膜对冷空气非常敏感，引起频繁喷嚏。光线使之<。晨起时<。眼睛发痒，几乎恨不得把它们揉出来。Sng. n. 使此次发作有所缓解。次年从六月开始服用，整个发作季均未出现任何发作。C. Wesselhœft认为Sng. n. 是“新英格兰地区感冒”的最相似药。腺样体肥大和息肉曾用本药治愈。强烈渴求空气。用温水洗浴使前额热感>。接触<。按压使眼部痛楚<。大量鼻黏液排出后头痛>。夜间<**。

关系

比较： Sang. 鼻孔灼热，Ar. t. 黏韧黏液，K. bi. 花粉症。Pso. 甜味痰液，Stan.

病因

在寒风中乘车。冬季天气。暴露。

1. 精神

因发热样及易激惹状态而躁动不安。

2. 头部

整个试药期间均有轻微眩晕；伴鼻腔和气道排出黏液。头部整日感觉不适；夜间明显**<。眶上区疼痛，起自右眼球的疼痛，呈痛楚和酸痛性质；很快延及整个前额，并似乎深在于鼻根上方。前额及鼻根灼痛，伴眼球酸痛和痛楚，按压时<；疼痛在头部左侧加重，并穿过左侧太阳穴。用温水洗浴使前额热感>。头部左侧疼痛延至顶骨嵴，并向后延至乳突，伴左侧颈肌及左肩顶部僵硬，仿佛受了穿堂风。头部有阻塞感和胀满感，排出大量稠厚、黄色、带甜味的黏液后>**。整个头部及头皮有轻微酸痛感并伴痛楚。

3. 眼

右眼球有痛楚性酸痛，延至眶上区。左眼球疼痛，延及眼眶上方及头部左侧。内眦发红、疼痛，感觉肿胀。眼部有剧烈热感和灼热感。眼内有灼痛、压迫性酸痛及痛楚性疼痛。大量流泪；泪水涌出。眼睑及结膜发红。视物昏暗，仿佛隔着纱布看东西，或仿佛一层黏液薄膜蒙在视野上。

4. 耳

咽鼓管阻塞。难以辨别声音。右耳轰鸣。

5. 鼻

水从右鼻孔滴流（首次服药后15 m.）。两侧鼻孔流出水样黏液，每隔数分钟喷嚏一次，大量流泪。有一种感觉向上升至鼻孔，仿佛吃了辛辣的辣根。两侧鼻孔灼痛。黏液积聚，堵塞鼻腔和支气管。鼻孔内有干燥、痛楚及糜烂样感觉。后鼻孔分泌物畅流（尤以左侧为甚），带血。

8. 口腔

舌上有轻微的辛辣灼热感。口腔和咽喉有粗糙感及干燥感。口腔内发热，仿佛吃了胡椒。因鼻塞而张口呼吸，常在口腔和咽喉干燥时醒来。黏液和唾液分泌增多，伴喷嚏和前额灼热。

9. 咽喉

口腔和咽喉有粗糙感和干燥感，并伴咽喉紧缩感。右侧扁桃体有痛楚、粗糙感和糜烂样感觉，疼痛并吞咽困难；检查可见一个发红、受刺激的斑点。早晨咳出大量稠厚、黄色、带甜味的黏液；这种情况持续一整天。咽喉和支气管内黏液大量积聚。

10. 食欲

苦味延至舌根后方。一切东西尝起来都像木屑一样干。咖啡尝起来味道不对；想要多汁的东西。不要辛辣的。而要能舒缓口腔和咽喉的东西；口腔和咽喉发热、干燥、焦干，并有糜烂样感觉。食欲不振。

11. 胃

胃和食管内有灼热感。尽管从早晨起未进食，仍嗳出腐臭气体。

12. 腹部

肠鸣及腹痛，仿佛即将发生腹泻，并伴锐利的切割样疼痛。

14. 泌尿器官

夜间每小时排尿一次（按重量计28 oz.），并有白色沉淀。尿液有鲜黄色沉淀。

17. 呼吸器官

因胸部紧束感而发生短促干咳。咳嗽变得粗厉，使咽喉和胸部遗留痛楚感及糜烂样感觉，并且咽部有刮擦样、糜烂样感觉。早晨一开始活动，白天便咳出大量稠厚、黄色、带甜味的黏液。咳嗽变得更深，并伴痰鸣；压迫感延至两肺，窒息感大为加重。感觉仿佛气道内衬着稠厚、硬稠的黏液或脓液。咳出稀薄、泡沫状且非常黏韧的黏液。

18. 胸部

胸部紧束感。胸骨中央后方有热感和紧张感。胸骨中央后方有紧张感、灼热感及黏液积聚。强烈渴望新鲜空气。胸部压迫感延至两肺，使窒息感加重。

20. 颈部

左侧颈部及肩部肌肉僵硬。

22. 上肢

左肩及颈部肌肉僵硬。

26. 睡眠

睡眠不佳；因发热样及易激惹状态而躁动不安。