Osmium metallicum

元素。Os.（原子量 190.3）。沉淀金属的研制品。

锇酸。四氧化锇。OsO 4 。用绝对纯水制备的稀释液。

临床

哮喘 / 支气管炎 / 易患感冒 / 鼻炎 / 痉挛性咳嗽 / 湿疹 / 勃起 / 青光眼 / 头痛 / 疝 / 虹彩状疱疹 / 喉部疼痛 / 阴茎疮痛 / 遗精 / 后鼻部出血 / 后鼻部赘生物 / 精索疼痛 / 胸骨疼痛 / 梅毒 / 梅毒性皮疹 / 睾丸疼痛 / 舌痛 / 气管疼痛

特征

Osmium 是一种 Platinum 族金属，总是与该族金属共存。它是其中最重、也最难熔的一种，迄今从未被熔化。其名称源于（όσμή，气味）Osmic acid 蒸气的刺激性气味；从矿石中分离 Platinum 时会产生这种蒸气，其作用在 J. G. Blackley 记录的病例中提供了许多有价值的症状（C. D. P.）。在工业中，它与铱形成合金（Iridosmium 或 Osmiridium），用于制造金笔笔尖。纯金属的研制品已进行过药物试验。金属与酸的症状合并列述。Osm. 的气味酷似 Chlorine，其对呼吸道黏膜的刺激作用亦然。它赋予分泌物的气味各不相同：使尿液有紫罗兰气味；嗳气有萝卜气味；腋汗有大蒜气味。呼吸道自始至终均受刺激，而且不仅有刺激，还有疼痛。鼻孔和喉对冷空气敏感。咳嗽时喉、气管、胸骨内及胸骨下疼痛。甚至说话也会引起喉痛。咳嗽呈阵发性痉挛；声音空洞，仿佛向空管内咳嗽；由喉部或胸腔深处的刺激引起。正如许多引起咳嗽和哮喘症状的药物一样，Osm. 对皮肤的刺激也毫不逊色，可产生程度不等的刺激性皮疹，包括湿疹性和疱疹性皮疹。在 Blackley 的一个病例中，父亲受 Osm. ac. 作用期间出生的一个孩子发生了湿疹，而此前出生的孩子均无湿疹。在一名试药者中，皮疹自上而下发展：身体上部的皮疹消退，而下部加重。症状向下发展的方向也见于深受影响的男性生殖系统：“双侧腹股沟朝向精索处有虚弱感。”C. M. Boger（Med. Couns., xvi. 264）治愈一例兼有两个方向疼痛的病例：“左侧精索有向上的刺痛。左侧精索有向下的爬行感。小腿无力；行走时支撑不住。”［胸骨内的射痛“上下窜动”。］在另一病例（一名 44 岁梅毒患者）中，他治愈了：“下腹部持续性钝痛，按压时有痛感。龟头持续酸痛。”在药物试验中，勃起剧烈，几近阴茎异常勃起，射精持续时间比平常更长，精液量也更多。Blackley 的一个病例中肾脏受到影响，出现初期肾炎。药物试验中的头痛被描述为剧烈，其中许多累及脑底。我曾给一名 62 岁女性使用 Osm. 2x，治疗伴头痛的痉挛性咳嗽；她出现严重加重，头痛形式如下：“前额中央锐痛，向后贯穿；用力按压前额则 >。”她停用 Osm.，两三天后这种疼痛消失，只留下普通头痛。咳嗽未获缓解。G. S. Norton（H. W., xviii. 263）提出，Osm. 可能适用于许多青光眼病例。其特殊感觉包括：如同头周围箍着一条带子。仿佛吞下了碎石。咳嗽仿佛由相邻部位的共鸣所引起。仿佛有昆虫在背部和肩部爬行。腿和足仿佛过度充盈。症状因触碰而 <（舌、胸骨）。乘骑时 <（声音嘶哑）。咳嗽、说话时 <（喉痛）。大多数症状在晚间 <（咳嗽、皮肤症状、坐立不安）。咳嗽至午夜前 <。露天环境 <（鼻炎、咳嗽）。（一名试药者在十一月受凉患病的倾向比平常小。）露天环境 >（眼睛刺痛）。

关系

解毒药： Sulphuretted hydrogen、Phos. ac.；Sil.（牙龈肿胀）；Hep. 和 Spo.（喉痛）；Bell. 和 Merc.（喉部卡他）。比较： Iridium、Selen.、Tellur.、Thall.、Plat.、Pallad.。眼与肺：Chlor.、Bro.。甲周皮肤：Flu. ac.。瘙痒：Sul.。鼻炎、伴喉痛的咳嗽：Cep.（但 Cep. 在露天环境中 >）。皮疹：Ars.、Rhus.

1. 精神

乖戾、易怒、不耐烦。欲哭，咳嗽时尖叫。意志薄弱，容易放弃。自觉思维能力薄弱；用错词语。想到他人已经遭遇意外，这些念头愈发强烈，仿佛自己也会对他人造成同样的伤害。不愿工作。

2. 头部

钝重性头痛。眼上方及下方剧烈头痛，单侧，延伸至耳部；眉下方 <；眼流泪。右侧前额上部头痛，深部来回撕裂痛；同时四肢骨内深部有类似疼痛，晚间出现。前额中央有使人神志迷乱的锐痛，向后贯穿，按压该处则 >。酸痛：夜间见于脑底和颌部；从脑底延伸至颌部；颞部 <，伴喉痛及声音嘶哑；几乎使人无法入睡；如同耳上方头周围箍着一条带子。整个下午头顶与枕部疼痛，头向后仰时 <，伴胀满感。脱发。

3. 眼

眼眶锐痛（仿佛在骨内）；眼睑痉挛性闭合。眼内灼痛，伴大量流泪。视力减弱（右眼 <）。视物昏暗；字母如隔着雾般混在一起。刺痛在露天环境中 >，但随后双眼无力，以致不能阅读；所有物体周围均有彩色光晕；眼红肿。烛焰周围有蓝绿色或黄色光圈，或彩虹样光环；火焰看起来更大或较模糊；从远处看，仿佛被尘埃或烟雾笼罩。眼底静脉粗大而迂曲。（青光眼。）

4. 耳

右耳鸣。右耳麻刺感和疼痛。晚间耳痛；先右耳，后左耳。左侧颞骨岩部剧痛。［双侧外耳道穿孔并受刺激，伴喷嚏、卡他、咽痛、后鼻孔黏腻。耳内瘙痒；大量鼻腔卡他。外耳道和鼓膜发红，后者穿孔；鼻内流出稀薄但黏丝状的分泌物。耳聋；擤鼻时耳痛；口张开；睡眠时呼吸声响。一名 14 岁女孩患后鼻部赘生物，使用 Osmic acid, 3x 后迅速改善，但继而出现极度虚弱；随后使用 Hydroc. ac.；完全康复。（Cooper 治验）］。

5. 鼻

感觉仿佛血液从头部涌入鼻内。鼻炎伴喷嚏。喷嚏和流涕畅通的鼻炎，伴喉部发痒及呼吸困难。后鼻孔排出松散的黏液。鼻内灼热刺激感。鼻孔对冷空气敏感。嗅觉减退。（后鼻部赘生物：腺样体。R. T. C.）

7. 牙

右上方一颗龋空磨牙有抽动痛，常妨碍说话；后来疼痛再次出现，但变为牵引痛，用舌吮吸该牙则 >。食梨后，左上切牙牙根上方的牙龈突然肿胀，伴疼痛和麻木；使用 Silic. 后 >。

8. 口

颌部酸痛；咀嚼肌疼痛。舌：有舌苔；喝咖啡时味道不佳；有裂纹并有一处舌苔脱落；边缘粗糙（并布满丘疹）；中央有红色条纹（疼痛，仿佛破痛）。进食和饮水时，舌对触碰敏感。口内黏稠、糊腻。大量流涎。有血味；金属味；吸烟时味道异常，可引起咽部刮擦感；雪茄无法吸，因为会诱发咳嗽并使喉部的黏膜生痛感 <；味觉迟钝。

11. 胃

厌恶可可。嗳气；恶心；呕吐。恶心不适并有极度不适感，伴胃窝钝痛和沉重感。厌恶咖啡和烟草，闻其气味即感厌恶。嗳气有萝卜气味。恶心：晨间出现，伴胃窝不适；咳嗽时；进食后，并在露天乘骑时伴胃窝疼痛和沉重感；空嗳气后 >。呕吐带有该酸气味和味道的水样黏液，其中有黑灰色黏液片。阵发性先吐水，随后吐出淡黄色黏稠物。晚间胃和腹部胀满，排气困难。上午有紧缩感；午饭前（我在 12.30 吃午饭）上腹部紧缩，伴沉重感，且常感到胃内仿佛吞下了石头。慢性呕吐，伴胃部压迫感。

12. 腹部

腹部膨胀且敏感；肠鸣很多。腹股沟疼痛，咳嗽时延伸至睾丸。腹股沟环有压迫感。腹股沟朝向精索处有虚弱感。

13. 大便与肛门

腹泻：每日九至十次，腹泻前或后有腹绞痛，几乎总是带黑色血液（无痔疮）；（喝咖啡后腹泻）。大便糊状、频繁。胆汁性大便，部分呈液状，排出延迟而急迫，伴肛门灼热。便秘性大便；量少、排出延迟。大便：先硬后软，橙色；干燥、含气多、排出延迟，次日量少而细小；仅排出一小团如弹珠大小，排出困难。有患痔倾向。有便意但仅排出气体；先有便意，继而排便，开始部分硬，随后变软，伴肛门灼热而妨碍睡眠；有便意并想排便，但仅排出少量黏液。便秘。排便期间及排便后肛门灼热。

14. 泌尿器官

尿液分泌减少或受抑制。尿含白蛋白；气味浓烈（色深，有紫罗兰气味，显然充满胆汁）；深棕色（黑啤酒色）且量少；沉淀鲜红色沉渣。Bright 病。

15. 男性生殖器官

阴茎尖端及包皮剧痛。龟头左侧发红；性交时精液排出持续很久。龟头左侧有搏动、刺蜇和夹痛。勃起坚硬；常在午夜后出现，晨醒时总有；后来持续时间更长，甚至起床后仍持续；欲望中等。每天晨间勃起，出现时间更早且更坚硬。疼痛：右侧睾丸；睾丸疼痛，整夜妨碍睡眠；精索疼痛，左侧 <；精索疼痛延伸至睾丸，伴右侧腹股沟淋巴结炎性肿胀。性欲受抑制，凭意志进行夫妻性行为，射精时通常的快感缺失。

17. 呼吸器官

喉部发痒；有痛感；灼热。黏液分泌增多；气道内大量分泌黏液；黏液如细绳般悬在喉内，引起清嗓和咳嗽，并用力欲吐；不得不将其咽下；打喷嚏时黏液很容易松脱。咳嗽时咽部干燥。声音嘶哑及喉痛；伴咳嗽和鼻炎。声音嘶哑，唱歌后 <，进入室内时 <。气管内有灼热刺激感。阵发性痉挛性咳嗽（伴手指抽动、咽部干燥和哭泣）。咳嗽声仿佛向空管内咳嗽；或仿佛由相邻部位的共鸣引起。咳嗽伴喷嚏。咳嗽：仅在晨间；由喉部刮擦感引起；伴喉痛；伴气管紧缩；呈痉挛性；起床时短促成串发作，无痰，短促成串发作（鼻炎后），白天再次出现，扰乱睡眠直至午夜，由喉部发痒引起，打喷嚏后有一团黏液松脱，必须将其咽下；干性、痉挛性；干咳，伴呼吸痰鸣，难以使痰松脱；短促、干性、阵发性，仿佛黏膜将被撕脱，伴随且随后出现喉和气管黏膜生痛、疼痛感，延伸至胸骨中部。轻咳；深吸气后 >；在露天环境中活动时 <，伴喉部刺激感。咳嗽，伴无色黏液分泌。支气管炎。慢性呼吸困难。（马的喘症。）

18. 胸部

呼吸时及喉内有湿性啰音。游走性肺炎。左侧下肋附近刺痛。咳嗽时胸骨下方疼痛，延伸至胸部两侧，伴灼热性痛感；长时间咳嗽后，有大团黄色黏稠黏液松脱。胸骨有痛感，触碰即痛，与咳嗽无关。胸骨内上下窜动的射痛。胸部压迫感；深吸气后 >，伴呼吸困难，仿佛肺已萎陷，无法吸入足够空气。胸部紧束感，害怕呼吸，空气进入肺内时有痛感。胸内干燥感。

19. 心脏

伴焦虑的心悸。脉搏快。

20. 背部

背部和腰部压痛。疼痛：骶部。特殊疼痛从肩胛骨延伸至骶部，活动和咳嗽时 <。

21. 四肢

四肢沉重、疲倦，膝部 <。

22. 上肢

腋汗有大蒜气味。右肩关节内侧有搏动性刺蜇感。左肘上方内部及后内侧有夹痛。疼痛：左肱骨中部，随后左手指疼痛；左肘骨内疼痛。桡骨深部有麻痹样痛。右前臂骨内有夹痛。晨间排便后左腕骨疼痛。右手食指疼痛，尤以指骨为甚，上午有刺蜇和朝指尖方向的抽动。刺入样痛：左手手指尖和拇指尖；手指尖阵发，左侧 <。左手无名指灼痛。皮褶仍附着于生长中的指甲，右侧 <，且多见于中指。

23. 下肢

大腿和踝部有皮疹。腿和足有胀满感及坐立不安，完全无法忍受；晚上 9 点不得不躺下。双腿几乎无感觉。髋关节突然疼痛，仿佛将要脱位，妨碍行走。左腿及臀肌有溃疡样痛。右踝疼痛。右足骨与关节内有游走性割痛。左跟骨内有夹痛，随后右侧出现。

24. 全身

极度虚弱和衰惫（整日如此，伴头脑混沌及四肢和身体酸痛；起身时；一夜不安后起身时）。四肢有割痛和夹痛。晚间右侧前额上部深处及四肢骨内有来回撕裂痛。全身病感。坐立不安。

25. 皮肤

手背有红斑。前臂、手和面颊有大量疹子。前臂和手上有红褐色丘疹，伴脱屑。左手背拇指与食指之间（六年前疥疮曾在该处发作）有细小、瘙痒、尖顶的水疱，周围有红晕；左手尺侧缘从掌指关节至小指指骨以及腕部外侧亦有；右手瘙痒，但无水疱。瘙痒如同昆虫爬行。面部发红、触痛，布满顶端含水液的丘疹；随后指关节处出现丘疹，逐渐蔓延至手和臂；后来手及前臂布满红色、略隆起的圆形或椭圆形斑片，上覆同心层状痂皮，类似虹彩状疱疹的后期；多数斑片有深裂隙，易受刺激，晨起及夜间脱衣时 <；颈部有丘疹。手和臂发红，伴肿胀和瘙痒性丘疹，逐渐变成水疱；面部、颈部及前臂有位于隆起基底上的成片水疱，该基底坚硬、硬韧，按压留凹；斑片近边缘处由一两个位于大丘疹顶端的水疱组成；水疱内容物为水样；患处皮肤偶尔裂开并不断渗液；瘙痒使其易怒。前臂、头部及面侧有皮疹。面部和上肢有湿疹样皮疹。痱子在身体上半部消失而在下半部增多，先见于大腿，继而小腿，随后踝部。多处有灼热性刺痛，右上眼睑及左手第四指指甲内缘处 <。瘙痒：腿和踝部；左髋附近呈斑点状，凌晨 3 至 4 点勃起再次出现时发作；左侧髂嵴上方瘙痒，伴发红和尖形斑点，仿佛将出现癣疹；晚间上床时肩部和背部瘙痒，如同昆虫爬行，几乎使人无法入睡。

26. 睡眠

嗜睡；难以抗拒。失眠。睡眠不安；伴痛苦的梦。睡眠沉重，被噩梦打断。梦：梦见火，内容混乱但并不可怕；梦见活动以及严重而重要的事件，但醒后不记得。

27. 发热

寒战，背部 <。发热，伴呼吸困难；发热，伴皮肤灼热干燥。腋汗有大蒜气味，晚间和夜间 <。