Nux moschata

作者:John Henry Clarke — 实用药物学词典

供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。

Myristica fragrans. M. officinalis. M. moschata. 肉豆蔻。N. O. Myristicaceæ. 以除去肉豆蔻衣的种子粉末制成酊剂。[这是官方制法。但由于其中收录了一些肉豆蔻衣的症状,最好将果仁连同肉豆蔻衣一起制成酊剂。此外,还应制备并检验新鲜果仁酊剂和新鲜植株酊剂。]

临床

流产 / 卒中 / 癔症性哮喘 / 脑软化;婴幼儿脑病 / 僵住症 / 冻疮 / 轻型霍乱 / 超常听觉 / 超常视觉 / 惊厥 / 咳嗽 / 虚弱 / 三角肌风湿痛 / 月经障碍 / 消化不良 / 嗳气 / 眼,视力弱 / 晕厥 / 胀气 / 雀斑 / 冻伤 / 胃痛 / 出血 / 头痛 / 头部痉挛性运动 / 呃逆 / 声音嘶哑 / 癔症 / 间歇热 / 运动性共济失调 / 腰痛 / 消瘦症 / 绝经期 / 月经过多 / 月经受抑制 / 子宫出血 / 精神病症 / 盆腔充血 / 出汗,血性;癔症性 / 妊娠期病症 / 上睑下垂 / 产褥期惊厥 / 肾绞痛 / 风湿病 / 睡眠,难以抗拒 / 言语障碍 / 口吃 / 尿淋沥 / 牙痛 / 松节油的影响 / 伤寒,出血 / 子宫脱垂 / 虫症

特征

Nux mosch. 是许多具有强烈毒性和药用作用、却被当作普通食物使用的物质之一。民间认为肉豆蔻可推迟月经,或反而促使月经来潮;还可用于腹泻和疖。正是为这些目的使用肉豆蔻粉,才导致了许多中毒病例,也为本药症状谱提供了大量症状。Nux m. 是药物学中作用最深刻的精神作用药物之一,可产生类似癔症的亢奋状态,以及伴有感官亢进和双重人格意识的催眠状态。Stonham 报告的一例(M. H. R., xl. 494)清楚显示了这一点。一名乌发青年某日早晨吃了两个肉豆蔻。下午感到兴奋,能比平常做更多事情,并能就任何话题展开辩论。晚餐时口干,极度口渴,觉得无论喝多少也不能解渴。晚餐后,头部感觉异常,仿佛置身梦中;但他仍按原计划参加了一个小型音乐聚会。他似乎成了两个人,而他真实、有意识的自我,似乎在注视另一个自我演奏。 他无法演奏好,只得停下。他显得茫然,别人对他说话时,他会猛然一惊而回过神来。对远处声音的听觉比平常敏锐得多。一名为了引发流产而吃了数个肉豆蔻的妇女,产生了自己有两个头的幻觉。A. P. Williamson 记载(N. Y. Med. Times, October, 1882)一例妇女因腹泻服用磨碎的肉豆蔻。第二次服下半个肉豆蔻后,头部感觉古怪而眩晕,随后觉得头变大;虽双眼睁开,似乎也能理解,却无法回答问题。瞳孔散大,双眼凝视,面色苍白,呼吸费力。处于半清醒状态,必须对她大声喊叫,但随后又陷入半清醒状态。脉搏起初细小或快速,但在意识丧失期间变得不规则、较充盈而无力。意识刚恢复时,她用双手托住头,“以防它掉下来”;她必须用双手移动自己的头,“因为它对身体来说太大、太沉重了”。胸部感觉仿佛被夹在虎钳中。数日内无法正确用词,常因找不到恰当的词而不得不在一句话中途停下,彻底换一种说法。感官与感受性的亢进贯穿本药。一名过度敏感的患者在我给她单剂 Nux m. 30 后说,药似乎给她全身罩上了一层棉絮。视觉和触觉也以与听觉相同的方式亢进。精神紊乱可呈现癔症的各种多变形式,甚至躁狂。思想消失。一名男子完全丧失了对自己既往生活的记忆,一周后才恢复。神志与知觉和精神同样受到扰乱,并出现踉跄、无助的醉酒状态。与此相关的是 Nux m. 的睡眠症状,它们构成本药首要的关键特征。嗜睡。Nux m. 用于嗜睡的频率甚至高于 Opium 本身。任何病症若导致嗜睡或伴有嗜睡,都必须考虑 Nux m.;若此外还有畏寒而不渴,则必须使用 Nux m.。因为 Nux m. 是一种畏寒性药物,遇冷和潮湿 <,温暖 >(有一两个例外)。畏寒可视为第二个关键特征。但第三个同样重要:干燥。干燥可能只是一种感觉,也可能确实存在。口腔和舌干燥(通常但并非总是不渴);舌干燥得粘在上腭。神经质患者总在醒来时口腔和舌非常干燥。“唾液似乎很稠,像棉花一样。”(我曾用 Nux m. 30 治愈一名青年非常严重的消化不良伴痤疮病例,他有此症状。)眼睛干燥;干得无法闭合眼睑。皮肤干燥;而 Nux m. 适合容易出汗者。另一关键特征是晕厥倾向。这与嗜睡、记忆突然丧失及意念消失相关。见血容易晕厥者;因站立而晕厥者(如站着试穿衣服时);以及排泄期间或与排泄相伴出现晕厥感或晕厥者,都可能需要 Nux m.。需要 Nux m. 的多数病例中会出现上述一种或多种情况;但几乎没有哪种药物比本药具有更多显著而特异的症状——Hahnemann 最先认识到这些症状的价值。当这些症状(或明确的 < 与 > 条件)存在时,即使不考虑上述情况,也足以作为用药指征。以下是一些感觉: 仿佛醉酒。四肢仿佛漂浮在空中。前额仿佛大了一倍。前额仿佛被向外推。脑仿佛撞击头的一侧。脑仿佛松动。物体看起来大得多。咽鼓管内仿佛有粗糙物体所致的疼痛。面颊上有如电火花般的针刺感。胃内仿佛有气被困住。喉中仿佛有一块腌肉。食物仿佛在胃内自行结成团块。腰背部仿佛横着一块木头,从内向外压迫。心脏仿佛会被挤断。仿佛有东西紧抓心脏。心脏仿佛在真空中搏动。仿佛舌难以移动。血液仿佛涌向心脏,随后又涌遍全身。左肩仿佛装有铅。双臂仿佛被绳索缚住。上臂仿佛被一只手紧握。疼痛仿佛挫伤、扭伤、猛烈拧伤;骨骼仿佛被砸碎。仿佛触电。压迫感、搏动感、牵拉感和灼热感都很常见。Nux m. 的敏感性表现为所卧压部位的痛楚。肉豆蔻被用作调味品,无疑源于 Nux m. 与消化虚弱存在特异关系这一事实。它适用于胀气过多的情况,以及饮食稍有过量便引起消化不良的情况。民间将其用于月经不规律,也有其特异性基础。“不规律”是本药在这方面的主要特征。有明显的下坠性疼痛;血色暗。它曾治愈子宫脱垂和移位,也曾防止先兆流产发生。在妊娠、分娩及产褥期(惊厥,头向前猛甩),它有广泛的应用范围。有一种咳嗽只在床上暖和时发生,或此时 <。便秘伴嗜睡时,Nux m. 与 Opium 同样常有指征。排便期间或排便后出现晕厥感,是一项重要指征。Nux m. 也有痔性及出血性表现。痔核脱出。斑疹伤寒出血;肠气恶臭。尿失禁。Nux m. 的出血色暗。试药中出现了各种痉挛和惊厥。僵住症。超常知觉状态:能准确回答完全超出其知识范围的问题,恢复意识后对此一无所知。肌肉不自主抛动、舞蹈样动作、身体内部各处肌肉抽动;猛然一惊而恢复。麻痹;伴痉挛和颤抖;舌、眼睑、食管麻痹。寒冷和潮湿可诱发运动性共济失调。外表部位浮肿、肿胀、水肿。嗡嗡感,伴手足麻木。症状因触碰而 <。加压使有些症状 >,另一些 <。躺压某部位 = 该部位痛楚。乘车 = 头痛;清水上逆;背痛。休息 > 头痛;< 腹痛;背痛;风湿痛。把头从枕上抬起 = 如临死般恶心。躺下 < 头部症状。所卧一侧 <。脾区刺痛 = 弯腰蜷身。运动 <。摇头 <。步行 <;(> 心悸)。许多症状在早晨出现。白天嗜睡。口干 < 傍晚和夜间。腹泻 < 夜间。温热 >;炎热夏季 <(小儿夏季病);炎热天气 = 脑内松动感。床的温热 < 咳嗽或 = 咳嗽。室内温暖 = 双手感觉仿佛冻僵。温暖 > 其他症状。户外空气 <。逆风步行 = 声音嘶哑。潮湿的雨天 <;寒冷天气 <;淋湿 <;阵雨前 <;清洗 <。洗澡 = 月经流出受阻。饮食后 <;冷饮后 <。饮用 = 干咳;绞痛。饮啤酒 = 尿淋沥。白兰地酒 = 触电样作用。牛奶 = 腹泻。酒精 <。稍微吃得过多 = 头痛。Nux m. 适用于: 儿童。妇女。孕妇。皮肤凉而干燥、不易出汗者。老年性虚弱。老年人的消化不良。头发硬直而非紧密卷曲的体质。娇弱体质。氢样体质。P. P. Wells(Med. Adv., xxi. 84)说:“在婴幼儿期的脑部病症中……在木僵、感觉丧失和无法克服的嗜睡欲中……无论是脑部特发性病症,还是婴儿霍乱过程中发生的脑部病症……Nux m. 都是药物学中最宝贵的药物之一。”J. C. White(H. P., xvii. 326)记载了一例引人注目的 Nux m. 头痛:一名严重头部枪伤恢复期男子的头痛因用力加压而 >。他要求护士“将全身重量压在头上”。头痛伴有快速、不安的呼吸,仿佛无法吸入足够空气,并且“空气会被断绝”。Nux m. 每次都能使其缓解。最初使用 3x,随后改用更高效价。

关系

可被以下药物解毒: Camph., Lauro., Gels., Nux, Op., Zn., Val. 本药可解: Ars., Lauro., Rhodo., 铅绞痛,Turpentine,Alcohol,不良的酵母味啤酒。相容药: Lyc., Nux, Puls., Rhus, Stram., Ant. t. 比较: Myristica sebifera(疖及化脓)。癔病体质,Ign.(Nux m. 有口腔过度干燥)。左侧三角肌风湿病,Mg. c., Ferr.(右侧三角肌,Sang.)。子宫脱垂,Æsc. h., Sep., Plat., Lil., Murex, Nux, Pod., Pul., Sep. 一切伴困倦的病症,Ant. t., Op. 记忆力丧失,Anac., Lac c., Lyc. 不能认出熟悉的街道,Can. i., Lach., Camph. bro. 口干,Agar., Lach. 咽干而不渴,Puls. 身体所卧部位有痛感,Bapt., Pyr. 进食时或刚进食后胃部不适,K. bi. 秋季流行,白色恶臭大便,Colch. 以白带代替月经,Cocculus. 子宫积气,Bro., Lyc., Lac c. 逆风行走后突然声音嘶哑,Euphras., Hep. 妊娠期间咳嗽,Con.(月经期咳嗽,Lach.)。淋湿;潮湿天气;躺卧于潮湿处所产生的影响,Nat. s., Rhod., Rhus;寒冷潮湿之风所产生的影响,Ars., Calc., Dulc.(寒冷干燥之风,Aco., Bry.)。乘车所产生的影响,Coccul. < 卧于疼痛侧(Puls. < 卧于无痛侧)。压迫感及向生殖器方向的推挤感,Nat. m., Bell., Sep., Sul. 头倾向左侧倒下(Lac d. 向右侧)。排泄期间或伴随排泄出现将晕感,Apis, Pul., Spi., Ver.(大便量少并有将晕感,Crot. t., Dulc., Ox. ac., Pet., Sars., Sul.)。头痛伴嗜睡,Bruc., Gins., Gels.(难以保持睁眼),Heracl., Sul. 餐后立即有虚脱感,Ars., Cin., Lyc. 横杠样感觉,Hæmatox.(横跨胸部。Nux m. 曾消除“横跨腹部的横杠样感觉,其两端如横杠般向后突出。”Arsen. 对一种相似的感觉也曾产生治疗作用)。血汗,Nux, Lyc., Calc., Lach., Arn. 不能出汗,Staph. 乳头内陷,Sars. < 在水中劳作,Calc. 饮水 = 咳嗽(Caust.,饮水 > 咳嗽)。头从枕上抬起时恶心,Bry. 咽干而不渴(Merc. 口腔湿润而口渴)。晕厥,Mosch. 心脏被抓紧感,Cact., Lil. t.

诱因

惊吓。精神用力。疹出受抑。沐浴(月经受抑)。过食。牛奶。不良啤酒。Alcohol。

1. 精神

爱哭,伴眼内灼热和流泪。反复无常,有时想要这个,有时又想要别的。极想发笑,凡事都要拿来开玩笑,尤其在露天时;有时带着呆滞的神情,仿佛痴愚。诙谐念头不断涌现。周围的一切在他看来都很可笑。心情时而严肃,时而欢快。精神兴奋而欣快。善于辩论。餐后头部感觉奇怪,仿佛在梦中。似乎有两个人;他真正有意识的自我似乎在观看另一个自我弹奏(钢琴)。不能弹好,弹出错误的音,不得不放弃。别人对其说话时似乎茫然失神,随后会猛然惊醒般恢复神志。记忆短暂丧失,但对于我所说或所做的一切仍有完整意识。周围环境似乎改变;出现幻想般、梦境般的景象;不能认出熟悉的街道。记忆力薄弱;记忆力丧失。完全丧失了对其过去生活的记忆。幻觉自己有两个头。感觉即将消亡;她可怜地哀求我不要让她死。理解迟缓、晕眩、构思困难。缺乏念头,仿佛心不在焉;阅读时思想消失,易入睡。感觉迟钝、茫然,神志缓慢恢复。痴呆及精神错乱(痴愚)。躁狂,言语古怪,动作荒唐。谵妄,伴剧烈眩晕、言谈失当、声调及声音高亢,并完全不眠。最轻微的用力或精神兴奋 = 嗜睡。不能恰当地使用词语;因找不到适当的词,常被迫说到句子中间便停下来,将整句话完全改掉。

2. 头部

头脑昏乱并有压迫性沉重感,尤其在前额。摇晃踉跄(在露天行走时)。头似乎旋转;眼球似从头中突出。步态蹒跚,伴痛苦不安、身体僵硬及晕眩(并失去知觉)。眩晕,如醉酒所致,伴谵妄及喃喃自语、晕眩或失去知觉。下午5时30分有空虚感及将晕感。坐着时头向前垂落。头痛,仿佛消化不良所致,尤其在早餐后。压迫性头痛,伴头部沉重及昏乱。太阳穴病症;头痛伴口腔极干而不想喝水。头痛,尤其在太阳穴,伴内热;移动头部时感觉脑内摇摆。听到声音,仿佛她头内有锁链。疼痛多在枕部;若触碰该处,她便说碰到了她的脑。她说:“哦,你没听见我的脑在裂响吗?”随疼痛惊叫着跳起,并说:“哦,你没听见它们吗?”(脑)。感觉脑仿佛撞击颅骨,餐后困倦;寒冷时 <,温暖及热时 >。头部有如疼痛般敏感,尤其在穿堂风(风)中,对最轻微的触碰也敏感;寒冷及躺下时 <,用力按压及外热时 >。右眼上方剧烈的紧缩性、灼热性、针刺样疼痛,伴面红、双唇及双颌紧压;发作最剧烈时失去知觉,左腿不能动;面部肿胀;言语丧失;不断将手移向疼痛部位;头痉挛性地从一侧牵向另一侧,面部扭曲。头痛及嗜睡,伴极度虚弱和心包疼痛;口中咸味及消化不良(A. E. Small)。头感觉胀满、膨大;仿佛要爆裂。内热引起头痛,伴灼热。头似乎庞大,不受控制地滚动,必须用双手托住(或移动)头部。头倾向左侧倒下;痉挛性地左右移动;前后移动。摇头时病症 <;头从枕上抬起时 <。太阳穴触碰时有疼痛性敏感。压迫性及搏动性头痛,尤其在左眼上方。头内无痛性搏动,害怕入睡。感觉仿佛所有血管都在搏动,尤以头部为甚;跳动性、压迫性疼痛局限于小点,主要在左侧眶上嵴。左侧枕部剧烈撕裂痛,向颈背延伸。头痛通常在餐后出现,尤其在早餐后或胃稍有过饱之后。

3. 眼睛

眼睛干燥并有干燥感,妨碍眼睑活动。傍晚在人工光线下阅读困难。失明,继而晕厥。大量流泪及眼内灼痛。眼周及眼睑紧张感。眼内胀满感,伴瞳孔缩小。左眼上方一小点处有搏动性、压迫性疼痛。视觉错觉:物体显得过远、过大或过小。将一个物体看成两个。视力薄弱。眼周有蓝色圈。

4. 耳

耳痛,伴射痛(右耳针刺样疼痛)。天气变化时,尤其雨或风将至时,耳咽管疼痛,仿佛由粗糙物体引起。对远处声音的听觉增强;能听见房间外过道里有人低声交谈,而通常这些声音本来完全听不见。弹钢琴时弹出错误的音。听觉过敏。耳内嗡鸣;仿佛堵塞。(耳鸣妨碍睡眠。R. T. C.)

5. 鼻

喷嚏;清晨。嗅觉过敏;嗅觉丧失。感冒在寒冷潮湿天气 <。鼻出血,血通常呈深色、黑色。鼻塞,有时呈半侧性(尤其左侧)。

6. 面部

面色苍白,眼周有蓝色圈。面部发热,双颊轻微发红。表情:痛苦;希波克拉底面容;奇特;愚笨,偶尔会露出魔鬼般的狞笑。双唇:肿胀并粘在一起;灼热。嘴被牵歪。颏部有脓疱,边缘坚硬发红。双颌紧压。不能闭合双颌;仿佛麻痹。整个左侧面部有肿胀感,伴灼热性刺痛,仿佛电流所致。面部雀斑。

7. 牙齿

进食(干面包)时牙齿疼痛。牙齿射痛及撕裂痛,延伸至耳和太阳穴;吮吸牙齿时出现牙内刺割痛;冷空气及接触使疼痛 <。每夜牙齿撕裂痛,伴双颌无法闭合,仿佛麻痹。牙齿射痛,外热时 <。潮湿的傍晚空气引起牙痛,牙内有挤压痛(仿佛被镊子夹住),并有颈背疼痛;牙齿感觉仿佛松动;温水使疼痛 >。孕妇牙痛,温暖时 >。双手在水中劳作后或因受寒而牙痛。饮用冷水后臼齿内有震击感。洗涤、寒冷或潮湿寒冷的空气引起牙痛。牙齿发钝(迟钝),仿佛覆有石灰。牙龈容易出血。

8. 口腔

口腔干燥并有干燥感(舌和双唇的干燥延伸至咽喉),但不渴。口腔极干,干到舌可粘附于上腭,但不想喝水,反而厌恶水(与 Merc. 相反,后者的舌非常湿润,可能唾液滴流,却极度口渴)。感觉软腭仿佛从尖端向基部自行卷起或蜷曲。口气恶臭。唾液似棉絮。口内大量积聚黏稠黏液及唾液。舌麻痹,言语困难;含糊不清。舌受触碰时有麻木迟钝感,仿佛由皮革制成。舌干燥并有干燥感。舌苔白(有黏液)。口疮。舌下黏液滤泡肿胀。

9. 咽喉

咽喉极度干燥并有干燥感(不渴),伴刮擦感。吞咽困难,仿佛咽喉麻痹所致。

10. 食欲

口中有如食用大量盐后的味道。口中有黏腻(糊样)味,或白垩味。饥饿且食欲过盛(口渴减轻),尤其接近中午时。极度口渴,怎么喝也不够。食欲减退且很快饱足。不渴。餐后情绪低落并感不安。消化功能及胃功能虚弱(尤其老年人)。进食及饮水后 <。

11. 胃

餐后不久有辛辣性上涌(虚弱;刮擦样嗳气)。乘车运动引起恶心;阴道栓剂的刺激引起恶心。妊娠期间恶心及呕吐。若她的头从枕上抬起,便出现欲死般的恶心。恶心及呕吐,伴想睡。精神能力过度使用引起胃部刺激。各种痛苦,尤其头痛,在餐后 <(尤其早餐后)。胃部胀满,伴呼吸受阻。胃内有热感及灼痛。胃膨胀。从心窝至咽喉有蚁行感。胃痉挛,伴消化功能极弱。胃部有压迫感,仿佛肠胃气被困住。

12. 腹部

肝部有压迫感,仿佛由坚硬而尖锐的物体所致。肝肿大;肝区沉重;脾肿大。季肋部和上腹部有重坠感。腹中隆隆作响。绞痛伴撕裂痛。进食后立即出现腹部绞痛,饮水后**<,仅在白天发生,伴口干而不渴。腹部胀气,伴恶心及脐区掘痛。腹部极度膨隆;饭后。腹部周围酸痛并胀满,肛门周围隐痛、麻木,肛门正上方灼痛,夜间<**;伴仅排出黏液的痔,以及肛门和子宫均有下坠感,并有阴道切割痛;腰背下部明显麻木,并有心悸(治愈,R. T. C.)。切割痛(腹内切割痛及脐周绞拧痛),如由虫所致,伴嗜睡。夜间因胃肠胀气而不适,扰乱或妨碍睡眠。下腹部有肿块(伴子宫病症)。

13. 大便与肛门

大便软而排出迟缓,难以排出。直肠无力。虚弱所致或受凉后腹泻。血性、腐败恶臭性腹泻(伤寒型热病时)。腹泻,大便如煎蛋,食欲完全缺失(儿童)。泻出未消化物(伴晕厥)。剧烈腹泻,伴全腹痉挛及强烈的近乎晕厥感(agg., R. T. C.)。夏季病。夏季腹泻。儿童腹泻,伴食欲缺乏和嗜睡(夏季)。黏液性腹泻,如由虫所致。

14. 泌尿器官

排尿时有灼痛和锐切痛。肾绞痛并排出结石。疼痛性尿淋沥。尿有紫罗兰样气味。肾绞痛。

15. 男性生殖器官

性欲缺失。生殖功能虚弱。即使沉湎于色情幻想时也无勃起。有性欲而性器官松弛。有性交欲望,但勃起无力且持续短暂。前列腺液流出。

16. 女性生殖器官

月经不规律(有时过早,继而又过迟)。月经前:骶部疼痛和倦怠,伴胃部压迫感、清水反流及肝部疼痛。月经期间:全身有朝向下腹部的下坠感,并有四肢牵引感。子宫出血或月经期间,腹部有压迫感,牵引感从脐部向下延至双腿。痉挛性假临产痛。先兆流产。使用子宫托引起子宫疼痛。子宫气胀。以白带代替月经。阴道排气。子宫出血;月经过多;血液浓稠而色暗。月经前出现腰背下部疼痛,仿佛有一块木头横撑在那里,从内向外压迫。月经受抑。乳房过小且无乳汁。乳头内陷。

17. 呼吸器官

声音颤抖。声音改变;声音嘶哑。声音嘶哑并有卡他。逆风行走时突然声音嘶哑。咳嗽,伴胸部疼痛,仿佛有擦痛感。咳嗽伴喉部或胸部强烈酸痛。干咳,在水中受凉后伴呼吸暂停。傍晚在床上身体暖和时,或因劳作而身体暖和时咳嗽,可有或无咳痰。在床上身体暖和时咳嗽**<**,或仅在此时咳嗽。咯血。妊娠期间咳嗽。咳嗽并咳出血液。呼吸困难。气短,尤见于饭后。呼吸受阻。吸气困难;癔症性哮喘。

18. 胸部

咽喉收紧,如被扼住。胸部压迫感,通常从上腹部而来。胸部胀满,并有令人痛苦的负重感。胸部灼热;特异的无知觉感及肿胀。胸部刺痛;紧束感,吐血。

19. 心脏与脉搏

心悸,有时伴晕厥发作(随后入睡)。心脏颤动。心脏震颤、扑动,如因惊吓、恐惧或悲伤所致。午夜后阵发性心悸,仿佛心脏先停止跳动,继而猛烈跳动,伴响亮嗳气;饮热水及保持温暖时**>**;必须来回走动。心脏部位的压迫感延伸至咽喉。感觉血液涌向心脏,继而涌向头部和全身。Hysteria cordis。感觉心脏仿佛在真空中跳动。她感觉头仿佛要胀裂,心脏仿佛会被挤断。感觉仿佛有东西紧抓心脏。脉细、缓、弱。脉搏加快。

20. 颈部与背部

项部肌肉有牵引感,由潮湿空气引起。颈部极度无力,头向前垂落至胸前。腰部或背部有挫伤样痛(仿佛折断或撞伤)。乘车时腰背下部疼痛。腰椎侧方有撞伤样痛。月经期间背部有强烈的由内向外的压迫感。腰部和膝部倦怠。Tabes dorsalis。

21. 四肢

四肢有牵引感,尤在休息时,如受凉后。所有肢体麻木。感觉四肢仿佛漂浮在空中。寒冷(潮湿)天气时四肢和关节疼痛,并有其他症状。这些症状遇冷空气**<,外部温热时>**。

22. 上肢

女性腋下和两乳之间有难闻气味。左肩风湿痛。双臂有自下而上的蚁行感。从手指至肩部有持续牵引感。双臂仿佛被绳子捆住。双手冰冷如冻僵,进入房间时手中有嗡嗡感。

23. 下肢

极度倦怠,尤在腰部和膝部,如长途旅行后,并想睡觉。右膝疼痛,如扭伤,尤在活动和上楼梯时。双腿剧痛,仿佛骨头被砸得粉碎。右胫骨骨膜有钝痛。小腿肚感觉如受打击。痉挛:入睡前小腿肚痉挛;双足痉挛并有内部灼热感。月经来潮时双足冰冷。足底总是湿的。所有足趾均有如冻伤般的嗡嗡感,尤以跖趾关节为甚;这种感觉越过足底扩展至足跟,伴仿佛因跳跃而挫伤般的疼痛。

24. 全身症状

掘痛和压迫痛从一处移至另一处,仅占很小范围,只持续片刻,很快又出现。风湿痛(由寒冷、潮湿空气引起)。疼痛呈点状遍布全身,并在左侧**<(obs., R. T. C.)。不同部位感觉丧失。担心瘫痪(治愈)。蚁行感沿四肢向下。晕厥发作。癔症性发作。惊厥(儿童)。惊厥:癫痫样,神志清醒;儿童,伴腹泻;僵直症。贫血。儿童消瘦衰弱。体内部位有干燥感;身体内有嗡嗡声、低鸣声或“古怪感觉”;皮肤干燥。户外;冷空气中;寒冷潮湿天气;天气变化时,无论由干燥宜人转为潮湿,还是反之亦然,直至天气稳定;潮湿天气;有风天气;卧于疼痛侧时,均<。室内;空气温暖时;干燥天气时,均>**。疼痛时伴冷感和晕厥,尤见于头痛。容易晕厥,见血时、站立时(试穿衣服)均可发生。全身对疼痛极度敏感;即使躺在柔软的卧榻上,身体每一处位于最下方的部位也很快变得疼痛。肌肉系统极度躁动。最轻微疲劳后即倦怠,必须躺下。卒中。极度倦怠,尤在腰部和膝部,如长途旅行后,并想睡觉。

25. 皮肤

皮肤冷而干燥,仅有轻微出汗倾向。全身皮肤冰冷;皮肤对寒冷、潮湿空气非常敏感。冻疮。拇指掌骨侧的陈旧银屑病斑消退(R. T. C.)。皮肤上有青紫色斑点。痤疮。雀斑。

26. 睡眠

病症伴想睡和将要晕厥的倾向。所有病症均有严重嗜睡,尤其在疼痛时。睡眠中惊跳,但不总是醒来。睡眠中如电击般惊跳,伴梦魇。梦:从高处坠落;被追赶。严重嗜睡。Coma somnolentum及沉重感。引起嗜睡的病症。

27. 发热

脉搏加快。对冷空气极为敏感,冷空气很快引起发颤,并伴面色苍白。频繁发颤。寒意状态,如出汗后突然受凉,伴项部及所有骨骼疼痛。寒意而不渴。每逢揭开覆盖物即有寒意,在户外空气中,尤其潮湿空气中也有寒意;进入温暖房间后立即**>**。傍晚寒意,伴严重嗜睡。以寒意和嗜睡为主。热感而不渴;无汗;不渴。早晨面部和双手发热,伴疑病情绪、不渴及口咽干燥。间歇热,伴嗜睡、口咽干燥而不渴。复发性双日疟,伴想睡、舌白、咽喉有呼噜声、咳出血性痰液,热期有中等程度口渴。恶性热病,伴腐败恶臭性或消耗性腹泻。汗少,但有时红如血。血汗;癔症性。

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