Natrium salicylicum

水杨酸钠。(NaC 7 H 5 O 3 ) 2 H 2 O。研制。溶液。

临床

脓肿 / 疖 / 虚弱 / 抑郁 / 耳内杂音 / 热 / 梅尼埃病 / 头内杂音 / 水肿 / 骨膜炎 / 风湿病 / 口吃 / 外斜视

特征

水杨酸和 Nat. sal. 作为风湿病治疗药物被引入一般医疗实践后，曾导致大量用药过量，其记录见于 Allen 和 C. D. P.，我已将这些记录编排在下文的症状纲要中。Nat. sal. 所产生的症状中，最显著且最持久的是眩晕，卧位起身时 <，以及伴耳聋的剧烈耳鸣。这一组症状促成了 Nat. sal. 在梅尼埃病及类似状况中的成功顺势疗法应用。有些用药过量病例出现高热伴谵妄。Nat. sal. 曾被大量用于啤酒制造以防止发酵，由此引起中毒症状，尤以出汗、足部触痛以及静脉色暗且扩张为著（H. W., xxv. 500, 566）。Nat. sal. 显然对关节具有亲和性，因为它的许多中毒症状是在痛风和风湿病的关节痛消除的同时出现的。顺势疗法实践中曾成功用它治疗骨膜性风湿病。外斜视和口吃在一个病例中是显著的药物发生学效应，应可由此引导其顺势疗法应用。它曾引起腹股沟腺体刺激，也曾治愈腋窝脓肿。我曾给一名流感恢复期患者服用 Nat. sal. 3；该患者有眩晕伴头内杂音的症状，药物使她的虚弱和抑郁得到极大缓解，以至于她称此药为她的“补药”。W. R. Rice 在 Brit. Med. Jour., November 30, 1897 发表了一个病例，其中他给一名女士每四小时服用一次10-gr.剂量的 Nat. sal.。第三剂后，出现了“精神与身体方面极其骇人的虚脱”。脉搏变得微弱、易压，降至每分钟35次，体温降至正常以下。停用 Nat. sal. 后，症状迅速消退。Ebstein 声称，常规剂量的 Nat. sal. 对糖尿有控制作用，R. T. Williamson（B. M. J., March 30, 1901）已在一些病例中证实这一点。

关系

比较： Gaulth., Salix mol., Salix nig., Sal. ac., Salol.。梅尼埃病中：Chi., Kali i., Carb. sul.。

1. 精神

呕吐，神志不清，时有狂乱性谵妄，从谵妄中恢复时大声叫喊。倦怠和抑郁。高度神经性恐惧。有时出现幻觉；有时处于半睡状态；有时神志清醒、思维正常。淡漠。

2. 头部

眩晕、耳聋、耳内杂音。眩晕，躺下 >，抬头或坐起 <；所有物体似乎都向右移动。前额皮肤灼痛。剧烈头痛，仿佛头要胀裂。

3. 眼睛

弱视。瞳孔散大，对光仅有极轻微反应；显著外斜视。眼睛有一种异样的光彩。看不见远处物体；瞳孔散大。

4. 耳朵

耳内持续有杂音，耳聋；直接传导和经骨传导均如此。

6. 面部

左侧面部发红；双侧眼睑、上唇水肿。表情焦虑，面红。

8. 口腔

言语嘶哑、含糊、口吃，有些词无法发音。口腔和咽喉干燥，伴极度口渴。

11. 胃

极度口渴。食欲丧失。呕吐；神志不清。

12. 腹部

腹股沟腺体肿大、敏感。

13. 大便与肛门

腹泻；极度口渴。

15. 男性生殖器官

完全但暂时性阳痿。

17. 呼吸器官

呼吸困难；伴强烈热感。呼吸声极大，街上都能听见；身体被支撑在半坐位时 >；喘息求气；呼吸极其用力。呼吸表浅。呼吸每分钟60次，并不表浅。喘息性呼吸，如猎犬一般。

19. 心脏

脉搏增强，动脉压升高。脉搏不规则，有时极快，有时脉率接近正常，脉细、弱。脉搏微弱、易压，降至每分钟35次。

22. 上肢

（腋窝脓肿。）。右手手背剧烈瘙痒。

23. 下肢

双足肿胀，足底触痛，足背静脉明显充血（因饮用含 Nat. sal. 的麦芽啤酒所致）。

24. 全身症状

骇人的精神与身体极度虚弱。左侧面部、下肢和右侧胸部呈弥漫性发红；双侧眼睑、上唇及双腿大部分轻度水肿。眼睑、双手、面部和双腿肿胀。感觉迟钝而沉重。全身麻刺感。极度躁动不安；状况不断变化。

25. 皮肤

第一剂后不久，皮肤出现剧烈麻刺感和瘙痒；弥漫性发红；水肿。身体大部分出现荨麻疹，尤以双腿和腹部为甚，伴双臂水肿。剧烈的红斑样皮疹。手及身体其他部位出现类天疱疮样皮疹。前额、面部和双腿的皮肤出现边界局限的鲜红斑片，按压时红色消退。

27. 热

狂乱性谵妄，强烈热感，呼吸困难。体温107°，伴极度口渴。热和皮疹仅与风湿痛的消失同时出现。体温降至正常以下，脉搏35次。