Natrum Salicylicum

סליצילט הנתרן. (NaC 7 H 5 O 3 ) 2 H 2 O. טריטורציה. תמיסה.

קליני

מורסה / שחינים / תשישות / דיכאון / אוזניים, רעשים ב־ / חום / מחלת מנייר / רעשים בראש / בצקת / דלקת קרום העצם / ראומטיזם / גמגום / פזילה מתבדרת

מאפיינים

הכנסתם של חומצה סליצילית ושל Nat. sal. אל הפרקטיקה הכללית כתרופות לראומטיזם הובילה להרבה מנות-יתר, שרישומיהן מצויים ב-Allen וב-C. D. P., וסידרתי אותם להלן בסכמה. התסמין הבולט והמתמיד ביותר שמחולל Nat. sal. הוא סחרחורת, < בקימה משכיבה, וטנטון עז באוזניים עם חרשות. צירוף תסמינים זה הוביל לשימוש הומאופתי מוצלח ב-Nat. sal. במחלת מנייר ובמצבים דומים. בחלק ממקרי מינון-היתר נגרם חום גבוה עם דליריום. נעשה שימוש נרחב ב-Nat. sal. בייצור בירה כדי למנוע תסיסה, והדבר גרם לתסמיני הרעלה, ובייחוד הזעה ורגישות בכפות הרגליים עם ורידים כהי-צבע ומורחבים (H. W., xxv. 500, 566). ל-Nat. sal. יש כנראה זיקה למפרקים, שכן הוא גורם לרבים מתסמיני ההרעלה שלו בו-בזמן עם סילוק כאבי המפרקים של שיגדון וראומטיזם. הוא שימש בהצלחה בפרקטיקה ההומאופתית לטיפול בראומטיזם פריוסטאלי. פזילה מתבדרת וגמגום היו באחד המקרים השפעות פתוגנטיות בולטות, ועל כן עליהם להוביל לשימושים הומאופתיים. הוא גרם לגירוי של הבלוטות המפשעתיות, וריפא מורסה בבית השחי. לאחר שנתתי Nat. sal. 3 למטופלת שהחלימה משפעת ואשר היו לה תסמיני ורטיגו עם רעשים בראש, הוקלו חולשתה ודכאונה במידה כה רבה על ידי התרופה, עד שכינתה את הרמדי "המחזק" שלה. W. R. Rice פרסם מקרה ב-Brit. Med. Jour., 30 בנובמבר 1897, שבו נתן לגברת מנות של 10-gr. Nat. sal. כל ארבע שעות. לאחר המנה השלישית הופיעה "תשישות מדאיגה ביותר, נפשית וגופנית". הדופק נעשה חלש וניתן ללחיצה, ירד ל-35 בדקה, והחום ירד אל מתחת לנורמה. עם הפסקת Nat. sal. חלפו התסמינים במהירות. Ebstein טען כי ל-Nat. sal. במינון רגיל יש כוח מווסת על גליקוזוריה, ו-R. T. Williamson (B. M. J., 30 במרץ 1901) אישש זאת בכמה מקרים.

יחסים

השווה: Gaulth., Salix mol., Salix nig., Sal. ac., Salol. במחלת מנייר, Chi., Kali i., Carb. sul.

1. נפש

הקאות, אובדן הכרה, לעתים דליריום פראי, שממנו התאוששה בצעקות רמות. תשישות ודיכאון. פחד עצבני עז. לעתים יש הזיות; לעתים רדומה למחצה; לעתים צלולה. אפאתית.

2. ראש

סחרחורת, חרשות, רעשים באוזניים. סחרחורת, > בשכיבה, < בהרמת הראש או בהתיישבות; כל החפצים נראים נעים אל ה-r. כאבי בעירה בעור המצח. כאב ראש חזק כאילו הראש עומד להתפקע.

3. עיניים

עמבליופיה. אישונים מורחבים, רגישים אך מעט לאור; פזילה מתבדרת בולטת. לעיניים ברק מיוחד. אינה רואה עצמים רחוקים; מידריאזיס.

4. אוזניים

רעשים מתמידים באוזניים, חרשות; בהולכה ישירה ובהולכה דרך העצם.

6. פנים

צד ה-l. של הפנים אדום; שני העפעפיים והשפה העליונה בצקתיים. הבעה חרדה, פנים אדומות.

8. פה

הדיבור צרוד, בלתי ברור, מגומגם; יש מילים שאינה יכולה להגות. יובש בפה ובגרון עם צמא רב.

11. קיבה

צמא רב. התיאבון אבד. הקאות; אובדן הכרה.

12. בטן

הבלוטות המפשעתיות נפוחות, רגישות.

13. צואה ופי הטבעת

שלשול; צמא רב.

15. איברי המין הזכריים

אין-אונות מוחלטת אך זמנית.

17. איברי הנשימה

קוצר נשימה; עם חום רב. הנשימה רועשת כל כך עד שנשמעה ברחוב; > כאשר נתמכה בתנוחה חצי-יושבת; מתנשפת לאוויר; הנשימה מאומצת מאוד. הנשימה רדודה. הנשימה 60 לדקה, אינה שטחית. נשימה מתנשפת כמו של כלב ציד.

19. לב

הדופק חזק יותר, הלחץ העורקי מוגבר. הדופק בלתי סדיר, לפעמים מהיר מאוד, לפעמים כמעט במהירות רגילה, קטן, חלש. הדופק חלש, ניתן ללחיצה, יורד ל-35 פעימות בדקה.

22. גפיים עליונות

(מורסה בבית השחי.). גרד עז בגב כף יד ימין.

23. גפיים תחתונות

כפות הרגליים נפוחות, הסוליות רגישות, ורידי גב כפות הרגליים גדושים מאוד (משתיית בירה המכילה Nat. sal.).

24. כלליות

תשישות מדאיגה, נפשית וגופנית. צד ה-l. של הפנים, הגפיים התחתונות, והחזה ה-r. מאדימים באופן מפושט; שני העפעפיים, השפה העליונה וחלק גדול מן הרגליים בצקתיים במקצת. העפעפיים, הידיים, הפנים והרגליים נפוחות. קהות וכבדות. עקצוץ בכל הגוף. חוסר מנוחה רב; המצב משתנה בלי הרף.

25. עור

זמן קצר לאחר המנה הראשונה, עקצוץ וגרד עזים של העור; אודם מפושט; בצקת. אורטיקריה על פני רוב הגוף, בייחוד ברגליים ובבטן, עם בצקת של הזרועות. פריחה אריתמטוטית עזה. התפרצות פמפיגואידית על הידיים ועל חלקים אחרים של הגוף. במצח, בפנים וברגליים העור אדום מאוד בכתמים תחומים, והאודם נעלם בלחיצה.

27. חום

דליריום פראי, חום רב, קוצר נשימה. הטמפרטורה 107°, עם צמא עז. החום והפריחה באים רק עם היעלמות הכאבים הראומטיים. הטמפרטורה ירדה אל מתחת לנורמה, הדופק 35.