Kalium nitricum

临床适应证

哮喘 / 胸部疼痛 / 绞痛 / 尿崩症 / 痢疾 / 痛经 / 遗尿 / 胃炎 / 头痛 / 心脏病症 / 包皮疱疹 / 梅尼埃病 / 月经过多 / 鼻出血 / 腹膜炎 / 肺痨 / 胸膜炎 / 肺炎 / 息肉 / 风湿病 / 眩晕

特征

在旧派医学实践中，K. n. 主要以“清凉性利尿剂”著称，也是众所周知的“硝石纸”中的有效成分；燃烧这种纸所产生的烟气用于缓解哮喘发作。它也曾用于风湿病和儿童尿失禁。顺势疗法医师对其进行了广泛的药物试验，并加入了中毒病例中的症状，因此其特征已得到明确界定。它在产生刺痛方面几乎可与 K. ca. 比肩；也与后者相似，会在凌晨3时出现咳嗽。K. n. 所产生的疼痛非常剧烈：刺痛、切割痛、锐刺痛、撕裂痛和压迫痛。与许多其他 Kalis 一样，也有明显的体表敏感：头皮、腹部及睾丸敏感。它产生的呼吸系统症状充分表明，其抗哮喘作用符合顺势疗法原理。其“利尿”特性以顺势疗法方式用于尿崩症，而其治疗遗尿的用途也应归于同一范畴。K. n. 强烈作用于腹腔和盆腔器官，产生极其疼痛的绞痛、腹泻和痢疾；在男性生殖系统，可产生兴奋以及睾丸和精索疼痛；在女性，则有月经过多，流出如墨般漆黑的血液。这一点非常具有特征性。K. n. 的另一特征是食用小牛肉后 <，或出现食用小牛肉所致的影响，如头痛、腹泻等。K. n. 的精神状态主要表现为易怒、烦躁和厌倦。鼻部有许多奇特症状：“眼、前额和面部的疼痛样收缩感集中于鼻尖”；“右鼻孔有肿胀感，按压时疼痛”；右鼻孔上部有酸痛感，伴外部敏感——后两个症状曾促成一名女孩巨大鼻息肉的治愈。在一例中毒病例的恢复期，曾出现剧烈眩晕伴耳鸣，这提示在某些梅尼埃病病例中可选用 K. n.。数名试验者都记录到饮葡萄酒或啤酒后很容易醉。一个特殊症状是咽喉内有酸味。另一特殊症状与哮喘状态有关。气短极重，以致患者虽然口渴，却只能在每次呼吸之间一次啜饮一小口。Allen 对 K. n. 哮喘的定义如下：哮喘伴极度呼吸困难、欲晕感和恶心，胸内有钝刺痛或灼痛，咳痰较畅。外用硝石溶液曾是治疗猫顽固性疥癣的古老方法。硝石与硫黄、木炭构成火药。在使用黑火药的年代，将一茶匙火药加入热水中，是士兵中颇受欢迎的淋病疗法。低倍研制的火药曾治愈成人蛲虫病。在我本人用火药 2x 所做的一些试验中，出现了累及右眉及鼻右侧的严重面部疱疹。最具特征性的 < 是食用小牛肉后；葡萄酒或啤酒后 <；轻微气流下 <（头痛）。用冷水洗涤后 <（眼）。凌晨3时 <（咳嗽）。低头位躺卧 <（呼吸困难）；早晨、下午、傍晚及午夜后 <。行走使许多症状 <。

呼吸 <；咖啡使症状 <。躺下 >；右侧卧 >；头部不覆盖 >（顶区疼痛）。*适用于：*哮喘体质及胸部病症。

关系

*解毒药：*嗅闻 Nit. sp. dul.。Ipec. 缓解咳嗽。嗅闻 Camph. 加剧痛苦。*接续使用良好：*在痢疾中接续 Aco. 使用良好，而在同一病症中其后接续 Nux 也良好。同样可良好接续使用：Bell., Calc., Puls., Rhus, Sep.。K. n. 可解毒 Caust. 的肾脏症状。*比较：*Arn., Dros., Nat. m., Nit ac.

病因

食用小牛肉。

1. 精神

饮一杯葡萄酒后兴奋，仿佛饮酒过量。焦虑和躁动。沮丧、情绪不佳、不安。厌倦；易流泪，神情悲伤。烦躁；易怒。不愿思考或工作。半昏蒙状态。气馁并恐惧死亡。

2. 头部

神志混乱，几乎如同醉酒。眩晕；睡眠时；有向前跌倒的倾向；饮啤酒后向右并向后跌倒。早晨站立时出现晕厥发作伴眩晕，坐下后 >；随后视物昏暗，伴极度虚弱和嗜睡；腰骶部疼痛并有腹部紧缩感；步态蹒跚，伴眩晕。眩晕和耳鸣。起床时头顶部疼痛。食用小牛肉后头痛。头痛伴眼睑收缩，从一天傍晚持续到次日傍晚，低头时难以忍受。头痛与手指关节痉挛样撕裂痛交替出现。早晨头部有令人昏蒙的沉重感，如醉酒后。头部压迫痛，咖啡使之 <，乘车行进使之 >。头痛伴热感；临近傍晚 <。右额窦疼痛，伴卡他受阻。压迫性头痛：前额向鼻根处；两侧；头顶部仿佛有一块石头压在上面。头顶部疼痛，仿佛头发被拉扯。轻微气流引起右侧头部剧痛。枕部寒冷感伴头痛。枕部有压缩感，致使周围部位僵硬。头内有收缩感，似乎延伸至鼻部。枕部和项部痉挛样牵引感，使头向后仰。头部刺痛。锐刺性头痛。解开头发后枕部疼痛 >。头皮有疼痛性敏感。头部有糠秕状斑。头发大量脱落。

3. 眼睛

眼内灼热，伴流泪和畏光，早晨及用冷水洗后 <。一过性失明。视物模糊。眼前有彩色圆圈。傍晚看蜡烛时，其周围似有彩虹样光环。眼前一切发黑（嗅闻 Camphor 后）。

4. 耳

傍晚耳内射痛，压住患耳躺卧时 <。耳后有紧张感、射痛和撕裂痛；右耳后尤甚。右耳垂发炎肿胀，伴灼热和抽动性疼痛。耳内麻刺感。耳内叮当声和鸣响。听神经麻痹所致慢性耳聋。眩晕和耳鸣。

5. 鼻

鼻内灼热，伴挖掘样和抓挠样疼痛，触碰时 <。鼻骨疼痛，尤以触碰时为甚。鼻尖发炎，伴射痛。鼻腔内部肿胀。右鼻孔有肿胀感。鼻孔内有溃疡，表面覆有痂屑。鼻出血，血液辛烈（刺激性强，如醋）。严重鼻卡他，伴鼻塞和嗅觉丧失。

6. 面部

面色苍白而病态。面部凹陷，鼻冷。面肌痉挛、抽动。面部有热感而脉搏不快。双颊发红并有紧张感，伴头痛 <。面骨撕裂痛。眼、前额和面部的疼痛样收缩感集中于鼻尖。

7. 牙齿

牙痛，牙齿和头部有锐刺性牵引痛或撕裂痛。龋齿受触碰时射痛。夜间搏动性牙痛，遇冷物 <。牙龈呈炎症性或坏血病性肿胀；很容易出血。

8. 口腔

口臭。舌尖有灼热性水疱。舌上有蚁行感。舌覆厚白苔。味觉：不适；令人恶心；令人厌恶；早晨起床时咽喉内有微酸味。

9. 咽喉

咽喉疼痛，伴射痛以及软腭和悬雍垂发炎（吞咽时）。喉部紧张感和切割痛妨碍吞咽。失语。夜间咽喉疼痛，仿佛咽喉正在收缩，伴呼吸受阻。

10. 食欲

食欲缺乏，伴灼热和持续口渴。食欲主要在傍晚出现。上午10时至11时之间再度出现极度饥饿，并与右脐区切割痛交替发生。极度饥饿却没有真正的食欲。因气短而无法饮水，只能小口啜饮。胃上口有疼痛感。

11. 胃

恶心，仿佛即将呕吐，尤以夜间为甚。每服一次 30th 后即干呕、无效作呕，口腔变得疼痛，全身感觉不适（Cooper）。干呕，并呕吐混有血液的黏液。胃痛，伴胃内仿佛有某物翻动的感觉。啃咬痛、痉挛性虚弱感及上腹部压迫感。心窝有欲晕样虚弱感。胃部剧烈痉挛，伴收缩痛（尤在食用小牛肉后）。胃部和上腹部射痛。胃内有寒冷感或灼热感。（胃部炎症。）。一次大剂量用药后，此后数年每餐后都会再次出现严重胃痛（Fraser）。

12. 腹部

食用小牛肉后腹部出现极其剧烈的疼痛，尤以右侧为甚。腹部极度膨胀。脐周绞拧痛；左侧短肋下亦有；排出（恶臭）肠气后 >。正常大便前腹部有绞拧痛和切割痛。刺线样痛和针扎样痛；腹部肿胀，触碰时极度疼痛；下肢寒冷；患部有僵硬感，仿佛由木头制成（腹膜炎）。切割痛，临近傍晚消失。腹部射痛。肠气滞留，尤以下午和傍晚为甚。腹内隆隆声非常响亮。

13. 大便与肛门

粪便坚硬，排出困难且迟缓，须极度用力（猛烈努挣）才能排出。排便欲迫切，伴里急后重。软便，伴切割痛。食用小牛肉后腹泻。大便：水样；稀薄粪便样；血便；柔软而呈腹泻样；排出迟缓；坚硬如羊粪。大便前：剧烈绞痛；便意催迫。大便时：整个肠道有切割性绞痛；里急后重。大便后：切割性绞痛；里急后重；肛门灼热和刺痛。腹泻，有时无痛，或呈消耗性。直肠内频繁有压迫感。痢疾，伴大量切割痛、极度口渴和双足冰冷感。

14. 泌尿器官

尿意频繁，排出大量清澈尿液，其中有红色云絮状物。排尿时尿道灼热，尿量大为减少。

15. 男性生殖器官

勃起，性欲和性快感增强。龟头有麻刺样针扎感。包皮口有刺灼感。龟头频繁瘙痒。左侧附睾肿胀。性欲未得到满足后，双侧睾丸出现剧烈牵引性紧张感和压迫感，沿精索延伸至腹部，持续数小时；睾丸极为疼痛。双侧睾丸敏感并向上提，睾丸内有压迫感。

16. 女性生殖器官

月经过早、过多，排出如墨般漆黑的血液。月经延迟；闭止。妊娠第二个月流产。月经前及月经期间，腹部和骶部剧烈疼痛。白色浆液性白带，使内衣发硬，并在骶部疼痛期间排出。左乳下方频繁出现针扎感。

17. 呼吸器官

声音嘶哑，伴咽喉粗糙感和刮擦感。喉内有紧张感和锐切样疼痛，伴吞咽受阻。喉内发痒引起咳嗽刺激感。喉窝附近右侧突然出现剧烈咳嗽刺激感，仿佛位于右支气管内，既不疼痛也不瘙痒；缓慢深吸气并依靠意志努力可将其抑制。咳嗽伴咳痰及胸骨下压迫痛。咳嗽时胸骨下切割痛。咳嗽时胸骨下压迫痛，伴同一部位温热感。咳嗽约在凌晨3时将患者惊醒，伴剧烈头痛。在室外或上楼梯时咳嗽，每当屏息时也会咳嗽。干咳，尤以早晨为甚。咳嗽时胸内有锐切样疼痛，直至黏液松脱。咳嗽伴胸内射痛，并咳出纯血。咳嗽伴脓性痰和消耗性汗出。

18. 胸部

因气短而无法饮水；必须一次啜饮一小口；儿童用双手捧杯，贪婪地一口接一口啜饮。呼吸受阻，不能以低头位躺卧。上行时胸部有压迫感。胸痛伴压迫性紧张感，并伴胸骨下粗糙感，后者引起剧烈咳嗽。胸内收缩痛，从背部开始，伴肺部紧缩感。胸内有锐刺痛，尤在深吸气、躺下及咳嗽时，伴极度焦虑和胸部压迫感。（肺部炎症。）。左侧胸骨附近有针扎痛。左侧胸部有针扎痛，肺内有切割痛和撕裂痛。

19. 心脏与脉搏

心悸剧烈，尤以夜间躺在床上时为甚，使其惊醒。心脏刺痛。脉搏洪大。

20. 颈部与背部

项部疼痛延伸至肩部，仿佛头发被猛烈拉扯。骶区射痛。夜间和早晨醒来时腰部剧痛。弯腰时背痛。背部有充实、紧绷感，仿佛肾脏充血（经 1x dil. 后立即消除。Cooper）。休息时腰区持续性酸痛，尤以咳嗽时 <。肩胛部及两肩胛之间有射痛，常伴呼吸窘迫，夜间仰卧时 <，右侧卧时 >。

21. 四肢

四肢有牵引感，伴麻痹样无力。四肢昼夜撕裂痛，摩擦后可 >，但只能短暂缓解。四肢及关节有风湿痛和刺痛。

22. 上肢

夜间肩部有风湿性撕裂痛。臂、肘、手和手指各关节有撕裂痛和射痛，主要发生于夜间，伴沉重感、手仿佛过大的感觉以及手指肿胀。双臂和双手麻木、麻刺。双臂有牵引痛和撕裂痛，从肩部延伸至手指。手指关节有扭拽痛。因头痛而数次重复服用原药 K. n. 后，每服一剂均出现双臂麻痹。双臂、双手和手指无力，以致无法牢固握持任何物品。手指关节痉挛样撕裂痛，与头痛交替发生。手指关节痉挛和僵硬。

23. 下肢

双腿有风湿痛。双腿撕裂痛。短距离行走后，双腿极度倦怠并有麻痹样无力。足底有抽动性撕裂痛。双足麻木、麻刺。足趾收缩。

24. 全身症状

患部感觉麻木，仿佛由木头制成。撕裂痛、射痛和牵引痛。多数症状发生于傍晚、午夜后和下午。白天显现的症状在傍晚躺下后消失。全身迅速肿胀。早晨精神极度萎靡，伴面部热感和前额灼热。内脏炎症。倦怠，坐位时比活动时更重。

25. 皮肤

皮肤有锐刺痛，如针扎，随后出现灼热，主要位于面部。有豌豆大小的结节，面部也有。充满淡黄色浆液的灼热性小疱，抓破后即停止灼热。突然出现水肿性肿胀。

26. 睡眠

白天嗜睡。夜间睡眠不安；不断做梦并频繁醒来。Coma somnolentum。梦见危险处境，感到焦虑不安。梦魇。

27. 发热

脉搏洪大、有力而快速。早晨脉搏缓慢，下午和傍晚快速。异常剧烈的寒战，热饮或覆盖均不能使之 >。傍晚寒战，伴疼痛。下午有寒冷感，伴口渴；或寒冷感之前有头痛，同时不渴，随后夜间出现热感，无口渴或出汗。每日发热，伴四肢牵引痛。大量消耗性汗出。早晨出汗，尤以胸部为甚。