Cytisus laburnum

Cytisus laburnum. N. O. Leguminosæ。种子酊剂或研制剂。新鲜树皮酊剂。

临床应用

惊厥 / 眼部病症 / 脑积水 / 眩晕

特征

这种广为人知的观赏树木各部分均有毒；我们对其作用的认识，主要来自儿童误食其豌豆状种子和豆荚所致的意外中毒。以下是一个典型病例：W. G.，æt. 10，食用了8至10粒种子。5或10分钟后开始出汗，但很快变得寒冷并发抖，皮肤苍白，脉搏几乎不可察觉，全身虚脱。瞳孔散大，困倦而眩晕，但无疼痛。给予催吐剂和白兰地，但如此处理1小时后仍无改善。此时给予热浓咖啡灌肠，用毯子裹住患者，并使用热水瓶。随后虚脱逐渐消退（Brit. Med. Jour., Sept. 26, 1891）。眩晕十分剧烈，在某些病例中颇为特殊：“持续眩晕，即使躺卧时亦如此；若试图坐直，便立即再次向后倒下。”一例中头部僵硬地向后仰。头部发热。惊厥、失去知觉、困倦和精神淡漠是主要特征；并见面部周围肌肉抽动。瞳孔散大；有两例为双侧瞳孔散大程度不等。这些患者是两名因一棵老树的树根而中毒的男孩；其双臂出现非常奇怪的来回挥动，双腿则惊厥性屈起，先一条腿，继而另一条腿。一名食用绿色嫩枝的男孩突然出现呕吐、胃痛和虚脱；无腹泻，但有里急后重和勃起。数小时后排出300 grams草绿色尿液，此后感觉 >。尿液排出后不久便呈自然颜色。

关系

Coffee及兴奋剂可解毒，胸部热水和冷水冲淋亦可。比较： Nux；Gels.（大量排尿后 >）。

1. 精神

无焦虑；对周围一切表现出显著的淡漠。与其说话时，显得迟钝而漠不关心；将其摇醒并提问时，以点头或摇头作答。神志昏蒙。

2. 头部

即使躺卧时也持续眩晕；若试图坐起，便立即向后倒下。眩晕，呕吐前及呕吐期间完全转圈。步态蹒跚，头从一侧滚向另一侧，双眼闭合。眩晕使其无法行走，但能坐直。头部僵硬地向后仰。头部发热。头痛。头部和腹部疼痛。

3. 眼

眼睛：暗淡，无光泽；周围有青紫色圈；凹陷。眼睑仅半睁；大多闭合。瞳孔：显著散大，但对强光有反应；双侧散大程度不等；轻度缩小；反应迟钝。

6. 面部

表情焦虑。面部：苍白、冰冷、表情呆滞；面色苍白，表情显示剧烈疼痛，疼痛之后接连出现的痉挛性肌肉收缩又不时使这种表情加重；面色死白，嘴唇青紫。面部（及颈部）肌肉抽动；伴随呕吐动作。

8. 口腔

口边轻微起沫。舌苍白而光亮。舌干燥、光亮且红。口腔干燥；咽喉亦干燥。嘴唇干裂。言语非常含糊不清。

9. 咽喉

咽喉灼热，伴极度口渴。

11. 胃

食欲减退。极度口渴。贪饮，急切地伸手取液体，双手抓住容器并一饮而尽。持续恶心和嗳气。呕吐、胃痛、虚脱；无腹泻，但有里急后重和勃起；随后大量排尿。一人反复呕吐达12小时，另一人呕吐2或3小时；后一例的其他症状剧烈得多。任何东西都无法留在胃中，甚至水或冰也几乎立即被吐出。上腹部灼痛。胃区痉挛样感觉。

12. 腹部

腹部膨隆；有鼓胀感。气体性膨胀。绞痛，受压时 <。

13. 大便

腹泻：随后惊厥停止；伴里急后重和略带血的大便。从未呕吐，但大量腹泻。带有特殊气味的水样液体不断不自主地从肠道流出。原药可使大便着色，使其呈绿色、黏土色或深色。肠道几乎总会转为便秘。里急后重和勃起。（压迫直肠时，便秘显著缓解。Cooper。）

14. 泌尿器官

数小时后排出300 grains草绿色尿液，排尿后感觉 >。尿液静置后很快呈自然颜色。

15. 男性生殖器官

里急后重和勃起。

17. 呼吸器官

呼吸：带鼾声；发热后加快；急促而费力；缓慢，呼气显著延长。

19. 心脏

心脏搏动迅速而颤动。脉搏略有增快，呼吸运动亦加快；这种情况为一过性，脉搏很快降至正常以下；继而出现倦怠和嗜睡倾向。脉搏弱得令人担忧。

21. 四肢

四肢抽动和颤抖。肢端无力而冰冷。

23. 下肢

有些人的步态中出现一种特殊的抽动。

24. 全身症状

惊厥。失去知觉，双臂出现非常奇怪的来回挥动；双腿不时惊厥性屈起，先一条腿，继而另一条腿。完全虚脱，伴极度躁动；神志完全清楚。极度且难以控制的躁动，最终发展为持续不断、近乎疯狂的抛动。感到欲晕且眩晕。

26. 睡眠

异常困倦。一过性嗜睡和倦怠，但很快消退，继而留下显著失眠，持续整夜。

27. 发热

体表苍白，异常冰冷，几乎如大理石；同时极度厌恶哪怕最轻薄的覆盖物。体温低于正常。皮肤非常冰冷而黏湿。每隔一会儿，剧烈寒战便使其全身颤动。皮肤覆有黏冷汗液。冷汗、呕吐、眩晕之前有轻微不适感，随后出现高热。