Aesculus hippocastanum

Hippocastanum vulgaris。马栗。（印度北部和北美洲。）N. O. Sapindaceæ。成熟种仁酊剂；干燥种仁研制剂。果实连同蒴果制成的酊剂（据Hering称，此制剂最佳）。

临床

肛门病症 / 背部病症 / 便秘 / 咳嗽 / 痔疮 / 头痛 / 疝 / 间歇热 / 黄疸 / 肝脏病症 / 腰痛 / 前列腺病症 / 骶骨疼痛 / 味觉改变 / 咽喉病症 / 舌部病症 / 子宫脱垂

特征

Æscul. hip.是治疗痔疮的要药。在某些地区，人们习惯把一颗马栗放在口袋里作为预防措施。本药产生许多肝功能紊乱的症状：全身不适；头部昏钝、思维迟钝；鼻根部胀满。滤泡性咽炎，伴干燥；灼热；粗糙感；咽喉收缩感，如滤泡性咽炎时。肝区酸痛并有胀满感；腹部触之酸痛。黄疸，伴无胆汁的大便。腹部有搏动感，尤以下腹部为甚。

本药作用最强烈的部位是下段肠道和盆腔器官。有不出血或出血性痔疮；若出血则症状缓解。直肠内有干燥感，仿佛小木棍或碎木片正在刺扎黏膜皱襞；同时骶髂关节有无力感，仿佛双腿将支撑不住。（Arg. n.也有骶髂关节疼痛，以及仿佛骨骼松动的感觉。）便秘，大便粗大、坚硬，随后有直肠脱垂感。腰部和骶部普遍酸痛，伴背部僵硬，几乎无法行走。腰背部和髋部有撕裂痛。

马栗绿色果皮中毒曾使一名男孩出现下列症状：强光下瞳孔显著扩大。面部潮红；脉搏洪大。昏昏欲睡，看似已经睡着，但每隔很短时间便突然惊醒并尖叫，使睡眠中断。极度恐惧，仿佛源于可怕的梦境，或源于睁眼时出现的幽灵般景象。询问未能查明其恐惧的原因。

Æsc. h.患者通常情绪消沉并易怒。行走使所有症状显著 <。冷空气和寒冷季节使症状 <；吸气时鼻和咽喉非常敏感；洗后 <。夏季 >；冬季 <（痔疮）。

关系

比较： Æsc. gl., Alo., Collins., Merc., Nux v., Pod., Sul. Nux v.可解其痔疮症状。继用甚佳： Collins, Nux v., Sul. 另比较： Kali bi.（咽喉；但Æsc. h.没有黏稠拉丝状黏液）；Phytolacca（滤泡性咽炎）。

1. 精神

抑郁；阴郁；情绪低落；易怒。容易发脾气，平息得很慢。无法集中注意力。

2. 头部

前额有钝性压迫感；胃部轻微恶心，紧接着右季肋部出现刺痛。脑底部剧烈尖锐刺痛性头痛，仿佛过度胀满；鼓胀；舌苔白。头脑混乱感，伴眩晕；从座位起身时 <。窜痛频繁穿过两侧颞部。枕部、颈部及肩部出现阵阵热潮。头部沉重得若不保持平衡便无法抬起；所有头部症状均伴有痔疮、直肠或骶部症状。

3. 眼

眼内有沉重感；双眼感觉沉重而昏钝。双眼感觉沉重、发热；眼球酸痛。左眼上方有疼痛性酸痛。眼前闪烁。

5. 鼻

后鼻孔及软腭有针刺感和灼热感。后鼻孔及咽喉干燥；喷嚏后随即出现严重鼻炎。右侧鼻骨疼痛；左侧鼻骨酸痛。

6. 面部

面色苍白，神情痛苦。左侧面部骤发热感并发红。用水洗后面部极度肿胀。

8. 口腔

舌苔白色或黄色。口中有稠厚的黄色痰液。味甜；味苦；金属味（铜味，伴流涎）。舌头感觉仿佛被烫过。

9. 咽喉

咽峡有刺扎感、蚁走感、灼热感和刺痛；左侧有窜痛。感觉仿佛有某物卡在咽峡，因而不断想要吞咽。咽喉有干燥和粗糙感（或生痛感和灼热感），如因受寒而患病时。咽峡有收缩感。咽峡有神经痛。咽峡暗红充血，伴胀满感和刺激感。慢性咽喉酸痛，伴痔病不适。

11. 胃

嗳气、恶心、呕吐。剧烈呕吐；胃内有严重的灼热性不适。进食后烧心，食物向上涌出。胃脘有压迫感，仿佛有一块石头。嗳出气体；空嗳。

12. 腹部

右季肋部触痛。肝区和上腹部非常不适。肝区和腹部胀满。持续剧烈酸痛从胃脘延伸至肝右叶。腹部及肝区触之疼痛。有胀满感、腹部气胀和绞痛；痔病性绞痛。排出恶臭肠气；肠内咕噜作响。右腹股沟区有切割痛（疝）。

13. 大便与肛门

直肠内有干燥、不适感，仿佛其中塞满了小木棍。肛门有酸痛、灼热、瘙痒、生痛感和胀满感。疼痛如同一把刀在肛门内来回锯割。痔疮呈紫色，形似花生；有灼热性疼痛感；通常不出血；背部酸痛并有活动不灵感，或有窜痛。痔疮不出血且疼痛；很少出血；站立或行走时 <。大便坚硬、干燥，排出困难。排便前有僵硬坚实感。大便坚硬而黑；或质地正常而呈白色。艰难排出粗大而坚硬的大便后背痛。排便后肛门脱垂。有数个大痔核，似乎堵塞直肠，出血很少或不出血，极为痛苦，并有便秘。慢性腹泻，伴特征性背痛或痔疮。痔疮在更年期出现，并变得格外难受。

14. 泌尿器官

左肾区疼痛。排尿频繁而量少。尿液色深而浑浊；有深褐色沉淀；或呈黄色，带有稠厚黏液性沉淀。尿液热。

15. 男性生殖器官

每次排便及排尿时均有前列腺液流出；睡眠中遗精。生殖器官部位有多种不适。

16. 女性生殖器官

宫颈发炎、子宫后倾、脱垂、增大及硬结，其特征为显著痛敏、热感和搏动感。久病白带，呈深黄色，稠厚黏滞，月经期后加重，行走使其增多，腐蚀阴唇，伴骶骨和膝部酸痛。子宫酸痛，伴下腹部搏动感。妊娠期间，行走时骶髂联合支撑不住；必须坐下；躺卧时感觉最好。

17. 呼吸器官

短促咳嗽，吞咽及深呼吸时加重。声音嘶哑。胸内有生痛感。胸部紧束感。早晨大量咳出黏液。咳嗽，伴咽喉僵硬感和上胸部窒息感。胸部憋闷、刺痛、酸痛及其他不适。卡他性病症引起声音嘶哑和咳嗽。

19. 心脏

心区有抽动。心区，尤其心尖，以及前额有刺痛和神经痛。由痔病引起的心脏功能紊乱。

20. 背部

持续背痛，累及骶部和髋部，行走及向前弯腰使其大为加重；坐下后几乎无法起身。行走时背部无力支撑。两肩之间酸痛。脊柱感觉无力。骶部、背部、颈部、头部、胸部、心脏和腹部，似乎全都与直肠及其血管存在显著的相互感应。

22. 上肢

右肩胛部及右侧胸部有风湿痛；吸气时加重。肩、臂、手和手指有窜痛、牵拉痛及撕裂痛。双臂、双腿及脊柱有麻痹感。

23. 下肢

她双腿无力得几乎无法行走。左膝肿胀、疼痛、僵硬；丝毫压力也不能耐受。Tendo Achillis酸痛。

24. 全身症状

双臂、双腿及脊柱有麻痹感。感到头昏欲晕、虚弱和疲倦。有伸展肢体及打哈欠的倾向。各器官有胀满感，仿佛其中含有过多血液。黏膜干燥、肿胀；有灼热和生痛感。

27. 发热

4 p.m.发冷；7至12 p.m.发热。发热时不渴，有爆裂样头痛、畏光、大量热汗，心跳剧烈。