简而言之： Knerr 症状索引，即 Calvin B. Knerr 编纂的 Repertory of Hering's Guiding Symptoms of our Materia Medica，可在 Similia 中通过 AI 语义症状索引搜索免费在线检索，无需下载。它有 39 个章节，其中包括 Kent 所没有的“生命阶段与体质”章节，共有 148,388 行症状条目，药物分为四个等级。由于它只索引一部著作，每个症状条目都会指向 Hering 中相应药物的章节，您可以免费阅读这些章节。
免费搜索 Knerr 症状索引，无需下载。 Knerr 是 Similia 免费版所含的八部经典症状索引之一，并提供 AI 语义症状索引搜索：用通俗英语描述症状，搜索功能便会找到 Knerr 的相应措辞。在症状索引选择器中，它列为“Hering”。无需信用卡。在线打开 Knerr 症状索引 →
当您需要查找以 Hering《Guiding Symptoms》措辞记录的症状，并希望同时查看其背后的原文时，就应打开 Knerr。本指南面向具备资质的顺势疗法执业者和学生，并非为公众提供自我治疗建议。
在线打开 Knerr 症状索引
Knerr 症状索引在浏览器中运行，与 Kent 和其他经典症状索引位于同一症状索引界面。打开方法如下：
- 从症状索引页面创建免费账户；Knerr 症状索引列在免费的经典症状索引之中。
- 在应用中打开症状索引。
- 打开症状索引选择器并选择 Hering。
这个标签很容易被忽略，因为 Similia 以 Knerr 所索引的著作来命名该症状索引。在选择器中，其下方会显示完整书名，旁边的信息图标则会显示书名和编纂者 Calvin B. Knerr, M.D.。您可以单独搜索 Knerr，也可以让它与 Kent 等其他症状索引同时保持选中状态；选择症状索引和来源指南会逐步展示选择器的使用方法。
Similia 不提供 Knerr 症状索引的 PDF。您可以在应用中使用它，并将症状条目直接加入症状索引分析。
如何使用 Knerr 症状索引：从一个症状到完成分析
以一位在别人向其说话时拒绝回答的患者为例。
- 用通俗语言描述症状。 免费版的 AI 语义症状索引搜索覆盖全部八部经典症状索引，其中包括 Knerr，因此您可以输入患者的表现，让搜索功能找到 Knerr 的相应措辞。每次搜索一个清晰的症状，并注明其部位、感觉、加重或缓解因素或具体情境，效果最佳（如何用通俗语言搜索症状）。如果您已经知道所属章节，也可以改为浏览该章节。如果没有显示语义搜索选项，说明已开启手动工作模式：请在设置的工作模式下选择 AI 辅助。
- 在同级症状条目中作出选择。 该症状属于 Knerr 的“精神－回答”分支，其中的区分十分细致。其下级症状条目包括不愿回答（5 种药物）、拒绝回答（9 种）、勉强回答（4 种）、回答缓慢（6 种）、回答简短（3 种）和回答错误（3 种）。拒绝回答的患者并不等同于回答缓慢的患者，因此应选择与您实际观察相符的症状条目。
- 阅读完整路径。 Knerr 症状条目的路径采用“章节－症状条目－下级症状条目”的形式，此处为精神－回答－拒绝回答。在“精神”的其他位置，许多下级症状条目会将关键词放在前面，并以分号后的连接词说明关系：精神－焦虑－失眠；伴有（11 种药物）表示伴有失眠的焦虑，精神－愤怒－反驳；由于（6 种）表示因遭到反驳而愤怒。使用症状条目前应先阅读其上级分支，因为仅看最后几个词可能产生误导。
- 权衡等级。 每种药物都以四种样式之一显示，从普通小写字母到带下划线的粗体大写字母。在 Knerr 中，粗体是最常见的等级，因此它所传达的重要性可能低于您的预期；下文的等级部分将解释原因。
- 开始症状索引分析。 症状条目上的绿色 + 会在您的快速病例文件夹中创建病例，将该症状条目放入剪贴板 A，并打开分析界面，您可以继续在其中添加症状条目。在免费版中，这会计入每月 3 个新病例和 3 次分析的限额。症状索引分析入门指南介绍了其余步骤。
- 在 Hering 中阅读每种候选药物。 先在应用中查看该症状条目列出了哪些药物及其等级，然后在免费的 Guiding Symptoms 文库中打开每种药物的章节。跳过开头关于药物及其药物试验的说明——某些章节在这里列有一长串临床权威人士——直接前往“精神”[1]。例如，Hering 的 Hyoscyamus中，“精神”[1] 包含“不回答任何问题；无法忍受别人对他说话。”以及“作出无关的回答。”真正能够帮助您判断某种药物是否适合患者的是这样的完整原文，而不是症状条目中的寥寥数语。
Knerr 症状索引的结构：章节、层级和等级
39 个章节
下表按照应用章节菜单中的顺序列出各章节。每个数字都是 Similia 为该章节存储的症状条目行数，其中包括章节标题本身。
| 章节 | 症状条目行数 |
|---|---|
| 精神 | 7,729 |
| 眩晕 | 1,311 |
| 头部 | 9,582 |
| 眼睛 | 6,279 |
| 视觉 | 1,397 |
| 耳 | 1,496 |
| 听觉 | 670 |
| 鼻 | 2,475 |
| 面部 | 5,960 |
| 牙齿 | 1,418 |
| 口腔 | 4,128 |
| 咽喉 | 3,990 |
| 胃 | 10,236 |
| 腹部 | 6,989 |
| 大便 | 3,422 |
| 肛门 | 3,391 |
| 膀胱 | 1,728 |
| 肾脏 | 370 |
| 输尿管 | 34 |
| 尿道 | 477 |
| 尿液 | 1,695 |
| 男性生殖器 | 2,694 |
| 前列腺 | 90 |
| 女性生殖器 | 8,121 |
| 喉与气管 | 2,381 |
| 呼吸 | 2,907 |
| 咳嗽 | 3,662 |
| 咳痰 | 1,024 |
| 胸部 | 9,063 |
| 颈部 | 1,331 |
| 背部 | 3,546 |
| 四肢 | 15,127 |
| 睡眠 | 3,665 |
| 恶寒 | 1,997 |
| 发热 | 2,738 |
| 出汗 | 1,647 |
| 皮肤 | 4,141 |
| 生命阶段与体质 | 1,204 |
| 全身症状 | 8,273 |
| 总计 | 148,388 |
如果您最先学习的是 Kent，这份列表会显得很熟悉。与同一数据中 Kent 的 37 个章节相比，Knerr 使用“颈部”，而 Kent 使用“外咽喉”；Knerr 使用“肛门”，而 Kent 使用“直肠”；此外，Knerr 还新增了 Kent 所没有的两个章节：“输尿管”和“生命阶段与体质”。我们的 Kent 症状索引指南完整列出了 Kent 的章节。
“四肢”是最大的章节，共 15,127 行，占总数的 10.2%。其后依次为“胃”（10,236）、“头部”（9,582）、“胸部”（9,063）、“全身症状”（8,273）、“女性生殖器”（8,121）和“精神”（7,729）。最小的章节是“输尿管”（34）、“前列腺”（90）和“肾脏”（370）。
症状条目与层级
按照相同方式统计，Knerr 的 148,388 行约为 Kent 69,651 行的 2.1 倍，但 Knerr 的层级较浅：其最深的症状条目包括章节在内位于第五级，而 Kent 可达第八级。因此，Knerr 的结构更宽而非更深。上文查找示例中“精神－回答”下的下级症状条目展示了这种结构：同一症状的多个细微变体并列位于一个标题之下。
Knerr 的“精神”章节还保留了精神状态所伴随的疾病。在精神－焦虑下，可见肺炎、亚洲霍乱和胃痛；期间（各 3 种药物）、咳嗽；伴有（8 种）以及呼吸困难（9 种）等下级症状条目。诱因也以同样方式归类：精神－愤怒－腹泻；引起（4 种）、惊厥；引起（4 种）以及咳嗽；引起（6 种）。当一种精神状态属于某种急性疾病的一部分，或某项不适发生在一阵愤怒之后时，可以查找此类症状条目。
Similia 显示的四个等级
| 等级 | Similia 显示药物的方式 | Knerr 中的条目数 | 占比 |
|---|---|---|---|
| 1 | 普通小写字母 | 87,841 | 34.4% |
| 2 | 首字母大写的斜体 | 28,089 | 11.0% |
| 3 | 粗体大写字母 | 120,142 | 47.0% |
| 4 | 带下划线的粗体大写字母 | 19,306 | 7.6% |
| 总计 | 255,378 | 100% |
每个等级的颜色取决于您自己的等级颜色设置。从这些数字可以得出两点。首先，三级是 Knerr 中最常见的等级，因此其中的粗体药物很常见，并非例外；应通过阅读 Hering 中的原文来判断其可靠程度。Hering 根据可靠性为《Guiding Symptoms》中的每个症状划分等级，作者页面解释了他的标记。其次，包括标题在内，255,378 个条目平均每行不到两种药物，这与上文细致的同级症状条目相符。按最低或最高等级筛选症状条目是 Pro 功能；免费版会显示所有等级。
从 Knerr 症状条目转到 Hering 原文
正如书名所示，Knerr 症状索引只索引一部著作，因此每个症状条目都会指向 Hering 中相应药物的章节。在依赖该条目作出判断之前，应先沿此路径查看原文。
在 Similia 中，Hering 里每种药物的章节都分为相同的带编号小节，从“精神”[1] 和“感觉中枢”[2]，经“睡眠”[37] 和“发热”[40]，一直到“皮肤”[46] 和“关系”[48]。即使某种药物在某些小节没有内容，这些编号也保持不变：Abrotanum 的章节跳过了八个小节，但“皮肤”仍是 [46]，“关系”仍是 [48]。因此，Knerr 的“精神”症状条目会将您引向每种候选药物章节中的第 [1] 节。
Hering 的小节名称并不总是与 Knerr 的章节名称相同。例如，在 Hering 的 Hyoscyamus 章节中：
| 症状 | Hering 的 Hyoscyamus 章节中的小节 |
|---|---|
| 眩晕 | 感觉中枢 [2] |
| 咳痰 | 咳嗽 [27] |
| 梦 | 睡眠 [37] |
| 恶寒与发热 | 发热 [40] |
| 体质与患者年龄 | 生命阶段、体质 [47] |
Knerr 的“生命阶段与体质”章节对应最后一个小节，即 [47]。
Knerr 的药物关系注释与 Clarke、Boericke、Phatak 和 Pitt 一起，构成 Similia“药物关系”视图背后的五个来源；该视图是一项 Pro 功能（药物关系指南）。我们的经典药物学著作比较也介绍了这部著作。
免费阅读 Guiding Symptoms → 全部 412 种药物均可免费阅读。
Knerr 与 Kent 及其他经典症状索引的比较
当您需要细致的症状及其背后的 Hering 原文，或希望根据 Hering 原文核对在 Kent 中找到的药物时，可以使用 Knerr。
| Kent | Knerr | |
|---|---|---|
| 索引对象 | 综合症状索引 | 一部著作，即 Hering 的《Guiding Symptoms》 |
| Similia 数据中的症状条目行数 | 69,651 | 148,388 |
| 章节 | 37 | 39 |
| 最深层级，包括章节 | 8 | 5 |
Kent 提供经典层级结构，包含更深的下级症状条目链（Kent 症状索引指南）。Boger 的 BBCR 适合以加重或缓解因素及伴随症状为主导的病例（Boenninghausen–Boger 方法）。顺势疗法症状索引完整指南则将它们置于更广泛的症状索引体系中介绍。
Kent、Knerr 和 BBCR 均包含在 Similia 免费版中。免费版提供八部经典症状索引及 AI 语义症状索引搜索：Kent、Boericke、Boger 的 Boenninghausen 症状索引（BBCR）、Knerr 症状索引、Boger's Synoptic Key、Ward 和 Roberts 的 Sensations As If 症状索引，以及 Boenninghausen's Therapeutic Pocket Book（TPB）。免费版还包括 21 部可供阅读的经典药物学著作，以及每月最多可新建 3 个病例和进行 3 次分析的基本病例管理功能。药物学搜索、高级症状索引和 AI 工具套件需要付费访问（免费版与 Pro 对比）。我们的在线免费顺势疗法资源列表还介绍了其他无需付费的资源。
编排、结构与历史简述
用于考试作答时：
- 编纂者： Calvin B. Knerr, M.D.
- 来源著作： Hering 的 Guiding Symptoms of our Materia Medica；其卷册和出版日期列于作者页面。
- 编排： 39 个章节，包括 Kent 所没有的“生命阶段与体质”；148,388 行症状条目，最深不超过五级。
- 等级： 四个等级，在 Similia 中分别显示为普通小写字母、斜体、粗体大写字母和带下划线的粗体大写字母。
- 优势： 细致的同级症状条目，例如上文“回答”下的症状条目；每个症状条目背后都有同一来源，因此均可在 Hering 中核对；“精神”症状条目会保留精神状态所伴随的疾病或其诱因。
- 局限： 仅有单一来源；层级较浅，最多五级，而 Kent 最多八级；三级占全部条目的 47%，因此粗体药物所表示的重要性不如表面看起来那么突出。
要开始使用 Knerr，请免费打开它，然后在症状索引选择器中选择 Hering。
