Kali Mur Materia Medica: Temel Belirtiler ve Klinik Kullanım

Kali muriaticum, biyokimyasal ekolün ikinci evre ilacıdır — koyu beyaz eksüdanın, grimsi beyaz kaplı dilin, bez şişliklerinin ve kronik kataral sağırlığın ardındaki tıkalı Östaki borusunun doku tuzudur. Ferrum phosphoricum, iltihabın "eksüdasyon başlamadan önceki" (Boericke) ilk konjestif evresine karşılık gelirken, bölüm eksüda üretmeye, koyulaşmaya ve şişmeye başladığında vakayı Kali mur devralır. Clarke bütün ilacı iki kelimeye indirger: beyazlık ve sertlik.

Aynı zamanda materia medica'daki en dürüstçe belgelenmiş boşluktur: Boericke ilacın "denenmemiş" olduğunu kabul eder, Clarke "herhangi bir ilaç deneyi yapıldığından haberdar değildir", Nash ise kullanım alanına "ilaç deneylerinden çok klinik tanıtım yoluyla" girdiğini söyler — Hering'in ifadesiyle "makat gelişiyle doğmuş bir ilaç". Bu rehber, kaynakların onun hakkında ne söylediğini ve nerede durduğunu ortaya koyar. Uygulayıcılar ve öğrenciler için eğitim niteliğindedir, kendi kendine tedavi tavsiyesi değildir: aşağıdaki durumlardan birkaçı — mastoid tutulum tehdidi, difterik zar, hasta güçlükle nefes alabilecek kadar şişmiş bademcikler — başka ne reçete edilirse edilsin önce nitelikli bir değerlendirme gerektirir.

Schuessler Sıralamasında Kali Mur

Kali muriaticum, potasyum klorürdür, KCl; Clarke tarafından eski adı Kali chloratum altında ve öğrencileri hâlâ yanıltabilen bir uyarıyla kaydedilmiştir: "Potasyum Klorat, Kali chloricum, KClO₃ ile karıştırılmamalıdır" — bu, farklı bir tabloya sahip farklı bir tuzdur. Repertuvarlarda kali-m. olarak görünür; ilaç kısaltmaları rehberimiz bu kısaltmayı Kali ailesinin geri kalanıyla birlikte açıklar.

İlaç, homeopatiye Wilhelm Schüssler'in biyokimyasal sistemi aracılığıyla ulaşır. Nash bağlamı tek bir cümlede verir: "Sözde 'Biyo-kimyasal' ilaçlardan veya Schuessler'in insan bedeninin maruz kaldığı bütün hastalıkları iyileştirebileceğini ileri sürdüğü on iki doku ilacından biridir." Kali mur'u materia medica içinde tutan, sistem hakkındaki bu iddia değil, tuzun klinik kaydıdır ve Nash bu konuda cömerttir: "Gerçek değerinin yarısını bile bilmemize yetecek kadar denenmemiştir. 3d'den 30th'ye kadar uzanan potenslerdeki klinik kullanım, kuşkusuz büyük değere sahip bir ilaç olduğunu kanıtlamıştır." Bu bakımdan on iki ilaç karma bir gruptur — Kali phosphoricum, H. C. Allen tarafından yayımlanıp Clarke'ın şemasına dâhil edilmiş bir ilaç deneyine dayanırken Kali mur için hiçbir zaman kapsamlı bir deney yapılmamıştır.

Clarke'ın aktardığı Schüssler açıklaması, bundan sonra gelen her şeyin anahtarıdır: Bu tuz "neredeyse bütün hücrelerde bulunur ve kimyasal olarak fibrinle ilişkilidir. Mukoza zarının beyaz veya grimsi beyaz salgılarını ve plastik eksüdasyonları çözer." Clarke şu sonuca varır: "Bu, katarrlarda, krupöz ve difterik eksüdasyonlarda ve eksüdasyonun plastik olduğu seröz zar iltihaplarının ikinci evresinde kullanılması için endikasyon oluşturur." Nash yalnızca deneyimden hareket ederek aynı noktaya ulaşır: Kali mur "vücudun herhangi bir bölümündeki iltihapların ikinci evresinde veya interstisyel eksüdasyon evresinde yararlıdır." Clarke'ın ateş bölümü bunu üçüncü kez belirtir.

Bu, uygulamadaki sıralamayı verir. İlk evre — ani başlangıç, sıcaklık, konjesyon, henüz eksüda olmaması — akut ateş ayırıcı tanımızda açıklanan üçlüye, Aconite, Belladonna ve Ferrum phos'a aittir. Kali mur o makalenin bittiği yerde başlar ve Nash devri açıkça ifade eder: "Akut iltihap belirtileri Aconite, Belladonna veya Ferrum phos tarafından kontrol altına alındıktan sonra** bademcik iltihabı için de bir ilaçtır**." Boericke katarr için aynı şeyi söyler — Kali mur, "kataral ve hipertrofik durumlarda" Belladonna'dan sonra "iyi sonuç verir" — Clarke da tuzlar için şöyle der: "Şunlardan sonra iyi sonuç verir: Calc. ph., Calc. fl., Fer. ph."

Beyazlık ve Sertlik

Clarke ilacın özünü herhangi bir belirti listesinden daha kullanışlı biçimde ifade eder: "K. mur.'un büyük temel belirtisi beyazlıktır — salgıların, eksüdasyonların ve doku döküntülerinin beyazlığı. Sıradaki ise sertliktir — fibrinli eksüdasyonlar ve akıntılar, fazlasıyla kolay pıhtılaşan kan; dolayısıyla emboli, endürasyonlar ve sert şişlikler."

Boericke aynı şeyi iki yatak başı bulgusu olarak adlandırır: "Dil kökünde beyaz veya gri kaplama ve koyu, beyaz balgam çıkarma, özel yol gösterici belirtiler gibi görünmektedir." Diğer her şey bu ikisinin çeşitlemesidir: Dışarı çıkan beyaz veya grimsi beyazdır; geride kalan ise koyu, plastik ve dağılması yavaştır.

Clarke'ın koruduğu bir pasajda Schüssler bu fikri cilde kadar genişletir: Epidermal hücreler "hastalıklı bir tahriş sonucunda" tuz moleküllerini kaybettiğinde, "fibrin yüzeye beyaz veya beyazımsı gri bir kütle olarak çıkar; kuruduğunda unumsu bir örtü oluşturur." Mekanizma hakkında ne düşünülürse düşünülsün, gözlem — unumsu beyaz pullar, koyu beyaz içerikli veziküller — kullanılabilir bir işarettir.

Zihin ve Genel Durum

Burada neredeyse hiçbir şey yoktur ve bunu söylemek, bir şeyler uydurmaktan daha dürüsttür. Her iki yazarın da kaydettiği tek zihinsel belirti Boericke'in tuhaf ve akılda kalıcı cümlesidir: "Açlıktan öleceğini hayal eder." Clarke bunu Zihin bölümünün tamamı olarak tekrarlar; Nash ise uygulayıcıya yönelik şu uyarıyı ekler: "Diğer ilaçlara tercih edilmesini sağlayacak herhangi bir karakteristik belirtisini bilmiyorum."

Genel durumu nitelendirmek daha kolaydır. Clarke'ın ateş bölümü belirgin bir üşüme hâli verir: "Kataral ateş, şiddetli üşüme; en hafif soğuk hava bile içini titretecek kadar üşütür, ısınmak için ateşe yakın oturmak zorundadır." Uyku hâli vardır ama uyku yüzeyseldir — "Huzursuz uyku; en ufak seste irkilir." Kanıtlanmamış bir ilaç için nedensellik satırı alışılmadık ölçüde somuttur: aşılama, burkulmalar, yanıklar, darbeler, kesikler, ağır yiyecekler. Bunları doğrudan sorun; Kali mur'da, başka ilaçlarda zihinsel tablonun yaptığı işin büyük kısmını bunlar görür.

Fiziksel Etki Alanları

Dil ve ağız

İlacın tablosunu dil taşır. Boericke: Kaplama "grimsi beyaz, biraz kuru veya sümüksü"dür; Clarke harita görünümündeki dili ekler ve beyaz dile diğer her bölümde doğrulayıcı bir işaret olarak geri döner — baş nezlesi ve tıkanıklık, soğuktan kaynaklanan ses kısıklığı, boğaz sorunlarından doğan sağırlık; her biri beyazımsı gri dille birliktedir. Bunların yanında aftlar, pamukçuk ve ağızda "küçük çocukların veya emziren annelerin ağzındaki" beyaz ülserler (Clarke) ile çene ve boyun çevresindeki şişmiş bezler bulunur.

Kulaklar ve Östaki borusu

Bu, ilacın en güçlü alanı ve uygulamada varlığını sürdürmesinin nedenidir. Boericke orta kulağın kronik, kataral durumlarını, kulak çevresindeki şişmiş bezleri, kulakta çıtırtı ve sesleri ve — bir endikasyondan çok alarm bulgusu olarak — mastoid tutulum tehdidini verir. Clarke mekanizmayı tamamlar: "Bezlerde şişmeyle birlikte orta kulak veya Östaki borularındaki konjesyon ya da şişlikten kaynaklanan sağırlık veya kulak ağrısı; burnu sümkürürken veya yutkunurken gelen çıtırtı sesleri. Boğaz sorunlarına bağlı sağırlık, beyaz dil... Kapalı Östaki boruları. Östaki borusu üzerinde daha fazla etkili görünür."

Nash kendi tanıklığını sunar: "Östaki borusunun iltihaplanması ve kapanmasından kaynaklanan sağırlıkta çok etkili olduğunu gördüm... Tedavisi mümkün olmayan çok sayıda kronik sağırlık vakası, bu ilaç erken kullanılsaydı iyileştirilebilirdi."

Boğaz ve bademcikler

Boericke: Foliküler bademcik iltihabı; iltihaplı ve "hasta güçlükle nefes alabilecek kadar büyümüş" bademcikler; boğaz ve bademciklerde grimsi plaklar veya lekeler; yutak kubbesinde yapışık kabuklar. Clarke'ın rastlantısal ilaç deneyi — bu ilacın deney belirtilerine en çok yaklaştığı yer — hissi doğrudan aktarır: "Bademcikler aşırı derecede şiş; ipliksi, yapışkan mukus; yutkunma, hatta suyu veya en yumuşak ekmeği yutmak bile son derece ağrılıdır; aşağı indirebilmek için boynunu çevirmek zorundadır." Ayrıca parotis bezlerinin şiştiği kabakulak vakalarını da kaydeder.

Yutmayı engelleyen gri veya beyaz plaklar membranlı hastalıklarla örtüşür ve Clarke vurgulanan endikasyonlar arasında difteriyi sıralar — bu, temel belirtilere göre reçete yazılacak değil, tıbbi değerlendirme gerektiren bir tanıdır.

Burun, gırtlak ve göğüs

Boericke, beyaz, koyu balgamlı katarrı ve tıkalı bir nezleyi verir. Göğüste: ses kaybı ve ses kısıklığı; mide bozukluğuyla birlikte astım, "mukus beyazdır ve öksürerek çıkarması zordur"; boğmaca gibi spazmodik, koyu beyaz balgamlı mideden gelir gibi yüksek sesli, gürültülü bir öksürük ve "bronşlardaki koyu, yapışkan mukusun içinden geçen havanın çıkardığı hırıltılı sesler; öksürerek çıkarması zordur." Clarke, kendi hastasında kötüleşmesiyle doğruladığı eşlikçi bir belirtiyi ekler: Gözlerin baştan dışarı itildiği hissini veren sert, havlar tarzda bir öksürük.

Bezler, şişlikler ve fibrinli kan

Clarke tuzu "bez şişliklerinde, foliküler infiltrasyonlarda başlıca ilaç; bezlerin skrofulöz büyümesi" olarak adlandırır ve Boericke bez şişliklerini onun dört temel alanından biri sayar. Plastik nitelik kanda da görülür: "koyu ve yoğun; fibrinli, pıhtılaşmış" kanayan hemoroidler ve Clarke'ın "koyu, siyah, pıhtılaşmış veya yoğun kanlı kanamalar" ifadesi; bunları endürasyonlar ve sert şişlikler izler. Boericke'in meme belirtisi ise yumuşak olduğu için bunun karşı ağırlığıdır: "Memedeki yumrular oldukça yumuşaktır ve hassastır."

Mide, karaciğer ve dışkı

Sindirim tablosu tek bir modalite çevresinde döner. Yağlı veya ağır yiyecekler hazımsızlığa neden olur (Boericke); Clarke bunu, beyazımsı gri bir dil ve yağ tüketildikten sonra gelen bulantı hissiyle birlikte "özellikle yağ ve hamur işi dokunduğunda" diye açıklar. Alt kısımlarda tema safra yetersizliğidir: açık renkli dışkıyla kabızlık, "safra eksikliğini, karaciğerin yavaş çalışmasını gösterir" (Clarke) ve kil renginde, beyaz veya sümüksü dışkıyla birlikte yağlı yiyeceklerden sonra ishal.

Kadın genital sistemi ve akıntılar

Boericke: Aşırı akıntıyla birlikte geciken veya baskılanmış adet ve koyu pıhtılı ya da katran gibi yoğun, siyah kan — adet akışındaki fibrinli temel belirti. Lökore renk bakımından bunun karşıtıdır ve aynı ölçüde tanısaldır: "Süt beyazı, koyu, tahriş etmeyen ve yakıcı olmayan mukus akıntısı."

Eklemler, cilt ve yaralanmalar

Her iki yazar da eklemlerin çevresinde eksüdasyon ve şişlikle birlikte romatizmal ateşi — bir ekleme uygulanmış ikinci evre ilkesini — vurgular; Nash'in notu bunun en güçlü desteğidir: "Akut romatizmadan sonra büyümüş eklemlerin, bazen uzun süre diğer ilaçlara direnmiş olmalarına rağmen, onun etkisiyle hızla normal boyutuna indiğini gördüm." Buradaki modaliteler alışılmadık derecede belirgindir. Boericke: "Romatizmal ağrılar yalnızca hareket sırasında hissedilir veya hareketle artar. Geceleri romatizmal ağrılar; yatağın sıcaklığıyla kötüleşir; belden ayaklara doğru şimşek çakar gibi yayılır; yataktan kalkıp oturmak zorundadır." Clarke çoğunlukla sol omuz ve dirseği etkileyen, sabah kalkarken kötüleşen kendi iyileşmiş vakasını bildirir ve el sırtındaki tendonların gıcırdamasını ekler.

Ciltte: "koyu, beyaz içerik barındıran veziküllerle" akne, eritem ve egzama ile kuru, unumsu pullar (Boericke); Clarke kötü lenfle yapılan aşılamadan sonra gelişen egzamayı, her dereceden yanık ve kabarcıkları, ayrıca darbeler, kesikler ve berelenmelerin ardından oluşan şişliği ekler.

Temel Modaliteler

Modalite tablosu kısadır, her iki yazarda da tutarlıdır ve neredeyse bütünüyle kötüleşmelerden oluşur.

Şunlarla kötüleşir:

• Ağır yiyecekler, yağlar ve hamur işleri (Boericke: "Ağır yiyecekler ve yağlarla kötüleşir"; Clarke herhangi bir yağlı veya ağır yiyecek ya da hamur işiyle kötüleştiğini belirtir)
• Hareket — Clarke bunu genel bir özellik olarak verir; belirtiler hareketle kötüleşir ve Boericke modalite satırında hareketi belirtir; romatizmal ağrılar "yalnızca hareket sırasında hissedilir veya hareketle artar"
• Özellikle romatizmal belirtiler bakımından yatağın sıcaklığıyla (Boericke; Clarke)
• Belden ayaklara doğru şimşek çakar gibi ağrıların hastayı yataktan kaldırdığı geceleri
• Soğuk havayla — Clarke'ın "en hafif soğuk havanın bile içini titretecek kadar üşüttüğü" kataral ateş tablosu
• Clarke'ın iyileştirdiği sol omuz romatizmasında sabah kalkarken

Şunlarla iyileşir: Her iki yazar da belirgin bir iyileşme koşulu belirtmez. Kaydettikleri şey bir zorunluluktur — geceleri görülen romatizmal ağrılarda hasta "yataktan kalkıp oturmak zorundadır" (Boericke; Clarke); repertuvarlar bunu ayağa kalkmakla iyileşme olarak yorumlar.

Bu yokluk bilgi vericidir: İlaç zengin bir modalite tablosuna göre değil, eksüdanın niteliğine göre seçilir ve yağlarla ve hareketle kötüleşmesiyle doğrulanır. İki kötüleşmenin yarattığı yakın çakışmaya dikkat edin — hareketle kötüleşme Bryonia'nın büyük genel belirtisi, yağlı yiyeceklerle kötüleşme ise Pulsatilla'nınkidir. Clarke'ın İlişkiler bölümü her ikisini de kaydeder, ancak tam olarak aynı noktalarda değil: Pulsatilla'yı yağlı yiyeceklerle ve sıcaklıkla kötüleşme bakımından, Bryonia'yı ise yalnızca romatizmal rahatsızlıklarda belirtir.

Temel Belirtiler

Bunların her biri adı belirtilen bir otoriteye dayandırılabilir. Temel belirtiler tanımayı hızlandırır; belirtilerin bütününün yerini almaz.

1. Bütün salgıların, eksüdasyonların ve döküntülerin beyazlığı; eksüdanın ve fazlasıyla kolay pıhtılaşan kanın sertliği. (Clarke)
2. Dil kökünde beyaz veya gri kaplama; grimsi beyaz, biraz kuru veya sümüksü dil. (Boericke; Clarke)
3. Öksürerek çıkarması zor, koyu ve beyaz balgam. (Boericke)
4. İltihabın ikinci evresi — vücudun herhangi bir bölümündeki plastik veya interstisyel eksüdasyon evresi. (Clarke; Nash)
5. Kronik kataral orta kulak; kapalı Östaki boruları; yutkunurken veya burnu sümkürürken çıtırtı ve çatırdama sesleri. (Boericke; Clarke; Nash)
6. Bez şişlikleri ve foliküler infiltrasyonlar — bunlar için grubun başlıca ilacı. (Clarke)
7. Foliküler bademcik iltihabı; gri veya beyaz plaklarla birlikte çok şişmiş bademcikler; son derece ağrılı yutkunma. (Boericke; Clarke)
8. Ağır veya yağlı yiyecekler ve hamur işleriyle kötüleşme; yağdan sonra hazımsızlık ve ishal; açık veya kil renkli dışkı. (Boericke; Clarke)
9. Koyu pıhtılı veya katran gibi yoğun ve siyah adet kanı; süt beyazı, koyu ve yakıcı olmayan lökore. (Boericke)
10. Eklemlerin çevresinde eksüdasyon ve şişlikle birlikte romatizmal ateş; yatağın sıcaklığıyla kötüleşen gece ağrıları. (Boericke; Clarke; Nash)
11. Koyu beyaz içerikli veziküller; kuru, unumsu pullar. (Boericke)
12. "Açlıktan öleceğini hayal eder." (Boericke; Clarke)

Klinik Kullanım Alanları

Kabul gören kullanım alanları:

• Kataral sağırlık ve Östaki tıkanıklığı — hepsi içinde en iyi belgelenmiş olanı (Boericke, Clarke, Nash).
• Eksüdasyon plastik hâle geldikten sonra vücudun herhangi bir bölümündeki subakut ve ikinci evre iltihaplar.
• Özellikle akut evre kontrol altına alındıktan sonraki foliküler bademcik iltihabı ve subakut boğaz durumları (Nash).
• Koyu beyaz balgamlı burun ve göğüs katarrı ile çıkarılması zor bronş mukusu.
• Skrofulöz bezler ve foliküler infiltrasyonlar dâhil bez büyümeleri (Clarke).
• Eklem eksüdasyonuyla seyreden romatizmal durumlar ve Nash'in çözüldüğünü gördüğü, kalıcı hâle gelmiş büyümüş eklemler.
• Açık renkli dışkı ve beyazımsı gri dille birlikte, yağla tetiklenen karaciğer ve sindirim durumları.
• Beyaz veziküler içerik veya unumsu pullarla seyreden cilt durumları (Boericke ayrıca yanma hissinin bulunduğu durumlarda haricen kullanıldığını belirtir).

Bunlardan birkaçı — mastoid tutulum, membranlı boğaz hastalığı, akut romatizmal ateş — önce klinik değerlendirme gerektirir; reçete bu değerlendirmenin yerini almaz, ona eşlik eder.

Ayırıcı Tanı

Kali mur en iyi bir sıralamadaki konumu üzerinden öğrenilir; bu nedenle yararlı karşılaştırmalar çoğunlukla evre karşılaştırmalarıdır.

Tabloyu sütunlar hâlinde okuyun: Her sütun bütün bir durumu temsil eder ve hiçbir satır tek başına reçete belirlemez.

Ferrum phosphoricum ile karşılaştırma. Kali mur'u tanımlayan eşleşmedir. Boericke, Ferrum phos'u "bütün ateşli rahatsızlıkların ve iltihapların eksüdasyon başlamadan önceki ilk evresinin ilacı" olarak adlandırır; hasta "kanlı canlı ve güçlü değil, sinirli, hassas ve anemiktir." Clarke, Kali mur'un ondan sonra "iyi sonuç verdiğini" belirtir. Kulakta ayrım nettir: Kırmızı, dışa doğru bombeleşmiş kulak zarıyla ilk evrede Ferrum phos; orta kulak kronik ve kataral hâle gelip boru kapandıktan sonra Kali mur.

Pulsatilla ile karşılaştırma. Yağlı yiyeceklerle kötüleşmeyi paylaşırlar — Clarke Pulsatilla'yı tam olarak bu bakımdan ve sıcaklıkla kötüleşme bakımından karşılaştırır — fakat renk ve mizaç konusunda ayrılırlar. Pulsatilla akıntıları "koyu, tahriş etmeyen ve sarımsı yeşil"dir; hasta susamaz, üşür, değişkendir ve açık havada iyileşir (Boericke). Kali mur akıntıları beyaz veya grimsi beyazdır ve sözünü etmeye değer bir mizaç tablosu yoktur. Clarke ayrıca antidotlar arasında Pulsatilla'yı sıralar. Yumuşak, ağlamaklı karakter vakayı yönlendirdiğinde Pulsatilla rehberimiz tablonun tamamını sunar.

Mercurius ile karşılaştırma. Clarke özellikle "Östaki borusu rahatsızlıklarında" karşılaştırılmalarını önerir ve Boericke'in Mercurius maddesi kendi karşılaştırmaları arasında Kali mur'u sıralar. Mercurius daha yıkıcı ve kötü kokuludur: Rahatlatmayan bol ve yağlı terleme, kötü kokulu nefes ve boşaltımlar, dişlerin izini taşıyan nemli ve gevşek dil, hasta her üşüttüğünde şişen bezler, gece ve yatağın sıcaklığıyla kötüleşme (Boericke). Kali mur'un boğaz ve kulak tablosu kokuşmuş ve ülseratif olmaktan ziyade soluk, koyu ve plastiktir.

Hepar sulphuris ile karşılaştırma. Kali mur evresinden sonra gelir. Boericke Hepar için "süpürasyon eğilimi son derece belirgindir ve uygulamada güçlü bir yol gösterici belirti olmuştur" der; süpürasyonun yaklaşmakta olduğu peritonsiller apse, boğazda kıymık batması hissi ve dokunmaya, hava akımına ve soğuk havaya aşırı hassasiyet görülür. Kali mur'un dağıtabileceği bademcik şişliği ilerleyerek irin odağı oluşturduğunda reçete de değişmiştir.

Bryonia ile karşılaştırma. Her ikisi de hareketle kötüleşir, her ikisi de seröz zarlar üzerinde etkilidir ve Boericke'in Bryonia maddesi karşılaştırmaları arasında Kali mur'u sayar. Ayrım, kuruluk ile eksüda arasındadır: Bryonia'da "bütün mukoza zarları kurudur"; dudaklar kavrulmuş gibidir, çok miktarda su içme isteği ve dinlenme ile basınçla iyileşen, iğne batar gibi keskin ağrılar bulunur. Kali mur ıslak evreye aittir — koyu beyaz salgı, eklem çevresinde plastik eksüda — ve onda ne kuruluk ne de susama vardır. Clarke, örtüşmenin en fazla olduğu romatizmal rahatsızlıklarda Bryonia'yı sıralar.

Kali ailesi içinde. Clarke "yapışkan salgılarda" karşılaştırma için Kali bi. ve Kali carb.'ı belirtir. Kali bichromicum, yapışkan mukusa sahip diğer Kali ilacıdır; ancak Boericke'in onun için verdiği yol gösterici belirti "yapışkan, ipliksi, kıvamlı bir salgı"dır ve akıntı "koyu, ip gibi uzayan, yeşilimsi sarı"dır — Kali mur'un beyaz salgısına karşılık ipliksi ve sarı-yeşil. Kali carbonicum ise başka düzeyde bir ilaçtır: Boericke "soğukluk, genel çökkünlük" ile seyreden güçsüzlüğü, karakteristik batıcı ağrıları, "korkular ve hayallerle dolu" olmayı ve "soğuk havaya tahammülsüzlüğü" verir — doku evresi endikasyonu değil, deneyle ortaya konmuş yapısal bir durumdur.

Repertorizasyon İpuçları

Clarke'ın Boericke ile Dewey'in yol gösterici belirtileri hakkında söylediği gibi, bu ilacın şemasında yer alanların büyük kısmı belirtilerden ziyade "patolojik durum adlarıdır" ve repertuvarlardaki görünürlüğü de buna uygun olarak sınırlıdır. Bundan üç sonuç çıkar.

Tanıyı değil, vakayı repertorize edin. Hastanın gerçekten verdiği rubrikleri — dil, akıntı, yiyeceklerle kötüleşme, eklem ağrısının modalitesi — alın ve Kali mur'un kendi değeriyle ortaya çıkmasına veya çıkmamasına izin verin. Vakanın "ikinci evre" olduğuna önceden karar verdiğiniz için rubrik eklemeyin.

Gerçekten güçlü olduğu az sayıdaki rubriği dayanak alın. Beyaz veya grimsi kaplı dil; kulakta sesler ve yutkunurken çıtırtı; Östaki katarrından kaynaklanan sağırlık; şişmiş boyun ve parotis bezleri; açık veya kil renkli dışkı; yağlı yiyeceklerden sonra ishal; yağla ve hareketle kötüleşme; akut romatizmadan sonra eklem şişliği; siyah ve pıhtılı adet kanı. Bunları çevrimiçi repertuvarda birkaç repertuvar üzerinden tarayın ve her birinin bu ilacı ne kadar farklı ele aldığına dikkat edin.

Grafikten değil, metinden doğrulayın. Klinik kullanımla tanıtılmış bir ilaç için materia medica daha güvenilir kaynaktır. Kaynak metinde bir ifadeyi — "koyu, beyaz balgam", "kapalı Östaki boruları" — aramak çoğu zaman ilacı bir rubrikten daha hızlı bulur; materia medica genelindeki yapay zekâ destekli anlamsal arama tam olarak bu tür taramalar için geliştirilmiş ücretli bir özelliktir, 21 klasik materia medica kitabı ise ücretsiz okunabilir.

Çalışmanızı Derinleştirme

Kali mur materia medica üç yazar tarafından taşınır ve her biri diğerlerinin dışarıda bıraktığı bir şeyi barındırır.

• Boericke, kısa özeti, iki özel yol gösterici belirtiyi ve modalite satırını verir: Boericke'in Kali muriaticum maddesi.
• Clarke, Schüssler'in kendi sözlerini, nedenleri, beyazlık ve sertlik formülünü ve kulak, boğaz ve bezlere ilişkin en kapsamlı ayrıntıları sunar: Clarke'ın Kali muriaticum maddesi.
• Nash, klinik değerlendirmeyi ve ilacın hâlâ nelerden yoksun olduğuna ilişkin açık sözlü bir ifadeyi sunar: Nash'in Kali muriaticum maddesi.

Hakkında az sayıda ilaç deneyi bulunan bir ilaçta, tablonun ne kadarının gözleme, ne kadarının kurama dayandığını görmenin tek yolu birkaç yazarı birlikte okumaktır. Üçünü de Similia materia medica içinde yan yana okuyun, ardından aday rubrikleri yeniden repertuvara götürün. Araçlar okumayı hızlandırır; değerlendirme — ve burada ihtiyat — uygulayıcıya aittir.