Chlorum
By Constantine Hering — Руководящие симптомы нашей Материи медики
Хлор. Элемент.
Введен и впервые испытан C. Hering в 1846 г. и опубликован в Archives, 2, 3, p. 165; публикация содержит его симптомы и симптомы другого испытателя, Mr. Whitey, а также многочисленные химические, токсикологические и фармакологические наблюдения. Более поздние испытания, включая непроизвольное испытание S. A. Jones вследствие вдыхания газа, см. в Encyclopædia, vol. 3. Впервые применен на практике Carroll Dunham.
КЛИНИЧЕСКИЕ АВТОРИТЕТЫ.
- Кровотечение из кишечника при тифе, Schweich, Rück Kl. Erf., vol. 4, p. 754; Spasmus glottidis, C. Dunham, Hom. Rev. vol. 2, p. 20, and U. S. Med. and Surg. Jour., Oct. 1869, p. 117; Приступы удушья, Searle, Raue's Path., p. 337; Спазматический кашель, C. Dunham, Hom. Rev., vol. 3, p. 370; Чахотка и хронический катар, ряд случаев облегчения и излечения посредством ингаляции, Frank's Mag., vol. 3, p. 130; Злокачественная пустула, Frank's Mag., vol. 1, p. 432.
ПСИХИКА [1]
Психика спокойная и деятельная.
Тревога.
Ужасное душевное состояние; боится сойти с ума, боится, что не сможет зарабатывать себе на жизнь.
Все кажется в беспорядке.
Не может вспомнить имена, когда видит людей, а увидев имена, не вспоминает самих людей.
Тихий бред, чередующийся с величайшим беспокойством и желанием убежать. θ Тиф.
Беспокойное желание ходить взад и вперед, как будто все внимание должно быть сосредоточено на акте дыхания.
Ощущение опьянения с сопором и сильным нервным раздражением; сухость во рту и понос. θ Тиф.
Склонность к гневу.
После возбуждения. θ Spasmus glottidis.
СЕНСОРИЙ [2]
Склонность к обмороку. θ Тиф.
Головокружение и оцепенение.
Кома, обмороки и холодный, вязкий пот. θ Тиф. θ Скарлатина. θ Корь. θ Оспа.
Частично коматозное состояние во время приступа удушья.
Частичная утрата сознания, за которой следуют свободное дыхание и глубокий сон.
ВНУТРИ ГОЛОВЫ [3]
Прилив крови к голове.
Болезненная ноющая боль в темени и вниз по левой стороне, с наклонностью лечь.
СНАРУЖИ ГОЛОВЫ [4]
Во время кашля на лбу выступает теплый пот.
ЗРЕНИЕ И ГЛАЗА [5]
Тупое, остекленевшее выражение глаз. θ Spasmus glottidis.
Неподвижно уставленные глаза.
Потемнение перед глазами.
Слезотечение < на открытом воздухе.
Глаза выпячиваются при насморке, впалом лице и спазматическом кашле.
Гнойная офтальмия.
СЛУХ И УШИ [6]
Звон в ушах.
Глухота. θ Тиф.
ОБОНЯНИЕ И НОС [7]
Сухость в носу перед насморком.
Нос дымчатый или как закопченный. θ Тиф.
Разъедающее ощущение в уголках носа.
Нос совершенно заложен.
Внезапное истечение по каплям едкой, разъедающей жидкости, со слезами на глазах, сухостью языка, неба и зева.
Из носа обильно отделяется слизь.
Из левой ноздри капала водянистая жидкость; она не жгла и не разъедала кожу.
Насморк с головной болью.
Водянистый насморк очень скоро переходит в обильную желтую слизь.
Насморк вечером, чихание утром.
Сильное чихание.
Носовые жалобы < лежа.
ВЕРХНЯЯ ЧАСТЬ ЛИЦА [8]
Лицо бледное и одутловатое. θ Spasmus glottidis.
Бледный, грязно-желтый, трупный цвет; лицо опухшее.
Лицо сильно покрасневшее.
Ребенок стал синюшным. θ Спазм голосовой щели.
Лицо крайне синюшное, синее.
Пепельно-серое лицо. θ Тиф.
Отекшее лицо, с выпячиванием глаз, обильным отделением слизи из ноздрей.
Во время кашля на лбу выступал теплый пот.
НИЖНЯЯ ЧАСТЬ ЛИЦА [9]
Губы, язык и зубы бурые, черные и как закопченные. θ Тиф.
ЗУБЫ И ДЕСНЫ [10]
Ощущение переполненности в зубах, или как будто они повреждены кислотами.
Зубы черные.
ВКУС, РЕЧЬ, ЯЗЫК [11]
Язык сухой. θ Тиф.
Ощущение, как будто язык обожжен.
Язык черный.
ВНУТРЕННЯЯ ПОЛОСТЬ РТА [12]
Сухость всей полости рта. θ Тиф.
Обильное выделение слизи изо рта и носа.
Слюнотечение.
Саднение во рту, зеве и пищеводе, как будто язык обожжен; как будто ел растительные кислоты, или как будто зубы повреждены кислотами.
Болезненность во рту.
Усиленная сосудистость и мелкие изъязвления во рту и горле.
Открывание рта для приема пищи или питья вызывало спазм голосовой щели.
Гнилостный запах изо рта. θ Stomacace.
НЕБО И ГОРЛО [13]
Сухость в горле.
Невозможность глотать.
Саднение от язычка до бронхов, включая зев и пищевод.
Горло и грудь саднят, голос хриплый.
Всякая попытка осмотреть горло вызывала спазм голосовой щели.
Сообщалось о благоприятном действии на дифтеритический процесс.
АППЕТИТ, ЖАЖДА. ЖЕЛАНИЯ, ОТВРАЩЕНИЯ [14]
Потеря аппетита. θ Spasmus glottidis.
При насморке жажды нет, но холодная вода очень полезна.
ЕДА И ПИТЬЕ [15]
Даже пробовать пищу мешал спазм голосовой щели; во время еды и после нее ощущение жара; раздражителен и склонен впадать в ярость.
После еды усиливается головная боль с жаром.
Курение вызывает сухость во рту.
ИКОТА, ОТРЫЖКА, ТОШНОТА И РВОТА [16]
Позыв к рвоте.
Желание рвать при кашле, без тошноты.
Сильная рвота темными, печеночного цвета, массами крови, без всякой боли, уменьшает боль в прекардии и ощущение удушья.
ПОДЛОЖЕЧНАЯ ОБЛАСТЬ И ЖЕЛУДОК [17]
Стягивающее ощущение и боль в прекардии.
Не переносит никакого давления на подложечную область.
Особое болезненное ощущение при кашле, начинающееся в области желудка и распространяющееся к голове.
Повышенная кислотность желудка.
Раздражение желудка.
Воспаление желудка.
Легкий катар желудка и хронический бронхит, с похуданием и нездоровым цветом кожи.
ПОДРЕБЕРЬЕ [18]
Усиленное отделение желчи.
ЖИВОТ И ПОЯСНИЦА [19]
Слабость в животе.
СТУЛ И ПРЯМАЯ КИШКА [20]
Испражнения из ярко-красной крови.
Понос с сухостью во рту после появления сыпи при тифе.
Кровотечение из кишечника при тифе; кровь черная, свернувшаяся или жидкая, пахнет падалью.
Понос по утрам.
МОЧЕВЫЕ ОРГАНЫ [21]
Моча обладает отбеливающими свойствами.
Моча не краснит лакмусовую бумагу.
Частые позывы на мочеиспускание.
МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ [22]
Внезапное бессилие с отвращением к половому сношению.
ГОЛОС И ГОРТАНЬ. ТРАХЕЯ И БРОНХИ [25]
Потеря голоса.
Афония от сырого воздуха.
Большое затруднение речи или дыхания.
Спазмы голосовых связок.
Ощущение тепла в дыхательных путях; усиление секреции слизистых оболочек и усиление отхаркивания.
Ощущение ригидности голосовой щели с затрудненным выдохом.
Ощущение сужения в дыхательных трубках, стеснение и удушье.
Ощущение, будто вся гортань саднит или вот-вот станет саднить, при отдельных покашливаниях, предвещающих очень сильный приступ.
Ощущение, будто голосовая щель ригидна, словно состоит из железного кольца.
Сильное раздражение в надгортаннике, гортани и бронхиальных трубках.
Сильные спазмы голосовой щели; воздух входит достаточно хорошо, но его выход предотвращен.
Голосовая щель казалась закрытой так плотно, что воздух, казалось, скорее мог бы пройти через любую часть стенок грудной клетки, чем через гортань.
Тридцать или сорок приступов spasmus glottidis в течение двадцати четырех часов.
Царапающее ощущение в области бифуркации трахеи.
Хронический бронхит и легкий катар желудка, с похуданием и нездоровым цветом кожи (у рабочих, подвергавшихся действию паров).
Флегмонозное воспаление бронхиальных оболочек.
Воспаление дыхательных путей и легких.
Сообщалось, что вызывал круп.
ДЫХАНИЕ [26]
Дыхание и пульс частые.
Внезапное стеснение в груди.
Ощущение стеснения больше в правом легком.
Одышка с сильной физической тревогой.
Внезапная и крайняя одышка от спазма голосовых связок.
Когда одышка достигала наибольшей силы, она сопровождалась ощущением, будто узкая повязка туго стягивает нижнюю треть всей грудной клетки.
Одышка нарастает, сильная тревога, не потому что думает, будто умрет, а вследствие затрудненного дыхания; тревога физическая, а не психическая.
Ощущение надвигающегося удушья.
Приступы удушья, за которыми следует катар.
Вдох легок, но не может полностью наполнить легкие воздухом.
Вдох сопровождается коротким крепитирующим хрипом.
Внезапно и без предупреждения ребенок делает длинный петушиный вдох; предпринимается попытка выдохнуть, но безуспешно; затем другой петушиный вдох, за которым следует сильное, но безрезультатное усилие выдохнуть; и это повторяется, пока она не посинеет вокруг рта и не впадет в частичную бессознательность, после чего наступает свободное дыхание, и ребенок обычно погружается в глубокий сон; нередко к концу приступа возникают судорожные движения конечностей. θ Spasmus glottidis.
Выдох легкий и беззвучный; вдох затруднен, с хрипами.
Вдох беспрепятствен и совершается естественным образом, но выдох абсолютно невозможен.
Судорожный, хватающий воздух вдох; выдох почти невозможен.
Дыхание состоит из ряда петушиных вдохов, за каждым из которых следует безуспешное усилие выдохнуть, все более болезненно раздувающее грудную клетку. θ Spasmus glottidis. θ Emphysema pulmonum.
Петушиный вдох; выдох абсолютно препятствован; лицо налитое и синюшное; судорожные движения конечностей; частичная кома.
Выдох сопровождается продолжительными, громкими, свистящими хрипами; каждое сердечное сокращение придает им эффект нарастания и ослабления.
Выдох затруднен, продолжителен и кажется недостаточным, как будто альвеолы едва наполовину опорожняются.
Свистящие хрипы довольно громки при форсированном выдохе.
КАШЕЛЬ [27]
Любая попытка кашля вызывает спазм голосовой щели.
Спазматический кашель.
Свистяще-хриплый кашель.
Желание кашлять возникает от щекотания и ощущения саднения позади щитовидного хряща; когда он пытается уступить этому желанию, оказывается, что он не может вытолкнуть воздух из груди; кашель поэтому остается безрезультатным, хотя позыв становится все более и более интенсивным; препятствие к кашлю обусловлено, по-видимому, сужением непосредственно под гортанью, хотя воздух в легкие он может втягивать свободно.
Свободный вдох и затрудненный выдох, вместе с постоянно усиливающимся щекотанием в гортани, принуждающим его делать очень энергичные, но тщетные попытки кашлять, продолжаются до тех пор, пока он, изнуренный и покрытый потом, не падает на кушетку; тогда спазм, по-видимому, ослабевает, и он может кашлять и выдыхать сравнительно свободно; приступы повторяются примерно каждые два часа. θ Спазматический кашель.
Непрерывный небольшой сухой кашель.
Кашель редкий; отхаркивания нет, но есть небольшая охриплость.
При каждом кашле одно место в груди (в области правого бронха) болезненно саднит, как будто кашель сотрясает и повреждает его.
Кашель, стеснение и ощущение давления в груди.
Сильный кашель, ощущение сужения в дыхательных трубках, стеснение и удушье.
Во время кашля на лбу выступает теплый пот.
Кашель с позывом на рвоту.
При кашле кажется, что непременно вырвет; как будто усилие, чтобы "поднять" мокроту, также опорожнит желудок; однако тошноты нет.
Постоянный кашель; бронхи, по-видимому, наполнены густой, вязкой слизью.
Приступы кашля, при которых слизь всегда поднималась и выбрасывалась, но лишь после долгих и утомительных усилий; через минуту-другую слизь снова скапливалась, вызывая изнурительный приступ кашля, пока не отхаркивалась.
Кашель с отхаркиванием густой белой пенистой слизи.
Кашель с кровохарканьем, с плевритическими болями.
От отхаркивания облегчения нет; грудь, кажется, тотчас наполняется вновь.
ВНУТРЕННЯЯ ЧАСТЬ ГРУДИ И ЛЕГКИЕ [28]
Ощущение тепла в дыхательных органах.
Ощущение, будто узкая повязка туго стянута вокруг нижней трети всей груди.
Легкие раздуты до крайне болезненной степени.
Ощущение в нижней и внутренней трети правого легкого, как будто оно разорвано; есть чувство, будто при каждом вдохе воздух выходит из легкого в плевральную полость, причем вдохи сопровождаются отдельным дребезжащим хрипом, ограниченным местом мнимого разрыва, колебания которого ощущались общим чувством, были заметны на ощупь (рука на груди) и слышны стоящему рядом.
Прилив крови к груди.
Кровохарканье.
Воспаление легких и дыхательных путей. θ Phthisis pulmonalis.
Усиление секреции слизистых оболочек и увеличение отхаркивания.
СЕРДЦЕ, ПУЛЬС И КРОВООБРАЩЕНИЕ [29]
Деятельность сердца значительно усилена.
Пульс частый.
Пульс малый и мягкий.
Пульс ослаблен.
Прилив крови к голове и груди.
НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ [33]
Слабость в нижних конечностях.
КОНЕЧНОСТИ ВООБЩЕ [34]
Судорожные движения конечностей.
Утром скованность в спине меньше обычного, но в конечностях больше.
ПОКОЙ. ПОЛОЖЕНИЕ. ДВИЖЕНИЕ [35]
Наклонность лежать при боли в голове и истощении.
Лежа: < носовые жалобы.
Попытка кашля: вызывает спазм голосовой щели.
Был беспокоен; хотел ходить взад и вперед; не мог найти покоя ни лежа, ни сидя, ни при ходьбе; кажется, будто все внимание должно быть сосредоточено на акте дыхания.
Хождение туда-сюда облегчает лихорадочное недомогание.
НЕРВЫ [36]
Нервная чувствительность.
Сильная физическая тревога при одышке.
Потеря сил и резвости. θ Spasmus glottidis.
Сильная прострация. θ Тиф.
Нервные симптомы постоянно усиливаются на третьей или четвертой неделе тифа.
Subsultus tendinum. θ Тиф.
Сильные спазмы при прорезывании глазных зубов.
Прерывистое дыхание приводит к асфиксии с судорогами или без них, после чего наступляет расслабление и снова восстанавливается свободное дыхание. θ Laryngismus stridulus.
К концу приступа судорожные движения. θ Laryngismus stridulus.
СОН [37]
Приступы spasmus glottidis часто происходят во сне, внезапно пробуждая ребенка; чаще всего они бывают от полуночи до 7 A. M.
Ночной пот.
ВРЕМЯ [38]
От полуночи до 7 A. M.: приступы spasmus glottidis.
Просыпается в 3 или 4 A. M. с тревогой, что надвигается страшная болезнь.
При утреннем пробуждении у него слезы на глазах.
Утром: дурное настроение; трудно разбудить; чихание; лихорадочный вкус; слабость в животе; понос; скованность во всех конечностях.
От 10 A. M. до 2 P. M.: ползание мурашек по передней поверхности рук, спине и бедрам.
Действует быстрее, если принимать вечером.
Вечером меньший аппетит, внезапный насморк, угрожающий кашель, ползание мурашек и зябкость.
ТЕМПЕРАТУРА И ПОГОДА [39]
Когда сидит, и солнце светит на спину, возникает мелкое ползание мурашек, за которым следуют лихорадочные ощущения.
Хождение на открытом воздухе облегчает грудные страдания.
Теплая комната душна для него, но холодный воздух заметного облегчения не приносит.
На открытом воздухе: слезотечение.
По вечерам зябнет в теплой комнате; по утрам на открытом воздухе не зябнет.
От сырого воздуха: потеря голоса.
ЛИХОРАДКА [40]
Ощущение холода в голове, желудке и конечностях.
Зябкость и ползание мурашек.
Ползание мурашек и дрожь вечером.
От 10 A. M. до 2 P. M. ползание мурашек по передней поверхности рук, спине и бедрам.
Потемнение в глазах, за которым следует жар.
Жгучий сухой жар с тревогой и бредом. θ Тиф.
Обильный пот.
Холодный пот покрывает тело.
Холодный, вязкий пот при тифоидном состоянии сыпных болезней.
Приятное общее тепло по всей поверхности тела с ночным потом во сне.
Ночной пот у чахоточных.
При тифе давать по пять капель хлорной воды каждые два или три часа, пока язык не станет влажным (Goullon, Sr.).
ПРИСТУПЫ, ПЕРИОДИЧНОСТЬ [41]
Каждые два часа приступы спазматического кашля.
Тридцать или сорок приступов spasmus glottidis в течение двадцати четырех часов.
ОЩУЩЕНИЯ [43]
Как при надвигающемся удушье; как будто зубы переполнены или повреждены кислотами; как будто язык обожжен; как будто голосовая щель сделана из железного кольца; как будто гортань саднит; как будто узкая повязка туго стянута вокруг нижней трети груди; как будто нижняя треть правого легкого разорвана и воздух выходит в плевральную полость; как будто альвеолы едва наполовину пусты; как будто по коже пролетает насекомое и жалит ее.
Боль: в прекардии; от желудка к голове, при кашле.
Ноющая боль: в темени и вниз по левой стороне.
Жаление: в коже, как от крапивы или мельчайших насекомых.
Разъедающее ощущение: в уголках носа.
Саднение: гортани; позади щитовидного хряща.
Царапанье: в трахее.
Болезненная саднящесть: при каждом кашле в одном месте в области правого бронха; в горле и груди.
Давление: в груди.
Кусающее ощущение: в коже, как от мельчайших насекомых.
Стягивающее ощущение: в прекардии.
Сужение: в дыхательных трубках; непосредственно под гортанью.
Стеснение: преимущественно в правом легком.
Слабость: в животе; в нижних конечностях.
Ригидность: в голосовой щели.
Тепло: в дыхательных органах.
Ощущение холода: в голове, желудке и конечностях.
Щекотание: позади щитовидного хряща.
Сухость: в носу; в полости рта; в горле.
Зуд: с жалением и пощипыванием в коже.
ТКАНИ [44]
Действует преимущественно на слизистые оболочки, особенно на те, которые находятся в соседстве с восходящей аортой.
Быстрое исхудание. θ Spasmus glottidis.
Потеря жира; рассасывание жира.
Острые ревматические боли.
ОСЯЗАНИЕ. ПАССИВНОЕ ДВИЖЕНИЕ. ТРАВМЫ [45]
Не переносит давления в подложечной области.
КОЖА [46]
Чрезмерная чувствительность кожи.
Зуд при значительно повышенной чувствительности; старается не чесать; легкое жжение.
Жаление, как от крапивы.
Жаление и кусание то тут, то там, как от очень мелких насекомых, неописуемо мимолетные и крошечные ощущения, возникающие временами на руке, спине, животе и нижних конечностях; как будто по месту пролетело насекомое и ужалило его; хочется ударить по этому месту ладонью; нет покоя.
Жаление, как от шпанских мушек, оставляет болезненность и чувство ушибленности, сменяющиеся зудом; эпидермис сходит белыми чешуйками.
Скопление крови в капиллярах кожи с жаром.
Прилив крови к коже с высыпанием мельчайших папул, настолько тесно расположенных, что кожа на небольшом расстоянии кажется сплошь красной, как при инъецированных папиллах cutis anserina; папиллы нагнаиваются и пузырятся или шелушатся.
Высыпание мельчайших пузырьков, густо усеивающих кожу; на плечах их основания почти соприкасаются друг с другом; исчезая, оставляют мельчайшие красные и синюшные пятна.
Крапивница, волдыри белые, маленькие, группами, окруженные разлитой краснотой.
Кожа красная и болезненная, становится напряженной, опухшей и толстой, как при рожистом воспалении лица.
Воспаление эпидермиса и изъязвление.
Cutis anserina; сухая, желтая и сморщенная.
Urticaria febrilis.
Тифоидное состояние при скарлатине, кори, оспе, пятнистой и гнилостной лихорадке. θ Тиф.
Отрубевидное шелушение; легкая десквамация.
(OBS :) Злокачественная пустула и карбункул.
ПЕРИОД ЖИЗНИ, КОНСТИТУЦИЯ [47]
Девочка, æt. 9 месяцев, хорошо развитая и крупная; spasmus glottidis.
Ребенок, æt. 1 1/2; спазмы во время прорезывания зубов.
J. S., æt. 52, страдал фолликулярным фарингитом; гортань и зев ему обрабатывали нитратом серебра, пока это не стало невыносимым; теперь сильная боль в горле, привычный кашель и отхаркивание стекловидной слизи; спазматический кашель.
СООТНОШЕНИЯ [48]
Антидоты: вдыхание сероводорода есть лучший химический антидот; белок; Lycop. устраняет импотенцию; Plumb. ac. устраняет кровохарканье и плеврит.
Антидотирует: Hydr. ac.; сероводород (удушье от него).
Когда Phosphor. был дан без пользы. θ Тиф.
Близко напоминает Mephitis (ощущение удушья с невозможностью выдохнуть, одутловатое лицо, судороги).
Подобен всем галогенам, особенно Bromine.
Как и все другие составные элементы человеческого тела, действует преимущественно на те органы, в которых ему надлежит выполнять функцию.