Digitalis Purpurea

(DIGITALIS)

Показан при всех заболеваниях, где первично вовлечено сердце, где пульс слабый, нерегулярный, перемежающийся, ненормально медленный, и имеется водянка наружных и внутренних частей тела. Слабость и дилатация миокарда. Наиболее важное показание - срыв компенсации, особенно когда развилась фибрилляция предсердий. Медленный пульс в положении лежа, но при переходе в сидячее положение он становится нерегулярным и дикротическим. Трепетание и фибрилляция предсердий, особенно после ревматической лихорадки. Блокада сердца, очень медленный пульс. Другие симптомы органического заболевания сердца, такие как сильная слабость и упадок сил, обморочность, холодность кожи и нерегулярное дыхание; сердечная раздражимость и глазные расстройства после табака; желтуха вследствие уплотнения и гипертрофии печени, часто требуют Digitalis. Желтуха при сердечном заболевании. Обморочное состояние, как будто умирает. Синюшный вид лица. Недостаточность сердечной мышцы при наличии асистолии. Стимулирует сердечную мышцу, увеличивает силу систолы, удлиняет ее. Прострация от незначительного усилия. Коллапс.

Психика

Уныние; боязливость; тревога о будущем. Притупление чувств. Каждое потрясение отдается в эпигастрии. Меланхолия, тупая летаргичность при медленном пульсе.

Голова

Головокружение при ходьбе и при вставании, при сердечных и печеночных страданиях. Резкая, стреляющая боль во лбу, распространяющаяся в нос, после питья холодной воды или еды мороженого. Тяжесть в голове с ощущением, будто она запрокинется назад. Лицо синюшное. Спутанность, полнота и шум в голове. Трескучие звуки во время дремоты. Синюшные язык и губы.

Глаза

Синюшность век. Темные тела, как мушки, перед глазами. Изменение остроты восприятия оттенков зеленого цвета. Предметы кажутся зелеными и желтыми. Мидриаз; края век красные, опухшие, по утрам склеенные. Отслойка сетчатки. Затуманенное зрение, неправильные зрачки, диплопия.

Желудок

Сладкий вкус при постоянном слюнотечении. Чрезмерная тошнота, не облегчаемая рвотой. Обморочность, сильная слабость в области желудка. Жжение в желудке, распространяющееся в пищевод. После холодной воды или мороженого - резкая боль во лбу, распространяющаяся в нос. Обморочность и рвота от движения. Дискомфорт даже после малого количества пищи или от одного только ее вида или запаха. Болезненность эпигастрия. Обильное слюноотделение. Невралгическая боль в желудке, не связанная с приемом пищи.

Живот

Боль в левом боку, по-видимому, в области нисходящей ободочной кишки и под ложными ребрами. Сильные боли в животе, пульсация в брюшной аорте и сжатие в эпигастрии. Увеличенная, чувствительная, болезненная печень.

Стул

Белый, меловидный, пепельный, кашицеобразный стул. Понос во время желтухи.

Моча

Постоянные позывы; моча отходит по каплям, темная, горячая, жгучая, с резкой режущей или пульсирующей болью в области шейки мочевого пузыря, как будто соломинку проталкивают взад и вперед; хуже ночью. Подавлена. Аммиачная и мутная. Уретрит, фимоз, странгурия. Чувство полноты после мочеиспускания. Сжатие и жжение, как будто уретра слишком узка. Осадок цвета кирпичной пыли.

Женское

Боли, как при родах, в животе и спине перед менструацией. Маточное кровотечение.

Мужское

Ночные поллюции ( Digitalin ), с сильной слабостью половых органов после коитуса. Гидроцеле; мошонка увеличена, как пузырь. Гонорея, баланит ( Merc ), с отеком крайней плоти. Водяночная припухлость половых органов ( Sulph ). Увеличенная предстательная железа.

Дыхательные органы

Желание сделать глубокий вдох. Дыхание нерегулярное, затрудненное; глубокие вздохи. Кашель с саднящим, болезненным ощущением в груди. Отхаркивание сладковатое. Старческая пневмония. Сильная слабость в груди. Одышка, постоянное желание глубоко дышать, легкие как будто сдавлены. Хронический бронхит; пассивный застой в легких с кровянистой мокротой вследствие недостаточности миокарда. Не выносит разговора. Кровохарканье при слабом сердце.

Сердце

Малейшее движение вызывает сильнейшее сердцебиение и ощущение, будто сердце перестанет биться, если он пошевелится (Противоположно; Gels). Частые колющие боли в сердце. Нерегулярная деятельность сердца, особенно при митральном пороке. Очень медленный пульс. С перебоями; слабый. Цианоз. Неравномерность пульса; он изменчив. Внезапное ощущение, будто сердце остановилось. Пульс слабый и учащается от малейшего движения. Перикардит, обильный серозный выпот. Сердце дилатировано, утомлено, работает нерегулярно, с медленным и слабым пульсом. Гипертрофия с дилатацией. Сердечная недостаточность после лихорадок. Сердечная водянка.

Конечности

Отеки стоп. Пальцы легко немеют. Холодность рук и ног. Ревматические боли в суставах. Блестящая, белая припухлость суставов. Мышечная слабость. Ночное опухание пальцев. Ощущение в ногах, как будто раскаленная докрасна проволока внезапно пронзает их (Dudgeon).

Сон

В испуге вскакивает ото сна от ощущения, что падает с высоты. Постоянная сонливость.

Лихорадка

Внезапные приливы жара, за которыми следует сильная нервная слабость.

Кожа

Эритема, темно-красная, хуже на спине, как при кори. Синие набухшие вены на веках, ушах, губах и языке. Водяночная. Зудящая и желтушная.

Модальности

Хуже, сидя прямо, после еды и от музыки. Лучше, когда желудок пуст; на открытом воздухе.

Взаимоотношения

Антидоты: Camph; Serpentaria. Несовместим: China. Сравнить: Nerium odorum (по действию на сердце напоминает Digitalis, но также действует на спинной мозг подобно Strychnia. Спазмы появляются преимущественно в верхней части тела. Сердцебиение; слабое сердце укрепляется им. Тризм). Adonia; Cratægus (истинный сердечный тоник); Kalmia; Spigel; Liatris; Сравнить также; Digitoxinum (Digitalis, растворенный в хлороформе; при нем очень выражено желтое окрашивание зрения и мучительная тошнота, усиливающаяся от шампанского и газированных вод). Nitri spir dulc усиливает действие Digit. Ichthyotoxin. Eel Serum (Эксперименты показывают большое сходство между сывороткой и ядом vipera. Показан всякий раз, когда систола сердца недостаточна, при декомпенсированном клапанном заболевании, нерегулярном пульсе вследствие фибрилляции предсердия. Асистолия, слабый, частый, нерегулярный пульс, одышка и скудная моча. Печень увеличена, одышка, альбуминурия. Отеков нет). Convallaria (заболевание сердца с головокружением и расстройствами пищеварения). Quinidin - изомерное метоксильное соединение. (Восстанавливает нормальный ритм при фибрилляции предсердий, часто дополняет действие Digitalis. Две дозы по 3 грана каждая с интервалом в три часа - если не развиваются симптомы цинхонизма, затем 4 дозы по 6 grs каждая ежедневно (C. Harlan Wells). Пароксизмальная тахикардия. Устанавливает нормальный сердечный ритм по меньшей мере временно, в меньшей степени при клапанных поражениях).

Доза

Третье-тридцатое разведение вызовет реакцию, когда средство гомеопатически показано; но для паллиативных целей требуется физиологическая дозировка. Для этой цели применяют настойку, приготовленную из свежего растения, в дозах от пяти до двадцати капель, когда требуется сердечная стимуляция, или 1 1/2-процентный настой, по пол-унции до одной унции, если желательно мочегонное действие. Настойку можно давать на сахаре или хлебе, и ничего жидкого не следует принимать в течение двадцати минут до или после ее приема. Порошок листьев - по 1/2-2 грана в капсулах. Дигитоксин 1/250 грана. В какой бы форме ни назначалась digitalis, дозу следует уменьшить, как только частота пульса снизится до 80 ударов в минуту и нормальный ритм будет частично или полностью восстановлен. При таких условиях хорошее правило - уменьшить дозу наполовину, и еще больше, если происходит внезапное падение объема мочеотделения.