Rheum

officinale. R. palmatum. Rhabarbarum. Ruibarbo (embora chamado “ruibarbo-da-Turquia”, a raiz vem da China, não se sabendo com certeza qual a espécie exata que o produz). N. O. Polygonaceæ. Tintura e trituração da raiz seca. [Deveria ser investigada uma tintura das folhas frescas e dos talos jovens.]

Clínica

Ardor urinæ / Hálito fétido / Constipação intestinal / Hipoacusia / Dentição difícil / Diarreia / Catarro do duodeno / Disenteria / Espessamentos no ouvido / Franzimento do cenho / Dor de cabeça / Icterícia / Afecções dos rins / Doença de Ménière / Leite anormal / Muco na boca / Dor nos mamilos / Dor no nariz / Afecções dos lactentes / Constrição do esôfago / Reumatismo / Sialorreia / Gritos das crianças / Ronco / Transtornos do estômago / Mau gosto / Entorpecimento da língua / Urinação difícil no puerpério / Urina vermelha

Características

A patogenesia de Hahnemann de Rheum confirmou muitos de seus usos tradicionais. Sob a forma de Pó Composto de Ruibarbo (Pulv. Rhei. Co., pó de Gregory), juntamente com Magnesia e Ginger, a maioria de nós pode recordá-lo como um dos terrores do quarto das crianças. Na sua forma homeopática, não tem terrores, mas continua sendo um grande remédio para lactentes e crianças, especialmente durante a dentição, às quais, bem como às gestantes e lactantes, é particularmente apropriado. Milne resume bem sua ação do ponto de vista tradicional: “Tônico, catártico e fraco adstringente, sendo esta última propriedade sobrepujada pela ação catártica e só entrando em jogo depois” [isto é, a constipação que se segue à purgação por Ruibarbo]. “Em pequenas doses, melhora a digestão e o apetite, e torna mais sadias as secreções renais. Em doses maiores, é um excelente catártico, agindo sobre todo o intestino e especialmente sobre o duodeno, e aumentando a ação peristáltica. Convém bem aos estágios iniciais da diarreia, como laxante na constipação por debilidade dos órgãos digestivos, e nas afecções das crianças, como flatulência e irritação do canal alimentar. Torna amarelo o soro do sangue; a urina fica quase da cor do sangue.” Em relação à última observação, deve-se lembrar que Rheum contém grande quantidade de Chrysophanic acid (assim chamada por seus brilhantes cristais amarelos). Entre seus muitos outros constituintes estão Oxalate of Lime (Calc. ox.) e o ácido Rheo-tannic. As observações de Milne concordam, no essencial, com a experiência homeopática, mas é esta última apenas que faz sobressair os caracteres distintivos do medicamento. A grande nota-chave de Rhe. é a acidez: as evacuações são azedas; o gosto é azedo; o corpo inteiro tem odor azedo. Nenhuma quantidade de lavagens remove esse azedume de um bebê característico de Rheum. Tal estado pode ocorrer em lactentes, ou no período da dentição; e pode associar-se a outro sintoma característico de Rhe., os gritos noturnos; e ainda a outro, o cabelo encharcado. A criança Rhe. é tão ácida no temperamento quanto no corpo: rabugenta, impaciente; grita pedindo coisas; desgosta-se até de seus brinquedos prediletos. “Gritos de crianças com urgência para evacuar e evacuações azedas” é característico. Com algumas gotas de Rhe. Ø aliviei constipação grave em uma criança ácida, intolerante a quase todos os remédios nas atenuações. Mas de modo algum é exclusivamente um remédio infantil. Seus sintomas servem para qualquer período da vida. Os transtornos gástricos que pedem caracterizam-se por: gosto azedo, apagado, viscoso; ou insípido, ou nauseante. Os alimentos têm gosto amargo, até mesmo os doces (não há gosto amargo independentemente do alimento). A boca fica coberta de muco fétido após o sono; e, após o sono, há mau gosto e hálito fétido. Há fome de várias espécies de alimento, e os primeiros bocados provocam enjoo. Efeitos de comer ameixas ou fruta verde. Há enjoo no abdome. A cólica é violenta, obrigando a curvar-se em dois, de pé; imediatamente antes da evacuação; não depois; imediatamente ao descobrir um braço ou uma perna. As evacuações e seguidas de nova urgência. “Calafrios com evacuação” deve chamar a atenção para Que ainda há muito a aprender sobre a ação de fica evidente pelo seguinte: () Citam-se dois casos (em homens) de erupções cutâneas graves, ., xxvii. 17, provenientes dos efeitos da raiz de Ruibarbo tomada para constipação intestinal. Os primeiros sintomas em um caso foram rigores e dores nas pernas. Logo os lábios, o rosto e a língua começaram a inchar e tornaram-se lívidos. Desenvolveu-se uma erupção envolvendo lábios, barba, pálpebras e couro cabeludo, crostas misturadas com abundantes exsudações pustulosas sanguinolentas. Em seguida apareceram hemorragias e erupções pustulosas por todo o corpo; flictenas com líquido claro no dorso das mãos. Gânglios linfáticos inchados e dolorosos. A remoção das crostas deixava úlceras rasas e sujas. O sangue passava livremente pela uretra, mas às vezes a urina estava totalmente livre dele. Urina amarelo-acastanhada; sem albumina nem açúcar. Temperatura 103.3° F. O segundo caso foi semelhante ao precedente. O paciente havia tomado a raiz em pó. Despertou certa manhã com ardor no rosto e o encontrou coberto de bolhas e pústulas. Estas eram vermelho-acastanhadas, irregulares, do tamanho de ervilha ou feijão, profundamente infiltradas nas bases. Ambas as faces das mãos também estavam afetadas. A erupção, que se assemelhava de perto ao pênfigo, desapareceu em poucas semanas sem tratamento, deixando pigmentação azulada, mas sem cicatrizes. Não houve febre nesse caso. () Dos casos comunicados a mim por Cooper: () Uma senhora sofrendo de sintomas característicos da doença de Ménière, sensação de as coisas girarem em volta com extrema tontura e ruídos na cabeça, foi curada quando um farmacêutico lhe deu 10 grains de ruibarbo em pó, na ideia de que o mal se devia ao fígado. Antes disso, grande sofrimento fora suportado sem qualquer alívio. () Em sintomas vertiginosos devidos a esgotamento cerebral, com rubores seguidos de suor e zumbido terrível, abafado e discordante, grande alívio seguiu-se à aspiração de 3x trit. de . Entre as de estão: Tendência a franzir o cenho. Sensação como se o cérebro se movesse ao ficar de pé. Dor de cabeça surda e estupefaciente com olhos inchados. Suor no couro cabeludo, constante e muito profuso; quer dormindo quer acordado; em movimento ou em repouso, o cabelo sempre encharcado; pode ser azedo ou não. Repuxamento estupefaciente na raiz do nariz, estendendo-se à ponta, onde formiga. Bexiga fraca, deve fazer muita força para urinar. : como se estivesse em sonho. Como de um caroço em torno do umbigo. Como de um peso sobre a parte superior do tórax. Cortadura como se nas vértebras lombares. Peso como ao despertar de um sono pesado. Frieza nos dentes. Sensação embotada nos dentes. Constrição do estômago; da goela. Estalidos, crepitação ou borbulhamento nos músculos e em qualquer parte do corpo. Língua entorpecida, entorpecimento da parte do membro sobre a qual se ficou deitado. Os sintomas são em sua maioria do lado esquerdo, ou descem de cima para baixo, ou vão da direita para a esquerda. As são: lombo esquerdo; cérebro; parte superior do corpo (suor). “ tem a propriedade de suscitar dores em antigos depósitos de doença, no local de antigas celulites e de antigas placas de psoríase, produzindo nelas dores ardentes e quentes, bem como nas veias não afetadas das coxas e de outras partes. Seu bom efeito em antigos espessamentos do ouvido médio e interno parece dever-se à criação de atividade tecidual em estruturas dormentes” (R. T. C.). Dores constritivas são sentidas em placas dartrosas. Os sintomas são: à noite; e pela manhã após o sono. ao descobrir-se; pelo frio. Descobrir um braço ou uma perna a cólica. agasalhar-se; pelo calor. Ao ar livre: olhos cheios d’água. Tempo quente a cólica. deitado curvado; assume as posições mais estranhas para conseguir algum repouso. Deitar-se sobre os membros faz com que adormeçam. Movimento . Caminhar . [Pela indicação “Diarreia somente durante exercício ativo”, Hurndall (. xxxvi., 28) curou um cavalo de uma diarreia que só surgia quando ele estava trabalhando.] Ficar de pé (vertigem como se o cérebro se movesse; cólica; peso para baixo uterino). após comer; após comer ameixas. antes, durante e depois da evacuação (cólica ou não após a evacuação).

Relações

Antidotado por: Camph., Cham., Coloc., Merc., Nux, Puls. Antídoto para: Canth., Mg. c. “Pode ser dado após abuso de Magnesia, com ou sem Ruibarbo, se as evacuações forem azedas” (H. C. Allen). Complementar: após Mg. c. quando o leite não cai bem e a criança tem odor azedo. Compatível: Ipec. Seguido com proveito por: Bell., Puls., Rhus, Sul. Comparar com: Botan., Polyg. h., Rumex., Lapath. Constituintes: Chrys. ac., Calc. ox., Silic. Hálito fétido, Querc., Arn. < Após o sono, Lach., Nat. m., Sul. Evacuações azedas, Hep., Mg. c., Calc. (Rhe. tem contrações bruscas dos músculos da face e dos dedos durante o sono; também põe os braços sobre a cabeça). Posições estranhas, Plb. Suor na cabeça, Calc., Sil., Sanic. < Ao descobrir-se, Rx. c. (Rhe., cólica; Rx. c., tosse). Crianças que gritam com diarreia, Jalap. Sensação de borbulhamento, Berb. Dentição difícil, Kre., Cham. Odor corporal azedo, Hep., Mg. c. (Mg. c. atua mais profundamente que Rhe.). Impaciência, Cin., Stp. Crianças choram e se agitam a noite toda, Pso. Como em sonho, Ambr., Anac., Calc., Can. i., Con., Cup., Med., Strm., Val., Ver., Ziz.

Causação

Comer ameixas secas. Comer fruta verde. Dentição. Espasmos. Luxações.

1. Mente

Indiferença. Indolência e aversão à conversa. Disposição rabugenta, com lágrimas. Inquietação, com vontade de chorar. Desejo impetuoso por determinados objetos. A criança exige várias coisas com veemência e chorando; até mesmo seus brinquedos preferidos. Gritos de crianças com urgência para evacuar e evacuações azedas. Incapaz de recobrar os sentidos por muito tempo após despertar. Estado mental como se meio adormecida (ou em sonho). Delírio. Fala incoerente.

2. Cabeça

Obnubilação estupefaciente da cabeça, como após intoxicação, com olhos proeminentes (inchados). Vertigem, que ocasiona queda para o lado, estando de pé. Dor de cabeça vertiginosa, com ansiedade. Dor de cabeça pressiva, especialmente no sincipício, nas têmporas e no vértice. Pressão como por um dedo no ponto em que a cabeça se une ao pescoço. Peso na cabeça, com calor e dores dilacerantes. Tensão surda e semelhante a cãibra na cabeça. Latejamento na cabeça, por vezes procedente do abdome. Movimento do cérebro ao curvar-se. Suor na fronte e no couro cabeludo após leve esforço. Cabelos sempre (acordado ou dormindo, em movimento ou quieto) encharcados; podem ser azedos ou não.

3. Olhos

Olhos fracos e abatidos, com dor dolorida, especialmente ao fixar o olhar em qualquer objeto. Pressão e repuxamentos nas pálpebras. Ardência nos olhos, como se causada por poeira. Latejamento doloroso nos olhos. Repuxões espasmódicos nas pálpebras. Lacrimejamento (olhos marejados, cheios d’água), especialmente ao ar livre. Pupilas contraídas.

4. Ouvidos

Otalgia com prurido no ouvido. Pressão (no meato como por um dedo) e latejamento nos ouvidos. Embotamento da audição, como por relaxamento do tímpano, com rumor nos ouvidos, > por deglutição violenta, mas apenas por um momento. Crepitação e borbulhamento no ouvido e nos músculos do lado do pescoço. (Doença de Ménière). (Hipoacusia antiga e frequentemente recorrente com membrana timpânica cicatricial melhora após dose única de Rhe. Ø. R. T. C.)

5. Nariz

Repuxamento estupefaciente da raiz do nariz até a ponta, onde formiga. Sensação de calor no nariz.

6. Face

Face pálida; ou uma bochecha vermelha, a outra pálida. Tensão da pele da face. Franzimento do cenho e contração dos músculos da testa. Erupção pruriginosa na testa e no braço. Transpiração fria no rosto, especialmente sobre a boca e o nariz. Contrações bruscas nas comissuras labiais.

7. Dentes

Dores escavantes nos dentes cariados. Sensação dolorosa de frio nos dentes (com acúmulo de muita saliva). Dentição difícil das crianças. Os dentes parecem embotados.

8. Boca

Sensação de entorpecimento e insensibilidade na língua, com perda do paladar durante todo o dia (por mastigar o caule). Língua inchada, articulação da fala afetada (caso de envenenamento). Sialorreia com cólica ou diarreia. Boca coberta por muco fétido após dormir. Hálito fétido (após o sono). Secura e sensação de secura na boca.

9. Garganta

Contração da goela.

10. Apetite

Perda do paladar. Gosto enjoativo, pegajoso ou azedo. Mau gosto após o sono. Os alimentos têm gosto amargo. Apetite por coisas diferentes, que, contudo, se transforma em repugnância ao primeiro bocado. Aversão a alimentos gordurosos e insípidos. Repugnância ao café (não adoçado com açúcar). Fome sem apetência.

11. Estômago

Enjoo, como se procedesse do estômago, com cólica. Plenitude no estômago, com pressão, como se estivesse sobrecarregado. Contrações no estômago. Dores lancinantes e latejamentos na boca do estômago.

12. Abdome

Distensão do abdome, com tensão. Pressão na região umbilical. Dores cortantes e rumor abdominal no abdome, como por flatulência. Enjoo no abdome. Cortaduras no abdome, que forçam a curvar o corpo, frequentemente pouco depois de uma refeição, < ao ficar de pé; < por comer. Cólica: < imediatamente ao descobrir um braço ou uma perna; não > pela evacuação; antes e durante a evacuação, > depois; com evacuações muito azedas em crianças ácidas. Aprisionamento de gases, com dor e tensão no tórax. Palpitação e sacudidas (sensação de tumefação-borbulhamento que parecia poder ser ouvida) nos músculos abdominais. Pontadas pruriginosas no gânglio inguinal.

13. Fezes e Ânus

Desejo urgente e frequente de evacuar, sem qualquer resultado, < pelo movimento e ao caminhar. Diarreia somente durante exercício. Desejo de evacuar após uma refeição. Evacuações soltas, geralmente de odor azedo, líquidas ou da consistência de papa, antecedidas e seguidas por tenesmo, com beliscões constritivos no abdome e calafrios durante a evacuação. Evacuações frequentes, moles, semilíquidas, eliminadas com grande dor nas costas e ardor no reto. Evacuações: castanhas, viscosas; soltas, finas, coalhadas, de odor azedo; corroem o ânus; mucosas e fecais; esbranquiçadas, coalhadas, tornando-se verdes ao ficarem expostas na fralda; verde-ervilha; fétidas; espumosas. Evacuações líquidas, viscosas, como fermentadas, com face pálida, ptialismo; a criança encolhe as pernas; com odor azedo. Diarreia acinzentada ou castanha, misturada com muco; seguida de tenesmo, dor nas costas e grande ardor no ânus e no reto. Diarreia profusa, com êmese e grande fraqueza. Diarreia das puérperas; das crianças. Constipação intestinal após a patogenesia.

14. Órgãos Urinários

Aumento da secreção urinária. Urina vermelha; ou amarelo-esverdeada. O sangue flui livremente pela uretra (caso de envenenamento). Fraqueza da bexiga: a urina não pode ser eliminada sem esforço. Ardor na bexiga. Urina ardente. A urina tem agradável odor benzóico.

15. Órgãos Sexuais Masculinos

Emissões incomuns.

16. Órgãos Sexuais Femininos

Sensação de peso para baixo na região uterina ao ficar de pé. Ardor repuxante na região ovariana esquerda. Queixas urinárias após aborto. Leite amarelo, amargo. Diarreia após o parto. Pontadas nos mamilos.

17. Órgãos Respiratórios

Tosse: seca ao entardecer; com expectoração de muco. Inspiração roncante durante o sono.

18. Tórax

Dispneia ao respirar profundamente, como por um peso sobre a parte superior do tórax. Lancinações no tórax. Afluxo sanguíneo ao tórax. Crepitação borbulhante (até audível) nos músculos peitorais dir., depois esq. Palpitação dos músculos do tórax. Dores e lancinações nas mamas. Leite das lactantes amargo e amarelo; a criança recusa o peito.

20. Costas

Dor cortante violenta, como se nas vértebras lombares, < com a evacuação. Repuxamento cortante na região lombar esq., sob as costelas curtas, e na parte anterior do abdome inferior esq., logo acima do púbis, ou cortaduras nos intestinos. Tensão nas costas e na região lombar. Rigidez nos lombos e quadris, que não permite ficar ereto.

21. Membros

Dor simples em todas as articulações durante o movimento. Os membros sobre os quais se deita adormecem. Falseio dos punhos e joelhos após espasmos e luxações.

22. Extremidades Superiores

Lancinações nos braços. Dores dilacerantes nos braços, antebraços e articulações dos dedos. Sacudidas nos braços e nas mãos. Palpitação muscular (sensação borbulhante) nas articulações dos cotovelos. Veias (nas mãos) inchadas, e mãos quentes. Suor, às vezes frio, nas palmas das mãos. Sacudidas nos dedos.

23. Extremidades Inferiores

Grande lassidão nas coxas. Sacudidas nos músculos das coxas. Entorpecimento das pernas quando cruzadas. Palpitações musculares nos jarretes, nas pernas e nos dedos dos pés. Rigidez do jarrete, com dor durante o movimento. Dores lancinantes nos joelhos e nas pernas. Sensação de borbulhamento da dobra do joelho ao calcanhar. Rigidez na dobra dos joelhos com dor ao movimento. Ardor intermitente, como por brasas incandescentes, entre o maléolo interno e o tendão de Aquiles. Prurido pungente nas concavidades das plantas dos pés. Sensação de borbulhamento-crepitação na polpa do hálux esquerdo.

24. Generalidades

[Usamos este remédio muito particularmente para crianças com odor azedo; evacuações, vômito, hálito, tudo cheira azedo. Antes ou durante a evacuação há dores cólicas em torno do umbigo, esforço antes da evacuação, que afinal é eliminada com facilidade; lactentes que choram muito com cólica à noite; tenesmo sem evacuação. H. N. G.]. Afecções do lado esquerdo do corpo. Suor na parte superior do corpo. Sensibilidade dolorosa das articulações durante o movimento. Dores pulsáteis. Palpitação nos músculos, especialmente ao redor das articulações. Entorpecimento dos membros sobre os quais o paciente esteve deitado. Lassidão e peso no corpo inteiro, como após despertar de sono profundo.

25. Pele

Pênfigo no rosto, couro cabeludo e mãos; rosto, lábios e língua inchados; face lívida (casos de envenenamento). Erupção pruriginosa na testa e nos braços.

26. Sono

Sono e bocejos. Sono perturbado à noite, com agitação, gritos, gemidos e roncos, ou com estremecimento convulsivo das pálpebras, dos músculos da face e dos dedos, especialmente em crianças. As mãos são levadas sobre a cabeça ao adormecer e durante o sono. Delírio noturno e mover-se pela cama, embora os olhos permaneçam fechados. Após o sono, dor de cabeça e tontura; ou muco fétido, de odor e gosto pútridos, na boca. Sonhos ansiosos, tristes, vívidos.

27. Febre

Tremores, sem frieza externa. Alternância de calafrios e calor, com ansiedade e repugnância a tudo. Calor nas mãos e nos pés, com frescor na face. Suor facilmente provocado pelo menor exercício, especialmente na fronte e no couro cabeludo. O suor mancha de amarelo.