Apis

Vírus do Apium. Veneno da abelha. N. O. Insecta. As tinturas são preparadas da abelha inteira; e de diluições do veneno em álcool.

Clínica

Abscesso / Tornozelos, inchaço dos / Apoplexia / Asma / Bexiga, afecções da / Carbúnculo / Cancro / Constipação intestinal; dos lactentes / Diarreia / Difteria / Feridas de dissecação / Hidropisia / Orelha, erisipela da / Erisipela / Eritema nodoso / Olhos, afecções dos; neurite óptica / Pés, ardor dos / Gangrena / Gota / Mãos, inchaço das / Coração, afecções do / Brotoeja / Bursite pré-patelar / Hidrocefalia / Hidrotórax / Traumatismos / Febres intermitentes / Irritação / Ciúme, efeitos do / Articulações / sinovite / Rim, doença de Bright / Lábios vulvares, inflamação dos / Laringite / Líquen / Meningite / Menstruação, perturbações da / Urticária / Nariz, vermelhidão do / Operações, efeitos de / Ovários, dor nos; inflamação dos; tumores dos / Panarício / Panus / Peritonite / Flebite / Pleurisia / Prostatite / Feridas perfurantes / Brotoeja vermelha / Reumatismo / Escarlatina / Onanismo / Erupções suprimidas, efeitos das / Sicose / Sífilis / Garganta, inflamada / Língua, edema da; ulceração da / Traqueia, irritação da / Tumores / Tifo / Uretrite / Urina, anomalias da / Vacinação / Varizes / Varíola / Feridas

Características

Os efeitos bem conhecidos de uma picada de abelha, dor queimante, pungente, lancinante, com inchaço excessivo, fornecem notas-guia capitais para seu emprego numa grande variedade de estados mórbidos. Além disso, há grande sensibilidade da superfície ao toque. Sensibilidade dolorosa generalizada: «cada cabelo dói ao contato.» Grande debilidade, como se tivesse trabalhado arduamente; é compelido a deitar-se. Sensação de cansaço e de contusão. Grande inquietação e irrequietude (a inquietação de Arsen. decorre mais da ansiedade mental). Tremores, sacudidas e contrações musculares. Metade do corpo com abalos, a outra manca ou paralisada. Hemiplegia. Apis é mais um medicamento do lado direito; os sintomas passam da direita para a esquerda (Rhus da esquerda para a direita) e de cima para baixo. Numa patogenesia involuntária de Apis numa mulher (de quarenta anos, forte, rubicunda, de constituição pletórica), que criava abelhas e era frequentemente picada sem efeito constitucional, notaram-se por vezes, além dos sintomas mais conhecidos, os seguintes sintomas marcados e peculiares (New. Eng. Med. Gaz., nov., 1887): rigidez do maxilar inferior, logo chegando a uma sensação de fixação completa. Essa rigidez estendia-se à língua e à garganta, tornando a fala difícil e ininteligível, e causando um estado de extremo desconforto; a rigidez era acompanhada por sensação de constrição, que provocava uma tosse única, espasmódica, áspera, em curtos intervalos. Alguma dificuldade para respirar, especialmente na inspiração. Esses sintomas eram acompanhados por terrível inquietação. Noutra ocasião houve dispneia, rosto púrpuro, cabeça atirada para trás. Os mesmos sintomas acima reapareceram, mas a garganta estava mais inchada e a angústia estendia-se abaixo da laringe até a porção superior do pulmão, que logo se tornou muito dolorida e sensível. Uma hora após a picada, nessa ocasião, surgiu tosse violenta. Parecia ser excitada pela sensação de constrição na garganta, mas descia até a região dolorida nos pulmões, causando grande sofrimento. Era uma tosse profunda, dura, sonora, durando sem interrupção por três horas. Vestígios da tosse e da dor persistiram por meses. Outro sintoma foi um inquietante abalo dos músculos das extremidades, controlado por banhos quentes de pés e mãos. Ledum deu alívio quase instantâneo aos sintomas mais graves.

Os sintomas ardentes de Apis distinguem-se dos de Arsen. por serem < pelo calor. A dor pungente aparece em muitas doenças e condições, causando o «cri cérébral» na hidrocefalia aguda e na meningite. Dores como picadas nas hemorróidas. «Vermelhidão e inchaço com dores como picadas e dor em queimação nos olhos, pálpebras, ouvidos, face, lábios, língua, garganta, ânus, testículos.» O edema da garganta pode vir acompanhado de dores pungentes, mas, se o caso estiver mais avançado, pode ser absolutamente indolor, e então é mais perigoso. (Bapt. tem ausência de dor nas afecções da garganta, porém menos edema. Nash.)

Apis tem ação lenta e não deve ser trocado cedo demais. O aumento do fluxo urinário mostra que está produzindo efeito favorável. As hidropisias de Apis caracterizam-se por tonalidade cérea da pele, esbranquiçada ou amarelada; inchaço transparente das pálpebras; inchaço em bolsas sob os olhos; superfície do corpo dolorida, como contundida, ou ardente. Na hidropisia cardíaca, os pés incham após caminhar e ficam intoleravelmente doloridos e ardentes. Nas afecções torácicas há sensação de constrição (Lach.) e incapacidade de deitar-se. Tensão, inchaço e rigidez dos membros. Essa sensação de aperto manifesta-se em outro sintoma: sensação no abdome como se alguma coisa, excessivamente retesada, fosse romper-se se se fizesse demasiado esforço para evacuar numa constipação intestinal. Aversão a coisas apertadas, como Lach. Prostração até o desfalecimento. Fraqueza paralítica. Paralisia (após difteria e outras doenças graves). Nervoso, inquieto, hipersensível; ou quente e sonolento, com ou sem sede. < Pelo toque ou pressão (embora a cabeça seja > pela pressão). Nisto Apis se assemelha aos Antimoniais, e com eles se parece na sensibilidade ao calor, especialmente a quartos aquecidos (Puls., Iod., Kali iod., Camph., Secale, Sulph.); < pelo calor da cama. Água fria >. Muitos sintomas (olhos e peito) são < à noite, e o sono é perturbado por gritos estridentes, ou então por gemidos e lamúrias. < De manhã: muco na boca, inquietação, diarreia. < À tarde/noite: erisipela, vertigem, cefaleia, calafrios, febre. Muitos sintomas são < deitado, e > sentado.

Relações

Compare: Vespa e venenos de serpentes. Acet. ac. (hidropisia); Aco.; Anac. (urticária); Apoc. can. (hidropisia); Arn. (estados contundidos, doloridos); Ars. (tifoide, gangrena, hidropisias, escarlatina, urticária, calafrios); Bell. (meningite, dor de garganta, erisipela, escarlatina); Brom. (inchaço do ovário durante as menstruações); Bry. (meningite, reumatismo); Canth. (queimaduras, erisipela, sintomas urinários); Chi.; Colch.; Crot. t. (urticária); Euphras. (conjuntiva); Fer.; Graph.; Hep.; Hyo.; Iod. (sinovite); Lach.; Lyc.; Merc. Nat. ars.; Nat. mur. (calafrios, urticária, tensão na região ovariana) Puls.; Rhus (olhos; mas Apis tem menos tendência à supuração; erisipela vesicular, porém mais escura que Apis e espalhando-se da esquerda para a direita . Apis da direita para a esquerda; tifoide, inquietação, mas Apis tem mais irrequietude); Rumex (diarreia matinal verde-amarelada e indolor); Sabi.; Sep.; Silic. (afecções ovarianas com mamilos invertidos; úlcera na língua; efeitos da vacinação); Urt. ur.; Zn. Antídotos: para doses médias e envenenamentos; Nat. mur. em todas as formas; óleo doce; cebolas; Amônia; Ipec., em baixas potências (também Ipec. em pó aplicada localmente) Lach.; Ledum. Antidota: Canth., Iod., Chi., Dig. Segue-se bem a: Bry. (quando aparece o grito cefálico); Helleb. (quando sobrevém torpor); Iod., Hep., Merc., Lyc., Sul. É bem seguido por: Graph. (tinha no lóbulo da orelha); Kali bi. (oftalmia escrufulosa); Arsen. (hidrotórax); Phos. (difteria); Stram. (mania); Lyc. (estafiloma); Sul. (hidrotórax, pleurisia, hidrocefalia); Iod. (joelho inchado). Complementar: Nat. mur. (o «crônico» de Apis). Incompatível: Rhus nas doenças eruptivas.

Causas

Tristeza. Susto. Raiva. Contrariedade. Ciúme. (A abelha-rainha é a coisa mais ciumenta da natureza.) Ouvir más notícias, choque mental. Erupções suprimidas.

1. Mente

O cérebro parece paralisado. Meningite tuberculosa. Memória prejudicada. Distraído. Não consegue concentrar o pensamento. Indiferença. Torpor e apatia. Desajeitado, deixa cair as coisas e ri tolamente do incidente. (Os sintomas mentais são ricos em inconsciência, distração, memória prejudicada e marcha lenta das ideias.). Perda da consciência. Grande tendência ao choro; não consegue deixar de chorar. Crianças choramingando sem cessar. Gritos, brado súbito durante o sono. Atarefado, inquieto, mudando continuamente de ocupação. Não suporta ser deixado sozinho. Histeria. Nas mulheres: ciúme; mania por irritação sexual. Depressão, sente como se estivesse prestes a morrer (sem medo da morte). Delírio, com murmúrio baixo. Delírio, após supressão da erupção escarlatinosa. Irritação. Pressentimento de morte, pensa que está para acontecer. Pavor da morte; sensação como se não pudesse voltar a respirar. Medo de ser envenenado.

2. Cabeça

Vertigem: ao sentar, ao ficar de pé, ao deitar, ao fechar os olhos; com enjoo e cefaleia. Congestão para a cabeça, com menstruação suprimida. Dor opressiva na fronte e nas têmporas; < ao levantar-se; em cama quente; > comprimindo a fronte. O cérebro parece cansado. Dores súbitas, pungentes e em facada. Dor na têmpora l. Hidrocefalia em crianças, e apoplexia em pessoas idosas. Hidrocefalia; couro cabeludo muito sensível; suor abundante na cabeça; a criança jaz em torpor, delírio interrompido por gritos agudos, enterrando profundamente a cabeça no travesseiro, rolando-a de um lado para outro. Convulsão de um lado do corpo, paralisia do outro; estrabismo, ranger de dentes, urina escassa (leitosa).

3. Olhos

Dores queimantes, pungentes, lancinantes, perfurantes, nos olhos e ao redor deles. Dor sobre o olho r., estendendo-se ao globo ocular r. Contrações dos globos oculares. Estafiloma. Córnea espessa, com manchas escuras, enfumaçadas; acinzentada, fumacenta, opaca. Ceratite. Conjuntiva avermelhada, quemosada, pálpebras evertidas. Sensação de muco nos olhos. Coceira nos olhos e lacrimejamento. Fraqueza dos olhos, com dor, aversão à luz e aumento das secreções. Aglutinação das pálpebras. Inchaço edematoso das pálpebras; bolsas sob os olhos; as pálpebras superiores pendem como sacos. Terçóis com dores como picadas; escurecimento fumacento diante dos olhos.

4. Ouvidos

Vermelhidão e inchaço de ambos os ouvidos. Erisipela; otite após escarlatina; hipoacusia.

5. Nariz

Inchado, vermelho, edematoso. Coriza, pior pelo calor; catarro crônico com crostas nas narinas; pólipo.

6. Face

Inchaço edematoso da face; vermelha e quente, inchada a ponto de ficar irreconhecível, com dor perfurante e queimante; cérea, pálida. Expressão feliz da face; ou de terror; ou de apatia. Calor queimante e pungente na face, com coloração púrpura. Erisipela da face. Erisipela da face, com febre, língua saburrosa. Erisipela indo de r. para l. (Rhus de l. para r.). Maxilares rígidos, com língua rígida e impossibilidade de fala inteligível.

7. Dentes

Ranger de dentes; mordida súbita e involuntária, cerrando-os; cobertos por muco amarelo ou por crostas pardacentas.

8. Boca

Lábios edematosos; lábio superior inchado, quente e vermelho. Boca vermelha, ardente, pungente, como escaldada. Secura da língua, boca e garganta; vermelhidão ígnea da cavidade bucal, com dolorosa sensibilidade. Língua seca, inchada, inflamada, com incapacidade de engolir. Língua branca, seca (com diarreia). Língua: mal pode ser protrusa; pende para fora da boca; câncer da língua. Língua inchada; brilhante. Bordas com bolhas; parecem escaldadas e em carne viva. Úlcera na borda l. (r. Silic., Thuj.). Língua inchada, seca, rachada, dolorida, ulcerada, ou coberta de vesículas. Saliva viscosa, tenaz, espumosa. Gengivas ensacadas e com aspecto aquoso. Hálito fétido, com cefaleia.

9. Garganta

A garganta tem aspecto como se tivesse sido picada. Secura na garganta com calor, sem sede. Ardor e picadas na garganta. Erisipelatosa. Vermelhidão brilhante, como envernizada. Inflamação da garganta, com inchaço, vermelhidão e dores como picadas. Angina ulcerada (na escarlatina, quando a erupção não aparece). A angina diftérica melhora à medida que surge a erupção escarlatinosa. Garganta inchada por dentro e por fora; rouquidão, sensação de constrição; respiração e deglutição difíceis. Úlceras nas amígdalas, céu da boca, &c. Úvula longa e hidrópica. Sensação de corpo estranho ou de espinha de peixe na garganta; de constrição. Paralisia. Pequenas vesículas claras, aquosas, na parte posterior da garganta.

11. Estômago

Sem sede com o calor. Ausência de sede (com hidropisia). Vômito de bile. Vômito, com inflamação do estômago. Vômito, com diarreia. Calor queimante no estômago. Grande dor no epigástrio ao toque. Dor muito intensa e sensibilidade na região do estômago.

12. Abdome

Grande sensibilidade do abdome ao toque. Sensação dolorida dos intestinos e das paredes abdominais; de manhã, ao espirrar ou ao pressioná-los. Sensibilidade da região epigástrica e de todo o abdome ao toque; da região inguinal r.; através do hipogástrio, de um ílio ao outro. Dor no abdome à pressão, ao toque e na posição horizontal, com sensibilidade. Peritonite. Erisipela após contusão. Borborigmos e distensão meteórica. Ascite e anasarca. Tumefação dura na virilha r., oblonga, do tamanho de um pepino. Hérnia inguinal de longa data. Colapso das paredes abdominais na meningite infantil.

13. Evacuação e Ânus

Sensação de escoriação no ânus, com diarreia. Eliminação de flatos antes da evacuação. Diarreia: durante febres; pelo calor; em crianças debilitadas; por irritação cerebral (estado hidrocefaloide). Diarreia amarelo-esverdeada, com muco, especialmente de manhã. Dejeção líquida, aquosa, amarela, < de manhã; pode ser ou não fétida. Dejeções de odor muito ofensivo. Diarreia e vômitos. A diarreia é copiosa, castanho-enegrecida, verde ou esbranquiçada; cor de laranja; muco amarelo-esverdeado; aquosa amarela; mole e paposa, misturada com soro; amarela fluida. A cada movimento do corpo os intestinos agem como se ele não tivesse nenhum poder de retenção. Ânus sem controle; constantemente aberto (durante a urinação), com exsudação de líquido (Phos., Phos. ac.). Inchaço do ânus. Hemorróidas, com dores como picadas. Constipação intestinal, com sensação de que alguma coisa se romperia se continuasse a fazer esforço. Dejeções involuntárias e indolores, ou dolorosas e com urgência, verde-oliva, profusas e cheias de grumos vermelhos, como beterraba picada; sanguinolentas, indolores; cheiro metálico, como de latão, ou de carniça; muito ofensivas. Varizes protusas, que ferroam, queimam e ardem intoleravelmente.

14. Órgãos do Aparelho Urinário

Ardor doloroso ao urinar. Estrangúria. Dor na região dos rins; dolorimento à pressão ou ao curvar-se. Desejo frequente, com emissão de apenas algumas gotas. Urina escassa e carregada; com ausência de sede. Incontinência de urina ao tossir e em outras circunstâncias. Urina suprimida. Eliminação demasiado abundante de urina. Urinação frequente e abundante. Albuminúria da escarlatina. (O aumento da urina sob Apis mostra que o medicamento está agindo bem.). Ardor e picadas na uretra. Ardor e sensação de escaldamento na uretra, como se estivesse escaldada. Bexiga muito dolorosa, frequentemente com tenesmo depois de urinar. Urina frequentemente sanguinolenta, de aspecto leitoso; muito escura e espumosa; muito fétida; sedimento castanho-avermelhado, como borra de café.

15. Órgãos Sexuais Masculinos

Desejo sexual aumentado. Cancro com dores como picadas de abelha, e com circunferência intensamente inflamada. Dores e inchaços dos testículos e da próstata. Hidropisia do escroto e do prepúcio; hidrocele.

16. Órgãos Sexuais Femininos

Amenorreia ou menorragia. Inflamação, endurecimento, inchaço e hidropisia dos ovários (r.). Peso e dor em qualquer região ovariana, predominantemente do lado r. As dores ovarianas melhoram ao deitar sobre o lado r. Aumento do ovário r. com dor na região peitoral l. e tosse. Dor aguda, cortante, pungente, no ovário inchado (r.); pior durante a menstruação. Tumores ovarianos, com dores como picadas de abelha. Metrite, peritonite, com dores pungentes, como estocadas. Dor de pressão para baixo no útero. Sensação de peso para baixo, com sensação como antes das menstruações. Hidropisia dos ovários (r.); hidropisia do útero. Dor de repuxamento no ovário l. Menstruação suprimida ou diminuída, com congestão para a cabeça. Dores como de parto, para baixo, seguidas de muco escuro e sanguinolento. Ameaça de aborto nos primeiros meses, com peso no abdome, inquietação e bocejos. Aborto. Aborto nos primeiros meses. Hidropisia na parte final da gravidez, acompanhada de convulsões puerperais. Ulceração e ingurgitamento do colo uterino. Grande e doloroso inchaço dos lábios vulvares, com calor e dores como picadas. Inflamação erisipelatosa das mamas. Inchaço e endurecimento das mamas, ameaçando ulcerar. Cirro ou câncer ulcerado das mamas, com dores pungentes e queimantes.

17. Órgãos do Aparelho Respiratório

Irritação para tossir na fossa supraesternal. Rouquidão. Rouquidão pela manhã. Respiração acelerada e difícil (com febre e cefaleia). Edema da glote. Asma; pior no tempo frio. Tosse cruposa. Tosse noturna obstinada, das 9 da noite às 4 da manhã. Tosse cujo muco se solta com dificuldade, desperta do sono antes da meia-noite e cessa tão logo se desprende a menor partícula, que é deglutida. Sensação de constrição causando uma tosse única, espasmódica, seca, em curtos intervalos. Tosse violenta, profunda, dura, sonora; incessante por três horas; excitada por sensação de constrição na garganta, mas descendo até os pulmões, cuja porção superior fica muito dolorida e sensível. Dispneia; especialmente inspiração difícil.

18. Tórax

Hidrotórax. Sensação dolorida no peito, como de contusão. Opressão do peito, falta de ar, especialmente ao subir; incapacidade de permanecer num quarto aquecido. Dor surda e dolorosa no lado l. do peito, perto do meio do esterno, com sensação de plenitude no peito e respiração curta. Expectoração abundante de muco transparente, espumoso, com sangue. Pontadas no lado l. do peito e através das costas. Dor queimante e pungente em toda a frente do tórax. Sensação de desfazimento na região do diafragma, como por correr violentamente. Cada abalo da tosse provoca dor na cabeça e alguma dor através do peito, como a partir da clavícula; > depois de se soltar pequena porção de muco, ou quando se expectora grande quantidade de muco transparente, espumoso e sanguinolento.

19. Coração

Dor súbita logo abaixo do coração, logo se estendendo em direção ao peito r., com sufocação. Ação do coração muito fraca; batimentos violentos, sacudindo o corpo todo; batimentos intermitentes. Região do coração sensível à mínima pressão; ruídos ásperos de sístole e diástole nitidamente audíveis. Palpitação do coração por escassa eliminação de urina, perfeitamente curada pelo restabelecimento da quantidade natural. Pulso: quase imperceptível no punho; acelerado e cheio; muito frequente e duro; em fio; irregular e lento; intermitente.

20. Costas

Dor reumática nas costas e nos membros. Meningite cérebro-espinal.

22. Extremidades Superiores

Mãos azuladas, com tendência a ficarem frias. Edema das mãos. Sensação de entorpecimento nos dedos, especialmente nas pontas, ao redor das raízes das unhas. Panarício com ardor, picadas e latejamento, muito sensível ao toque.

23. Extremidades Inferiores

Pernas frias. Sensação nos artelhos e em todo o pé como se estivessem grandes demais; inchados e rígidos. Tornozelos e pés céreos, pálidos e edematosos. Ardor nos artelhos com vermelhidão; pés frios. Suor dos pés suprimido. Entorpecimento e frieza dos pés, até paralisia. Hidropisia dos membros na albuminúria diftérica. Inchaço pastoso dos joelhos.

24. Generalidades

Grande debilidade, como se tivesse trabalhado arduamente; é obrigado a deitar-se. Súbito «inchaço» de todo o corpo. Cansado, como se cada membro estivesse contundido, e especialmente as costas, como após esforço; pior ao levantar-se depois de estar sentado. Anasarca completa, sem sede, pálido, céreo, quase transparente. Dores queimantes e pungentes, como picadas de abelha, ocorrendo por vezes. Grande sensibilidade ao toque e à pressão (abdome). Espasmos clônicos e tônicos. Fraqueza súbita com frio. Tensão (sobre os olhos e no lado l. da cabeça), atrás das orelhas, no pescoço. Hemorragias escuras.

25. Pele

Inchaços edematosos. Pele geralmente branca, quase transparente (hidropisia ovariana). Urticária. Urticária como por picadas de abelha, ou ferroadas de outros insetos, com coceira intolerável à noite. Carbúnculos, com dores queimantes e pungentes. Erupção como urticária por todo o corpo. Erisipela; com manchas gangrenosas. Inchaço e vermelhidão erisipelatosa seca. Erupções escarlatiniformes. Corpo coberto por grandes vergões elevados e brancos. Panarício (ardor, picadas). Furúnculos e inchaços de todas as espécies, com dores como picadas.

26. Sono

Muito bocejo. Grande desejo de dormir; extrema sonolência. Sono perturbado por muitos sonhos. Sonhos cheios de cuidados e labuta; de fazer longas viagens; de voar pelo ar; de pedras quentes; de andar sobre pisos quentes; de caminhar longamente por estradas molhadas. Sono até tarde pela manhã. Desperta do sono com um grito agudo e estridente (criança sofrendo de hidrocefalia).

27. Febre

Pulso cheio e rápido; pequeno e trêmulo; intermitente. Calafrio, sobretudo ao entardecer (3-4 da tarde). Sensação de frio ao menor movimento, com calor da face e das mãos; desce pelas costas com grande prostração. Durante a fase de calor, cefaleia mais ou menos violenta; em geral, um sono profundo e contínuo. Calor com sede, deseja descobrir-se. Calor seco ao entardecer, com sonolência. O estágio de suor é ausente ou muito leve. A sensação de calor é mais percebida ao redor do epigástrio e no tórax. Suor alternando com secura da pele. Muito ardor da pele em diversas partes do corpo. Sede ausente durante o suor; pode ou não estar presente durante o calor; sempre há sede durante o calafrio. Suor após tremores e desfalecimento, depois urticária. Após o paroxismo febril, sono. Apirexia: urina escassa; pés inchados; membros doloridos; inquietação; urticária.