Xanthoxylum fraxineum

Tom I — Symptomatologia szczegółowa

(Żółtodrzew jesionolistny.)

Opis botaniczny — Krzew wysokości dziesięciu lub dwunastu stóp, o naprzemianległych gałęziach uzbrojonych w mocne, stożkowate, brązowe kolce o szerokiej podstawie, rozmieszczone nieregularnie, choć najczęściej parami u nasady młodych gałęzi. Liście są naprzemianległe i

pierzaste; listków około pięciu par oraz jeden szczytowy, prawie siedzący, jajowaty, zaostrzony, o drobnym pęcherzykowatym ząbkowaniu, od spodu nieco omszony. Wspólny ogonek liściowy jest okrągły, zwykle kolczasty od strony grzbietowej, niekiedy bez kolców. Kwiaty tworzą małe, gęste, siedzące baldachy w pobliżu nasady młodych gałęzi; są drobne, zielonkawe, dwupienne lub poligamiczne, pojawiają się przed liśćmi i mają nieco aromatyczny zapach.

[X. carolinianum jest jedynym innym gatunkiem rodzimym. Występuje wyłącznie w stanach południowych i jest dużym drzewem, dorastającym niekiedy do czterdziestu stóp wysokości oraz osiągającym dziesięć lub dwanaście cali średnicy.]

Preparaty lecznicze. — Nalewka z jagód i kory; rozcieńczenia.

Analogie. — Camphora, Ammonium carbonicum, Asarum, Veratrum album.

Sfera psychiczna.

Głębokie przygnębienie; drażliwość. Udręka odczuwana w klatce piersiowej.

Lękliwość; straszliwe uczucie nerwowego przerażenia.

Głowa.

Uczucie pełności i ciężkości głowy.

Zawroty głowy; uczucie dezorientacji; utrata czucia.

Ból nad obojgiem oczu, tętniący ucisk ponad nasadą nosa.

Miażdżący ból głowy z nudnościami.

Silny ból na szczycie głowy, jak gdyby miał on odpaść.

Uczucie, jakby głowa była podzielona.

Oczy.

Łzawienie; ból powieki prawego oka. Tępy, ciężki ból lewego oka. ° Zapalenie oka. (Dr. Cullis.)

Uszy.

Tępy ból lewego ucha; dzwonienie w prawym uchu.

Nos.

Obfity, wodnisty katar.

Wydzielanie z prawej strony nosa krwawych strupów śluzowych.

Twarz.

Ból w prawym stawie szczękowym.

Tępy ból po lewej stronie żuchwy.

Jama ustna.

Ślinotok; język obłożony żółtym nalotem.

Gardło.

Tętnienie w gardle i uczucie obrzmienia. Bolesność z odkrztuszaniem lepkiego śluzu.

A. Uczucie „guzka” po lewej stronie gardła podczas połykania. Bezgłos wskutek przeziębienia lub ogólnego osłabienia.

Żołądek.

Trzepotanie w żołądku; uczucie pełności.

Brzuch i stolec. Pełność i ucisk w nadbrzuszu z bólem kolkowym w

prawej okolicy biodrowej. Burczenie z bolesnością przy ucisku.

0 Epidemiczna czerwonka, cechująca się skurczowym parciem na stolec,

skurczami jelit, wzdęciem bębenkowym itd. Bezwonne wypróżnienia z parciem.

c Cholera w okresie zapaści (gdy Veratrum album zawodzi).

Narządy moczowe. Obfity, jasno zabarwiony mocz.

Narządy płciowe. Kobiety. — Miesiączka zbyt wczesna. Obfita miesiączka z gwałtownymi bólami. ° Upławy z brakiem miesiączki. ° Bóle poporodowe. 0 Krwotok miesiączkowy i zagrażające poronienie. ° Niedawno powstały brak miesiączki. (Dr. Cullis.)

0 Brak miesiączki od roku. Dziewczyna, lat 18: bladość twarzy, warg, języka, cieśni gardzieli i spojówek; twarz obrzękła, z ciemnymi obwódkami wokół oczu; słaby apetyt; brzuch wzdęty; mocz mętny, skąpy, pozostawiający osad barwy pyłu ceglanego; obrzęk stóp i kończyn, znaczne osłabienie, duszność i stan chlorotyczny. (Pierwsze rozcieńczenie wywołało miesiączkę w ciągu czterech dni, po niepowodzeniu innych leków; leczenie dokończono za pomocą Calcarea i Ferrum. (Dr. C. A. Williams.)

0 Brak miesiączki przez pięć miesięcy; obrzęk twarzy i nóg; wielka nerwowość, nadwrażliwość na najmniejszy hałas; nastrój histeryczny; drżący głos; obawa przed śmiercią; ogólny wygląd chlorotyczny, zaparcie, mocz skąpy, oddawany często i ciemny; (pierwsze rozcieńczenie wyleczyło ten przypadek w ciągu kilku tygodni). (Ib.)

0 Brak miesiączki przez pięć miesięcy; z silnymi bólami nad prawym jajnikiem; stały ból głowy; parcie ku dołowi i napięcie w podbrzuszu (pierwsze rozcieńczenie szybko złagodziło ból głowy i w ciągu kilku dni przywróciło miesiączkę). (Ib.)

° Brak miesiączki wskutek przemoczenia stóp, utrzymujący się przez sześć miesięcy. Objawy: wychudzenie z kaszlem; brudnoszare odkrztuszanie; blada twarz, nocne poty (wyleczone w krótkim czasie pierwszym rozcieńczeniem). (Ib.)

° Bóle jajników i okolicy krzyżowej w czasie ciąży. (Ib.)

° Bóle jajników ze skąpą i opóźnioną miesiączką. (Ib.)

° Bolesne miesiączkowanie z dręczącymi bólami, doprowadzającymi chore niemal do obłędu. (Dr. Cullis.)

° Lek jest wskazany w neuralgicznym bolesnym miesiączkowaniu, gdy występuje ból wzdłuż przebiegu nerwu płciowo-udowego. Szczupła budowa ciała, temperament nerwowy i delikatna konstytucja zdają się szczególnie przemawiać za tym lekiem. (Dr. Massey, z Anglii. „Notes on New Remedies”) Klatka piersiowa.

Ucisk w klatce piersiowej z pragnieniem głębokiego wdechu. Skrócenie oddechu.

Uczucie ucisku w klatce piersiowej; trudność w jej rozszerzeniu. Ból po lewej stronie, pod czwartym żebrem.

Ramiona.

Ból prawego barku i ramienia.

Ból i uczucie kłucia w prawym ramieniu, rozciągające się do

trzeciego palca. Drętwienie lewego ramienia.

Uczucie kłucia i tętnienia w lewym ramieniu i palcach.

Nogi.

Nadmierne osłabienie kończyn dolnych. Ból lewej nogi między biodrem a kolanem.

Objawy ogólne.

Uczucia mrowienia rozciągające się na całe ciało i kończyny.

Łagodne wstrząsy, podobne do elektrycznych, przepływające przez ciało.

Drętwienie całej lewej strony ciała.

0 Porażenie pojedynczych kończyn.

° Porażenie połowicze po niepowodzeniu Nux vomica.

Gorączka z zaczerwienioną i gorącą twarzą, po której następuje znaczne wyczerpanie.

Fale gorąca od głowy aż po stopy.

Nudności, po których występują dreszcze.

° Dur brzuszny w okresie zapaści.

Tom II — Terapeutyka szczegółowa

Lek ten sporządza się — lub powinno się sporządzać — z równych części jagód i kory żółtodrzewu.

Lekarze wszystkich szkół na przemian go wychwalali i deprecjonowali. Jest to lek o silnym działaniu, który z czasem znajdzie właściwe miejsce w terapeutyce homeopatycznej. W drugim wydaniu „New Remedies” przedstawiłem następującą jego historię.

Rafinesque był, jak się zdaje, pierwszym lekarzem, który badał jego właściwości. Pisze: „Jest to ważny środek w materia medica naszych Indian; zachodnie plemiona nazywają go Hantola; wolą korę korzenia i stosują jej odwar przy kolkach, rzeżączce, kile, reumatyzmie, bólach wewnętrznych, bólu zęba, wrzodach itd. Jest silnym miejscowym środkiem pobudzającym, zmieniającym charakter złośliwych owrzodzeń”.

Rafinesque zdaje się trafnie pojmować jego ogólne działanie. Pisze: „Xanthoxylin, odkryty przez Dr. Staplesa, jest substancją krystalizującą i przypomina Piperin. Środek ten wydaje się pod względem właściwości równoważny Mezereum i Guaiacum. Ostrości nie odczuwa się początkowo, lecz ujawnia się ona stopniowo jako uczucie pieczenia języka i podniebienia”. Bardzo wysoko ocenia ten lek w przewlekłym reumatyzmie.

King niewiele dodaje do powyższego opisu, poza relacją o jego użyteczności w cholerze. Określa korę jako „pobudzającą, wzmacniającą, alteratywną i ślinopędną”. Jagody zaś są, jak podaje, „pobudzające, wiatropędne i przeciwskurczowe, działające zwłaszcza na tkanki śluzowe”.

Paine pisze o Xanthoxylin: „Jest to jeden z najsilniejszych znanych lekarzom środków pobudzających o działaniu rozproszonym, gdy podaje się go w dawkach od jednego do dwóch granów. U zdrowej osoby wywołuje ciepło rozchodzące się po całym ustroju oraz lekkie uczucie łaskotania (mrowienia?) nerwów, jak gdyby przez ciało przechodziły łagodne wstrząsy elektryczne”.

Ze wszystkiego, czego zdołałem się dowiedzieć o działaniu kory i jagód w zdrowiu i chorobie, skłaniam się ku przekonaniu, że analogiczne leki wymienione w tomie I wykazują duże podobieństwo działania do kory, podczas gdy Camphor jest bardzo bliskim odpowiednikiem jagód tej rośliny. Xanthoxylum wprowadził do praktyki homeopatycznej Dr. Charles Cullis z Bostonu, który zwrócił na nie uwagę naszej szkoły w Raporcie Komisji Materia Medica Towarzystwa Medycznego Massachusetts i wniósł swój wkład do pierwszego wydania niniejszego dzieła. Przedstawił sześć prób lekowych, z których trzy przeprowadzono u kobiet.

Jego działanie na cały ustrój jest podobne do działania Ammonia. Następujące objawy wskazują, że działa na układ nerwowy: uczucie kłucia w nerwach; łagodne wstrząsy podobne do elektrycznych, przepływające przez całe ciało; uczucie drętwienia całej lewej strony ciała, od głowy aż po stopę. Wydaje się drażnić i pobudzać nerwy czuciowe, czego dowodzą uczucia kłucia i mrowienia, odczuwane po podaniu leku nie tylko w jamie ustnej, lecz w całym ciele. Na nerwy ruchowe działa prawdopodobnie w ten sam sposób, mianowicie w działaniu pierwotnym drażni je i pobudza, a w następstwie działania wtórnego powoduje ich odrętwienie lub bezwład.

O ile ze względu na działanie pierwotne byłby wskazany w neuralgii i innych bolesnych schorzeniach nerwów czuciowych oraz w skurczach i nieprawidłowej czynności nerwów ruchowych, o tyle wtórnie byłby wskazany w porażeniu lub bezwładzie obu rodzajów nerwów.

Dr. Paine odnotowuje, że stosował go z bardzo dobrymi wynikami w licznych przypadkach porażenia. Wyleczył również jeden przypadek porażenia połowiczego, stosując małe dawki Strychnine i Xanthoxylin w proporcji jednego grana tego drugiego do jednej szesnastej grana pierwszego, cztery razy na dobę. Chory przyjmował wcześniej Strychnine bez żadnego skutku, lecz po dodaniu tego leku wkrótce ujawniło się jej działanie.

Lek pierwotnie pobudza układ mięśniowy przez pobudzające działanie na nerwy.

Na błony śluzowe działa bezpośrednio miejscowo, a także za pośrednictwem układu nerwowego. Jagody zdają się wykazywać szczególne powinowactwo do tych błon.

Pobudza układ gruczołowy przez działanie drażniące, podobnie jak wymienione wyżej leki analogiczne. Może okazać się użyteczny, gdy gruczoły wydzielnicze są podrażnione i wydzielają nadmierne ilości właściwych im substancji albo gdy gruczoły popadają w bezwład i nie spełniają swej funkcji. Lek ten jest homeopatyczny względem obu tych przeciwstawnych stanów.

Jestem zdania, że lek ten okaże się użyteczny w najniższych rozcieńczeniach w stanach bezwładu układu nerwowego z powolnym krążeniem. W takich stanach będzie dobrze działał naprzemiennie z podfosforynami.

Stosowano go w dużych dawkach przy nagłych omdleniach i zapaści, sądzę jednak, że dysponujemy lepszymi lekami. Nie zbadano jego działania na serce.

Żaden autorytet alopatyczny ani eklektyczny, z wyjątkiem profesora Paine’a, nie wspomina o stosowaniu tego leku w gorączkach. Paine podaje, że stosował Xanthoxylin w adynamicznym okresie tyfusu plamistego i duru brzusznego, szczególnie gdy choroba wykazywała okresowość. Twierdzi, że lek pobudza bezwładne czynności do aktywności oraz umożliwia przebieg wchłaniania i przyswajania. Najwyraźniej nie przypuszcza, by lek wykazywał jakiekolwiek bezpośrednie działanie lecznicze.

Może tak być lub nie. Skłaniam się jednak ku opinii, że gdybyśmy dysponowali pełną patogenezą, uznalibyśmy ten lek za homeopatyczny wobec niektórych postaci gorączek nerwowych i durowych, a być może także wobec późnych okresów niektórych gorączkowych chorób wysypkowych.

„W gorączkach wysypkowych”, pisze Paine, „zwłaszcza w błonicy i złośliwej płonicy, stosowałem Xanthoxylin w połączeniu z Macrotin, aby wywołać reakcję i skierować chorobę ku powierzchni skóry, z nadzwyczaj pomyślnym skutkiem”.

Gdyby nie zastosowano połączenia leków, obserwacja ta miałaby znaczną wartość. Z tego jednak, co wiemy o Xanthoxylum, możemy sądzić, że wywiera ono w tych chorobach taki sam korzystny wpływ, jaki niekiedy wywiera Ammonium carbonicum, będący jego bliskim odpowiednikiem.

W durze brzusznym nalewka z jagód byłaby wskazana mniej więcej w tych samych stanach co Ammonium carb. lub Terebinthina. King zaleca ją przy „bębenkowym rozdęciu jelit podczas zapalenia otrzewnej, do stosowania wewnętrznego i we wlewkach”. Turpentine jest wskazana i stanowi swoisty lek w tym samym stanie, lecz stan patologiczny podatny na leczenie Xanthoxylum nie jest tak ciężki jak ten, który poddaje się działaniu Turpentine. Xanthoxylum prawdopodobnie wyleczy owrzodzenie jelit towarzyszące wzdęciu bębenkowemu w tyfusie, choć mogłoby również złagodzić rozdęcie dzięki przywróceniu kurczliwości porażonych błon mięśniowych jelit.

Jednym z najważniejszych spośród wszystkich działań Xanthoxylum jest niewątpliwie jego wpływ na tkanki śluzowe i mięśniowe jelit.

Nalewka z jagód wydaje się najbardziej użytecznym preparatem w leczeniu zaburzeń jelitowych. Autorzy eklektyczni są zgodni co do jej użyteczności w skurczach jelit, wzdęciach, biegunce i bębenkowym rozdęciu podczas zapalenia jelit.

Nieliczne odnotowane objawy zdają się wskazywać na takie działanie. Gdyby przeprowadzono próby lekowe z dużymi dawkami, niewątpliwie

okazałoby się, że lek ten może wywoływać owe nieprawidłowe stany, które według przekazów leczy.

Najważniejszym faktem klinicznym dotyczącym stosowania tego leku jest jego skuteczność w cholerze. Odnotowano dostatecznie wiele świadectw, by uznać jego użyteczność w tej straszliwej chorobie.

King podaje, że w cholerze azjatyckiej lek był szeroko stosowany przez wielu lekarzy w Cincinnati i przynosił bardzo dobre wyniki; działał jak elektryczność, tak nagły był jego wpływ na ustrój; wielu chorych porównywało go nawet do wstrząsu elektrycznego, który zdawał się rozchodzić po całym ciele. Podawaliśmy go (nalewkę z jagód) w dawkach po jednej łyżeczce, lekko rozcieńczonego, i powtarzaliśmy stosownie do okoliczności co pięć, dziesięć lub piętnaście minut, wraz z wlewką (pół uncji płynnej nalewki; Laudanum dwadzieścia kropli), którą podawano natychmiast po każdym wypróżnieniu i którą chory zatrzymywał tak długo, jak było to możliwe.

Byłoby to dobre świadectwo rzeczywistej skuteczności Xanthoxylum, gdyby we wlewce nie połączono go niedorzecznie z Laudanum. Eklektycy nie potrafią uwolnić się od alopatycznego przekonania o potrzebie łączenia leków. W alopatycznym leczeniu cholery Laudanum zawsze miesza się z Camphor, chociaż oba leki są antagonistami, i mimo dobrze już znanego faktu, że stosowanie Opium w dowolnej postaci zwiększa śmiertelność chorych na cholerę.

Być może, zważywszy na ten fakt, powinniśmy przypisać Xanthoxylum silne działanie lecznicze, skoro przynosiło korzyść pomimo połączenia z lekiem tak bezużytecznym i szkodliwym jak Laudanum. Jestem przekonany, że Xanthoxylum działa w cholerze w sposób bardzo podobny do Camphor i Veratrum album. Zdaje się mieć niektóre właściwości obu tych leków, a wiele jego objawów przypomina objawy każdego z nich, czego dowodzą „mrowienie i wstrząsy podobne do elektrycznych”, przypominające objawy Veratrum album, oraz swoiste pobudzenie nerwowe podobne do wywoływanego przez Camphor.

Dr. Morrow (eklektyk) stosował ten lek samodzielnie z bardzo dobrymi wynikami w przypadkach choleryny w Cincinnati w 1849 roku.

W leczeniu czerwonki lek ten jest bardzo wysoko ceniony przez eklektyków, którzy stosują go wewnętrznie i we wlewkach po ustąpieniu ostrego okresu zapalnego, a także przy występującym niekiedy wzdęciu bębenkowym. Dr. P. H. Hale zastosował go podczas ciężkiej epidemii czerwonki, która spustoszyła Michigan w 1866 roku. Po opanowaniu pierwszego okresu przez Aconite

i Mercurius corrosivus pojawiał się stan, którego nie łagodził żaden lek. Objawami były: intensywne skurczowe parcie na stolec, skurcze jelit, wzdęcie bębenkowe, utrata sił, wyczerpanie nerwowe, niepokój ruchowy, drętwienie, a niekiedy objawy wskazujące na zapaść sił życiowych. Na te objawy przepisywano Xanthoxylum. Nalewkę z jagód podawano w dawkach dwóch, trzech lub pięciu kropli co godzinę lub dwie, niekiedy częściej; stosowano także jako wlewkę słaby napar z jagód (jedna drachma na kwartę wody), wstrzykując do odbytnicy kilka uncji płynnych po każdym wypróżnieniu. Leczenie to przynosiło bardzo dobre wyniki i łagodziło przypadki, na które nie działał żaden inny środek.

Xanthoxylum zdaje się wykazywać powinowactwo do żeńskich narządów płciowych.

Dr. Cullis z Bostonu opisał następujące dwie próby lekowe przeprowadzone u kobiet:

(1.) Pani H., lat trzydzieści. O godzinie 9.20 wieczorem przyjęła dziesięć kropli nalewki; tętno 80. Wkrótce po przyjęciu zaczęła odczuwać przygnębienie i osłabienie; osłabienie kończyn dolnych z bólem kolan. O godzinie 8.30 wieczorem tętno 74, miękkie; lekkie nudności z uczuciem ucisku w okolicy żołądka; nudności nasilały się podobnie jak bóle kończyn, którym towarzyszyły częste dreszcze. Następnego wieczoru ta sama badana przyjęła dwadzieścia kropli nalewki; uczucie przygnębienia nie było tak znaczne jak poprzedniej nocy; osłabienie kończyn i ból kolan były mniej więcej takie same; pewien ból po lewej stronie; następnego ranka pojawiła się miesiączka, o tydzień wcześniej niż zwykle, z dość znacznym bólem.

(2.) Pani J., lat dwadzieścia osiem, jasna karnacja, temperament sangwiniczny, zdrowa. O godzinie 8 wieczorem przyjęła dwadzieścia kropli nalewki. Po około dwudziestu minutach zauważyła uczucie ściągania skóry głowy i ciężkie bóle skroni, ze zrywaniem w lewym kolanie i drżeniem prawego. Następnego dnia o godzinie 11 przed południem przyjęła dwadzieścia kropli; odczuwała te same dolegliwości głowy; nie zauważyła objawów w kończynach dolnych. O godzinie 2 po południu przyjęła dwadzieścia dwie krople; wystąpił ten sam ból głowy, czyli silny ból i uczucie ściągania. O godzinie 3 po południu przyjęła dwadzieścia pięć kropli; nasilenie dolegliwości głowy, z wielkim gorącem i spokojnym krwawieniem (miesiączkowym), które wystąpiło o dwa dni przed właściwym terminem. O godzinie 8 wieczorem przyjęła dwadzieścia kropli; pewien ból głowy; cały ustrój pozostawał spokojny, lecz wystąpiło nienaturalne parcie; zasnęła jak zwykle, po czym obudziła się w straszliwej, nieopisanej udręce i bólu; obfite krwawienie; ból, czy wręcz agonia, utrzymywał się do południa następnego dnia, po czym stopniowo ustąpił.

Te próby lekowe skłoniły go do przepisywania Xanthoxylum

w przypadkach bolesnego miesiączkowania, a następnie do opublikowania wyników. Pisze:

W praktyce klinicznej stosowałem ten lek w bolesnym miesiączkowaniu i braku miesiączki, uzyskując wyraźnie dobre wyniki. Dla ilustracji wystarczy jeden lub dwa przypadki.

Panna A., lat dwadzieścia pięć, brunetka, cierpiała na zaburzenia miesiączkowania od czasu pierwszej miesiączki; krwawienie pojawiało się co trzy, cztery lub pięć miesięcy, a jej cierpienia były wówczas rozdzierające. Poza tym jej ogólny stan zdrowia był dobry. Gdy się ze mną skonsultowała, od dwóch miesięcy nie miała miesiączki. Podałem jej Xanthoxylum w pierwszym rozcieńczeniu, po pięć kropli trzy razy dziennie. Po trzech dniach pojawiła się miesiączka i, ku jej wielkiej radości, przebiegła z niewielkim bólem.

Panna B., o jasnej karnacji i temperamencie nerwowym, lat dwadzieścia pięć, zgłosiła się do mnie z powodu zatrzymania miesiączki wywołanego przemoczeniem stóp; termin krwawienia minął wówczas o około tydzień. Podałem jej Xanthoxylum w pierwszym rozcieńczeniu dziesiętnym, po pięć kropli co trzy godziny. Miesiączka pojawiła się następnego dnia.

Pani C., lat trzydzieści dwa, matka dziesięciorga dzieci, duża, otyła kobieta, nie miesiączkowała od pięciu miesięcy, a przedtem miesiączka nie występowała przez trzy lub cztery miesiące. Podałem Xanthoxylum 1, trzy razy dziennie. Miesiączka pojawiła się po czterech dniach.

W bolesnym miesiączkowaniu stosowałem ten lek z bardzo zadowalającymi wynikami. Przytoczę jeden szczególnie wyraźny przypadek:

Pani D., lat dwadzieścia sześć, szczupłej budowy, ze skazą skrofuliczną, od lat cierpiała na bolesne miesiączkowanie. Cierpienia były tak wielkie, że przez dwa lub trzy dni musiała pozostawać w łóżku. Próbowała wszelkich rodzajów leczenia, lecz bez żadnej ulgi. Znalazła się pod moją opieką, twierdząc, że jedynym sposobem przetrwania miesiączki jest picie whisky lub ginu aż do upojenia. Przez kilka miesięcy leczyłem ją zwykle stosowanymi lekami, lecz bez żadnego korzystnego wyniku. Następnie podałem jej Xanthoxylum w trzecim rozcieńczeniu dziesiętnym; lek ten całkowicie ją wyleczył. Wychwalała go w najwyższych słowach. Nigdy nie zawiódł w łagodzeniu jej dolegliwości.

Sądzę, że Xanthoxylum jest szczególnie wskazane u kobiet o szczupłej budowie ciała, temperamencie nerwowym i delikatnej konstytucji. W niektórych przypadkach u kobiet o pełnokrwistej budowie nigdy mnie nie zawiodło. W upławach z brakiem miesiączki okazało się bardzo skuteczne. W bólach poporodowych w praktyce położniczej uznałem je za bezcenne; podobnie przy obfitym krwawieniu i zagrażającym poronieniu.

W ciągu ostatnich kilku lat, już po napisaniu powyższego tekstu, kilku lekarzy, zwłaszcza Dr. Williams z Joliet, twierdziło, że stosowało ten lek z niemal cudownym skutkiem w bolesnym miesiączkowaniu; inni, będący wnikliwymi obserwatorami, skrupulatnie stosowali dawkę i częstość powtarzania zalecone przez Williamsa, lecz nie uzyskali wyleczenia.

Niepowodzenia jednych i sukcesów drugich nie można wyjaśnić inaczej niż założeniem, że lek nie został właściwie dopasowany do przypadku. Wydaje mi się, że Xanthoxylum jest wskazane

w bolesnym miesiączkowaniu tylko wtedy, gdy przeważa składnik neuralgiczny. Dobrze wiadomo, że stan, który jeden lekarz uważa za zastoinowy, inny uznałby za neuralgiczny.

Wiadomo również, że lek łagodzący neuralgię w jednym czasie może zawieść innym razem. Jeśli lek nie odpowiada pierwotnej przyczynie neuralgii, działa jedynie paliatywnie.

Często całkowicie łagodziłem neuralgiczne bolesne miesiączkowanie za pomocą Xanthoxylum, Viburnum lub Iodoform, a podczas stosowania leku przez trzy kolejne miesiączki ból w ogóle nie występował. Lecz, co bardzo dziwne, przy czwartej miesiączce dawne cierpienia powracały! Musiałem wybrać inny lek i uzyskiwałem takie same wyniki. Znam podobne złagodzenia dolegliwości następujące po zmianie klimatu. Niektóre kobiety zawsze cierpią na bolesne miesiączkowanie, dopóki przebywają w Chicago, lecz nie odczuwają bólu w Nowym Jorku lub Bostonie. Znam też inne, u których doświadczenia są dokładnie odwrotne.

W tomie I można znaleźć krótkie opisy kilku przypadków długotrwałego braku miesiączki, wyleczonych za pomocą 1x. Wszystkie chore były chlorotyczne i cierpiały na bóle jajników. Wyleczyłem kilka przypadków z podobnymi objawami. Inni lekarze nie potwierdzają jego mocy leczniczej w takich przypadkach. (Wolę nalewkę z jagód.)

Dr. Massey z Anglii być może trafił na objaw kluczowy dla jego stosowania. Twierdzi, że lek jest wskazany w bolesnym miesiączkowaniu, gdy silne bóle przebiegają wzdłuż nerwu udowego.

Zalecałbym go w rwie kulszowej i neuralgii nerwu udowego, a także w bólach reumatycznych występujących u chorych z powolnym krążeniem.