Guaco

Tom I — Symptomatologia szczegółowa

(Mikania Guaco.)

Opis. — Roślina, czyli „liana”, występująca w Ameryce Środkowej i Południowej. Mikanie są pnącymi bylinami o naprzeciwległych, zwykle sercowatych liściach z ogonkami oraz cielistych kwiatach zebranych w baldachogroniaste wiechy. Jeden gatunek jest rodzimy dla Stanów Zjednoczonych — M. scandens, „pnący konopnik”; kwitnie od lipca do września.

Preparaty oficynalne. — Nalewka z rośliny; rozcieńczenia.

Analogi. — Arsenicum ( f), Baptisia ( ?), Mercurius ( Phytolacca ( ?), Veratrum album.

° Ukąszenia jadowitych węży.

[Dr C. Dunham przedstawił w czasopismach amerykańskich pierwszy opis tej rośliny, w „American Homoeopathic Review”, t. III, s. 423. Cytuje Humboldta, Forstera, Schomberga, Poppiga i Tschudiego, którzy zgodnie twierdzą, że w Ameryce Południowej Guaco jest najlepszym środkiem na ukąszenia jadowitych węży. Świeżo wyciśnięty sok z rośliny wkrapla się do rozszerzonej rany, okoliczne części naciera się nim i okłada rozgniecionymi liśćmi, a jednocześnie sok przyjmuje się wewnętrznie. Stosuje się go również profilaktycznie.] ° Szankry; kiła.

[Turchitti stwierdza, że Guaco, stosowane miejscowo, niszczy swoiste właściwości ropy z szankra i zapobiega powstaniu drugiego szankra wskutek inokulacji. Przypisuje mu także bezpośrednie właściwości lecznicze w kile.] ° Cholera i podobne choroby.

[Podaje się, że jest z powodzeniem stosowane w Meksyku, Hawanie, Polsce i Wenezueli.] ° Nowotwory złośliwe; uporczywe owrzodzenia. ° Podrażnienie rdzenia kręgowego i mózgowo-rdzeniowe.

[Dr Elb z Drezna przeprowadził próbę lekową Guaco. Odwołuje się do niej w artykule o „chorobach rdzenia kręgowego” (All. Horn. Zeit., 61, 72 i 23). Próba ta nigdy nie została przetłumaczona, lecz dzięki uprzejmości dra C. Dunhama posiadam przekład wskazań podanych przez dra Elba do stosowania Guaco w „chorobach rdzenia kręgowego”, obejmujący część jego patogenezy. Po kilku uwagach o ogólnym określeniu „podrażnienie rdzenia kręgowego”, obejmującym różne stany przekrwienia, niedokrwistości oraz podrażnienia lub bólu, i po wskazaniu pewnych leków odpowiadających ogólnie tym stanom, oznajmia, że pragnie zwrócić uwagę na grupę leków o silnym działaniu, których nie rozpatruje się jednak dostatecznie w związku z tymi dolegliwościami. „Na podstawie objawów wywoływanych przez ukąszenia węży nie sposób nie dostrzec, że jad węży działa swoiście na rdzeń kręgowy”. Następnie przytacza i analizuje objawy Lachesis, Crotalus i Naja tripudians oraz podaje wskazania dla każdego z nich w chorobach rdzenia kręgowego. Uczyniwszy to, pisze dalej (A. H. Z., 61, 23): „Skoro homeopaci przyjmują, że zdolność leków do działania jako antidotum nie tkwi w ich właściwościach chemicznych, lecz należy ją przypisać podobieństwu ich działania fizjologicznego, możemy założyć, że antidotum na jad węża wywoływałoby u osób zdrowych objawy podobne do tych, które powoduje jad węża”. Rozważanie to skłoniło go do przeprowadzenia próby lekowej Mikania Guaco, znanego antidotum na ukąszenia węży; podaje on objawy w zakresie, w jakim odnoszą się do rdzenia kręgowego.]

Guaco wywołuje w karku pieczenie rozchodzące się ku barkom; rwącą sztywność oraz ciągnąco-rwący ból rozchodzący się ku pachom; ciągnąco-rwący ból w łopatkach i między nimi, promieniujący do przedramienia; rwący i kłująco-rwący ból pleców; częste delikatne ukłucia, rwanie i gwałtowny ból ciągnący wzdłuż kręgosłupa, bardziej bolesny przy pochylaniu; nasilony tępy ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej oraz parcie ku przodowi; w związku z tymi bólami kręgosłupa występuje silny tępy ból potylicy, który niekiedy rozciąga się na górną połowę pleców.

W kończynach górnych. — Tępo bolące ciągnięcie i zwykłe bóle ciągnące w mięśniu naramiennym, z uczuciem porażenia; ból rwący oraz ból jak przy zwichnięciu w barkach — oba te odczucia promieniują do przedramienia; pieczenie w stawie barkowym; rwanie w łokciach i palcach.

W kończynach dolnych. — Bolesność i ból jak po pobiciu w okolicy stawu biodrowego; ciągnięcie w udzie; ciągnięcie i uczucie obrzmienia łydek; bardzo znaczne uczucie ciężkości nóg oraz ciągnięcie w nich; rwanie w stawach skokowych; pieczenie i rwanie w podeszwach stóp.

Wszystkie bóle pleców i kończyn nasilają się przy ruchu i przeważnie długo się utrzymują.

Nie należy pomijać następujących, bardzo stałych zjawisk: utrudnionego trawienia bez zmian zapalnych; zaciskania krtani i tchawicy; głuchoty; uczucia ciężkości języka i trudności w poruszaniu nim (wszystkie te objawy występowały po dawkach od pięciu do dwudziestu kropli nalewki).

Wyciągnięcie z tych nielicznych i niezbyt nasilonych doznań wzdłuż medulla spinalis oraz w kończynach wniosku, że Guaco musi odgrywać ważną rolę w leczeniu schorzeń rdzenia kręgowego, byłoby bardzo ryzykowne, gdybym na podstawie tych wskazań nie przeprowadził pewnych prób u chorych. Już samo zajęcie języka, mięśni połykania i krtani należy uznać za niewątpliwy obraz rozpoczynającego się porażenia wychodzącego z rdzenia przedłużonego, jakie często widzimy w bardziej zaawansowanym stopniu w udarze mózgu. Ponieważ podczas próby lekowej nie doświadczyłem obniżenia nastroju ani zmniejszenia aktywności umysłowej, a ogólnie także żadnego osłabienia, lecz raczej pobudzenia, oraz często cierpiałem na ból głowy i gorąco twarzy, nabrałem przekonania, że zarówno stany niedowładowe, jak i bóle pleców zależały nie od bezpośredniego zajęcia (uszkodzenia) rdzenia, lecz raczej od jego hiperemii; pogląd ten potwierdza fakt, że podczas próby lekowej występowały wyraźne oznaki przekrwienia naczyń hemoroidalnych. Ponadto charakter dolegliwości kończyn — brak drętwienia, mrowienia itd., zwykłych zwiastunów porażenia — zdaje się wskazywać, że w tych częściach nie istniało pierwotne zajęcie (uszkodzenie) nerwów, przynajmniej o charakterze porażennym; z drugiej zaś strony fakt, że większość objawów kończyn rozpoczynała się w miejscach odejścia nerwów od rdzenia i rozchodziła się stamtąd ku ich zakończeniom, wyraźnie dowodził, iż zjawiska te nie były miejscowe, lecz zależały od rdzenia kręgowego. Opierając się na takim znaczeniu patogenezy leku, często podawałem Guaco w przypadkach podrażnienia rdzenia kręgowego i w moim doświadczeniu okazało się ono niemal „swoiście” pomocne u osób krzepkich, nieanemicznych, rumianych, skłonnych do przekrwień i pobudliwych, zwłaszcza u mężczyzn, gdy choroba rdzenia kręgowego nie została spowodowana utratą płynów ani czynnikami osłabiającymi — u osób ze skłonnością do hemoroidów, u których bóle, przy zaledwie lekkim uczuciu osłabienia w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, umiejscawiają się głównie w górnej części kręgosłupa, mają przeważnie charakter tępy, ciągnący lub kłujący i są bardzo silne, a jednocześnie w kończynach występują jedynie bóle, bez stanów niedowładowych; zajęte części są przy tym niezwykle wrażliwe na ucisk. Stan ten może być ostry lub przewlekły. „Mamy zatem przed sobą prawdziwy obraz czysto fizycznego zastoju. Jeżeli ze stanem tym związane są objawy zapalne lub gorączkowe, wówczas — zgodnie z moim doświadczeniem — Guaco nie przynosi korzyści i jest znacznie mniej skuteczne od Belladonna. Zastój tętniczy może przejść w zapalenie albo, wskutek pęknięcia naczyń, zakończyć się udarem. Przypadki, w których wskazane jest Guaco, mają skłonność do tego drugiego zakończenia. Dlatego Guaco okazało się znakomitym lekiem w porażeniu wynikłym z ucisku na mózg lub rdzeń kręgowy, tj. w porażeniu poudarowym. Do tych prób skłonił mnie wspomniany już stan porażenny języka w połączeniu z niezwykle gwałtownym bólem głowy, gorącem i zaczerwienieniem twarzy, tj. ścisłe podobieństwo do zwiastunów i następstw udaru. Częste podawanie Guaco nauczyło mnie, że lek ten jest użyteczny dopiero po ustąpieniu pierwszego gwałtownego napadu gorączkowego, niezależnie od tego, czy występuje stan soporystyczny. Guaco rozwija swą najwybitniejszą moc leczniczą, gdy wynaczynienie krwi spowodowało porażenie języka lub kończyn; porażenie języka często ustępuje w ciągu kilku godzin, a porażenie kończyn poddaje się działaniu Guaco znacznie szybciej niż działaniu jakiegokolwiek innego leku. Guaco oddaje jednak nieocenione usługi nie tylko w ostrych, lecz także w bardzo dawnych porażeniach, jeśli powstały one wskutek wynaczynienia krwi, a nie wysięku. Osobliwością jego działania jest to, że porażenie kończyn dolnych ustępuje bardzo łatwo, natomiast porażenie kończyn górnych rzadko zostaje przez nie całkowicie wyleczone. Nie ma znaczenia, czy porażenie ogranicza się do jednej strony, czy też nie.

Tom II — Terapeutyka szczegółowa

Jest to jedna z tych południowoamerykańskich roślin, które mają właściwości lecznicze, niewątpliwie o swoistym charakterze, godne naszej wnikliwej uwagi. Przypuszcza się, że rośliny tropikalne działają znacznie silniej niż ich krewniacy ze stref umiarkowanych, należący do tej samej rodziny botanicznej.

Ta pnąca roślina, „liana”, znana jest botanikom pod nazwą Mikania guaco. Niektórzy autorzy twierdzili, że istnieje prawdopodobieństwo, iż osławione „Cundurango” jest tą samą rośliną co Guaco. Przypuszczenie to powstało niewątpliwie wskutek podobieństwa przypisywanego obu roślinom działania leczniczego oraz ich podobnego wyglądu.

Guaco było w tym kraju używane bardzo rzadko. Nigdy nie stosowałem go w swojej praktyce ani nie znam żadnych doświadczeń klinicznych moich kolegów z jego użyciem. Dr Elb z Drezna w Niemczech opublikował próby lekowe oraz patogenezę tego leku, lecz nie sporządzono ich przekładu.

Dr Elb bardzo wysoko zaleca Guaco w chorobach rdzenia kręgowego i podaje nam pełne wskazania do jego stosowania w tych schorzeniach. Wskazania te można znaleźć w mojej „Symptomatologii nowych leków”. Jego działanie wydaje się analogiczne do działania Lachesis, Naja i Crotalus. W Ameryce Południowej cieszy się wielką renomą jako antidotum na ukąszenia jadowitych węży. Stosowano je z powodzeniem w leczeniu cholery, kiły, dawnych owrzodzeń, udaru mózgu, porażeń itd.