Collinsonia canadensis

Tom I — Szczegółowa symptomatologia

(Kamienny korzeń.)

Opis botaniczny. — Łodyga pojedyncza, gładka, okrągła, prosta, wysokości od jednej do trzech stóp. Liście o szeroko ząbkowanych brzegach, zaostrzone, na długich ogonkach; występują tylko w dwóch lub trzech parach, u nasady są sercowate, szeroko jajowate, ostro zakończone, o gładkiej powierzchni i drobnych nerwach. Kwiaty naprzeciwległe, na długich szypułkach, z krótkimi, owalnymi podsadkami, tworzące szczytowe, bezlistne, nieregularnie rozgałęzione grona. Korona długości dwóch trzecich cala, żółta (wydzielająca zapach podobny do cytrynowego), u nasady rurkowata, wyżej rozchylająca się w dwie wargi; górna warga bardzo krótka i wcięta, dolna po bokach klapowana i obrzeżona frędzlami. Pręciki dwa, długie i wystające; pylnik owalny, szyjka słupka wystająca; nasiona często ulegają poronieniu i dojrzewa tylko jedno; korzeń wieloletni, sękaty, spłaszczony, bardzo twardy, z licznymi cienkimi włóknami. Roślinę tę nazywa się Ox-balm, Knot-root itd.

Roślina ta jest rodzima i występuje w żyznych, wilgotnych lasach od Michigan po Nową Anglię oraz dalej na południe. Jest to, jak sądzę, jedyny gatunek tego rodzaju w stanach północnych. Kwitnie w lipcu i wrześniu; należy ją zbierać w okresie kwitnienia.

Preparaty farmakopealne. — Nalewka na mocnym alkoholu z całej rośliny lub ze świeżego korzenia; rozcieńczenia.

Leki analogiczne. — Æsculus, Arnica, Aloes, Dioscorea, Digitalis, Hamamelis, Ignatia, Lycopodium, Lycopus, Nux vomica, Podophyllum, Sulphur, Sanguinaria.

Głowa.

Tępy czołowy ból głowy ze znużeniem i pragnieniem snu.

• Ból głowy wskutek zahamowania krwawienia z hemoroidów. Lekkie uczucie pełności w głowie; tętnienie w głowie.

Jama ustna.

Język pokryty żółtym nalotem wzdłuż części środkowej lub u nasady, z gorzkim smakiem w ustach.

Żołądek.

Wymioty z bólem i uczuciem gorąca w żołądku.

• Bóle kurczowe żołądka z nudnościami.

0 Zaburzenia trawienia związane z zaparciem i hemoroidami.

° Wzdęcia i skurcze żołądka.

° Przekrwienie trzewi miednicy.

° Silne bóle kolkowe w podbrzuszu.

Stałe uczucie ciężkości w żołądku.

Mdłości w dołku podsercowym.

Brzuch.

Ostre, tnące bóle w okolicy podbrzusza. Silny ból kolkowy w podbrzuszu, z parciem na stolec; nudności i uczucie omdlewania.

• Bardzo silny ból w podbrzuszu, występujący co kilka minut,

zmuszający chorego, by usiadł. 0 Kolka ze wzdęciem i nudnościami w przypadkach, w których Nux i Colocynthis zawiodły. (Dr Palmer.)

Stolec i odbyt.

• Przewlekłe zaparcie z silnym wzdęciem oraz

hemoroidami. Gorąco i świąd odbytu. Luźny, papkowaty stolec.

• Biegunka; wypróżnienia śluzowe lub wodniste, z bólami kurczowymi albo

skurczowymi w jelitach oraz wymiotami. ° Czerwonka hemoroidalna.

0 Krwawiące hemoroidy, z występującymi naprzemiennie zaparciem i biegunką.

Wypróżnienia poprzedzane silnymi bólami w podbrzuszu, które występują także po oddaniu stolca.

Obfite stolce zawierające żółtą materię żółciową, śluz, żółć i krew,

z parciem na stolec. * Jasny, grudkowaty stolec, z dolegliwościami w odbycie. 0 Przewlekła biegunka po porodzie; stolce zawierające śluz i

czarną materię kałową, z kolką i parciem na stolec. (Burt.) 0 Uporczywe, przewlekłe hemoroidy, którym zawsze towarzyszy

zaparcie; krwawiące albo niekrwawiące. (Drs. Fowler, Holcombe,

Barnes, Franklin i wielu innych.) 0 Przewlekłe choroby odbytnicy. ° Przekrwienie trzewi miednicy z hemoroidami. ° Choroby odbytnicy związane z chorobą macicy.

Mocz.

Zwiększona ilość moczu.

° Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego i nerek.

° Nieżyt pęcherza moczowego, zwłaszcza przy hemoroidach.

° Puchlina wskutek nadpobudliwości serca.

Narządy płciowe. Kobieta. — Brak miesiączki wskutek przekrwienia macicy i trzewi miednicy.

0 Bolesne miesiączkowanie powikłane hemoroidami i zaparciem. ° Wypadanie macicy ze świądem, bolesnym miesiączkowaniem i wyjątkowo uporczywym zaparciem.

0 Choroby macicy zależne od chorób odbytnicy i jelit.

° Świąd u kobiety ciężarnej; silny świąd narządów płciowych, znaczny obrzęk okolic intymnych, ich ciemnoczerwone zabarwienie i uwypuklenie; chora nie może się położyć. (Dr Cushing.)

Mężczyzna.— Przewlekły wyciek z cewki moczowej (?)

° Żylaki powrózka nasiennego z wyjątkowo uporczywym zaparciem. (Fowler.)

° Nasieniotok podtrzymywany przez hemoroidy i zaparcie. (Hale.) Narządy oddechowe.

„Krwotok płucny z krótkim, urywanym kaszlem; chory wypluwał bardzo zbite, ciemne skrzepy otoczone lepkim śluzem; odczuwał niepokój w klatce piersiowej, lecz bez bólu, a pierwszego dnia wystąpiło krwawienie z odbytnicy. (Dr Liebold.)

c Silny, wstrząsający kaszel z krwistym odkrztuszaniem.

0 Kaszel i duszność w związku z dolegliwościami serca.

0 Bóle w klatce piersiowej występujące naprzemiennie z hemoroidami.

Serce.

° Podrażnienie nerwów sercowych; nadwrażliwość serca. Zaburzenie czynnościowe serca z szybkim, miarowym lub niemiarowym biciem; tętno 130–140 na minutę; najmniejszy ruch lub wzburzenie nasila objawy; okresowe napady uczucia omdlewania i ucisku; napady omdlenia z uczuciem pełności w klatce piersiowej i utrudnionym oddychaniem; oraz napady duszności z wielkim osłabieniem. (Dr Fenner.) (Jeżeli objawy te występują u osób podatnych na hemoroidy albo po zahamowaniu krwawienia hemoroidalnego, Collinsonia jest szczególnie wskazana.— Hale.)

0 W zaburzeniach serca wydaje się działać przez zwiększanie napięcia mięśnia sercowego; bądź też po ustąpieniu dolegliwości serca pojawiają się dawne hemoroidy albo powraca zahamowana miesiączka. (Hale.)

° Choroby zastawek po reumatycznym zapaleniu wsierdzia. (Paine.)

° Kołatanie serca u chorych podatnych na hemoroidy, dyspepsję i wzdęcia. (Hale.)

0 Choroba zastawki mitralnej; szmer zmniejszył się, a stan chorego podczas stosowania leku uległ znacznej poprawie. (Dr Shepherd.) Objawy ogólne.

0 Stosowana przez ludność wiejską jako środek na rany, podobnie jak Arnica przez Niemców, w leczeniu stłuczeń, ran, skręceń itd.

0 Puchlina, prawdopodobnie wskutek choroby serca albo osłabienia krążenia.

Tom II — Szczegółowa terapeutyka

Ta rodzima roślina ma korzeń tak twardy, sękaty i łykowaty, że ludność wiejska nadała jej nazwę „kamienny korzeń”.

Nie osiągnięto jeszcze gruntownej znajomości właściwości tego leku. Wiele kwestii dotyczących jego działania pozostaje niepewnych i wymaga wyjaśnienia.

Zamierzam przedstawić analizę jego działania opartą na faktach dotyczących stosowania tego leku. Dzięki tej metodzie unikniemy naginania faktów do z góry przyjętej teorii. Ze wszystkich dostępnych źródeł dowiadujemy się, że lek ten skutecznie stosowano w leczeniu:

(1.) Siniaków, bolesnych miejsc, ran, skręceń i stłuczeń.

(2.) Zaparcia i hemoroidów.

(3.) Kolki wzdęciowej, zaburzeń trawienia, biegunki i czerwonki.

(4.) Bolesnego miesiączkowania, zaburzeń oddawania moczu i żylaków powrózka nasiennego.

(5.) Krwotoku z płuc.

(6.) Pobudliwego serca.

Co zatem należy powiedzieć o zakresie działania leku użytecznego w tych stanach? Czy jego działanie jest analogiczne do działania Æsculus, Arnica, Aloes, Dioscorea, Hamamelis, Hydrastis, Ignatia i Sulphur?

Jestem skłonny twierdzić, że działa on swoiście na układ wrotny i jego połączenia. Jak inaczej można wyjaśnić tak różnorodne działanie? Powstaje zatem pytanie: jak oddziałuje na ten układ naczyń krwionośnych? Z dużym wahaniem stwierdzam, że jego działanie pierwotne polega, jak sądzę, na zwężaniu światła żył wrotnych. Nie jestem pewien, czy nie działa podobnie na wszystkie naczynia krwionośne, a nawet na serce.

Jego powszechne stosowanie przez ludność wiejską, która posługuje się nim tak jak my Arnicą i utrzymuje, że powoduje szybkie znikanie wynaczynień, miejscowych przekrwień wskutek urazów itd., wskazuje, iż wywiera wyraźne działanie na naczynia włosowate. Jego popularność w kolce wzdęciowej, zaburzeniach trawienia i biegunce również wskazywałaby, że w takich przypadkach wywiera swoiste działanie lecznicze. W próbach lekowych dra Burta wywoływał silne bóle ściskające w podbrzuszu ze wzdęciem i biegunką, krwawe stolce, a także nudności i uczucie omdlewania. W jego próbach lekowych ujawniły się wyraźne objawy żółciowe oraz takie podrażnienie dolnego odcinka jelit, jakie mogłoby prowadzić do hemoroidów i ogólnego przekrwienia trzewi miednicy.

Widzimy zatem, że lek ten może wywoływać podrażnienia prowadzące do wszystkich stanów jelit i trzewi miednicy, które — jak się podaje — potrafi wyleczyć.

Nie ma wątpliwości co do jego działania na narządy moczowe. Wyleczył zaburzenia przypisywane piaskowi moczowemu, nieżyt pęcherza moczowego oraz puchlinę wskutek niedostatecznej czynności nerek.

Z pewnością działa na narządy płciowe. Doniesienia wykazują jego właściwości lecznicze w wypadaniu macicy, bolesnym miesiączkowaniu, żylakach powrózka nasiennego, świądzie, braku miesiączki, nadmiernych krwawieniach miesiączkowych, miesiączkowaniu zastępczym i zagrażającym poronieniu.

Lecz co stanowi kluczowe wskazanie do jego stosowania we wszystkich tych schorzeniach? Obecnym stanem patologicznym jest, jak sądzę, przekrwienie bierne, a

kluczowe wskazanie stanowi obecność hemoroidów. Innymi słowy, niemal wszystkie dolegliwości wyleczone przez Collinsonię, zlokalizowane poniżej przepony, zależą albo od tych samych stanów, które spowodowały obecność hemoroidów, albo od drażniącego wpływu hemoroidów na sąsiednie narządy.

Sądzę również, że stany te wynikają z wtórnego działania leku, natomiast kolka, biegunka, objawy żółciowe, nudności itd., odnotowane przez Burta, są objawami pierwotnymi. W pierwszej grupie najskuteczniejsze okazywały się dawki materialne; w drugiej najskuteczniej działały wyższe rozcieńczenia.

Należy zauważyć, że analiza świadectw dotyczących wyleczeń różnych zaburzeń wskazuje, iż wszystkie przypadki były związane z hemoroidami. Dotyczy to zwłaszcza zaparcia, zaburzeń macicy, trudności w oddawaniu moczu, a nawet schorzeń męskich narządów płciowych.

Collinsonia usuwa zastój w naczyniach hemoroidalnych, po czym ustępują zaburzenia sąsiednich narządów i tkanek.

Jak jednak wyjaśnić wyleczenia chorób części ciała położonych powyżej przepony? Lek ten wyleczył ból głowy, krwioplucie i nadpobudliwość serca.

Możemy bezpiecznie twierdzić, że ból głowy wynikał z zaburzeń żółciowych albo należał do odmiany poprzedzającej wystąpienie hemoroidów bądź towarzyszącej zahamowaniu krwawienia z nich.

Można by przypuszczać, że swoiste działanie tego leku na naczynia krwionośne płuc oraz na serce wynika ze zdolności do ich obkurczania lub wzmacniania napięcia ich włókien mięśniowych. Obserwatorzy odnotowali jednak fakt, który może rzucić nieco światła na tę kwestię, mianowicie: krwioplucie pojawiło się po zahamowaniu krwawienia hemoroidalnego, a gdy krwioplucie ustało, hemoroidy powróciły!

W przypadku dra Liebolda chory przypuszczał jednak, że nigdy nie miał hemoroidów, cierpiał natomiast na bardzo silne zaparcie, a krwawienie z odbytnicy poprzedziło krwioplucie. Plwocinę stanowiły „bardzo zbite, ciemne skrzepy krwi wielkości fasoli, otoczone lepką flegmą”.

Niektóre przypadki nadpobudliwości serca można wyraźnie powiązać z zahamowaniem krwawienia hemoroidalnego albo z niewystąpieniem zwykle pojawiających się hemoroidów. Collinsonia wyleczyła takie przypadki, ale leczyła również nadpobudliwość serca, kiedy ogólny stan zdrowia chorego wydawał się dobry.

Nieco osobliwe jest to, że Burt nie doświadczył żadnych objawów sercowych. Być może nie wystąpiły, ponieważ się ich nie spodziewał. Podejrzewam, że wiele objawów naszej Materia Medica zawdzięcza swe pochodzenie sile oczekiwania. Ich brak mógł także wynikać z tego, że objawy sercowe są zawsze następcze — tj. muszą być poprzedzone trwającym przez pewien czas podrażnieniem lub przekrwieniem innych narządów.

Sądzę, że lek ten działa na serce na dwa sposoby — (1) usuwając przeszkody lub podrażnienia w wątrobie, układzie wrotnym albo nerkach; (2) zwiększając napięcie mięśnia sercowego w taki sam sposób, w jaki zwiększa napięcie włókien mięśniowych żołądka, jelit i naczyń krwionośnych.

Żylakowatość jako zaburzenie ogólne może należeć do zakresu leczniczego Collinsonii. Zalecałbym jej stosowanie w takim stanie, gdy zawodzą Hamamelis, Pulsatilla i Sulphur. Jej działanie lecznicze zdaje się dowodzić powinowactwa do stanów żylakowych. Hemoroidy są rodzajem żylakowatości; podobnie żylaki powrózka nasiennego. Lek ten wyleczył świąd sromu u kobiet ciężarnych. Świąd często wynika ze stanu żylakowego. Przypadek dra Cushinga był najwyraźniej przypadkiem żylakowatości, ponieważ nie wspomina on o aftach i stwierdza, że części te (srom itd.) były „ciemnoczerwone (purpurowe?) i uwypuklone”. Świąd często poprzedza żylaki kończyn dolnych oraz owrzodzenie żylakowe.

Podejrzewam, że lek działa przede wszystkim na żylną stronę serca. Nie sądzę jednak, aby można już było dokładnie określić jego zakres działania w chorobach serca.

Dr Fenner leczy Collinsonią przypadki, które nazywa „podrażnieniem nerwów sercowych, zaburzeniem czynnościowym serca, z szybkim, miarowym lub niemiarowym biciem; tętnem 130–140 na minutę; najmniejszy ruch lub wzburzenie nasila objawy; okresowe napady uczucia omdlewania i ucisku; napady omdlenia z uczuciem pełności w klatce piersiowej, dusznością i wielkim wyczerpaniem”.

Podaje się jej użyteczność w chorobach zastawek; opublikowano również kilka przypadków ilustrujących jej wartość w chorobie zastawki mitralnej. Łagodzi dokuczliwy kaszel towarzyszący niektórym dolegliwościom serca.

Niektórzy lekarze cenią ją bardzo wysoko we wszystkich przypadkach silnego, wstrząsającego kaszlu, z odkrztuszaniem lub bez niego.

Największe sukcesy lek ten odniósł jednak w leczeniu hemoroidów oraz ich następstw i powikłań. Drs. Carroll, Fowler, Holcombe, Lord, Barnes, Franklin i Hughes zgodnie uznają jego wielką wartość w uporczywych i przewlekłych hemoroidach, krwawiących albo niekrwawiących, którym jednak zawsze towarzyszy zaparcie.

Jestem skłonny sądzić, że jego właściwości lecznicze w zaburzeniach żeńskich (a także męskich) narządów płciowych zależą niemal całkowicie od powodowanych przez niego zaburzeń odbytnicy. Dr Storer z Bostonu uważa, że duża część chorób macicy zależy od zaburzeń odbytnicy. Dr Storer ma niewątpliwie rację w swojej ocenie. W każdym przypadku zaburzenia macicy należy starannie zbadać stan jelit, wypróżnień i odbytnicy. Często można tam odnaleźć przyczynę i bardzo często okaże się, że Collinsonia jest lekiem znacznie użyteczniejszym od zwykłych leków przepisywanych w takich przypadkach. Czym Sepia jest dla chorób przewlekłych, tym Collinsonia jest dla ostrych.

CUCURBITA PEPO SEMEN.

Nasiona zwyczajnej dyni od dawna mają opinię łagodzącego, moczopędnego środka przynoszącego ulgę w strangurii i innych zaburzeniach oddawania moczu. To samo można powiedzieć o nasionach arbuza, melona, ogórka i wszystkich roślin z tej rodziny.

Nasiona dyni mają jednak właściwość, której trudno byłoby się spodziewać po tak łagodnym i jadalnym nasieniu. W istocie wątpliwe jest, czy mają jakiekolwiek rzeczywiste właściwości lecznicze w naszym rozumieniu tego pojęcia; nasiona można bowiem spożywać w ilości wystarczającej do zaspokojenia głodu, a jedynym skutkiem będzie obfite oddawanie moczu.

Właściwością, o której mówię, jest zdolność nasion dyni do wspomagania wydalania tasiemców (Taeniae). Używam słowa „wspomagania”, ponieważ nie mamy pewności, czy działanie samych nasion spowodowałoby wydalenie tych pasożytów albo choćby ich zatrucie. Być może nasiona jedynie doprowadzają tasiemce do takiego przepełnienia pokarmem, że tracą zdolność przywierania do jelita. Z tym przypuszczeniem zdaje się pozostawać w sprzeczności odnotowane twierdzenie, że olej wytłoczony