Bismuthum

Tom I — Dodatek

Opis. — Bizmut jest szarawobiałym metalem. Kryształy mają postać piramidalnych sześcianów, podobnych do kryształów soli kuchennej, a pod wpływem wody pokrywają się warstewką tlenku. Rozszerza się podczas krzepnięcia, wykazuje właściwości diamagnetyczne i pali się sinawym płomieniem, wydzielając żółte dymy. Całkowicie rozpuszcza się w kwasie azotowym.

Przygotowanie. — Rozcierki (z tlenku lub zasadowego azotanu).

Umysł.

Był posępny i niezadowolony ze swego stanu i skarżył się na niego.

Głowa.

Zawroty głowy. Uczucie, jakby przednia połowa mózgu obracała się w koło, występujące kilka razy w ciągu dnia i trwające po kilka minut.

• Ucisk i uczucie ciężkości w czole, gwałtowniejsze podczas ruchu.

• Gwałtowny ból uciskający z uczuciem ciężkości w czole. Ucisk i

uczucie ciężkości w potylicy, gwałtowniejsze podczas ruchu.

Żołądek.

• Nudności odczuwane w żołądku; ma wrażenie, że będzie wymiotował, szczególnie gwałtowne po jedzeniu.

• Ucisk w żołądku, zwłaszcza po jedzeniu.

• Częste puste odbijania i uczucie dyskomfortu w

żołądku.

• Nudności z uciskiem w żołądku.

• Nieprzyjemne odczucie w żołądku.

• Ucisk w żołądku przechodzi w pieczenie.

• Dokuczliwy ucisk i pieczenie w okolicy żołądka.

• Niewielki ucisk w okolicy żołądka i puste odbijania.

Brzuch.

Szczypiący ucisk w podbrzuszu oraz burczenie z parciem; uczucie, jakby musiał oddać stolec.

Narządy moczowe.

• Częste oddawanie moczu, za każdym razem obfite. Mocz wodnisty.

Klatka piersiowa.

• Ból w klatce piersiowej i plecach, z pieczeniem, z bólem wiercącym i

pieczeniem.

• Szczypiąco-uciskający ból w okolicy przepony, rozchodzący się poprzecznie przez klatkę piersiową.

Sen.

Rano, kilka godzin po wstaniu, nadmierna senność, lecz po jedzeniu nie był w stanie odbyć zwyczajowej drzemki.

W nocy częste budzenie się ze snu jak ze strachu.

W nocy częste budzenie się ze znużeniem. Niespokojny sen nocny z powodu lubieżnych snów, bez wytrysku nasienia albo często z jego wytryskiem.

(Puke-puke, Nowa Zelandia.) Preparat oficynalny. — Nalewka z zielonych liści i kwiatów.

Głowa.

Splątanie w głowie i ból czoła. Zawroty głowy i zaczerwieniona twarz.

Ból głowy, uciskający i pulsujący w czole.

Uszy.

Świąd i kłucie w uszach.

Nos.

Świąd i pieczenie w nozdrzach.

Twarz.

Ból twarzy po lewej stronie, jakby zajęte były ślinianki podżuchwowe, rozciągający się ku górnej części twarzy.

Jama ustna.

Kłucie i drętwienie języka, wieczorem.

Gardło.

Bolesność i uczucie otarcia w gardle, wieczorem.

Żołądek.

Nudności i odbijanie o smaku spożytego pokarmu, wieczorem. Trzepotanie w żołądku.

Brzuch. Uczucie trzepotania w brzuchu.

Bolesność w pachwinach, jakby w powrózkach nasiennych, oraz uczucie przebiegającego dreszczu w prąciu i jądrach. Niemal stały ból w pachwinach i znużenie kończyn. Pulsowanie w lewej pachwinie, rano.

Stolec.

Wypróżnienia suchym kałem, z bolesnym, zaciskającym bólem odbytu, wieczorem.

Narządy moczowe. Bolesność w okolicy nerek. Ucisk i bolesność w szyi pęcherza moczowego.

Tom II — Terapeutyka szczegółowa

Jest to lek w pewnym sensie bardzo stary, w innym zaś bardzo nowy. Teste wprowadził go do swojej „Materia Medica”, zauważając, że „jest bardzo mało znany lekarzom homeopatom”. Uwaga ta niemal równie dobrze odnosi się do czasów obecnych, gdyż ogromna większość przedstawicieli naszej szkoły rzadko go używa; czynią to jedynie ci, którzy wcześniej byli alopatami albo poznali nieco jego wartość z podręczników alopatycznych.

Bizmut jest bardzo ważnym lekiem w obrębie swego działania, lecz zakres ten jest wąski i ogranicza się do nerwów żołądka oraz narządów pozostających z nim w szczególnym związku.

Hahnemann opublikował kilka objawów tlenku bizmutu w swojej „Materia Medica Pura”, lecz nie wzbudziły one większego zainteresowania. Teste próbował zwrócić na niego uwagę, lecz niedorzecznie powiązał go z grupą leków, do których jest tylko nieznacznie podobny. Jego obserwacje kliniczne pochodziły głównie z doświadczenia alopatycznego, a jego własne osobiste doświadczenie z tym lekiem było całkiem fantazyjne i niewiarygodne.

Moje doświadczenie z tym lekiem jest dostatecznie duże, bym mógł wypowiadać się stanowczo o jego wartości.

Uznałem go za wyjątkowo przydatny w bolesnym trawieniu lub w pewnym rodzaju gastralgii, która pojawia się wkrótce po jedzeniu. Ból jest swoisty; ma postać okresowo słabnącego ucisku, jakby od kamienia lub jakiejś ciężkiej substancji w żołądku. Niektórzy opisują go jako ból kurczowy, inni jako kolkowy. Różni się on od gastralgii Nux, która pojawia się później po jedzeniu, oraz od gastralgii Carbo veg., która występuje jeszcze później i ma także charakter piekący. Jedynymi lekami bardzo do niego podobnymi pod względem charakteru bólu są Dioscorea i Calabar.

Tej gastralgii Bismuth często towarzyszą odbijania o smaku niestrawionego pieczonego mięsa, czołowy ból głowy oraz wymioty niestrawionym pokarmem; nie są to jednak objawy koniecznie współwystępujące.

W wymiotach wskutek podrażnienia żołądka jest to doskonały lek. Wymiotom nie towarzyszy gorączka; na ogół są przewlekłe, stanowią następstwo ostrego zapalenia żołądka albo zostały wywołane przez drażniące leki. Nie jest przydatny w wymiotach kwaśnymi, ciągliwymi płynami ani wtedy, gdy występuje zapalenie. Często łagodzi wymioty w przebiegu raka lub wrzodu żołądka, a także wymioty ciężarnych, gdy odruch ciążowy wywołał miejscowe podrażnienie żołądka.

Spośród obserwacji Teste’a wiarygodna jest tylko ta, że Bismuth jest wskazany przy „braku gorączki, cuchnących spalenizną odbijaniach (o zapachu pieczonego mięsa), śluzowych lub brunatnawych, cuchnących wymiotach; skąpej, surowiczej, okresowej biegunce, stolcach jasnej barwy i o przykrym zapachu, poprzedzonych kurczowymi bólami żołądka oraz szczypaniem w brzuchu”.

W biegunce niemowląt podczas ząbkowania, jeśli występują powyższe objawy, Bismuth jest lekiem swoistym. Jeżeli biegunka pojawia się u niedożywionych dorosłych albo u osób słabych, z powolnym trawieniem, lek zadziała znakomicie. *

W bólu głowy jest doskonałym lekiem, gdy ból występuje naprzemiennie z gastralgią lub jej towarzyszy albo gdy pojawia się natychmiast po jedzeniu i ustępuje po zwymiotowaniu spożytego pokarmu. Ból na ogół umiejscawia się w czole.

W leczeniu dyspepsji lub bolesnego trawienia, niepowikłanych żadnym schorzeniem wątroby, jest niemal niezbędny. Osiągałem z nim bardzo dobre wyniki przy jednoczesnym stosowaniu pepsyny, która szczególnie dobrze nadaje się do wspomagania leczniczego działania Bismuth. Nie pochwalam tych szarlatańskich połączeń „bizmutu, żelaza, strychniny i pepsyny”, którymi zalany jest kraj. Pepsyny nie można prawidłowo łączyć w roztworze z żadnym lekiem. Należy ją podawać osobno. Mój sposób polega na podaniu Bismuth, jeśli jest wskazany, tuż przed jedzeniem, a pepsyny z ostatnią porcją pokarmu spożywaną podczas posiłku,

po czym po pół godzinie ponownie podaję Bismuth, jeżeli pojawią się ból i dolegliwości.

We wszystkich przypadkach zwykle stosuję pierwsze rozcieranie dziesiętne zasadowego azotanu bizmutu, podając dorosłym od dziesięciu do dwudziestu granów, a dzieciom od pięciu do dziesięciu granów. W uporczywych przypadkach nie waham się podać takiej samej ilości nierozcieńczonej substancji. Jeżeli preparat jest chemicznie czysty, jego stosowanie nie może wywołać żadnego pogorszenia. Gdy podaje się go z powodu wymiotów i biegunki u dzieci, należy stosować ten sam schemat, mianowicie dawkę tuż przed karmieniem piersią lub z butelki, a następnie pepsynę albo ją pominąć.

W „Materia Medica” Hempla, a także w dziele Orfili „O truciznach”, można znaleźć opisy kilku domniemanych przypadków zatrucia bizmutem, obecnie jednak ponad wszelką wątpliwość ustalono, że jego nieprzyjemne działania występują tylko wtedy, gdy bizmut zawiera arsen. „Pomimo całej staranności współczesnej farmacji” — mówi Wood — „bizmut nawet dziś zawiera arsen i widziałem, jak z tej przyczyny wywoływał krwiste przeczyszczenia”.

Należy zatem dopilnować, aby nabyć czysty preparat. Nie zamierzam przez to sugerować, że chemicznie czysty bizmut nie wywoła stanów chorobowych podobnych do tych, które leczy, ponieważ takie twierdzenie przeczyłoby naszemu prawu leczenia. Twierdzę jednak, że jedynie jego długotrwałe stosowanie w dużych dawkach mogłoby wywołać takie skutki przez powolne rozstrajanie nerwów żołądka.

Jego działanie pierwotne niewątpliwie polega na odrętwieniu i zniesieniu prawidłowej wrażliwości nerwów żołądka i jelit, natomiast działanie wtórne miałoby leczyć właśnie tę nadwrażliwość, która prowadzi do gastralgii tak skutecznie leczonej tym środkiem.