Ignatia amara

STRYCHNOS IGNATIA. FABA SANCTI IGNATII.

FASOLA ŚW. IGNACEGO.

Nasiono dużego drzewa pochodzącego z Wysp Filipińskich. Zawiera strychninę, a działanie dawek trujących uważa się za identyczne z działaniem Nux vomica.

W lecznictwie stosuje się nasiona. Są one rozgniatane i rozcierane.

Autorzy alopatyczni zaliczają Ignatię do środków rdzeniowych (spinantia), uznając, że działa wyłącznie na rdzeń kręgowy. Ponieważ zawiera strychninę, uważa się ją za identyczną w działaniu z Nux vomica.

Przekonamy się, że niezależnie od wielkiego podobieństwa między tymi lekami istnieją również znaczne różnice, dla nas zaś, jako terapeutów, niezwykle cenne. Nie jest to pierwszy przypadek, w którym powierzchowne posługiwanie się chemią doprowadziło do błędu.

ANALIZA OGÓLNA.

Wiele z tego, co powiedziano o Nux vomica, z pewnością odnosi się również do Ignatii. Wydaje się jednak, że Ignatia słabiej niż Nux vomica działa na organiczną substancję ciała i wywołuje dostrzegalne zmiany w tkankach, natomiast znacznie bardziej wybiórczo oddziałuje na siłę życiową.

Jej działanie na siłę życiową nie polega w takim stopniu na pobudzaniu ani osłabianiu — chociaż w niektórych narządach można rozpoznać każdą z tych odmian działania — lecz raczej na zakłócaniu harmonii między różnymi częściami organizmu i wypaczaniu koordynacji funkcji. Tak więc, gdy ciało jest rozgrzane i należałoby się spodziewać takiego stanu układu nerwowego, w którym chłodne powietrze byłoby przyjemne, występuje stan przeciwny; gdy przy istniejącej gorączce oczekiwalibyśmy pragnienia, nie stwierdzamy go — i odwrotnie. Znaczna wrażliwość powierzchni ciała, zamiast nasilać się pod wpływem dotyku i ucisku, zostaje przez nie złagodzona itd., itd.

Można by sądzić, że takie wyniki prób lekowych są wytworem fantazji, gdyby nie potwierdziło ich zbyt wielu obserwatorów, by można było poważnie rozważać takie przypuszczenie.

A jednak ten osobliwy stan rzeczy znajduje odpowiednik w naturalnym przebiegu chorób. Analizując zjawiska histerii, przekonamy się bowiem, że owo „wypaczenie koordynacji funkcji” stanowi podstawową zasadę tej choroby. Spośród wszystkich naszych leków żaden nie odpowiada histerii tak całkowicie ani nie leczy jej tak często jak Ignatia.

Według słów dr. Wurmba cały charakter Ignatii można wyrazić w dwóch słowach: „Entgegengesetzte Nebenbeschwerden”.

Objawy dodatkowe lub współistniejące, które są ze sobą sprzeczne albo wzajemnie niezgodne.

ANALIZA SZCZEGÓŁOWA.

Głowa. Ból głowy nasila się podczas mówienia, słuchania lub skupiania na czymś uwagi, lecz nie wskutek samodzielnej aktywności umysłowej. Występuje uczucie ciężkości, jak przy przekrwieniu, ustępujące przy schylaniu się i pochylaniu do przodu; nie jest to zatem rzeczywiste przekrwienie (oto sprzeczność). Czasami występuje pulsowanie po jednej stronie głowy, a czasami nad oczodołami.

Najbardziej charakterystyczny jest ból, jak gdyby w głowę wbijano gwóźdź. Zazwyczaj występuje w okolicy ciemieniowej lub na szczycie głowy. Thuja wywołuje podobny ból w potylicy. Przywodzi to na myśl clavus hystericus, w którym Ignatia jest bardzo użyteczna.

Oczy. Objawy ze strony spojówki są umiarkowane. Przekrwienie jest nieznaczne. Światłowstręt natomiast bywa silny, choć zmienny.

Zaburzenie widzenia ma następującą postać: po jednej stronie osi widzenia obserwuje się białe, migoczące zygzaki.

Uszy. Obserwuje się dzwonienie i inne szumy w uszach.

Twarz. Mięśnie twarzy i warg często drgają i ulegają skurczom.

Zęby. W odniesieniu do bólu zębów zauważa się, że chociaż polega on głównie na bolesności i tkliwości zębów, jest odczuwany bardziej między posiłkami niż podczas jedzenia. (Kolejna sprzeczność.)

Gardło. Bolesność gardła, mająca postać kłucia, jest silniej odczuwana podczas połykania niż wtedy, gdy gardło pozostaje w spoczynku.

Czynność narządów trawiennych ulega znacznym zmianom. Usta są pełne śluzu. Smak jest mdły; pokarm ma gorzki, odpychający smak. Występują dziwaczne niechęci do określonych pokarmów. Czasami pojawia się silne pragnienie spożycia konkretnego pokarmu, po czym, gdy niewielka jego ilość zostanie zjedzona z wielką przyjemnością, nagle powstaje silna niechęć do niego.

Częste cofanie się pokarmu i gorzkiego płynu. Wymioty nocą pokarmem spożytym wieczorem. Odruchy wymiotne bez wymiotów, ustępujące po jedzeniu. (Sprzeczność.)

Wzdęcie brzucha po jedzeniu. Kwaśne odbijania. Obfite ślinienie; ślina pienista i kwaśna. Czkawka.

W okolicy żołądka silne uczucie pustki, mdłości i słabości, z mdłym smakiem w ustach. Objaw charakterystyczny.

(Powyższe trzy akapity są bardzo ważne i odnoszą się do wymiotów w ciąży.)

W nadbrzuszu występują kłucie i bolesność oraz umiarkowane wzdęcia z bólami tnącymi i ściskającymi.

Oddawanie stolca ulega jedynie niewielkim zmianom. Istnieje skłonność do częstych, lecz skąpych wypróżnień, podobnie jak po Nux vomica; Ignatia działa jednak słabiej na tkankę odbytnicy, a silniej na jej nerwy. W odbytnicy występuje zatem dokuczliwy skurcz i zaciśnięcie zwieracza, najbardziej bolesne po wypróżnieniu oraz podczas chodzenia i stania, a ustępujące w pozycji siedzącej. (Sprzeczność.)

Są to bardzo ważne objawy: silne kłucia przeszywające od odbytnicy ku górze i do przodu, w głąb brzucha. Towarzyszą im bolesność i uczucie zwężenia oraz hemoroidy niekrwawiące lub krwawiące, nasilające się po wypróżnieniu.

Poza tymi objawami hemoroidów i proktalgii świąd oraz uczucie pełzania w odbycie wskazują na obecność owsików.

Głównym objawem ze strony układu moczowego jest zwiększone wydzielanie przejrzystego moczu o barwie cytrynowej. (Histeria.)

Miesiączka występuje zbyt często i jest zbyt obfita; przy zgodności pozostałych objawów Ignatia jest lekiem na ten stan.

Narządy oddechowe. W odniesieniu do narządów oddechowych, poza świądem nosa i skłonnością do owrzodzeń wokół przednich otworów nosowych, zwracam uwagę jedynie na kaszel.

Jest on charakterystyczny dla Ignatii. Powstaje wskutek uczucia zwężenia tchawicy lub krtani, jak gdyby zostały one ściągnięte, po czym pojawia się łaskotanie, jakby w gardle znajdował się pył z piór; kaszel jest suchy, gwałtowny i wstrząsający; napady następują szybko jeden po drugim; kaszel nie łagodzi drażniącego łaskotania. Przeciwnie, podrażnienie nasila się tym bardziej, im dłużej chory kaszle, i ustępuje dopiero po stanowczym powstrzymaniu kaszlu. (Wyraźna sprzeczność!) Kaszel występuje głównie wieczorem, po położeniu się. Nie przypomina kaszlu wywoływanego przez żaden inny lek; jego cechą charakterystyczną jest właśnie ta sprzeczność.

Sporadycznie występuje duszność skurczowa.

W tułowiu występują różne bóle rwące oraz znużenie.

W kończynach pojawiają się szarpnięcia i drgania, zwłaszcza po położeniu się w nocy, a podczas zapadania w sen — nagłe zrywania.

Sen bywa głęboki i nieodparty; innym razem występuje bezsenność. Sny zakłócają sen.

Gorączka ma we wszystkich stadiach charakter częściowy. Osobliwością dreszczy jest to, że ustępują pod wpływem zewnętrznego ciepła i towarzyszy im nadmierne pragnienie; gorączce natomiast, mającej charakter częściowy, nie towarzyszy pragnienie. (Sprzeczność.)

Najważniejsze są objawy psychiczne. Niepokój, jak gdyby wydarzyło się coś strasznego; chory nie może z tego powodu mówić. Pośpiech, lękliwość i przerażenie występują naprzemiennie z niezdecydowaniem i biernością. Uporczywe myśli; uczestnik próby lekowej siedzi nieruchomo i pogrąża się w myślach oraz rozpamiętuje zmartwienia.

ZASTOSOWANIE PRAKTYCZNE.

Ignatia jest wskazana:

I. Gdy następstwa gniewu, żalu i nagłych wstrząsów psychicznych wywołują niemy smutek albo skłonność do rozpamiętywania cierpienia zamiast dania mu ujścia. Jeżeli jednak emocje i wstrząsy czynią chorego wyniosłym lub obłąkanym, należy podać Platina; jeżeli staje się hałaśliwy i nieokiełznany — Belladonna.

2. W drgawkach. W napadach padaczkowych z zachowaną świadomością; w drgawkach wskutek żalu, ząbkowania lub porodu, gdy nie ma gorączki ani przekrwienia mózgu; nie zatem w przypadkach wymagających Hyoscyamus lub Belladonna.

3. W gorączce przerywanej, gdy dreszczom towarzyszy pragnienie albo gorączka przebiega bez pragnienia. Należy odróżniać od Ipecacuanha, Eupatorium i Rhus toxicodendron.

4. W dyspepsji, przy słabości w nadbrzuszu.

5. W proktalgii po wypróżnieniu; wyróżniają ją kłucia biegnące ku górze, do brzucha. Ignatia nie jest wskazana w szczelinie odbytu, która wymaga Nitric acid i Plumbum.

6. Na hemoroidy po porodzie.

7. Na owsiki.

8. W wymiotach ciężarnych, jeżeli występują apetyt, nadmierne ślinienie, obfity mocz barwy cytrynowej itd. oraz clavus hystericus.

9. W kaszlu skurczowym. Należy zwrócić uwagę na uczucie zwężenia odczuwane w odbytnicy i tchawicy.

Ignatia wykazuje ogólną zgodność z histerią — z jej postacią cechującą się usposobieniem łagodnym, delikatnym i ustępliwym, choć kapryśnym (inaczej nie byłaby to histeria), a zarazem zamkniętym w sobie. Istnieje jeszcze inna postać, reprezentowana przez Platina; lek ten będzie przedmiotem następnego wykładu.