Ricinus

communis. Palma Christi. N. O. Euphorbiaceæ. Tinctuur (bereid met hete alcohol en water) of trituratie van verse zaden. Tinctuur van de verse plant.

Klinisch

Albuminurie / Aften / Cholera / Cholera infantum / Diarree / Duodenale catarre / Dysenterie / Erupties / Gangreen / Gastro-enteritis / Geelzucht / Lactatie / Peritonitis

Kenmerken

De ricinusplant is inheems in India. In de tropen is het een kleine boom die een hoogte van acht tot tien voet bereikt. Onder de naam Palma Christi wordt zij in dit land als een eenjarige geteeld, met stengels van drie tot vijf voet hoog. De medicinale olie wordt uit de zaden verkregen. De zachtste soort, die algemeen wordt gebruikt, is "koud geperst", d.w.z., uitgeperst zonder behulp van warmte, en bevat de kleinste hoeveelheid van het scherpe bestanddeel. Een afkooksel van de zaden, dat in Oost- en West-Indië wordt gebruikt, bevat een veel groter aandeel daarvan. De homoeopathische bereiding dient zo te worden gemaakt dat de volledige eigenschappen behouden blijven. De bladeren hebben een bijzonder krachtige werking op de borsten en de vrouwelijke geslachtsorganen. Hale stelde als eerste de pathogenetische effecten van Ric. samen en wees op de analogie met cholera, hetgeen Salzer (On Cholera) bevestigde. Vergiftigingsgevallen, waarvan sommige fataal, zijn beschreven door de gewone olie, maar het grootste aantal pathogenetische effecten is het gevolg geweest van het eten van de zaden. Fatale gevolgen zijn gevolgd op het eten van drie zaden, en één zaad heeft hevige verschijnselen veroorzaakt. Na twintig zaden trad gastro-enteritis op en de dood, voorafgegaan door algemene convulsies en collaps. Het meest uitvoerig beschreven geval is dat van een sergeant die zeventien zaden (twee jaar oud) als purgeermiddel at. Vier uur later had hij verschillende dunne stoelgangen, pyrosis, krampen in de maag, misselijkheid en braken, waarbij het braaksel zaadfragmenten en oliedruppels bevatte. De stoelgangen werden talrijker en overvloediger, bestaande uit sereuze vloeistof vermengd met slijm, en werden uitgescheiden zonder tenesmus of koliek. Later ging de diarree gepaard met krampen en rillerigheid. Andere symptomen waren: bleek gelaat; voorhoofd bedekt met koud zweet, gelaatstrekken getrokken, ogen krampachtig verdraaid en omhoog gericht, conjunctiva geïnjecteerd, overvloedige tranenvloed. Het bewustzijn was geheel helder. Hoofdpijn, duizeligheid, gonzen in de oren en een gevoel alsof er een dwarsstang over de maag lag, met diepe zielsangst. Brandende dorst; pyrosis, braken van vloeistof licht met gal gekleurd en bevattend enkele glasachtige slijmdraden. Epigastrium zeer gevoelig; de pijnen stralen vandaar uit naar navel en hypochondrieën, niet < of > door lichte of sterke druk. Tegelijkertijd voelde hij een gewaarwording van hevige samentrekking in de darmen. De diarree werd colliquatief, ontlastingen als cholera-ontlastingen. Volledige anurie. Stem gesluierd. Diepe adynamie. De volgende dag volgde hevige koorts. Een kleine hoeveelheid donkere, dikke urine werd uitgescheiden en bleek sterk albumineus te zijn. Op de vierde dag verscheen uitgesproken geelzucht. Op de zesde dag was de urine niet langer albumineus en werd de patiënt ontslagen. Salzer kent aan Ric. bij cholera met diarree hetzelfde belang toe als Camph. inneemt ten opzichte van krampachtige cholera. De ontlastingen van Ric. komen exact overeen met de rijstwaterontlastingen bij cholera, terwijl die van Ver. a. dat niet doen. Ric. heeft ook pijnloze ontlastingen die men in vele gevallen van cholera aantreft. Ric. beantwoordt daarom aan het diarree-stadium van cholera, en ook aan het stadium van collaps als braken en purgeren nog voortduren. Salzer citeert B. L. Bhaduri, die zou hebben waargenomen: "rijstwaterontlastingen, krampen en onderdrukking van de urineafscheiding opgewekt door het eten van de zaden." Hale zegt dat hij, voordat hij had geleerd Ric. als homoeopathisch geneesmiddel te gebruiken, dikwijls in verlegenheid was gebracht doordat hij afteuze diarree zag genezen met kleine doses castorolie (een halve theelepel), drie- of viermaal daags herhaald, door oude verpleegsters of ongeduldige moeders. Dergelijke diarree ontstaat vaak bij verkeerd gevoede kinderen. Zij begint met misselijkheid, frequente en nijpende ontlastingen, groenachtig geel tot donkergroen, steeds vloeibaarder wordend en meer of minder vermengd met slijmerig of geleiachtig slijm of bloed. Elke stoelgang gaat gepaard met pijn en tenesmus, mond droog en met aften, anus ontstoken, buik opgezet en pijnlijk, het kind wordt steeds koortsiger en slaperiger. Hale gaf later een 1x-trituratie van de olie met suiker. Bij acute en chronische dysenterie, en in die gevallen waarin fecesimpactie bestaat, heeft Hale de olie snel genezend gezien. Postmortaal onderzoek in de dodelijke vergiftigingsgevallen heeft het gastro-intestinale slijmvlies geërodeerd en ontstoken getoond. In één geval was het gehele darmslijmvlies bedekt met zwartachtig bloed en dat van de maag rood verkleurd en verweekt. Hering merkte op dat kraamvrouwenkoorts in Philadelphia (waar zij vroeger zeer veel voorkwam) veel zeldzamer was geworden sinds homoeopaten het gebruik van castorolie bij bevallingen hadden verboden. Ric. heeft grote invloed op de lactatie. O. McWilliams (geciteerd door Hale) nam op de Kaapverdische Eilanden waar dat de bladeren van de plant op de borsten werden aangebracht om de melkstroom te vermeerderen wanneer deze vertraagd was, en zelfs om die op te wekken bij vrouwen die nooit kinderen hadden gebaard of die jarenlang geen borstvoeding hadden gegeven. Om de melkstroom bij zogende vrouwen te vermeerderen, werden de borsten gefomenteerd met een afkooksel van de bladeren van de plant, waarna de gekookte bladeren dun over de borsten werden uitgespreid. Om bij anderen melk op te wekken, nam men krachtiger maatregelen. De vrouwen moesten boven een kokend afkooksel van de bladeren zitten, waarbij men ervoor zorgde dat er geen stoom ontsnapte. Wanneer het afkooksel voldoende was afgekoeld, werden de betrokken delen ermee gewassen, evenals de borsten, waarop de bladeren werden aangebracht zoals in het andere geval. Vrouwen met goed ontwikkelde borsten worden gemakkelijker beïnvloed. Wanneer de borsten klein en verschrompeld zijn, werkt deze behandeling meer op het baarmoederstelsel, waardoor de menses lang voor hun tijd optreden of, als de tijd nabij is, onmiddellijk op gang komen. Tyler Smith experimenteerde met de bladeren. In zijn gevallen bracht de toepassing het volgende teweeg: zwelling van de borsten, kloppende en andere pijnen daarin; zwelling van de okselklieren, met pijnen die langs de armen naar beneden trekken. Pijnen in de rug als naweeën werden in elk geval veroorzaakt. Leukorroe nam toe. Al spoedig werden de afscheidingen uit de borsten melkachtig en trad de menstruatie te vroeg op. De uitstralende pijnen; het gevoel van een stang; samentrekkende en krampachtige pijnen zijn het meest kenmerkend.

Relaties

Vergelijk: Croton., Jatr. en Euphorbiaceæ. Bij cholera, rijstwaterontlastingen, Agar. ph., Jatr. Gevoel van een stang, Hæmatox. Galactagoga, Agn. c., Asaf., Puls. Duodenale catarre, Berb., Chi., Hydrs., Lyc., Merc., Pod.

2. Hoofd

Duizeligheid. Hij kan na een dosis castorolie niet in de buitenlucht komen, omdat de hersenen uitgeput lijken en gemakkelijk worden overprikkeld (R. T. C.). Hoofdpijn; hevig. Werkt op de basis van de hersenen (R. T. C.). Plotselinge pijn alsof iets het achterhoofd vastgreep, zich uitbreidend rondom naar de achterkant van de oren, de ogen en het voorhoofd, met bloedaandrang naar het hoofd en schokken die als door elektriciteit komen en gaan, dertigmaal in vijf dagen (agg. R. T. C.).

3. Ogen

Ogen krampachtig verdraaid en omhoog gericht; conjunctivae geïnjecteerd, overvloedige tranenvloed; pupillen slechts matig verwijd.

4. Oren

Gonzen en suizen in de oren.

6. Gelaat

Gelaatstrekken getrokken. Gelaat licht gestuwd. Gelaat bleek; gelaatstrekken sterk samengetrokken. Trekkingen van de mond.

8. Mond

Tong: wit beslagen; en droog; dik beslagen. Speekselvloed.

9. Keel

Brandende pijn in de slokdarm begeleidde het braken.

11. Maag

Anorexie. Dorst, hevig; brandend. Pyrosis. Aanhoudende misselijkheid en braken; braakt een waterige vloeistof, licht gekleurd door een weinig gal; bevat slechts enkele slijmdraden in suspensie. Overvloedig braken; met branden in de slokdarm en alle symptomen van Aziatische cholera. Braken en purgeren. Pijnloos braken. Braakt brijachtige stoffen. Een soort dwarsstang over de maag, die diepe zielsangst veroorzaakte. Maagkuil zeer gevoelig; de pijnen stralen vanuit dit centrum uit en schieten naar de navel en de hypochondrieën. Krampen; brandend, in de maag.

12. Abdomen

Men ziet de verschillende segmenten van de rechte buikspieren zich achtereenvolgens en afzonderlijk onder de huid samentrekken. Gerommel. Gevoel alsof alle darmen hevig worden samengetrokken. Hevige koliek; en gelig-groen braken. Krampen met de diarree. Pijn over het abdomen < door druk.

13. Ontlasting en anus

Hevig purgeren met de diarree. Bloedige diarree. Diarree zonder pijn. Diarree bijna onophoudelijk, colliquatief, als bij cholera. Rijstwaterontlastingen. Ontlastingen van sereuze vloeistof vermengd met slijm. Onophoudelijke diarree, met krampen en rillerigheid. Volledige verstopping gedurende vijf dagen; dit gaf onbehagen en veroorzaakte hoofdpijn.

14. Urinewegen

Volledige anurie. Scheidt een weinig donkere, dikke, sterk albumineuze urine af (duurde vier dagen).

16. Vrouwelijke geslachtsorganen

Menstruatie te vroeg; overvloedig. Leukorroe. Borsten worden vol en zwellen, met zwelling van de okselklieren en pijnen die langs de armen naar beneden trekken. Dunne afscheiding uit de borsten wordt melkachtig. Doet melk opkomen in de borsten van maagden en vrouwen die jarenlang geen borstvoeding hebben gegeven.

17. Ademhalingsorganen

Stem veranderd; gesluierd.

19. Hart

Pols: uiterst klein, nauwelijks waarneembaar, hoewel normaal in frequentie; zeer frequent.

20. Rug

Pijnen in de rug als naweeën.

21. Ledematen

Prurigo op de polsen en in de knieholten.

23. Onderste ledematen

Gangreen van één voet maakt amputatie noodzakelijk.

24. Algemeen

Bleek en lusteloos. Anemie. Diepe adynamie. Collaps. Convulsies. Musculaire contracties. Zeer pijnlijke krampen in romp en ledematen.

25. Huid

Uitgesproken geelzucht; huid saffraangeel. Jeukende erupties, of roodheid en jeuk, op de polsen en in de knieholten.

26. Slaap

Grote neiging tot slapen.

27. Koorts

Rillerigheid met de diarree. Transpireert overvloedig. Huid vochtig en koel, vooral de onderste ledematen. Voorhoofd bedekt met koud zweet.