Natrium arsenicosum

砷酸钠,Na3 AsO4

作者:Timothy F. Allen — 纯粹药物学百科全书

供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。

12H2 O,为砷酸与钠的化合物。(在制备过程中,亚砷酸转化为砷酸。)

制备,按10 grains兑1 ounce的比例溶于蒸馏水中(酊剂)(阿勒格尼试验);研磨剂(Gourbeyre的试验)。

资料来源。

1,Dr. Imbert Gourbeyre,l'Art. Méd., 17, 440 (1863),以6th trit.在一名医学生身上进行试验,每日三次,每次一剂,连续七日。(第

2至10项,为宾夕法尼亚州阿勒格尼县Hom. Mat. Med. Club所作的试验。见Hah'n Month. 1876附录。)

2,J. H. Buffum, M.D.,第1日至第11日服用30th dec. dil.,随后从第11日至---日服用3d dec. dil.;3,M. J. Chapman, M.D.,第1日至第8日服用30th,随后从第8日至---日服用12th dil.;4,J. S. Crawford, M.D.,服用30th dec. dil.;5,J. C. King, M.D.,第1日至第5日服用30th,第5日至第21日服用15th dil.,随后从第21日至---日服用tinct.;6,W. J. Martin,第1日至第11日服用30th dec. dil.,随后服用15th dil.,之后服用6th dil.(第49日至第51日);7,J. T. Miller,第3日至第7日服用30th dil.,随后从第24日至---日服用15th dil.;8,R. Ramage, M.D.,反复服用tinct.;8 a,同一人,第二次试验;9,O. R. shannon,反复服用tincture;9 a,同一人,重复试验;10,J. G. Thompson,反复服用tincture;10 a,同一人,第二次试验。

精神

  • 情绪。
  • 感到抑郁或闷闷不乐(第25日),5。
  • 心情阴郁,想安静地坐着(第7日),10。
  • 感觉仿佛有什么事即将发生,这使他来回走动(第9日),2。
  • 易于烦躁(第16日);烦躁(第19日);性情任性易怒,沉默寡言感已消失(第24日),9a。
  • 智力。
  • 感觉良好;能够轻松学习(第3日);倾向于安然接受各种境遇,无论顺境还是逆境;想努力工作;对我而言,没有任何任务过于艰巨(第12日),3。
  • 思维迟钝;无法清晰思考(第5日),8。
  • 8 A.M.时迟钝;有愚钝感,持续一整天(第2日),3。
  • 感到迟钝而愚钝(第13日),9a。
  • 重新开始服药后,感到迟钝而愚钝(第5日和第7日),9。[10.]
  • 迟钝、愚钝且健忘,9。
  • 迟钝且不愿学习;无法产生兴趣(第4日);仍无法勉强自己学习(第19日);精神不能迅速集中(第5、6、9、12和14日),10a。
  • 整日迟钝而倦怠乏力(第9日),8。
  • 整日愚钝(第5日),10。
  • 不愿处理惯常事务(第5日),8。
  • 必须费力才能处理惯常职责;感觉迟钝;试图写字,但写出每一个词都很费力(第2日),10。
  • 什么也不做时感觉好得多;不想思考、阅读或运动;停药后已经过了八天,但仍能感觉到药物的作用(第14日),9。
  • 不想思考,也不想处理任何事务(第21日);不愿处理事务(第22日);不愿阅读或完成任何事务(第25日);无法将精神集中于任何需要学习的题目;躁动不安且无法思考(第42日);无法清晰而迅速地思考(第43日);更愿意学习并专心处理事务;思维清晰(第53日),5。
  • 精神无法集中于任何事物(第8日),8。
  • 阅读时精神无法集中(第6日),8。[20.]
  • 下午头痛持续期间,精神无法集中,也回想不起姓名,并且不愿学习或与任何人说话(第24日),8a。
  • 白天无法迅速思考,但this P.M.思维已如常清晰(第3日),8a。
  • 无法学习(第10日);思维清晰(第11日);整日迟钝、无精打采(第12日);迟钝、无精打采;无法学习,但到户外四处走动后,所有症状都得到缓解,走动时头脑相当清醒,但回到室内坐下后,同样的迟钝感又出现(第14日);精神不适于学习(第16日);迟钝,想坐着或躺着,不愿受打扰;无法学习(第19日);思维清晰得多(第20日和第21日),9a。
  • 健忘(第19日);健忘倾向完全改变(第24日),9a。

头部

  • 神志混乱。
  • 头内有混乱感(第六天),10。
  • 整个头部有混乱感(第九天和第十四天),10a。
  • 整个头部有空虚感(第八天),8。
  • 头部一般症状。
  • 头部感觉昏钝(第六天和第八天);头部昏钝而沉重(第十一天),8。
  • 头部感觉昏钝,仿佛受寒而病(第六天),8。
  • 头内有钝感,贯穿另一种(混乱的)感觉(第十四天);头部感觉昏钝(第十六天),9a。[30.]
  • 头部昏钝而沉重;下午头脑清醒(第十二天),6。
  • 头部感觉昏钝而沉重,伴额区酸痛(第三天),10。
  • 头部感觉昏钝(第二十一天);头部感觉昏钝而沉重,头顶有些酸痛(第二十二天),5。
  • 头内有轻微昏钝感(第五天),4。
  • 头部感觉沉重(第四天和第七天),10。
  • 整个晚上头部昏钝而沉重,伴轻微恶心(第四十天),7。
  • 下午6时头内有昏钝沉重感,持续约三小时;下午3时头内有昏钝沉重感,持续五小时,此后头部剧烈酸痛,身体的每一动作都使其加重,甚至转头也是,紧紧扎上一条手帕则缓解;下午3时头内有昏钝沉重感,尤以头顶为甚,严重程度持续增加,直至上床,并因俯身或移动头部而加重;酸痛使食欲消失(第十六天),4。
  • 晚8时整个头部有热感和胀满感(第四天),8。
  • 整个上午头内有胀满感(第十八天),5。
  • 整个上午间歇出现颇严重的头痛(第四十七天),5。[40.]
  • 剧烈头痛;每次醒来时整个头部都酸痛(第五天),8。
  • 筛骨处有沉重的酸痛(第五天),10。
  • 头部有疼痛感(第十八天),5。
  • 上楼时头内搏动(第二天),3。
  • 快速转头时有摇曳漂浮感(第二十七天),7。
  • 每一动作都使脑部感到震动(第二天),10。
  • 前额。
  • 额区及鼻根处有昏钝感(第九天),10。
  • 前额有沉重感(第十五天),3。
  • 前额及头顶有昏钝沉重感,头部侧面和顶部偶有锐痛(第十三天),3。
  • 晚间前额麻木(第二十七天),7。[50.]
  • 白天额区有非常剧烈的疼痛(第二天),10。
  • 前额胀满,伴头顶部搏动,发生于下午(第八天),3。
  • 前额酸痛(第十五天),3。
  • 前额及颞部头痛,持续两天(第六天),1。
  • 严重的额颞部头痛,于下午2至3时之间出现,持续至下午5时;疼痛持续期间,酸痛部位触之疼痛,并且在此期间无精打采、心不在焉;晚10时,头部已无疼痛及痛感,思维清晰(第九天),8a。
  • 前额及颞部有较重的酸痛,眼眶内及其上方最重(第七天);头部有沉重感,但疼痛较过去两天为轻(第十一天);额部头痛比自药物试验开始出现症状以来的任何一天都轻(第十二天),10a。
  • 双颞部及前额有颇严重的贯穿性酸痛,从一侧颞部至另一侧最重,自早晨醒来时持续至下午1时(第二十四天),9a。
  • 下午额部剧烈头痛,伴大量出汗(第五天),8。
  • 钝性额部头痛(第三天、第五天和第八天);早晨醒来时(第二天),10。
  • 醒来时有钝性额部头痛(第二天),10;(第二十五天),10a。[60.]
  • 不严重的钝性额部头痛(第二天);整日头痛,至下午4时以后已经停止(第三天);钝性额部头痛(第十二天);钝性额部头痛持续五六天,每天下午3时左右出现,持续不变至晚9或10时,在此期间感觉昏钝,不愿学习,也不愿与任何人说话(第二十四天),8a。
  • 额区有穿射痛(第二十五天和第二十六天),7。
  • 前额及右颞部偶有贯穿性穿射痛(第三天),7。
  • 颞部。
  • 下午5时右颞部疼痛;整个晚上多次俯身,使疼痛加重;疼痛转移至眼眶区(第四十八天);上午8时用冷水浸洗头部,毫无缓解;中午吃了一点东西,似乎有所缓解,但走到炎热的阳光下时,酸痛又以全部的剧烈程度复发;晚8时头部疼痛很轻,感觉也不那么虚弱或酸痛(第五十天);上午6至7时之间起床,当时有些头痛,持续整日;下午6时头痛消失(第五十一天),6。
  • 早晨起床时有局限于右颞部的剧烈疼痛(以前曾有过此症,但因很长时间未再发作而自以为已经痊愈);吃早餐时右颞部出现剧烈的贯穿性疼痛,随后头痛减轻(第四十天),7。
  • 上午8时右颞部有钝性头痛(第四十一天),7。
  • 轻微钝性酸痛贯穿双颞部,并横贯眉弓、位于眉弓上方及眉弓内,上午加重,9a。
  • 下午颞部有自外向内的钻孔样头痛,主要在右侧,并延伸至左侧,伴恶心;头部自觉发热,但将手放在前额上时似乎是冷的;头痛因热、压迫及烟草烟雾而加重(第三十九天),7。
  • 右颞部有牵引痛,持续很短时间(第二天),7。
  • 颞动脉搏动(第三十九天),7。
  • 头顶。 [70.]
  • 晚7.50时头顶部有钝痛(第二十一天);头顶部及眼上方有钝性酸痛(不严重),持续整日(第二十五天);头顶部偶有钝性头痛,每次持续约十五分钟(第四十五天);上午9.35时头顶部头痛(第四十六天);头顶部以及头部两侧有严重但呈钝性的酸痛;持续至正餐后(第四十九天),5。
  • 下午4.40时头顶部及眼上方前额有剧烈锐性头痛,右眼上方更重;晚8.05时仍在持续,且严重程度不断增加(第四十七天),5。
  • 枕部。
  • 枕部后下方两侧有压迫感,仿佛处在摄影师使用的头部支架中(第二十七天),7。

眼

  • 客观症状。
  • 眼红(第八日);轻微发红,但不肿胀(第二十四日);轻微发红并流泪(第三十六日),9。
  • 双眼显得肿胀、黏闭(第五十日),6。
  • 眼部(眶区)肿胀(第十一、十二及十四日);双眼肿胀,结膜充血;左眼外侧部充血较右眼明显;右眼结膜也充血(重新开始服药后第五日);双眼肿胀;左眼明显充血发红(重新开始服药后第六日);双眼发炎肿胀;左眼重于右眼(重新开始服药后第七日);双眼受累疼痛,肿胀、发红并流泪;左眼重于右眼(第十一日),9。
  • 双眼肿胀疼痛(第二十二日);起身后立即加重(第四十三日);双眼肿胀充血(第四十五日);上午9时35分,双眼轻微肿胀充血(第四十六日),5。
  • 双眼略肿并黏着(第三十八日),7。
  • 清晨醒来时,双眼及眶区明显肿胀并黏着(第四日);双眼明显充血,整个眶区肿胀非常显著(第五及第八日);双眼充血肿胀;晚间充血不那么明显(第九日);双眼仅轻微充血(第十日),8。
  • 上午8时,双眼浮肿(第四十一日),7。[80.]
  • 双眼浮肿和充血更明显(第十四日),9。
  • 眼白部血管中度充血,但眼内无不适感(第七日);双眼充血,尤以清晨为甚(第十日);清晨醒来时眼部血管充血(第十一日),8a。
  • 双眼明显充血(第三日);双眼充血(第四日);双眼充血非常显著(第六日),10。
  • 巩膜轻微充血(第四日),9。
  • 清晨可见外眦有少量白色眼眵(第十二及十三日);清晨双眼有轻微眼眵黏结(第二十四日),8a。
  • 主观症状。
  • 双眼感觉疲倦、疼痛,日光下尤甚(第二十一日);双眼整日感觉疲倦,阅读或书写时疼痛(第二十五日),5。
  • 双眼感觉沉重(第八日),10a。
  • 晚间双眼感觉沉重(第七日,第三剂后),1。
  • 双眼沉重,尤以右眼为甚,发生于清晨(第二日);双眼沉重(第三十九日),7。
  • 进入露天处时双眼感觉不适(第十二日),8a。[90.]
  • 双眼有黏滞感和酸痛(第七日);双眼感觉黏滞,外眦可见少量眼眵(第十八日),9。
  • 在灯光或煤气灯光下阅读,稍久即引起不适,无法忍受(第三十六日),9。
  • 清晨双眼疼痛(第十一日),2。
  • 双眼感觉非常疼痛(第五十日),6。
  • 双眼灼热并轻微流泪(第四日),2。
  • 双眼感觉发炎肿胀,眼眦及睫毛上积聚糊状物(第三日),6。
  • 双眼感觉肿胀(第八日),9;清晨(第三日),8。
  • 双眼感觉浮肿(第十二日),9。
  • 看任何东西都会引起双眼隐痛(第七日),10。
  • 长时间注视某物时,双眼会隐痛一阵,需要休息(第十四及二十五日),6。[100.]
  • 双眼钝性隐痛,日光使之加重(第四十一日),6。
  • 按压时双眼感觉酸痛(第二日);转动双眼时出现酸痛和隐痛(第三日),10。
  • 双眼受压时非常疼痛,光线使疼痛加重(第四十八日),6。
  • 内眦酸痛发红(第三日);双眼酸痛;阅读或书写即引起眼痛(第二十三日);起身时双眼感觉酸痛(第三十八日);上午9时30分,双眼感觉酸痛、胀满(第四十二日);下午7时05分,双眼整日酸痛,阅读时尤甚(第四十五日);上午9时35分,双眼感觉酸痛(第四十六日);双眼感觉较平常更糟,相当疼痛;昨夜睡眠不足可能使眼部感觉更糟;下午8时10分,阅读或书写时双眼有些疼痛(第四十八日);双眼异常疼痛、酸痛;阅读或书写均无法感到舒适;至10时好转;刚起身后加重,但白天逐渐改善,上午8时55分(第四十九日);起身后双眼疼痛约两小时,白天阅读或书写时,或暴露于明亮日光下时,也间或疼痛(第五十日);今晨双眼略有酸痛(第五十一日),5。
  • 双眼易受刺激(第八日);双眼感觉仿佛没有睡过觉(第九日);双眼感觉酸痛稍甚,光线使其疼痛(第十九日),9。
  • 双眼略易受刺激(第四日);双眼感觉酸痛加重,并有灼热感,仿佛整日受到柴烟刺激(第五日);双眼刺痛,仿佛受烟熏(第六及七日);转动或滚动眼球时双眼感觉酸痛,刺痛持续(第八日);双眼刺痛(第十二日);暴露于露天处时双眼刺痛并感觉不适(第十四日);在露天处双眼刺痛、流泪非常明显,并有充血(第二十日);清晨醒来时双眼酸痛肿胀(第二十三日);双眼酸痛(第二十九日),10a。
  • 阅读一段时间后双眼刺痛并感觉很不适(第二十六日),8a。
  • 双眼感觉仿佛房间里有烟(第十五日),3。
  • 清晨内眦发痒并有糊黏感(第二日),7。
  • 眉部与眼眶。
  • 眶上区肿胀非常显著(第三十九日),7。[110.]
  • 眶区轻微肿胀(第七日);眶区肿胀(第十日);清晨醒来时整个眶区肿胀,白天逐渐消退(第十一日),8a。
  • 眶区轻微水肿,右侧较左侧明显(第四日);眶区略肿(第八及十八日);眶区肿胀减轻(第十五日),9。
  • 眶区轻微水肿,右侧较重(第四日);眶区有些水肿(第六日);眶下区水肿(第七日);醒来时眶区肿胀非常显著(第十四、十五、十六及十七日);醒来时眶区肿胀,但起身后约一小时肿胀消退,留下轻微浮肿的外观(第十八日);整个眶区肿胀非常显著(第二十四日);清晨眶区有些肿胀(第二十九日),10a。
  • 眶区明显肿胀(第四十日),7。
  • 眶上区有钝重感及很轻微的隐痛(第十七及十八日),9a。
  • 右眼上方疼痛(第九日),4。
  • 醒来时从一侧颞部横过眼眶上方向另一侧颞部疼痛,中等严重,并持续整日(第十五日),12。
  • 眉部及眼眶深处隐痛(第八日);眶上区隐痛稍有加重,并向上延伸至前额更高处,以紧邻眼眶上方最为剧烈(第九日);醒来时眶上区及颞部剧痛;至下午4或5时一直剧烈,随后疼痛转入眼眶,位于眼球后方及眼球内,并伴明显畏光;眼眶内疼痛远较其他部位剧烈,迫使他躺下;除以前一次服此药时外,从未有过这种疼痛;剧痛约于下午7时开始减轻,至就寝时几乎完全消失,仅留下眶上区钝痛(第二十四日),10a。
  • 清晨醒来时眉部横向、眼眶上方有非常剧烈的隐痛,走动时伴明显眩晕,坐着时有头部轻飘或变大的感觉;疼痛持续剧烈至下午3时,此时仍有足以使他始终觉察到的疼痛(第十七日);眶上头痛的程度约足以使他持续意识到其存在(第十八日);额部头痛稍加重(第二十三日);清晨首先感觉到眶上区及颞部剧痛,持续非常剧烈至下午4或5时,随后转入眼眶,位于眼球后方及眼球内(第二十四日),10a。
  • 眶区有沉重、令人不适的胀满感,延伸至颞部(第五日),10a。[120.]
  • 眼眶上方钝痛,延伸至颞区(第十四日),9a。
  • 横过眼眶的钝性隐痛(第十六日),9。
  • 右眼上方偶有射痛(第十八日),5。
  • 眼睑。
  • 眼睑肿胀,下睑较为明显(第八日);感觉眼睑内的组织仿佛增厚,以右眼感觉最重(第二十四日),8a。
  • 清晨眼睑黏着(第二及三十八日),7。
  • 难以使眼睑保持不闭合(第七日);眼睑有向下闭合的倾向,双眼无法像平常一样睁大(第九日),10a。
  • 眼睑僵硬(第二十七日),7。
  • 清晨眼睑灼热(第二日),7。
  • 眼睑感觉肿胀,右眼尤甚,且以外眦最重;清晨右眼下睑感觉肿胀、发痒,仿佛将要长出麦粒肿(第二日),7。
  • 睑缘发痒、灼热(第十五日),3。
  • 泪器。 [130.]
  • 在露天处流泪(第十及十二日);清晨加重(第八日),8a。
  • 进入露天处时中度流泪(第七及十二日);持续凝视某物时双眼流泪(第十五日);在露天处流泪非常明显(第二十日),10a。
  • 清晨醒来后有一段时间双眼泪水很多(第四十日),7。
  • 进入露天处时泪水畅流,但逐渐消退(第三十八日);上午9时35分,阅读时双眼大量流泪(第四十六日);上午8时55分,泪液分泌旺盛(第四十九日),5。
  • 结膜。
  • 结膜血管充血(第四、五及十一日),2。
  • 结膜血管较平常充盈,眼白明显带淡黄色(第四、五及七日);睑部血管充血更明显,眼睑内面及眼球表面的结膜在眼球来回转动时有聚集成皱褶的倾向(第十日);血管不再那么充盈,巩膜水肿也不那么明显(第十三日);眼球及眼睑内面的血管充盈,转动眼球时产生仿佛二者之间有颗粒物的感觉(第十五日);结膜血管充血(第十六日);下睑内面外观明显呈颗粒状(第二十日);眼球及眼睑血管均显著充血(第二十四日);眼球及眼睑血管明显充血(第二十九日),10a。
  • 清晨醒来时结膜充血(第二日);结膜均匀发红(第三日);结膜充血(第五日),10。
  • 结膜血管充血(第三日);结膜轻微充血(第四日),8。
  • 结膜血管略有充血,尤以今晨起身时为甚(平常我的眼中看不到血管)(第二十一日);结膜血管充血(第二十五日);结膜血管轻微充血(第三十八日);上午9时30分,双眼轻微充血(第四十二日);上午9时30分,结膜充血(第四十三日);下午12时10分,结膜仅轻微充血(第四十八日);结膜轻微充血并有黄染(第五十一日),5。
  • 结膜血管中度充血(第九日);血管怒张(第十八日);眼睑内面的血管相当充盈,而眼球血管怒张较轻(第二十日),9。[140.]
  • 眼睑衬膜增厚且相当红;眼球左右或上下转动时,衬膜在眼球与眼睑之间聚集成卷状皱褶,以左眼较重(第十二日),9。
  • 眼球。
  • 眼球僵硬(第二十七日),7。
  • 清晨醒来时,闭合眼睑盖住眼球时感觉眼球似乎很大(第三十八日),7。
  • 阅读两小时后眼球深处隐痛;将眼睛睁大使之加重,闭眼并休息一段时间可缓解(第四十日),6。
  • 眼球酸痛并有刺痛(第三十九日),7。
  • 眼球受压时酸痛,持续整日(第二十五日),10a。
  • 眼球触碰或受压即酸痛(第十四日),9。
  • 闭合眼睑及按压眼球时眼球酸痛(重新开始服药后第五日);左眼酸痛;转动眼球时眼睑下方持续有刮擦感;光线使之加重(重新开始服药后第六日);左眼持续有刮擦感,仿佛上睑外侧部下面有沙粒(重新开始服药后第十一日),9。
  • 眼球感觉酸痛且触痛;按压眼球并不直接引起疼痛,但解除压力时疼痛变得剧烈,下午12时10分(第四十八日),5。
  • 瞳孔。
  • 清晨瞳孔略有扩大(第二日);瞳孔轻度扩大(第三十九日),7。[150.]
  • 左眼瞳孔远大于另一眼(直径为二至三倍);双眼辨别物体的能力似乎差别很小,但仔细观察时,双眼所见物体均呈雾蒙状;行走过程中瞳孔扩大消退,当日未再出现,下午1时(第十四日);下午5时左眼瞳孔显著扩大,下午11时仍有一定程度的扩大(第十七日);略有扩大(第十九日),9。
  • 视觉。
  • 上午8时视物昏暗(第四十一日),7。
  • 长时间注视某物时,视物变得模糊(第十四日);视力较健康状态时大为减弱(第二十九日),10a。
  • 视觉不清;频繁擦眼可获缓解(第四日);必须集中用力才能看清(第十一日);看远处时视力差(第十二日);视力不佳持续了相当长时间,是最持久的症状(第十五日),2。
  • 物体完全失去清晰度并变得模糊;上午11时55分,从座位起身时视物昏暗,5。
  • 轻微畏光(第八日),8a。
  • 明显畏光(第二十四日),10a。
  • 双眼对光敏感(第二十二日);下午12时10分,畏光相当明显(第四十八日),5。
  • 上午8时,闭眼时眼前闪烁(第四十一日),7。
  • 眼部症状在露天处加重(第九日),10a。

耳。[160.]

  • 午后右耳上方射痛(第七日),6,7。
  • 始终听觉迟钝,但今日更甚(第四日),10a。
  • 右耳内有奔涌样噪声,令人烦扰,持续十至十五分钟,似刚启动的机器中蒸汽逸出之声,并与颞动脉搏动同步(以前曾受此症困扰,但近来未发),下午9时40分(第三十七日),5。

鼻

  • 客观症状。
  • 鼻右侧及鼻梁上方略红;鼻侧的大丘疹疼痛减轻,并略有硬结(第五日),10a。
  • 两侧鼻孔均发炎,且均有硬结(第五十日),5。
  • 鼻黏膜增厚,鼻道有些阻塞(第十一日),8a。
  • 鼻黏膜增厚;能吸入空气,但呼出困难(第十一日);鼻腔感觉仿佛被塞住,但空气可经鼻自由吸入(第十五日),10a。
  • 白天频繁阵发性喷嚏(第五日),2。
  • 白天喷嚏颇多(第十二日);喷嚏(第十四日);早晨走动时吸入凉空气即引起喷嚏,伴有畅流的水样或半黏液性分泌物;每次进入凉空气中或重新吸入一口凉空气,喷嚏即再次发作(第十五日),10a。
  • 鼻流水样分泌物(第七日);鼻有卡他性分泌物,午后减少(第九日);鼻流稀薄水样分泌物(第十日);鼻有一些分泌物(第十二日),8。[170.]
  • 鼻孔畅流水样分泌物(第十二日);整个午后及晚间均如此(第十三日);全天流出颇多水样或半黏液性分泌物(第十四日);分泌物畅流至午夜,此后逐渐减少(第十五日),10a。
  • 早晨起床后,鼻开始流出清澈水样物;鼻分泌物极多,几乎须不断使用手帕(第六日);鼻分泌物极多,呈水样(第七日);分泌物发白,并逐渐变稠(第八日);鼻分泌物黏稠、微黄(第九日),10。
  • 早晨起床时左鼻孔流出无刺激性的水样分泌物,持续至上午10时,此后大为减少(第十四日);白天有时鼻孔分泌物颇多,左侧相当稀薄,右侧则较胶黏,因频繁使用手帕而有明显擦伤性疼痛(第十五日);鼻流分泌物(第十六及第十七日);鼻流出大量水样黏液(第十八及第二十日);上午9时,两侧鼻孔开始畅流分泌物(第二十二日);全天两侧鼻腔均畅流淡黄色黏液(第二十三及第二十四日);有时两侧鼻孔流出水样黏液,以左侧最为畅流(第三十六日),9。
  • 鼻黏膜开始出现渗出的若干迹象(第十一日);两侧鼻腔有少量黏液分泌物(第十二日);鼻腔流出中等量的黏稠白色黏液(第十三日);鼻孔仍有少量水样分泌物(第二十四日),8a。
  • 上午10时30分,鼻有轻度卡他性分泌物(第四日);上午9时20分,轻度流涕性鼻炎,伴喷嚏(第五日);轻度流涕性鼻炎(第三十六日);上午9时35分,鼻流出稠厚的淡黄色物质(第四十五日),5。
  • 晚间流涕性鼻炎(第五日),2。
  • 晚间连续两次鼻出血(第三次服药后,第七日),1。
  • 主观症状。
  • 鼻塞(第七、第十一及第十二日),8;早晨(第二十一日),5。
  • 右侧鼻塞且干燥(第三十九日),7。
  • 鼻右侧堵塞或有填塞感,并从该侧擤出稠厚的淡黄色黏液(第十二日),6。[180.]
  • 右鼻孔堵塞(第五日);鼻塞;整夜必须张口呼吸(第六日),10。
  • 早晨起床时鼻腔堵塞(第十四日);醒来时鼻几乎完全阻塞,但白天在这方面与昨日大致相同(第十五日);早晨醒来时鼻腔阻塞甚重,但白天通畅(第二十日);早晨醒来时鼻腔有填塞感,并持续至上午9时(第二十二日);醒来时鼻完全堵塞(第二十三日),9。
  • 重新开始服药后,鼻干燥(第五及第七日),8。
  • 鼻孔干燥,衬覆黏膜有些增厚(第十二日),9。
  • 鼻根疼痛(第三十九日),7。
  • 鼻根钝性酸痛(第四日);鼻根持续酸痛(第六日);鼻根剧烈酸痛(第七日);鼻根酸痛(第八日),10。
  • 上午11时30分,鼻孔触及时相当疼痛;下午9时30分,疼痛减轻(第五十一日);下午9时30分,鼻孔疼痛减轻,但仍有硬结及疼痛感(第五十三日),5。
  • 嗅觉。
  • 自服药后鼻开始出现症状以来,嗅觉减退(第二十三日),9。
  • 嗅觉丧失(第十四日),8。

面部

  • 客观症状。
  • 面色略红或略呈紫色(第九日);面色自然(第二十二日),9a。[190.]
  • 面部潮红且热(第三日),10。
  • 面部略潮红(第八日);停药二十日,重新服药后的第七日,面部再次潮红,9。
  • 早晨醒来时整个面部肿胀,眶区较其他任何部位更甚(第十二日);服药期间所见的面部虚肿已消失(第二十四日),8a。
  • 面部感觉浮肿且热(第五日),10。
  • 颧骨感觉变大,仿佛肿胀(第七日),10。
  • 上午11时30分,口角有硬结并疼痛,右侧最重(第五十一日);下午9时30分,口角仍有裂隙,右侧最重(第五十三日),5。
  • 咀嚼肌感觉僵硬,下颌活动时疼痛(第七日),10。

口腔

  • 牙齿。
  • 牙齿及牙龈疼痛敏感(第二十二日),5。
  • 舌。
  • 舌苔颇厚,但舌色自然(第二十九日),10a。
  • 舌略有苔(第三日),7。[200.]
  • 舌苔黄白色(第二十二日),5。
  • 舌上有轻微淡黄色苔(第四十六日),5。
  • 舌覆薄层淡黄白色苔(第四及第五日);舌色近乎自然,仅略有苔(第八及第十日);舌较清洁(第十二及第十三日);舌偏白并呈绒毛状,饮水后略有金属味(第十四日);舌略有苔(第十五及第十六日);早晨起床时,舌面均匀覆有中等厚度的较厚白苔(第十八日),10a。
  • 早晨舌略覆灰白色苔(第二日);舌略覆白苔,伴粗糙感(第三十九日);舌覆灰白色黏液(第四十日),7。
  • 起床时舌有白苔,近舌根处最厚(第十八日),9。
  • 舌略覆白苔(第十二日);舌苔黄白色(第十三日),6。
  • 舌有薄薄的白苔(第四日);舌呈深红色,有明显皱褶,并略有苔(第八日);舌不那么红,仍稍有皱褶,且后部乳头明显隆起(第九日);醒来时舌有中等程度的苔,但口中无很难受的味道(第十一日);醒来时舌后部略有苔,后部乳头突出而粗大,前部有裂隙(第十四日);舌有裂纹、发红且不平,并略有苔(第十九日),9a。
  • 舌清洁(第二日);从舌尖至舌根的舌中央覆有薄薄的白苔,两侧各留有一小块边界清楚、无苔且颜色自然的区域(第四日);舌略有皱褶,后部覆有黄白色苔,越近舌尖颜色越淡(第七日);舌略有苔,据认为有一定程度的炎症(烟草病例)(第八日);舌面大部分覆有薄薄的白苔,边缘及舌尖无苔(第十三日),8a。
  • 舌大、湿润且有裂隙(第十日);舌松软且有裂隙(第十二日);舌大、柔软且裂隙深(第十四日);舌有白苔,后部较多(第四十三日),9。
  • 舌根附近右侧有小水疱(第三十七日),5。[210.]
  • 舌感觉干燥,仿佛被灼伤;饮用液体不能消除这种感觉(第三日),2。
  • 口腔一般症状。
  • 口腔内有溃疡,疼痛甚剧(第三日),7。
  • 口中唾液增多,我觉得自己将要呕吐(第五十日),6。
  • 味觉。
  • 味觉淡薄(第四十日),7。
  • 口中有黏腻味(第十八日),9。
  • 口中有浆糊样味(第三日),7。
  • 口苦(第十三及第五十日),6;上午9时35分(第四十六日),5。
  • 上午9时30分,口中有酸味(第四十三日),5。

咽喉

  • 客观症状。
  • 咽喉呈紫红色、粗糙,局部有凹点,并散布着由充满黏液的小点组成的小斑片(第二十一日),9。
  • 咽喉略红,咽峡内颜色最深,软腭处较浅,至腭弓处完全消失;咽部以内可见的部分比正常更红,但未诉吞咽时疼痛(第十一日);咽喉呈紫红色,外观似有生痛,但吞咽时无疼痛(第十二日);咽部及咽峡弓发红,组织增厚且外观呈明显炎症状,但吞咽时不痛(第十三日),8a。[220.]
  • 大量坚韧的淡黄色黏液积聚于后鼻孔及咽部上部(第二十三日),9。
  • 通过吸气及清嗓,可从后鼻孔吸出相当多淡黄色、颇稠的黏液(第十一及第十二日);但从前方经鼻孔流出的分泌物很少,而当日早些时候清嗓以及清理咽喉和后鼻孔的次数如常(第十三日);空气可自由吸入鼻孔,但后鼻孔有仿佛被堵塞的感觉,妨碍轻松、清晰地发音(第十七日),10a。
  • 清嗓咯出灰色、黏稠而坚韧的黏液,伴咽喉粗涩感(第三日);咽喉粗涩;下午,坚韧的白色黏液使其不得不频繁清嗓,以清除咽喉内黏液(第二十六日),7。
  • 今晨仍清嗓,与过去数日相同,但今下午减轻(第十五日);清嗓持续;咯出的黏液更坚韧,黄色稍加深,且清嗓频繁得多(第十七及第十八日);清嗓终日非常令人困扰,但晨间最重(第二十日);清嗓和清理咽喉持续至上午10或11时;清嗓咯出极坚韧的黄白色黏液(第二十五日);清嗓持续;以往在晨间令人困扰,现在则终日令人困扰(第二十九日),10a。
  • 主观症状。
  • 有频繁清嗓并清除咽喉内坚韧、外观似淀粉样黏液的倾向(第十二及第十三日),8a。
  • 有清嗓并从后鼻孔和咽喉吸出浓稠、半固体状白色黏液的倾向,持续整日,但躺下入睡时最令人不适(第十二日);清嗓很多(第十六日);露天时清嗓加重(第十八日);频繁清嗓及清理咽喉(第二十四日);有清嗓并清除咽喉内同样坚韧黏液的倾向(第三十六日),9。
  • 咽喉干燥,干燥时咳嗽最令人困扰(第十九日);咽喉干燥,咽部上方滞留大量稠硬、坚韧的黏液,试图将其清除时引起作呕;白天咽喉干燥、疼痛且有空虚感;吞咽疼痛(第二十二日);仅偶尔感觉咽喉干燥(第三十六日),9。
  • 整个晚上咽喉内、喉头下方有紧缩感(第二日);咽喉内仍有紧缩、窒息感(第三日);下午咽喉严重紧缩(第五日);晚上9时咽喉内有同样的紧缩感(第七日);甲状软骨区域有中等程度的紧缩感,仿佛被拇指和另一手指夹压(第三十六日),7。
  • 咽喉有刮擦感及生痛样发痒感(第二十七日),7。[230.]
  • 下午后鼻孔灼痛(第二十六日),7。
  • 咽喉粗涩(第十二日);咽喉粗涩,被大量难以清除的深石板灰色黏液堵塞(第四十九日),6。
  • 悬雍垂与扁桃体。
  • 扁桃体、悬雍垂及软腭发红、增厚,外观似有疼痛,但吞咽时并无明显疼痛(第十九日),1。
  • 在可见范围内,扁桃体、咽峡及咽部呈紫红色并有水肿,局部覆盖着坚韧、白色、黏稠的黏液(第二十二日),9。
  • 扁桃体、悬雍垂及咽部可见部分增厚、表面不规则、肿胀并呈紫红色,伴有大量淡黄色或黄灰色黏液;软腭大部分增厚,并在一定程度上呈现与咽峡相同的外观;扁桃体内缘和悬雍垂处颜色最深,距该处越远越淡,至腭弓上方较高处消失(第十八日);咽喉外观不再那么暗紫和粗糙(第二十日);在可见范围内,咽峡弓、悬雍垂及咽部表面仍略有增厚,呈淡红色,并可见局部有少量黏液附着于咽部表面(第二十五日);在可见范围内,咽峡、软腭及咽部呈淡红色,血管充盈,上述各部有水肿(第二十九日),10a。
  • 咽峡、咽部与食管。
  • 咽峡及咽部外观发红且光亮如玻璃(第十七日),9。
  • 醒来时咽峡及咽部有干燥、僵硬感(第二十五日);咽喉感觉干燥、僵硬(第二十九日),10a。
  • 咽峡及咽部干燥(第二十三日),9;晨间醒来时(第二十二日),9,9a。
  • 咽峡及咽部整日有干燥感(第十七日);晨间醒来时咽峡及咽部干燥(第二十二日),9。
  • 咽部略干(第十二日),8a。[240.]
  • 食管内有紧缩性灼热感(第二日),7。
  • 吞咽。
  • 吞咽疼痛(第二十二日);整日空咽时咽喉疼痛,但吞咽食物或饮料时无疼痛(第二十三日),9。
  • 咽喉外部。
  • 上午11时45分,胸锁乳突肌上部僵硬并有触痛(第十四日),5。
  • 整个下午右侧颈部颈总动脉分叉处疼痛,头向任何方向活动或按压上述部位时可感觉到,但吞咽时未察觉,下午5时10分(第四十一日),5。

胃

  • 食欲。
  • 食欲不佳(第十二天);早餐吃不下;晚餐时有些食欲(第十五天);食欲良好(重新开始服药后第七天),9。
  • 食欲不好;能吃,但觉得食物毫无滋味(第十一天);早餐时有食欲(第十二天);早餐和午餐均无食欲,但晚餐吃了一些(第十四天);早餐或午餐均无食欲,但晚餐时感到饥饿(第十五天);食欲良好(第二十、二十四及二十六天),9。
  • 早餐只能吃一点(第九天);数日前停药后,食欲一直不如以前,并伴上腹区有些触痛(第十四天),8。
  • 数日来,对平素所抽的雪茄产生厌恶,吸烟后症状加重(第二十六天),5。
  • 食欲良好(第二十六天);除多汁食物或水果外,对其他食物均无食欲(第四十天),7。
  • 食欲增加(第七、八天);食欲远不如服药时好(第二十四天),8。[250.]
  • 食欲大增,消化良好(第十二天);早餐无食欲(第十三天);上午11时饥饿(第四十一天);不想吃东西(第四十九天);食欲完全丧失。十六小时未进食。中午没有食欲,但还是吃了一些食物并喝了一杯咖啡,似乎使头部暂时缓解。晚餐时想吃腌菜,这是平时很少吃的。腌菜使面包和黄油变得可口,因而吃了很多;到晚上8时感觉好多了(第五十天),6。
  • 食欲减退(第二十一天);食欲不佳(第二十二天);食欲非常好(第四十一天);食欲正在减退;过去四天吃得很少,每天都比前一天吃得少(第四十五天);略感饥饿,但进食后感觉更差(第四十六天);过去几天食欲迅速改善,并有进食超过适量的倾向(第五十三天);最近几天食欲惊人地增加。几乎每天都吃得过多,无法自制。所吃的一切似乎仍能消化(第五十八天),5。
  • 对烟草没有平常那种兴味(第四十五天),5。
  • 口渴。
  • 过去一整周,每天一直口渴至上午10时(第十七天);下床时口渴(第十九天),9。
  • 终日口渴。经常想喝水,但每次只喝少量(第四十三天);非常口渴,但饮水后感觉更差(第四十六天),4。
  • 昨夜颇为口渴(第八天);极度口渴,水的味道正常,饮后爽快(第十四天),9c。
  • 终日非常口渴(第三天);口渴持续(第四天);颇为口渴,但不及前两日严重(第五天);口渴减轻(第六天),10a。
  • 完全不渴(第五十天),6。
  • 嗳气。
  • 早餐在胃中变酸,引起非常令人不适的嗳气。平素并无胃酸发作。记不起以前曾有过这种发作(第十三天),6。
  • 进食后嗳气和酸嗳持续两三个小时(第五十天),6。[260.]
  • 下午在甲状软骨下方感到烧心感(第五天),7。
  • 恶心与呕吐。
  • 恶心、疼痛及迫切便意(第十五天),9。
  • 晚餐主要吃水果。夜间有些恶心,随后背部阵阵寒意(第三十九天);上午8时胃中始终有轻微恶心(第四天),7。
  • 恶心,但不呕吐(第二天);服药后不久恶心,持续一整天;想吐却吐不出(第七天),3。
  • 喝冷水后恶心,几乎呕吐(第二天);上床时胃中难受(第四十九天);非常难受,并有欲吐感,但并未呕吐。随着一阵热感及皮肤湿润感出现,恶心消退;此前皮肤非常干燥(第五十天),6。
  • 欲呕不适与胃肠疼痛交替出现(第二十一天);胃中有欲呕不适感。午餐后胃中难受,并有欲呕不适。饮一杯不加糖浆的苏打水后立即缓解(第二十二及四十七天);早餐除几只桃子外未吃其他东西,胃部未引起任何不适(第二十三天);下午1时40分胃中难受,但无恶心。至晚上9时45分,胃中难受仍持续。恶心尚不足以引起呕吐(第四十二天),5。
  • 干呕(第十五天);始终有欲呕、难受感(重新开始服药后第七天),9。
  • 当黏液(黏稠且难以从软腭后方的位置移开)被带入咽部时,他便作呕(第二十二天),9。
  • 恶心感;吐出大量酸水。只要保持静卧,他便感觉好些。食物的气味令他愉快,但尝试进食时,第一口便引起呕吐,吐出很酸的液体,下午5时(第二天),10。
  • 胃。
  • 胃中发酸;食物不消化(第十二及十五天),2。[270.]
  • 头痛消失后,每逢原先头痛出现的大约同一时刻,便出现衰惫感及上腹部下沉感,无疼痛,每次持续约一小时,并伴打哈欠。自头痛消失以来,除有一天外,他每天均如此。同时眶上区及额区有沉钝感,随下沉感一同消失(第二十八天),8a。
  • 因胃中有不适感,直至很晚才能入睡(第八天),3。
  • 能感觉到胃的存在(第二十一天);始终能感觉到胃的存在,尤其在进食后。这是一种令人作呕般的难受感,但并非恶心(第四十五天);胃给我带来极大的不适。始终都能感觉到它(第四十六天),5。
  • 午餐进食适量,但食物似乎沉重地压在胃中(第五十一天),9。
  • 适量进食后,胃和肠内有胀满感(第二十四天),9。
  • 胃中有紧束感(第二天);上午9时45分,胃中有令人不适的胀满感和疼痛(第九天),5。
  • 凌晨1时30分,胃和胸部痉挛(第二天);整个上午胃中有轻微痉挛(第六天),3。
  • 未吃早餐,上午11时胃大盲囊处出现窜刺痛,持续至午餐时(下午12时30分),(第二十六天),5。
  • 上腹区按压时疼痛(第十一天),6。
  • 上腹区有一种感觉,仿佛摄入了某种刺激性或灼热性物质(第十一天),10。[280.]
  • 整个上腹区有触痛,以剑突正下方最为明显(第八、九天);过去数日上腹区按压痛(第十二天);早晨上腹区按压时颇为疼痛;下午减轻,但按压该部位时仍能明显感觉到(第二十五天),10a。
  • 上腹部有少许触痛(第二十天);上腹区按压时有轻微触痛(第二十二天);上腹区及脐区深压时仍有轻微触痛(第二十六天),9a。
  • 上腹区始终有明显触痛感,但按压该部位时加重(第四天);感觉颇好,但按压上腹部时有疼痛,延伸至剑突上部(第六天);上腹区触之即痛(第七、八天);上腹区按压时有中度触痛(第十一天),8a。

腹部

  • 季肋部。
  • 下午,射痛从浮肋向下横过左季肋区(第三十九天),7。
  • 上午肝区频繁出现射痛,但不严重(第三十八天),7。
  • 排便前即刻左季肋区出现尖锐射痛(第四十天),7。
  • 脾区偶有针刺痛(第三天),3。
  • 脐部及两侧。
  • 整个上午脐区偶有疼痛,并频繁排气(第三天);肠内偶有疼痛,伴排气(第四天);腹部偶有疼痛(第七天),10。
  • 晚上9时,因气体胀满而脐区有些疼痛(第四十二天),5。
  • 排便前脐区钝痛,8。[290.]
  • 上午脐区钝痛,畅快排气后消失(第四十一天),6。
  • 腹部左侧、肋软骨与髂嵴前部之间频繁感觉到肠鸣,并伴有锐痛(第九天),10a。
  • 全腹。
  • 上午肠鸣,仿佛腹泻将要发作(第二天),7。
  • 腹部有些肠鸣和疼痛(第二十二天),51。
  • 腹部有不适感(第二天),5。
  • 难受感始于上腹部,数分钟内扩展至整个腹部。疼痛尚未严重到妨碍睡眠,但在室内走动时可感觉到(第三天),10。
  • 腹痛,伴便意(第八天);肠内疼痛(第十二天);腹痛似由气体所致,因为排便时排出很多气体。凌晨3时因腹部尖锐的切割痛而醒,排出肠气后缓解(第十四天);轻微腹痛,使其恶心(第十五天);肠内轻微疼痛(重新开始大剂量服药后的第三天),9。
  • 轻微疼痛遍及腹部,排出肠气后消失(第十九天),9a。
  • 肠内轻微疼痛,伴有些便意(第三天),9。
  • 每次排便前整个肠道中度疼痛,排便后完全缓解(第十一天),9a。[300.]
  • 上午大部分时间整个腹部疼痛显著,伴肠道弛缓。腹痛每次复发的间隔逐渐延长,严重程度也逐次减轻,直至下午1时(第十八天),10a。
  • 睡得很好,但很早便因肠内剧痛和可怕的头痛而醒(第四十九天),6。
  • 小肠或多或少有疼痛,几乎总是在排气之前(第十天),9。
  • 上午10时腹部有掐夹样灼痛(第七天),6。
  • 饱胀感。肠内感觉充满,为求缓解不得不解开长裤和衬裤(第十九天);腹部轻微胀满(第二十天),9。
  • 腹部疼痛并肿胀;排气稍有缓解,但行走时用力所产生的压力引起锐痛(第三天);气体引起腹部疼痛性胀感,上午11时20分排气后消退(第五天);肠内剧痛,并且胀得非常厉害。下午5时10分,排出少量大便、大量气体和酸性尿液后缓解(第十一天),5。
  • 腹部偶有扭绞痛(第五十一天),6。
  • 晚上10时30分腹部有些痉挛样疼痛(第四天),4。
  • 一日内数次出现遍及小肠的短暂痉挛性疼痛(第十一天),9a。
  • 肠内钝痛(第十二天);下午4时肠内钝痛,排出腹泻样大便后缓解(第四十天),6。[310.]
  • 上腹部横结肠区域横向钝痛,由肠气引起(第二十六天),4。
  • 脐区和下腹区钝痛,伴频繁排气(第三天和第八天),10。
  • 下午4时40分,脐区和下腹区钝痛并过度胀满(第四天);上午11时55分,下腹区和脐区因过度胀满而疼痛,由大量气体积聚引起,其中一部分已于一小时前排出(第四十天),5。
  • 上午下床后开始,一日间不时感觉到遍及腹部的钝性游走痛(第十三天),8a。
  • 细微射痛从左侧腹股沟向上横过脐部,直达右侧肋软骨,持续约半分钟,仅出现一次(第十九天),9a。
  • 下午腹部轻微绞痛并有灼热感,排稀便后缓解(第二天),6。
  • 正常排便前出现绞痛。排出肠气后疼痛缓解(第二天),7。
  • 腹部轻微绞痛(第三天),7。
  • 腹部有一点疼痛不适和一些掐痛(第十三天),6。
  • 上腹部及整个腹部按压时有压痛(第十二天),9a。[320.]
  • 近来有一段时间,突然按压腹部会引发遍及腹部的疼痛,并持续至肠内气体排出(第二十天);深压仍会引发一些遍及腹部的疼痛(第二十二天);按压腹部仍会使气体窜动,但不再引起先前所见的肠鸣或疼痛,9a。
  • 所有肠道症状均在白天加重,8。
  • 下腹部及髂区。
  • 上午下腹区偶有疼痛(第二天),7。
  • 凌晨1时30分因下腹区切割痛而醒,不久后排出大量大便(第二天),3。
  • 下午下腹部疼痛,仿佛绞痛即将发作(第三十九天),7。
  • 下午3时55分起身后回肠部锐痛(第三天),5。
  • 上床后腹股沟疼痛半小时(第七天),1。
  • 左侧腹股沟区疼痛,8。
  • 沿Poupart韧带及其约等长范围内感觉到钝性切割痛,每次持续约五分钟,约每半小时发作一次,两侧同时出现(第十八天);夜间三次因疼痛而醒。其发作不如白天频繁,但严重程度相同,持续时间也一样。此痛以约一小时的间隔持续发作,严重程度与昨日相同,直至下午4时(第十九天),10a。

直肠与肛门

  • 直肠下部有啃咬痛,仿佛虫在其中钻孔,上午11时45分(第四十五天),5。[330.]
  • 肛门呈表皮剥脱状态,排便时非常疼痛(第五天),7。
  • 肛门区域轻微灼热,持续感觉必须排便却排不出,这种感觉延续整个晚上(第九天),2。
  • 排出粪便时肛门有撕裂痛(第二天),7。
  • 会阴和阴囊下部有钝性牵拽痛(第二十二天),5。
  • 有排便欲,但用力亦不能排出(第二十二天),5。

大便

  • 频繁排出黏液脓性大便,排便时伴大量肠胃气和里急后重,8。
  • 三次深色软便,随后肛门有轻微灼热感(第三日);三次深色稀便。肛门灼热感较前明显。排便前有疼痛,排便后缓解(第八及第九日),9。
  • 凌晨1时30分大量排便,之前下腹部有切割痛。约十分钟后再次排便,之前也有切割痛。上午8时排黄色水样便(第二日),3。
  • 大便性状正常,但一日两次,次数有所增加(第三十六至第四十日),7。
  • 上午8时排一次稀便(第九日),9。[340.]
  • 上午11时排大量糊状便(第四十日),7。
  • 上午7时30分排一次少量无痛便(第四日),9。
  • 上午9时排一次量多、带褐色、无痛的稀软便,伴大量肠胃气(第十三日),8a。
  • 排便一次,便色近黑(第十三日),9。
  • 大便成块(第十二日),9。
  • 因腹痛而醒,不久排出大量块状便;便意来得如此突然,以致我匆忙下床。上午8时及11时均排稀薄块状便,伴有一些肠胃气(第五日),4 。疼痛并有无法抗拒的便意,排出的大便量多而软;此后排一次量少、稀薄、深色而黏滑的大便(第十四日);大便色深、量多、成块。一小时后感到虚弱、神经不安,双手颤抖,继而排少量大便,排便后有灼热感(第十五日);肠内很少或全无疼痛,有些肠胃气,但排便规律且正常(重新开始服药后第七日),9。
  • 上午10时有便意,这对我并不寻常,因为我总是在夜间就寝前排空肠道。大便稀软,伴有一些绞痛及肛门灼热感,但无肠胃气。排便后肠道得到缓解(第七日);大便如糊,容易排出(第十四日);晚10时30分从肠道排出无痛性腹泻便(第四十日);腹泻便,伴明显里急后重;大便非常稀薄,并用力喷出。上午10时30分排便后肠痛缓解(第四十九日);下午4时排腹泻便,伴大量肠胃气及轻微里急后重(第五十日),6。
  • 排便两次;每次前段正常,后段稀软且有刺激性。另有两次想要排便,但肠内气体排出后,便意即消失(第十日);晚7时30分排便,下午5时又排便一次。晨间大便前段成形,后段相当软。晚间大便稀薄而成块(第十一日);上午6时排大量液状便,排便前有疼痛,并略有刺激性(第十二日);排便一次,排便前有轻微疼痛贯穿腹部。大便量少、呈糊状、浅褐色,排便后肠内有轻微灼热感。常常需要去排便,但排出气体或尿液后,这种感觉便缓解,并未排出大便(第十四日);上午8时排便,大便呈糊状、色深、量少。上午10时再次排便,性状相同,量也少(第十五日);排便一次。大便软、呈糊状、色深(第十六日);早餐后排便一次。大便量中等、带黄色且黏滞(第十七及第十九日);上午9时排便。大便量少、带黄色(第二十一日);晨间排便。
  • 大便近乎正常(第二十二日),9。
  • 下午2时15分排少量硬便,并有大量肠胃气;下午3时30分排少量硬便(第二日);中午12时20分排大量硬便及大量气体,腹部大为缓解;晚9时40分排少量硬便(第三日);下午5时10分(第四日);上午10时50分排少量大便及大量气体,腹部疼痛和感觉得到缓解;晚11时55分排少量硬便(第九日),5。[350.]
  • 昨日未排便,但今晨排软便一次,随后肛门有轻微灼热感(第十日);症状相同,但程度较轻(第十一日),2。
  • 自昨日晨间起一直未排便(现为晚8时45分)(第五日);无大便,也未排出气体(第六日);上午10时大便完全正常(第七日);未排便(第八日);排便两次。大便正常(第九日);大便较平常略稀。上午6时至8时30分之间排便两次(第十一日);过去二十四小时未排便(第十二日);未排便(第十三日);排便一次,所排大便色泽和稠度正常(第十五日);未排便(第十六日);排少量大便一次,色泽和稠度正常(第十七日);上午5时30分至7时30分之间排便三次,大便颜色中等偏深,并伴明显肠胃气(第十八日);今日肠内无痛,也未排便(第十九日);未排便(第二十一日);上午9时前排便三次。大便量少而稀软,但颜色正常(第二十二日);未排便(第二十四及第二十五日);约每隔一日排便一次。大便量少,但色泽和稠度正常(第二十九日),10a。
  • (服药前有便秘倾向。该情况已得到纠正)(第二日),3。

泌尿器官

  • 肾与膀胱。
  • 肾部隐隐作痛(第十三日),3。
  • 肾区隐隐作痛,伴大量排出颜色及反应均正常的尿液(第十三日),3。
  • 膀胱区有疼痛不适感,排尿后缓解(第十二日),6。
  • 尿道。
  • 尿液开始流出时有灼热感(第三十九日),6。
  • 排尿。
  • 比其平常更易产生尿意(第六日),8。
  • 日间尿量颇为增加(第十三日),8a。
  • 自服用此药以来,排尿一直畅快得多,尿量也大得多(第四十日),5。[360.]
  • 频繁排出大量清澈、看似水样的尿液,无任何不适感(第四日);尿量减少,但仍多于正常量,且仍清澈(第五日);尿液清澈如水,尿量正常(第十五日),10a。
  • 被迫起身排尿;尿量多于平常,但颜色正常(第二日);因急迫尿意从睡眠中醒来(第三日);排尿量较多,并有急迫尿意(第三十六日),7。
  • 上午6时30分起床,排尿量多于平常,但昨夜感到凉(第十三日),6。
  • 夜间不得不起身排尿两次,排出大量淡色尿液(第八日),4。
  • 过去二十四小时仅排尿两次(第十二日),9。
  • 尿液。
  • 尿色较平常略深(第二十六及第三十六日),7。
  • 尿液淡黄色、混浊,静置两小时后可见沉淀;反应呈酸性;比重1029。加热析出致密的白色颗粒状沉淀,该沉淀在混合时或使用硝酸时溶解,尿液随之变清,并呈红褐色。显微镜下可见少量上皮鳞屑、一个管型、一些脂肪球及一些磷酸盐。晚9时40分的尿液不透明,但气味正常而浓烈,反应呈酸性,比重1030。无白蛋白,但有大量磷酸盐(第二日);下午5时10分尿液呈深稻草色,气味淡,反应呈酸性,比重1030,含大量磷酸盐(第四日);尿液反应呈酸性,比重1029;晚7时50分静置后有磷酸盐沉积(第二十一日),5。

生殖器官

  • 沿普帕尔韧带全长及其周围感到迟钝的切割痛,每次持续约五分钟,约每半小时出现一次,两侧同时发生。每次疼痛消退后,左侧睾丸出现一种令人恶心的感觉,仿佛由击打所致,持续约十分钟。在这种感觉持续期间,睾丸对触碰极度敏感,甚至衣物的接触也如此,但每次疼痛消退时,这种敏感也随之消失(首次服用此药时曾出现相同症状)(第十八日),10a。
  • 昨夜睡眠中遗精(第十日),6。

呼吸器官

  • 喉与支气管。
  • 喉部干燥;感觉仿佛发炎。黏液极难咳出,量很少,呈深石板灰色(第四十九日),6。[370.]
  • 喉下部有非常明显的紧缩感和灼热感,右侧感觉更为显著(第二日,服十滴后一小时),7。
  • 连续两个晚上喉部有粗糙感,引起清嗓的倾向,并伴痉挛性干咳(第十一日),6。
  • 上午,整个支气管区域有或多或少持续的刺激感,伴轻微干咳(第十一日),10a。
  • 声音。
  • 声音略微嘶哑(第四、第十一及第十三日),8a。
  • 咳嗽。
  • 干咳,伴胸部中段及上三分之一处的紧束感和压迫感(第八、第九及第十日),8。
  • 轻微干咳,伴胸部压迫感(第六日);干咳(第七日);咳嗽较松,但无痰咳出(第八及第九日),10a。
  • 略有咳嗽;深吸气后随即咳嗽(第四日);或多或少持续的干性短促咳嗽,室内温热时更甚;约于4 P.M.发作(第十一日);整日干性短促咳嗽(第十二日),8a。
  • 轻微干咳(第十一及第十二日);咳嗽程度中等,但无任何痰咳出;咳嗽增多,但仍未咳痰(第十五日);短促、干性、清嗓样咳嗽(第十六日);咳嗽仍干,且较此前任何时候都更严重(第十七及第十八日);夜间有一段时间起身活动时,咳嗽首次稍松,但严重得多,呈阵发性,每次持续更久,白天又转为紧促(第二十日);出现数阵同样的干咳(第二十五日);现在仅在步行或进行某种需要增加呼吸量的活动后才出现咳嗽;咳嗽为干性(第二十九日),10a。
  • 昨夜及今日,有清嗓样短咳和咳嗽的倾向,伴咽喉轻微刺激感(第十日);无痰的清嗓样咳嗽,上午最为持续(第十一日);干咳,引起作呕,持续整日,但上午更甚(第十四日);同样有咳嗽及作呕的倾向,但程度不及此前(第十五及第十六日);干咳(第十七日);上午咳嗽更甚(第十八日);咳嗽干燥,并感觉气管向下直至支气管内均干燥(第十九及第二十日);醒来即开始咳嗽;室内温热时咳嗽更甚(第二十二日);咳嗽干燥,但不再如此持续(第二十三日);咳嗽稍松,但其他方面与过去四周大致相同。每日一两次,从约位于第四肋下方、胸骨右侧稍许的一处咳出少量外观如淀粉的物质,该处受压时略有疼痛感(第三十六日),9。
  • 轻微咳嗽,咳出灰色或蓝黑色痰(第十三日);有些咳嗽,并咳出石板灰色痰;咳出物黏韧,难以从喉部分离,需要用力清嗓和咯痰(第十四日);晚餐后出现干性短促咳嗽(第四十三日),6。[380.]
  • 痉挛性咳嗽,早晨咳出小团块状灰色痰液(第二日),7。
  • 药物试验期间夜间无咳嗽,9。
  • 呼吸。
  • 呼吸16(第三十九日),7;(第四十日),6,16;(第二及第三日),20;(第三十六日),7。
  • 呼吸音不清晰(第十日);除右肺下叶外,呼吸音清晰(第十二日);除肺上部外,呼吸音非常模糊(第十五日);胸部两侧肺下叶呼吸音模糊(第十七日),10a。
  • 呼吸音不清晰(第十日);胸部上半部呼吸音尚清晰可闻,但下半部呼吸音颇为低钝;然而全胸叩诊均有通常的共鸣音(第十二日);呼吸音逐渐恢复正常(第二十二日),9。
  • 频繁叹息样呼吸(第九日),10a。
  • 压迫性气短;被迫频繁作长呼吸,偶伴右胸疼痛,发生于9 A.M.(第七日),7。

胸部

  • 胸内感觉仿佛吸入了烟雾,并引起咳嗽(第十一日),8。
  • 一日大部分时间左肺上叶前部贯穿性疼痛,但按压疼痛所在部位上方的胸壁并无疼痛感(第四日),8a。
  • 胸部充满感和压迫感(第三日),10。[390.]
  • 整个胸部有充满感和压迫感,伴酸痛感,吸气时更甚,并持续至当日其余时间及晚间;同时有短促干咳,似由胸骨上半部后方的某种刺激所引起(第十四日),10a。
  • 胸周有紧缩感,有时感觉想要深吸一口气,但无咳嗽(第十二日),6。
  • 胸部压迫感(第十五日),10a。
  • 下午胸部中央有压迫感(第九及第十日),8。
  • 肺部感觉受压,仿佛有重物压迫(第四日);胸内有沉重的压迫感,需要用力才能作一次长而充分的呼吸(第五日);胸部有压迫感,伴轻微干咳(第六日);胸部有压迫感(第八及第九日),10。
  • 自尿液分泌变得通畅以来,未再感觉胸部受压(第十三日),8a。
  • 第六与第七肋之间、约在肋骨与肋软骨交界处出现尖锐射痛,仅持续数秒,间隔半小时后再次发作,发生于9.30 P.M.(第三十七日),7。
  • 下午右侧肝区上方有胸膜炎样疼痛(第五日),7。
  • 早晨胸部有些酸痛(第二日),7。
  • 活动或用力时整个胸部有酸痛感和压迫感。充分吸气使酸痛加重(第八、第九及第十日);胸部感觉更加酸痛(第十五日);无论吸气深度如何,整个胸部均感觉酸痛(第十七日);整日感觉整个胸部酸痛(第二十日);肺部仍有如过去数日那样的酸痛感(第二十一、第二十三及第二十四日),10a。[400.]
  • 下部肋骨区域疼痛;受压时有酸痛感(第二日),7。
  • 早晨第六与第七肋之间的区域受压时疼痛(第三十八日),7。
  • 锁骨上区受压时疼痛,持续整日(第十一日),10a。
  • 胸部不适,反复服用Pulsatilla后稍有缓解(第十四日),8。
  • 前部。
  • 充分吸气时,空气在胸骨后方引起不适感(第四日),8a。
  • 胸部前方、第七肋以下、距胸骨约两英寸处两侧出现迅速掠过的疼痛,但不同时发生于双侧;左侧感觉三次,右侧两次(第五日);过去二十四小时内胸痛至少出现二十次,但夜间睡眠时不发作(第六日);胸痛不再那么尖锐,发作也不再那么频繁。曾出现疼痛的各处仍留有压迫感和酸痛感(第七日),10a。
  • 两乳头之间胸部明显疼痛,该处有一种难以形容的空洞感,并伴咽喉窒息感;吸入碳化氢气体时显著加重(第二十七日),7。
  • 剑突软骨下方剧痛,发生于12.05 P.M.(第三日),5。
  • 从喉部至胸骨下端有压迫或堵塞感,持续整日(第四日);整个胸部普遍有堵塞感,以胸骨后方以及从喉部至上腹部最为显著,持续整日(第十一日),8a。
  • 胸骨下方及左侧、骨的上三分之一与中三分之一交界处有酸痛、挫伤样感觉,耸肩并向后展时可感觉到;此疼痛有时向后延伸至肩胛骨下角及肩关节,该处抬臂时的疲乏性隐痛已持续五日(第三十六日),7。[410.]
  • 对整个胸部前方施以中等力度的叩击会引起疼痛(第十二及第十九日),9。
  • 胸骨后方、约上三分之一的下部持续有刺激感(第十二日),9。
  • 侧部。
  • 今日数次在胸部两侧第四至第七肋之间出现中等程度的尖锐刺痛(第十二日);右胸约第五肋、靠近肋软骨处出现一阵贯穿性刺痛,向后延伸至肩胛骨,仅持续一分钟(第十九日),9。
  • 右胸疼痛并有酸痛感(第十一日);自下午中段以来不再那么严重;吸气时酸痛,充分深吸气时感觉剧痛,有时使吸气骤然中断(第十二日),10a。
  • 左侧第六、第七和第八肋之间的肋间肌触之疼痛(第三十六日),7。
  • 乳房。
  • 右乳房下方射痛(第二十七日),7。
  • 右乳房下方受压时有酸痛感(第三日),7。

心脏与脉搏

  • 将耳贴在胸部时,几乎从胸部各处均可清楚听到心音(第十五日);心音非常响亮而清晰,以致无法清楚听到呼吸音(第十七日);自己能隔着胸部清楚感觉到心搏(第十八日);做任何不寻常的用力,或通常的用力持续相当长时间时,心搏剧烈(第二十九日),10a。
  • 脉搏98(第二日),10。
  • 脉搏80(第二日);86(第三日);80(第三十六日);80,3.30 P.M.(第三十八日);84(第三十九日);96(第四十日),7。[420.]
  • 脉搏76(第十日);80,并有间歇(其平素无此现象)(第十日);脉搏88(第十四日);脉搏90(第十五日),9。
  • 脉搏90,8。
  • 脉搏72,并且充盈(第二日);90,7.50 P.M.(第二十一日);84(第二十二日);90并且充盈,2.30 P.M.(第二十六日);85,充盈而规律(第四十一日);84,充盈而规律,9.30 A.M.(第四十三日);86,9.35 A.M.(第四十六日),5。
  • 脉搏88(第五十日),6。
  • 脉搏86,充盈度稍有变化,但搏动规律(第七日),8a。
  • 脉搏72(通常为80至85),稍不规律,充盈度不定(第八日);72,搏动颇不规律(第九日);74,仅轻微不规律(第十日);76,较细,但规律(第十二日);56,充盈而规律,6.30 P.M.(第十四日);75,规律而充盈(第十五日);78,充盈度不定,但搏动规律(第十七日);86,细而不规律(第十八日);78,时而细,时而充盈,且体位改变或身体用力很容易使其波动(第二十日);82,充盈而规律(第二十五日);72,充盈度与搏动均颇不规律(第二十九日),10a。
  • 脉搏66至69,不规律,每分钟有五至七次间歇(以前曾稍有间歇,但现在比平时更明显);中午(第四日);76,柔软且较规律(第十日);96,时而细,时而充盈,并且非常不规律(第十二日);全天95至96(第十四日);白昼早些时候约100,细而有间歇,下午80(第十五日);80,并且不规律(第十六日);75,轻微不规律(第十七日);76,稍不规律(第十九日);80,充盈度与搏动均不规律(第二十二日);96,细且颇不规律(第三十六日),9a。

颈与背

  • 颈部。
  • 颈部感觉僵硬(第四十八日),6。
  • 颈部左侧感觉僵硬而酸痛(第六及第七日),9。
  • 开始感到一种疼痛感,起自下段颈椎,向下延伸至两侧肩胛骨的关节处及其下方;夜间下床时,最初是在活动手臂和肩部时感觉到这种症状(第十九日),10a。
  • 背部。 [430.]
  • 背部和腹部有酸痛感(第十二日),6。
  • 背部有轻微酸痛感(第十二日),6。
  • 胸背部。
  • 两肩胛骨之间疼痛颇为剧烈,使肩部倾向前移以求缓解;每次吸气时均可感觉到,吸气越深,疼痛越剧烈,从8 A.M.持续至9 A.M.,并逐渐绕行至右肩胛骨尖下方,抵达胸部右侧第九肋下方并横跨第十肋的位置。深吸气时,所述部位非常疼痛(第十一日),10a。
  • 吸入肺内的空气量超过平常时,两肩胛骨之间的区域出现刺痛,持续至10 P.M.(第十九日),10a。
  • 腰部。
  • 腰部疼痛,遍及整个背部,尤以两肩之间最明显,甚至累及手臂,发生于晚间(第六日);同样的疼痛再次出现(首次服药半小时后);疼痛变得极为剧烈,以致整个晚上都无法外出(第二次服药后,第七日),1。
  • 腰部钝痛(第五十日),6。
  • 右肾区疼痛,行走时加重(第三日),7。
  • 肾区有轻微触痛(第十二日),9。
  • 骶部。
  • 背部下方横跨骶骨处酸痛。在药物试验期间,此症状一直或多或少持续存在(第十四日),9。
  • 骶区有无力感(第六日),8。[440.]
  • 行走或弯腰时有酸痛感,早晨下床时初次感觉到;在与髋臼同一水平线上按压骶骨两侧时疼痛非常剧烈,左侧最重。行走一段时间后,疼痛减轻(第二十日),9a。

四肢总论

  • 关节感觉僵硬(第五十日),6。
  • 所有肢体均酸痛(第十一日),9。
  • 肢体有风湿性疼痛,尤以下肢为甚,从髋部延至足趾,休息时加重,活动时缓解;这些疼痛会在坐骨神经支配的肌肉中停留片刻;以大腿和小腿的屈肌疼痛最为剧烈(第二十二日),5。
  • 四肢疼痛游走不定,较常累及关节和左侧,但并不限于左侧(第四十六日),5。

上肢

  • 神经痛从腋窝沿手臂、前臂和手的内侧延至小指,9. A.M.(第三十八日),5。
  • 过去五日中,抬起手臂时有疲倦样酸痛;整个左臂均感酸痛;按压和活动使酸痛加重(第三十六日),7。
  • 右臂风湿性酸痛,主要位于肩部和腕部(第二日),7。
  • 肩部。
  • 抬起或放下手臂时,肩关节发出咔哒声。肩部的疼痛沿正中神经走行向下延至指端(第三十六日),7。
  • 前臂。
  • 手臂屈曲并用手持物时,左前臂屈肌变得僵硬(第三十六日),7。[450.]
  • 手指、手掌及前臂偶有轻微的窜痛(第十五日),3。
  • 上午乘车时,左前臂屈肌靠近肘部附着处出现酸痛(第三十八日),7。
  • 疼痛从左手第四、第五指指尖延至肘部(第四十六日),5。
  • 手。
  • 沿第四掌骨掌面,在与该骨形成关节的腕骨和指骨之间,反复频繁出现尖锐刺痛。双手均有同样症状,但不同时发生(第十八日),10a。
  • 右手食指的掌指骨受压时疼痛,严重到持笔片刻也会感到疼痛;服药前从未有过这种不适(第三十六日),7。
  • 手指。
  • 左手中指和食指有神经性抽动(第四十一日),6。
  • 手指第二指骨关节疼痛(第二十二日),5。
  • 右手食指风湿性疼痛(第二十七日),7。
  • 右手小指锐痛,9.45 A.M.(第九日),5。

下肢

  • 下肢感觉沉重(第四天),10。[460.]
  • 左髂区、髋部及膝关节疼痛,右膝偶有一阵刺痛,8。
  • 下肢酸痛。疼痛位于屈肌(第二十三天),5。
  • 髋部。
  • 左髋关节疼痛(第四十六天),5;行走时疼痛(第九天),8。
  • 左髋关节及大腿内侧疼痛(第十天),8。
  • 左髋关节疼痛,并沿股神经走行向大腿延伸,感觉该部位仿佛受过挫伤;开始活动该部位时加重,但继续活动则缓解,8。
  • 大腿。
  • 从髂嵴沿双侧大腿外侧向下直至膝部有疲惫感,仿佛运动过度。始于下午(第十五天),10a。
  • 大腿酸痛(第二十一天),5。
  • 中午前后,左大腿前内侧短时间酸痛(第十二天),9。
  • 下午3时,大腿前部开始酸痛,沿前方向下延伸至小腿和踝部;起初轻微,逐渐加重,直至产生坐立不安的不适感,持续到晚上9时30分上床休息时,但并不妨碍睡眠,至晨间消失(第十六天),10a。
  • 骶骨横向钝性酸痛,并沿大腿外侧向下直至膝部,整个大腿均有这种感觉(第十二天);骶骨横向及沿下肢向下有疲惫性酸痛,与昨日相同,持续至上午10时。此后几乎整天都在步行,行走时感觉好转,但坐下后同样的感觉又复发(第十五天),9。[470.]
  • 活动时左侧大转子下方出现锐痛,向内贯穿至左侧精索,精索触之略有疼痛;疼痛曾突然发作两次,仅持续片刻即消失,交叉双腿时复发(第十五天);白天偶尔感觉大转子下方疼痛,呈中度酸痛(第十六天),9。
  • 风湿性窜痛从髋臼向下窜至膝部,仅持续数秒,来回活动时加重(第三天),7。
  • 大腿疼痛(第五十天),6。
  • 左大腿内侧从腹股沟区至腘窝内缘疼痛并有疼痛感;另一侧大腿也有轻度同样感觉(第二十天),9。
  • 双侧大腿后部沿坐骨神经走行疼痛并有疼痛感,行走时最明显(第五天),8。
  • 大腿伸肌有疼痛感(第七天),10。
  • 行走时大腿前部肌肉疼痛,触及时有压痛(第四十六天),5。
  • 膝部。
  • 夜间屈曲右膝时,膝关节频繁发出弹响(第五十天),6。
  • 双膝关节疼痛(第九天),8。
  • 晨起之前左膝关节疼痛(第三天),5。[480.]
  • 上午9时35分左膝关节剧烈疼痛(第四十六天),5。
  • 起床前,腘窝下部腓肠肌两头交界处有剧烈痉挛样疼痛,沿该肌向下延伸一小段距离,并在上午逐渐消退(第二十五天),5。
  • 右腿腘窝内侧钝痛半小时,中午前后躺卧时发作,并伴有贯穿小腿后部肌肉部分的令人不适之感,行走时消退(第十二天);来回行走时腘窝疼痛,持续约五分钟,此次未累及小腿后部;其后不久右足足底跟骨与跖骨之间发生痉挛,在当晚余下时间内间歇发作(游泳时曾有过类似感觉),下午7时(第十三天);下午过半时疼痛再次发作,持续一小时(第十七天),10a。
  • 开始活动时,右膝关节疼痛并有疼痛感(第六天),10。
  • 小腿。
  • 左腿有些疼痛,晨起后不久始于膝关节外侧,向下延伸至跗部,小腿各面(前面、后面和侧面)均可感觉到。腘窝正下方腓肠肌两头交界处最为剧烈;全身各处均有疼痛感,但左腿最重。晚上8时50分,腿部疼痛消失(第四十三天);下午3时左右膝部及腿部疼痛发作,与以前完全相同,但左髋关节疼痛更重,下午4时50分(第四十四天);晚上7时05分,膝部及腿部出现与以前相同的神经痛(第四十五天),5。
  • 活动时小腿屈肌整日疼痛,仿佛受过挫伤(第二十五天),5。
  • 从右膝延伸至踝部有钝性风湿样感觉,膝关节屈曲或伸展时发出弹响(第三十六天),7。
  • 行走时胫骨有针刺感(第十三天和第十五天),3。
  • 足趾。
  • 右侧小趾底部出现一处鸡眼(第三十六天),5。
  • 两侧小趾各趾骨底部均出现鸡眼。此前从未出现过鸡眼,只有一次例外,但数日后即消失。所穿鞋子与过去数月相同;在鸡眼完全形成之前未感觉到摩擦;受压时两处鸡眼均非常疼痛;想不出任何可能导致其形成的原因(第四十八天);鸡眼疼痛极其剧烈(第五十一天);正在消退(第五十三天),5。[490.]
  • 一阵剧痛窜过右足第四趾及小趾的跖趾关节,向外窜至趾端,使其跛行;疼痛类似扭伤痛,但足部并未受到任何损伤,晚上8时40分(第二十四天),5。
  • 小趾跖趾关节外侧表面有挫伤样感觉(第三天),5。

全身症状

  • 客观症状。
  • 表浅可见的静脉干充盈(第二十二天),9a。
  • 食欲与平常一样好,但体重减轻了5 pounds(平常体重为138 pounds)(第二十九天),10。
  • 行走时容易疲劳(第九至第十四天),8。
  • 倦怠、无精打采,想静坐不动(第五天),8。
  • 力量不如七天前停药时(第二十九天),10a。
  • 疲惫和全身不适到了无法进晚餐的程度,1。
  • 极度坐立不安;若不以相当大的意志力克制,便无法安坐片刻(第九天),2。
  • 无法长时间保持同一姿势;必须来回活动(第八天),8。
  • 主观症状。 [500.]
  • 比以前更易受寒冷影响(第三十七天),8a。
  • 感觉神经紧张(第六天),8。
  • 全身有神经紧张感(第四天),10。
  • 非常神经紧张(第二十一天);相当神经紧张且不安(第二十二天);神经极度紧张;若不竭力自我克制便无法安坐(第四十五天);非常神经紧张;无法稳稳地握笔(第四十七天);仍相当神经紧张(第四十八天),5。
  • 想保持安静(第七天);感觉倦怠,想躺下或坐下(第十二天);上午8时起床时感觉非常难受(第五十天);感觉倦怠而无用(第五十一天),6。
  • 倾向于一直坐着(第十天),9a。
  • 感觉全身疲倦(第五天),8。
  • 今晨起床时,感觉身体和四肢疲倦,并有挫伤样感觉(第十四天),9。
  • 白天有非常倦怠的感觉(第十一天),2。
  • 醒来时感觉疲惫(第十五天),9a。[510.]
  • 有时感觉非常虚弱(第五十天),6。
  • 感觉极度虚弱、精疲力竭(第二十一天),5。
  • 感觉神经紧张且十分虚脱(第八天),8。
  • 有全身不适的难受感觉(第二十一天);去了乡间,在那里时感觉好得多;没有任何不适感(第二十六天);已有数日感觉颇好(第三十六天);白天有时感觉较好,有时较差(第四十六天);较为愉快,各方面均有好转(第五十三天);感觉比服药前更好、更愉快;然而这种状态正在消退;数日前更为明显(第五十八天),5。
  • 尽管停药已有四天,仍继续感觉不适(第十一天),9。

皮肤

  • 客观症状。
  • 鼻部有一些淡红色不规则斑点,正变得易受刺激并有压痛;自二十二天前上次服药以来,鼻部的这种外观一直未消退(第四天),10a。
  • 胸部皮肤表面存在了十年的褐色鳞屑状状态正在消退,胸部和颈部皮肤表面仍呈淡红色,清楚标示出旧皮疹或变色区的边界(第十一天);胸部和颈部下方,以及部分腹部、沿腹直肌并覆盖腹直肌区域的黄褐斑,已变为中度鲜红色,似乎正在消退(第二十五天),10a。
  • 双颊和前额出现类似黄褐斑的淡黄色斑块,持续一两天(第八天),3。
  • 面部和颈部出现由弥漫性不规则斑片组成的皮疹,伴大量丘疹样隆起,无红晕,顶部尖锐;以颧骨与下颌支之间最为密集;但颈部也有相当数量,且右侧多于左侧(第四十三天),5。
  • 最近三天内,覆盖左侧上颌骨的皮肤上出现许多坚硬、鲜红的丘疹,疼痛并不很明显(第五十一天),6。[520.]
  • 上午10时左右,前额出现鲜红色皮疹,呈斑块状、形状不规则,无任何隆起,一小时内扩散至面部其余部位(第七天),10a。
  • 面部和颈部出现细小红疹,以右侧最多(第三天),8。
  • 面部和颈部出现细小红疹,大部分位于右侧(第三至第六天);细小粟粒疹仍见于面部和颈部(第八天),7。
  • 间隔二十天再次服药时,首次服药所引发的皮疹未再出现,8a。
  • 面部和颈部布满细小粟粒疹,其间散在脓疱或较大的淡红色丘疹(第二十三天),5。
  • 左腿外侧腘绳肌处出现一处疖(第十一天),2。
  • 颏部右侧有一处小疖,坐骨结节处也有一处(第五十八天),5。
  • 右侧口角出现溃疡(与以往感冒时发生的相同),持续三四天(第七天),6。
  • 主观症状。
  • 服药前数日即已存在于右侧颏孔附近的一处溃疡性疮,晨间颇为疼痛(第二天),7。
  • 夜间卧床时,不得不相当频繁地搔抓背部、腹部和双臂(以前从未发痒)(第七天),1。

睡眠与梦

  • 嗜睡。
  • 频繁打哈欠(第九天),10a。[530.]
  • 感到昏昏欲睡(第十八天),5。
  • 身体沉重且困倦(第十天),9a。
  • 几乎无法保持清醒(第二天),3。
  • 极度困倦(第三天);下午工作时昏昏欲睡且困倦(第二十四天);睡眠不佳;整夜经常醒来(第二十五天);下午打哈欠,但无困倦(第三十九天);一反常态地安睡了十一小时,尽管我通常只睡六个半或七个小时(第四十天),7。
  • 熟睡(第四天);不安且清醒,次晨继而出现总体精神低落(第八天);睡眠不安、多梦,并频繁醒来(第九天),8。
  • 熟睡,但不安稳,辗转翻动而自己未察觉;经询问得知,自药物开始产生症状以来一直如此;服药后,无论何时被唤醒,他都会紧张地醒来,仿佛受到惊吓,这并非其平常表现(第十六天);熟睡,且比平常睡得更沉,但辗转翻动;早晨有人试图唤醒他时,他激动地从床上坐起,随后又躺下,对此毫无意识,这并非其平常表现;难以入睡;始终有神经紧张感,似乎令其烦扰并妨碍入睡(第十八天);尽管9.30 P.M.便已上床,但一种不安感使其直到1 A.M.以后才入睡(第二十九天),10a。
  • 必须俯卧才能入睡,但整夜睡得很好(第二天);整夜睡得尚可(第三天);睡眠不佳;会惊跳而起,完全清醒,并且非常恐惧(第六天);昨夜睡得较好(第八天),10。
  • 失眠。
  • 洗澡后上床,但躁动不安,直到3 A.M.以后才入睡(第五十天),6。
  • 约11 P.M.就寝,但因不安地辗转翻动,直到午夜以后才入睡(第九天);睡眠受扰(第十一天),2。
  • 整夜未眠(第七天),1。
  • 梦。 [540.]
  • 连续三个夜晚都非常不安,频繁醒来,发现被褥已被推开,自己的姿势也与入睡时不同;我通常整夜保持一个姿势,夜间不会醒来(第二十三天);昨夜多梦且睡眠不安,我平常并非如此(第四十天);昨夜睡眠不安并做梦,与我平常的情况相反(第四十七天);昨夜睡得很少,非常不安,并频繁醒来(第四十八天),5。
  • 昨夜睡得很好,但做了很多梦(第十二天),6。
  • 睡眠受性质不明确的梦所扰(第十一天),1。
  • 昨夜及前一夜,躺下准备入睡、闭上眼睛时,出现小黑动物仿佛从眼前经过的幻象,使其从睡眠中醒来;睡着时又梦见黑色物体;虽然夜间睡眠不安稳,但他躺着不动(第十天),1。
  • 睡眠不佳;梦见卷入争吵并陷入困境(第十四天);做梦、变换姿势且睡眠不安(第十九天),9a。
  • 睡眠不安;一反常态地梦见争吵和困境(第三天);整夜躁动不安并大量辗转翻动;有时会发冷数分钟,随后发热(第十三天),8a。
  • 睡眠中充满谋杀和打斗的梦(第十四天);躺下睡了两三个小时,随后起身,感觉好转(第十五天),9。

发热

  • 寒意。
  • 想靠近火炉并留在那里(第十四天),9a。
  • 就寝时非常发冷;尽管妻子在我身旁出汗,我仍不得不盖严身体(第二十五天);下午背部阵阵发冷,使我战栗(第三十九天),7。
  • 夜间有时会发冷片刻,随后发热;热感干燥而灼热,遍及全身,持续三四分钟,与寒意持续的时间相同;此状态从11 P.M.持续至3或4 A.M.,既无出汗,也无口渴,8a。
  • 热。 [550.]
  • 舌下温度98 1/5°(第二十五天),10a。
  • 皮肤发热干燥,时间为7.50 P.M.(第二十一天);皮肤发热,但仅有少量出汗;腋下温度97 7/10°(第二十二天),5。
  • 皮肤发热干燥,伴有倦怠感(第十二天);皮肤非常热且干燥(第四十九天);皮肤发热干燥(第五十一天),6。
  • 在床上时感觉发热,起床时感到疲倦,皮肤发热干燥;虽天气凉爽,仍感觉温热(第十一天),6。
  • 面部感觉发热,看起来潮红(第七天),10a。
  • 面部感觉发热,伴前额钝重感(第四天),8。

加重与缓解因素

  • 加重。
  • ( 晨间 ),醒来时眶区肿胀;眼睑灼热;眼睑感觉肿胀;流泪;结膜充血;眼球似乎变大;醒来时鼻塞;面部肿胀;咯出黏液;醒来时咽峡干燥等。
  • ( 上午 ),干咳。
  • ( 夜间 ),腹股沟区疼痛。
  • ( 户外 ),眼部症状;咯出黏液。
  • ( 冷空气 ),打喷嚏。
  • ( 热 ),太阳穴钻痛。
  • ( 按压 ),太阳穴钻痛。
  • ( 弯腰 ),太阳穴疼痛。
  • ( ),太阳穴钻痛。
  • ( 行走 ),肾区疼痛。
  • 缓解。
  • ( 夜间 ),咳嗽。
  • ( 在户外行走 ),思维迟钝。
  • ( 行走 ),横跨骶骨的疼痛;大腿疼痛。

补遗:NATRUM ARSENICATUM。资料来源。(5 a,以及8 b至10 b,J. G. Thompson, Hahn. Month., vol. xiii, 1878, p. 599,观察记录,时间为《Encyclopedia》第vi卷所载药物试验两年后);5 a,J. C. King, M.D.;8 b,R. Ramage, M.D.;9 b,O. R. Shannon, M.D.;10 b,J. G. Thompson;11,Dr. Gouffia, Med. Circular, 1859, vol. xiv, p. 254,从11月初服至次年6月,每隔两天服一剂,剂量逐渐由5毫克增至4厘克。

精神

  • 全身都有神经紧张感。阴郁感;想安静地坐着。思维混乱,无法将思想集中于任何事情,10b。
  • 我比以往习惯上更加躁动不安,严重到他人也注意到了。没有药物试验前那样愉快。有时感到烦躁,此时没有平常那种学习意愿,尽管头脑似乎清晰,记忆力也如常,8b。
  • 就我而言,十八个月或更长时间以来均未观察到精神症状;但我注意到,与我共事的试药者R. R.(8b)从未完全摆脱神经性躁动不安及集中注意力能力的丧失,5a。

头部

  • 早晨醒来时额区有钝性隐痛;白天额区剧痛。每一动作都使脑部受到震动。眉弓横向隐痛,延及眼眶上方及眼球内。面部有时感觉发热并呈潮红,10b。

眼。 [560.]

  • 进行药物试验时,该药对眼睛的作用非常显著;此后症状持续如此之久,以致我担心其后果将成为永久性的。双眼始终感觉无力,仿佛必须保持眼睑闭合以保护眼球。结膜似乎干燥而疼痛。阅读或书写时,双眼很快便疲劳并疼痛。轻微暴露于寒冷或风中便会引起结膜充血。注视一个物体片刻后,该物体便变得模糊不清;双眼对光非常敏感。所有眼部症状均在晨间加重,随后逐渐减轻,至傍晚消失。人造光并不特别使双眼不适,5a。
  • 双眼充血;双眼及眶区显著肿胀。早晨醒来时眼睑黏着。双眼畏光。双眼有如木烟熏过的刺辣感。眶区水肿。无法像平常一样将双眼睁大。眼睑有闭合倾向。下眼睑内表面外观明显呈颗粒状。眼眶及眶区剧痛。整个眶区显著肿胀,眼球及眼睑血管严重充血。进入户外时出现刺辣感并流泪。视力减弱,10b。
  • 停药约七八个月后,我的双眼恢复如常,此后一直强健、状况良好,8b。

鼻

  • 鼻根部钝性隐痛。鼻塞,以右侧鼻孔最重。夜间必须张口呼吸。鼻分泌物非常多,开始时清亮稀薄,逐渐变稠,最终变得黏韧而呈黄色。鼻黏膜增厚;可以吸入空气,但呼出困难。吸气时将黄色黏韧黏液吸入,并从后鼻孔咯出。吸入冷空气会引起打喷嚏,10b。
  • 鼻黏膜干燥,黏液变得黏韧、坚硬,有时在脱落时引起出血。黏液从后鼻孔向下滴流,有时聚成黏韧而极为胶黏的团块,需要相当用力地清嗓和咯出才能将其排除,9b。
  • 自服药以来一直受鼻卡他困扰。鼻子始终感觉堵塞,但夜间和晨间更重。白天鼻分泌物很少,但感觉仿佛黏膜肿胀。晨间鼻子感觉堵塞,可擤出硬化的蓝色黏液块;此后黏膜感觉疼痛,并有生痛感。我比以前更容易受寒致病,8b。

面部

  • 面部潮红发热;感觉肿胀。筛骨有沉重的隐痛。颧骨感觉变大,仿佛肿胀。咀嚼肌感觉僵硬,下颌活动时疼痛,10b。

咽喉

  • 口渴;咽峡和咽部有干燥、僵硬感。咯出黏韧的黄色或灰色黏液。悬雍垂、扁桃体及咽部增厚;表面不规则,肿胀并呈紫红色,覆盖大量黄灰色黏液。咽喉软组织增厚。难以调节声调。(停药后,咽峡及咽部黏膜的增厚经过六个多月仍未完全消失,但任何时候均未感觉疼痛),10b。
  • 吸气及吞咽时咽峡感觉干燥;干燥以晨间为重,并且总在感冒后出现,9b。

胃

  • 整个期间食欲一直过盛,11。[570.]
  • 药物试验期间注意到的上腹部触痛仍以中等程度存在。我曾频繁发作消化不良,每次持续数日。此时胃部有酸痛感,任何温热或能生热之物都会引起烧灼感,并且一进入胃中便可清楚感觉到。在参加药物试验之前,我从未经历过该区域的任何触痛或疼痛,8b。
  • 整个上腹区有触痛,剑突正下方最为明显。疼痛贯穿腹部。大便稀溏。频繁排气。恶心感。呕吐大量酸水。食物的气味令人愉悦,但尝试进食时会呕吐出很酸的液体,10b。

腹部

  • 腹部症状已有一段时间不明显;然而,自药物试验以来大便一直不规律,时而稀溏,时而便秘;气体积聚得非常快,引起疼痛,只有排便或排气后才缓解,5a。

呼吸器官

  • 自服此药以来,呼吸道黏膜对寒冷以及刺激性尘埃或蒸气的影响异常敏感。两年来,我每天都会或多或少地清嗓咯出黏稠的白色黏液,同时有黏稠的黄色黏液从后鼻孔排出。吸入尘埃、烟雾等会使这些症状加重。鼻内有形成干痂的倾向;去除干痂后随即出血。鼻根部有相当持续的压迫性疼痛。稍微受寒后,咽喉便呈现药物试验时所见的红肿、膨松外观;这种状态不伴疼痛,5a。

胸部

  • 胸部有胀满感和压迫感。干咳。咳嗽变得较松动,但无痰咳出。胸部前方第七肋骨以下有尖锐、迅疾的疼痛。胸部酸痛并有压迫感;深吸气时加重。锁骨上区受压时有触痛。肺部感觉胀满、堵塞。呼吸音非常不清晰,10b。
  • 胸部右侧第四、第五肋软骨下方,即药物试验时出现刺激感、疼痛和酸痛之处,现有不适感;任何体力活动都会使这种不适引起一种烦扰感,导致干性短促咳嗽和轻微酸痛,但从不出现剧痛。深吸气、尘埃及空气不流通的环境会使这些症状加重,9b。

心脏与脉搏

  • 脉搏不规则,强弱不定,且比平常缓慢。胸部几乎各处均可听到心音。可在胸部清楚感觉到心脏搏动,10b。

背部

  • 两肩胛骨之间有剧痛,使双肩倾向前倾以求缓解;每次吸气时均可感觉到,并逐渐绕过右肩胛骨下角下方,移至胸部右侧第九肋骨以下、横过第十肋骨的位置;酸痛从下部颈椎开始,向下延伸至两侧肩胛骨下角及其下方。吸气比平常更深时,两肩胛骨之间的区域出现针刺样痛,10b。

四肢

  • 此药引起的四肢神经痛在第一年内频繁复发。有时疼痛相当剧烈,并且每次持续数日。近来这些疼痛未再给我造成任何困扰,8b。

上肢

  • 沿第四掌骨掌侧面,即腕骨与指骨之间,有尖锐的针刺样痛;双手均可出现,但不同时出现。下肢感觉沉重。开始活动时,右膝关节出现疼痛和酸痛。右腿腘窝内侧有钝痛,并伴有贯穿小腿后部肌肉部分的难受感,行走时消失。右足跖面痉挛。大腿前部酸痛,延伸至小腿及踝部,起初轻微,逐渐加重,直至产生不安而难受的感觉,10b。

下肢。[580.]

  • 下肢神经痛间歇性复发,似乎没有任何诱发因素;主要出现在左侧大腿、小腿和足部,并且仅支配屈肌的神经受累,5a。
  • 沿Poupart韧带全长及其周围有迟钝的切割样痛,每次持续约五分钟,约每半小时出现一次,两侧同时发生。疼痛消退后,左睾丸出现一种令人作呕的感觉,仿佛由遭受击打所致,持续约十分钟。在这种感觉持续期间,睾丸对接触极为敏感,甚至对衣物的接触也是如此;但每当疼痛消退时,这种敏感也随之消失。尿色浅,尿量增多,10b。

全身症状

  • 肥胖非常明显;其停止后,继而出现显著消瘦,11。

皮肤

  • 药物试验期间注意到的皮疹,此后不定期出现在面部和颈部,但每次持续时间都不长。胸部沿胸骨处出现鳞屑性皮疹(在服药试验之前及期间均未注意到)。鳞屑相当薄,呈白色;去除后,皮肤留下轻微发红。若任由鳞屑留存,其覆盖部位会发痒,尤其是运动后身体发热时,8b。

探索完整的 Similia 平台

访问 21 本经典药物学著作、7 个经典症状索引、AI 语义搜索和基础病例管理 — 免费。

查看价格