Hepar sulfuris calcareum

Hepar Sulphur 冷え：Heparの患者は冷えやすい。寒さに敏感で、冷気の中では異常なほど多く着込みたがる。寝室を非常に暖かくしたがり、健康な人が通常望むより何度も高い室温にも耐えられる。寒さにはまったく耐えられず、すべての愁訴が寒さで悪化する。睡眠中に身体が冷えると愁訴が起こり、また冷たい乾燥した風の中へ出ても愁訴が起こる；炎症性およびリウマチ性の愁訴が現れる。

夜、床の中で手または足を露出すると症状が起こる。床に入っているときは、掛け物を首の周りまでぴったり引き寄せたがる。この患者はまた、印象、周囲の環境、および痛みに対して過敏である。普通の人なら単なる疼痛または不快な感覚にすぎないものが、Heparでは激しい苦痛となる。

疼痛：しかし、Heparの疼痛は非常に激しく、非常に鋭いことがある。炎症部位、発疹、癤、または化膿には鋭い疼痛が充満している。それはきわめて激しく、ときには鋭い棒で突き刺され、ぎざぎざにえぐられるようだと表現される*。*

潰瘍の疼痛はしばしば棒で突かれるように感じられる；棒で潰瘍をぎざぎざにえぐられるかのように激しく鋭い。この感覚は、咽頭痛に苦しむ患者によってしばしば表現される。魚の骨または棒を飲み込んだかのように感じる。これは全般的特徴と一致する。というのも、炎症、潰瘍、膿疱、癤、発疹など、いたるところに存在するからである；すべて、その中に棒があるか、何かでぎざぎざにえぐられているように感じられる。

発疹は接触に敏感である*。これは、いたるところに見られる神経の過敏性と一致する。Heparの患者は、わずかな痛みでさえ、痛みのために失神する。*

精神

このレメディーは、繊細と呼ばれる、印象に対して過敏な患者に適する。精神もこの過敏性に関与し、極度の易刺激性という状態によって現れる。

患者を煩わせるどんな些細なことも、患者を激怒させ、罵倒的かつ衝動的にする。衝動に圧倒され、一瞬にして親友を殺したいと望むようになる。原因のない衝動も、ときにHeparで突如現れる。

ある男性は、友人を刺したいという突然の衝動を抱くことがある。理髪師は、椅子に座っている客の喉を切りたいという衝動を抱く。母親は、子供を火中へ投げ込みたいという衝動、または自分自身に火をつけたいという衝動を抱くことがある；暴力を振るい、破壊したいという衝動である。これらの症状は増大して精神錯乱に至り、その後はしばしば衝動が実行に移される。物に火をつける躁状態となる。

患者は喧嘩好きで、付き合いにくい；何にも満足せず、誰もが患者を煩わせる。人、群衆、および場所に対する過敏性がある。

絶えず人物、物、周囲の環境を変えることを望むが、新たな環境、人物、物も再び気に入らず、患者を苛立たせる。この気質上の易刺激性および身体的易刺激性とともに、各部には化膿傾向がある。限局性炎症は化膿しやすく、とりわけ腺および細胞組織に化膿と潰瘍が見られる。

頸部、腋窩、鼠径部の腺、および乳腺が腫脹し、硬くなり、化膿する。まず、内部を棒でぎざぎざにえぐられるかのような感覚を伴う硬い腫脹があり、次いでその部位は高度に炎症を起こして赤くなり、最終的に化膿して排出し、治癒は遅い。

骨でさえ化膿し、壊死とカリエスを来す。爪根の周囲および指端のひょう疽。爪が化膿して弛み、脱落する。化膿していないときでさえ、爪の下に木片がある感覚。

爪は硬く脆くなる。疣贅は裂けて出血し、刺すように痛み、灼け、化膿する。Heparは、とりわけ上述のような体質におけるひょう疽に有用であるが、ときには、患者が痩せこけて冷えやすく、いつも風邪をひき、ひょう疽にかかりやすいという事実以外、何の情報も得られないことがある。私は、それ以上の情報がないままHeparを投与せざるを得なかったことがしばしばあり、それがひょう疽への傾向を止めるのを知っている。これはまたSilicaと拮抗する*。*

患者はしばしば痩せこけ、腺が腫大する傾向がある。リンパ腺は一般に硬く腫大している。化膿せず慢性的に腫大しており、風邪をひくたびに、どこか特定の腺が化膿することがある。

カタル状態：全身性である。

免れる粘膜はないが、とりわけ鼻、耳、咽頭、喉頭、および胸部のカタルが見られる。Heparの患者は鼻風邪にかかりやすい。場合によっては風邪が鼻に定着し、冷たい風の中へ出るたびに、くしゃみを伴う多量の分泌物が出る。

冷たい風によってくしゃみと鼻汁が起こり、初めは水様で、最終的には濃厚で黄色い悪臭のある分泌物となって終わる。

分泌物：これらの悪臭のある分泌物は腐敗したチーズのような臭いがし、この特徴はレメディー全体を貫いている。

身体のあらゆる部位からの分泌物は古いチーズのような臭いがする。潰瘍からの排出物は悪臭があり、腐敗したチーズ様の臭いがする。また、酸っぱい臭いのする分泌物も全体を通じて見られ、これも酸っぱくなり得るすべてのものを修飾するため全般症状である。

乳児は、いくら洗っても常に酸っぱい臭いがする。あるいは、家族の一人がいつも酸っぱい臭いを発し、汗が酸っぱいことに家族が気づく場合もある。潰瘍からの排出物は酸っぱく、粘膜からの分泌物も同様である。鼻の分泌物は多量となり、斑状の潰瘍形成を起こす。

咽頭と咳：咽頭にはカタル性状態がある；咽頭全体が、多量の分泌物を伴うカタル状態にある。咽頭は接触にきわめて敏感；木片が詰まっているかのような疼痛*；*嚥下時痛。喉頭もまた、話すと痛む；食塊が喉頭の後方を下降するときに痛み、手で触れても痛む。

失声があり、成人では、特に朝と夕方に、乾性で嗄声を伴う吠えるような咳がある。冷たい乾燥した風の中へ出るたびに嗄声となり、声を失い、咳をする。それは乾性で嗄声を伴う吠えるような咳である。冷気を吸い込むと咳が増し、手を床の外へ出すと喉頭の痛みまたは咳が増す。

床の外へ手または足を出すと、Heparのすべての愁訴が全般的に悪化する。睡眠中に誤って手を床の外へ出すと、咳が起こり、くしゃみを生じる。喉頭にはカタル性状態があり、過敏な小児では、このカタル状態がクループとなる。

日中に冷たい乾燥した風または冷気に曝された過敏な小児は、翌朝、激しいクループ発作を起こす。Heparのクループは朝と夕方に悪化する；夕方から真夜中まで。初めはAconiteを必要とする症例が、Heparへ移行することがある。

Acon *.*のクループは非常に激しく発症し、夕方、真夜中前に悪化する。小児は最初の眠りから、嗄声を伴う吠えるようなクループで目を覚ます。Aconit一服で完全に十分なこともあり、単に緩和的であるにすぎないこともある。

小児はいったん眠り、明け方近く、または少なくとも真夜中を過ぎてしばらくすると、別の発作が起こる。これはAcon.では不十分だったことを示す。このような症例はHeparによって制御される。

クループが真夜中過ぎに起こり、小児が恐怖と窒息感のため目を覚まし、乾性で嗄声を伴う響きのある咳をして床上に起き上がり、その咳が乾いた百日咳様の音のように響くときは、ほとんど常にSpongiaがレメディーとなる。そしてまた、Spongiaがそれを緩和するだけで作用が十分に深くなく、障害の再発を示す朝の悪化がある場合には、Heparが後続する。Acon., HeparおよびSpongiaは互いに密接な関係があり、まさに優れたクループのレメディーである。

夕方から真夜中まで、時には一晩中続く乾性の発作性咳嗽で、窒息、嘔吐反射、およびクループ様状態を伴う；日中にはいくらか喀出を伴う咳；喉頭の生々しい感覚と掻き削るような感覚；冷気、または床の中で手もしくは足を覆わずにいることで悪化。

カタル状態は、ときにさらに下方の気管にあり、多く咳をするため気管はきわめて痛むようになる。患者は数日から数週間咳をしており、朝と夕方に悪化する；過敏で冷えやすい患者に、胸部の強い疼痛を伴う、ガラガラ音のする吠えるような咳がある。

咳には窒息感と嘔吐反射が伴い、嘔吐にまで至る；冷気、および手を床の外へ出すことで悪化する。患者は咳をし、汗をかく。一晩中多量に発汗するが、軽快しない。軽快を伴わず一晩中発汗することは、Heparの非常に多くの愁訴に属する。容易に発汗するため、咳やごくわずかな労作でも、まさに汗びっしょりになる。

耳

耳のカタル性疾患がある。

中耳に突然炎症が起こり、膿瘍が形成され、鼓膜が破裂して血性分泌物が出て、炎症を起こした耳に刺すような裂ける痛みがある。初めに耳が塞がる感覚があり、次いで耳内の破裂するような感覚と圧迫感が生じ、その後に鼓膜穿孔が起こる。

また、悪臭のある分泌物、または血性黄色の濃厚な膿性分泌物を生じる炎症性状態があり、チーズ様の粒子を含み、古いチーズのような臭いがする。

眼

Heparは、ときに眼科医にとって都合が悪い。

適応があると、眼をきわめて速やかに治すので、眼科医の症例はあまり長引かず、専門医の手による洗眼の必要もなくなる。眼からも同じ悪臭のある濃厚な膿性分泌物が出る。小潰瘍を伴う眼の炎症。

角膜潰瘍、肉芽形成、眼からの血性で悪臭のある分泌物。眼は赤く見え、眼瞼は炎症を起こし、縁が外反し、眼瞼縁に潰瘍ができる。いわゆる瘰癧性疾患のあらゆる種類において、体質状態が存在すれば、眼の状態はHeparで包含され得る。

患者の体質状態だけが、レメディーへの指針となる。眼症状はしばしば特徴を欠く。カタル性分泌物を伴う炎症眼しかなく、これに対しては多数の抗乾癬レメディーを投与し得る；しかし患者の状態を詳しく調べてこれらの全般症状を見いだしたなら、このレメディーが治癒する。

全般症状が、眼を治癒するレメディーへ導く。眼の専門医は、患者のすべての症状を得る方法を知り、症状の全体像に基づいてレメディーを選択しない限り、しばしば限界があることが分かるであろう。

膀胱：ほかにもカタル性状態がある。膀胱カタルで、尿中に膿性排出物と多量の粘液膿性沈渣を伴う。膀胱潰瘍。膀胱壁は硬化し、内容を排出する力がほとんどなくなるため、尿は緩徐な尿線または滴状に出るか、男性では尿線が垂直に下へ落ちる。尿を勢いよく排出する能力がない。これは不全麻痺である。膀胱に灼熱感があり、頻繁で、ほとんど絶え間ない尿意がある。また、淋病に似た尿道のカタル状態があり、長期間続く淋疾性分泌物を有する冷えやすい患者に非常に有用なレメディーであった。白色でチーズ様の濃厚な分泌物。尿道に沿った潰瘍および小さな炎症部位。

尿道に沿って所々に刺すような感覚があり、排尿時には尿道内に木片がある感覚がある。同じ悪臭のあるチーズ様の臭いを伴う多量の帯下。

帯下：帯下は非常に多量で、女性はナプキンを着用せざるを得ない。そして、Heparで治癒した女性たちから聞いたところでは、ナプキンは非常に悪臭を放ち、その臭いが部屋中に浸透するため、すぐに取り去って洗わなければならない。

このように浸透性の強い、ひどく不快な臭いは、しばしばKali phos.によって治癒する。これは実に最も浸透性の強い臭いの一つを有し、女性がこの帯下に苦しんでいると、部屋に入ったときにその臭いを察知できるほどである。

Heparの非常に重要な適用領域は、水銀剤投与後である。今日、街を歩いている多くの高齢者はCalomelの犠牲者であり*、*流涎を起こし、反復する胆汁性発作に対して、ついには「肝臓を刺激する」ために青色丸薬を服用し続け、その結果、いわば骨の中に感じる冷えやすさの状態に陥っている。

彼らは頭部に多く汗をかき、骨が痛み、寒冷へのあらゆる天候変化と、冷たく湿った天候のたびに影響を受ける。彼らは気圧計のようである。Heparがその状態のレメディーである。

彼らは容易に骨疾患へ移行し、常に震えている。温暖で悪化する時期もあるが、概して冷えやすい体質で、寒さを容易に感じる。Mercuryのより急性の疾患では床の暖かさで悪化するが、何年も前にそれで中毒した高齢患者は、ほとんど無血のようになり、冷えやすくなる；暖かさを保てるだけの衣服をいくら着ても足りない。

彼らは萎びてしわだらけになり、関節周囲にリウマチ性疾患を有する。そのときこそHeparの症状が合致し、この水銀剤投与後の状態に対する有用な解毒薬となる。

Heparはまた、ポテンタイズされたMercuryに対する補完薬および解毒薬でもある*。*Merc .が投与され、治癒レメディーとして可能な限りの作用を果たしたとき、または不適切に作用して症例をいくらか混乱させ、自然な補完薬または解毒薬を後続させて次の一連の治療に備える必要があるとき、HeparをMerc .の自然な後続薬の一つとして考えるべきである。Merc .は Silicaによって良好に後続されないことはよく知られている。Merc .がなお作用中であるか、作用していたとき、Sil.は有用な働きをしない。

このときHeparが中間レメディーとなる。Sil.はHeparの後に良好に続き、HeparはMerc *.,*の後に良好に続くため、その一連における中間レメディーとなる。

古い梅毒症例では、症状が合致するとき、Heparは非常に充実した完全なレメディーである。これは梅毒症状の大部分に対応し、適応となるために必要なのは、その梅毒患者個人の症状に対応することだけである。このように、かつて水銀剤を投与され、疾患が潜伏していつでも再び現れ得るほど症状を抑圧された古い症例では、Heparが介入して、梅毒と水銀の双方に明確な効果を及ぼす。

これは事態を整え、明確な処方へ導く症状展開を起こす。梅毒および水銀とのこの関係において、HeparはStaph., Asa f., Nit. acid, Sil., *etc.*と密接に類縁する。

とりわけ、梅毒症状をもはや抑圧できなくなるまで大量の水銀を服用した梅毒症例では、Heparがレメディーである；梅毒性マイアズムが鼻骨を侵して陥没させるか、広範な潰瘍形成が起こった古い症例；ときどき街を歩いているのを見かける、鼻の上、または鼻腔へ通じる開口部の上に大きな覆いを当てたような症例である。

鼻

鼻骨部に激しい疼痛があり、鼻梁が触れられないほど敏感で、鼻根部に木片が刺さっているかのような感覚があるとき。鼻からの悪臭のある分泌物、水銀剤を投与され、骨の髄まで冷えやすい古い症例の悪臭性オゼーナには、Heparを考える。これはそのような多くの症例を治癒してきた；潰瘍を治癒し、カタル状態を治し、化膿を促進することによって病的な骨部分の治癒を速め、患者を秩序ある状態へ戻してきた。

咽頭

咽頭へ進展する梅毒性疾患を見ていくと、口蓋垂を侵食する軟口蓋潰瘍、最終的に融合して軟口蓋を破壊し、次いで口蓋の骨性部分を侵し始める小潰瘍が見られる。

咽頭を見せるため口を開けたとき、そこから出る臭いはきわめて不快である；しばしば腐ったチーズのようである。古い梅毒患者におけるこの形態の潰瘍形成と特に関係し、または特に有用な薬は、Kali bi., Lach., Merc. cor., Merc.*およびHeparであるが、水銀剤を投与された梅毒症例では、HeparおよびNitric acid*を考えるべきである。

Nitric acidはHeparと非常に密接に関係する；同じほど冷えやすく、咽頭および炎症部位に棒がある感覚を有する。咽頭、扁桃、および喉頭に微細な潰瘍がある。Nitric acidはHeparと拮抗する。

この二つを一緒に考える。どちらにも、咽頭に魚の骨または棒がある感覚がある。

梅毒性疾患および古い水銀性疾患では、喉頭軟骨が侵される。症例が梅毒性起源ではなく、淋毒性起源であるときには、大小の白いゼラチン様ポリープが喉頭に形成され、痛みがあり、失声または声のひび割れを起こす；それらが窒息感または不快感を生じるとき、Heparはレメディーの一つである。Hepar, Calc., Arg. nit および Nit. ac.、またときにはThujaが、このような状態に関係するレメディーである。

生殖器：さらに、梅毒の初期症状では、下疳に棒が入っている感覚がある；次いで横痃が形成され、これは非化膿性の場合も、化膿性の腺腫脹の場合もあり、下疳または陰茎上の無害な潰瘍を伴う。体質状態が存在するとき、これらの状態はしばしばHeparの適応となる。

Heparには淋毒性疣贅もある。古い淋疾の症例に有用であり、尿道に木片がある感覚があるときにも有用である。炎症性の狭窄および収縮では、炎症中に潰瘍化する傾向があり、それとともに棒がある感覚を感じる。

Arg. *nit., Nit. ac.*およびHeparは、この種の炎症に対して互いに近接しており、炎症性狭窄が完全かつ永続的な線維性狭窄となる前に治癒する。

狭窄が永続性を帯び、何年も経過した後では、薬によって治癒できることはきわめてまれであるが、炎症が持続している限り希望はある。

私は、Sepiaによって治癒した非常に古い一例を覚えている*。初めはその存在を知らなかったが、症例の症状に基づいてSepia*を処方したところ、患者は尿道に強い苦痛を来して戻ってきて、そのとき、淋病にかかったことがあり、何年も狭窄に悩まされていたと私に告白した。その炎症が新たに惹起され、経過を終えた後、実際に尿道は開通した状態となり、狭窄による問題は二度と起こらなかった。

これは非常に異例の結果であった。私は同じことを成し遂げようと最大限努め、患者をほかの点では治癒したものの、狭窄は残ったという処方を何度もしてきた。したがって、Heparには、イチジク状疣贅、慢性淋毒性分泌物または慢性淋病、悪臭のあるチーズ様分泌物、尿道に棒がある感覚、炎症性狭窄があり、これには排尿困難が伴い、膀胱が弱って尿が垂直に落ちるほどになることを覚えておきなさい。

化膿：Heparは、異物の周囲に化膿を成立させる能力によって有用な役割を果たしてきた。たとえば、異物が皮下または所在不明のどこかにある。おそらく、発射体そのものが除去された後に残った先端部であるか、爪の下の木片が化膿を形成している。それは非常に小さく、ほとんど認められないため、木片は完全に除去されたと考えられることが多いが、炎症性状態が始まる。

患者の全般症状によって適応があるなら、Heparは化膿を促進して指を治癒する。というのも、このようなものをすべて有するからである。Silica は、炎症と化膿を成立させ、所在を特定できない小異物を除去し得るもう一つのレメディーである。

もちろん、医師が木片の所在を知っているなら、それを除去するために必要な処置を行い、レメディーの作用を待つことはないと理解されている。しかし、ときには裁縫師の指骨に当たって針先が折れたり、患者が拒むほど大がかりな切開をしなければ発見できない場所に針の小片が存在したりする。HeparまたはSilicaがそれを除去する。小膿瘍が形成され、その微小片が排出される。

この二つのレメディーには、異物がある場所ならどこでも化膿を成立させる傾向があることを知れば、弾丸が肺内に被包されている場合、症状がHeparまたはSilicaを必要としても、化膿を成立させるレメディーの投与が有害ではないかを考慮すべきことに気づかされる。弾丸は生命に関わる場所、動脈網の中に留まっているかもしれず、この生命に関わる領域に化膿を成立させない方がよいであろう。

結核性の沈着物は、容易に化膿して排出され得る場所に局在していることが多く、それらに対するレメディーの作用は異物に対するものと同じになる。したがって、Heparは投与後、しばしば全身に一群となって生じた癤を消失させる。皮膚には皮脂性物質の小さな蓄積があり、これらが化膿して排出されるからである。

Sulphurもこれを行うため、肺に被包性結節を有する患者には、SilicaまたはSulphur、あるいはHeparをあまり頻繁に、またはあまり高いポテンシーで投与しないよう注意した方がよいことがある。Rokitanskyは、多数の剖検において、肺内に被包された乾酪性沈着物を、これらの障害を抱えながら生きて乗り越えた症例に多数見いだした；それらは被包されて完全に安全となっており、患者は別の原因で死亡していた。

そのような症例に、化膿を起こす傾向を有するこれらの薬を投与するのは危険かもしれず、少なくとも慎重に使用すべきである。非常に多くの症例を診た後には、そのうち何人かを自分が死なせたことに気づくであろう。われわれの薬が人を死なせるほど強力でなければ、病人を治すほど強力でもないであろう。高ポテンシーを扱うとき、自分が剃刀を扱っているのだと認識しておくべきである。

私は、高ポテンシーについて無知な処方者の手に委ねられるより、剃刀を振り回す十数人の黒人と同じ部屋にいる方を選ぶ。それらは途方もない善をもたらす手段であると同時に、途方もない害をもたらす手段でもある。

Heparとの対照として（もっともHeparはCalcareaの一形態であるが）、Calc. carb *.*には、そのような組織を破壊する性質がない。異物の周囲に炎症を成立させて化膿させる傾向はなく、弾丸および肉内のほかの異物の周囲に線維性沈着を生じさせる。結核性沈着物を硬化、収縮、被包させる。

多くの優れたホメオパシー医が私にこう言った。

「肺結核症例におけるSulphurの危険性について、私はあなたに同意しない。私はSulphurで肺結核症例を治したことがある。」

私も多くを治した。しかし私が言及したのは治癒可能な症例ではなく、十分に進行し、重篤な症状を呈している症例である。症例におけるすべての要素を知っておくのがよい；そうすれば、レメディーを投与して患者を死なせた場合にも、少なくとも自分が何をしたかを知ることができる。

患者を死なせたなら、自分が何をしたかを知る方が、それに無知なまま同じ方法でさらに何人かを死なせ続けるよりよい。