Podophyllum

peltatum. メイアップル。マンドレーク（アメリカ産）。N. O. Berberidaceæ（一部ではRanunculaceæに分類され、両科に近縁とされる）。果実が熟した後に採取した根のチンキ；新鮮な全草のチンキ；熟果のチンキ。樹脂性抽出物Podophyllinの溶液。

臨床

胃酸過多／無月経／肛門脱／気管支喘息／胆汁性発作／気管支炎／白内障／乳児コレラ／角膜潰瘍／歯牙萌出／下痢／野営地での下痢／十二指腸カタル／赤痢／月経困難／消化不良；カロメルによるもの／熱性疾患／鼓腸／えずき／胆石／胃カタル／甲状腺腫／痔核／悪心性頭痛；胆汁性頭痛／心臓部の疼痛／水頭症様状態／間欠熱／黄疸／角膜白斑／肝疾患／眼炎／卵巣の疼痛；卵巣のしびれ；卵巣腫瘍／動悸／肺炎／直腸炎／前立腺炎／膿疱／坐骨神経痛／口内炎／斜視／味覚の消失、倒錯；味覚の錯覚／しぶり／舌の灼熱感／蕁麻疹／子宮脱／百日咳／腸内寄生虫症

特徴

Pod.は米国全土の森林内の湿った日陰に生育し、葉は5～9裂し、大きな白い下垂花をつけ、果実は黄味を帯びた卵形で小さなレモンに似ているため、Wild Lemonと呼ばれることもある。5月と6月に開花し、果実は10月に熟す。先住民の諸部族は駆虫のために根を用い、難聴を治すため根の汁を耳内へ滴下する。Haleが引用したRafinesqueは「すべての部族がこの果実を好む」と述べており、Haleは本薬について詳述している。植物療法医および折衷派の医師は本薬を採用し、「植物性水銀」として用いた。最初のホメオパシー的プルービングはWilliamsonによって行われた。E. V. Roseが記録した偶発的プルービング（H. W., xxv. 246）は、Pod.の主要な特徴を明らかにし、「植物性水銀」としての評判が不当でないことを示している。26歳のJ氏は「肝臓を刺激する」ため、午前11時にgr. xのPod. 1xを服用した。午後6時、全身に何とも言い表せない気分不良が生じ、咽頭と食道には持続する乾燥したざらつく感じがあり、右耳管に沿って延び、右耳には鈍い疼く痛みを伴った；上部食道に球または塊があるような感じ。午後8時、鈍く意識をぼんやりさせる頭痛、主として前頭部、横になると**<。胃の膨満感、ガスのげっぷ、酸っぱいおくび；著明な流涎および口からの悪臭。睡眠は妨げられ、混乱した夢に満ちていた；寝返りを打ってのたうち、寝床が硬すぎると感じた；また、頭と肩が低すぎる位置にあるような感じがあった。午前3時に便意があり、便は多量、水様、暗緑色であった。便意は頻回。排便前：臍下の特異な弱々しい、鈍い、締めつけるような痛み；直腸の膨満感。排便中：胃の脱力感。排便後：しぶりおよび失神しそうな感じ。これらの症状は2、3日で消退し、下痢に続いて便秘となったが、これはNux.により速やかに除かれた。これらの症状はほぼすべて、プルービングで確認されたPod.の特徴である：早朝の<；多量の便、失神しそうな脱力・空虚感；直腸の膨満感としぶり。Pod.は適用されるところではどこでも刺激物として作用する。皮膚に外用すると、間擦疹のようなただれた感じを生じる。粉末にした根の粉塵が眼に入ると、激しい炎症、潰瘍形成、角膜白斑を引き起こす。これらの作用は、眼疾患に内用する際の主要な適応となってきた。Roseの症例で認められた直腸の膨満感と疼痛性過敏は、プルービングでは実際の脱出にまで進んだ。私は小児のprolapsus aniをPod. 6で何度も治癒させた。Knox Shaw氏はPod. 1xにより、手術不能なまでに進行した直腸癌の一例における「絶え間ない便意といきみ」を軽減した。脱出傾向には直腸とともに生殖器も関与した。「仙骨痛を伴うprolapsus uteriの症状；粘液ゼラチン様便を伴うもの」；「排便時、生殖器が脱出しそうな感覚」はプルービングの要点であり、多くの治癒へと導いてきた。卵巣、とくに右卵巣の疼痛で、大腿の前内側を下方へ延びる。妊娠期および産褥期にはPod.がしばしば適応となる：妊娠嘔吐；陰唇の腫脹；強い下方圧迫感を伴う激しい後陣痛；分娩後の痔核およびprolapsus recti。Pod.を示す妊娠時の特異な症状は、「（妊娠初期には）腹臥位でのみ楽に横になれる」である。Pod.の刺激作用は脳にも現れるが、その場合でも一般に腹部内臓（cholera infantum）または歯（dentition）から反射したものである。睡眠中にうめき、すすり泣く；頭を後方へ反らし、左右に転がす；小児は歯ぎしりする。「歯肉または歯を強く押し合わせたい強い欲求」は要点である。Merc.の流涎、悪臭のある息、湿潤して歯痕のある舌がPod.のプルービングにも再現され、同様に、胆汁の過剰または欠乏を伴う、うっ血して過敏な肝臓も再現される。これらは、熱っぽさおよび発汗傾向と相まって、Pod.をMerc.の重要な解毒薬の一つとしている。多くの種類の熱性疾患にPod.が適合する。すなわち、弛張熱、主として胆汁性弛張熱、間欠熱である。譫妄はまれではなく、多弁になりやすい。睡眠中にうめき、すすり泣く。強い眠気と伸びをしたい欲求。交互する状態が認められる：下痢と便秘が交互する；頭痛と下痢が交互する；冬は頭痛、夏は下痢；陰嚢の炎症または眼の炎症であり、両方同時ではない。いくつかの随伴症状は重要である：直腸および子宮症状を伴う仙骨部、腰部の疼痛；排便に伴う腓腹部の痙攣。便は無痛のこともあれば、疝痛、しぶり、その他の症状が排便前、排便中、排便後に生じることもある。他の疾患に下痢が併発することはPod.を示唆する。悪寒期および熱期の多弁は、熱性疾患における要点である。Nashはこの症状によって難治性の間欠熱を治癒した：激しい悪寒に続き、著しい多弁を伴う強い発熱；発熱が過ぎると患者は眠り込み、目覚めた時には多弁な譫妄について何も覚えていなかった。「舌の灼熱感」も主要症状の一つである。W. A. Burr（Critique、Hom. News, xxviii. 87より引用）は、数週間にわたり舌の左縁に沿う灼熱感があり、ときに舌尖へ、または反対側の縁まで突き抜けるように走る若い男性の一例を報告している。彼は何年もの間、健康不良で「胆汁質」であった。胃、十二指腸、胆管のカタルがあり、最も刺激の少ない食物でさえ、その後に極度の不快感が生じた。Pod. 3xにより2日で改善し、舌は1週間で治った。L. M. Barnes（Hom. News, xxix. 45）は以下の症例を報告している：(1) ある女性は流産後4か月にわたり強い卵巣痛があり、夜間<。不眠、神経過敏、落ち着きのなさがあった。腹部と背部に強い下方圧迫感。大柄で肥満した、腹部の垂れ下がった女性であった。Puls.とAct. r.では部分的に軽減しただけだったが、Pod.が治癒させた。(2) 60歳の肥満女性が、直腸の灼けるような、疼く、切るような痛みを訴えた。一日中立っていなければならなかった。神経過敏で、不機嫌、易刺激的。Pod.が治癒させた。Pod.は、特に水銀剤使用後の胆汁質の体質に適する。特異な感覚は次のとおり：斜視が起こりそうな感じ。後頭隆起に氷を当てられたような頭痛。舌、咽喉、口蓋を焼かれたような感じ。腹部で千もの生き物が動き回るような、または魚がひっくり返るような感じ。すべてが骨盤を通って落ちてしまいそうな感じ。心臓が咽喉まで上昇するような感じ。上部食道の球状物。注目すべき症状は次のとおり：多量の冷水を渇望する。歯肉を強く押し合わせたい強烈な欲求。口内の粘稠な粘液が歯を覆う。入浴中または洗われている間の下痢；汚れた水のような便が布おむつに染み通る；えずきを伴う。患者は絶えず手で肝臓部を揺すり、こする。悪寒期および熱期の著しい多弁。Pod.は主として右側性である：右咽喉；右季肋部；右卵巣。Guernseyは、腸が下方へ落ちるような感覚を伴う妊娠中および分娩中の女性の愁訴に、しばしば本薬が必要になると述べている。また「便秘と食欲不振を伴う百日咳」にも言及している。症状は接触により<（右季肋部の一点）；圧迫により>。こすることにより>（手で肝臓部をこすりたい傾向）。横になると>；腹臥位；寝床で伸びをする。左脚の痛みは、肢をまっすぐ伸ばすと<。運動；歩行；階段を上ること；労作により<。朝、とくに早朝、午前2～4時に<。一部の症状は夜間<。戸外；洗っている間に<。外からの温熱で腸の痛みは>。ストーブの熱では冷え感は>しないが、寝床で暖かくくるまると>。暑い天候、夏に下痢は<。飲食後；酸味のある果物および牛乳の後に<。嚥下により<。排便前、排便中、排便後に<**。

関係

解毒されるもの： Lact. ac., Nux, Coloc., Lept. 解毒するもの： Merc. 併用適合： 嘔吐ではIpec.およびNuxの後；肝疾患ではCalc.およびSul.の後。不適合： Salt、これは本薬の作用を増強する。比較： 朝の下痢、Sul., Dros., Bry., Nat. s., Rx. c. 熱い、黄味を帯びた、緑色の、悪臭のある下痢、Cham.（Cham.は夕方**<；Pod.は朝<、一度にどっと出る）。cholera morbus、多量の便、Ver.（Ver.は疼痛が強い；Pod.では疼痛を欠くことがある）。食後に下痢<；子宮および腸疾患と交互する頭痛、Alo.（Plumb.は疝痛と交互する譫妄）。腹部の脱力を伴い、排便前に起こるprolapsus ani（Alo.は排便後）。排便中にprolapsus uteri <、Stan.（Pod.では便は下痢性で、勢いよく出る）。Prolapsus recti et uteri、Nux, Sep. 下腹部および肛門部の下方圧迫感、横になると>、Sep. 直腸脱、Bell., Æsc. h., Nit. ac., Rut.（とくに小児ではChi., Chi. s., Pod.）。十二指腸カタル、Berb., Chi., Hydras., Lyc., Merc., Ric. c. 食直後の下痢、Alo., Ars., Chi., Lyc., Staph., Trbd.（食事中、Fer.）。飲食後<**、Dig., Trbd. 過度の興奮による頭痛、Epipheg. 頭痛前の視界のかすみ、K. bi., Ir. v. 歯肉を噛み合わせたがる、Phyt. 舌を焼かれたような感じ、Sang. 青い舌、Gymno. 腹部に何か生きたものがいるような感じ、Croc. 食物の逆流、Sul. 右肩甲骨下の疼痛、Chel. 下痢、卵巣痛、卵巣腫瘍、月経異常、Coloc.

原因

過度の持ち上げまたは過度のいきみ（prolapsus uteri）。夏（下痢）。

1. 精神

悪寒中は意識があるが、話すことができず、言葉を忘れる。譫妄、熱期に多弁；その後、起こったことを忘れる。抑うつ：死ぬ、または重病になると思う；胃疾患に伴う。生への嫌悪；頭痛；胆道障害。仕事による精神の過労；寝床では、目覚めた時および覚醒中に頭を転がした。

2. 頭部

眩暈：立っているとき；戸外で；前方へ倒れる傾向を伴う；眼の上方に充満感を伴う；胃障害または胆汁性障害による。前額部に瞬間的に刺し走る痛みがあり、眼を閉じざるを得ない。こめかみを貫く、朦朧とさせるような頭痛、圧迫により**>。前額部の突然の痛み、咽喉の疼痛を伴う、夕方。午前、こめかみの圧迫感、斜視が続発するかのような眼の牽引感を伴う。朝、こめかみの拍動、眼の疼痛、熱い涙。午前10時、排便後：発熱感を伴う前頭部痛；前額部と眼の著しい乾燥感、冷水で洗うと短時間>。便秘を伴う悪心性頭痛。下痢と交互に現れる頭痛。胆汁性頭痛、頭頂部および前額部上方の灼熱感、痛みは24時間続き、嘔吐で終わる；発作中は淡色尿；翌日、多量の胆汁を排泄；過度の興奮または歩行で<**。朝の頭痛、顔面紅潮および頭頂部の熱感を伴う。鈍い頭痛、眼の後方の痛みを伴う；肝、不活発。朝、起床時の頭頂部痛。主として後頭部にある悪心性頭痛で、視野のかすみが先行し、突然発症する。頭部が熱く、頭を左右に転がす；歯生期。腸障害による脳の反射性刺激；夜間の歯ぎしり；朝、睡眠中；眼は半閉；頭部に発汗。

3. 眼

耐え難い重苦しい痛みと血管の著しい怒張を伴う眼炎。両角膜の表在性潰瘍形成、結膜全体の充血を伴う；潰瘍は中央部にあり広範で、r.眼ではその底部が、鉛を使用したかのように濃い白色であった（根を粉砕中の粉塵によって、10日後に）。朝の眼炎。L.眼の疼痛。（老人で老人環が軽減し、唾液の滴下が止まる。R. T. C.）。眼は生気のない光沢を帯び、動かない（熟した果実による）。眼の陥凹。眼の重さ、時折の頭頂部痛を伴う。ひりひりする痛み；眼瞼炎。眼球およびこめかみの痛み、側頭動脈の熱感と拍動を伴う。斜視が続発するかのような眼の牽引感。瘰癧性眼炎、朝に**<**。（Pod.の内服後に白内障が消失した例が知られている。R. T. C.）

4. 耳

r.耳の疼く痛み、そこからr.耳管に沿って延びるざらつく感覚を伴う。

5. 鼻

鼻がつままれたように細い。鼻の疼痛と小さな丘疹。

6. 顔

死体のような蒼白。顔色は黄ばんでくすんでいる。頬が熱く紅潮する。下顎が垂れ下がる。

7. 歯

歯肉を互いに強く押しつけたい著しい欲求；顎を固く閉じる；夜間の歯ぎしり；困難な歯生。歯生期；カタル性咳嗽；胸部カタル；乳児コレラ；水頭症様状態。朝、歯が乾燥した粘液で覆われている。

8. 口腔

味覚の完全な消失、甘味と酸味を区別できない；不眠、不穏。すべてが酸敗味または腐敗味；甘味。夜、口中に揚げた肝臓の味。他の症状が消失した後にも不快な味が残る。舌、時には口蓋および咽喉が焼けたかのような感覚。舌：白苔と悪臭味；白く湿潤し、歯痕を示す；乾燥して黄色；厚く幅広く、中央に糊状の舌苔；赤いが鮮紅色ではない；乳頭が一様に直立して粗い；鈍い青みを帯びた色；赤く、乾燥し、亀裂があり、やや腫脹してしばしば出血する。悪臭のある呼気；夜間；患者自身にも知覚できる。多量の流涎。（高齢のてんかん症例で唾液の滴下が止まる。R. T. C.）。口中に多量の粘稠な粘液（朝）。覚醒時、口腔および舌が乾燥。授乳期の口腔痛；アフタ。

9. 咽喉

咽喉の乾燥。咽喉の灼熱感（熟した果実による）。耳へ延びる咽喉の疼痛；r.からl.へ；l.側が痛み、朝、液体を嚥下すると**<**。咽喉内で粘液がガラガラ鳴る。甲状腺腫。咽頭および食道の乾燥してざらつく感覚、r.耳の疼く痛みを伴ってr.耳管に沿って延びる。

10. 食欲

食物に無関心；食欲消失；食物の匂い**=**嫌悪。少量の食物で満腹となり、その後に悪心および嘔吐。食欲は変動し、時に貪欲。大量の（冷水への）強い口渇；発熱中は中等度の口渇。食後に口渇が増す。酸味のある物を欲する。夕方にかけて口渇。食後：食物の酸っぱい逆流；熱く酸っぱい噯気；下痢；1時間後に食物を嘔吐し、その後は食欲を強く感じる；意気消沈。飲食後：下痢。酸味のある果実および牛乳の後：下痢。

11. 胃

胸やけ、水様逆流、胃内の熱感。噯気：腐った卵のような臭い；熱い；酸っぱい。悪心：苦痛を伴い極度；嘔吐しようとする；口で嘔吐反射の動作をするが、空嘔吐は伴わない；胃が非常に激しく急速に収縮するため、その引き裂かれるような痛み**=患者は鋭い叫び声を上げる；えずきまたは空嘔吐。乳児下痢におけるえずき。頭部の充満感を伴う悪心および嘔吐。嘔吐：乳児で、肛門脱出を伴う牛乳の嘔吐；腐敗した味と臭いのある食物；濃い胆汁および血液；熱く泡立つ粘液；妊娠中の骨盤内臓器の充血を伴う。午後の酸過多、胃内の不快でむかつく感覚を伴う。胃部および腸部に圧痛、ごくわずかな接触または動きで<。心窩部の空洞様、空虚、脱力、沈み込む感覚；空腹はない。咳による心窩部の刺し込む痛み。甘汞による消化不良、眼の後方の疼痛、粘土色便。胃カタル。胃および腸の激痛で目覚める。朝食および夕食後、熱い蒸気によるかのような胃の灼熱感。胃内の熱感。冷水で<；冷水=**圧迫感と不快感；冷水は少量ずつ吐き出され、苦味があり、食道に強い灼熱感を生じる。

12. 腹部

幽門口部の急激な灼熱感、激しい空嘔吐、胆汁の嘔吐およびガスの噯出を伴う；便秘；発作後、衰弱；軽度の黄疸、および総胆管が十二指腸へ入る位置に相当する一点に、接触に対する持続性の圧痛。r.季肋部の充満感、鼓腸、痛み、および疼く感覚を伴う。r.季肋部の捻られる感覚、灼熱感を伴う。季肋部の刺し込む痛み、食事中に**<。肝部の痛み、その部位を手で擦りたい傾向を伴う。胆汁の過剰分泌、肝の著しい過敏性。便秘を伴う肝炎；肝部の圧痛および痛み。胆石および黄疸。胆汁性障害；悪心および眩暈；苦味およびこみ上げ；胆汁性嘔吐および下痢の傾向；暗色尿。腹部が破裂しそうなほど膨隆する（果実）。鼓腸。腹部充血：膨満感；疼く感覚、不快感；排便後に>；子宮障害を生じる。腹鳴。疝痛。胃および腸の激痛で目覚める、締めつける痛み、刺し込む痛み、圧迫で短時間>；午前3時（第1夜）。午前3時、横行結腸の痛み、その後に下痢。夜明け時の四肢痛、外部からの温熱、および側臥位で横になり前屈すると>、仰臥位で<。腸内の熱感、便意を伴う。午前2時、腸の刺し込む痛みと排便したい欲求で目覚める；大腿または腹部を屈曲すると>**。

全般に、特に腹部症状は、朝に**<、夕方に>**。下腹部の圧痛。痛みは下部腸管およびr.卵巣へ延びる。

13. 便および肛門

悪臭のある放屁。朝の下痢、その後は日中に便がない。早朝の下痢、午前中を通して続き、夕方には正常便が出る。飲食直後の下痢。朝の排便、腸内の強い催促感ならびに肛門の熱感および痛みを伴う。少量で頻回の胆汁性便、しぶりを伴う。下痢、黄色便、5時間にわたり1時間ごとに1回。純血便（生じた。R. T. C.）。乳児赤痢（治癒。R. T. C.）。赤痢性下痢。便：薄く、水様、緑色；緑色；粘液ゼラチン様で仙骨部痛を伴う；午前4時、黄色で未消化の糞便、粘液が混じり、悪臭がある；激しいしぶりを伴う；焼けつくようで刺激性、排便中および排便後に強い下方圧迫感を生じる；小児で、えずきおよび過度の口渇を伴う；噴出性、水様、多量、緑色で、突然の便意を伴い、しばしば無痛；悪臭があり、暑い天候で**<**；糊状；黄色、水様で、粉状の沈殿を伴う；腐肉のような臭い；粘液性で血液の筋が混じる；黒色で、朝だけ；タール様；色が変化する。強い痛みと死ぬような激しい悪心を伴う排便。最も顕著な症状が消失した後も数日間、下痢と便秘が1、2日ごとに交互に現れる。下痢、心窩部の著しい沈み込み、すべてが骨盤を通って落ちてしまうかのような感覚、脱肛を伴う。妊娠中、食後に出る少量の黄色い水様便、むかつく感じを伴う。缶詰果実を食べた後の消化不良による下痢。排便前：激しい悪心；突然の便意；水のような大きなゴボゴボ音；l.側の腹鳴；激しい疝痛、または痛みの欠如；脱肛。排便中：腸内の催促感；肛門の熱感および痛み；生殖器が脱出するかのような感覚；女性では、直腸の無活動によるかのような下方圧迫感；悪心；えずき、腹絞痛、および腰部痛；疝痛、または痛みの欠如；脱肛；仙骨部痛；しぶり。排便後：極度の脱力および腸の切るような痛み；正常便の後でさえ消耗；背部を上行する熱感の閃き、腸の切るような痛み、強く痛みを伴うしぶり；疝痛が続く；失神しそうな感覚および腰部痛；脱肛；肛門の疼痛；腹部および直腸の空虚感。内痔核の増悪；毎回の排便後、またはくしゃみのような突然の動作後に直腸が1インチを超えて脱出し、精神的興奮中にさえ起こる；腫脹および充血のため、脱出が時に数日間持続する。脱肛：乳児で、便が血性または大きすぎる；子宮偏位を伴う。肛門からの粘液分泌。外痔核、出血性または非出血性。（直腸癌。）

14. 泌尿器

排尿痛；尿量は少なく、頻回に排尿する。尿：黄色で沈殿物を含む；非常に赤い。糖尿病および尿崩症；石灰様便、飲水直後の排尿、頻回、多量。尿意しぶり。遺尿；（横になると著しく**<**、したがって夜間。R. T. C.）。

15. 男性生殖器

恥骨上部および精索の走行に沿う、ちくっと刺す痛み。直腸障害に関連する前立腺疾患。陰嚢または眼のいずれかの炎症；両方の炎症はまれ。陰嚢炎には、盛んに化膿する膿疱性発疹を伴う。

16. 女性生殖器

子宮脱の症状、仙骨部痛、粘液ゼラチン様便を伴う。排便時、生殖器が脱出するかのような感覚。強い下方圧迫感を伴う後陣痛。r.卵巣および子宮の痛み。l.卵巣の、しびれを伴う疼く痛み；大腿を下る熱感；妊娠3か月。卵巣、特にr.卵巣の痛み；四肢へ下方に延びる。r.卵巣から前大腿神経に沿って下る痛み、下行するにつれて痛みは**<；肢を伸ばすと<。月経前および月経中のr.卵巣の射るような痛み。肩まで上方へ延びる痛みを伴う卵巣腫瘍。子宮脱：洗うことによって起こる下痢を伴う；重すぎる物を持ち上げた後、または力んだ後；分娩後。子宮口の硬結。（子宮の極度の圧痛、腰背部痛、むかつく感じ、および横になると起こる遺尿。R. T. C.）。力むことによる月経過多。月経、遅延；卵巣部、下腹部、および仙骨部の痛みを伴い、動作で<、横になると>**。月経中の腹部および腰背部の下方圧迫感；大腿へ走る卵巣部痛。妊娠中：陰唇の腫脹；初期数か月は腹臥位でのみ楽に横になれる；過度の嘔吐。分娩後の痔核および脱肛。下垂腹。

17. 呼吸器

慢性気管支炎。深呼吸したい傾向；ため息。夜、横になった直後の窒息感。気管支喘息；感冒に罹患した後に**<**。咳嗽：痰が絡む、断続的な咳；弛張熱を伴う；乾性；湿性；歯生期、胸内でガラガラ鳴る；肝疾患による。百日咳、便秘および食欲消失を伴う。

18. 胸部

歯牙萌出期の胸部カタル。肺炎。深く吸気すると、r.肺に糸が切れるようなパチンとはじける感覚。胸痛は深い吸気で**<**。胸部の圧迫感があり、絶えず深く呼吸したいが、胸部の収縮感に妨げられる。

19. 心臓

心臓が咽喉まで上昇するかのような胸部の感覚。心臓部の突き刺すような（またはチクチク刺すような）感覚。動悸：コクコクする感覚が咽喉まで上昇して呼吸を妨げる；労作または精神的感情による；深い眠りと、覚醒時の疲労感を伴う；肝作用の過剰の結果として生じる神経性のもの。脈拍：速く小さい；遅く、ほとんど知覚できない；無脈。

20. 頸部と背部

項部がこわばり、筋肉が痛む。r.肩甲骨下の痛み。朝の両肩間の痛み：痛感を伴い、夜間と朝に**<、運動で<。歩行時または立位時の腰部痛があり、背中が内側へ曲がる感覚を伴う。腰部の痛みと冷感があり、夜間および運動で<。腰部および仙骨部の痛みは排便中に<、その後はさらに<。腰の痛みは凹凸のある地面の歩行または踏み外しで<**。仙骨部痛。

21. 四肢

四肢の疼く痛みは夜間に**<**。関節、esp.膝の脱力。

22. 上肢

両腕の尺骨神経の走行に沿う痛み。l.前腕および指のリウマチ。頭から頸部および肩へ至る痛み；指のしびれ。手関節の脱力があり、触れると痛む。

23. 下肢

l.股関節の痛みと脱力があり、寒さによるリウマチのようで、階段を上ると**<**。仙坐骨孔に境界明瞭な疼痛があり、圧迫すると痛む。l.側の軽度の麻痺性脱力。長く歩いた後のような膝の重さとこわばり。運動による膝の軋轢音。腓腹、腿および足の痙攣があり、無痛性の水様便を伴う。l.足の外側上部の鋭い痛み。

24. 全身症状

排便後の気が遠くなる感じと空虚感。痛みに伴う著しい衰弱。動き始めのこわばり。ビクッと引きつる痛みの突発的な衝撃。

25. 皮膚

黄ばんだ皮膚；黄疸、子供にもみられる。皮膚は湿潤し、異常な温かさがある。腕と脚の痂皮。治癒の遅い膿疱。陰部のひりつく生擦れ感と瘙痒；膿疱もある。冷たく湿った皮膚。丹毒。発赤・発疱性。身体および腕の耐え難い瘙痒。蕁麻疹。Pod.を服用中の患者では、皮膚に特有の臭いがある。（Ussher）。

26. 睡眠

眠気：日中、esp.午前中；朝の腸内のゴロゴロ音を伴う。深い眠り；覚醒時の疲労。眠そうで眼は半閉し、うめき、泣きぐずる、esp.子供。著しい落ち着きのなさがあり、床上で寝返りを繰り返し、あくびと伸びをすると完全に**>**。目覚めることなく、睡眠中に起き上がる。眠気または落ち着かない睡眠があり、歯ぎしりまたは頭を転がす動きを伴う。夜の前半は気を揉んで眠れず、神経過敏によるように見える。睡眠は妨げられ、混乱した夢ばかりみる。寝返りを繰り返し、寝床が硬すぎると感じた；頭と肩が低すぎる位置に横たわっているかのような感じ。

27. 発熱

発熱中に動き回るとき、および横になろうとする動作中に冷え感があり、その直後に発汗する。夕方に横になると初めは冷えを感じ、続いて発熱し、睡眠中に発語し、覚醒は不完全である。午前7時の悪寒。悪寒前の背痛。悪寒中は非常に多弁。熱感が始まった後もしばらく、震えと冷感が続く。悪寒中、または本人がなお冷えを感じているうちに、熱感が始まる。排便に伴う冷え感。腸痛は初め冷感を伴い、続いて熱感と温かい汗が現れる。午後に熱っぽく、ときどき冷え感があり、ストーブの熱では**>せず、寝床で暖かく包まれると>**。激しい頭痛、口渇、多弁を伴う熱感。排便中、閃くような熱感が背部を上行する。発熱中の激しい飢餓感と口渇。胆汁熱；胆汁性間欠熱；弛張熱；小児弛張熱；間欠熱、日々熱、三日熱、四日熱。発汗：多量で、試験者の指から滴り落ちた；夕方の足の汗；冷汗にびっしょり濡れる；頭部と脚には温かい汗。発汗中に眠る。