Dirca Palustris

Dirca palustris, Linn.

自然分類 、ジンチョウゲ科。

一般名 、Leatherwood、Moosewood、Wicopy。

調製法 、枝の内樹皮から調製したチンキ。

典拠。

1 、Dr. E. H. Spoonerは第1日午前10時にチンキ25滴、午後5時に60滴を服用；第2日午前9時に80滴、正午に105滴；第3日午前11時に25滴；N. Y. Journ. of Hom., 2, 424；2 、Y. L. Y.、42歳男性、チンキを浸み込ませた小球10個を30分ごとに3日間服用；E. B. Squierによる学位論文、N. Y. Hom. Med. Coll., 1876より；3 、T. G. L.、14歳男性、前者と同じものを2日間服用、同書；4 、E. H. B.、25歳女性（妊娠4か月で、最近、直腸上部の「ガスによる痛み」に苦しみ、座位で苦痛を生じていた）、3d dec. dil.を30分ごとに1日服用、同書；5 、Y. H. C.、28歳男性、チンキの小球を30分ごとに5日間服用、同書；6 、E. B. S.、26歳男性、初めはチンキを水で、その後は小球で30分ごとに4日間服用、同書；6 a 、同じ試験者が6か月後、30th dil.を30分ごとに4日間服用、同書；7 、A. Z.、41歳女性、30th dil.を毎晩1か月間服用、同書；8 、Mrs. A.M. M.、45歳、2d dec. dil.を1時間ごとに2日間服用、同書；8 b 、同人による第2回試験；9 、R. R. T.、26歳男性、第1日の夕方はtinct. 3滴を30分ごと、第2日は1時間ごとに服用。

精神

• 情動。
• 落ち着かず、何か不快なことが起こりそうな感覚（第2日）、6a。
• 日中、絶えず何か悪い知らせが来るのではないかと思っていた；あらゆることが気掛かりで、いら立たしく思われた、7。
• 試験中を通じて、何か困ったことがあるような不安感；これは試験時の精神の病的状態によるものであった可能性がある、6a。
• 知的機能。
• 時間がゆっくり過ぎるように思われた、7。
• 思考の働きをほとんど制御できず、考えることも勉強することもできない；頭が鈍く、混乱している（第3日）、8b。
• 一日中、頭が鈍く感じた（第6日）、6。
• 精神能力の鈍化、および一日中の著しい無気力（第4日）、8。
• 鈍い感じと、話したくない気持ち（第7日）、6。
• あらゆることに注意散漫；筆記中、しばしば誤った語を書いて、何通もの手紙を書き損じた、8b。[10.]
• 書いているとき、どの語を使うべきか考えるのが困難、7。

頭部

• 眩暈。
• 歩行時の眩暈；左側へ倒れそうに思われる（第2日）、2。
• 頭が軽く、ふらふらする；左側へ傾くように思われた（顕著ではない）（第3日）、8。
• 頭部一般。
• 頭部の充血；頭部、頸部および胸部の充満感（第2日）、8b。
• 頭が2、3日間鈍く感じられた（第4日後）、5。
• 頭部全体、頭頂および後頭部の痛みが脊柱へ下行する（第3日）、8b。
• 頭部、特に両側頭部の間と前方の充満感（第1日）、9。
• 朝、頭部の充満感を伴い、側頭部および前方に痛み（第2日）、9。
• 朝、頭が充満して重く感じる（第3日）、8b。
• 頭は充満して重く感じたが、実際に痛むことはなかった（第3夜）、5。[20.]
• 軽い頭痛；顕著ではない（第1日）、6a。
• 前頭部。
• 朝、前頭部の著しい充血と圧迫感（第4日）、8。
• 午前9時30分、前頭部の力が抜けたような鈍い感じ（第2日）、1。
• 午後、前頭部および側頭部に持続する頭痛（第1日）、4。
• 前頭部の激しい充血性頭痛を伴い、各側頭部から内方へ走る痛み（第7日）、6。
• 大脳葉が前頭洞の方へ前方に引かれるような感覚（第8日および第9日）、6。
• 側頭部。
• 側頭部の痛み（第5日）、6。
• 側頭部の頭痛（第4日）、5；（第6日）、6。
• 両側頭部から内方へ及ぶ頭痛；30分持続；強い圧迫で軽減、午後3時（第1日）、5。
• 側頭部の軽い頭痛（第2日）、6a。[30.]
• 側頭部から中央へ及ぶ激しい頭痛、午後7時（第2、第3および第4日）、6a。
• 左側頭部から中央へ及ぶ頭痛；鈍い圧迫性の痛み、夕方近く（第2日および第3日）、3。
• 両側頭部から内方へ及ぶ鋭い痛み；左側がより激しい（第5日）、6a。
• 右側頭部の鋭い刺すような痛み；運動で悪化するが、じっと座っていても止まらない（第4日）、6a。
• 正午直前、右側頭部に鋭く走る痛み、および腕にも神経痛（第1日）、4。
• 頭痛；側頭部の鈍い、痛むような痛みと眩暈を伴う（第1日）、2。
• 頭頂部。
• 夕食直後、頭頂部の頭痛；手ほどの広さの範囲が痛むように思われ、わずか数分間持続；圧迫で軽減（第1日）、5。
• 側部。
• 頭痛は頭部左半分にあるように思われ、ズキズキと拍動した；咳または動作で悪化（試験中を通してこの性質の頭痛があったが、常にこれほど激しいわけではなかった）；何かが後頭部に触れることに耐えられず、髪を下ろすか頭上高く結うと楽に感じた（第4日）、7。
• 後頭部。
• 午後に数回、後頭部上方から内方へ及ぶ痛み（第2日）、5。
• 朝、後頭部下方の頭痛で目覚めた；起き上がるか、偶然に頭を動かすと著しく悪化；正午頃、痛みが増し、頭頂を越えて前頭部へ上行し、そこで頸動脈の拍動を伴う強い充血性頭痛となり、夕方まで続いた後、次第に消失した（第2日の朝）、7。
• 頭部外面。 [40.]
• 頭皮が乾燥して張るように感じた（第2日）、7。

眼

• 網膜の軽度のかすみ（検眼鏡検査で）（第3日）、6a。
• 眼が痛むように感じた（第2日）、6a。
• 眼が痛み、触れると疼痛（第3日）、6a。
• 眉が寄せられているような感覚、および脳もまた下方へ引かれるような感覚（第8日）、6。
• 眼瞼が重い（第3日）、6a。
• 羞明（第7日）、6。
• 覚醒時の羞明；一日中持続（第2日）、2。
• 著しい羞明（第6日）、6。
• 著しい羞明、特にガス灯による（第2日）、6a。

耳。[50.]

• 毎日いずれかの時刻に、一方の耳でしばらく轟音がし、次いでもう一方の耳で生じ、その後完全に止まる、7。

顔面

• 朝、顔面が赤く、充満し、膨れている（第4日）、8。
• 顔面蒼白（第2日）、2；（第5日）、6。
• 顔面蒼白で落ちくぼむ（第3日）、6a。
• 顔面が非常に蒼白（第1日および第2日）、2。

口腔

• 舌。
• 舌の色が淡く、平滑（第1日）、5。
• 全期間を通して舌が薄い白苔に覆われ、舌根部ではより厚かった、7。
• 舌に平滑で均等な白苔（第2日）、2。
• 舌は白く、薄く平滑な舌苔（第7日）、6。
• 舌に平滑で厚い汚白色の苔；中央およびはるか後方へ向かうほど厚いように見える（第4日および第5日）、6a。
• 味覚。 [60.]
• 口内の酸味（第4日および第5日）、6a。

咽喉

• 午後9時30分、咽喉の酸性の感じ（第1日）、1。
• 咽峡が赤く、ひりつくように痛む（第7日）、6。
• 夕方近く、咽峡がばら色に赤く乾燥；食物または液体を嚥下すると痛む（第2日）、2。
• 嚥下すると痛む（第7日）、6。
• 頸動脈の拍動（第2日）、8b。

胃

• 食欲。
• 食欲が通常より少ない、7。
• 口渇。
• 口渇なし、午後1時30分（第3日）、1。
• 噯気。
• 噯気、午前11時35分；午後12時15分；午後8時30分（第3日）、1。
• 空噯気（1時間にわたる）（第2服用の30分後、および午後9時30分）（第1日）など、1。 [70.]
• 酸味のあるガスの噯気（第2日および第3日）、2。
• 悪心。
• 薬の服用時およびその後しばらく悪心；午後により顕著（第2日）、9。
• 胃。
• 胃に塊または重りがあるような不快感；数日間持続（第3日後）、2。［この試験者は以前、慢性消化不良であり、これらの感覚はその疾患に罹患していたときに経験したものと同じであると述べたため、これ以上この薬を服用するよう説得できなかった。］

腹部

• 季肋部。
• 左季肋部の激しい槍で突かれるような痛みを伴う鼓腸；痛みは増強し、腸領域全体へ広がる（第3日）、8。
• 臍部。
• 臍のすぐ上の腹部に絶え間ない痛み；絶えず咬まれるようで、増悪発作を伴う、午後10時（第1日）、5。
• 臍周囲の温かい、または軽く灼けるような感覚、午後7時30分（第1日）、1。
• 臍より下の腹部の灼熱、午後12時30分（第2日）、1。
• 臍周囲の締めつけるような疝痛が持続、午前8時40分（第4日）、1。
• 臍より下の腹部の締めつけるような疝痛と疼痛；体位を変えても軽減しない、午後1時（第2日）、1。
• 臍部およびその下方の、痛むような痛み；持続痛だが増悪を伴う（第3日）、6a。
• 腹部一般。 [80.]
• 腹部膨満し、圧迫で痛む（第1日）、5。
• 腹部が軽度膨満（第2日）、2。
• 鼓腸（第3日）、6a。
• 腹部は鼓音性で、多少の痛みを伴う、午後9時（第3日）、1。
• 腸のゴロゴロ鳴る音（第2日）、午前10時20分（第4日）など、1。
• 腸の軽いゴロゴロ鳴る音を伴う放屁、午後7時30分（第1日）、1。
• 放屁、午後12時15分（第3日）、1。
• 放屁および噯気、午後3時15分、8時30分（第2日）、1。
• 放屁および腹部の激しい疝痛、その後、やや有形の便；肛門に著しい痛みとひりひりする刺激感を伴う；疝痛は前屈でいくらか軽減するように思われた。疝痛は排便で軽減するが、肛門のひりひりする刺激感は残る、午後1時30分（第3日）、1。
• 1時間にわたり頻繁に悪臭のある放屁（第2服用の15分後、第1日）、1。[90.]
• 排便が起こりそうに感じるが、痛みはない、午前9時（第3日）、1。
• なお鼓音性である腹部にいくらかの不快感、午後2時（第3日）、1。
• 夕方中ずっと、腹部に「腹痛」のような持続する不快感を伴う放屁（第1日）、1。
• 腹部の鈍く不快な感じ、午後9時（第2日）、1。
• 午後中ずっと腸の痛み（第1日）；便意を伴う痛み（第2日）；排便が起こりそうだが満足な排便がないような、同じ腸の不快感（第2日）、2。
• 歩行時の腸の痛み；圧迫しても痛む、午後9時（第3日）、1。
• 腸の痛み；下痢便で部分的に軽減（第2日）、9。
• 腸の痛みと激しい下痢；これにより痛みは部分的に軽減（第2日）、8b。
• 腸の軽い痛み（第5日）、6。
• 腸の非常に激しい痛み（第2日）、3。[100.]
• 午前6時頃、非常に激しい腸の痛みと切迫した便意で目覚めた。便は暗色で薄く軟らかく、一度に少量ずつ出て、排便のたびに痛みは短時間軽減したが、すぐに再発し、再び排便が続いた；出せるものをすべて排出した後も数分ごとに差し込む痛みがあったが、それほど激しくはなかった；床に就いて眠り、再び目覚めたときには楽に感じた（第4日）、5。
• 夕方中ずっと、腸の灼けるような不快な感覚（第1日）、1。
• 時折の締めつけるような疝痛、午前9時20分（第4日）、1。
• 就床前および就床後、腸に鋭い痛みの発作があり、約15分間続き、約15分ごとに反復した（第3日）、5。
• 腹部の疝痛、午後10時（第3日）、1。
• 放屁を伴う疝痛；臍のすぐ上の痛み、午後9時（第1日）、1。
• 腹筋が痛み、試験全期間を通じて程度の差はあるが持続した（第1日後）、7。
• 腹部は圧迫にやや敏感で鼓音性（20分後、第3日）、1。
• 下腹部。
• 一日中、骨盤下部の鈍い持続痛（第2日）、4。
• 筋肉が弛緩したかのような下腹部の下方へ圧迫される感覚；座位でも臥位でも軽減しなかったが、頭痛が軽いときには圧迫感も軽かった、7。

直腸および肛門。[110.]

• 肛門の拍動する刺すような痛み、および腹部の疝痛、午後10時（第3日）、1。
• 肛門の痛み、午後3時15分および4時30分（第2日）、1。
• 肛門の著しい痛みとひりひりする刺激感（S. 88の一部）；刺激感はなお持続、午後2時および2時45分（第3日）、1。
• 排便後の肛門のひりひりする刺激感、午後3時15分；午後5時にもなお持続（第2日）、1。
• 日中2回の軽い便意（第4日）、6a。
• 排便時の裏急後重およびいきみ。（排便に15分を要した〔第3日〕；前日は30分にも及んだ）、1。

便

• 下痢。
• 夕方近くの下痢；水様粘液便を伴う腸の痛み；排便で完全には軽減しない（第9日）、6。
• 軽い下痢、6。
• 大量の下痢；日中に4回の多量便（第2日）、9。
• 夕方の水様下痢；著しい裏急後重を伴い、排便で部分的にのみ軽減（第5日）、6。[120.]
• 裏急後重を伴う激しい下痢（第3日）、8。［この試験者には砒素中毒歴があり、この状態はその薬物の試験時と類似していると述べた。］
• 放屁を伴う軟らかい下痢便、午前8時（第2日）、1。
• 軟らかい水様便；腸の痛みを部分的に軽減（第2日）、3。
• 便は初め有形、その後、薄い糞便性の粘液便となり、放屁を伴う。
• 排便しても腸の締めつけ収縮する痛みは軽減しない、午後1時45分；水様で薄く、黄色がかった糞便性の便、腹部は軽減しない、午後2時30分；突然、噴出する水様便、その後に薄い糞便性排出物、午後3時15分；水様便、その前に腸がいくらかゴロゴロ鳴る；水様で泡立つ酵母様便、放屁を伴う、午後4時30分（第2日）；やや有形、午後1時30分（第3日）（S. 88の一部）；疝痛および締めつけるような痛みを伴う、午前8時（第4日）；薄い糞便性の便、午前8時50分（第4日）、1。
• 起床前、放屁とともに糞便性粘液を排出（第2日）、1。
• 便秘。
• 便秘；少量の糊状便で、著しく不十分（第8日）、6。
• 月経後、数日間便秘した、8。
• 便秘し、便意なし（第3日）、3。
• 便秘し、便意なし（第4日）、6a。
• 試験中ずっと便秘；便は少量で粘着性があり、不満足、7。[130.]
• 便秘；少量の軟らかい糞便を排出、水様ではなく濃厚（第3日）、6a。
• 便秘；便意はあるが、少量の泡沫性粘液しか排出しない（第5日）、6。
• 便秘；少量の不十分な便しか出せない（第2日）、6a。
• 排便は規則的で毎食後にあった（試験前）；正午に便意を感じたが、少量の粘液しか出せなかった（第1日）；便意を伴うが、少量の粘液のみ排出（第2日）；朝、少量で不満足な糊状便を排出（第3日およびそれ以後）、2。
• 薬を服用する前は軟便であったが、現在は便秘；日中に1回、少量の不満足な便があり、非常に乾燥して粘着性；排出する力がないように思われる（第1日）；鼓腸および少数の少量軟便の排出があり、全く不十分に思われる（第2日および第3日）、5。
• しばらくの間、著しい便秘；少量で不十分な便（試験後）、9。
• 日中3回、少量で不十分な便（第5日）、6a。
• 少量で不満足な便3回（第6日）、6。
• 非常に少量の乾燥した粘着性の糞便を排出；不満足（第4日）、6a。
• 通常の排便がなかった；便意を感じたが排出できなかった（第1日）、6a。

泌尿器。[140.]

• しばらくの間、膀胱部に痛みと痛む感じがあった（4日後）、5。
• 尿量減少し、濃色（第3日）、8b。
• 尿量は正常より少なく、白色、ときに赤みを帯びた沈渣を伴う、7。

生殖器

• 子宮が低すぎて、排便時に出てきそうに思われた（第2日）、4。
• 月経は通常より2日早く、量も持続期間も通常ほどではなかった、7。
• 月経後に収斂作用が続いた（第3日）、8b。

呼吸器

• 喉頭の外方から内方へ向かう刺すような痛み；非常に鋭い針で刺されるような痛みと窒息感（第10日）、6。
• 咳は朝に悪化し、軽い感冒に罹ったような様相（第3日）、3、6。
• 悪臭の強い粘液を喀出（第1日から第5日）、5。
• 呼吸困難（第2日）、8b；（第8日）、6。[150.]
• ごく軽い労作による呼吸困難（第2日）、2。
• 階段を上ると呼吸困難があることに気づいた（2日後）、9。
• ゆっくりでも階段を上る労作により著しい呼吸困難を生じた（第2日）、6a。
• 労作による著しい呼吸困難（第7日）、6。
• わずかな坂を歩いて上るだけで完全に息切れし、動悸、眩暈および顔面蒼白を伴う（第2日）、2。

胸部

• 胸部の圧迫される感じ；呼吸困難、咽喉を清めたい欲求および多量の唾液喀出を伴う（第1日）、4。
• 胸部全体が痛むように感じた；軽い感冒に罹っているように思われた（第2日）、4。
• 右胸郭の鋭い痛み；腹部へ下行し、左肩へ上行する（第1日）、9。
• いつものように床に就き、夜の後半まで眠ったが、右側下部の鋭い痛みで目覚めた；これは数分続いた後、一時止まり、次いで以前と同じように再び始まった；これが止まると再び眠った；どれほど眠ったか分からないが、以前と同じ痛みで目覚め、朝までにこのような発作が3回あった；就床前に腰部および側腹部に軽い痛みがあり、それは後に激痛を感じた部位まで回り込むように思われた；それ以前は腹部が軟らかかったが、痛みが生じて以来硬くなった；疼痛時、右側の疼痛部位に硬い塊を触知できた（第1夜）、4。

心臓および脈拍

• ごくわずかな動作による心臓活動の興奮性亢進（第9日）、6。[160.]
• 脈拍は緩徐で弱い（第8日）、6。
• 脈拍は非常に弱く緩徐だが、ごくわずかな労作で速くなる（第7日）、6。
• 脈拍75、正常；午後7時に90；午後9時に60で非常に弱い（第3日）、8。
• 脈拍は午後6時に70、正常；午後8時に85、充実して強く、その後突然、弱く不整となった；指の下で変化するのを感じ取れた；後に65（第2日）、8b。
• 脈拍84（午後11時）（第1日）、6a。
• 脈拍は午前8時に80；午後11時に84（第5日）、6a。
• 脈拍は正常で80；緩徐で軟らかい（第2日）、2。
• 脈拍は午後7時に80；午後9時に76；午後10時に72；午前0時に68（第1日）；正午まで80；午後4時に72；午後7時に76；午後9時に68（第2日）、9。
• 脈拍は正常、76；80（第1日）、5。
• 脈拍72で弱い（第2日）、6a。[170.]
• 脈拍60で非常に弱い（第5日）、6。

背部

• 背部を横切り腰部を貫く激しい痛み（第2日）、8b。
• 腎臓部で背部を横切る鈍く重い痛み；蟻走感および時折走る痛みを伴う（第3日）、8。

上肢

• 両肩および両腕の鈍い神経痛；ほとんど静止させておくことができない（第10日）、6。

下肢

• 立位で四肢が弱く震えるように感じた；午後10時に床に就くと熱っぽく感じ、短時間のうちに多量に発汗した（第1日）、2。
• 両大腿の筋肉が痛み、こわばった；この運動困難は膝まで下行し、床から出ること、または椅子から立ち上がることを困難にした（第1日）；試験中を通して程度の差はあるが持続、7。
• 左脚を下方へ及ぶ神経痛に気づいた、3。
• 足部および脚の、足部から膝まで及ぶ神経痛（第2日）、4。

全身症状

• 衰弱し、力がない；横になりたい、午後1時45分（第2日）、1。
• 著しい衰弱、午後9時（第3日）、8。[180.]
• 非常に顕著な衰弱；ひどく弱ってほとんど歩けない（第2日）、8b。
• 一つの姿勢で静かに座っていられない（第2日）、6a。
• 夕方近く、疲労を生じることは何もしていないのに非常に疲れたように感じた（第10日）、6。
• 衰弱を感じた（第1日）、9；（第2日）、6a。
• 一日中弱く感じ、長く立っていられないように感じた（第2日）、4。
• 感覚が失われていくように感じ、横にならざるを得なかった、正午（第3日）、8b。
• 全身の充満感および不活発感（第3日）、8b。
• 試験の初期には症状は4日ごとに悪化するように思われたが、後には2日ごととなった、7。

睡眠および夢

• 眠気。
• 眠く、頭が鈍く感じた（第2日）、2。
• 不眠。
• なかなか眠れず、眠りは落ち着かず、中断された（第1夜）、1。[190.]
• 夜間ほとんど眠らなかった（第4日）、6a。
• 夜間ほとんど眠らず、眠気はあったが眠れなかった（第2夜）、2。
• 夢の多い睡眠（第2夜）、1。
• 夢。
• 夜、死体の夢を見た、7。

発熱

• 夜、熱く落ち着かなく感じ、眠れなかった（第7日）、6。
• 頭痛が軽いか止まっているときは足が温かく、それ以外のときは冷たく、温まらなかった、7。
• 手の発汗（第1日）、9。

条件

• 増悪。
• （朝）、頭部の充満感など；咳。
• （午後）、悪心。
• （夕方）、下痢。
• （咳）、頭部半側の痛み。
• （ガス灯）、羞明。
• （運動）、側頭部の痛み；頭部半側の痛み；後頭部の痛み。
• （歩行）、眩暈；腸の痛み。
• 軽快。
• （前屈）、疝痛。
• （圧迫）、頭痛。
• （排便）、腸の痛み。