यूनिसिस्ट होम्योपैथी: इसका अर्थ और इसका अभ्यास कैसे किया जाता है

संक्षेप में: यूनिसिस्ट होम्योपैथी लक्षणों की समग्रता के आधार पर एक समय में एक होम्योपैथिक औषधि उपयोग करने का शास्त्रीय सिद्धांत है, जिसे अंग्रेज़ी में शास्त्रीय या Hahnemann की होम्योपैथी और फ़्रांसीसी तथा स्पेनी में homéopathie uniciste या homeopatía unicista कहा जाता है। यह बहु-औषधि निर्देश (कई औषधियाँ बारी-बारी से देना) और मिश्रित औषधि-निर्देश (कई औषधियाँ मिलाकर देना) के विपरीत है। दोहराव की पद्धति विभिन्न विचारधाराओं और संस्करणों में अलग होती है; यह शब्दावली नैदानिक प्रभावशीलता स्थापित नहीं करती।

यूनिसिस्ट शब्द एकल-औषधि परंपरा को दर्शाता है, जिसे अंग्रेज़ी में प्रायः शास्त्रीय होम्योपैथी कहा जाता है। फ़्रांस, बेल्जियम, स्विट्ज़रलैंड, स्पेन और पूरे लैटिन अमेरिका में homéopathie uniciste या homeopatía unicista उस पद्धति के मानक नाम हैं जिसे कोई अंग्रेज़ीभाषी होम्योपैथ शास्त्रीय या Hahnemann की पद्धति कहता है: पूरे रोग-वृत्त के आधार पर चुनी गई एक औषधि, जिसे अकेले दिया जाता है और कोई अन्य कदम उठाने से पहले उसके प्रभाव का आकलन किया जाता है। यह शब्द इसलिए मौजूद है क्योंकि उन देशों में इसकी एक वास्तविक विपरीत पद्धति है। विशेष रूप से फ़्रांसीसी होम्योपैथी में बहु-औषधि परंपरा विकसित हुई — एक रोगी के लिए कई औषधियाँ, जिन्हें दिन भर बारी-बारी से दिया जाता था — और मिश्रित औषधियों के निर्माताओं ने औषधियों को मिलाकर देने की पद्धति को औषधालयों में होने वाले होम्योपैथिक औषधि-निर्देश का एक बड़ा भाग बना दिया। चिकित्सकों ने uniciste शब्द यह बताने के लिए चुना कि वे ऐसा नहीं करते थे।

यह मार्गदर्शिका उन चिकित्सकों और विद्यार्थियों के लिए लिखी गई है जिनका इस शब्द से सामना होता है और जो ठीक-ठीक जानना चाहते हैं कि यह किसी औषधि-निर्देशक को किन बातों के प्रति प्रतिबद्ध करता है, यह विकल्पों से कैसे अलग है और यूनिसिस्ट रोग-वृत्त पर प्रथम परामर्श से लेकर दूसरे औषधि-निर्देश तक वास्तव में कैसे काम किया जाता है। यह ऐतिहासिक विधि की मार्गदर्शिका है, स्वयं उपचार की सलाह नहीं। एक होम्योपैथिक औषधि का अर्थ स्वास्थ्य-देखभाल का केवल एक रूप नहीं है: इस विधि के लिए चिकित्सक द्वारा लिखी गई दवाएँ और आवश्यक चिकित्सीय देखभाल बंद नहीं की जानी चाहिए। होम्योपैथी के प्रमाणों की सीमाएँ प्रासंगिक बनी रहती हैं; NCCIH का अवलोकन देखें।

"यूनिसिस्ट" पद्धति आपको किन सिद्धांतों के प्रति प्रतिबद्ध करती है

Organon प्राथमिक ऐतिहासिक स्रोत है, लेकिन इसके संस्करणों और बाद की व्याख्याओं के बीच अंतर करना आवश्यक है।

एक औषधि। छठे संस्करण का अनुच्छेद 273 कहता है कि किसी भी स्थिति में रोगी को एक समय में एक से अधिक अकेली, सरल औषधि देना आवश्यक नहीं है और इसलिए इसकी अनुमति भी नहीं है। यह Hahnemann की बताई हुई विधि है, इस बात का प्रमाण नहीं कि एक औषधि रोगी की स्वास्थ्य-देखभाल की सभी आवश्यकताएँ पूरी करती है।

लक्षणों की समग्रता। अनुच्छेद 7 और 18 रोगी के लक्षणों की समग्रता को औषधि चुनने का एकमात्र मार्गदर्शक मानते हैं। व्यवहार में इसका अर्थ विशिष्ट लक्षणों से है — वे लक्षण जिन्हें अनुच्छेद 153 उल्लेखनीय, विलक्षण, असामान्य और विशिष्ट कहता है — जिन्हें निदान के सामान्य लक्षणों से अधिक महत्व दिया जाता है। रोग-वृत्त लेने का उद्देश्य उस समग्रता को एकत्र करना है; रिपर्टरी-विश्लेषण का उद्देश्य उसका विश्लेषण करना है।

संस्करण-विशिष्ट दोहराव के साथ अवलोकन। अनुच्छेद 245–248 दोहराव पर चर्चा करते हैं, लेकिन वे सुधार के दौरान कुछ भी न देने के सार्वभौमिक नियम का समर्थन नहीं करते। छठे संस्करण का §248 सुधार जारी रहने के दौरान परिवर्तित रूप में खुराक दोहराने का वर्णन करता है। बाद की विचारधाराएँ एक खुराक देने के बाद अवलोकन करना भी सिखाती हैं। एकल-औषधि अभ्यास के भीतर ये अलग-अलग ऐतिहासिक दृष्टिकोण हैं; इनमें से कोई भी सार्वभौमिक खुराक-सारणी प्रदान नहीं करता या चिकित्सीय पुनर्मूल्यांकन का स्थान नहीं लेता।

कभी-कभी इस शब्द से जोड़ी जाने वाली अन्य सभी बातें — उच्च सामर्थ्य, कम बार दी जाने वाली खुराकें, शतांश या LM पैमाने को प्राथमिकता — यूनिसिस्ट अभ्यास के भीतर किसी विचारधारा की विशेषताएँ हैं, उसकी परिभाषा नहीं। परिवर्तित रूप में दोहराव का उपयोग करने वाली विचारधारा और एक खुराक के बाद अधिक समय तक अवलोकन सिखाने वाली विचारधारा, दोनों यूनिसिस्ट हो सकती हैं। अंतर इस बात से संबंधित है कि एक समय में कितनी होम्योपैथिक औषधियाँ उपयोग की जाती हैं, किसी विशेष सामर्थ्य या अंतराल से नहीं।

तीनों विधियों की साथ-साथ तुलना

तालिका वर्णनात्मक है, परिणामों पर कोई निर्णय नहीं। यह अवश्य स्पष्ट करती है कि शास्त्रीय साहित्य अपनी संरचना से ही यूनिसिस्ट क्यों है: रोगी की विशिष्ट रुब्रिकों में से कितनी को औषधियाँ समाहित करती हैं, इसके आधार पर उन्हें क्रम देने वाली रिपर्टरी एक औषधि चुनने का उपकरण है, और किसी औषधि के सम्पूर्ण चित्र का वर्णन करने वाला औषध-लक्षण-विज्ञान ग्रंथ उसकी पुष्टि करने का संदर्भ है।

शास्त्रीय विचारधाराएँ यूनिसिस्ट रोग-वृत्त पर काम करने का वर्णन कैसे करती हैं

1. रोग-वृत्त लेना। परामर्श लंबा होता है — पुराने रोग के मामले में एक घंटा या उससे अधिक — और आरंभ में इसकी संरचना काफी खुली होती है, क्योंकि रोगी के अपने शब्द और उन्हें बताने का क्रम, दोनों ही महत्वपूर्ण जानकारी हैं। चिकित्सक मुख्य शिकायत दर्ज करता है, फिर मानसिक लक्षण, सामान्य लक्षण (गर्मी और ठंड, मौसम, समय, नींद, भोजन और प्यास के प्रति प्रतिक्रियाएँ), स्थानीय लक्षण तथा उनके घटने-बढ़ने की परिस्थितियाँ, कारण और पारिवारिक तथा व्यक्तिगत इतिहास दर्ज करता है। रोग-वृत्त लेने की मार्गदर्शिका इस क्रम और इसके महत्व को स्पष्ट करती है।

2. समग्रता बनाना। अभिलेख से चिकित्सक विशिष्ट लक्षण चुनता है: विचित्र मानसिक अवस्था, प्रमुख सामान्य लक्षण, उल्लेखनीय परिस्थिति-प्रभाव और स्पष्ट कारण। निदान के सामान्य लक्षणों को छोड़ दिया जाता है या कम महत्व दिया जाता है। दर्ज करें कि प्रत्येक अवलोकन क्यों चुना गया या उसे कम महत्व क्यों दिया गया; लक्षणों की कोई निश्चित संख्या विश्लेषण की गुणवत्ता स्थापित नहीं करती।

3. रिपर्टरी-विश्लेषण। प्रत्येक लक्षण का मिलान किसी रुब्रिक से किया जाता है और रुब्रिकों में दर्ज औषधियों को उनकी श्रेणियों सहित संयोजित करके संभावित औषधियों की संक्षिप्त सूची बनाई जाती है। Kent की पद्धति वाले चिकित्सक प्रायः किसी प्रमुख मानसिक या सामान्य लक्षण को छँटाई करने वाली रुब्रिक बनाकर आरंभ करते हैं; Boenninghausen की पद्धति वाले चिकित्सक सम्पूर्ण लक्षण बनाते हैं और उसके घटने-बढ़ने की परिस्थितियों का सामान्यीकरण करते हैं। किसी भी पद्धति में परिणाम केवल संभावित औषधियों की संक्षिप्त सूची होता है, औषधि-निर्देश कभी नहीं।

4. सिमिलिमम। संक्षिप्त सूची की औषधियों को औषध-लक्षण-विज्ञान ग्रंथों में पढ़ा जाता है — पहले Boericke या Kent, और किसी अपरिचित बात के लिए Clarke या Hering — तथा उस औषधि को चुना जाता है जिसका सम्पूर्ण चित्र रोगी से सबसे अच्छी तरह मेल खाता है। इसी चरण में प्रमुख-लक्षण ग्रंथ सहायक होते हैं और यहीं वे भ्रमित भी कर सकते हैं: कोई प्रमुख लक्षण समग्रता से पहले ही संकेतित औषधि की पुष्टि करता है; वह समग्रता का स्थान नहीं लेता।

5. सामर्थ्य और खुराक। एक औषधि, एक सामर्थ्य में, ऐसी समय-सारणी के अनुसार जिसे चिकित्सक बाद में समझ सके। पैमाने और स्तर का चयन अपने आप में एक अलग विषय है — सामर्थ्य मार्गदर्शिका और LM सामर्थ्य मार्गदर्शिका इसे समझाती हैं — लेकिन यूनिसिस्ट नाम केवल एक बार औषधि देने की माँग नहीं करता। इसका अर्थ एक समय में एक होम्योपैथिक औषधि है; औषधि-रूप और किसी भी समय-सारणी को ठीक-ठीक दर्ज किया जाना चाहिए।

6. अनुवर्ती निरीक्षण और व्याख्या। शास्त्रीय विचारधाराएँ किसी अभिलेख की व्याख्या करते समय Hering के रोगमुक्ति-दिशा सिद्धांत, Kent के अवलोकनों और मियाज़्म सिद्धांत पर चर्चा करती हैं। ये ऐतिहासिक रूपरेखाएँ हैं, उपचार की सफलता की प्रमाणित कसौटियाँ नहीं। कोई व्याख्या जोड़ने से पहले परिवर्तनों, अन्य उपचारों और चिकित्सीय आकलनों को दर्ज करें। नए या बिगड़ते लक्षणों को औषधि की लाभकारी प्रतिक्रिया मानकर अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए।

यह क्रम शास्त्रीय रोग-वृत्त कार्य का वर्णन करता है। किसी औषधि के बाद समय के साथ आया परिवर्तन कारण-कार्य संबंध स्थापित नहीं करता; नैदानिक आकलन और अन्य प्रासंगिक देखभाल अभिलेख का हिस्सा बने रहते हैं।

इस विधि की उत्पत्ति कहाँ हुई और इसे कहाँ पढ़ाया जाता है

Organon और Chronic Diseases में Hahnemann का अपना अभ्यास इसका स्रोत है, और यह विधि उन्नीसवीं सदी के अमेरिकी आचार्यों — Hering, Lippe, Kent — के माध्यम से बीसवीं सदी की उन विचारधाराओं तक पहुँची जिन्होंने आज के अधिकांश शास्त्रीय चिकित्सकों को प्रशिक्षित किया। अंग्रेज़ीभाषी दुनिया में इसे केवल "classical homeopathy" कहा जाता है। यूनिसिस्ट नाम बीसवीं सदी में फ़्रांसीसी और स्पेनी भाषी दुनिया में प्रचलित हुआ, जब Hahnemann की परंपरा के चिकित्सकों को स्वयं को फ़्रांसीसी होम्योपैथी के बड़े हिस्से में प्रचलित बहु-औषधि निर्देश और बाज़ार पर हावी मिश्रित औषधियों से अलग पहचानने की आवश्यकता हुई। uniciste शब्द का उपयोग करने वाला विद्यालय या चिकित्सक इस एकल-औषधि परंपरा का संकेत देता है; केवल यह नाम उसके पूरे पाठ्यक्रम या विधियों को निर्दिष्ट नहीं करता।

उपकरणों को क्या करना आवश्यक है

सॉफ़्टवेयर किसी चिकित्सक को यूनिसिस्ट नहीं बनाता, लेकिन इस विधि की कुछ विशिष्ट आवश्यकताएँ हैं जिन्हें सामान्य उपकरण पूरा नहीं करते। रिपर्टरी में श्रेणियाँ दिखाई देनी चाहिए, क्योंकि समग्रता में लक्षणों को अलग-अलग महत्व दिया जाता है। औषध-लक्षण-विज्ञान ग्रंथ विश्लेषण के पास उपलब्ध होना चाहिए, क्योंकि सिमिलिमम की पुष्टि वहीं होती है, रिपर्टरी में नहीं। रोग-वृत्त अभिलेख में प्रत्येक औषधि-निर्देश और उसका अनुवर्ती निरीक्षण क्रम से सुरक्षित रहना चाहिए, क्योंकि दूसरा औषधि-निर्देश पहले औषधि-निर्देश के अभिलेख के आधार पर किया जाता है। और खोज प्रणाली को रोगी के शब्दों को समझना चाहिए, क्योंकि विशिष्ट लक्षण रोगी की भाषा में आता है, रिपर्टरी की भाषा में नहीं।

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ऐतिहासिक स्रोत

Hahnemann, S., Organon of Medicine, छठा संस्करण: लक्षणों की समग्रता पर §§7, 18 और 153; एकल औषधि पर §273; दोहराव पर §§245–248। बाद की विचारधाराओं की परंपराओं को एक ही नियम मानने के बजाय पाँचवें और छठे संस्करण में दोहराव से संबंधित अंशों की डिजिटल प्रतियों की तुलना करें।