Rhus Venenata. (Rhus Vernix.)
מאת Constantine Hering — התסמינים המנחים של המטריה מדיקה שלנו
סומאק רעיל. Anacardiaceæ.
גדל באזורים ביצתיים בקנדה ובארצות הברית.
הטינקטורה מוכנה מן העלים והקליפה הטריים.
פרובינגים מאת Bute, Archiv für Hom., vol. 15, p. 179 ; Kunze, N. Zeit. für Klinik, vol. 12, p. 155 ; Burt, Am. Hom. Rev., vol. 5, p. 23 ; Œhme, N. E. Med. Gaz., vol. 1, p. 121 ; Butman, N. E. Med. Gaz., vol. 4, p. 200 ; McGeorge, H. M., vol. 7, p. 315.
אסמכתאות קליניות.
- פה כואב , Burt, A. H. O., vol. 2, p. 66 ; התכייבות של בלוטות הצוואר , Thomas, B. J. H., vol. 14, p. 350 ; נפיחות בשורש כף היד , Thomas, B. J. H., vol. 14, p. 349 ; שיגרון כרוני , Thomas, B. J. H., vol. 16, p. 329 ; שימוש במצבי סופורציה וכו' ., Thomas, B. J. H., vol. 14, p. 350 ; אריתמה נודוזום , Œhme, N. E. M. G., vol. 1, p. 152 ; Pfander, A. H. Z., vol. 108, p. 36 ; אימפטיגו , Œhme, N. E. M. G., vol. 1, p. 151 ; שושנה , Small, Raue's Rec., 1873, p. 240, from U. S. M. and S. Jour., vol. 7, p. 156 ; הרעלת Rhus (2 cases), McGeorge, Hah. Mo., vol. 7, p. 322.
נפש [1]
עצבות רבה, אין רצון לחיות, הכול נראה קודר.
אי-יכולת, לעתים, לקשר בין רעיונות ; שכחה ; תחושה קהה וטיפשית.
סנסוריום [2]
סחרחורת ; < בערב ; כבדות בלתי נסבלת של הראש.
ראש פנימי [3]
כאב ראש מצחי קהה וכבד, < בהליכה ובהתכופפות.
ראש חיצוני [4]
נפיחות רבה של הראש, הפנים והידיים, עם קדחת חדה ומגרה.
שושנה שלפוחיתית של הפנים וקרקפת הראש.
ראייה ועיניים [5]
העיניים סגורות עקב נפיחות רבה של הרקמה התאית סביבן.
דמעת מרובה ; כאבים קבועים, קהים וכואבים בגלגלי העיניים.
דלקת כרונית של העיניים.
שמיעה ואוזניים [6]
דלקת שלפוחיתית של האוזניים, המפרישה נסיוב מימי צהוב.
ריח ואף [7]
אודם שושנתי של האף.
פנים עליונות [8]
האף והצד הימני של הפנים נפוחים מאוד, במיוחד מתחת לעין הימנית.
הפנים חמות, עם גרד וצריבה בחלקים שונים של הפנים, במיוחד בלחי השמאלית.
התפרצות שלפוחיתית סביב הפנים והידיים, מלווה בנפיחות רבה ובגרד וצריבה בלתי נסבלים. θ שושנה.
פנים תחתונות [9]
כאבים מושכים בלסת העליונה והתחתונה.
שיניים וחניכיים [10]
פריחה שלפוחיתית אדומה על החניכיים של החותכות העליונות.
טעם, דיבור, לשון [11]
תחושה כאילו הלשון נכוותה, טעם מלוח, תפל ומחוספס.
מרכז הלשון ובסיסה מצופים בלבן, הצדדים אדומים מאוד.
שלפוחיות בצדה התחתון של הלשון, עם תחושה כאילו נכוותה.
הלשון אדומה בקצה, או אדומה וסדוקה במרכזה.
תחושת מצוקה בשורש הלשון ובלוע.
פנים הפה [12]
הרירית של הפה אדומה מאוד.
פה כואב ; אודם עז של רירית הלשון, הלחיים והלוע, עם הופעת נקודות שלפוחיתיות קטנות, מלווה בצריבה עזה, כאילו הפה והגרון נכוו ; מצב זה, אם הונח להימשך, כאילו התפשט לכל מקום שבו יש רירית, אפילו לפי הטבעת ולנרתיק ; כמה התקפים כאלה בכל שנה.
חך וגרון [13]
בליעה קשה.
אפיגסטריום וקיבה [17]
דיספפסיה, עם לשון אדומה ונטייה לשושנה.
בטן וחלציים [19]
הבטן תפוחה וכואבת מאוד אפילו ללחץ הקל ביותר.
קרקורים מתמידים וכאבי תפיסה במעיים.
כאבים קהים קבועים בטבור, עם קרקורים במעיים, ולאחריהם יציאה רכה שלשולית.
הכאבים < לפני יציאה, אך ההתרוקנות אינה מפסיקה את הכאב.
כאבים בטבור עם צואה יבשה, גושית וכהה.
גרד וצריבה בלתי נסבלים בפי הטבעת ; כאבים עצביים בפי הטבעת.
כאבי מעיים < בבוקר.
צואה וחלחולת [20]
צואה כמעט לבנה, דלילה, דייסתית. יציאה מימית גדולה, שנפלטה בעוצמה רבה ולוותה בכאבים קוליקיים עזים, בשעה 4 A. M. ; במשך השעתיים הבאות היו עוד שלוש יציאות שופעות מאותו אופי.
אברי השתן [21]
צריבה בשופכה.
אברי המין הזכריים [22]
שק האשכים נפוח מאוד, אדום כהה, מכוסה שלפוחיות.
קול ובית הקול. קנה הנשימה והסימפונות [25]
יובש וכאב בבית הקול ; צרידות.
שיעול [27]
שיעול קשה, יבש, הנמשך יותר משבועיים.
פנים החזה והריאות [28]
דקירות עזות דרך החזה, המופיעות בפתאומיות רבה.
חזה חיצוני [30]
נוקשות בצוואר או "תפיסת צוואר" וכאבים ראומטיים בין השכמות.
לומבגו ממאמץ יתר או מהצטננות.
צוואר וגב [31]
התכייבות של בלוטות הצוואר, שהפרישו מוגלה כהה ובעלת ריח רע מאוד ; הילה אדומה כהה סביב הכיבים.
גפיים עליונות [32]
משיכה שיתוקית בזרוע הימנית, במיוחד בשורש כף היד, מתפשטת עד לקצות האצבעות.
נפיחות סינוביאלית במפרק שורש כף היד, שקיימת זה תשעה חודשים, בגודל אגוז, כהת צבע, כך שנראתה כמו גידול ממוגל ; כאשר החזיקו אותה מול האור נראתה שקופה למחצה ; אין כאב רב.
גפיים תחתונות [33]
תחושה משותקת וחבולה ברגליים.
משיכה שיתוקית, עם כאבים בעצמות הרגל השמאלית.
חולשה רבה בברכיים ובקרסוליים ; הם כואבים ללא הרף.
שיגרון כרוני ; הכאב ממוקד בעקב ; צולע, הולך עם שני מקלות ; כאב גדול כשהוא מניח תחילה את כף הרגל כדי לעמוד עליה ; כאב יורה בעצם וכאב של רגישות בכרית כף הרגל ; כף הרגל בצקתית.
גפיים בכלל [34]
רעד של הגפיים עם קפיצות שרירים.
מנוחה. תנוחה. תנועה [35]
התכופפות : כאב הראש המצחי <.
בהנחה הראשונה של כף הרגל כדי לעמוד עליה ; כאב גדול.
הליכה : כאב הראש המצחי <.
עצבים [36]
אי-שקט רב.
תשישות ; חלש ורפה מאוד ; התמתחות.
שינה [37]
חלומות רבים במהלך השינה.
זמן [38]
החמרה של כל התסמינים בבוקר לאחר היקיצה.
בשעה 4 A. M. : יציאות מימיות גדולות עם כאב <.
בוקר : כאבי המעיים <.
ערב : הסחרחורת <.
טמפרטורה ומזג אוויר [39]
חדר חם : צמרמורות.
חום [40]
צמרמורות : בכל הגוף ; עולות במעלה הגב אפילו כשחם ובחדר חם.
לסירוגין ללא זיעה.
טיפוס וקדחת טיפואידית.
התקפים, מחזוריות [41]
גרד עז באופן מחזורי ; שב כל שעה או שעתיים.
במשך יותר משבועיים : שיעול קשה, יבש.
במשך תשעה חודשים : נפיחות סינוביאלית במפרק שורש כף היד.
בכל שנה : כמה התקפים של פה כואב, צריבה של הרירית.
מיקום וכיוון [42]
ימין : צד הפנים נפוח מאוד, במיוחד מתחת לעין ; משיכה שיתוקית בזרוע ; אריתמה נודוזום מתחת לברך.
שמאל : גרד וצריבה של הלחי ; כאבים בעצמות הרגל ; אריתמה נודוזום על הרגל.
תחושות [43]
כאילו הפה והגרון נכוו.
כאב : במעיים ; בבית הקול ; בעצמות הרגל השמאלית ; בקרסוליים, בשורשי כפות הידיים ובמרפקים.
דקירות עזות : דרך החזה.
כאבים יורים : בעצם של כף הרגל.
כאבים עצביים : של פי הטבעת.
כאבים ראומטיים : בין השכמות ; בעקב.
כאבים מושכים : בלסת העליונה והתחתונה.
כאבי תפיסה : של המעיים.
כאבים קוליקיים : במעיים.
כאבים קהים וכואבים : בגלגלי העיניים.
כאב קהה וכבד : במצח.
כאבים קהים : בטבור.
מיחושים : בברכיים ובקרסוליים.
משיכה שיתוקית : בזרוע הימנית ; ברגל השמאלית.
תחושת מצוקה : בשורש הלשון ובלוע.
כאב של רגישות : בכרית כף הרגל.
צריבה : בפנים ; של הפה והגרון ; של פי הטבעת ; בשופכה.
תחושת חבלה : ברגליים.
תחושה כאילו נכוותה : של הלשון.
כבדות : של הראש.
חולשה רבה : של הברכיים והקרסוליים.
רעד : של הגפיים.
יובש : של בית הקול.
גרד : בפנים ; של פי הטבעת ; מתחת ולסביב השלפוחיות שעל האמות והידיים בהרעלת Rhus.
רקמות [44]
משפיע על כל חלקי הגוף שבהם העצמות מכוסות ישירות בעור ולא ביותר מזה ; גב האצבעות, המצח וכו'.
כיבים פאגדניים של הרגליים והזרועות, עגבתיים או סקרופולוטיים, עם סומק אדום כהה.
התכייבויות של בלוטות הלימפה ; מורסות לימפתיות.
מגע. תנועה סבילה. פציעות [45]
מגע : אריתמה נודוזום כואבת.
לחץ : הבטן כואבת מאוד אפילו למועט ביותר.
עור [46]
פריחה לבנה ועדינה נשארת מתחת לעור.
אריתמה נודוזום : ברגל הימנית מתחת לברך, שבעה כתמים כאלה ; בשמאל שלושה, כולם בשלבים שונים, הגדול שבהם מעל שני אינץ' בקוטרו.
אריתמה נודוזום בשלב הפלישה של התקף קדחת טיפואידית ; כאבים בקרסוליים, בשורשי כפות הידיים ובמרפקים, ולאחריהם פריחה של כתמים אדומים, ואלה מופיעים עד מהרה גם על המשטח הקדמי של הירכיים והאמות ; כתמים אלה כואבים למגע, חדשים נוצרים בהתמדה, וחלקם כחלחלים.
על האמות והידיים, במיוחד בצד הימני, נוצרו שלפוחיות קטנות, שתוכנן השתנה עד מהרה למוגלה, אך מאחר שהגרד היה עז מאוד, הן כמעט תמיד נהרסו בגרד, לפני שההשתנות למוגלה הושלמה ; התפרחות הללו כוסו עד מהרה בגלדים דקים, חומים-לבנבנים, סדוקים ומהודקים היטב, והתרחבו בהיקפן ; הגדולה שבהן הייתה בקוטר של כשישה ליינים ; מתחת לגלד יש פצע, בגובה פני העור ומכוסה בשכבה דקה של מוגלה ; גרד עז מתחת ולסביב השלפוחיות. θ אימפטיגו.
שושנה פלגמונית.
הרעלת Rhus tox. : פריחה על הפנים, הידיים, אברי המין והירכיים ; אדומה ומחוספסת ; גלדים בזוויות הפה ; גרד בלתי נסבל.
כיבים, חתכים ונגעים אחרים של העור מוקפים בפריחה מיליארית לבנבנה.
שלב החיים, קונסטיטוציה [47]
ילדה, æt. 5, בשלב הפלישה של קדחת טיפואידית ; אריתמה נודוזום.
ילד, æt. 13 ; הרעלת Rhus tox.
נער, æt. 16, סובל זה שנתיים ; התכייבות של בלוטות הצוואר.
אישה, æt. 22, סובלת זה כמה שבועות ; אימפטיגו.
גבר, æt. 30, לפני חמישה עשר חודשים היה לו שיגרון בכתפיים ובזרועות, הכאב נעלם מחלקים אלה ונקבע בעקב ; שיגרון כרוני.
אישה, æt. 38 ; טמפרמנט לימפתי ; שושנה.
גבר, æt. 40 ; הרעלת Rhus rad.
יחסים [48]
מנוגד על ידי : Phosphor., Bryon. חימר כחול המיושם חיצונית מקל לגמרי על הגרד והצריבה.
השווה : Anac., Clematis, Comoclad., Crot. tig., Ranunculus, Rhus tox., radicans ו-vernix .