Mercurius cyanatus

ציאניד הכספית. Hg (CN 2 ).

לצורה זו של כספית לא נערכה פרובינג סדירה; התסמינים הם טוקסיקולוגיים וקליניים.

אסמכתאות קליניות.

• Keratoiritis syphilitica , Nunez, Norton's Ophth. Therap. ; כיבי שקדים , Richards, Raue's Rec., 1872, p. 100 ; דלקת שקדים זקיקית , (2 מקרים), Strong, Trans. Hom. Med. Soc. Pa., 1882, pp. 169, 170 ; Diphtheritis (דווחו כמה מאות מקרים), Von Villers, B. J. H., vol. 34, p. 147 ; דיפתריה , Kuechler, Raue's Rec., 1870, p. 151 ; Beck, Raue's Rec., 1873, p. 8 ; Roguin, Raue's Rec., 1873, p. 86 ; Von Villers, Raue's Rec., 1875, p. 86 ; Grubenmann, Raue's Path. and Therap., p. 304 ; Ockford, Times Retros., vol. 3, p. 79 ; Jousset, B. J. H., vol. 29, p. 176 ; Trager, B. J. H., vol. 34, p. 169 ; Hirsch, Œhme's Therap., p. 53 ; Richards, Œhme's Therap., p. 57 ; Villers, Œhme's Therap., p. 55 ; Ganz, Œhme's Therap., p. 57 ; (50 מקרים) Martin, Trans. Hom. Med. Soc. Pa., 1878, p. 320 ; Burt, Trans. Hom. Med. Soc. Pa., 1878, p. 321 ; Allen, Hom. Phys., vol. 5, p. 164 ; Billig, Allg. Hom. Ztg., vol. 110, pp. 34, 45 ; Hansen, Allg. Hom. Ztg., vol. 113, p. 37.

נפש [1]

רגזנות יתרה, לאחר שאכל מעט יותר מדי.

ראייה ועיניים [5]

Keratoiritis syphilitica ; דלקת רבה וכאבים ליליים עזים.

שיניים וחניכיים [10]

החניכיים נפוחות ומכוסות בשכבה לבנה דבקה, שמתחתיה נמצא שוליים סגלגלים.

טעם, דיבור, לשון [11]

הלשון חיוורת, עם פס צהבהב בבסיס; נפוחה, עם שוליים אדומים.

פנים הפה [12]

השפתיים, הלשון והצד הפנימי של הלחיים מנוקדים בכיבים ומכוסים בציפוי לבן־אפרפר.

דלקת של כל חלל הפה; ריור, נשימה מצחינה, כאב רב בבליעה.

חך וגרון [13]

אודם רב של הלוע, עם קושי בבליעה.

כיבים במרכז קשת החך, עם שוליים הפוכים, בלתי־שווים וקאלוזיים; כל החך, עמודי הוילון והשקדים נפוחים ובעלי צבע חיוור; ריח הנשימה דוחה. θ דלקת גרון כרונית.

סובל מאז הבוקר מכאב גרון חמור; מרגיש חלש מאוד; דופק 120; העור חם ויבש; הבליעה מכאיבה; כאבים תכופים יורים מן הגרון אל האוזן ואל הראש; השקדים מודלקים מאוד ומוגדלים; למחרת מכוייבים מאוד; הכיבים עמוקים ורבים מהם מלאים מוגלה ירקרקה־צהבהבה.

השקדים אדומים ונפוחים; שקד ימין < ; כתמים לבנבנים על השקד הימני ואחד או שניים על השמאלי; בחילה בקיבה, העיניים כבדות, כאב ראש. θ דלקת שקדים זקיקית.

השקד השמאלי נפוח, ועליו כמה כתמים לבנבנים; חום גבוה; צמא; כאב ראש; מאוחר יותר שני השקדים נפוחים ובצבע אדום כהה מעומעם. θ דלקת שקדים זקיקית.

שכבה לבנה, אופאלינית, נוצרת על עמודי וילון החך ועל השקדים; בצד הפנימי של הלחי הימנית כיב עגול עם בסיס אפרפר, שוליים כאילו נחתכו, ומסביבו אודם רב.

היווצרות פסאודו־ממברנוזית מתפשטת על פני כל הלוע ולמטה בגרון.

דיפתריה ממארת, עם כיב פאגדני.

דיפתריה; משקע מופרז של קרום קשיח, לבנבן־אפרפר, לעיתים קרובות מתפשט על כל הגרון ואף על חך הפה; אפטות על הלשון והשפתיים, עם גלד עבה צהבהב־לבן, מכאיב מאוד, היוצר כיבים; ריור בולט למדי; אובדן כמעט מוחלט של הדיבור; מוצקים נבלעים טוב יותר מנוזלים, אשר יוצאים דרך האף; הקרום מתפשט לעיתים קרובות אל האף.

צמרמורת רבה, עם חום יבש של העור; כאבי חיתוך עזים בעת ניסיון לבלוע; כבדות בראש; כאבי כיווץ בין השכמות; תשישות; אובדן תיאבון; צמא; שינה חסרת מנוחה; חרדה בבליעה מחמת הכאב; ריח רע מן הפה; הבלוטה התת־לסתית נפוחה ורגישה; בצקת של החך הרך; קרום לבן על השקדים; הלשון יבשה, לבנה במרכז; דופק 130, מלא; דליריום בלילה. θ דיפתריה.

חום גבוה, עם כאבים בגרון, במיוחד בבליעה; החך הרך אדום מאוד; השקד הימני נפוח; כתם קטן על השקד הימני בגודל אפונה, מכוסה בציפוי הנראה ככיב קטן, ומקנה לשקד מראה כאילו הוא עומד להתמגל כמו במקרה רגיל של דלקת שקדים; אולם למחרת הבלוטות התת־לסתיות התנפחו, וביום השלישי הופיע קרום מדומה על הקיר האחורי של הלוע, בצד ימין. θ דיפתריה.

האקסודט לבן, צהוב, או בכל גוון שביניהם; חום אדינמי; קריסה בתחילת המחלה. θ דיפתריה.

כל הקרום הרירי של הפה והלוע אדום כהה ונפוח במידה ניכרת; בצד השמאלי של הוילון כיב דיפתרי עמוק, בעל שוליים חתוכים חדים, המוקף טבעת של אקסודט; על הקרום הרירי כתמי אקסודט רבים וקטנים מאוד; קצה הלשון אדום כהה; papillae filiformes נפוחות מאוד; החלק האמצעי והאחורי של הלשון מכוסים ציפוי צהוב מלוכלך; הבליעה קשה ביותר; לפנים הבעה אפתית וחרדה; על מחצית הגוף העליונה זיעה שופעת, צמיגה, קרה על המצח והלחי; הדופק הרדיאלי בזרוע הימנית כמעט בלתי מורגש, ובשמאלית חוטי, 140; תשישות קיצונית; אין תיאבון. θ דיפתריה.

ילד, בן 4, גר בדירת מרתף; אח ואחות מתו זה עתה מדיפתריטיס; השקד, וילון החך והלוע נפוחים מאוד, אדומים כהים ומכוסים בעובי באקסודט; קושי רב בבליעה; קול צרוד; שיעול מחוספס, יבש, עם חרדה; העור חם ויבש; דופק 130, קטן; חולשה רבה, אפתיה, כחישות. θ דיפתריה.

איש בשלבים האחרונים של שחפת ריאתית; כחישות וחולשה קיצוניות, עד כי בקושי יכול לדבר; בששת הימים האחרונים דיפתריטיס; עור יבש כקלף; הגפיים קרירות; יציאות נוזליות; כל הפה והלוע מכוסים במסה אחת של אקסודט רך, ירקרק־אפרפר, שחלקים ממנו אפשר להסיר בקלות, ומשאירים משטח המדמם בקלות; לאחר 24 שעות הבליעה > ; מרגיש טוב יותר ונראה טוב יותר; הפה והלוע כמעט נקיים מאקסודט; הכיח השחפתי הרגיל, שנפסק למשך כמה ימים, החל שוב; יום אחד לאחר מכן הפה והלוע בריאים לחלוטין; הכוח שב; מת משחפת עשרה ימים לאחר מכן.

ילדה, בת 7, בלונדינית, בנויה היטב, מעולם לא חלתה; השתעלה במשך שבוע; מזה ארבעה ימים כאב גרון, ופלטה לאחר מאמצים עזים ריר צמיג־זגוגי; מזה שלושה ימים התקפי חנק העירו אותה בלילה, עם שיעול נבחני; הילדה יושבת זקופה; שרירי הפנים מכווצים; הפנים ציאנוטיות; העור לוהט; העיניים מוזרקות ובוהות; הקול כבוי; צפצוף לרינגו־טרכיאלי; חללי האף חסומים על־ידי קרומים מדומים; הבלוטות התת־לסתיות גדושות; הרוק זורם בלי הרף מן הפה הפתוח; השקדים, וילון החך וכו' מכוסים קרומים מדומים; סירבה לכל מזון במשך עשרים וארבע שעות. (משלים: Hepar ו-Phosphor.).

הילד שכב על גבו, הלסת התחתונה שמוטה והעיניים חצי עצומות; סופור, אך כשמדברים אליו מתעורר בקלות; הפה והלוע מכוסים לגמרי אקסודט לבנבן־אפרפר; השפתיים היבשות מדממות מעט בפתיחת הפה; האף סתום; הבליעה בלתי אפשרית; יכול להשמיע רק כמה קולות מקרקרים; כחישות ורפיון השרירים; חולשה קיצונית; העור חם ויבש; הדופק חלש מאוד ומהיר כל כך עד שאי אפשר למנותו; השתן מועט וכהה, ללא משקע; אין יציאה זה יומיים. θ דיפתריה.

הלשון אדומה כהה וכמעט שחורה; נשימה מצחינה מאוד; הרוק דליל ומצחין; אפיסטקסיס שופע; הבלוטות נפוחות והרקמה התאית של הצוואר מוסננת; חולשה קיצונית. θ דיפתריה.

נפיחות של בלוטות הפרוטיד ושל השקדים; האקסודט נראה כחלת דבש, בצבע מלוכלך. θ דיפתריה. [הערה: "אם התרופה ניתנת בשלב הפלישה (של דיפתריה), כלומר לפני שהאקסודט שוקע, הוא לא יופיע כלל; כפרופילקטית היא יעילה באותה מידה; שיתוק ומחלות שלאחר מכן לא נצפו לאחר שימוש בתרופה זו. כמה רופאים לא ראו ממנה כל תוצאה, מפני שנתנו את ה-2d וה-3d trit. או dil., שהם חזקים מדי, או מוטב, לא מפותחים די הצורך". --Allg. Hom. Ztg., vol. 88, p. 92.]

אכילה ושתייה [15]

לאחר אכילת יתר, רגזנות.

צואה וחלחולת [20]

דיזנטריה ממארת או רקבונית.

אברי השתן [21]

מחלת ברייט.

מנוחה. תנוחה. תנועה [35]

ניסיון לבלוע: כאבי חיתוך עזים.

הילד שכב על גבו, הלסת התחתונה שמוטה והעיניים חצי עצומות.

אינו יכול לעמוד מחמת חולשה רבה.

עצבים [36]

חולשה רבה, אינו יכול לעמוד; תשישות קיצונית.

זמן [38]

מאז הבוקר: סובל מכאב גרון חמור.

בלילה: דליריום; התקפי חנק העירו אותה.

התקפים, מחזוריות [41]

ליליים: כאבים בעיניים.

ביום הראשון כתמים קטנים על השקד הימני; ביום השני הבלוטות התת־לסתיות נפוחות; ביום השלישי הופיע קרום מדומה.

יומיים: אין יציאה.

בששת הימים האחרונים דיפתריטיס; לאחר עשרים וארבע שעות הבליעה > ; הכיח, שנפסק, החל שוב; יום אחד לאחר מכן הפה והלוע בריאים לחלוטין.

מיקום וכיוון [42]

ימין: השקד אדום ונפוח; כתם לבנבן על השקד; בצד הפנימי של הלחי כיב עגול; קרום מדומה בצד; הדופק הרדיאלי כמעט בלתי מורגש.

שמאל: כתם אחד או שניים על השקד; השקד נפוח; בצד הוילון כיב דיפתרי עמוק; דופק חוטי.

תחושות [43]

שולי הכיב כאילו נחתכו; השקד נראה כאילו הוא עומד להתמגל.

כאב: בראש; בגרון.

כאבים עזים: בעיניים בלילה.

כאב רב: בבליעה.

כאבי חיתוך: בעת ניסיון לבלוע.

כאבים יורים: מן הגרון אל האוזן ואל הראש.

כאב־גירוי: בגרון.

כאבי כיווץ: בין השכמות.

כבדות: בראש.

עור [46]

העור לח וקר.

שנית דיפתרית; נפיחות של הבלוטות סביב הגרון; אודם רב של הלוע, עם קושי בבליעה; דיכוי מוחלט של השתן; תחושת קור רבה; תשישות קיצונית והתעלפויות תכופות.

שלב החיים, קונסטיטוציה [47]

ילדה, בת 3, חולנית, סקרופולוטית, לאם סקרופולוטית ולאב סיפיליטי ותיק; דיפתריה.

ילד, בן 4, בעל קונסטיטוציה חלשה, נוטה לקטארים של החזה; דיפתריה.

ילדה, בת 4, בהירה, עור פנים ורוד, עיניים כחולות; דיפתריה.

ילדה, בת 4; דיפתריה.

ילד, בן 4, גר בדירת מרתף גרועה, אח ואחות מתו מדיפתריטיס; דיפתריה.

ילדה, בת 7; דיפתריה.

ילדה, בת 7, בלונדינית, בנויה היטב, מעולם לא חלתה; דיפתריה.

ילד, בן 7; דיפתריה.

ילדה, בת 9; דלקת שקדים זקיקית.

ילד, בן 10, מזה כמה שנים הגדלת שקדים; דיפתריה.

ילד, סובל מזה כמה שנים; כיבי שקדים.

ילדה, בת 11, עברה כמה התקפים של דיפתריה (?) ; דלקת שקדים זקיקית.

ילדה, בת 12, גדולה, חזקה, מזג סנגוויני, מעולם לא סבלה מפרכוסים; שלשול.

ילדה, בת 15; דיפתריה.

אישה, בת 24; דיפתריה.

אישה, נשואה; כיבי שקדים.

איש, בשלבים האחרונים של שחפת ריאתית; דיפתריה (מת משחפת).

יחסים [48]

השווה: Arum triph., Caustic., Hepar, Kali bich., Kali caust., Phytol., Mur. ac., Laches .